Mãn kinh

Thời kỳ mãn kinh là khi phụ nữ ngừng kinh nguyệt. Đó là một sự kiện tự nhiên, không phải là bệnh tật. Tuy nhiên, đối với một số phụ nữ, các triệu chứng về thể chất và cảm xúc có thể khó khăn.

Thời kỳ mãn kinh liên quan đến những thay đổi nội tiết tố có thể gây ra các triệu chứng thể chất. Buồng trứng ngừng sản xuất hormone sinh dục nữ (estrogen và progesterone), và mức độ estrogen suy giảm trong vài năm. Sự suy giảm đó có thể gây ra:

• Nóng bừng
• Đổ mồ hôi đêm
• Tâm trạng lâng lâng

Đối với một số phụ nữ, mãn kinh có thể mang lại cảm giác buồn bã. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là mãn kinh không có nghĩa là chấm dứt tình dục của bạn, hoặc bạn kém nữ tính hơn. Trên thực tế, một số phụ nữ thấy những năm sau mãn kinh là khoảng thời gian tự do, khi họ không còn phải nghĩ đến việc có kinh hay mang thai.

Ngày nay, ước tính có khoảng 50 triệu phụ nữ ở Hoa Kỳ đã đến tuổi mãn kinh. Hầu hết phụ nữ sẽ trải qua ít nhất một phần ba cuộc đời của họ trong hoặc ngoài thời kỳ mãn kinh.

Về mặt kỹ thuật, mãn kinh được coi là hoàn thành khi một phụ nữ không có kinh trong cả năm. Trung bình, mãn kinh xảy ra ở tuổi 51, nhưng nó khác nhau ở mỗi người. Bởi vì mãn kinh là một quá trình xảy ra trong vài năm, nó được chia thành hai giai đoạn:

• Tiền mãn kinh, khi bạn bắt đầu có các triệu chứng nhưng vẫn có kinh, có thể kéo dài 4 đến 5 năm. Bạn vẫn có thể mang thai trong thời gian này.
• Tiền mãn kinh, xảy ra khi bạn đã trải qua 12 tháng mà không có kinh. Buồng trứng của bạn đã ngừng giải phóng trứng và sản xuất ít estrogen hơn nhiều.

Một loại mãn kinh khác, được gọi là mãn kinh phẫu thuật, xảy ra nếu cả hai buồng trứng bị cắt bỏ vì lý do y tế. Điều này có thể được thực hiện nếu bạn đã cắt bỏ tử cung, cắt bỏ tử cung.

Sau khi mãn kinh, phụ nữ mất tác dụng bảo vệ của estrogen và có nhiều nguy cơ bị loãng xương và bệnh tim. Tuy nhiên, có nhiều phương pháp điều trị khác nhau để giúp giảm bớt các triệu chứng và giảm nguy cơ sức khỏe liên quan đến thời kỳ mãn kinh.

Dấu hiệu và triệu chứng

Các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh khác nhau ở mỗi phụ nữ. Một số nghiên cứu cho rằng các dấu hiệu và triệu chứng của thời kỳ mãn kinh có thể khác nhau giữa các nhóm văn hóa. Ví dụ, có đến 80% phụ nữ Mỹ bị bốc hỏa trong khi chỉ 10% phụ nữ Nhật Bản có triệu chứng đó. Một số nhà nghiên cứu cho rằng đó có thể là do sự khác biệt về chế độ ăn uống, lối sống hoặc thái độ văn hóa đối với sự lão hóa.

Sau đây là các triệu chứng chung của thời kỳ mãn kinh:

• Kinh nguyệt không đều
• Nóng bừng, bao gồm cả mặt và ngực đỏ bừng. Chúng có thể kèm theo tim đập nhanh, chóng mặt và đau đầu.
• Đổ mồ hôi đêm
• Tay chân lạnh
• Khô âm đạo
• Mất ngủ
• Chảy máu ngoài da
• Đau nửa đầu do kinh nguyệt
• Các vấn đề về cân bằng và loãng xương
• Thay đổi tâm trạng, bao gồm trầm cảm, cáu kỉnh, căng thẳng (thường xảy ra với các vấn đề về giấc ngủ)
• Tăng mỡ bụng
• Đột biến gen BRCA-1 hoặc -2

Phụ nữ sau mãn kinh có nhiều nguy cơ:

• Loãng xương
• Bệnh tim
• Thoái hóa điểm vàng, một chứng rối loạn mắt nghiêm trọng và là nguyên nhân hàng đầu gây mù ở thế giới phương Tây
• Bệnh tăng nhãn áp
• Ung thư ruột kết

Nguyên nhân

Mãn kinh là do sự giảm dần lượng estrogen và progesterone do buồng trứng tạo ra. Cả hai loại hormone này đều điều hòa kinh nguyệt và giúp bạn có thai. Trong những năm trước khi mãn kinh, buồng trứng bắt đầu sản xuất lượng estrogen và progesterone thấp hơn. Thời gian mãn kinh có thể khác nhau rất nhiều ở mỗi phụ nữ. Các nghiên cứu chỉ ra rằng phụ nữ hút thuốc có thể mãn kinh sớm hơn những người không hút thuốc từ 1 đến 2 năm. Những phụ nữ có nhiều con có xu hướng mãn kinh muộn hơn. Ở Mỹ, phụ nữ Mỹ gốc Phi và Tây Ban Nha có xu hướng mãn kinh sớm hơn phụ nữ da trắng 2 năm. Các nghiên cứu cũng cho rằng thời điểm mãn kinh có thể do di truyền. Ở tuổi 58, 97% phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh.

Mặc dù mãn kinh thường xảy ra tự nhiên, nó có thể xảy ra thông qua phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng (mãn kinh ngoại khoa). Mãn kinh cũng có thể do suy buồng trứng do điều trị ung thư, chẳng hạn như hóa trị hoặc xạ trị.

Các yếu tố rủi ro

Mãn kinh là một phần của quá trình lão hóa tự nhiên đối với tất cả phụ nữ, trừ khi nguyên nhân là do phẫu thuật cắt bỏ cả hai buồng trứng. Mãn kinh do phẫu thuật thường gây ra các triệu chứng nhanh hơn. Các yếu tố nguy cơ sau cũng có thể làm cho các triệu chứng mãn kinh xảy ra nhanh hơn:

• Bức xạ hoặc hóa trị
• Suy buồng trứng sớm, khi buồng trứng ngừng sản xuất hormone trước 40 tuổi
• Hút thuốc
• Suy giáp, thiếu hormone tuyến giáp
• Sản xuất hormone của tuyến thượng thận thấp
• Không bao giờ có con
• Chỉ số khối cơ thể (BMI) hoặc cân nặng thấp
• Lạm dụng rượu
• Tiền sử gia đình bị mãn kinh sớm

Chẩn đoán

Hầu hết phụ nữ sẽ nhận thấy những dấu hiệu cho thấy họ đang trải qua thời kỳ mãn kinh. Tuy nhiên, nếu bạn bắt đầu trễ kinh đột ngột, bạn nên đến gặp bác sĩ để thử thai. Bạn hoàn toàn có thể mang thai khi trải qua giai đoạn tiền mãn kinh, chỉ cần bạn có kinh, thậm chí không đều thì bạn vẫn có thể mang thai. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hormone. Bác sĩ cũng có thể đề nghị đo mật độ xương. Nếu bạn có các triệu chứng trung bình hoặc nghiêm trọng cản trở cuộc sống của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ về những phương pháp điều trị có thể phù hợp với bạn.

Chăm sóc dự phòng

Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa mãn kinh, bạn có thể thực hiện hành động để giảm nguy cơ biến chứng, chẳng hạn như loãng xương và bệnh tim:

• Bỏ thuốc lá. Những người hút thuốc có xu hướng bắt đầu mãn kinh sớm hơn những người không hút thuốc từ 1 đến 2 năm, và cũng có nguy cơ mắc bệnh tim và loãng xương cao hơn.
• Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên bổ sung canxi và vitamin D để bảo vệ chống lại sự mất xương hay không.
• Tập thể dục. Tập thể dục có thể làm giảm các cơn bốc hỏa và cải thiện tâm trạng, và các bài tập thể dục có trọng lượng như đi bộ, giúp giữ cho xương chắc khỏe.
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng để tránh tăng cân và giữ mức cholesterol trong tầm kiểm soát.
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn về liệu pháp thay thế hormone (HRT). Đối với một số phụ nữ, lợi ích của HRT có thể lớn hơn nguy cơ gia tăng ung thư vú và đột quỵ. (Xem phần Thuốc .)

Điều trị

Bản thân thời kỳ mãn kinh không cần điều trị, nhưng bạn có thể muốn điều trị một số triệu chứng và giảm nguy cơ mắc các tình trạng bệnh lý lâu dài, chẳng hạn như bệnh tim và loãng xương, thường gặp hơn sau khi mãn kinh. Nhiều lựa chọn điều trị có sẵn, vì vậy điều quan trọng là phải thảo luận với bác sĩ của bạn.

Trước đây, một số phụ nữ đã dùng liệu pháp thay thế hormone (HRT), bao gồm estrogen và progesterone bổ sung. Những người không có tử cung (dạ con) đôi khi lấy (ERT), chỉ bao gồm estrogen. Chỉ những phụ nữ đã cắt bỏ tử cung thường dùng ERT, vì dùng estrogen mà không có progesterone làm tăng nguy cơ ung thư tử cung.

Dùng HRT dường như giúp giảm các triệu chứng như bốc hỏa, và các nhà nghiên cứu cũng tin rằng nó làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim ở phụ nữ. Nhưng một nghiên cứu quan trọng năm 2002, Sáng kiến ​​Sức khỏe Phụ nữ (WHI), đã phát hiện ra rằng HRT và ERT gây ra nhiều rủi ro hơn là lợi ích. Nghiên cứu đó cho thấy rằng những phụ nữ dùng HRT trong vài năm có nguy cơ tăng:

• Ung thư vú
• Bệnh tim
• Đột quỵ
• Các cục máu đông

Phụ nữ dùng ERT trong hơn 7 năm có nguy cơ đột quỵ cao hơn.

Trong khi WHI không tìm thấy nguy cơ ung thư vú cao hơn ở những phụ nữ dùng ERT trong 7 năm, các nghiên cứu khác đã phát hiện nguy cơ tăng nhẹ sau 10 năm. Hiện tại, các bằng chứng cho thấy dùng estrogen lâu dài làm tăng nhẹ nguy cơ ung thư vú, và dùng chung với progesterone làm tăng nguy cơ cao hơn.

Các nhà nghiên cứu đã bắt đầu các nghiên cứu mới để xem xét HRT, nhưng kết quả vẫn chưa được biết. WHI xem xét những phụ nữ đã qua tuổi mãn kinh, tuổi trung bình là 63, vì vậy các nhà nghiên cứu không biết liệu kết quả tương tự có áp dụng cho những phụ nữ dùng HRT sớm trong thời kỳ mãn kinh và trong một khoảng thời gian ngắn hơn hay không. Hiện tại, quyết định về việc có tham gia HRT hay không là của một cá nhân. Nếu các triệu chứng mãn kinh nghiêm trọng đến mức cản trở cuộc sống hàng ngày của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng HRT trong một thời gian ngắn.

Cuộc thảo luận thậm chí còn trở nên phức tạp hơn khi bạn giới thiệu chủ đề của Liệu pháp Thay thế Hormone Sinh học (BHRT) so với HRT thông thường. Các nhà nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng không thống nhất về ưu và nhược điểm của mỗi cách tiếp cận. Mọi người nên tự học và tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ có kinh nghiệm để giúp họ đưa ra quyết định về:

• Có sử dụng HRT hay không và loại nào (BHRT hoặc HRT)
• Vì lý do gì (mục tiêu điều trị là gì)
• Rủi ro và lợi ích
• Các yếu tố chính sẽ được theo dõi như thế nào trong quá trình điều trị

Ngoài ra, có những loại thuốc không nội tiết tố và liệu pháp không dùng thuốc có thể giúp giảm các triệu chứng và giảm nguy cơ mắc các vấn đề y tế lâu dài đôi khi xảy ra sau khi mãn kinh.

Cách sống

Tập thể dục

Những lợi ích của việc tập thể dục bao gồm:

• Giữ cho xương chắc khỏe và ngăn ngừa loãng xương thông qua các bài tập thể dục chịu được trọng lượng, chẳng hạn như đi bộ
• Giảm cơn bốc hỏa
• Tăng tâm trạng
• Tăng cường trí nhớ và sự tập trung
• Giảm cholesterol
• Bài tập Kegel giúp tăng cường cơ sàn chậu

Chế độ ăn

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng có thể giúp giảm các nguy cơ và khó chịu liên quan đến thời kỳ mãn kinh. Ví dụ, một chế độ ăn ít chất béo bão hòa và cholesterol có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim bằng cách cung cấp những lợi ích sau:

• Giảm cholesterol LDL (xấu) và chất béo trung tính (chất béo trong máu)
• Hạ huyết áp
• Duy trì cân nặng hợp lý

Một số bằng chứng cho thấy rằng ăn các thực phẩm làm từ đậu nành, chẳng hạn như đậu phụ, có thể giúp giảm các triệu chứng nhất định của thời kỳ mãn kinh, bao gồm cả bốc hỏa. Bổ sung nhiều canxi và vitamin D vào chế độ ăn uống của bạn sẽ giúp ngăn ngừa mất xương. Thực phẩm giàu canxi bao gồm:

• Sản phẩm từ sữa
• Lá rau xanh
• quả hạnh
• Đậu khô

Thực phẩm giàu chất xơ cũng có thể giúp giảm nguy cơ cholesterol cao và bệnh tim.

Thuốc men

Một số loại thuốc có sẵn để điều trị các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh và giúp bạn duy trì sức khỏe khi lớn lên. Bao gồm các:

• HRT. Bác sĩ có thể đề nghị sử dụng estrogen bổ sung để làm giảm các triệu chứng của bạn tùy thuộc vào một số yếu tố, bao gồm tiền sử bệnh tật và gia đình của bạn, nguy cơ mắc các bệnh ung thư liên quan đến hormone, chẳng hạn như ung thư vú, tuổi tác và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Bạn và bác sĩ sẽ cân nhắc cẩn thận những rủi ro và lợi ích của HRT và kê đơn liều lượng estrogen thấp nhất cho các triệu chứng của bạn.
• Thuốc chống trầm cảm liều thấp. Venlafaxine (Effexor), một loại thuốc chống trầm cảm có liên quan đến nhóm thuốc được gọi là chất ức chế hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), có thể giúp giảm các cơn bốc hỏa. Các SSRI khác, chẳng hạn như fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft), cũng có thể hữu ích.
• Gabapentin (Neurontin). Thuốc này, được chấp thuận để điều trị co giật, cũng giúp giảm các cơn bốc hỏa.
• Bisphosphonat. Những loại thuốc này được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị loãng xương. Chúng làm giảm sự mất xương và nguy cơ gãy xương. Chúng bao gồm: alendronate (Fosamax), risedronate (Actonel), ibandronate (Boniva), và zoledronate (Zometa).
• Các chất điều biến thụ thể estrogen có chọn lọc (SERMs). Loại thuốc này có tác động tích cực đến sức khỏe của xương, giống như estrogen, nhưng không có tác dụng phụ của estrogen. Hiện tại, một loại thuốc, raloxifene (Evista), được chấp thuận sử dụng. Thuốc có thể gây nóng bừng và không nên dùng cho những người có tiền sử đông máu.
• Estrogen âm đạo. Thuốc viên, vòng hoặc kem estrogen có thể được bôi tại chỗ để giảm khô âm đạo.

Dinh dưỡng và Thực phẩm bổ sung

• Đậu nành.Thực phẩm từ đậu nành có chứa các chất hoạt động giống như estrogen (phytoestrogen), mặc dù các nhà nghiên cứu không chắc chắn về tác dụng của nó. Một số nhà nghiên cứu cho rằng những phytoestrogen này, được gọi là isoflavone, có thể giúp điều trị các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh, bao gồm bốc hỏa, khô âm đạo và thay đổi tâm trạng. Nhưng cho đến nay các bằng chứng vẫn còn hỗn hợp: khoảng một nửa số nghiên cứu cho thấy isoflavone có thể giúp giảm các triệu chứng, trong khi nửa còn lại thấy chúng không tốt hơn giả dược. Một số triệu chứng của thời kỳ mãn kinh, đặc biệt là bốc hỏa, cho thấy sự cải thiện khi phụ nữ dùng giả dược, khiến việc điều trị có hiệu quả không. Một số nhà nghiên cứu cho rằng các chất dinh dưỡng khác trong đậu nành có tác dụng làm giảm các triệu chứng. Các nhà nghiên cứu cũng không chắc liệu bổ sung isoflavone có làm tăng nguy cơ ung thư vú sau khi mãn kinh hay không, giống như estrogen bổ sung. Nhiều nghiên cứu hơn là cần thiết. Trong khi đó, tốt hơn là bạn nên bổ sung các loại thực phẩm từ đậu nành vào chế độ ăn uống của bạn thay vì dùng thực phẩm chức năng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xem cái nào là tốt nhất cho bạn. Đậu phụ, hạt đậu nành, tempeh và sữa đậu nành là những nguồn cung cấp đậu nành tốt.
• Hạt lanh ( Linum usitatissimum). Giống như đậu nành, hạt lanh và dầu hạt lanh chứa các hóa chất có nguồn gốc thực vật hoạt động giống như estrogen và có thể giúp giảm các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh. Một nghiên cứu cho thấy rằng những phụ nữ dùng phytoestrogen từ cả đậu nành và hạt lanh làm giảm các cơn bốc hỏa và khô âm đạo, mặc dù cũng có sự cải thiện về các triệu chứng ở những phụ nữ dùng giả dược. Cũng như với đậu nành, các nhà nghiên cứu không chắc liệu bổ sung hạt lanh có làm tăng nguy cơ ung thư vú sau thời kỳ mãn kinh hay không, giống như estrogen bổ sung. Nhiều nghiên cứu hơn là cần thiết. Trong thời gian chờ đợi, tốt hơn là bạn nên bổ sung hạt lanh vào chế độ ăn uống thay vì dùng thực phẩm chức năng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xem cái nào là tốt nhất cho bạn. Hạt lanh cũng chứa axit alpha-linolenic, mà cơ thể có thể chuyển đổi thành axit béo omega-3. Các axit béo này rất tốt cho sức khỏe tim mạch.
• Canxi.Khi lượng estrogen suy giảm khi mãn kinh, phụ nữ có nguy cơ bị loãng xương. Viện Y tế Quốc gia (NIH) khuyến cáo phụ nữ trên 50 tuổi nên bổ sung 1.200 mg canxi mỗi ngày thông qua chế độ ăn uống và thực phẩm chức năng để giữ cho xương chắc khỏe. Thực phẩm giàu canxi bao gồm sữa ít béo, chẳng hạn như sữa, sữa chua và pho mát, rau lá xanh, mật đường đen, hạnh nhân và đậu khô. Có thể khó có đủ canxi thông qua chế độ ăn uống của bạn, vì vậy bạn có thể cần phải uống bổ sung. Điều quan trọng là phải đọc nhãn để biết lượng canxi nguyên tố mà một chất bổ sung chứa (đó là lượng canxi mà cơ thể bạn thực sự có thể sử dụng). Có một số loại chất bổ sung canxi. Canxi citrate có vẻ dễ được cơ thể hấp thụ hơn, nhưng nó có ít canxi nguyên tố hơn canxi cacbonat. Canxi cacbonat, tuy nhiên, cần một môi trường axit để được hấp thụ, vì vậy tốt nhất nên uống với một ly nước cam. Cho dù bạn uống canxi dạng nào, tốt hơn là bạn nên chia nhỏ liều lượng trong ngày để không dùng quá 500 mg mỗi lần. Kết quả là bạn có thể phải dùng nhiều hơn một liều. Hãy nhớ rằng bạn cũng nên bao gồm canxi bạn nhận được từ chế độ ăn uống của bạn trong tổng số lượng canxi trong ngày.
• Vitamin D. Cơ thể bạn cần vitamin D để hấp thụ canxi. Mức độ vitamin D có thể giảm khi bạn già đi, vì vậy hãy hỏi bác sĩ xem bạn có cần bổ sung hay không. Các nguồn cung cấp vitamin này bao gồm ánh sáng mặt trời, cá béo và sữa ít béo bổ sung vitamin D. Lượng vitamin D được khuyến nghị trong chế độ ăn hiện tại là 600 IU mỗi ngày cho phụ nữ từ 50 đến 70 tuổi và 800 IU cho những người lớn hơn tuổi. 70.
• Axit béo omega-3 (dầu cá). Axit béo omega-3 giúp giảm cholesterol LDL (có hại) và giảm nguy cơ mắc bệnh tim. Những phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn sau khi mãn kinh có thể muốn hỏi bác sĩ xem họ có nên bổ sung dầu cá hay chỉ đơn giản là tăng lượng cá ăn. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ khuyến nghị nên ăn ít nhất hai khẩu phần cá mỗi tuần. Một nghiên cứu cũng cho thấy rằng sử dụng EPA (một trong những axit béo omega-3 có trong dầu cá) như một chất bổ sung làm giảm số lượng, nhưng không làm giảm mức độ nghiêm trọng, các cơn bốc hỏa ở phụ nữ mãn kinh. Dầu cá có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt nếu bạn dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix) hoặc aspirin.

Các loại thảo mộc

Việc sử dụng các loại thảo mộc là một cách tiếp cận được tôn vinh trong thời gian dài để bồi bổ cơ thể và điều trị bệnh tật. Tuy nhiên, các loại thảo mộc có thể gây ra các tác dụng phụ và có thể tương tác với các loại thảo mộc, chất bổ sung hoặc thuốc khác. Vì những lý do này, bạn nên dùng các loại thảo mộc một cách cẩn thận, dưới sự giám sát của bác sĩ chăm sóc sức khỏe. Các phương pháp điều trị được sử dụng để làm giảm các triệu chứng mãn kinh khác nhau về hiệu quả của chúng ở mỗi phụ nữ. Cũng như khi dùng thuốc theo toa để giảm các triệu chứng mãn kinh, một số phụ nữ có thể thấy thuyên giảm với các liệu pháp bổ sung trong khi những người khác thì không. Các loại thảo mộc như vậy bao gồm:

• Black cohosh ( Cimicifuga racemosa hoặc Actaea racemosa). Black cohosh được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh bao gồm bốc hỏa, cáu kỉnh, thay đổi tâm trạng và cảm giác trầm cảm. Nhiều bằng chứng còn lẫn lộn, nhưng một số nghiên cứu cho thấy nó có hiệu quả. Các nhà nghiên cứu không chắc chắn chính xác cách hoạt động của black cohosh giống như estrogen trong cơ thể. Nó dường như cung cấp các lợi ích của estrogen, chẳng hạn như giảm các cơn bốc hỏa và khô âm đạo, và có thể bảo vệ chống lại chứng loãng xương mà không có tác động tiêu cực. Cho đến khi được biết nhiều hơn, những phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh ung thư liên quan đến hormone, chẳng hạn như ung thư vú, chỉ nên dùng black cohosh dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Black cohosh tương tác với một số loại thuốc, vì vậy hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng black cohosh nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào khác.
• Pycnogenol ( Pinus pinaster ). Một nghiên cứu ban đầu cho thấy pycnogenol, chiết xuất từ ​​vỏ cây thông, giúp giảm các triệu chứng bao gồm mệt mỏi, đau đầu, trầm cảm và lo lắng, các vấn đề về giấc ngủ, khô âm đạo và bốc hỏa ở phụ nữ tiền mãn kinh. Pycnogenol có thể tương tác với các loại thuốc dùng để ức chế hệ thống miễn dịch. Những người đang dùng các loại thuốc này hoặc mắc các bệnh tự miễn, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp hoặc lupus, không nên dùng pycnogenol.

Các loại thảo mộc sau đây đôi khi cũng được gợi ý để làm giảm các triệu chứng như bốc hỏa, khô âm đạo và thay đổi tâm trạng, mặc dù các bằng chứng còn hỗn hợp hoặc thiếu. Giống như đậu nành, chúng có thể chứa các estrogen thực vật (phytoestrogen) có thể hoạt động giống như estrogen trong cơ thể và có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng các loại thảo mộc này:

• Cỏ ba lá đỏ ( Trifolium pratense ). Cỏ ba lá đỏ có thể tương tác với các loại thuốc, chẳng hạn như thuốc tránh thai, thuốc tạo máu và các loại thuốc khác.
• Nhân sâm châu Á ( Panax ginseng ). KHÔNG dùng nhân sâm châu Á với chất kích thích. Nhân sâm châu Á có thể tương tác với nhiều loại thuốc, bao gồm cả insulin và chất tạo máu.

Trong quá khứ, khoai mỡ dại ( Dioscorea Villosa ) đôi khi được đề cập đến như một phương pháp điều trị các triệu chứng mãn kinh, bởi vì các hormone bao gồm progesterone được sản xuất từ ​​khoai lang hoang dã vào những năm 1960. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy rằng cơ thể không có khả năng chuyển hóa khoai lang hoang dã thành progesterone, vì vậy nó không có khả năng làm giảm các triệu chứng mãn kinh.

Dong Quai (Angelica sinensis)

Trong nhiều thế kỷ, đương quy đã được kê đơn để điều trị mất cân bằng nội tiết tố. Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng phụ nữ sử dụng đương quy đã giảm được các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh.

 

Được biết đến với cái tên “Nhân sâm của phụ nữ”, đương quy được coi là một loại thuốc bổ tổng thể cho sức khỏe tình dục của phụ nữ.

Chaste Tree Berry (Vitex agnus castus)

Cây Chaste có nhiều đặc tính có lợi cho phụ nữ tiền mãn kinh hoặc mãn kinh bằng cách tác động lên tuyến yên để ổn định sự mất cân bằng nội tiết tố.

Quả mọng cây Chaste đã được ghi nhận là phương pháp điều trị PMS và mãn kinh trong hàng trăm năm; Quả mọng chứa progestin làm giảm chứng bốc hỏa và khô âm đạo ở một số phụ nữ.

Wild Yam (Dioscorea Villosa)

Cây nho lâu năm này tạo ra củ được thu hoạch và sấy khô trước khi sử dụng.

Các phytosterol có trong khoai mỡ hoang dã giúp giảm sự hấp thu cholesterol trong ruột, giúp giảm lượng cholesterol trong máu. Những phytosterol này cũng là tiền thân của estrogen và progesterone trong cơ thể.

Một nghiên cứu năm 2005 tiết lộ rằng một nhóm phụ nữ bao gồm khoai lang hoang dã trong chế độ ăn uống của họ trong ba mươi ngày đã làm tăng đáng kể hormone sinh dục, chất chống oxy hóa và lipid trong máu; và từ đó giảm nguy cơ ung thư vú và bệnh tim mạch ở phụ nữ sau mãn kinh.

Wild yam rất hữu ích trong việc giảm đau khớp do viêm, đặc biệt là khi kết hợp với các loại thảo mộc chống viêm nhẹ nhàng khác như black cohosh và rễ cam thảo.

Rễ cam thảo (Glcyrrhiza glabra)

Estrogen nhẹ cho phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh; loại thảo mộc này rất quan trọng đối với sức khỏe tổng thể bằng cách cân bằng sự dao động của hormone. Bằng cách hỗ trợ chức năng tuyến thượng thận, cam thảo giúp cải thiện mức năng lượng và hạnh phúc nói chung trong thời gian căng thẳng.

Ngoài ra, cam thảo còn là một loại thuốc nhuận tràng nhẹ, hỗ trợ tiêu hóa. Lợi ích bổ sung của cam thảo là hương vị ngọt ngào của nó giúp bạn dễ dàng nuốt hỗn hợp thảo dược hơn!

Cây xô thơm (Salvia officinalis)

Việc sử dụng cây xô thơm để hỗ trợ mức độ estrogen thấp trong thời kỳ mãn kinh đã được ghi nhận. Một thử nghiệm gần đây ở Vương quốc Anh cho thấy phụ nữ giảm 50% cơn bốc hỏa khi tự sử dụng.

St. John's Wort (Hypericum perforatum)

Những bông hoa nhỏ màu vàng của loại thảo mộc cổ xưa này phản ánh tác dụng nhẹ của loại thảo dược chống trầm cảm này .

St. John's wort cũng là một loại thuốc an thần nhẹ nhàng giúp điều trị chứng lo âu và mất ngủ ở mức độ vừa phải. Hoa của St John's wort có chứa hypericin và hyperforin đều được coi là những thành phần quan trọng trong hoạt động cải thiện tâm trạng của loại thảo mộc này.

Các loại thảo mộc tự nhiên khác đã được sử dụng để giảm bớt thời kỳ mãn kinh.

False Unicorn  -  (Chamaelirium luteum)

Maca  -  (Lepidium meyenii)

Cỏ linh lăng  -  (Medicago sativa)

Yellow Dock  -  (Rumex crispus)

Hạt lanh  -  (Linum usitatissimum)

Calendula  -  (Calendula officinalis)

Carob  -  (Ceratonia siliqua)

Nhân sâm Hoa Kỳ  -  (Panax quinquefolius)

Cây kế ban phước  -  (Cnicus benedictus)

Đại hoàng Trung Quốc  -  (Rheum officinale)

Châm cứu

Một số nghiên cứu cho thấy châm cứu có thể giúp nhiều phụ nữ có các triệu chứng mãn kinh, đặc biệt là với các cơn bốc hỏa và thay đổi tâm trạng.

Y học Tâm trí

Một số nghiên cứu cho rằng học cách thư giãn cơ thể (thông qua thở chậm và sâu) có thể làm giảm cường độ của các cơn bốc hỏa.

Những ý kiến ​​khác

Tiên lượng và biến chứng

Khi mức độ estrogen suy giảm trong thời kỳ mãn kinh, nguy cơ phát triển các tình trạng sau đây của phụ nữ có thể tăng lên:

• Bệnh tim
• Loãng xương
• Bệnh mất trí nhớ
• Thoái hóa điểm vàng, một chứng rối loạn mắt nghiêm trọng và là nguyên nhân hàng đầu gây mù ở thế giới phương Tây
• Bệnh tăng nhãn áp
• Ung thư ruột kết

Thời kỳ mãn kinh là một phần của quá trình lão hóa tự nhiên đối với tất cả phụ nữ. Tuy nhiên, có nhiều liệu pháp để giúp giảm bớt các triệu chứng và giảm nguy cơ sức khỏe liên quan đến thời kỳ mãn kinh. Lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp có thể giảm thiểu sự khó chịu và tối đa hóa cơ hội cho một cuộc sống khỏe mạnh, thỏa mãn trong và sau thời kỳ mãn kinh.