Thứ Ba, 6 tháng 10, 2015

Mụn cóc: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Mụn cóc thông thường là những mụn nhỏ, sần sùi trên da, thường xảy ra trên ngón tay hoặc bàn tay của bạn. Khi chạm vào, mụn cóc thông thường cũng thường có mô hình các chấm nhỏ màu đen, là các mạch máu nhỏ và đông lại.
Mụn cóc thông thường do vi rút gây ra và lây truyền khi chạm vào. Có thể mất từ ​​hai đến sáu tháng để mụn cóc phát triển sau khi da bạn tiếp xúc với vi rút. Mụn cóc thông thường thường vô hại và cuối cùng sẽ tự biến mất. Nhưng nhiều người chọn cách loại bỏ chúng vì họ thấy phiền phức hoặc xấu hổ.
Các triệu chứng
Mụn cóc thông thường thường xuất hiện trên ngón tay hoặc bàn tay của bạn và có thể là:
Các vết sưng nhỏ, nhiều thịt, sần sùi
Màu thịt, trắng, hồng hoặc rám nắng
Thô sơ khi chạm vào
Rắc các đầu nhọn màu đen, là các mạch máu nhỏ, đông máu
Khi nào đến gặp bác sĩ
Đi khám bác sĩ để biết mụn cóc thông thường nếu:
Sự phát triển gây đau đớn hoặc thay đổi về hình dạng hoặc màu sắc
Bạn đã thử điều trị mụn cóc nhưng chúng vẫn tồn tại, lây lan hoặc tái phát
Sự phát triển gây khó chịu và cản trở các hoạt động
Bạn không chắc liệu các nốt mụn có phải là mụn cóc hay không
Bạn là một người trưởng thành và nhiều mụn cóc bắt đầu xuất hiện, điều này có thể cho thấy hệ thống miễn dịch đang hoạt động sai
Nguyên nhân
Mụn cóc thông thường do vi rút u nhú ở người (HPV) gây ra. Virus này khá phổ biến và có hơn 150 loại, nhưng chỉ một số ít gây ra mụn cóc trên tay của bạn. Một số chủng vi rút HPV mắc phải qua quan hệ tình dục. Tuy nhiên, hầu hết các dạng đều lây lan khi tiếp xúc với da thông thường hoặc qua các đồ vật dùng chung, chẳng hạn như khăn tắm hoặc khăn mặt. Vi rút thường lây lan qua các vết nứt trên da của bạn, chẳng hạn như hangnail hoặc vết xước. Cắn móng tay cũng có thể khiến mụn cóc lan rộng trên đầu ngón tay và xung quanh móng tay.
Hệ thống miễn dịch của mỗi người phản ứng với vi rút HPV khác nhau, vì vậy không phải ai tiếp xúc với vi rút HPV cũng phát triển mụn cóc.
Các yếu tố rủi ro
Những người có nguy cơ phát triển mụn cóc thông thường cao hơn bao gồm:
Trẻ em và thanh niên, vì cơ thể của họ có thể chưa hình thành khả năng miễn dịch đối với vi rút
Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu, chẳng hạn như những người bị HIV / AIDS hoặc những người đã cấy ghép nội tạng
Phòng ngừa
Để giảm nguy cơ bị mụn cóc thông thường:
Tránh tiếp xúc trực tiếp với mụn cóc. Điều này bao gồm mụn cóc của riêng bạn.
Đừng lấy mụn cóc. Nhặt có thể làm lây lan vi-rút.
Không sử dụng cùng một bảng đá nhám, đá bọt hoặc bấm móng tay lên mụn cóc khi bạn sử dụng trên da và móng tay khỏe mạnh. Sử dụng bảng đá nhám dùng một lần.
Đừng cắn móng tay của bạn. Mụn cóc xảy ra thường xuyên hơn ở vùng da bị vỡ. Việc vuốt da xung quanh móng tay sẽ mở ra cánh cửa cho vi rút.
Chú rể cẩn thận. Và tránh chải, cắt hoặc cạo các khu vực có mụn cóc. Nếu bạn phải cạo râu, hãy sử dụng dao cạo điện.
Chẩn đoán
Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ có thể chẩn đoán mụn cơm thông thường bằng một hoặc nhiều kỹ thuật sau:
Kiểm tra mụn cóc
Cạo lớp trên cùng của mụn cóc để kiểm tra các dấu hiệu của các chấm đen, đầu nhọn - mạch máu đông - thường gặp ở mụn cóc
Loại bỏ một phần nhỏ mụn cóc (cạo sinh thiết) và gửi nó đến phòng thí nghiệm để phân tích nhằm loại trừ các loại phát triển da khác
Điều trị
Hầu hết các mụn cóc thông thường sẽ biến mất mà không cần điều trị, mặc dù có thể mất một hoặc hai năm và những mụn mới có thể phát triển gần đó. Một số người chọn bác sĩ điều trị mụn cóc vì điều trị tại nhà không hiệu quả và mụn cóc gây khó chịu, lây lan hoặc gây mất thẩm mỹ.
Mục tiêu của việc điều trị là tiêu diệt mụn cóc, kích thích phản ứng của hệ thống miễn dịch để chống lại vi rút hoặc cả hai. Điều trị có thể mất vài tuần hoặc vài tháng. Ngay cả khi được điều trị, mụn cóc vẫn có xu hướng tái phát hoặc lây lan. Các bác sĩ thường bắt đầu với những phương pháp ít đau nhất, đặc biệt là khi điều trị cho trẻ nhỏ.
Bác sĩ có thể đề xuất một trong những cách tiếp cận sau đây, dựa trên vị trí của mụn cóc, các triệu chứng và sở thích của bạn. Những phương pháp này đôi khi được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị tại nhà, chẳng hạn như axit salicylic.
Thuốc lột da mạnh (axit salicylic). Thuốc trị mụn cóc theo toa với axit salicylic hoạt động bằng cách loại bỏ từng lớp mụn cóc một chút. Các nghiên cứu cho thấy axit salicylic có hiệu quả hơn khi kết hợp với đông lạnh.
Đông lạnh (áp lạnh). Liệu pháp đông lạnh được thực hiện tại văn phòng bác sĩ bao gồm việc bôi nitơ lỏng lên mụn cơm. Việc đông lạnh hoạt động bằng cách khiến mụn nước hình thành dưới và xung quanh mụn cơm. Sau đó, mô chết bong ra trong vòng một tuần hoặc lâu hơn. Phương pháp này cũng có thể kích thích hệ thống miễn dịch của bạn để chống lại mụn cóc do virus. Bạn có thể sẽ cần điều trị lặp lại.
Tác dụng phụ của phương pháp áp lạnh bao gồm đau, phồng rộp và da đổi màu ở vùng điều trị. Bởi vì kỹ thuật này có thể gây đau đớn, nó thường không được sử dụng để điều trị mụn cóc ở trẻ nhỏ.
Các axit khác. Nếu axit salicylic hoặc phương pháp đông lạnh không hoạt động, bác sĩ có thể thử dùng axit trichloroacetic. Với phương pháp này, đầu tiên bác sĩ sẽ cạo sạch bề mặt của mụn cóc rồi dùng tăm gỗ bôi axit lên. Nó yêu cầu điều trị lặp lại mỗi tuần hoặc lâu hơn. Tác dụng phụ là bỏng và châm chích.
Tiểu phẩu. Bác sĩ có thể cắt bỏ các mô gây khó chịu. Nó có thể để lại sẹo ở vùng điều trị.
Điều trị bằng laser. Điều trị bằng laser nhuộm xung đốt (làm dập mạch) các mạch máu nhỏ. Các mô bị nhiễm bệnh cuối cùng sẽ chết và mụn cơm rụng. Bằng chứng về hiệu quả của phương pháp này còn hạn chế, nó có thể gây đau và để lại sẹo.
Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà
Điều trị tại nhà thường hiệu quả trong việc loại bỏ mụn cóc thông thường. Trừ khi bạn bị suy giảm hệ thống miễn dịch hoặc bệnh tiểu đường, hãy thử các phương pháp sau:
Thuốc lột da (axit salicylic). Các sản phẩm loại bỏ mụn cóc không cần kê đơn như axit salicylic có sẵn dưới dạng miếng dán, thuốc mỡ, miếng dán và chất lỏng. Đối với mụn cóc thông thường, hãy tìm dung dịch axit salicylic 17%. Những sản phẩm này (Compound W, Dr. Scholl's Clear Away Wart Remover, những sản phẩm khác) thường được sử dụng hàng ngày, thường trong vài tuần. Để có kết quả tốt nhất, hãy ngâm mụn cóc trong nước ấm vài phút trước khi thoa sản phẩm. Loại bỏ da chết bằng bảng nhám dùng một lần hoặc đá bọt giữa các lần điều trị.
Nếu da của bạn trở nên quá kích ứng, hãy giảm tần suất sử dụng phương pháp này để điều trị mụn cơm. Nếu bạn đang mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng dung dịch axit.
Đóng băng. Một số sản phẩm nitơ lỏng có sẵn ở dạng lỏng hoặc dạng xịt không cần kê đơn (Hợp chất W Freeze Off, Dr. Scholl's Freeze Away, những loại khác).
Băng keo. Che mụn cóc bằng băng keo bạc trong sáu ngày. Sau đó ngâm nó vào nước và nhẹ nhàng loại bỏ mô chết bằng đá bọt hoặc ván nhám dùng một lần. Để mụn cóc tiếp xúc trong khoảng 12 giờ, sau đó lặp lại quy trình cho đến khi hết mụn.
Kết quả nghiên cứu đã được trộn lẫn về hiệu quả của băng keo trong việc loại bỏ mụn cóc, dù đơn lẻ hoặc với các liệu pháp khác.
Nhẹ nhàng làm nhám bề mặt bên ngoài của mụn cóc bằng một tấm chà nhám sau đó đặt mặt trong của vỏ chuối lên trên mụn cóc và băng lại qua đêm. Lặp lại điều này sẽ loại bỏ mụn cóc sau 1 - 2 tháng.
Ngâm một quả bóng bông trong giấm táo và áp dụng cho mụn cóc bằng băng keo hoặc băng y tế. Để qua đêm. Vì giấm táo có tính axit rất cao, nó có thể gây kích ứng da xung quanh mụn cóc. Nếu nó trở nên quá khó chịu, hãy thử áp dụng mỗi đêm. Biện pháp khắc phục này cũng có thể mất một thời gian nhưng nên có kết quả sau tuần đầu tiên hoặc lâu hơn. Bạn thay thế bằng dầu magie dễ dàng hơn, mất 4 – 6 tuần.
Chà khoai tây trắng tươi cắt nhỏ lên mụn cóc nhiều lần trong ngày. Điều này sẽ hiển thị kết quả sau hai tuần.
Uống nước ép lá cây lô hội giúp cơ thể chống lại virus gây ra mụn cóc. Ngoài ra, thoa nước ép trực tiếp từ lá của cây lên mụn cóc là cách điều trị hiệu quả.
Phết một ít dầu dừa ép lạnh vào một miếng bông gòn sau đó rắc một lượng nhỏ bột nghệ lên miếng lót và đặt lên trên mụn cóc. Băng nó qua đêm sau đó loại bỏ và rửa bình thường. Lặp lại hàng đêm cho đến khi mụn cóc đã biến mất.
Cắt một tép tỏi mỏng. Lấy một lát tỏi và giữ trên mụn cóc, nốt ruồi hoặc thẻ da và đếm từ từ 1 đến 20. Loại bỏ tỏi và sau đó xoa một ít dầu vitamin E lên vùng bị ảnh hưởng. Lặp lại mỗi ngày một lần cho đến khi mụn cóc, nốt ruồi hoặc thẻ da đã biến mất. Luôn luôn cắt một tép tươi để sử dụng trên mụn cóc mỗi ngày.
Nếu bạn nhận thấy rằng da xung quanh mụn cóc của bạn là thô hoặc chảy máu, hãy ngừng điều trị mụn cóc tại nhà và gặp bác sĩ da liễu được chứng nhận bởi hội đồng quản trị. Bạn cũng nên gặp bác sĩ da liễu nếu bạn không thể thoát khỏi mụn cóc; mụn cóc của bạn đau, ngứa hoặc bỏng; bạn có nhiều mụn cóc; bạn có một mụn cóc trên mặt hoặc bộ phận sinh dục của bạn; hoặc nếu bạn có sự phát triển của da và không chắc chắn nếu đó là mụn cóc hay thứ gì khác, vì một số bệnh ung thư da có thể trông giống như mụn cóc.
Những lựa chọn điều trị
Trong hầu hết các trường hợp, cách điều trị tốt nhất là không điều trị gì cả vì hầu hết mụn cóc sẽ biến mất theo thời gian mà không cần bất kỳ sự can thiệp nào. Các nghiên cứu cho thấy rằng một nửa số mụn cóc ở da tự khỏi sẽ tự khỏi trong vòng một năm và khoảng hai phần ba trong vòng hai năm. Một số nghiên cứu cho thấy 70% mụn cóc rõ ràng trong vòng 3 tháng mà không cần điều trị. Đối với mụn cóc gây đau đớn hoặc khó coi, phương pháp điều trị y tế bao gồm điều trị bằng thuốc (áp dụng axit salicylic), phẫu thuật lạnh bằng nitơ lỏng ("đóng băng" mụn cóc để phá hủy mô), đốt điện (đốt), laser và cắt bỏ mụn cóc.
Các phương pháp điều trị tiềm năng khác bao gồm bleomycin (một loại thuốc chống ung thư được tiêm vào mụn cóc), interferon (một phương pháp điều trị để tăng phản ứng miễn dịch của cơ thể với mụn cóc) và các hình thức trị liệu miễn dịch khác. Nghiên cứu sơ bộ cho thấy các chất kích thích miễn dịch như vi khuẩn Propiorium parvumcó thể giúp cơ thể sản xuất kháng thể và tiêu diệt mụn cóc. Các nghiên cứu sơ bộ đề xuất tiêm vitamin D3 vào gốc mụn cóc plantar giải quyết vấn đề này ở 80% bệnh nhân. Thậm chí còn có một số bằng chứng giai thoại rằng áp dụng băng keo và để nó tại chỗ trong 6 ngày, có thể giúp điều trị mụn cóc thông thường. Đơn giản chỉ cần lặp lại quá trình 6 ngày một lần, để mụn cóc không bị che phủ trong 12 giờ trước khi che nó thêm 6 ngày nữa cho đến khi mụn cóc giải quyết. Trừ khi mụn cóc của bạn gây ra vấn đề đáng kể, bạn nên tránh các phương pháp điều trị có rủi ro hoặc có thể dẫn đến sẹo.
Liệu pháp thuốc
Mụn cóc thông thường, phẳng và chân răng
Các chế phẩm không cần kê toa sử dụng axit salicylic có sẵn trên quầy. Đệm đặc biệt có sẵn để giảm áp lực và đau từ mụn cóc plantar. Bác sĩ của bạn có thể kê toa thuốc trong một số trường hợp.
Mụn cóc sinh dục
Trong hầu hết các trường hợp, nếu bạn khỏe mạnh và không mang thai, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ áp dụng podophyllin hàng tuần hoặc kê toa một podofilox để bạn áp dụng. Một loại vắc-xin hiện có sẵn để bảo vệ phụ nữ chống lại vi-rút HPV chịu trách nhiệm về mụn cóc sinh dục. Vắc-xin có hiệu quả 90% đến 100% trong việc bảo vệ chống lại vi-rút.
Liệu pháp bổ sung và thay thế
Hỗ trợ dinh dưỡng và thảo dược có thể tăng cường chức năng miễn dịch và giảm thiểu tái phát HPV, loại virus gây ra mụn cóc. Làm việc với một bác sĩ có kiến ​​thức để tìm ra các liệu pháp hoặc chất bổ sung phù hợp với bạn. Bổ sung tự nhiên có thể tương tác với nhiều loại thuốc. Luôn thông báo cho tất cả các nhà cung cấp của bạn về bất kỳ chất bổ sung hoặc liệu pháp bạn đang sử dụng.
Dinh dưỡng và bổ sung
Những lời khuyên dinh dưỡng có thể giúp giảm triệu chứng:
Cố gắng loại bỏ các chất gây dị ứng thực phẩm nghi ngờ, chẳng hạn như sữa (sữa, phô mai và kem), lúa mì (gluten), đậu nành, ngô, chất bảo quản và phụ gia thực phẩm hóa học. Nhà cung cấp của bạn có thể muốn kiểm tra bạn về dị ứng thực phẩm.
Ăn thực phẩm giàu vitamin B và canxi, chẳng hạn như hạnh nhân, đậu, ngũ cốc nguyên hạt (nếu không có dị ứng), rau lá xanh đậm (như rau bina và cải xoăn), và rau biển.
Ăn thực phẩm giàu chất chống oxy hóa, bao gồm trái cây (như quả việt quất, anh đào và cà chua) và rau quả (như bí và ớt chuông).
Tránh các thực phẩm tinh chế, chẳng hạn như bánh mì trắng, mì ống và đường.
Ăn ít thịt đỏ và nhiều thịt nạc, cá nước lạnh, đậu phụ (đậu nành, nếu không có dị ứng) hoặc đậu cho protein.
Sử dụng các loại dầu ăn tốt cho sức khỏe, như dầu ô liu hoặc dầu dừa.
Giảm hoặc loại bỏ axit béo trans, được tìm thấy trong các sản phẩm nướng thương mại, như bánh quy, bánh quy giòn, bánh ngọt, khoai tây chiên, vòng hành tây, bánh rán, thực phẩm chế biến và bơ thực vật.
Loại bỏ caffeine, rượu, thực phẩm tinh chế và đường.
Tránh chất caffeine và các chất kích thích khác, rượu và thuốc lá.
Tập thể dục, nếu có thể, 5 ngày một tuần.
Bạn có thể giải quyết sự thiếu hụt dinh dưỡng với các chất bổ sung sau:
Một loại đa vitamin khoáng chất tổng hợp hàng ngày
Axit béo omega-3 , như dầu cá, để tăng cường khả năng miễn dịch. Cá nước lạnh, chẳng hạn như cá hồi hoặc cá bơn, là nguồn tốt. Axit béo omega-3 có thể có tác dụng làm loãng máu, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin và Coumadin.
Bổ sung Probiotic (chứa Lactobacillus acidophilus ). Để duy trì sức khỏe đường tiêu hóa và miễn dịch. Làm lạnh bổ sung men vi sinh để có kết quả tốt nhất. Những người có hệ thống miễn dịch bị suy yếu nghiêm trọng nên nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng men vi sinh.
Chiết xuất hạt bưởi ( Citrus paradisi ). Đối với hoạt động kháng khuẩn, kháng nấm và kháng vi-rút, và cho khả năng miễn dịch. Các sản phẩm bưởi có thể tương tác với nhiều loại thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Các loại thảo mộc
Các loại thảo mộc có thể giúp tăng cường và làm săn chắc hệ thống của cơ thể. Như với bất kỳ liệu pháp nào, bạn nên làm việc với nhà cung cấp của bạn để chẩn đoán vấn đề của bạn trước khi bắt đầu điều trị. Một số loại thảo mộc có thể có tác dụng phụ hoặc tương tác với một số loại thuốc bạn đang dùng, vì vậy bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp trước khi bắt đầu bất kỳ liệu pháp thảo dược nào. Bạn có thể sử dụng các loại thảo mộc như chiết xuất khô (viên nang, bột và trà), glycerite (chiết xuất glycerine), hoặc tinctures (chiết xuất rượu). Trừ khi có chỉ định khác, pha trà với 1 muỗng cà phê. (5 gram) thảo mộc cho mỗi cốc nước nóng. Dốc phủ 5 đến 10 phút cho lá hoặc hoa, và 10 đến 20 phút cho rễ. Bạn có thể sử dụng tinctures một mình hoặc kết hợp như đã lưu ý.
Trà xanh ( Camellia sinensis ). Đối với tác dụng chống oxy hóa. Sử dụng các sản phẩm không chứa caffeine. Bạn cũng có thể chuẩn bị trà từ lá của loại thảo mộc này. Thuốc mỡ làm từ chiết xuất trà xanh đã được chứng minh là có hiệu quả đối với mụn cóc sinh dục và hậu môn.
Móng vuốt mèo ( Uncaria tomentosa ). Đối với hoạt động kháng khuẩn, kháng nấm và kháng vi-rút, và để hỗ trợ miễn dịch. Móng vuốt của mèo có thể can thiệp vào nhiều loại thuốc khác nhau; nói chuyện với bác sĩ của bạn. KHÔNG sử dụng móng vuốt của mèo nếu bạn bị bệnh bạch cầu.
Nấm Linh chi ( Ganoderma lucidum ). Đối với hoạt động chống vi rút và miễn dịch. Bạn cũng có thể lấy một mẩu của chiết xuất nấm này. Nấm Linh chi có thể hạ huyết áp và làm chậm đông máu. Như vậy, nó có thể làm tăng tác dụng của thuốc đối với huyết áp và làm loãng máu. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Lá ô liu ( Olea europaea ). Đối với hoạt động chống vi-rút và miễn dịch. Bạn cũng có thể chuẩn bị trà từ lá của loại thảo mộc này. Lá ô liu có thể làm giảm huyết áp và / hoặc lượng đường trong máu.
Các ứng dụng tại chỗ cũng có thể có hiệu quả để điều trị mụn cóc. Dừng bất kỳ ứng dụng tại chỗ nếu kích ứng phát triển ở vùng da xung quanh. Đối với mụn cóc plantar, phẳng và phổ biến sử dụng các ứng dụng sau:
Miếng vỏ chuối. Cắt một miếng vỏ chuối và đặt nó lên mụn cóc trước khi đi ngủ. Băng tại chỗ.
Miếng tỏi sống. Che mụn cóc và vùng da xung quanh bằng một lớp dầu thầu dầu hoặc dầu ô liu mỏng. Áp dụng một lát mỏng tỏi tươi và băng tại chỗ. Không bao giờ sử dụng dầu thầu dầu trên một đứa trẻ nhỏ.
Để tối đa hóa lợi ích, đặt 2 đến 4 giọt cồn thuja hoặc dầu cây trà ( Melaleuca Alternifolia ) lên mụn cóc trước khi phủ bằng vỏ hoặc tỏi. KHÔNG sử dụng dầu cây trà trong nội bộ. Ứng dụng này có thể cần phải được lặp lại hàng đêm trong tối đa 3 tuần. Mụn cóc sẽ chuyển sang màu đen khi nó bắt đầu chết. Chỉ sử dụng các sản phẩm được chuẩn bị thương mại được xây dựng cho loại sử dụng này. Tránh tiếp xúc với mắt, miệng hoặc mũi. Không bao giờ sử dụng nội bộ. Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng các biện pháp khắc phục tại chỗ này.
Đối với mụn cóc sinh dục bên ngoài, sơn mụn cóc bằng vitamin A hoặc beta-carotene một hoặc hai lần mỗi ngày. Thêm 3 đến 4 giọt mỗi thuja, echinacea và lomatium để có kết quả tốt nhất. Chỉ sử dụng các sản phẩm được chuẩn bị thương mại được xây dựng cho loại sử dụng này. Tránh tiếp xúc với mắt, mũi hoặc miệng. Không bao giờ sử dụng nội bộ. KHÔNG sử dụng phương pháp điều trị âm đạo nếu bạn đang mang thai, trừ khi bác sĩ chỉ định cụ thể.
Vật lý trị liệu
Trong một nghiên cứu trên 40 người, thôi miên đã giải quyết được nhiều mụn cóc hơn cả axit salicylic tại chỗ, hoặc giả dược (điều trị giả). Trong một nghiên cứu về điều trị tại chỗ, 86% mụn cóc được điều trị đã được loại bỏ so với 41% mụn cóc được điều trị bằng giả dược.
Ngay cả khi điều trị, một số mụn cóc có thể trở lại. Mụn cóc sinh dục có nhiều khả năng quay trở lại vì không có thuốc chữa virus gây ra chúng và vì mụn cóc khó kiểm soát hơn trong môi trường ẩm ướt.
Châm cứu có thể giúp kích thích hệ thống miễn dịch của bạn.
Cân nhắc đặc biệt
KHÔNG sử dụng podophyllin nếu bạn đang mang thai.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét