Tìm kiếm chủ đề sức khỏe

Thứ Hai, 12 tháng 5, 2014

Đau thần kinh tọa: Triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị

Dây thần kinh tọa của bạn bắt đầu từ tủy sống của bạn, chạy qua hông và mông của bạn, sau đó phân nhánh xuống mỗi chân.
Các dây thần kinh hông là dây thần kinh dài nhất của cơ thể của bạn và là một trong những người quan trọng nhất. Nó có ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng kiểm soát và cảm nhận đôi chân của bạn. Khi dây thần kinh này bị kích thích, bạn sẽ bị đau thần kinh tọa.
Đau thần kinh tọa là một cảm giác có thể biểu hiện thành một cơn đau vừa đến nặng ở lưng, mông và chân của bạn. Bạn cũng có thể cảm thấy yếu hoặc tê ở những khu vực này.
Đau thần kinh tọa là một triệu chứng gây ra bởi một chấn thương tiềm ẩn đối với dây thần kinh tọa của bạn hoặc một khu vực ảnh hưởng đến dây thần kinh, chẳng hạn như đốt sống của bạn, là xương ở cổ và lưng của bạn.
Có đến 40 phần trăm mọi người sẽ nhận được nó tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ. Nó trở nên thường xuyên hơn khi bạn già đi.
Dấu hiệu đau thần kinh tọa
Đau thần kinh tọa là một loại triệu chứng rất khác biệt. Nếu bạn đang trải qua cơn đau chảy từ lưng dưới qua vùng mông và xuống các chi dưới, thì đó thường là đau thần kinh tọa.
Đau thần kinh tọa là kết quả của tổn thương hoặc tổn thương dây thần kinh tọa của bạn, vì vậy các triệu chứng khác của tổn thương thần kinh thường xuất hiện cùng với cơn đau. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
Bạn có thể bị đau nặng hơn khi vận động.
Bạn có thể bị tê hoặc yếu ở chân hoặc bàn chân, thường được cảm nhận dọc theo con đường thần kinh tọa của bạn. Trong trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể bị mất cảm giác hoặc cử động.
Bạn có thể cảm thấy cảm giác của ghim và kim , liên quan đến cảm giác đau nhói ở ngón chân hoặc bàn chân.
Bạn có thể gặp phải tình trạng không tự chủ, đó là không có khả năng kiểm soát bàng quang hoặc ruột của bạn. Đây là một triệu chứng hiếm gặp của hội chứng Equina cauda (CES), được mô tả dưới đây, và nó cần được chăm sóc khẩn cấp ngay lập tức.
Nguyên nhân gây đau thần kinh tọa?
Đau thần kinh tọa có thể được gây ra bởi một số điều kiện liên quan đến cột sống của bạn và có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh chạy dọc theo lưng của bạn. Nó cũng có thể được gây ra bởi một chấn thương, ví dụ như do ngã, hoặc khối u thần kinh cột sống hoặc thần kinh tọa.
Các điều kiện phổ biến có thể gây đau thần kinh tọa được mô tả dưới đây.
Thoát vị đĩa đệm
Các đốt sống của bạn, hoặc xương cột sống, được phân tách bằng các mảnh sụn . Sụn ​​được làm đầy với một vật liệu dày, rõ ràng để đảm bảo tính linh hoạt và đệm trong khi bạn di chuyển xung quanh. Thoát vị đĩa đệm xảy ra khi lớp đầu tiên của sụn bị rách.
Các chất bên trong có thể nén dây thần kinh tọa của bạn, dẫn đến đau và tê chi dưới. Ước tính rằng1 đến 5 phần trăm tất cả mọi người sẽ bị đau lưng do một đĩa bị trượt tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ.
Hẹp ống sống
Hẹp cột sống còn được gọi là hẹp ống sống thắt lưng. Nó được đặc trưng bởi sự thu hẹp bất thường của ống sống dưới của bạn. Sự thu hẹp này gây áp lực lên tủy sống và rễ thần kinh tọa của bạn.
Thoái hóa cột sống
Sự thoái hóa cột sống là một trong những điều kiện liên quan đến rối loạn thoái hóa đĩa đệm. Khi một xương cột sống, hoặc đốt sống, kéo dài về phía trước so với xương khác, xương cột sống mở rộng có thể chèn ép các dây thần kinh tạo nên dây thần kinh tọa của bạn.
Hội chứng piriformis
Hội chứng Piriformis là một rối loạn thần kinh cơ hiếm gặp, trong đó cơ piriformis của bạn vô tình co thắt hoặc thắt chặt, gây đau thần kinh tọa. Cơ piriformis của bạn là cơ kết nối phần dưới của cột sống với xương đùi của bạn.
Khi nó thắt chặt, nó có thể gây áp lực lên dây thần kinh tọa của bạn, dẫn đến đau thần kinh tọa. Hội chứng Piriformis có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn ngồi trong thời gian dài, ngã hoặc gặp tai nạn xe hơi.
Yếu tố nguy cơ phát triển đau thần kinh tọa
Một số hành vi hoặc yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển đau thần kinh tọa. Các yếu tố phổ biến nhất để phát triển đau thần kinh tọa bao gồm:
Khi cơ thể bạn già đi, nhiều khả năng các bộ phận sẽ bị hao mòn hoặc hỏng.
Một số nghề nghiệp đặt nhiều áp lực lên lưng của bạn, đặc biệt là những nghề liên quan đến việc nâng vật nặng, ngồi trong thời gian dài hoặc chuyển động xoắn.
Bị tiểu đường có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thần kinh.
Hút thuốc có thể làm cho lớp ngoài của đĩa đệm cột sống của bạn bị phá vỡ.
Khi nào cần chăm sóc y tế
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng sau:
Cơn đau của bạn đến sau một chấn thương nặng hoặc tai nạn.
Bạn bị đau đột ngột, dữ dội ở lưng dưới hoặc chân cùng với cảm giác tê hoặc yếu cơ ở cùng một chân.
Bạn không thể kiểm soát bàng quang hoặc ruột của mình, đó là những triệu chứng của hội chứng Equina cauda.
Hội chứng Equina Cauda
Trong một số ít trường hợp, một đĩa đệm thoát vị có thể đè lên dây thần kinh khiến bạn mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang. Tình trạng này được gọi là hội chứng Equina cauda.
Nó cũng có thể gây tê hoặc ngứa ran ở vùng háng của bạn, giảm cảm giác tình dục và tê liệt nếu không được điều trị.
Rối loạn này thường phát triển chậm. Điều quan trọng là phải đến bác sĩ hoặc phòng cấp cứu ngay lập tức nếu các triệu chứng xuất hiện.
Các triệu chứng của rối loạn này có thể bao gồm:
không có khả năng kiểm soát bàng quang hoặc ruột của bạn, điều này có thể dẫn đến không kiểm soát hoặc giữ lại chất thải
đau ở một hoặc cả hai chân của bạn
tê ở một hoặc cả hai chân của bạn
yếu ở một hoặc cả hai chân của bạn , khiến bạn khó đứng dậy sau khi ngồi
vấp ngã khi bạn cố gắng để đứng dậy
một sự tiến triển rõ rệt hoặc mất cảm giác nghiêm trọng đột ngột ở phần dưới cơ thể của bạn, bao gồm khu vực giữa hai chân, mông, đùi trong, gót chân và toàn bộ bàn chân
Chẩn đoán đau thần kinh tọa
Đau thần kinh tọa là một triệu chứng thay đổi từ người này sang người khác và tùy thuộc vào tình trạng gây ra nó. Để chẩn đoán đau thần kinh tọa, trước tiên bác sĩ sẽ muốn có được lịch sử y tế đầy đủ của bạn.
Điều này bao gồm cho dù bạn có bất kỳ chấn thương gần đây, nơi bạn cảm thấy đau và cảm giác đau như thế nào. Họ sẽ muốn biết điều gì làm cho nó tốt hơn, điều gì làm cho nó tồi tệ hơn và làm thế nào và khi nào nó bắt đầu.
Bước tiếp theo là kiểm tra thể chất sẽ bao gồm kiểm tra sức mạnh và phản xạ cơ bắp của bạn. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn thực hiện một số bài tập kéo dài và di chuyển để xác định hoạt động nào gây đau nhiều hơn.
Vòng chẩn đoán tiếp theo dành cho những người đã điều trị đau thần kinh tọa kéo dài hơn một tháng hoặc mắc một căn bệnh lớn, chẳng hạn như ung thư.
Các xét nghiệm thần kinh sẽ cho phép bác sĩ kiểm tra xem các xung thần kinh đang được tiến hành bởi dây thần kinh tọa của bạn và tìm hiểu nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào. Những xét nghiệm này có thể giúp xác định vị trí khu vực liên quan và mức độ mà xung lực đang bị chậm lại.
Các xét nghiệm hình ảnh sẽ cho phép bác sĩ của bạn nhìn vào cột sống của bạn, điều này sẽ giúp họ xác định nguyên nhân gây đau thần kinh tọa của bạn.
Các xét nghiệm hình ảnh phổ biến nhất được sử dụng để chẩn đoán đau thần kinh tọa và tìm ra nguyên nhân của nó là chụp X-quang cột sống , MRI và CT scan . Tia X bình thường sẽ không thể cung cấp một cái nhìn về tổn thương thần kinh tọa.
MRI sử dụng nam châm và sóng radio để tạo ra hình ảnh chi tiết về lưng của bạn. Chụp CT sử dụng bức xạ để tạo ra hình ảnh chi tiết của cơ thể bạn.
Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu chụp CT tủy. Đối với thử nghiệm này, họ sẽ tiêm một loại thuốc nhuộm đặc biệt vào cột sống của bạn để giúp tạo ra hình ảnh rõ ràng hơn về tủy sống và dây thần kinh của bạn.
Lựa chọn điều trị cho đau thần kinh tọa
Khi chẩn đoán đau thần kinh tọa lần đầu tiên, bác sĩ có thể sẽ cho bạn lời khuyên để điều trị cơn đau thần kinh tọa của bạn. Bạn nên tiếp tục các hoạt động hàng ngày của bạn càng nhiều càng tốt. Nằm trên giường hoặc tránh hoạt động có thể làm tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn.
Một số phương pháp điều trị tại nhà thường được đề xuất được mô tả dưới đây.
Lạnh
Bạn có thể mua túi nước đá hoặc thậm chí sử dụng một gói rau đông lạnh.
Bọc túi nước đá hoặc rau đông lạnh trong một chiếc khăn và áp dụng nó vào khu vực bị ảnh hưởng trong 20 phút mỗi ngày, nhiều lần mỗi ngày, trong vài ngày đầu tiên của cơn đau. Điều này sẽ giúp giảm sưng và giảm đau.
Nóng
Bạn cũng có thể mua gói nóng hoặc một miếng đệm nóng .
Bạn nên sử dụng nước đá trong vài ngày đầu để giảm sưng. Sau hai hoặc ba ngày, chuyển sang nhiệt. Nếu bạn tiếp tục bị đau, hãy thử xen kẽ giữa liệu pháp băng và nhiệt.
Kéo dài
Nhẹ nhàng kéo dài lưng dưới của bạn cũng có thể hữu ích. Để học cách kéo dài đúng cách, hãy tập vật lý trị liệu cá nhân, một chọi một hoặc thậm chí là hướng dẫn yoga từ một nhà trị liệu vật lý hoặc người hướng dẫn được đào tạo để đối phó với chấn thương của bạn.
Thuốc không kê đơn
Các loại thuốc không kê đơn, chẳng hạn như aspirin và ibuprofen, cũng có thể giúp giảm đau, viêm và sưng. Hãy cẩn thận về việc sử dụng aspirin quá mức, vì nó có thể gây ra các biến chứng, chẳng hạn như chảy máu dạ dày và loét.
Tập thể dục thường xuyên
Bạn càng duy trì hoạt động, cơ thể bạn càng giải phóng nhiều endorphin . Endorphin là thuốc giảm đau do cơ thể bạn tạo ra. Bám sát các hoạt động tác động thấp lúc đầu, chẳng hạn như bơi lội và đi xe đạp cố định.
Khi cơn đau của bạn giảm và sức chịu đựng của bạn được cải thiện, hãy tạo ra một chế độ tập thể dục bao gồm thể dục nhịp điệu, sự ổn định cốt lõi và rèn luyện sức mạnh. Một chế độ với các thành phần này có thể làm giảm nguy cơ mắc các vấn đề về lưng trong tương lai.
Vật lý trị liệu
Các bài tập trong vật lý trị liệu có thể giúp cải thiện tư thế và tăng cường cơ lưng.
Thuốc theo toa
Bác sĩ có thể kê toa thuốc giãn cơ , giảm đau gây nghiện hoặc thuốc chống trầm cảm. Thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng sản xuất endorphin của cơ thể bạn.
Thuốc steroid ngoài màng cứng
Thuốc Corticosteroid được tiêm vào một khu vực được gọi là không gian ngoài màng cứng, đó là kênh bao quanh tủy sống của bạn. Do tác dụng phụ, những mũi tiêm này được đưa ra trên cơ sở hạn chế.
Phẫu thuật
Phẫu thuật có thể cần thiết cho những cơn đau dữ dội hoặc những tình huống mà bạn mất kiểm soát ruột và bàng quang hoặc đã phát triển yếu ở một số nhóm cơ của chi dưới.
Hai loại phổ biến nhất của phẫu thuật là discectomy, trong đó một phần của đĩa đó là nhấn vào các dây thần kinh tạo nên dây thần kinh hông được lấy ra, và microdiscectomy , trong đó, việc xoá đĩa được thực hiện thông qua một vết cắt nhỏ trong khi bác sĩ của bạn sử dụng một kính hiển vi.
Phương pháp điều trị thay thế
Thuốc thay thế đang ngày càng phổ biến. Có một số biện pháp thay thế cho đau thần kinh tọa. Chúng bao gồm những điều sau đây:
Một chuyên gia châm cứu có thể chèn kim tiệt trùng tại các điểm quan trọng để ảnh hưởng đến dòng năng lượng trong cơ thể bạn. Thủ tục này hầu như không đau.
Một chiropractor có thể thao tác cột sống của bạn để đạt được sự di chuyển tối đa của cột sống.
Một chuyên gia được đào tạo có thể gây ra thôi miên, nhằm đưa bạn vào trạng thái tinh thần rất thoải mái, tập trung, cho phép bạn nhận được những gợi ý và hướng dẫn lành mạnh nhất. Trong trường hợp đau thần kinh tọa, các tin nhắn có thể liên quan đến giảm đau.
Một nhà trị liệu xoa bóp có thể áp dụng chuyển động, áp lực, căng thẳng hoặc rung động cho cơ thể của bạn để giảm áp lực và đau đớn.
Cách phòng chống đau thần kinh tọa
Các bước sau đây có thể giúp bạn ngăn ngừa đau thần kinh tọa hoặc ngăn nó xảy ra lần nữa:
Tập thể dục thường xuyên. Tăng cường cơ lưng và cơ bụng hoặc cơ cốt lõi là chìa khóa để duy trì lưng khỏe mạnh.
Tâm trí tư thế của bạn. Hãy chắc chắn rằng ghế của bạn cung cấp hỗ trợ thích hợp cho lưng của bạn, đặt chân xuống sàn trong khi ngồi và sử dụng tay vịn của bạn.
Tâm trí bạn di chuyển như thế nào. Nâng vật nặng theo cách thích hợp, bằng cách uốn cong đầu gối và giữ thẳng lưng.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét