Ung thư thận

Ung thư thận là ung thư bắt đầu ở thận. Thận là hai cơ quan hình hạt đậu, mỗi cơ quan có kích thước bằng nắm tay. Chúng nằm sau các cơ quan trong ổ bụng của bạn, với một quả thận ở mỗi bên cột sống của bạn.

Ở người lớn, ung thư biểu mô tế bào thận là loại ung thư thận phổ biến nhất. Các loại ung thư thận khác ít phổ biến hơn có thể xảy ra. Trẻ nhỏ có nhiều khả năng phát triển một loại ung thư thận được gọi là khối u Wilms.

Tỷ lệ mắc bệnh ung thư thận dường như ngày càng gia tăng. Một lý do cho điều này có thể là thực tế là các kỹ thuật hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính (CT) đang được sử dụng thường xuyên hơn. Những xét nghiệm này có thể dẫn đến việc tình cờ phát hiện ra nhiều bệnh ung thư thận hơn. Ung thư thận thường được phát hiện ở giai đoạn đầu, khi ung thư còn nhỏ và khu trú trong thận.

Các triệu chứng

Ung thư thận thường không có dấu hiệu hoặc triệu chứng trong giai đoạn đầu của nó. Theo thời gian, các dấu hiệu và triệu chứng có thể phát triển, bao gồm:

Máu trong nước tiểu của bạn, có thể có màu hồng, đỏ hoặc màu cola

Đau ở lưng hoặc bên hông của bạn mà không biến mất

Ăn mất ngon

Giảm cân không giải thích được

Mệt mỏi

Sốt

Khi nào đến gặp bác sĩ

Hẹn khám với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng dai dẳng nào khiến bạn lo lắng.

Nguyên nhân

Tây y không rõ nguyên nhân gây ra hầu hết các bệnh ung thư thận.

Các bác sĩ biết rằng ung thư thận bắt đầu khi một số tế bào thận phát triển những thay đổi (đột biến) trong DNA của chúng. DNA của tế bào chứa các chỉ dẫn cho tế bào biết phải làm gì. Những thay đổi cho biết các tế bào phát triển và phân chia nhanh chóng. Các tế bào bất thường tích tụ tạo thành một khối u có thể vượt ra ngoài thận. Một số tế bào có thể bị vỡ ra và lây lan (di căn) đến các bộ phận xa của cơ thể.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ ung thư thận bao gồm:

Tuổi lớn hơn. Nguy cơ ung thư thận của bạn tăng lên khi bạn già đi.

Hút thuốc. Những người hút thuốc có nguy cơ mắc ung thư thận cao hơn những người không hút thuốc. Nguy cơ giảm sau khi bạn bỏ thuốc lá.

Béo phì. Những người béo phì có nguy cơ mắc ung thư thận cao hơn những người được coi là có cân nặng hợp lý.

Huyết áp cao (tăng huyết áp). Huyết áp cao làm tăng nguy cơ ung thư thận.

Điều trị suy thận. Những người được lọc máu lâu dài để điều trị suy thận mãn tính có nguy cơ phát triển ung thư thận cao hơn.

Một số hội chứng di truyền. Những người sinh ra với một số hội chứng di truyền có thể tăng nguy cơ ung thư thận, chẳng hạn như những người mắc bệnh von Hippel-Lindau, hội chứng Birt-Hogg-Dube, phức hợp xơ cứng củ, ung thư biểu mô tế bào thận nhú di truyền hoặc ung thư thận gia đình.

Tiền sử gia đình bị ung thư thận. Nguy cơ mắc bệnh ung thư thận cao hơn nếu những người thân trong gia đình từng mắc bệnh.

Phòng ngừa

Thực hiện các bước để cải thiện sức khỏe của bạn có thể giúp giảm nguy cơ ung thư thận. Để giảm rủi ro, hãy cố gắng:

Từ bỏ hút thuốc. Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc lá. Có nhiều lựa chọn để bỏ thuốc, bao gồm các chương trình hỗ trợ, thuốc và các sản phẩm thay thế nicotine. Nói với bác sĩ của bạn rằng bạn muốn bỏ thuốc lá, và thảo luận về các lựa chọn của bạn cùng nhau.

Duy trì cân nặng hợp lý. Làm việc để duy trì cân nặng hợp lý. Nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, hãy giảm lượng calo tiêu thụ mỗi ngày và cố gắng hoạt động thể chất hầu hết các ngày trong tuần. Hỏi bác sĩ về các chiến lược lành mạnh khác để giúp bạn giảm cân.

Kiểm soát huyết áp cao. Yêu cầu bác sĩ kiểm tra huyết áp của bạn vào buổi hẹn tiếp theo. Nếu huyết áp của bạn cao, bạn có thể thảo luận về các lựa chọn để giảm chỉ số của mình. Các biện pháp lối sống như tập thể dục, giảm cân và thay đổi chế độ ăn uống có thể hữu ích. Một số người có thể cần thêm thuốc để giảm huyết áp. Thảo luận về các lựa chọn của bạn với bác sĩ.

Chẩn đoán

Các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng để chẩn đoán ung thư thận bao gồm:

Xét nghiệm máu và nước tiểu. Xét nghiệm máu và nước tiểu có thể cung cấp cho bác sĩ manh mối về nguyên nhân gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của bạn.

Các xét nghiệm hình ảnh. Các xét nghiệm hình ảnh cho phép bác sĩ hình dung khối u hoặc bất thường ở thận. Các xét nghiệm hình ảnh có thể bao gồm siêu âm, X-quang, CT hoặc MRI.

Loại bỏ một mẫu mô thận (sinh thiết). Trong một số tình huống, bác sĩ có thể đề nghị một thủ thuật để loại bỏ một mẫu tế bào nhỏ (sinh thiết) từ khu vực nghi ngờ của thận của bạn. Mẫu được thử nghiệm trong phòng thí nghiệm để tìm các dấu hiệu của bệnh ung thư. Thủ tục này không phải lúc nào cũng cần thiết.

Giai đoạn ung thư thận

Khi bác sĩ xác định một tổn thương thận có thể là ung thư thận, bước tiếp theo là xác định mức độ (giai đoạn) của ung thư. Các xét nghiệm giai đoạn cho ung thư thận có thể bao gồm chụp CT bổ sung hoặc các xét nghiệm hình ảnh khác mà bác sĩ của bạn cảm thấy phù hợp.

Các giai đoạn của ung thư thận được biểu thị bằng các chữ số La Mã từ I đến IV, với các giai đoạn thấp nhất cho biết ung thư chỉ giới hạn ở thận. Đến giai đoạn IV, ung thư được coi là đã tiến triển và có thể đã di căn đến các hạch bạch huyết hoặc đến các khu vực khác của cơ thể.

Điều trị

Điều trị ung thư thận thường bắt đầu bằng phẫu thuật loại bỏ ung thư. Đối với các bệnh ung thư chỉ giới hạn ở thận, đây có thể là phương pháp điều trị duy nhất cần thiết. Nếu ung thư đã lan ra ngoài thận, các phương pháp điều trị bổ sung có thể được khuyến nghị.

Bạn và nhóm điều trị cùng nhau có thể thảo luận về các lựa chọn điều trị ung thư thận của bạn. Cách tiếp cận tốt nhất cho bạn có thể phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm sức khỏe chung của bạn, loại ung thư thận bạn mắc phải, liệu ung thư đã lan rộng và sở thích điều trị của bạn.

Phẫu thuật

Đối với hầu hết các bệnh ung thư thận, phẫu thuật là phương pháp điều trị ban đầu. Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ ung thư trong khi bảo tồn chức năng thận bình thường, khi có thể. Các hoạt động được sử dụng để điều trị ung thư thận bao gồm:

Loại bỏ thận bị ảnh hưởng (cắt thận). Phẫu thuật cắt bỏ thận hoàn toàn (triệt để) bao gồm việc loại bỏ toàn bộ thận, viền mô lành và đôi khi bổ sung các mô lân cận như hạch bạch huyết, tuyến thượng thận hoặc các cấu trúc khác.

Bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện phẫu thuật cắt thận thông qua một vết rạch duy nhất ở bụng hoặc bên (cắt thận hở) hoặc thông qua một loạt các vết rạch nhỏ ở bụng (phẫu thuật cắt thận nội soi có hỗ trợ bằng robot hoặc bằng robot).

Loại bỏ khối u khỏi thận (cắt một phần thận). Còn được gọi là phẫu thuật cắt bỏ thận hoặc phẫu thuật cắt bỏ nephron, bác sĩ phẫu thuật loại bỏ ung thư và một phần nhỏ mô khỏe mạnh bao quanh nó thay vì toàn bộ thận. Nó có thể được thực hiện như một thủ tục mở, hoặc nội soi hoặc với sự hỗ trợ của robot.

Phẫu thuật cắt bỏ thận là một phương pháp điều trị phổ biến đối với ung thư thận nhỏ và nó có thể là một lựa chọn nếu bạn chỉ có một quả thận. Khi có thể, phẫu thuật cắt thận thường được ưu tiên hơn phẫu thuật cắt toàn bộ thận để bảo tồn chức năng thận và giảm nguy cơ biến chứng sau này, chẳng hạn như bệnh thận và nhu cầu lọc máu.

Loại phẫu thuật mà bác sĩ đề xuất sẽ dựa trên bệnh ung thư và giai đoạn của nó, cũng như sức khỏe tổng thể của bạn.

Phương pháp điều trị phi phẫu thuật

Các khối ung thư thận nhỏ đôi khi bị tiêu diệt bằng phương pháp điều trị không phẫu thuật, chẳng hạn như nhiệt và lạnh. Các thủ thuật này có thể là một lựa chọn trong một số tình huống nhất định, chẳng hạn như ở những người có các vấn đề sức khỏe khác khiến phẫu thuật trở nên rủi ro.

Các tùy chọn có thể bao gồm:

Điều trị để đông lạnh tế bào ung thư (cryoablation). Trong quá trình áp lạnh, một cây kim rỗng đặc biệt được đưa qua da của bạn và vào khối u thận bằng cách sử dụng siêu âm hoặc hướng dẫn bằng hình ảnh khác. Khí lạnh trong kim được sử dụng để làm đông lạnh các tế bào ung thư.

Điều trị làm nóng các tế bào ung thư (cắt bỏ bằng tần số vô tuyến). Trong quá trình cắt bỏ bằng tần số vô tuyến, một đầu dò đặc biệt được đưa qua da của bạn và vào khối u thận bằng cách sử dụng siêu âm hoặc hình ảnh khác để hướng dẫn vị trí của đầu dò. Một dòng điện chạy qua kim và vào các tế bào ung thư, làm cho các tế bào nóng lên hoặc đốt cháy.

Phương pháp điều trị ung thư thận giai đoạn cuối và tái phát

Ung thư thận tái phát sau khi điều trị và ung thư thận di căn sang các bộ phận khác của cơ thể có thể không chữa được. Các phương pháp điều trị có thể giúp kiểm soát ung thư và giữ cho bạn cảm thấy thoải mái. Trong những tình huống này, các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

Phẫu thuật để loại bỏ càng nhiều ung thư thận càng tốt. Nếu ung thư không thể được loại bỏ hoàn toàn trong khi phẫu thuật, các bác sĩ phẫu thuật có thể làm việc để loại bỏ càng nhiều ung thư càng tốt. Phẫu thuật cũng có thể được sử dụng để loại bỏ ung thư đã di căn đến một khu vực khác của cơ thể.

Liệu pháp nhắm mục tiêu. Các phương pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu tập trung vào các bất thường cụ thể hiện diện trong tế bào ung thư. Bằng cách ngăn chặn những bất thường này, các phương pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu có thể khiến các tế bào ung thư chết. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên xét nghiệm tế bào ung thư để xem loại thuốc nhắm mục tiêu nào có thể có hiệu quả nhất.

Liệu pháp miễn dịch. Liệu pháp miễn dịch sử dụng hệ thống miễn dịch của bạn để chống lại ung thư. Hệ thống miễn dịch chống lại bệnh tật của cơ thể có thể không tấn công ung thư của bạn bởi vì các tế bào ung thư sản xuất các protein giúp chúng ẩn náu khỏi các tế bào của hệ thống miễn dịch. Liệu pháp miễn dịch hoạt động bằng cách can thiệp vào quá trình đó.

Xạ trị. Xạ trị sử dụng chùm năng lượng công suất cao từ các nguồn như tia X và proton để tiêu diệt tế bào ung thư. Xạ trị đôi khi được sử dụng để kiểm soát hoặc giảm các triệu chứng của bệnh ung thư thận đã di căn đến các khu vực khác của cơ thể, chẳng hạn như xương và não.

Các thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng là những nghiên cứu giúp bạn có cơ hội thử những cải tiến mới nhất trong điều trị ung thư thận. Một số thử nghiệm lâm sàng đánh giá mức độ an toàn và hiệu quả của các phương pháp điều trị tiềm năng. Các thử nghiệm lâm sàng khác cố gắng tìm ra những cách mới để ngăn ngừa hoặc phát hiện bệnh. Nếu bạn muốn thử một thử nghiệm lâm sàng, hãy thảo luận về những lợi ích và rủi ro với bác sĩ của bạn.

Liều thuốc thay thế

Không có liệu pháp thay thế thuốc nào được chứng minh là có thể chữa khỏi ung thư thận. Nhưng một số phương pháp điều trị tích hợp có thể được kết hợp với các liệu pháp y tế tiêu chuẩn để giúp bạn đối phó với các tác dụng phụ của bệnh ung thư và điều trị của nó, chẳng hạn như đau buồn.

Những người mắc bệnh ung thư thường cảm thấy đau khổ. Nếu đau buồn, bạn có thể khó ngủ và thường xuyên nghĩ về căn bệnh ung thư của mình. Bạn có thể cảm thấy tức giận hoặc buồn bã.

Thảo luận về cảm xúc của bạn với bác sĩ. Các bác sĩ chuyên khoa có thể giúp bạn phân loại cảm xúc của mình và giúp bạn đề ra các chiến lược để đối phó. Trong một số trường hợp, thuốc có thể hữu ích.

Các phương pháp điều trị bằng thuốc tích hợp cũng có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn, bao gồm:

Liệu pháp nghệ thuật

Tập thể dục

Liệu pháp xoa bóp

Thiền

Âm nhạc trị liệu

Bài tập thư giãn

Tâm linh

Tham khảo phương pháp trị liệu ung thư tự nhiên trên blogogashop.com