Web có hơn 900 bài viết, hàng trăm chủ đề sức khỏe. Nhiều bài không hiển thị trên tìm kiếm hơi bất tiện. Xem mục lưu trữ blog. Các bài viết sẽ cập nhật cải thiện

Chủ Nhật, 10 tháng 3, 2013

Ung thư túi mật

Ung thư túi mật là bệnh ung thư bắt đầu trong túi mật.

Túi mật là một cơ quan nhỏ, hình quả lê nằm ở phía bên phải của bụng, ngay bên dưới gan. Túi mật lưu trữ mật, một chất lỏng tiêu hóa do gan sản xuất.

Ung thư túi mật là không phổ biến. Khi ung thư túi mật được phát hiện ở giai đoạn sớm nhất thì cơ hội chữa khỏi là rất tốt. Nhưng hầu hết các trường hợp ung thư túi mật đều được phát hiện ở giai đoạn muộn, khi đó tiên lượng thường rất xấu.

Ung thư túi mật rất khó chẩn đoán vì nó thường không gây ra dấu hiệu hoặc triệu chứng cụ thể. Ngoài ra, tính chất tương đối ẩn của túi mật dễ khiến ung thư túi mật phát triển mà không bị phát hiện.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng ung thư túi mật có thể bao gồm:

Đau bụng, đặc biệt ở phần trên bên phải của bụng

Chướng bụng

Sốt

Giảm cân mà không cần cố gắng

Buồn nôn

Vàng da và lòng trắng của mắt (vàng da)

Khi nào đến gặp bác sĩ

Hẹn gặp bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào khiến bạn lo lắng.

Nguyên nhân

Không rõ nguyên nhân gây ra ung thư túi mật.

Các bác sĩ biết rằng ung thư túi mật hình thành khi các tế bào túi mật khỏe mạnh phát triển những thay đổi (đột biến) trong DNA của chúng. Những đột biến này khiến các tế bào phát triển ngoài tầm kiểm soát và tiếp tục sống khi các tế bào khác thường chết. Các tế bào tích tụ tạo thành một khối u có thể phát triển ra ngoài túi mật và lan sang các khu vực khác của cơ thể.

Hầu hết ung thư túi mật bắt đầu từ các tế bào tuyến nằm trên bề mặt bên trong của túi mật. Ung thư túi mật bắt đầu từ loại tế bào này được gọi là ung thư biểu mô tuyến. Thuật ngữ này đề cập đến cách các tế bào ung thư xuất hiện khi được kiểm tra dưới kính hiển vi.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ ung thư túi mật bao gồm:

Tình dục của bạn. Ung thư túi mật phổ biến hơn ở phụ nữ.

Tuổi của bạn. Nguy cơ ung thư túi mật của bạn tăng lên khi bạn già đi.

Tiền sử sỏi mật. Ung thư túi mật thường gặp nhất ở những người đã từng bị sỏi mật. Tuy nhiên, ung thư túi mật rất hiếm ở những người này.

Các bệnh và tình trạng túi mật khác. Các tình trạng túi mật khác có thể làm tăng nguy cơ ung thư túi mật bao gồm polyp túi mật và nhiễm trùng túi mật mãn tính.

Chẩn đoán

Chẩn đoán ung thư túi mật

Các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng để chẩn đoán ung thư túi mật bao gồm:

Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu để đánh giá chức năng gan có thể giúp bác sĩ xác định nguyên nhân gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của bạn.

Các thủ tục để tạo ra hình ảnh của túi mật. Các xét nghiệm hình ảnh có thể tạo ra hình ảnh của túi mật bao gồm siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI).

Xác định mức độ ung thư túi mật

Khi bác sĩ chẩn đoán ung thư túi mật của bạn, bác sĩ sẽ làm việc để tìm ra mức độ (giai đoạn) của bệnh ung thư. Giai đoạn ung thư túi mật giúp xác định tiên lượng và các lựa chọn điều trị của bạn.

Các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng để phân giai đoạn ung thư túi mật bao gồm:

Giải phẫu thăm dò. Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để xem xét bên trong bụng của bạn để tìm các dấu hiệu cho thấy ung thư túi mật đã di căn.

Trong một quy trình được gọi là nội soi ổ bụng, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ trên bụng của bạn và đưa một máy ảnh nhỏ vào. Máy ảnh cho phép bác sĩ phẫu thuật kiểm tra các cơ quan xung quanh túi mật của bạn để tìm các dấu hiệu cho thấy ung thư đã lan rộng.

Các xét nghiệm để kiểm tra đường mật. Bác sĩ có thể đề nghị các thủ thuật để tiêm thuốc nhuộm vào đường mật. Tiếp theo là kiểm tra hình ảnh ghi lại nơi thuốc nhuộm đi qua. Các xét nghiệm này có thể cho thấy sự tắc nghẽn trong đường mật.

Các xét nghiệm này có thể bao gồm chụp mật tụy ngược dòng qua nội soi, chụp đường mật cộng hưởng từ và chụp đường mật xuyên gan.

Các xét nghiệm hình ảnh bổ sung. Hầu hết những người bị ung thư túi mật sẽ trải qua một loạt các lần quét để giúp xác định xem ung thư đã lan rộng hay vẫn còn khu trú. Việc quét nào nên được thực hiện khác nhau tùy thuộc vào hoàn cảnh của bạn. Các hình thức quét thông thường bao gồm chụp CT ngực và bụng, siêu âm và MRI gan.

Các giai đoạn của ung thư túi mật

Các giai đoạn của ung thư túi mật là:

Giai đoạn I. Ở giai đoạn này, ung thư túi mật chỉ giới hạn ở các lớp bên trong của túi mật.

Giai đoạn II. Giai đoạn này ung thư túi mật đã phát triển xâm lấn ra lớp ngoài của túi mật.

Giai đoạn III. Ở giai đoạn này, ung thư túi mật đã phát triển xâm lấn một hoặc nhiều cơ quan lân cận, chẳng hạn như gan, ruột non hoặc dạ dày. Ung thư túi mật có thể đã di căn đến các hạch bạch huyết gần đó.

Giai đoạn IV. Giai đoạn mới nhất của ung thư túi mật bao gồm các khối u lớn liên quan đến nhiều cơ quan lân cận và các khối u có kích thước bất kỳ đã di căn đến các khu vực xa của cơ thể.

Điều trị

Những lựa chọn điều trị ung thư túi mật nào có sẵn cho bạn sẽ phụ thuộc vào giai đoạn ung thư, sức khỏe tổng thể và sở thích của bạn.

Mục tiêu ban đầu của điều trị là loại bỏ ung thư túi mật, nhưng khi không thể thực hiện được, các liệu pháp khác có thể giúp kiểm soát sự lây lan của bệnh và giữ cho bạn cảm thấy thoải mái nhất có thể.

Phẫu thuật ung thư túi mật giai đoạn đầu

Phẫu thuật có thể là một lựa chọn nếu bạn bị ung thư túi mật giai đoạn đầu. Các tùy chọn bao gồm:

Phẫu thuật cắt bỏ túi mật. Ung thư túi mật giai đoạn đầu khu trú trong túi mật được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ túi mật (cắt túi mật).

Phẫu thuật cắt bỏ túi mật và một phần gan. Ung thư túi mật kéo dài ra ngoài túi mật và vào gan đôi khi được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ túi mật, cũng như các phần của gan và đường mật bao quanh túi mật.

Không rõ liệu các phương pháp điều trị bổ sung sau khi phẫu thuật thành công có thể làm tăng khả năng ung thư túi mật của bạn không tái phát hay không. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra trường hợp này, vì vậy trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị hóa trị, xạ trị hoặc kết hợp cả hai sau phẫu thuật.

Thảo luận về những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của việc điều trị bổ sung với bác sĩ để xác định điều gì phù hợp với bạn.

Phương pháp điều trị ung thư túi mật giai đoạn cuối

Phẫu thuật không thể chữa khỏi ung thư túi mật đã di căn sang các vùng khác của cơ thể. Thay vào đó, bác sĩ sử dụng các phương pháp điều trị có thể làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư và giúp bạn thoải mái nhất có thể.

Các tùy chọn có thể bao gồm:

Hóa trị liệu. Hóa trị là phương pháp điều trị bằng thuốc sử dụng hóa chất để tiêu diệt tế bào ung thư.

Xạ trị. Bức xạ sử dụng chùm năng lượng công suất cao, chẳng hạn như tia X và proton, để tiêu diệt tế bào ung thư.

Các thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng là nghiên cứu thử nghiệm các loại thuốc mới hoặc thử nghiệm để điều trị ung thư túi mật. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xem liệu bạn có đủ điều kiện để tham gia thử nghiệm lâm sàng hay không.

Các thủ tục để giải phóng ống dẫn mật bị tắc

Ung thư túi mật tiến triển có thể gây tắc nghẽn đường mật, gây ra các biến chứng nặng hơn. Các thủ tục để giải tỏa tắc nghẽn có thể hữu ích. Ví dụ, bác sĩ phẫu thuật có thể đặt một ống kim loại rỗng (stent) trong một ống dẫn để giữ nó mở hoặc phẫu thuật định tuyến lại các ống dẫn mật xung quanh chỗ tắc nghẽn (bắc cầu đường mật).

Tẩy gan với muối epsom

Liệu pháp thay thế

Tham khảo phương pháp trị liệu tự nhiên tại blogogashop.com

 

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét