Thứ Ba, 6 tháng 10, 2015

Bệnh nấm candida

Bệnh nấm Candida là một bệnh nhiễm trùng do nấm gây ra bởi một loại nấm men (một loại nấm) có tên là Candida . Một số loài Candida có thể gây nhiễm trùng cho người; phổ biến nhất là Candida albicans . Candida thường sống trên da và bên trong cơ thể, ở những vị trí như miệng, họng, ruột và âm đạo mà không gây ra bất kỳ vấn đề gì. Candida có thể gây nhiễm trùng nếu nó phát triển ngoài tầm kiểm soát hoặc nếu nó xâm nhập sâu vào cơ thể (ví dụ, máu hoặc các cơ quan nội tạng như thận, tim hoặc não). Một số loại Candida có khả năng kháng lại các loại thuốc kháng nấm được sử dụng để điều trị chúng.

Nấm Candida phát triển trong miệng hoặc cổ họng được gọi là nấm Candida miệng hoặc họng. Bệnh nấm Candida ở âm đạo thường được gọi là nhiễm trùng nấm men . Bệnh nấm Candida xâm nhập xảy ra khi các loài Candida xâm nhập vào máu hoặc ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng như thận, tim hoặc não.

Khoảng 75% phụ nữ sẽ bị nhiễm nấm âm đạo trong suốt cuộc đời và 90% tất cả những người nhiễm HIV / AIDS bị nhiễm nấm Candida . Nhiễm trùng miệng, được gọi là bệnh tưa miệng, phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh, người già và những người có hệ miễn dịch yếu.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những người phát triển bệnh nấm Candida xâm lấn thường đã bị bệnh từ các bệnh lý khác, vì vậy có thể khó biết các triệu chứng nào liên quan đến nhiễm trùng Candida . Tuy nhiên, các triệu chứng phổ biến nhất của nhiễm nấm Candida xâm nhập là sốt và ớn lạnh không cải thiện sau khi điều trị kháng sinh cho các trường hợp nghi ngờ nhiễm vi khuẩn. Các triệu chứng khác có thể phát triển nếu nhiễm trùng lan đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như tim, não, mắt, xương hoặc khớp.

Da bị nhiễm nấm candida xuất hiện dưới dạng một mảng da đỏ, ngứa được xác định rõ ràng, thường rỉ dịch. Có thể thấy vảy và mụn mủ xung quanh rìa phát ban. Nó thường được tìm thấy ở các vùng như bẹn, nếp gấp của mông, giữa vú, ngón chân hoặc ngón tay và ở rốn. Nó có thể khó nhận thấy trên những người có làn da sẫm màu.

Nhiễm trùng nấm âm đạo cũng có thể dẫn đến sự rò rỉ chậm của một chất đặc, trắng, vón cục (giống như pho mát), ít hoặc không có mùi. Âm đạo có thể ngứa hoặc bỏng rát, đặc biệt là khi đi tiểu hoặc khi quan hệ tình dục. Đau hoặc khó chịu khi giao hợp là phổ biến.

Candidal paronychia là bệnh nấm Candida ở móng tay. Nó thường tấn công những người có bàn tay nhiều nước. Đôi khi nó biểu hiện như một khu vực sưng đỏ, đau đớn xung quanh móng tay. Trong trường hợp xấu hơn, móng tay có thể tách ra, để lộ lớp móng màu trắng hoặc vàng.

Nấm miệng gây ra các mảng trắng giống như sữa đông bên trong miệng, trên lưỡi, vòm miệng và xung quanh môi. Nó cũng có thể gây ra nứt, đỏ, vùng da ẩm ướt ở khóe miệng. Các mảng tưa lưỡi có thể gây đau hoặc không.

Nhiễm trùng nấm men ở dương vật rất hiếm nhưng có thể khiến đầu dương vật bị đỏ, sưng và đau.

Nguyên nhân

Bạn không bị nhiễm nấm Candida. Đã có men rồi. Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng nấm men phát triển ngoài tầm kiểm soát, một nguyên nhân phổ biến là việc lạm dụng thuốc kháng sinh. Nấm men phải cạnh tranh để giành quyền sống trên cơ thể chúng ta với nhiều sinh vật khác, trong đó có nhiều vi khuẩn. Những vi khuẩn này, sống trên da, trong ruột và âm đạo, cùng những nơi khác, vô hại nhưng chống lại nấm men rất tốt. Khi chúng ta dùng thuốc kháng sinh để đối phó với vi khuẩn kém thân thiện hơn, chúng ta cũng tiêu diệt những vi khuẩn vô hại này. Nấm men, không bị ảnh hưởng bởi thuốc kháng sinh, di chuyển vào các vị trí trống sau khi bị vi khuẩn chiếm đóng, và bắt đầu phát triển và sinh sôi.

Steroid và một số loại thuốc điều trị ung thư làm suy yếu hệ thống miễn dịch và có thể tạo điều kiện cho nấm men phát triển. Nhiễm nấm Candida albicans ở miệng (được gọi là nấm miệng ) thường phát triển ở những người mắc các bệnh như ung thư và AIDS. Chúng cũng có thể phát triển ở những người bị bệnh tiểu đường hoặc ở những người bị kích ứng lâu dài do đeo răng giả. Uống thuốc tránh thai làm tăng khả năng bị nhiễm nấm Candida âm đạo. Thời tiết nắng nóng, vệ sinh kém, mặc quần áo chật cũng là những yếu tố nguy cơ, vì chúng tạo ra môi trường lý tưởng cho nấm candida.

Các điều kiện khác có xu hướng khuyến khích nấm men bao gồm béo phì và mang thai. Nấm men thường lây nhiễm vào các vùng da xen kẽ, tức là những vùng da tiếp xúc với da. Những người thừa cân có nhiều nếp gấp trên da hơn. Chúng cũng đổ mồ hôi nhiều hơn và nấm Candida albicans thích da ẩm. Mang thai làm tăng mức độ estrogen, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nấm men.

Nấm Candida không được coi là một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục vì một phụ nữ bị nhiễm bệnh không có khả năng lây bệnh cho bạn tình của mình. Tuy nhiên, nếu nhiễm trùng tiếp tục tái phát, đôi khi bạn tình cũng có thể được điều trị.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ kiểm tra khu vực bị ảnh hưởng, hỏi về các triệu chứng và việc sử dụng thuốc kháng sinh hoặc thuốc gần đây có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn. Bác sĩ cũng sẽ xem xét tiền sử bệnh tiểu đường, ung thư, HIV hoặc các bệnh mãn tính khác.

Nấm Candida rất dễ xác định. Men có thể được nhìn thấy dưới kính hiển vi sau khi được cạo khỏi vùng bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, vì nấm men vẫn bình thường ở đó, bác sĩ sẽ muốn chắc chắn rằng đó là nấm candida gây ra vấn đề chứ không phải thứ gì khác. Sự xuất hiện của phát ban có thể là đủ.

Những lựa chọn điều trị

Liệu pháp thuốc

Nhiều loại thuốc chống nấm có thể điều trị nấm candida. Bác sĩ sẽ kê toa một loại thuốc tùy thuộc vào tình trạng của bạn.

Thuốc chống nấm. Chúng bao gồm nước súc miệng và máy tính bảng, thuốc đặt âm đạo và thuốc đạn, và kem. Đối với nhiễm trùng nấm âm đạo, các loại thuốc có sẵn tại quầy bao gồm kem và thuốc đạn, như miconazole (Monistat), ticonazole (Vagistat) và clotrimazole (Gyne-Lotrimin). Bác sĩ có thể kê toa một viên thuốc, fluconazole (Diflucan). Tác dụng phụ khác nhau.

Kem kết hợp với corticosteroid có độ bền thấp làm giảm viêm và ngứa.

Hầu hết các phương pháp điều trị kéo dài từ 2 đến 3 ngày đến 2 tuần. Hãy chắc chắn để uống tất cả các loại thuốc chính xác theo quy định. Nếu bạn không, nhiễm trùng tương tự có thể quay trở lại, hoặc bạn có thể bị nhiễm một chủng Candida mới.

Đối với bệnh nấm candida nặng có thể đe dọa đến tính mạng của người có hệ miễn dịch yếu, bác sĩ có thể kê đơn thuốc tiêm tĩnh mạch (IV), amphotericin B.

Liệu pháp bổ sung và thay thế

Một số nghiên cứu cho thấy giảm lượng đường trong chế độ ăn uống có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng nấm men. Các thực phẩm khác mà một số học viên tin rằng có thể góp phần gây ra bệnh nấm candida bao gồm các sản phẩm sữa và thực phẩm có nồng độ men cao (phô mai, đậu phộng, rượu).

" Chế độ ăn uống Candida " cho phép không có rượu, không đường đơn giản, không men và lượng thực phẩm chế biến rất hạn chế. Không rõ liệu chế độ ăn kiêng có thực sự thoát khỏi Candida hay giúp mọi người cảm thấy tốt hơn vì đây là chế độ ăn uống lành mạnh.

Các liệu pháp thay thế sử dụng thuốc chống nấm tự nhiên hoặc men vi sinh (vi khuẩn "thân thiện"), cũng như các liệu pháp tăng cường miễn dịch, để cải thiện khả năng kiểm soát nấm Candida của cơ thể . Có bằng chứng mâu thuẫn về việc ăn sữa chua với nuôi cấy men vi sinh sống mỗi ngày có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng nấm men hay không, nhưng chắc chắn không gây hại. Thêm nhiều tỏi (thuốc diệt nấm), các loại hạt (axit béo thiết yếu), ngũ cốc nguyên chất (vitamin B), oregano, quế, cây xô thơm và đinh hương (gia vị chống nấm) vào chế độ ăn uống của bạn có thể giúp tránh nhiễm trùng nấm men.

Probiotic. Lactobacillus acidophilus hoặc bifidobacterium để giúp khôi phục sự cân bằng bình thường của vi khuẩn trong ruột và màng nhầy. Uống men vi sinh hoặc "vi khuẩn thân thiện" cùng lúc với việc bạn dùng thuốc kháng sinh có thể giúp ngăn ngừa sự tích tụ của Candida , mặc dù bằng chứng là hỗn hợp. Nếu bạn dùng thuốc để ức chế hệ thống miễn dịch, hãy hỏi bác sĩ trước khi uống men vi sinh.

Vitamin C, vitamin E và selen , giúp giảm viêm và giữ cho hệ thống miễn dịch của bạn mạnh mẽ.

Các axit béo thiết yếu. Giúp giảm viêm. Một hỗn hợp omega-6 (hoa anh thảo buổi tối) và omega-3 (dầu cá) có thể là tốt nhất. Nó cũng giúp giảm chất béo động vật trong chế độ ăn uống của bạn và tăng lượng cá và các loại hạt. Một số axit béo thiết yếu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt nếu bạn dùng chất làm loãng máu như clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) hoặc aspirin.

Axit caprylic trong dầu dừa là một loại axit béo khác có thể có đặc tính kháng nấm.

Keo ong , một chất tự nhiên được tạo ra bởi những con ong từ nhựa thông, có đặc tính chống nấm theo các nghiên cứu ống nghiệm. Một nghiên cứu ở người cho thấy một chế phẩm keo ong đặc biệt đã loại bỏ bệnh tưa miệng ở những người bị viêm miệng răng giả (lở miệng). Những người bị dị ứng với mật ong, hoặc bị hen suyễn, nên hỏi bác sĩ trước khi dùng keo ong. Keo ong có khả năng làm tăng nguy cơ chảy máu ở những người dùng thuốc làm loãng máu.

Tránh lạm dụng kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn thân thiện thường kiểm tra Candida. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng kháng sinh đúng cách, khi nào cần thiết và khi nào có thể an toàn để thử các biện pháp thay thế trước.

Trong một nghiên cứu, sự kết hợp giữa mật ong và sữa chua có tỷ lệ chữa khỏi bệnh nấm candida cao ở phụ nữ mang thai.

Các loại thảo mộc

Việc sử dụng các loại thảo mộc là một cách tiếp cận lâu đời để tăng cường cơ thể và điều trị bệnh. Các loại thảo mộc, tuy nhiên, có thể kích hoạt tác dụng phụ và có thể tương tác với các loại thảo mộc, chất bổ sung hoặc thuốc khác. Vì những lý do này, bạn nên dùng thảo dược cẩn thận, dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Tỏi ( Allium sativum ) có đặc tính kháng nấm. Tỏi có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt nếu bạn cũng uống thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) hoặc aspirin. Tỏi có thể tương tác với một số loại thuốc, bao gồm cả những loại được sử dụng để điều trị HIV.

Nước ép của thảo mộc echinacea ( Echinacea purpurea ) đã được chứng minh là giúp ngăn ngừa tái phát nhiễm trùng nấm âm đạo. Những người mắc các bệnh tự miễn, chẳng hạn như lupus hoặc viêm khớp dạng thấp, không nên dùng echinacea. Echinacea có thể tương tác với một số loại thuốc, vì vậy hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng.

Dầu cây trà ( Melaleuca Alternifolia ) có đặc tính kháng nấm trong các nghiên cứu ống nghiệm. Trong một nghiên cứu, nó có hiệu quả trong điều trị bệnh tưa miệng khi được sử dụng làm nước súc miệng. Dầu cây trà là độc hại nếu nuốt phải, và chỉ nên được sử dụng như một loại nước súc miệng dưới sự giám sát của bác sĩ.

Gel lựu ( Punica granatum ) đã được chứng minh là có hiệu quả tương đương với gel miconazole trong điều trị tưa miệng liên quan đến viêm miệng răng giả (lở miệng) trong một nghiên cứu khoa học.

Theo dõi

Bạn có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng nấm men khác bằng cách uống Lactobacillus acidophilus khi bạn dùng thuốc kháng sinh, mặc đồ lót bằng vải bông, giữ vệ sinh tốt và giữ cân nặng phù hợp. Phụ nữ nên tránh thụt rửa, trừ khi cần thiết về mặt y tế và khử mùi âm đạo.

Cân nhắc đặc biệt

Hãy chắc chắn nói với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang mang thai.

Phòng ngừa

Candida thường không phải là một bệnh nguy hiểm, trừ một số trường hợp hiếm khi nó xâm nhập vào máu và lây lan đến các cơ quan quan trọng của những người có hệ miễn dịch suy yếu.

Dưới đây là một số mẹo vệ sinh để giúp ngăn ngừa nấm Candida âm đạo:

lau từ trước ra sau sau khi đi vệ sinh - vùng trực tràng chứa nhiều men

lau khô người sau khi tắm, đặc biệt là lông mu - sử dụng máy sấy tóc ở chế độ thấp nếu bạn phải

không sử dụng xà phòng xung quanh âm đạo - xà phòng giết chết vi khuẩn bạn muốn giữ lại và không có tác dụng với nấm men

tiệt trùng hoặc vứt bỏ đồ lót mà bạn đã mặc trong lần nhiễm trùng cuối cùng - máy giặt không đủ nóng, bạn phải luộc chúng nếu muốn giữ lại. Bạn cũng phải thay bất kỳ màng ngăn hoặc nắp cổ tử cung nào.

tránh các hóa chất như băng vệ sinh có mùi thơm và đặc biệt là thụt rửa âm đạo, không có mục đích gì và có thể gây nhiễm trùng

Những biện pháp phòng ngừa hợp lý này cũng có thể giúp ngăn ngừa bệnh nấm Candida:

mặc đồ lót cotton rộng rãi

tránh quần ngố và quần bó

nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn ăn sữa chua sống, đặc biệt nếu bạn đã được kê đơn thuốc kháng sinh hoặc có các yếu tố khác làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nấm men - sữa chua tiệt trùng không hiệu quả. Một số cửa hàng bán thuốc lactobacillus acidophilus có thể giúp kiểm soát nấm men

cắt giảm đường và rượu (thức ăn ưa thích của men)

cân nhắc thay đổi "viên thuốc" - nếu bạn bị nhiễm trùng tái phát, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc thay đổi thuốc tránh thai của bạn và xem nó có hữu ích không

Không yêu cầu thuốc kháng sinh nếu bạn bị cảm lạnh - cảm cúm do vi rút gây ra, vì vậy dùng thuốc kháng sinh sẽ không giúp ích gì và chúng có thể gây ra bệnh nấm Candida

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét