Tìm kiếm chủ đề sức khỏe

Thứ Năm, 9 tháng 4, 2015

Bệnh tự kỷ: Nguyên nhân triệu chứng và điều trị

Tự kỷ là gì?
Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là một thuật ngữ rộng được sử dụng để mô tả một nhóm các rối loạn phát triển thần kinh.
Những rối loạn này được đặc trưng bởi các vấn đề với giao tiếp và tương tác xã hội. Những người mắc ASD thường thể hiện những sở thích hoặc khuôn mẫu hành vi bị hạn chế, lặp đi lặp lại và rập khuôn.
ASD được tìm thấy ở các cá nhân trên khắp thế giới, bất kể chủng tộc, văn hóa hay nền kinh tế. TheoTrung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), tự kỷ xảy ra thường xuyên hơn ở các bé trai so với các bé gái, với tỷ lệ nam nữ là 4 trên 1.
Các loại tự kỷ khác nhau là gì?
DSM (Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần) được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (APA) và được các bác sĩ lâm sàng sử dụng để chẩn đoán một loạt các rối loạn tâm thần.
Phiên bản thứ năm và gần đây nhất của DSM đã được phát hành vào năm 2013. DSM-5 hiện công nhận năm loại phụ ASD khác nhau, hoặc các nhà đầu cơ. Họ đang:
có hoặc không kèm theo suy giảm trí tuệ
có hoặc không kèm theo suy giảm ngôn ngữ
liên quan đến một tình trạng y tế hoặc di truyền hoặc yếu tố môi trường đã biết
liên quan đến một rối loạn phát triển thần kinh, tâm thần hoặc hành vi
với catatonia
Ai đó có thể được chẩn đoán với một hoặc nhiều chỉ định.
Trước DSM-5, những người mắc bệnh tự kỷ có thể đã được chẩn đoán mắc một trong các rối loạn sau:
Rối loạn tự kỷ
Hội chứng Asperger
rối loạn phát triển lan tỏa - không được chỉ định khác (PDD-NOS)
rối loạn phân rã thời thơ ấu
Điều quan trọng cần lưu ý là một người nhận được một trong những chẩn đoán trước đó đã không mất chẩn đoán và sẽ không cần phải đánh giá lại.
Theo DSM-5, chẩn đoán rộng hơn về ASD bao gồm các rối loạn như hội chứng Asperger.
Các triệu chứng của tự kỷ là gì?
Các triệu chứng tự kỷ thường trở nên rõ ràng trong thời thơ ấu, từ 12 đến 24 tháng tuổi. Tuy nhiên, các triệu chứng cũng có thể xuất hiện sớm hơn hoặc muộn hơn.
Các triệu chứng sớm có thể bao gồm một sự chậm trễ rõ rệt trong ngôn ngữ hoặc phát triển xã hội.
DSM-5 chia các triệu chứng tự kỷ thành hai loại: các vấn đề về giao tiếp và tương tác xã hội, và các mô hình hành vi hoặc hoạt động bị hạn chế hoặc lặp đi lặp lại.
Các vấn đề về giao tiếp và tương tác xã hội bao gồm:
các vấn đề về giao tiếp, bao gồm những khó khăn trong việc chia sẻ cảm xúc, chia sẻ sở thích hoặc duy trì cuộc trò chuyện qua lại
các vấn đề với giao tiếp phi ngôn ngữ, chẳng hạn như sự cố duy trì giao tiếp bằng mắt hoặc đọc ngôn ngữ cơ thể
khó khăn trong việc phát triển và duy trì mối quan hệ
Các mẫu hành vi hoặc hoạt động bị hạn chế hoặc lặp đi lặp lại bao gồm:
chuyển động lặp đi lặp lại, chuyển động, hoặc mẫu lời nói
tuân thủ cứng nhắc các thói quen hoặc hành vi cụ thể
tăng hoặc giảm độ nhạy cảm với thông tin cảm giác cụ thể từ môi trường xung quanh, chẳng hạn như phản ứng tiêu cực với âm thanh cụ thể
lợi ích cố định hoặc mối bận tâm
Các cá nhân được đánh giá trong mỗi loại và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của họ được ghi nhận.
Để nhận được chẩn đoán ASD, một người phải hiển thị cả ba triệu chứng trong loại thứ nhất và ít nhất hai triệu chứng trong loại thứ hai.
Điều gì gây ra bệnh tự kỷ?
Nguyên nhân chính xác của ASD vẫn chưa được biết. Các nghiên cứu mới nhất chứng minh rằng không có nguyên nhân duy nhất.
Một số yếu tố nguy cơ nghi ngờ mắc bệnh tự kỷ bao gồm:
có một thành viên gia đình ngay lập tức bị tự kỷ
đột biến gen
hội chứng X mong manh và các rối loạn di truyền khác
được sinh ra từ cha mẹ lớn tuổi
cân nặng khi sinh thấp
mất cân bằng trao đổi chất
tiếp xúc với kim loại nặng và độc tố môi trường
tiền sử nhiễm virus
thai nhi tiếp xúc với thuốc valproic acid (Depakene) hoặc thalidomide (Thalomid)
Theo Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia (NINDS), cả di truyền và môi trường có thể quyết định liệu một người có bị tự kỷ hay không.
Nhiều nguồn, Cũ và Mới, đã kết luận rằng rối loạn không phải do vắc-xin gây ra, tuy nhiên.
Một nghiên cứu gây tranh cãi năm 1998 đã đề xuất một liên kết giữa bệnh tự kỷ và vắc-xin sởi, quai bị và rubella (MMR). Tuy nhiên, nghiên cứu đó đã bị gỡ bỏ bởi nghiên cứu khác và cuối cùng đã được rút lại vào năm 2010.
Những xét nghiệm nào được sử dụng để chẩn đoán bệnh tự kỷ?
Chẩn đoán ASD bao gồm một số sàng lọc khác nhau, xét nghiệm di truyền và đánh giá.
Sàng lọc phát triển
Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) khuyến nghị tất cả trẻ em trải qua sàng lọc ASD ở độ tuổi 18 và 24 tháng.
Sàng lọc có thể giúp xác định sớm những trẻ có thể mắc ASD. Những đứa trẻ này có thể được hưởng lợi từ chẩn đoán và can thiệp sớm.
Các Checklist Modified cho Tự kỷ ở Trẻ em (M-CHAT) là một công cụ sàng lọc thường được sử dụng bởi nhiều văn phòng trẻ em. Khảo sát 23 câu hỏi này được điền bởi phụ huynh. Sau đó, bác sĩ nhi khoa có thể sử dụng các câu trả lời được cung cấp để xác định trẻ có thể có nguy cơ mắc ASD.
Điều quan trọng cần lưu ý là sàng lọc không phải là chẩn đoán. Trẻ em sàng lọc tích cực cho ASD không nhất thiết phải có rối loạn. Ngoài ra, việc kiểm tra đôi khi không phát hiện ra mọi trẻ em mắc ASD.
Các xét nghiệm và kiểm tra khác
Bác sĩ của con bạn có thể đề nghị kết hợp các xét nghiệm tự kỷ, bao gồm:
Xét nghiệm DNA cho các bệnh di truyền
đánh giá hành vi
kiểm tra hình ảnh và âm thanh để loại trừ bất kỳ vấn đề nào về thị lực và thính giác không liên quan đến tự kỷ
sàng lọc trị liệu nghề nghiệp
bảng câu hỏi phát triển, chẳng hạn như Lịch trình quan sát chẩn đoán tự kỷ (ADOS)
Chẩn đoán thường được thực hiện bởi một nhóm các chuyên gia. Nhóm này có thể bao gồm các nhà tâm lý học trẻ em, nhà trị liệu nghề nghiệp hoặc các nhà nghiên cứu bệnh học về ngôn ngữ và ngôn ngữ.
Tự kỷ được điều trị như thế nào?
Không có phương pháp chữa bệnh nào đối với bệnh tự kỷ, nhưng các liệu pháp và các cân nhắc điều trị khác có thể giúp mọi người cảm thấy tốt hơn hoặc giảm bớt các triệu chứng của họ.
Nhiều phương pháp điều trị liên quan đến các liệu pháp như:
trị liệu hành vi
chơi trị liệu
trị liệu nghề nghiệp
vật lý trị liệu
trị liệu ngôn ngữ
Xoa bóp, chăn và quần áo có trọng lượng, và các kỹ thuật thiền định cũng có thể gây ra hiệu ứng thư giãn. Tuy nhiên, kết quả điều trị sẽ khác nhau.
Một số người trên phổ có thể đáp ứng tốt với các phương pháp nhất định, trong khi những người khác thì không.
Phương pháp điều trị thay thế
Phương pháp điều trị thay thế để quản lý bệnh tự kỷ có thể bao gồm:
vitamin liều cao
liệu pháp xả kim loại nặng khỏi cơ thể
Điều trị oxy bằng khí áp hyperbaric
melatonin để giải quyết vấn đề giấc ngủ
Dầu cá
Các axit béo, nói chung, rất cần thiết cho sự phát triển và chức năng hiệu quả của não. Dầu cá chứa axit béo omega-3 và là một chất bổ sung dinh dưỡng cân bằng. Các nghiên cứu cho thấy loại dầu này giúp giảm hành vi lặp đi lặp lại và hiếu động và cải thiện xã hội hóa.
