Viêm tuyến giáp

Viêm tuyến giáp là tình trạng viêm của tuyến giáp. Nó có thể đau và đau khi bị nhiễm trùng hoặc chấn thương, hoặc không đau khi gây ra bởi một điều kiện tự miễn hoặc thuốc.

Có một số loại viêm tuyến giáp. Các hình thức phổ biến nhất là:

Bệnh Hashimoto

Viêm tuyến giáp hạt bán cấp

Viêm tuyến giáp sau sinh

Viêm tuyến giáp lymphocytic bán cấp

Viêm tuyến giáp do thuốc

Hầu hết các dạng viêm tuyến giáp dẫn đến 3 giai đoạn:

Tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp)

Tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp)

Trở lại bình thường

Khi tuyến giáp bị viêm, nó thường tiết ra quá nhiều hormone tuyến giáp, gây ra chứng cường giáp. Sau đó, khi không còn hormone tuyến giáp để giải phóng, cơ thể không có đủ, gây ra suy giáp.

Phụ nữ trẻ đến trung niên có nguy cơ cao nhất. Tuy nhiên, một số dạng viêm tuyến giáp xảy ra ở cả nam và nữ ở mọi lứa tuổi. Đôi khi, bạn có thể bị suy giáp nhiều năm sau đó, ngay cả khi viêm tuyến giáp đã được điều trị.

Dấu hiệu và triệu chứng

Tùy thuộc vào loại viêm tuyến giáp, tuyến giáp có thể là:

Vững và mở rộng, nhưng không đấu thầu

Mở rộng và đau đớn, với đau kéo dài đến hàm hoặc tai

Mở rộng, nhưng không đau

Chỉ mở rộng ở một bên, cứng như đá và dính vào các cấu trúc cổ khác

Bạn cũng có thể có một hoặc nhiều triệu chứng sau:

Mát, khô da

Tốc độ xung chậm (dưới 60 nhịp mỗi phút)

Sưng quanh mắt

Khàn tiếng

Phản xạ chậm

Không muốn ăn

Cảm thấy mệt mỏi và không thoải mái

Sốt nhẹ

Táo bón

Không dung nạp nhiệt độ

Nhịp tim nhanh, hồi hộp nhẹ, lo lắng và tăng tiết mồ hôi

Giảm cân từ 5 đến 10 pounds

Trong một số trường hợp, đặc biệt là viêm tuyến giáp sau sinh, có thể không có triệu chứng.

Điều gì gây ra nó?

Nguyên nhân có thể gây viêm tuyến giáp bao gồm:

Vấn đề với hệ thống miễn dịch

Virus

Rối loạn sốt

Một số loại thuốc, chẳng hạn như amiodarone, interferon-alpha, inter leukin-2 hoặc lithium

Đôi khi viêm tuyến giáp phát triển nếu bạn mắc bệnh Graves, một rối loạn tự miễn dịch gây ra cường giáp.

Phụ nữ mang thai xét nghiệm dương tính với kháng thể tuyến giáp trong ba tháng đầu tiên có 30% đến 50% khả năng bị viêm tuyến giáp sau khi sinh. Quá nhiều iốt cũng có thể góp phần vào rối loạn tuyến giáp.

Trong một số trường hợp viêm tuyến giáp, không có nguyên nhân có thể được tìm thấy.

Những gì mong đợi tại bác sĩ

Bác sĩ sẽ cảm thấy cổ của bạn để xem tuyến giáp có bị to ra hay bị viêm hay không, và có thể yêu cầu siêu âm tuyến giáp của bạn. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ hormone và kháng thể tuyến giáp trong hệ thống của bạn. Bạn có thể dùng thuốc để giúp giảm triệu chứng của bạn.

Những người hành nghề y học tự nhiên thường có cái nhìn khác về kết quả xét nghiệm chức năng tuyến giáp. Nhiều bác sĩ định hướng tự nhiên đặc biệt chú ý đến mức độ hormone T3. Đó là dạng hoạt động của hormone tuyến giáp mà cơ thể bạn tạo ra từ T4, một loại hormone tuyến giáp không hoạt động. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm thông thường thường đo T4 và hormone kích thích tuyến giáp (TSH) mà không kiểm tra mức độ T3. Nếu bạn bị suy giáp, bác sĩ có thể điều trị bằng T4 để đưa mức T4 của bạn về giới hạn bình thường. Nếu cơ thể bạn không thể chuyển đổi T4 thành T3, các xét nghiệm của bạn có thể bình thường, nhưng bạn vẫn có thể có triệu chứng suy giáp. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bao gồm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm T3 trong điều trị suy giáp.

Những lựa chọn điều trị

Viêm tuyến giáp thường bao gồm 3 giai đoạn:

Giai đoạn hoạt động quá mức

Giai đoạn kém hoạt động

Trở lại bình thường

Điều trị phụ thuộc vào loại viêm tuyến giáp và giai đoạn.

Liệu pháp thuốc

Tùy thuộc vào loại viêm tuyến giáp cụ thể, bác sĩ có thể kê toa một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau:

Levothyroxine, cho bệnh suy giáp hoặc bướu cổ lớn

Thuốc giảm đau và viêm

Corticosteroid, chẳng hạn như prednison hoặc dexamethasone, để giảm viêm trong trường hợp nghiêm trọng

Propanolol, cho bệnh cường giáp

Thyroxine, để thay thế hormone tuyến giáp (trong trường hợp suy giáp)

Thuốc chẹn beta ngắn hạn, cho các triệu chứng cường giáp

Kháng sinh

Phẫu thuật và các thủ tục khác

Trong một số ít trường hợp, cắt bỏ một phần tuyến giáp có thể làm giảm áp lực.

Liệu pháp bổ sung và thay thế

Các liệu pháp thay thế có thể giúp ích khi sử dụng cùng với các loại thuốc mà bác sĩ kê toa. KHÔNG tự mình sử dụng các liệu pháp thay thế để điều trị viêm tuyến giáp. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết về bất kỳ liệu pháp thay thế nào bạn đang sử dụng hoặc xem xét sử dụng. Một số chất bổ sung có thể can thiệp với các loại thuốc thông thường.

Dinh dưỡng và bổ sung

Thực phẩm có khả năng hoạt động tuyến giáp thấp hơn là bông cải xanh, cải bắp, mầm Brussels, súp lơ, cải xoăn, rau bina, củ cải, đậu nành, đậu và rau xanh. Những thực phẩm này có thể giúp đỡ nếu tuyến giáp của bạn hoạt động quá mức (cường giáp). Nếu nó không hoạt động, hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn nên tránh những thực phẩm này. Nấu ăn làm mất tác dụng của một số tác dụng hạ tuyến giáp. Hãy thận trọng vì những người bị viêm tuyến giáp có thể chuyển từ cường giáp sang suy giáp rất nhanh.

Tránh thực phẩm tinh chế, đường, các sản phẩm từ sữa, lúa mì, caffeine, rượu.

Các axit béo thiết yếu, được tìm thấy trong dầu hạt lanh, dầu cá và dầu cây lưu ly, là chất chống viêm. Chúng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt nếu bạn cũng uống thuốc làm loãng máu, như warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix) hoặc aspirin.

Bromelain, một loại enzyme từ cây dứa, có thể làm giảm viêm. Nó thường được kết hợp với bột nghệ, vì nghệ làm cho tác dụng của bromelain mạnh hơn. Cả bromelain và nghệ có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt nếu bạn cũng uống thuốc làm loãng máu.

Đa vitamin và khoáng chất cần thiết cho việc sản xuất hormone tuyến giáp bình thường.

Vitamin D rất quan trọng để bảo vệ chống lại viêm tuyến giáp. Một số nghiên cứu cho thấy thiếu vitamin D làm tăng nguy cơ phát triển viêm tuyến giáp. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

L-Carnitine có thể giúp điều trị bệnh cường giáp gây ra bằng cách dùng hormone tuyến giáp cho bệnh bướu cổ lành tính. Dùng hormone tuyến giáp cho bướu cổ đôi khi dẫn đến việc hơi quá nhiều và bị cường giáp nhẹ. Một nghiên cứu cho thấy trong số những phụ nữ dùng hormone tuyến giáp cho bệnh bướu cổ lành tính, dùng l-Carnitine làm giảm các triệu chứng, như tim đập nhanh và hồi hộp. Các nhà nghiên cứu nghĩ rằng l-Carnitine có thể ngăn hormone tuyến giáp xâm nhập vào các tế bào của cơ thể. L-Carnitine có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt nếu bạn cũng uống thuốc làm loãng máu.

Nếu bạn dùng thuốc hormone tuyến giáp, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi ăn đậu nành. Một số bằng chứng cho thấy rằng đậu nành có thể làm cho việc hấp thụ hormone tuyến giáp khó khăn hơn.

Sắt cũng có thể cản trở sự hấp thụ của thuốc hormone tuyến giáp.

Selenium có thể giúp ngăn ngừa viêm tuyến giáp. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị bổ sung dinh dưỡng cụ thể cho tình trạng cường giáp hoặc suy giáp.

Các loại thảo mộc

Các loại thảo mộc là một cách để tăng cường và làm săn chắc các hệ thống của cơ thể. Như với bất kỳ liệu pháp nào, bạn nên làm việc với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị. Bạn có thể sử dụng các loại thảo mộc như chiết xuất khô (viên nang, bột hoặc trà), glycerite (chiết xuất glycerine), hoặc tinctures (chiết xuất rượu). Trừ khi có chỉ định khác, pha trà với 1 muỗng cà phê. (5 g) thảo mộc cho mỗi cốc nước nóng. Dốc phủ 5 đến 10 phút cho lá hoặc hoa, và 10 đến 20 phút cho rễ. Uống 2 đến 4 cốc mỗi ngày. Bạn có thể sử dụng tinctures một mình hoặc kết hợp như đã lưu ý.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng thảo dược cho viêm tuyến giáp, đặc biệt nếu bạn cũng đang dùng thuốc theo toa.

Đối với tình trạng cường giáp:

Bugleweed ( Lycopus virginica ) và chanh ( Melissa officinalis ). Có thể giúp bình thường hóa tuyến giáp hoạt động quá mức. Một số nghiên cứu trên động vật và ống nghiệm cho thấy bugleweed có thể giúp ích, nhưng cần có nghiên cứu ở người. Bugleweed có thể tương tác với một số loại thuốc trị tiểu đường.

Cây mẹ ( Leonurus cardiaca ). Có thể giúp điều chỉnh nhịp tim nhanh, một triệu chứng phổ biến của cường giáp. KHÔNG dùng Motherwort cùng với thuốc an thần, kể cả một số thuốc kháng histamine. Motherwort có khả năng gây sảy thai và làm chảy máu tử cung. Motherwort cũng có khả năng can thiệp vào nhiều loại thuốc trợ tim. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Củ nghệ ( Curcuma longa ). Làm cho tác dụng của bromelain mạnh hơn. Cả nghệ và bromelain đều có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt nếu bạn cũng uống thuốc làm loãng máu, như warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix) hoặc aspirin. KHÔNG dùng nghệ nếu bạn có vấn đề về túi mật.

Tránh ashwagandha ( Withania somnifera ) và Rong biển bladder wrack ( Fucus vesiculus ). Chúng có thể làm cho cường giáp trở nên tồi tệ hơn.

Đối với tình trạng suy giáp:

Coleus forskohlii . Đã được sử dụng trong y học Ayurveda để kích thích chức năng tuyến giáp, mặc dù không có nghiên cứu khoa học nào sử dụng nó để điều trị suy giáp. KHÔNG dùng coleus nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, như warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), hoặc aspirin, hoặc nitrat, như nitroglycerine. Coleus có thể hạ huyết áp, vì vậy nếu bạn dùng thuốc điều trị huyết áp cao, bạn có nguy cơ huyết áp xuống quá thấp. Coleus có thể can thiệp vào một số loại thuốc, đặc biệt là các loại thuốc dùng để điều trị bệnh tim mạch.

Bạn nên theo dõi cẩn thận bất kỳ phương pháp điều trị nào để hạ thấp hoặc tăng chức năng tuyến giáp vì viêm tuyến giáp có thể chuyển từ cường giáp sang suy giáp rất nhanh.

Y học thể chất

Tập thể dục giúp cải thiện chức năng tuyến giáp cho cả suy giáp và cường giáp.

Châm cứu

Châm cứu có thể giúp điều chỉnh sự mất cân bằng nội tiết tố và giải quyết những thiếu sót và dư thừa tiềm ẩn liên quan đến viêm tuyến giáp.

Mát xa

Massage trị liệu có thể làm giảm căng thẳng và tăng cảm giác hạnh phúc.

Theo dõi

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm máu thường xuyên để đảm bảo nồng độ hormone tuyến giáp của bạn nằm trong phạm vi bình thường.

Cân nhắc đặc biệt

Rối loạn tuyến giáp là một trong những rối loạn nội tiết phổ biến nhất ở phụ nữ mang thai. Ngay cả thiếu hụt hormone tuyến giáp nhẹ cũng có thể gây ra vấn đề với thai nhi, vì vậy bác sĩ sẽ theo dõi mức độ thryoid của bạn chặt chẽ.