Viêm da tiết bã nhờn

Viêm da tiết bã nhờn là một tình trạng da phổ biến chủ yếu ảnh hưởng đến da đầu của bạn. Nó gây ra các mảng vảy, da đỏ và gàu cứng đầu. Viêm da tiết bã nhờn cũng có thể ảnh hưởng đến các vùng da nhờn trên cơ thể, chẳng hạn như mặt, hai bên mũi, lông mày, tai, mí mắt và ngực.

Viêm da tiết bã có thể tự khỏi mà không cần điều trị. Hoặc bạn có thể cần nhiều lần điều trị trước khi hết các triệu chứng. Và họ có thể quay lại sau đó. Làm sạch hàng ngày bằng xà phòng và dầu gội nhẹ nhàng có thể giúp giảm nhờn và tích tụ da chết.

Viêm da tiết bã còn được gọi là gàu, chàm tiết bã và bệnh vẩy nến tiết bã. Đối với trẻ sơ sinh, tình trạng này được gọi là nắp nôi và gây ra các mảng vảy, vảy trên da đầu.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng viêm da tiết bã có thể bao gồm:

Vảy da (gàu) trên da đầu, tóc, lông mày, râu hoặc ria mép của bạn

Các mảng da nhờn có vảy trắng hoặc vàng bong tróc hoặc đóng vảy trên da đầu, mặt, hai bên mũi, lông mày, tai, mí mắt, ngực, nách, vùng bẹn hoặc dưới vú

Da đỏ

Ngứa

Các dấu hiệu và triệu chứng có thể nghiêm trọng hơn nếu bạn bị căng thẳng và chúng có xu hướng bùng phát vào mùa khô lạnh.

Khi nào gặp bác sĩ

Hãy đến gặp bác sĩ nếu:

Bạn khó chịu đến mức mất ngủ hoặc mất tập trung vào công việc hàng ngày

Tình trạng của bạn đang gây ra sự bối rối và lo lắng

Bạn nghi ngờ da mình bị nhiễm trùng

Bạn đã thử các bước tự chăm sóc mà không thành công

Nguyên nhân

Các bác sĩ vẫn chưa biết nguyên nhân chính xác của bệnh viêm da tiết bã. Nó có thể liên quan đến:

Một loại nấm men (nấm) được gọi là malassezia có trong bài tiết dầu trên da

Phản ứng bất thường của hệ thống miễn dịch

Các yếu tố rủi ro

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm da tiết bã, bao gồm:

Tình trạng thần kinh và tâm thần, chẳng hạn như bệnh Parkinson và trầm cảm

Hệ thống miễn dịch suy yếu, chẳng hạn như gặp ở những người ghép tạng và những người bị HIV / AIDS, viêm tụy do rượu và một số bệnh ung thư

Phục hồi sau các tình trạng sức khỏe căng thẳng, chẳng hạn như đau tim

Một số loại thuốc

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ có thể xác định liệu bạn có bị viêm da tiết bã hay không bằng cách kiểm tra da của bạn. Họ có thể cạo tế bào da để kiểm tra (sinh thiết) để loại trừ các tình trạng có các triệu chứng tương tự như viêm da tiết bã, bao gồm:

Bệnh vẩy nến. Rối loạn này cũng gây ra gàu và da đỏ có vảy và vảy. Với bệnh vẩy nến, thường bạn sẽ có nhiều vảy hơn và chúng sẽ có màu trắng bạc.

Viêm da dị ứng (chàm). Phản ứng da này gây ngứa, viêm da ở các nếp gấp của khuỷu tay, ở mặt sau của đầu gối hoặc ở mặt trước của cổ. Nó thường tái diễn.

Bệnh lang ben. Phát ban này xuất hiện trên thân cây nhưng thường không đỏ như các mảng viêm da tiết bã.

Bệnh trứng cá đỏ. Tình trạng này thường xảy ra trên mặt và có rất ít vảy.

Những lựa chọn điều trị

Dầu gội đầu, kem và nước thơm là phương pháp điều trị chính cho bệnh viêm da tiết bã. Bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn thử các biện pháp điều trị tại nhà, chẳng hạn như dầu gội trị gàu không kê đơn, trước khi xem xét các biện pháp chữa trị theo toa. Nếu các biện pháp điều trị tại nhà không hiệu quả, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc thử các phương pháp điều trị này.

Kem, dầu gội đầu hoặc thuốc mỡ kiểm soát tình trạng viêm. Thuốc cường độ kê đơn hydrocortisone, fluocinolone (Capex, Synalar), clobetasol (Clobex, Cormax) và desonide (Desowen, Desonate) là những corticosteroid bạn bôi lên da đầu hoặc vùng bị ảnh hưởng khác. Chúng hiệu quả và dễ sử dụng, nhưng nên sử dụng một cách tiết kiệm. Nếu sử dụng trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng mà không nghỉ, chúng có thể gây ra các tác dụng phụ như mỏng da hoặc da xuất hiện các vệt hoặc đường kẻ.

Các loại kem hoặc kem dưỡng có chứa chất ức chế calcineurin tacrolimus (Protopic) và pimecrolimus (Elidel) có thể hiệu quả và ít tác dụng phụ hơn corticosteroid. Nhưng chúng không phải là phương pháp điều trị được lựa chọn đầu tiên vì Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm lo ngại về mối liên quan có thể xảy ra với bệnh ung thư. Ngoài ra, tacrolimus và pimecrolimus có giá cao hơn các loại thuốc corticosteroid nhẹ.

Gel, kem hoặc dầu gội trị nấm thay thế với một loại thuốc khác. Tùy thuộc vào vùng bị ảnh hưởng và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, bác sĩ có thể kê đơn sản phẩm có 2% ketoconazole (Nizoral) hoặc 1% ciclopirox. Hoặc bác sĩ có thể kê đơn sử dụng luân phiên cả hai sản phẩm.

Thuốc trị nấm bạn dùng dưới dạng viên. Nếu tình trạng của bạn không được cải thiện với các phương pháp điều trị khác, bác sĩ có thể đề nghị một loại thuốc chống nấm ở dạng viên. Đây không phải là lựa chọn đầu tiên để điều trị vì có thể có các tác dụng phụ và tương tác thuốc.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Bạn có thể kiểm soát viêm da tiết bã bằng cách thay đổi lối sống và các biện pháp khắc phục tại nhà. Nhiều người trong số này có sẵn ở dạng không kê đơn (không kê đơn). Bạn có thể cần thử các sản phẩm khác nhau hoặc kết hợp nhiều sản phẩm trước khi tình trạng của bạn được cải thiện.

Phương pháp tốt nhất cho bạn tùy thuộc vào loại da, mức độ nghiêm trọng của tình trạng và liệu các triệu chứng có ảnh hưởng đến da đầu hoặc các vùng khác trên cơ thể hay không. Nhưng ngay cả khi tình trạng của bạn thuyên giảm, nó vẫn có khả năng tái phát vào một thời điểm nào đó. Theo dõi các triệu chứng và tiếp tục điều trị khi tình trạng bệnh tái phát.

Gội đầu thường xuyên

Nếu dầu gội thông thường không giúp trị gàu, hãy thử các loại dầu gội trị gàu không kê đơn. Chúng được phân loại theo thành phần hoạt tính mà chúng chứa:

Kẽm pyrithione (Dermazinc, Đầu & Vai)

Selenium sulfide (Selsun Blue)

Ketoconazole (Nizoral AD)

Tar (Neutrogena T / Gel, DHS Tar)

Axit salicylic (Neutrogena T / Sal)

Sử dụng sản phẩm hàng ngày cho đến khi các dấu hiệu và triệu chứng của bạn bắt đầu giảm dần, sau đó sử dụng sản phẩm đó một đến ba lần một tuần nếu cần. Dầu gội có chứa hắc ín có thể làm mất màu tóc sáng màu, vì vậy bạn có thể muốn sử dụng các sản phẩm khác.

Nếu một loại dầu gội có tác dụng trong một thời gian và sau đó dường như mất tác dụng, hãy thử xen kẽ giữa hai hoặc nhiều loại. Đảm bảo để dầu gội đầu của bạn trong thời gian khuyến nghị đầy đủ - điều này cho phép các thành phần của nó hoạt động. Có thể xoa nhẹ những loại dầu gội này lên mặt, tai và ngực rồi gội sạch hoàn toàn.

Các biện pháp khắc phục tại nhà khác

Các phương pháp điều trị không kê đơn và mẹo tự chăm sóc sau đây có thể giúp bạn kiểm soát bệnh viêm da tiết bã:

Làm mềm và loại bỏ vảy trên tóc. Bôi dầu khoáng hoặc dầu ô liu lên da đầu. Để nó trong một giờ hoặc lâu hơn. Sau đó chải hoặc chải tóc và gội sạch.

Rửa da thường xuyên. Xả sạch hoàn toàn xà phòng khỏi cơ thể và da đầu. Tránh xà phòng mạnh và sử dụng kem dưỡng ẩm.

Bôi kem thuốc. Trước tiên, hãy thử một loại kem corticosteroid nhẹ trên các vùng bị ảnh hưởng, tránh xa mắt. Nếu điều đó không hiệu quả, hãy thử dùng kem chống nấm ketoconazole.

Tránh các sản phẩm tạo kiểu tóc. Ngừng sử dụng thuốc xịt tóc, gel và các sản phẩm tạo kiểu tóc khác khi đang điều trị tình trạng này.

Tránh các sản phẩm dành cho da và tóc có chứa cồn. Những điều này có thể khiến bệnh bùng phát.

Mặc quần áo cotton có kết cấu mịn. Điều này giúp không khí lưu thông quanh da và giảm kích ứng.

Nếu bạn có râu hoặc ria mép, hãy gội đầu thường xuyên. Viêm da tiết bã có thể nặng hơn dưới ria mép và râu. Gội đầu với 1 phần trăm ketoconazole hàng ngày cho đến khi các triệu chứng của bạn được cải thiện. Sau đó chuyển sang gội đầu mỗi tuần một lần. Hoặc cạo râu có thể làm giảm các triệu chứng của bạn.

Nhẹ nhàng làm sạch mí mắt của bạn. Nếu mí mắt của bạn có dấu hiệu đỏ hoặc đóng vảy, hãy rửa chúng mỗi đêm bằng dầu gội dành cho trẻ em và lau sạch vảy bằng tăm bông. Chườm ấm hoặc chườm nóng cũng có thể hữu ích.

Gội nhẹ da đầu cho bé. Nếu trẻ sơ sinh của bạn có nắp nôi, hãy gội sạch da đầu bằng dầu gội không chuyên dụng dành cho trẻ em mỗi ngày một lần. Nhẹ nhàng làm bong vảy bằng bàn chải nhỏ và mềm trước khi xả sạch dầu gội. Nếu vẫn còn đóng vảy, trước tiên hãy thoa dầu khoáng lên da đầu trong vài giờ.

Liều thuốc thay thế

Nhiều liệu pháp thay thế, bao gồm cả những liệu pháp được liệt kê dưới đây, đã giúp một số người kiểm soát bệnh viêm da tiết bã của họ. 

Dầu cây chè. 

Dầu cây trà, một mình hoặc trong dầu gội đầu, có thể được sử dụng trên khu vực bị ảnh hưởng. Một số nghiên cứu cho thấy rằng dầu cây trà có thể gây ra phản ứng dị ứng.

Bổ sung dầu cá. 

Dầu cá, có nhiều axit béo omega-3, được biết đến với chất chống viêm. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc bổ sung dầu cá làm giảm các triệu chứng da của các tình trạng viêm da khác nhau.

Dầu cá là an toàn, miễn là nó được thực hiện theo chỉ dẫn. Các bà mẹ cho con bú nên lưu ý rằng uống dầu cá làm tăng mức axit béo omega-3 trong sữa mẹ. Một người nên nói chuyện với bác sĩ trước khi bổ sung em bé dưới 1 tuổi bằng axit béo omega-3.

Nha đam. 

Bôi gel lô hội lên vùng bị ảnh hưởng bằng sản phẩm hoặc trực tiếp từ lá đã cắt của cây. Nha đam cũng có đặc tính chống viêm, và nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó có hiệu quả trong điều trị viêm da tiết bã. Bổ sung lô hội có thể giúp ức chế bùng lên và giảm mức độ nghiêm trọng của chúng.

Không bổ sung lô hội cho trẻ em dưới 10 tuổi mà không thảo luận về sự an toàn và liều lượng với bác sĩ.

Probiotic

Probiotic có thể tăng cường hệ thống miễn dịch và giảm các phản ứng viêm trên toàn cơ thể. Mặc dù nghiên cứu về tác dụng của men vi sinh đối với số lần bùng phát SD bị hạn chế, nhưng chế phẩm sinh học vẫn thúc đẩy các phản ứng miễn dịch khỏe mạnh hơn, vì vậy chúng có thể đáng để thử.

Không cho trẻ dưới 1 tuổi bất kỳ sản phẩm nào có men vi sinh, chẳng hạn như sữa chua hoặc thuốc bổ sung, vì tác dụng đối với trẻ nhỏ chưa được nghiên cứu.

Tinh dầu thảo dược.

Các loại tinh dầu pha loãng khác nhau có thể được bôi tại chỗ để giúp làm giảm các triệu chứng của SD.

Dầu hoa anh thảo buổi tối, dầu cây lưu ly và dầu hạt nho đen cũng chứa các đặc tính có thể giúp điều trị các triệu chứng SD. Chúng có thể giúp giảm ngứa và đỏ. Các loại dầu này phải được pha loãng với dầu vận chuyển trước khi sử dụng.

Sử dụng các loại tinh dầu ở trẻ nhỏ, trẻ sơ sinh, phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú chưa được nghiên cứu sâu. Một số người chỉ nên sử dụng các loại tinh dầu cho trẻ sơ sinh một cách thận trọng và sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Không nên nuốt tinh dầu và chỉ nên sử dụng tại chỗ hoặc từ máy khuếch tán.