Magiê
Tự kỷ là một tình trạng bị ảnh hưởng nhiều bởi sự thiếu hụt dinh dưỡng. Thiếu magiê có thể dẫn đến một số hành vi gây rối bao gồm bồn chồn, rung chuyển cơ thể, nghiến răng, nấc, nhạy cảm với tiếng ồn, khoảng chú ý kém và kém tập trung. Uống bổ sung magiê sẽ giúp giảm những hành vi này và hỗ trợ chức năng tổng thể.
Vitamin D
Thiếu vitamin D không phải là hiếm đối với những người mắc chứng tự kỷ và nó thường được khuyên dùng cho trẻ tự kỷ. Nếu bạn chọn sử dụng bổ sung vitamin D cho trẻ, điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ và theo dõi máu của con bạn để đảm bảo rằng mức vitamin D nằm trong một phạm vi thích hợp. Độc tính vitamin D là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng đôi khi có thể phát sinh khi bổ sung vitamin D.
Nghiên cứu về các phương pháp điều trị thay thế là hỗn hợp, và một số phương pháp điều trị này có thể nguy hiểm.
Trước khi đầu tư vào bất kỳ ai trong số họ, cha mẹ và người chăm sóc nên cân nhắc chi phí nghiên cứu và tài chính với bất kỳ lợi ích có thể có.
Chế độ ăn uống có thể có tác động đến tự kỷ?
Không có chế độ ăn uống cụ thể được thiết kế cho những người mắc ASD. Tuy nhiên, một số người ủng hộ tự kỷ đang khám phá những thay đổi chế độ ăn uống như một cách giúp giảm thiểu các vấn đề hành vi và tăng chất lượng cuộc sống nói chung.
Một nền tảng của chế độ ăn tự kỷ là tránh các chất phụ gia nhân tạo. Chúng bao gồm chất bảo quản, màu sắc và chất ngọt.
Một chế độ ăn tự kỷ thay vào đó có thể tập trung vào toàn bộ thực phẩm, chẳng hạn như:
tươi trái cây và rau
thịt gia cầm nạc
chất béo không bão hòa
nhiều nước
Một số người ủng hộ tự kỷ cũng tán thành chế độ ăn không có gluten. Protein gluten được tìm thấy trong lúa mì, lúa mạch và các loại ngũ cốc khác.
Những người ủng hộ tin rằng gluten tạo ra viêm và phản ứng bất lợi ở một số người mắc ASD. Tuy nhiên, nghiên cứu khoa học không thuyết phục về mối quan hệ giữa tự kỷ, gluten và một loại protein khác được gọi là casein.
Một số nghiên cứu, và bằng chứng giai thoại, đã gợi ý rằng chế độ ăn uống có thể giúp cải thiện các triệu chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), một tình trạng tương tự như tự kỷ.
Tự kỷ ảnh hưởng đến trẻ em như thế nào?
Trẻ tự kỷ có thể không đạt được các mốc phát triển giống như các bạn cùng lứa, hoặc chúng có thể chứng tỏ mất các kỹ năng xã hội hoặc ngôn ngữ được phát triển trước đó.
Chẳng hạn, một đứa trẻ 2 tuổi không mắc chứng tự kỷ có thể thể hiện sự thích thú với những trò chơi đơn giản. Một đứa trẻ 4 tuổi không bị tự kỷ có thể thích tham gia các hoạt động với những đứa trẻ khác. Một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể gặp khó khăn khi tương tác với người khác hoặc không thích nó hoàn toàn.
Trẻ tự kỷ cũng có thể tham gia vào các hành vi lặp đi lặp lại, khó ngủ hoặc bắt buộc ăn các mặt hàng phi thực phẩm. Họ có thể thấy khó phát triển nếu không có môi trường có cấu trúc hoặc thói quen nhất quán.
Nếu con bạn bị tự kỷ, bạn có thể phải làm việc chặt chẽ với giáo viên của chúng để đảm bảo chúng thành công trong lớp học.
Nhiều nguồn tài nguyên có sẵn để giúp trẻ em mắc chứng tự kỷ cũng như người thân của chúng.
Các nhóm hỗ trợ địa phương có thể được tìm thấy thông qua tổ chức phi lợi nhuận quốc gia Hiệp hội Tự kỷ. Tổ chức Autism speaks cũng cung cấp các bộ công cụ được nhắm mục tiêu dành cho cha mẹ, anh chị em, ông bà và bạn bè của trẻ em mắc chứng tự kỷ.
Tự kỷ và tập thể dục
Trẻ tự kỷ có thể thấy rằng một số bài tập nhất định có thể đóng một vai trò trong việc giảm bớt sự thất vọng và thúc đẩy sức khỏe tổng thể.
Bất kỳ loại bài tập mà con bạn thích có thể có lợi. Đi bộ và chỉ đơn giản là vui chơi trên sân chơi là cả hai lý tưởng.
Bơi và ở trong nước có thể vừa là bài tập vừa là hoạt động chơi cảm giác. Các hoạt động chơi giác quan có thể giúp những người mắc chứng tự kỷ có thể gặp khó khăn khi xử lý tín hiệu từ các giác quan của họ.
Đôi khi thể thao tiếp xúc có thể khó khăn cho trẻ tự kỷ. Thay vào đó, bạn có thể khuyến khích các hình thức tập thể dục đầy thách thức khác. Bắt đầu với những lời khuyên về vòng tay, nhảy sao và các bài tập tự kỷ khác cho trẻ em.
Tự kỷ ảnh hưởng đến các cô gái như thế nào?
Do tỷ lệ mắc bệnh đặc trưng theo giới tính, bệnh tự kỷ thường bị rập khuôn như một căn bệnh của con trai. Theo CDC, ASDs phổ biến hơn ở trẻ em trai khoảng 4 lần so với trẻ em gái.
Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là tự kỷ không xảy ra ở trẻ em gái. Trên thực tế, CDC ước tính rằng 0,66%, hoặc khoảng 1 trong 152 cô gái, mắc chứng tự kỷ. Tự kỷ thậm chí có thể xuất hiện khác nhau ở phụ nữ.
So với những thập kỷ gần đây, chứng tự kỷ đang được thử nghiệm sớm hơn và thường xuyên hơn bây giờ. Điều này dẫn đến tỷ lệ báo cáo cao hơn ở cả bé trai và bé gái.
Tự kỷ ảnh hưởng đến người lớn như thế nào?
Các gia đình có người thân mắc ASD có thể lo lắng về cuộc sống của người tự kỷ trông như thế nào đối với người lớn.
Một số ít người trưởng thành mắc ASD có thể tiếp tục sống hoặc làm việc độc lập. Tuy nhiên, nhiều người lớn mắc ASD yêu cầu tiếp tục hỗ trợ hoặc can thiệp trong suốt cuộc đời của họ.
Giới thiệu các liệu pháp và các phương pháp điều trị khác sớm trong cuộc sống có thể giúp dẫn đến sự độc lập hơn và chất lượng cuộc sống tốt hơn.
Đôi khi, những người nằm trong quang phổ không được chẩn đoán cho đến tận cuối đời. Điều này một phần là do sự thiếu nhận thức trước đây của các học viên y tế.
Tại sao nhận thức tự kỷ quan trọng?
Tháng tư là tháng tự kỷ thế giới. Nó cũng được coi là Tháng nhận thức về chứng tự kỷ quốc gia tại Hoa Kỳ. Tuy nhiên, nhiều người ủng hộ đã kêu gọi đúng đắn về nhu cầu tăng cường nhận thức về ASDs quanh năm, và không chỉ trong 30 ngày chọn lọc.
Nhận thức về tự kỷ cũng đòi hỏi sự đồng cảm và hiểu rằng ASD là khác nhau đối với mọi người.
Một số phương pháp điều trị và liệu pháp có thể làm việc cho một số người nhưng không phải cho những người khác. Cha mẹ và người chăm sóc cũng có thể có những ý kiến ​​khác nhau về cách tốt nhất để biện hộ cho trẻ tự kỷ.
Hiểu về bệnh tự kỷ và những người nằm trong quang phổ bắt đầu bằng nhận thức, nhưng nó không kết thúc ở đó. Kiểm tra câu chuyện của một người cha về nỗi thất vọng của ông ấy với nhận thức về chứng tự kỷ.
Sự khác biệt giữa tự kỷ và ADHD là gì?
Tự kỷ và ADHD đôi khi bị nhầm lẫn với nhau.
Trẻ em được chẩn đoán mắc ADHD luôn có vấn đề với sự bồn chồn, tập trung và duy trì giao tiếp bằng mắt với người khác. Những triệu chứng này cũng được nhìn thấy ở một số người tự kỷ.
Mặc dù có một số điểm tương đồng, ADHD không được coi là một rối loạn tự kỷ. Một điểm khác biệt lớn giữa hai người là người mắc ADHD không có xu hướng thiếu kỹ năng giao tiếp xã hội như tự kỷ.
Nếu bạn nghĩ rằng con bạn có các triệu chứng hiếu động, hãy nói chuyện với bác sĩ về xét nghiệm ADHD có thể. Nhận được chẩn đoán rõ ràng là điều cần thiết để đảm bảo rằng con bạn đang được điều trị đúng.
Một người cũng có thể mắc chứng tự kỷ và ADHD. Kiểm tra bài viết này, trong đó khám phá mối quan hệ giữa tự kỷ và ADHD.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét