Thứ Tư, 16 tháng 4, 2014

Viêm màng não

Viêm màng não là tình trạng viêm màng (màng não) bao quanh não và tủy sống của bạn.

Sưng do viêm màng não thường gây ra các triệu chứng như nhức đầu, sốt và cứng cổ.

Hầu hết các trường hợp viêm màng não ở Hoa Kỳ là do nhiễm virus, nhưng nhiễm trùng do vi khuẩn, ký sinh trùng và nấm là những nguyên nhân khác. Một số trường hợp viêm màng não cải thiện mà không cần điều trị trong vài tuần. Những người khác có thể đe dọa tính mạng và cần điều trị kháng sinh khẩn cấp.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nghi ngờ ai đó bị viêm màng não. Điều trị sớm bệnh viêm màng não do vi khuẩn có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

Các triệu chứng

Các triệu chứng viêm màng não ban đầu có thể giống với bệnh cúm (cúm). Các triệu chứng có thể phát triển trong vài giờ hoặc trong vài ngày.

Các dấu hiệu và triệu chứng có thể xảy ra ở bất kỳ ai lớn hơn 2 tuổi bao gồm:

Sốt cao đột ngột

Cổ cứng

Đau đầu dữ dội có vẻ khác với bình thường

Nhức đầu với buồn nôn hoặc nôn

Lú lẫn hoặc khó tập trung

Co giật

Buồn ngủ hoặc khó thức dậy

Nhạy cảm với ánh sáng

Không thèm ăn hoặc khát

Phát ban trên da (đôi khi, chẳng hạn như trong viêm màng não do não mô cầu)

Dấu hiệu ở trẻ sơ sinh

Trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh có thể có những dấu hiệu sau:

Sốt cao

Khóc liên tục

Buồn ngủ quá mức hoặc khó chịu

Không hoạt động hoặc chậm chạp

Bú kém

Phình ở chỗ mềm trên đỉnh đầu của trẻ (thóp)

Căng cứng ở cơ thể và cổ của em bé

Trẻ sơ sinh bị viêm màng não có thể khó dỗ dành và thậm chí có thể khóc nhiều hơn khi được bế.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn hoặc ai đó trong gia đình bạn có các triệu chứng viêm màng não, chẳng hạn như:

Sốt

Đau đầu dữ dội, không ngừng

Lú lẫn

Nôn mửa

Cổ cứng

Viêm màng não do vi khuẩn rất nghiêm trọng và có thể gây tử vong trong vài ngày nếu không được điều trị kháng sinh kịp thời. Việc điều trị chậm trễ làm tăng nguy cơ tổn thương não vĩnh viễn hoặc tử vong.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn cũng rất quan trọng nếu một thành viên trong gia đình hoặc người bạn làm việc chung bị viêm màng não. Bạn có thể cần dùng thuốc để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Nguyên nhân

Nhiễm vi rút là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm màng não, sau đó là nhiễm vi khuẩn và hiếm khi là nhiễm nấm. Vì nhiễm trùng do vi khuẩn có thể đe dọa tính mạng nên việc xác định nguyên nhân là điều cần thiết.

Viêm màng não do vi khuẩn

Vi khuẩn xâm nhập vào máu và di chuyển đến não và tủy sống gây ra bệnh viêm màng não cấp do vi khuẩn. Nhưng nó cũng có thể xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập trực tiếp vào màng não. Điều này có thể do nhiễm trùng tai hoặc xoang, vỡ hộp sọ hoặc hiếm khi xảy ra sau một số cuộc phẫu thuật.

Một số chủng vi khuẩn có thể gây viêm màng não cấp tính do vi khuẩn, phổ biến nhất là:

Streptococcus pneumoniae (phế cầu). Vi khuẩn này là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh viêm màng não do vi khuẩn ở trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ và người lớn ở Hoa Kỳ. Nó thường gây ra viêm phổi hoặc nhiễm trùng tai hoặc xoang. Vắc xin có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng này.

Neisseria meningitidis (não mô cầu). Vi khuẩn này là một nguyên nhân hàng đầu khác của bệnh viêm màng não do vi khuẩn. Những vi khuẩn này thường gây nhiễm trùng đường hô hấp trên nhưng có thể gây viêm màng não mô cầu khi chúng xâm nhập vào máu. Đây là một bệnh nhiễm trùng rất dễ lây lan, ảnh hưởng chủ yếu đến thanh thiếu niên và thanh niên. Nó có thể gây ra dịch địa phương trong ký túc xá đại học, trường nội trú và căn cứ quân sự. Vắc xin có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

Haemophilus influenzae (haemophilus). Vi khuẩn Haemophilus influenzae týp b (Hib) từng là nguyên nhân hàng đầu gây viêm màng não do vi khuẩn ở trẻ em. Nhưng vắc xin Hib mới đã làm giảm đáng kể số ca mắc loại viêm màng não này.

Vi khuẩn Listeria monocytogenes (vi khuẩn listeria). Những vi khuẩn này có thể được tìm thấy trong pho mát, xúc xích và đồ ăn trưa chưa được khử trùng. Phụ nữ mang thai, trẻ sơ sinh, người lớn tuổi và những người có hệ thống miễn dịch suy yếu dễ mắc bệnh nhất. Vi khuẩn Listeria có thể vượt qua hàng rào nhau thai và nhiễm trùng vào cuối thai kỳ có thể gây tử vong cho em bé.

Viêm màng não do virus

Viêm màng não do vi rút thường nhẹ và thường tự khỏi. Hầu hết các trường hợp ở Hoa Kỳ là do một nhóm vi rút được gọi là enterovirus, chúng thường gặp nhất vào cuối mùa hè và đầu mùa thu. Các loại vi rút như vi rút herpes simplex, HIV, quai bị, vi rút West Nile và những loại khác cũng có thể gây viêm màng não do vi rút.

Viêm màng não mãn tính

Các sinh vật phát triển chậm (chẳng hạn như nấm và Mycobacterium tuberculosis) xâm nhập vào màng và chất lỏng xung quanh não của bạn gây ra viêm màng não mãn tính. Viêm màng não mãn tính phát triển trong hai tuần hoặc hơn. Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm màng não mãn tính - nhức đầu, sốt, nôn mửa và tinh thần vẩn đục - tương tự như viêm màng não cấp tính.

Viêm màng não do nấm

Viêm màng não do nấm tương đối không phổ biến và gây viêm màng não mãn tính. Nó có thể bắt chước viêm màng não cấp do vi khuẩn. Viêm màng não do nấm không lây từ người sang người. Viêm màng não do Cryptococcus là một dạng nấm phổ biến của bệnh ảnh hưởng đến những người bị suy giảm miễn dịch, chẳng hạn như AIDS. Nó đe dọa tính mạng nếu không được điều trị bằng thuốc chống nấm.

Các nguyên nhân viêm màng não khác

Viêm màng não cũng có thể do các nguyên nhân không lây nhiễm, chẳng hạn như phản ứng hóa học, dị ứng thuốc, một số loại ung thư và các bệnh viêm nhiễm như bệnh sarcoidosis.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ của bệnh viêm màng não bao gồm:

Bỏ qua tiêm chủng. Rủi ro tăng lên đối với bất kỳ ai chưa hoàn thành lịch tiêm chủng được khuyến nghị ở tuổi thơ hoặc người lớn.

Tuổi tác. Hầu hết các trường hợp viêm màng não do vi rút xảy ra ở trẻ em dưới 5 tuổi. Viêm màng não do vi khuẩn thường gặp ở những người dưới 20 tuổi.

Sống trong môi trường cộng đồng. Sinh viên đại học sống trong ký túc xá, nhân viên trong căn cứ quân sự, và trẻ em ở các trường nội trú và cơ sở giữ trẻ có nguy cơ mắc bệnh viêm màng não mô cầu cao hơn. Điều này có thể là do vi khuẩn này lây lan theo đường hô hấp, và lây lan nhanh chóng theo nhóm lớn.

Thai kỳ. Mang thai làm tăng nguy cơ mắc bệnh listeriosis - một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn listeria gây ra, cũng có thể gây viêm màng não. Bệnh Listeriosis làm tăng nguy cơ sẩy thai, thai chết lưu và đẻ non.

Hệ thống miễn dịch bị suy giảm. AIDS, nghiện rượu, tiểu đường, sử dụng thuốc ức chế miễn dịch và các yếu tố khác ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn cũng khiến bạn dễ bị viêm màng não. Cắt bỏ lá lách của bạn cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh và bất kỳ ai không có lá lách nên đi tiêm phòng để giảm thiểu nguy cơ đó.

Các biến chứng

Các biến chứng viêm màng não có thể nặng. Bạn hoặc con bạn mắc bệnh mà không được điều trị càng lâu, thì nguy cơ co giật và tổn thương thần kinh vĩnh viễn càng cao, bao gồm:

Mất thính lực

Khó nhớ

Khuyết tật học tập

Tổn thương não

Vấn đề về dáng đi

Co giật

Suy thận

Sốc

Tử vong

Nếu được điều trị kịp thời, ngay cả những bệnh nhân bị viêm màng não nặng cũng có thể hồi phục tốt.

Phòng ngừa

Vi khuẩn hoặc vi rút thông thường có thể gây viêm màng não có thể lây lan qua ho, hắt hơi, hôn hoặc dùng chung dụng cụ ăn uống, bàn chải đánh răng hoặc thuốc lá.

Các bước sau có thể giúp ngăn ngừa bệnh viêm màng não:

Rửa tay. Rửa tay cẩn thận giúp ngăn ngừa sự lây lan của vi trùng. Dạy trẻ rửa tay thường xuyên, đặc biệt là trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh, ở nơi công cộng đông người hoặc vuốt ve động vật. Chỉ cho họ cách rửa và rửa tay một cách mạnh mẽ và kỹ lưỡng.

Thực hành vệ sinh tốt. Không dùng chung đồ uống, thực phẩm, ống hút, dụng cụ ăn uống, son dưỡng môi hoặc bàn chải đánh răng với bất kỳ ai khác. Hướng dẫn trẻ em và thanh thiếu niên tránh dùng chung những vật dụng này.

Giữ gìn sức khỏe. Duy trì hệ thống miễn dịch của bạn bằng cách nghỉ ngơi đầy đủ, tập thể dục thường xuyên và ăn một chế độ ăn uống lành mạnh với nhiều trái cây tươi, rau và ngũ cốc nguyên hạt.

Che miệng lại. Khi bạn cần ho hoặc hắt hơi, hãy nhớ che miệng và mũi.

Nếu bạn đang mang thai, hãy cẩn thận với thức ăn. Giảm nguy cơ mắc bệnh listeriosis bằng cách nấu thịt, bao gồm xúc xích và thịt nguội, xuống 165 F (74 C). Tránh pho mát làm từ sữa chưa tiệt trùng. Chọn pho mát được dán nhãn rõ ràng là được làm từ sữa tiệt trùng.

Chích ngừa

Một số dạng viêm màng não do vi khuẩn có thể phòng ngừa được bằng các loại vắc xin sau:

Thuốc chủng ngừa Haemophilus influenzae tuýp b (Hib). Trẻ em ở Hoa Kỳ thường xuyên nhận vắc xin này như một phần của lịch tiêm chủng được khuyến nghị, bắt đầu từ khoảng 2 tháng tuổi. Thuốc chủng này cũng được khuyến cáo cho một số người lớn, bao gồm cả những người bị bệnh hồng cầu hình liềm hoặc AIDS và những người không có lá lách.

Vắc xin liên hợp phế cầu (PCV13). Thuốc chủng ngừa này cũng là một phần của lịch trình chủng ngừa thường xuyên cho trẻ em dưới 2 tuổi ở Hoa Kỳ. Liều bổ sung được khuyến nghị cho trẻ em từ 2 đến 5 tuổi có nguy cơ cao mắc bệnh phế cầu khuẩn, bao gồm cả trẻ em bị bệnh tim, phổi mãn tính hoặc ung thư.

Thuốc chủng ngừa polysaccharide phế cầu (PPSV23). Trẻ lớn hơn và người lớn cần được bảo vệ khỏi vi khuẩn phế cầu có thể được chủng ngừa này. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh khuyến nghị chủng ngừa PPSV23 cho tất cả người lớn trên 65 tuổi; dành cho người trẻ và trẻ em từ 2 tuổi trở lên có hệ thống miễn dịch kém hoặc bị bệnh mãn tính như bệnh tim, tiểu đường hoặc thiếu máu hồng cầu hình liềm; và cho bất kỳ ai không có lá lách.

Vắc xin liên hợp viêm não mô cầu. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh khuyến cáo rằng nên tiêm một liều duy nhất cho trẻ em từ 11 đến 12 tuổi, với một mũi tiêm nhắc lại ở tuổi 16. Nếu vắc-xin được tiêm lần đầu ở độ tuổi từ 13 đến 15, thì việc tiêm nhắc lại được khuyến cáo từ 16 tuổi trở lên. 18. Nếu mũi đầu tiên được tiêm ở tuổi 16 trở lên, không cần tiêm nhắc lại.

Thuốc chủng ngừa này cũng có thể được tiêm cho trẻ em trong độ tuổi từ 2 tháng đến 10 tuổi, những người có nguy cơ cao bị viêm màng não do vi khuẩn hoặc những người đã tiếp xúc với người mắc bệnh. Nó cũng được sử dụng để tiêm chủng cho những người khỏe mạnh nhưng chưa được chủng ngừa trước đây đã bị phơi nhiễm trong các đợt bùng phát.

Chẩn đoán

Bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nhi khoa của bạn có thể chẩn đoán viêm màng não dựa trên tiền sử bệnh, khám sức khỏe và các xét nghiệm chẩn đoán nhất định. Trong quá trình khám, bác sĩ có thể kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng quanh đầu, tai, cổ họng và da dọc theo cột sống.

Bạn hoặc con bạn có thể trải qua các xét nghiệm chẩn đoán sau:

Cấy máu. Mẫu máu được đặt trong một đĩa đặc biệt để xem nó có phát triển vi sinh vật, đặc biệt là vi khuẩn hay không. Mẫu cũng có thể được đặt trên phiến kính và nhuộm (nhuộm Gram), sau đó nghiên cứu vi khuẩn dưới kính hiển vi.

Hình ảnh. Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) đầu có thể thấy sưng hoặc viêm. Chụp X-quang hoặc chụp CT ngực hoặc xoang cũng có thể cho thấy nhiễm trùng ở các khu vực khác có thể liên quan đến viêm màng não.

Vòi cột sống (chọc dò thắt lưng). Để chẩn đoán xác định bệnh viêm màng não, bạn sẽ cần một vòi tủy sống để lấy dịch não tủy (CSF). Ở những người bị viêm màng não, dịch não tủy thường cho thấy mức đường (glucose) thấp cùng với số lượng bạch cầu tăng và protein tăng.

Phân tích dịch não tủy cũng có thể giúp bác sĩ xác định loại vi khuẩn nào gây ra bệnh viêm màng não. Nếu bác sĩ nghi ngờ viêm màng não do vi rút, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm dựa trên DNA được gọi là khuếch đại phản ứng chuỗi polymerase (PCR) hoặc xét nghiệm kiểm tra kháng thể chống lại một số loại vi rút để xác định nguyên nhân cụ thể và xác định phương pháp điều trị thích hợp.

Những lựa chọn điều trị

Việc điều trị phụ thuộc vào loại viêm màng não mà bạn hoặc con bạn mắc phải.

Viêm màng não do vi khuẩn

Viêm màng não cấp do vi khuẩn phải được điều trị ngay bằng kháng sinh đường tĩnh mạch và đôi khi là corticosteroid. Điều này giúp đảm bảo phục hồi và giảm nguy cơ biến chứng, chẳng hạn như sưng não và co giật.

Việc dùng kháng sinh hoặc phối hợp nhiều loại thuốc kháng sinh tùy thuộc vào loại vi khuẩn gây nhiễm trùng. Bác sĩ có thể đề nghị một loại kháng sinh phổ rộng cho đến khi xác định được chính xác nguyên nhân gây viêm màng não.

Bác sĩ có thể dẫn lưu bất kỳ xoang hoặc xương chũm nào bị nhiễm trùng - xương phía sau tai ngoài kết nối với tai giữa.

Viêm màng não

Thuốc kháng sinh không thể chữa khỏi bệnh viêm màng não do vi-rút và hầu hết các trường hợp sẽ tự cải thiện sau vài tuần. Điều trị các trường hợp nhẹ của viêm màng não do vi rút thường bao gồm:

Nghỉ ngơi tại giường

Nhiều chất lỏng

Thuốc giảm đau không kê đơn để giúp hạ sốt và giảm đau nhức cơ thể

Bác sĩ có thể kê đơn corticosteroid để giảm sưng trong não và thuốc chống co giật để kiểm soát cơn động kinh. Nếu vi-rút herpes gây ra bệnh viêm màng não của bạn, thì có sẵn thuốc kháng vi-rút.

Các loại viêm màng não khác

Nếu nguyên nhân gây viêm màng não của bạn không rõ ràng, bác sĩ có thể bắt đầu điều trị kháng vi-rút và kháng sinh trong khi nguyên nhân được xác định.

Điều trị viêm màng não mãn tính dựa trên nguyên nhân cơ bản. Thuốc kháng nấm điều trị viêm màng não do nấm và sự kết hợp của thuốc kháng sinh cụ thể có thể điều trị viêm màng não do lao. Tuy nhiên, những loại thuốc này có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng, do đó, việc điều trị có thể bị hoãn lại cho đến khi phòng thí nghiệm có thể xác nhận nguyên nhân là do nấm.

Viêm màng não không do nhiễm trùng do phản ứng dị ứng hoặc bệnh tự miễn có thể được điều trị bằng corticosteroid. Trong một số trường hợp, không cần điều trị vì tình trạng bệnh có thể tự khỏi. Viêm màng não liên quan đến ung thư đòi hỏi liệu pháp điều trị ung thư cụ thể.

Liệu pháp bổ sung và thay thế

Viêm màng não phải được điều trị bằng các liệu pháp y tế thông thường, đặc biệt là thuốc kháng sinh. Các liệu pháp bổ sung và thay thế (CAM) chỉ nên được sử dụng với phương pháp điều trị thông thường, không được thay thế cho nó và chỉ dưới sự hướng dẫn của chuyên gia y tế có trình độ. Một số chất bổ sung và thảo mộc có thể giúp tăng cường hệ thống miễn dịch và các biện pháp vi lượng đồng căn có thể giúp làm giảm các triệu chứng đi kèm với bệnh viêm màng não. Cho tất cả các nhà cung cấp của bạn biết về bất kỳ liệu pháp CAM nào bạn có thể đang sử dụng.

Dinh dưỡng và Bổ sung

Một số chất dinh dưỡng có thể giúp tăng cường hệ thống miễn dịch, có thể giúp ngăn ngừa viêm màng não hoặc xây dựng hệ thống miễn dịch sau khi bệnh viêm màng não được điều trị, mặc dù các nghiên cứu khoa học chưa kiểm tra những chất dinh dưỡng này đặc biệt cho bệnh viêm màng não. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ chất bổ sung nào, và không bao giờ điều trị cho một đứa trẻ mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn trước.

Bạn có thể giải quyết tình trạng thiếu hụt dinh dưỡng bằng các chất bổ sung sau:

Một loại đa vitamin khoáng chất tổng hợp hàng ngày 

Axit béo omega-3 , chẳng hạn như dầu cá, 1 đến 2 viên nang hoặc 1 đến 2 muỗng canh. dầu hàng ngày, để giúp giảm viêm và cải thiện khả năng miễn dịch. Axit béo omega-3 có thể có tác dụng làm loãng máu và có thể làm tăng tác dụng của các loại thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin (Coumadin) và aspirin.

Coenzyme Q10 (CoQ10) , 100 đến 200 mg trước khi đi ngủ, để chống oxy hóa và hoạt động miễn dịch. CoQ10 có thể giúp đông máu. Bằng cách giúp đông máu, CoQ10 có thể làm giảm hiệu quả của warfarin (Coumadin) và các loại thuốc làm loãng máu khác.

Bổ sung Probiotic (chứa Lactobacillus acidophilus và các vi khuẩn có lợi khác) , 5 đến 10 tỷ CFU (đơn vị hình thành khuẩn lạc) mỗi ngày, để duy trì sức khỏe đường tiêu hóa và miễn dịch. Một số chất bổ sung probiotic có thể cần được làm lạnh. Một số bác sĩ lâm sàng lo ngại về việc cho những người bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng dùng chế phẩm sinh học.

Axit alpha-lipoic , 25 đến 50 mg hai lần mỗi ngày, để hỗ trợ chống oxy hóa. Dùng axit alpha-lipoic khi thiếu Thiamine (vitamin B1) có thể nguy hiểm. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Vitamin B6 . Các nghiên cứu sơ bộ cho thấy vitamin B6 có thể giảm thiểu một số triệu chứng liên quan đến viêm màng não do vi khuẩn.

Các loại thảo mộc

Các loại thảo mộc thường có sẵn dưới dạng chiết xuất khô, tiêu chuẩn hóa (thuốc viên, viên nang hoặc viên nén), trà, hoặc cồn thuốc / chiết xuất chất lỏng (chiết xuất rượu, trừ khi có ghi chú khác). Trộn chiết xuất chất lỏng với đồ uống yêu thích. Liều lượng cho các loại trà là 1 đến 2 tps / cốc nước ngâm trong 10 đến 15 phút (rễ cần lâu hơn). Một số loại thảo mộc có thể giúp hỗ trợ hệ thống miễn dịch của bạn, mặc dù không có bằng chứng nào cho thấy chúng có thể ngăn ngừa hoặc điều trị viêm màng não. Viêm màng não là một trường hợp cấp cứu y tế và không bao giờ được điều trị chỉ bằng các loại thảo mộc.

Cây móng mèo ( Uncaria tomentosa ) chiết xuất tiêu chuẩn hóa để chống viêm và kích thích miễn dịch. Đặc biệt lưu ý nếu bạn bị bệnh bạch cầu hoặc các bệnh tự miễn dịch.

Nấm linh chi ( Ganoderma lucidum ), 150 đến 300 mg, 2 đến 3 lần mỗi ngày, để tiêu viêm và miễn dịch. Bạn cũng có thể dùng cồn chiết xuất từ ​​nấm này, 30 đến 60 giọt, 2 đến 3 lần một ngày. Liều cao Linh chi có thể có tác dụng hạ huyết áp và làm loãng máu, và có thể làm tăng nguy hiểm tác dụng của thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin (Coumadin) và aspirin.

Chiết xuất lá ô liu ( Olea europaea ), 250 đến 500 mg, 1 đến 3 lần mỗi ngày, để kháng khuẩn hoặc kháng nấm và miễn dịch.

Tỏi già ( Allium sativum ), chiết xuất tiêu chuẩn hóa, 600 đến 1.200 mg mỗi ngày, để kháng khuẩn hoặc kháng nấm và hoạt động miễn dịch. Tỏi có thể có tác dụng làm loãng máu và có thể làm tăng tác dụng của thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin (Coumadin) và aspirin. Tỏi có thể tương tác với một số loại thuốc, bao gồm cả một số loại thuốc điều trị HIV. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Tiên lượng / Biến chứng có thể xảy ra

Khoảng 25 đến 30% những người bị viêm màng não do vi khuẩn chết vì nó. Trong số trẻ em sống sót sau bệnh viêm màng não do vi khuẩn, 20 đến 50% bị tổn thương não, các vấn đề về thính giác hoặc khó phát triển. Hầu hết những người bị viêm màng não do vi rút đều hồi phục hoàn toàn mà không gặp bất kỳ vấn đề gì. Tuy nhiên, một số người sẽ cảm thấy đau đầu, suy nhược và mệt mỏi trong 2 đến 3 tuần sau khi các triệu chứng bắt đầu.

Các biến chứng của viêm màng não có thể bao gồm mất thính giác, co giật, phù não (sưng não), suy nhược một bên cơ thể, các vấn đề về khả năng nói, khiếm thị hoặc mù lòa, khó phối hợp cử động, khó thở, ngừng hô hấp và viêm màng não tái phát. Trẻ bị viêm màng não có thể bị suy giảm nhận thức và chậm phát triển.

Theo dõi

Trong 1 đến 2 ngày đầu tiên, bác sĩ nên theo dõi những người trong phòng chăm sóc đặc biệt để chắc chắn:

Thuốc đang hoạt động

Để theo dõi bất kỳ cơn động kinh nào

Để xem có khó thở không

Nếu các dấu hiệu và triệu chứng không cải thiện sau 1 đến 2 ngày, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên kiểm tra lại dịch não tủy.

Cân nhắc đặc biệt

Phụ nữ mang thai thường mang L. monocytogenes và S. agalactiae mà không có triệu chứng và có thể truyền những bệnh nhiễm trùng này cho con của họ trong khi sinh. Phụ nữ có thai không nên dùng rifampin để ngăn ngừa viêm màng não vì không rõ liệu thuốc này có thể gây hại cho thai nhi hay không.

 

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét