Viêm loét đại tràng

Viêm loét đại tràng (UC) là một bệnh viêm ruột (IBD). IBD bao gồm một nhóm các bệnh ảnh hưởng đến đường tiêu hóa.

Viêm loét đại tràng xảy ra khi niêm mạc ruột già của bạn (còn gọi là đại tràng), trực tràng hoặc cả hai bị viêm.

Viêm này tạo ra vết loét nhỏ gọi là loét trên niêm mạc đại tràng của bạn. Nó thường bắt đầu ở trực tràng và lan lên trên. Nó có thể liên quan đến toàn bộ đại tràng của bạn.

Tình trạng viêm làm cho ruột của bạn di chuyển nội dung của nó nhanh chóng và trống rỗng thường xuyên. Khi các tế bào trên bề mặt niêm mạc ruột của bạn chết, vết loét hình thành. Các vết loét có thể gây chảy máu và chảy dịch nhầy và mủ.

Mặc dù bệnh này ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, nhưng hầu hết mọi người được chẩn đoán ở độ tuổi từ 15 đến 35. Sau 50 tuổi, một sự gia tăng nhỏ khác trong chẩn đoán bệnh này được nhìn thấy, thường là ở nam giới.

Triệu chứng

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng viêm loét đại tràng khác nhau ở những người bị ảnh hưởng. Các triệu chứng cũng có thể thay đổi theo thời gian.

Những người được chẩn đoán mắc UC có thể trải qua các giai đoạn triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng nào cả. Điều này được gọi là sự thuyên giảm. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể trở lại và nghiêm trọng. Điều này được gọi là bùng lên.

Các triệu chứng phổ biến của viêm loét đại tràng bao gồm:

Tiêu chảy, thường có máu hoặc mủ

Đau bụng và chuột rút

Đau trực tràng

Chảy máu trực tràng - đi ngoài ra máu một lượng nhỏ kèm theo phân

Đi đại tiện khẩn cấp

Không có khả năng đại tiện mặc dù khẩn cấp

Giảm cân

Mệt mỏi

Sốt

Ở trẻ em, không phát triển (cân nặng, chiều cao)

UC có thể gây ra các điều kiện bổ sung như:

đau khớp

sưng khớp

buồn nôn và giảm sự thèm ăn

các vấn đề về da

lở miệng

viêm mắt

Khi nào gặp bác sĩ

Đi khám bác sĩ nếu bạn thấy thay đổi liên tục trong thói quen đi tiêu của mình hoặc nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng như:

Đau bụng

Máu trong phân của bạn

Tiêu chảy liên tục không đáp ứng với thuốc không kê đơn

Tiêu chảy đánh thức bạn khỏi giấc ngủ

Sốt không rõ nguyên nhân kéo dài hơn một hoặc hai ngày

Mặc dù viêm loét đại tràng thường không gây tử vong, nhưng đây là một căn bệnh nghiêm trọng, trong một số trường hợp, có thể gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của viêm loét đại tràng vẫn chưa được biết. Trước đây, chế độ ăn uống và căng thẳng đã được nghi ngờ, nhưng bây giờ các bác sĩ biết rằng những yếu tố này có thể làm trầm trọng thêm nhưng không gây ra viêm loét đại tràng.

Một nguyên nhân có thể là do trục trặc hệ thống miễn dịch. Khi hệ thống miễn dịch của bạn cố gắng chống lại vi rút hoặc vi khuẩn xâm nhập, một phản ứng miễn dịch bất thường khiến hệ thống miễn dịch cũng tấn công các tế bào trong đường tiêu hóa.

Di truyền dường như cũng đóng một vai trò trong đó viêm loét đại tràng phổ biến hơn ở những người có thành viên trong gia đình mắc bệnh. Tuy nhiên, hầu hết những người bị viêm loét đại tràng không có tiền sử gia đình này.

Các yếu tố rủi ro

Viêm loét đại tràng ảnh hưởng đến số lượng như nhau ở phụ nữ và nam giới. Các yếu tố rủi ro có thể bao gồm:

Tuổi tác. Viêm loét đại tràng thường bắt đầu trước tuổi 30. Tuy nhiên, nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và một số người có thể không phát triển bệnh cho đến sau 60 tuổi.

Chủng tộc hoặc sắc tộc. Mặc dù người da trắng có nguy cơ mắc bệnh cao nhất nhưng nó có thể xảy ra ở bất kỳ chủng tộc nào. Nếu bạn là người gốc Do Thái Ashkenazi, nguy cơ của bạn còn cao hơn.

Lịch sử gia đình. Bạn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nếu bạn có người thân, chẳng hạn như cha mẹ, anh chị em hoặc con cái mắc bệnh.

Các rối loạn miễn dịch khác. Nếu bạn có một loại rối loạn miễn dịch, nguy cơ phát triển thứ hai sẽ cao hơn.

Các yếu tố môi trường. Vi khuẩn, vi rút và kháng nguyên có thể kích hoạt hệ thống miễn dịch của bạn.

Các biến chứng

Các biến chứng có thể xảy ra của viêm loét đại tràng bao gồm:

Chảy máu nghiêm trọng

Một lỗ trên đại tràng (đại tràng đục lỗ)

Mất nước nghiêm trọng

Bệnh gan (hiếm gặp)

Mất xương (loãng xương)

Viêm da, khớp và mắt

Tăng nguy cơ ung thư ruột kết

Đại tràng sưng nhanh (megacolon độc hại)

Tăng nguy cơ đông máu trong tĩnh mạch và động mạch

dày lên của thành ruột

nhiễm trùng huyết , hoặc nhiễm trùng máu

mất nước nghiêm trọng

megacolon độc hại , hoặc đại tràng sưng nhanh

bệnh gan (hiếm gặp)

chảy máu ruột

sỏi thận

viêm da, khớp và mắt của bạn

vỡ ruột kết của bạn

viêm cột sống dính khớp , liên quan đến tình trạng viêm các khớp giữa các xương cột sống của bạn

Chẩn đoán

Bác sĩ có thể sẽ chẩn đoán viêm loét đại tràng sau khi loại trừ các nguyên nhân có thể khác gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của bạn. Để giúp xác định chẩn đoán viêm loét đại tràng, bạn có thể thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm và thủ tục sau:

Xét nghiệm máu. Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng thiếu máu - tình trạng không có đủ tế bào hồng cầu để vận chuyển oxy đầy đủ đến các mô của bạn - hoặc để kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng.

Mẫu phân. Các tế bào bạch cầu trong phân của bạn có thể chỉ ra bệnh viêm loét đại tràng. Mẫu phân cũng có thể giúp loại trừ các rối loạn khác, chẳng hạn như nhiễm trùng do vi khuẩn, vi rút và ký sinh trùng.

Nội soi đại tràng. Bài kiểm tra này cho phép bác sĩ xem toàn bộ ruột kết của bạn bằng một ống mỏng, linh hoạt, có ánh sáng có gắn camera. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ cũng có thể lấy các mẫu mô nhỏ (sinh thiết) để phân tích trong phòng thí nghiệm. Đôi khi một mẫu mô có thể giúp xác nhận chẩn đoán.

Nội soi đại tràng sigma. Bác sĩ sử dụng một ống soi mảnh, linh hoạt, có ánh sáng để kiểm tra trực tràng và đại tràng xích ma, phần cuối cùng của đại tràng. Nếu ruột kết của bạn bị viêm nghiêm trọng, bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm này thay vì nội soi toàn bộ.

Tia X. Nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể chụp X-quang tiêu chuẩn vùng bụng của bạn để loại trừ các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như thủng ruột kết.

Chụp cắt lớp. Chụp CT vùng bụng hoặc xương chậu của bạn có thể được thực hiện nếu bác sĩ nghi ngờ biến chứng từ viêm loét đại tràng. Chụp CT cũng có thể tiết lộ mức độ viêm của ruột kết.

Chụp cắt lớp vi tính (CT) ruột và cộng hưởng từ (MR) ruột. Bác sĩ có thể đề nghị một trong những xét nghiệm không xâm lấn này nếu họ muốn loại trừ bất kỳ tình trạng viêm nào trong ruột non. Những xét nghiệm này nhạy cảm hơn để tìm ra tình trạng viêm trong ruột so với những xét nghiệm hình ảnh thông thường. Phương pháp đo đường ruột MR là một phương pháp thay thế không có bức xạ.

Điều trị

Điều trị viêm loét đại tràng thường bao gồm điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật.

Một số loại thuốc có thể có hiệu quả trong điều trị viêm loét đại tràng. Loại bạn dùng sẽ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và cơ địa của bạn. Các loại thuốc có hiệu quả với một số người có thể không hiệu quả với những người khác, vì vậy có thể mất thời gian để tìm một loại thuốc phù hợp với bạn.

Axit 5-aminosalicylic (5-ASA)

Axit 5-aminosalicylic (5-ASA) thường là bước đầu tiên trong điều trị viêm loét đại tràng. Ví dụ về loại thuốc này bao gồm sulfasalazine (Azulfidine), mesalamine (Asacol HD, Delzicol, những loại khác), balsalazide (Colazal) và olsalazine (Dipentum). Loại nào bạn dùng, và dùng bằng miệng hay dưới dạng thuốc xổ hoặc thuốc đạn, tùy thuộc vào khu vực đại tràng của bạn bị ảnh hưởng.

Corticosteroid

Những loại thuốc này, bao gồm prednisone và budesonide (Uceris), thường được dành cho bệnh viêm loét đại tràng vừa đến nặng. Do các tác dụng phụ, chúng thường không được dùng lâu dài.

Thuốc điều hòa miễn dịch

Những loại thuốc này cũng làm giảm viêm, nhưng chúng làm như vậy bằng cách ngăn chặn phản ứng của hệ thống miễn dịch bắt đầu quá trình viêm. Những ví dụ bao gồm:

Azathioprine (Azasan, Imuran) và mercaptopurine (Purinethol, Purixan). Dùng những loại thuốc này đòi hỏi bạn phải theo dõi chặt chẽ với bác sĩ và kiểm tra máu thường xuyên để tìm các tác dụng phụ, bao gồm cả ảnh hưởng đến gan.

Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Thuốc này có thể được sử dụng cho những người không đáp ứng tốt với các loại thuốc khác và không được sử dụng lâu dài.

Tofacitinib (Xeljanz). Thuốc này gần đây đã được chấp thuận để điều trị các tình trạng như viêm loét đại tràng, viêm khớp dạng thấp hoặc viêm khớp vảy nến.

Thuốc sinh học

Các loại thuốc sinh học được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng bao gồm:

Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) và golimumab (Simponi). Những loại thuốc này được gọi là chất ức chế yếu tố hoại tử khối u (TNF) và hoạt động bằng cách vô hiệu hóa một loại protein được sản xuất bởi hệ thống miễn dịch của bạn.

Vedolizumab (Entyvio). Thuốc đặc trị đường ruột này hoạt động bằng cách ngăn chặn các tế bào viêm nhiễm đến vị trí bị viêm.

Thuốc khác

Bạn có thể cần thêm thuốc để kiểm soát các triệu chứng cụ thể của viêm loét đại tràng. Đối với tiêu chảy nặng, loperamide (Imodium AD) có thể có hiệu quả. Tuy nhiên, sử dụng thuốc chống tiêu chảy hết sức thận trọng và chỉ sử dụng sau khi nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Phẫu thuật

Phẫu thuật thường có thể loại bỏ viêm loét đại tràng. Nhưng điều đó thường có nghĩa là phải cắt bỏ toàn bộ ruột kết và trực tràng (phẫu thuật cắt bỏ phần tử cung).

Trong hầu hết các trường hợp, điều này liên quan đến một thủ thuật gọi là nối hậu môn túi hồi tràng. Quy trình này giúp loại bỏ sự cần thiết phải đeo túi để lấy phân. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ tạo ra một túi từ phần cuối của ruột non của bạn. Sau đó, túi được gắn trực tiếp vào hậu môn của bạn, cho phép bạn tống chất thải ra ngoài tương đối bình thường.

Trong một số trường hợp không thể sử dụng túi đựng. Thay vào đó, bác sĩ phẫu thuật tạo ra một lỗ mở vĩnh viễn trong bụng của bạn (u hồi tràng) qua đó phân được chuyển để lấy vào một túi đính kèm.

Giám sát ung thư

Bạn sẽ cần tầm soát ung thư ruột kết thường xuyên hơn vì nguy cơ gia tăng. Lịch trình khuyến nghị sẽ phụ thuộc vào vị trí bệnh của bạn và bạn đã mắc bệnh bao lâu.

Nếu bệnh của bạn liên quan đến nhiều hơn trực tràng, bạn sẽ yêu cầu nội soi đại tràng giám sát cứ sau một đến hai năm. Bạn sẽ cần nội soi đại tràng giám sát bắt đầu sớm nhất là tám năm sau khi chẩn đoán nếu phần lớn đại tràng của bạn bị liên quan, hoặc 15 năm nếu chỉ có phần bên trái của đại tràng.

Điều trị viêm loét đại tràng tự nhiên

Một số loại thuốc được kê toa để điều trị viêm loét đại tràng có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng. Khi các phương pháp điều trị truyền thống không được dung nạp tốt, một số cá nhân chuyển sang các biện pháp tự nhiên để quản lý UC.

Các biện pháp tự nhiên có thể giúp điều trị viêm loét đại tràng bao gồm:

Boswellia : Loại thảo dược này được tìm thấy trong vỏ cây, và nghiên cứu cho thấy nó ngăn chặn một số phản ứng hóa học trong cơ thể có thể gây viêm.

Bromelain : Những enzyme này được tìm thấy tự nhiên trong dứa nhưng cũng được bán dưới dạng bổ sung. Chúng có thể làm giảm các triệu chứng viêm loét đại tràng và giảm bùng phát.

Probiotic : Ruột và dạ dày của bạn là nơi cư trú của hàng tỷ vi khuẩn. Khi vi khuẩn khỏe mạnh, cơ thể bạn có khả năng tránh viêm và các triệu chứng viêm loét đại tràng tốt hơn. Ăn thực phẩm có men vi sinh hoặc uống bổ sung men vi sinh có thể giúp tăng cường sức khỏe của hệ vi khuẩn trong ruột của bạn.

Hạt / vỏ psyllium : Bổ sung chất xơ này có thể giúp giữ cho nhu động ruột thường xuyên. Điều này có thể làm giảm bớt các triệu chứng, ngăn ngừa táo bón và giúp loại bỏ chất thải dễ dàng hơn.

Gingko biloba : Gingko đã có hiệu quả trong điều trị viêm đại tràng thực nghiệm ở loài gặm nhấm.

Nha đam : là một loại cây nhiệt đới được sử dụng trong y học cổ truyền trên toàn thế giới. Nó đã được nghiên cứu về khả năng làm giảm UC. Gel lô hội là chiết xuất dung dịch nước nhầy của bột lá của Aloe barbadensis Miller. Nước ép lô hội có hoạt tính chống viêm và được một số bác sĩ sử dụng cho bệnh nhân bị UC. Đó là liệu pháp thảo dược được sử dụng rộng rãi nhất.

Cam thảo : có nguồn gốc từ rễ của cây, được sử dụng rộng rãi trong TCM cho nhiều điều kiện và bệnh tật. Cam thảo cũng có đặc tính điều biến và thích nghi miễn dịch, cần thiết cho quá trình sinh bệnh của UC.

Butyrate: Butyrate là một nguồn năng lượng quan trọng cho các tế bào biểu mô ruột và đóng một vai trò trong việc duy trì cân bằng nội môi đại tràng. Các thụ tinh butyrate đã được nghiên cứu để sử dụng trong điều trị UC. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng butyrate tại chỗ có thể giúp giảm viêm ở đại tràng. Thường được bán dưới dạng thuốc điều trị viêm đại tràng.

Cây du trơn (Ulmus Fulva): Cây du trơn là một chất bổ sung mà được làm từ vỏ bột của cây trơn elm. Nó đã được sử dụng từ lâu bởi người Mỹ bản địa để điều trị ho, tiêu chảy và các khiếu nại GI khác. Gần đây, cây du trơn đã được nghiên cứu để sử dụng như một chất bổ sung cho IBD.

Chiết xuất Tormentil: Chiết xuất Tormentil có đặc tính chống oxy hóa và được sử dụng như một liệu pháp bổ sung cho IBD mãn tính. Ở những bệnh nhân có tác dụng tích cực UC đã được quan sát.

Cỏ lúa mì (Triticum aestivum): Nước ép cỏ lúa mì đã được sử dụng để điều trị các tình trạng GI khác nhau. Một nghiên cứu mù đôi đã chứng minh rằng bổ sung nước ép cỏ lúa mì trong 1 tháng giúp cải thiện lâm sàng ở 78% số người bị UC, so với 30% những người dùng giả dược.

Chế phẩm sinh học. Các nhà nghiên cứu nghi ngờ rằng việc bổ sung nhiều vi khuẩn có lợi (probiotics) thường được tìm thấy trong đường tiêu hóa có thể giúp chống lại bệnh tật. Mặc dù nghiên cứu còn hạn chế, có một số bằng chứng cho thấy việc bổ sung probiotics cùng với các loại thuốc khác có thể hữu ích, nhưng điều này chưa được chứng minh.

Dầu cá. Dầu cá hoạt động như một chất chống viêm và có một số bằng chứng cho thấy việc thêm dầu cá vào aminosalicylat có thể hữu ích, nhưng điều này chưa được chứng minh.

Châm cứu. Chỉ có một thử nghiệm lâm sàng đã được thực hiện về lợi ích của nó. Quy trình này bao gồm việc đưa các kim nhỏ vào da, có thể kích thích giải phóng thuốc giảm đau tự nhiên của cơ thể.

Nghệ. Curcumin, một hợp chất được tìm thấy trong nghệ gia vị, đã được kết hợp với các liệu pháp điều trị viêm loét đại tràng tiêu chuẩn trong các thử nghiệm lâm sàng. Có một số bằng chứng về lợi ích, nhưng cần nghiên cứu thêm.

Nhiều biện pháp tự nhiên có thể được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị UC khác. Khám phá những cái nào có thể an toàn cho bạn và những câu hỏi bạn nên hỏi bác sĩ của bạn.

Ăn kiêng viêm loét đại tràng

Không có chế độ ăn uống cụ thể cho viêm loét đại tràng tồn tại. Mỗi người phản ứng với thức ăn và đồ uống khác nhau. Tuy nhiên, một vài quy tắc chung có thể hữu ích cho những người đang cố gắng tránh bùng phát:

Ăn chế độ ăn ít chất béo: Không rõ tại sao chế độ ăn ít chất béo lại có lợi, nhưng nghiên cứu cho thấy ăn nhiều thực phẩm ít chất béo có thể trì hoãn pháo sáng. Khi bạn ăn chất béo, hãy chọn các lựa chọn lành mạnh hơn như dầu ô liu và axit béo omega-3.

Uống nhiều vitamin C: Vitamin này có thể có tác dụng bảo vệ ruột của bạn. Những người ăn chế độ ăn giàu vitamin C có thời gian thuyên giảm UC kéo dài. Thực phẩm giàu vitamin C bao gồm rau mùi tây, ớt chuông, rau bina và quả mọng.

Ăn nhiều chất xơ: Trong một flare, cồng kềnh, chậm luân chuyển chất xơ là điều cuối cùng bạn muốn trong ruột của bạn. Trong thời gian thuyên giảm, chất xơ có thể giúp bạn ở lại thường xuyên. Nó cũng có thể cải thiện cách bạn có thể dễ dàng bỏ trống trong khi đi tiêu.

Làm nhật ký thực phẩm

Tạo nhật ký thực phẩm là một cách thông minh để bắt đầu hiểu thực phẩm nào có thể ảnh hưởng đến bạn. Trong vài tuần, theo dõi chặt chẽ những gì bạn ăn và cảm giác của bạn trong những giờ sau đó. Ghi lại chi tiết về nhu động ruột hoặc bất kỳ triệu chứng nào bạn có thể gặp phải.

Trong khoảng thời gian đó, bạn có thể phát hiện xu hướng giữa khó chịu hoặc đau dạ dày và một số thực phẩm có vấn đề. Hãy thử loại bỏ những thực phẩm đó để xem các triệu chứng được cải thiện.

Bạn có thể kiểm soát các triệu chứng nhẹ của UC bằng cách tránh các thực phẩm gây khó chịu cho đường tiêu hóa của bạn.

Những thực phẩm này rất có thể gây ra vấn đề nếu bạn bị viêm loét đại tràng.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Đôi khi bạn có thể cảm thấy bất lực khi đối mặt với bệnh viêm loét đại tràng. Nhưng những thay đổi trong chế độ ăn uống và lối sống của bạn có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và kéo dài thời gian giữa các đợt bùng phát.

Không có bằng chứng chắc chắn rằng những gì bạn ăn thực sự gây ra bệnh viêm ruột. Nhưng một số loại thực phẩm và đồ uống có thể làm trầm trọng thêm các dấu hiệu và triệu chứng của bạn, đặc biệt là trong giai đoạn bùng phát.

Có thể hữu ích nếu ghi nhật ký thực phẩm để theo dõi những gì bạn đang ăn, cũng như cảm giác của bạn. Nếu bạn phát hiện ra rằng một số loại thực phẩm đang khiến các triệu chứng của bạn bùng phát, bạn có thể thử loại bỏ chúng. Dưới đây là một số gợi ý có thể hữu ích:

Thực phẩm nên hạn chế hoặc tránh

Hạn chế các sản phẩm từ sữa. Nhiều người bị bệnh viêm ruột nhận thấy rằng các vấn đề như tiêu chảy, đau bụng và đầy hơi được cải thiện bằng cách hạn chế hoặc loại bỏ các sản phẩm từ sữa. Bạn có thể không dung nạp lactose - tức là cơ thể bạn không thể tiêu hóa đường sữa (lactose) trong thực phẩm từ sữa. Sử dụng một sản phẩm enzyme như Lactaid cũng có thể hữu ích.

Hạn chế chất xơ, nếu đó là thực phẩm có vấn đề. Nếu bạn bị bệnh viêm ruột, thực phẩm giàu chất xơ, chẳng hạn như trái cây tươi và rau quả và ngũ cốc nguyên hạt, có thể làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn. Nếu trái cây và rau sống làm phiền bạn, hãy thử hấp, nướng hoặc hầm chúng.

Nói chung, bạn có thể gặp nhiều vấn đề hơn với các loại thực phẩm thuộc họ bắp cải, chẳng hạn như bông cải xanh và súp lơ, các loại hạt, hạt, ngô và bỏng ngô.

Tránh các loại thực phẩm có vấn đề khác. Thức ăn cay, rượu và caffein có thể làm cho các dấu hiệu và triệu chứng của bạn tồi tệ hơn.

Các biện pháp ăn kiêng khác

Ăn nhiều bữa nhỏ. Bạn có thể thấy tốt hơn khi ăn năm hoặc sáu bữa ăn nhỏ mỗi ngày thay vì hai hoặc ba bữa lớn hơn.

Uống nhiều chất lỏng. Cố gắng uống nhiều nước hàng ngày. Nước là tốt nhất. Rượu và đồ uống có chứa caffein kích thích đường ruột của bạn và có thể làm cho bệnh tiêu chảy nặng hơn, trong khi đồ uống có ga thường tạo ra khí.

Nói chuyện với chuyên gia dinh dưỡng. Nếu bạn bắt đầu giảm cân hoặc chế độ ăn uống của bạn đã trở nên rất hạn chế, hãy nói chuyện với một chuyên gia dinh dưỡng.

Stress

Mặc dù căng thẳng không gây ra bệnh viêm ruột nhưng nó có thể làm cho các dấu hiệu và triệu chứng của bạn tồi tệ hơn và có thể gây bùng phát.

Để giúp kiểm soát căng thẳng, hãy thử:

Tập thể dục. Ngay cả tập thể dục nhẹ cũng có thể giúp giảm căng thẳng, giảm trầm cảm và bình thường hóa chức năng ruột. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về một kế hoạch tập thể dục phù hợp với bạn.

Phản hồi sinh học. Kỹ thuật giảm căng thẳng này giúp bạn giảm căng cơ và làm chậm nhịp tim với sự hỗ trợ của máy phản hồi. Mục đích là giúp bạn đi vào trạng thái thoải mái để bạn có thể đối phó với căng thẳng dễ dàng hơn.

Các bài tập thư giãn và thở đều đặn. Một cách hiệu quả để đối phó với căng thẳng là thực hiện các bài tập thư giãn và hít thở. Bạn có thể tham gia các lớp học yoga và thiền hoặc tập luyện tại nhà bằng sách, CD hoặc DVD.

Yoga, thái cực quyền hay thiền định: Những kỹ thuật này đều giúp bạn học cách giảm phản ứng với căng thẳng.

Thư giãn cơ tiến bộ: Kỹ thuật phổ biến này bao gồm thắt chặt và sau đó thư giãn từng nhóm cơ cụ thể. Nó là đơn giản để tìm hiểu và có thể được thực hiện bất cứ nơi nào và bất cứ lúc nào.

Hít thở sâu: Thở vào từ cơ hoành (cho phép bụng của bạn mở rộng, sau đó co lại khi bạn thở ra) tạo ra một phản ứng thư giãn. Nó cũng có thể giúp thư giãn cơ bụng của bạn, có thể hỗ trợ sức khỏe đường ruột bình thường.

Thôi miên: Một nhà thôi miên được đào tạo và được cấp phép có thể giúp bạn thư giãn căng cơ, giảm đau và đầy bụng.

Dinh dưỡng và bổ sung

Nhiều người bị viêm loét đại tràng có thiếu hụt vitamin và khoáng chất (vì chán ăn, giảm hấp thu bởi ruột kết và tiêu chảy mãn tính). Một số loại thuốc cũng có thể làm giảm các chất dinh dưỡng quan trọng trong cơ thể. Ví dụ, sulfasalazine làm giảm khả năng hấp thụ folate (axit folic) của cơ thể và corticosteroid có thể làm giảm nồng độ canxi. Đảm bảo bạn có đủ chất dinh dưỡng là một phần quan trọng trong điều trị viêm loét đại tràng. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng vitamin tổng hợp hàng ngày.

Axit folic: Nhiều người bị viêm loét đại tràng có nồng độ axit folic trong máu thấp. Ngoài ra, một số loại thuốc, chẳng hạn như sulfasalzine, có thể khiến nồng độ axit folic trong cơ thể giảm xuống. Những người bị viêm loét đại tràng cũng có nguy cơ mắc ung thư ruột kết cao hơn, nhưng một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng dùng axit folic có thể làm giảm nguy cơ đó. Axit folic có thể che giấu sự thiếu hụt vitamin B12. Nếu bạn dùng axit folic trong một thời gian dài, bác sĩ sẽ theo dõi mức B12 của bạn.

Axit béo omega-3 có trong dầu cá: Ít nhất một nghiên cứu đã phát hiện ra rằng, so với giả dược, bổ sung dầu cá có chứa axit béo omega-3 có thể làm giảm triệu chứng và ngăn ngừa tái phát viêm loét đại tràng. Các nghiên cứu khác cho thấy kết quả khác nhau, tuy nhiên. Một số chuyên gia cho rằng axit béo omega-3 có thể có giá trị khi được sử dụng kết hợp với sulfasalazine hoặc các loại thuốc khác. KHÔNG dùng dầu cá liều cao nếu bạn dùng thuốc làm loãng máu.

Probiotic: Một số nghiên cứu chỉ ra rằng uống men vi sinh, hay vi khuẩn "tốt", có thể giúp giảm triệu chứng. Một nghiên cứu cho thấy rằng việc cho Lactobaccillus, Bifidobacteria và một loại không gây bệnh Streptococcus cho những người bị viêm túi lệ mãn tính giúp ngăn ngừa tình trạng này. Sacchromyces boulardi cũng có thể giúp cải thiện sức khỏe tổng thể của ruột. Tham khảo ý kiến​​bác sĩ của bạn để chắc chắn chế phẩm sinh học phù hợp với trường hợp của bạn.

Vitamin D: là cần thiết để duy trì xương chắc khỏe. Những người bị viêm loét đại tràng, đặc biệt là những người dùng corticosteroid, thường có lượng vitamin D thấp và có nguy cơ bị loãng xương.

Canxi: cũng cần thiết cho xương chắc khỏe. Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn cần bổ sung canxi. Canxi ở liều nhất định có thể can thiệp với một số loại thuốc.

N-acetyl glucosamine: Nghiên cứu sơ bộ cho thấy rằng bổ sung hoặc thụ tinh N-acetyl glucosamine có thể cải thiện các triệu chứng của bệnh viêm ruột. Cần nhiều nghiên cứu hơn để biết liệu glucosamine có ảnh hưởng gì đến viêm loét đại tràng hay không.