Web có hơn 1,100 bài viết, hàng trăm chủ đề sức khỏe. Nhiều bài không hiển thị trên tìm kiếm hơi bất tiện. Xem mục DANH SÁCH BÀI VIẾT.

Chủ Nhật, 25 tháng 10, 2015

Rối loạn lưỡng cực: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Rối loạn lưỡng cực, trước đây được gọi là hưng trầm cảm, là một tình trạng sức khỏe tâm thần gây ra sự thay đổi tâm trạng cực độ bao gồm cảm xúc lên cao (hưng cảm hoặc hưng cảm) và thấp (trầm cảm).

Khi trở nên chán nản, bạn có thể cảm thấy buồn hoặc tuyệt vọng và mất hứng thú hoặc niềm vui trong hầu hết các hoạt động. Khi tâm trạng của bạn chuyển sang hưng cảm hoặc hưng cảm (ít cực đoan hơn hưng cảm), bạn có thể cảm thấy hưng phấn, tràn đầy năng lượng hoặc cáu kỉnh bất thường. Những thay đổi tâm trạng này có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ, năng lượng, hoạt động, khả năng phán đoán, hành vi và khả năng suy nghĩ rõ ràng.

Các giai đoạn thay đổi tâm trạng có thể xảy ra hiếm khi hoặc nhiều lần trong năm. Trong khi hầu hết mọi người sẽ trải qua một số triệu chứng cảm xúc giữa các đợt, một số có thể không gặp phải bất kỳ triệu chứng nào.

Mặc dù rối loạn lưỡng cực là một tình trạng kéo dài suốt đời, nhưng bạn có thể kiểm soát tâm trạng thất thường và các triệu chứng khác bằng cách tuân theo kế hoạch điều trị. Trong hầu hết các trường hợp, rối loạn lưỡng cực được điều trị bằng thuốc và tư vấn tâm lý (liệu pháp tâm lý).

Dấu hiệu và triệu chứng

Có một số loại rối loạn lưỡng cực và các rối loạn liên quan. Chúng có thể bao gồm hưng cảm hoặc hưng cảm và trầm cảm. Các triệu chứng có thể gây ra những thay đổi không thể đoán trước về tâm trạng và hành vi, dẫn đến đau khổ và khó khăn đáng kể trong cuộc sống.

Rối loạn lưỡng cực I. Bạn đã có ít nhất một giai đoạn hưng cảm có thể xảy ra trước hoặc sau đó là giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm nặng. Trong một số trường hợp, hưng cảm có thể gây ra tình trạng xa rời thực tế (rối loạn tâm thần).

Rối loạn lưỡng cực II. Bạn đã có ít nhất một giai đoạn trầm cảm nặng và ít nhất một giai đoạn hưng cảm, nhưng bạn chưa bao giờ có giai đoạn hưng cảm.

Rối loạn Cyclothymic. Bạn đã có ít nhất hai năm - hoặc một năm ở trẻ em và thanh thiếu niên - với nhiều giai đoạn triệu chứng hưng cảm và giai đoạn trầm cảm (mặc dù ít nghiêm trọng hơn trầm cảm nặng).

Các loại khác. Chúng bao gồm, ví dụ, rối loạn lưỡng cực và các rối loạn liên quan gây ra bởi một số loại thuốc hoặc rượu hoặc do một tình trạng sức khỏe, chẳng hạn như bệnh Cushing, bệnh đa xơ cứng hoặc đột quỵ.

Rối loạn lưỡng cực II không phải là một dạng nhẹ hơn của rối loạn lưỡng cực I, mà là một chẩn đoán riêng biệt. Trong khi các giai đoạn hưng cảm của rối loạn lưỡng cực I có thể nghiêm trọng và nguy hiểm, những người bị rối loạn lưỡng cực II có thể bị trầm cảm trong thời gian dài hơn, có thể gây ra suy giảm đáng kể.

Mặc dù rối loạn lưỡng cực có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường được chẩn đoán ở độ tuổi thanh thiếu niên hoặc đầu những năm 20 tuổi. Các triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi người và các triệu chứng có thể thay đổi theo thời gian.

Mania và hypomania

Mania và hypomania là hai loại cơn khác nhau, nhưng chúng có các triệu chứng giống nhau. Mania trầm trọng hơn chứng hưng cảm và gây ra nhiều vấn đề đáng chú ý hơn trong công việc, trường học và các hoạt động xã hội, cũng như những khó khăn trong mối quan hệ. Mania cũng có thể gây ra tình trạng xa rời thực tế (rối loạn tâm thần) và yêu cầu nhập viện.

Cả giai đoạn hưng cảm và hưng cảm đều bao gồm ba hoặc nhiều hơn các triệu chứng sau:

Bất thường lạc quan, nhảy hoặc có dây

Tăng hoạt động, năng lượng hoặc kích động

Cảm giác hạnh phúc và tự tin quá mức (hưng phấn)

Giảm nhu cầu ngủ

Lắm mồm bất thường

Ý nghĩ hoang tưởng

Mất tập trung

Ra quyết định kém - ví dụ: tiếp tục mua sprees, chấp nhận rủi ro tình dục hoặc đầu tư dại dột

Giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng

Giai đoạn trầm cảm chính bao gồm các triệu chứng đủ nghiêm trọng để gây khó khăn đáng kể trong các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như công việc, trường học, các hoạt động xã hội hoặc các mối quan hệ. Một đợt bao gồm năm hoặc nhiều triệu chứng sau:

Tâm trạng chán nản, chẳng hạn như cảm thấy buồn, trống rỗng, tuyệt vọng hoặc rơi nước mắt (ở trẻ em và thanh thiếu niên, tâm trạng chán nản có thể xuất hiện như cáu kỉnh)

Có dấu hiệu mất hứng thú hoặc không cảm thấy thích thú trong tất cả - hoặc gần như tất cả - hoạt động

Giảm cân rõ rệt khi không ăn kiêng, tăng cân, giảm hoặc tăng cảm giác thèm ăn (ở trẻ em, không tăng cân như mong muốn có thể là dấu hiệu của bệnh trầm cảm)

Mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều

Có thể là bồn chồn hoặc hành vi chậm lại

Mệt mỏi hoặc mất năng lượng

Cảm giác vô dụng hoặc tội lỗi quá mức hoặc không phù hợp

Giảm khả năng suy nghĩ hoặc tập trung, hoặc thiếu quyết đoán

Suy nghĩ, lập kế hoạch hoặc cố gắng tự tử

Các đặc điểm khác của rối loạn lưỡng cực

Các dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn lưỡng cực I và lưỡng cực II có thể bao gồm các đặc điểm khác, chẳng hạn như lo lắng buồn phiền, u uất, rối loạn tâm thần hoặc những người khác. Thời gian của các triệu chứng có thể bao gồm các nhãn chẩn đoán như đi xe đạp hỗn hợp hoặc nhanh. Ngoài ra, các triệu chứng lưỡng cực có thể xảy ra khi mang thai hoặc thay đổi theo mùa.

Các triệu chứng ở trẻ em và thanh thiếu niên

Các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực có thể khó xác định ở trẻ em và thanh thiếu niên. Thông thường, rất khó để biết liệu đây có phải là những thăng trầm bình thường, là kết quả của căng thẳng hoặc chấn thương, hay dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe tâm thần không phải là rối loạn lưỡng cực.

Trẻ em và thanh thiếu niên có thể có các giai đoạn trầm cảm hoặc hưng cảm hoặc giảm hưng cảm chính rõ rệt, nhưng mô hình có thể khác so với người lớn bị rối loạn lưỡng cực. Và tâm trạng có thể thay đổi nhanh chóng trong các tập phim. Một số trẻ có thể có kinh mà không có triệu chứng tâm trạng giữa các đợt.

Các dấu hiệu nổi bật nhất của rối loạn lưỡng cực ở trẻ em và thanh thiếu niên có thể bao gồm thay đổi tâm trạng nghiêm trọng khác với tâm trạng thất thường của chúng.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Mặc dù có tâm trạng cực đoan, những người bị rối loạn lưỡng cực thường không nhận ra sự bất ổn về cảm xúc của họ làm gián đoạn cuộc sống của họ và cuộc sống của những người thân yêu đến mức nào và không nhận được sự điều trị họ cần.

Và nếu bạn giống như một số người bị rối loạn lưỡng cực, bạn có thể tận hưởng cảm giác hưng phấn và chu kỳ làm việc hiệu quả hơn. Tuy nhiên, sự hưng phấn này luôn đi kèm với sự suy sụp tinh thần có thể khiến bạn chán nản, kiệt sức - và có thể gặp rắc rối về tài chính, pháp lý hoặc mối quan hệ.

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của trầm cảm hoặc hưng cảm, hãy đến gặp bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần. Rối loạn lưỡng cực không tự thuyên giảm. Nhận điều trị từ một chuyên gia sức khỏe tâm thần có kinh nghiệm về rối loạn lưỡng cực có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình.

Khi nào cần trợ giúp khẩn cấp

Những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực thường có những suy nghĩ và hành vi tự sát. Nếu bạn có ý định tự làm tổn thương mình, hãy gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương ngay lập tức, đến phòng cấp cứu, hoặc tâm sự với người thân hoặc bạn bè đáng tin cậy. Hoặc gọi đến số điện thoại đường dây nóng về tự tử - ở Hoa Kỳ, hãy gọi Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia theo số 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).

Nếu bạn có một người thân của bạn đang có nguy cơ tự tử hoặc đã có ý định tự tử, hãy đảm bảo rằng ai đó sẽ ở bên người đó. Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương của bạn ngay lập tức. Hoặc, nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể làm như vậy một cách an toàn, hãy đưa người đó đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của rối loạn lưỡng cực vẫn chưa được biết, nhưng một số yếu tố có thể liên quan, chẳng hạn như:

Sự khác biệt về mặt sinh học. Những người bị rối loạn lưỡng cực dường như có những thay đổi về thể chất trong não của họ. Ý nghĩa của những thay đổi này vẫn chưa chắc chắn nhưng cuối cùng có thể giúp xác định nguyên nhân.

Di truyền học. Rối loạn lưỡng cực phổ biến hơn ở những người có họ hàng cấp độ một, chẳng hạn như anh chị em hoặc cha mẹ, mắc chứng bệnh này. Các nhà nghiên cứu đang cố gắng tìm ra các gen có thể liên quan đến việc gây ra chứng rối loạn lưỡng cực.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển rối loạn lưỡng cực hoặc hoạt động như một yếu tố kích hoạt cơn đầu tiên bao gồm:

Có người thân cấp một, chẳng hạn như cha mẹ hoặc anh chị em, mắc chứng rối loạn lưỡng cực

Giai đoạn căng thẳng cao độ, chẳng hạn như cái chết của một người thân yêu hoặc sự kiện đau buồn khác

Lạm dụng ma túy hoặc rượu

Các biến chứng

Nếu không được điều trị, rối loạn lưỡng cực có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng ảnh hưởng đến mọi lĩnh vực trong cuộc sống của bạn, chẳng hạn như:

Các vấn đề liên quan đến sử dụng ma túy và rượu

Tự tử hoặc cố gắng tự sát

Các vấn đề pháp lý hoặc tài chính

Mối quan hệ bị tổn hại

Kết quả học tập hoặc công việc kém

Điều kiện cùng xảy ra

Nếu bạn bị rối loạn lưỡng cực, bạn cũng có thể có một tình trạng sức khỏe khác cần được điều trị cùng với rối loạn lưỡng cực. Một số tình trạng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng rối loạn lưỡng cực hoặc khiến việc điều trị kém thành công. Những ví dụ bao gồm:

Rối loạn lo âu

Rối loạn ăn uống

Rối loạn tăng động thái chú ý chú ý (ADHD)

Các vấn đề về rượu hoặc ma túy

Các vấn đề sức khỏe thể chất, chẳng hạn như bệnh tim, các vấn đề về tuyến giáp, đau đầu hoặc béo phì

Phòng ngừa

Không có cách nào chắc chắn để ngăn ngừa rối loạn lưỡng cực. Tuy nhiên, điều trị sớm nhất khi có dấu hiệu rối loạn sức khỏe tâm thần có thể giúp ngăn ngừa rối loạn lưỡng cực hoặc các tình trạng sức khỏe tâm thần khác trở nên tồi tệ hơn.

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực, một số chiến lược có thể giúp ngăn các triệu chứng nhỏ trở thành giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm toàn diện:

Chú ý đến các dấu hiệu cảnh báo. Giải quyết các triệu chứng sớm có thể ngăn các đợt bệnh trở nên tồi tệ hơn. Bạn có thể đã xác định được mô hình cho các giai đoạn lưỡng cực của mình và điều gì gây ra chúng. Gọi cho bác sĩ nếu bạn cảm thấy mình đang rơi vào giai đoạn trầm cảm hoặc hưng cảm. Mời các thành viên gia đình hoặc bạn bè theo dõi các dấu hiệu cảnh báo.

Tránh ma túy và rượu. Sử dụng rượu hoặc thuốc kích thích có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn và khiến chúng có nhiều khả năng tái phát hơn.

Dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn. Bạn có thể bị cám dỗ để ngừng điều trị - nhưng đừng. Ngừng thuốc hoặc tự ý giảm liều có thể gây ra tác dụng cai nghiện hoặc các triệu chứng của bạn có thể xấu đi hoặc trở lại.

Chẩn đoán

Để xác định xem bạn có bị rối loạn lưỡng cực hay không, đánh giá của bạn có thể bao gồm:

Khám sức khỏe. Bác sĩ của bạn có thể khám sức khỏe và xét nghiệm để xác định bất kỳ vấn đề y tế nào có thể gây ra các triệu chứng của bạn.

Giám định tâm thần. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ tâm thần, người sẽ nói chuyện với bạn về những suy nghĩ, cảm xúc và hành vi của bạn. Bạn cũng có thể điền vào bảng câu hỏi hoặc tự đánh giá tâm lý. Với sự cho phép của bạn, các thành viên trong gia đình hoặc bạn thân có thể được yêu cầu cung cấp thông tin về các triệu chứng của bạn.

Biểu đồ tâm trạng. Bạn có thể được yêu cầu ghi chép hàng ngày về tâm trạng, cách ngủ hoặc các yếu tố khác có thể giúp chẩn đoán và tìm ra phương pháp điều trị thích hợp.

Tiêu chuẩn về rối loạn lưỡng cực. Bác sĩ tâm thần có thể so sánh các triệu chứng của bạn với các tiêu chí về rối loạn lưỡng cực và các rối loạn liên quan trong Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5), được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ.

Chẩn đoán ở trẻ em

Mặc dù chẩn đoán trẻ em và thanh thiếu niên bị rối loạn lưỡng cực bao gồm các tiêu chí giống nhau được sử dụng cho người lớn, các triệu chứng ở trẻ em và thanh thiếu niên thường có các mô hình khác nhau và có thể không phù hợp với các phân loại chẩn đoán.

Ngoài ra, trẻ em bị rối loạn lưỡng cực cũng thường được chẩn đoán với các tình trạng sức khỏe tâm thần khác như rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) hoặc các vấn đề về hành vi, có thể khiến chẩn đoán phức tạp hơn. Nên giới thiệu đến bác sĩ tâm thần trẻ em có kinh nghiệm về rối loạn lưỡng cực.

Điều trị

Điều trị tốt nhất nên được hướng dẫn bởi một bác sĩ chuyên chẩn đoán và điều trị các tình trạng sức khỏe tâm thần (bác sĩ tâm thần), người có kỹ năng điều trị lưỡng cực và các rối loạn liên quan. Bạn có thể có một nhóm điều trị bao gồm một nhà tâm lý học, nhân viên xã hội và y tá tâm thần.

Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng kéo dài suốt đời. Điều trị được hướng vào việc quản lý các triệu chứng. Tùy thuộc vào nhu cầu của bạn, điều trị có thể bao gồm:

Thuốc men. Thông thường, bạn sẽ cần bắt đầu dùng thuốc để cân bằng tâm trạng ngay lập tức.

Tiếp tục điều trị. Rối loạn lưỡng cực cần điều trị suốt đời bằng thuốc, ngay cả trong thời gian bạn cảm thấy tốt hơn. Những người bỏ qua điều trị duy trì có nguy cơ cao tái phát các triệu chứng hoặc có những thay đổi nhỏ về tâm trạng chuyển thành hưng cảm hoặc trầm cảm toàn diện.

Các chương trình điều trị ban ngày. Bác sĩ có thể đề nghị một chương trình điều trị ban ngày. Các chương trình này cung cấp sự hỗ trợ và tư vấn mà bạn cần trong khi kiểm soát được các triệu chứng.

Điều trị lạm dụng chất gây nghiện. Nếu bạn gặp vấn đề với rượu hoặc ma túy, bạn cũng sẽ cần điều trị lạm dụng chất kích thích. Nếu không, có thể rất khó quản lý chứng rối loạn lưỡng cực.

Nhập viện. Bác sĩ có thể đề nghị nhập viện nếu bạn đang hành xử nguy hiểm, bạn cảm thấy muốn tự tử hoặc bạn trở nên xa rời thực tế (rối loạn tâm thần). Điều trị tâm thần tại bệnh viện có thể giúp bạn bình tĩnh, an toàn và ổn định tâm trạng, cho dù bạn đang lên cơn hưng cảm hay trầm cảm nặng.

Các phương pháp điều trị chính cho rối loạn lưỡng cực bao gồm thuốc và tư vấn tâm lý (liệu pháp tâm lý) để kiểm soát các triệu chứng và cũng có thể bao gồm các nhóm giáo dục và hỗ trợ.

Thuốc men

Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực. Các loại và liều lượng thuốc được kê đơn dựa trên các triệu chứng cụ thể của bạn.

Thuốc có thể bao gồm:

Chất ổn định tâm trạng. Thông thường, bạn sẽ cần thuốc ổn định tâm trạng để kiểm soát các giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm. Ví dụ về chất ổn định tâm trạng bao gồm lithium (Lithobid), valproic acid (Depakene), divalproex sodium (Depakote), carbamazepine (Tegretol, Equetro, những loại khác) và lamotrigine (Lamictal).

Thuốc chống loạn thần. Nếu các triệu chứng trầm cảm hoặc hưng cảm vẫn tồn tại mặc dù đã điều trị bằng các loại thuốc khác, hãy thêm thuốc chống loạn thần như olanzapine (Zyprexa), risperidone (Risperdal), quetiapine (Seroquel), aripiprazole (Abilify), ziprasidone (Geodon), lurasidone (Latuda) hoặc asenapine (Saphris) có thể hữu ích. Bác sĩ có thể kê một số loại thuốc này một mình hoặc cùng với thuốc ổn định tâm trạng.

Thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ có thể thêm thuốc chống trầm cảm để giúp kiểm soát chứng trầm cảm. Bởi vì thuốc chống trầm cảm đôi khi có thể gây ra cơn hưng cảm, nó thường được kê đơn cùng với thuốc ổn định tâm trạng hoặc thuốc chống loạn thần.

Chống trầm cảm-chống loạn thần. Thuốc Symbyax kết hợp fluoxetine chống trầm cảm và olanzapine chống loạn thần. Nó hoạt động như một phương pháp điều trị trầm cảm và ổn định tâm trạng.

Thuốc chống lo âu. Benzodiazepine có thể giúp giảm lo lắng và cải thiện giấc ngủ, nhưng thường được sử dụng trong thời gian ngắn.

Tìm đúng loại thuốc

Việc tìm đúng loại thuốc hoặc các loại thuốc dành cho bạn có thể sẽ phải trải qua một số thử nghiệm và sai sót. Nếu một cái không phù hợp với bạn, thì có một số cái khác để thử.

Quá trình này đòi hỏi sự kiên nhẫn, vì một số loại thuốc cần vài tuần đến vài tháng để phát huy tác dụng đầy đủ. Nói chung, mỗi lần chỉ thay đổi một loại thuốc để bác sĩ có thể xác định loại thuốc nào có tác dụng làm giảm các triệu chứng của bạn với ít tác dụng phụ khó chịu nhất. Thuốc cũng có thể cần được điều chỉnh khi các triệu chứng của bạn thay đổi.

Phản ứng phụ

Các tác dụng phụ nhẹ thường cải thiện khi bạn tìm đúng loại thuốc và liều lượng phù hợp với mình và cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn nếu bạn có các tác dụng phụ khó chịu.

Đừng thay đổi hoặc ngừng dùng thuốc của bạn. Nếu bạn ngừng thuốc, bạn có thể gặp phải các hiệu ứng cai nghiện hoặc các triệu chứng của bạn có thể xấu đi hoặc trở lại. Bạn có thể trở nên rất trầm cảm, cảm thấy muốn tự tử hoặc chuyển sang giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm. Nếu bạn nghĩ rằng bạn cần phải thay đổi, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.

Thuốc men và mang thai

Một số loại thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực có thể liên quan đến dị tật bẩm sinh và có thể truyền qua sữa mẹ cho con bạn. Một số loại thuốc, chẳng hạn như axit valproic và natri divalproex, không nên được sử dụng trong khi mang thai. Ngoài ra, thuốc ngừa thai có thể mất tác dụng khi dùng cùng với một số loại thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực.

Thảo luận về các lựa chọn điều trị với bác sĩ trước khi bạn mang thai, nếu có thể. Nếu bạn đang dùng thuốc để điều trị rối loạn lưỡng cực của mình và nghĩ rằng bạn có thể mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Tâm lý trị liệu

Tâm lý trị liệu là một phần quan trọng của điều trị rối loạn lưỡng cực và có thể được cung cấp trong các cơ sở cá nhân, gia đình hoặc nhóm. Một số loại liệu pháp có thể hữu ích. Bao gồm các:

Liệu pháp nhịp điệu giữa các cá nhân và xã hội (IPSRT). IPSRT tập trung vào việc ổn định nhịp điệu hàng ngày, chẳng hạn như ngủ, thức và giờ ăn. Một thói quen nhất quán cho phép quản lý tâm trạng tốt hơn. Những người bị rối loạn lưỡng cực có thể được hưởng lợi từ việc thiết lập một thói quen hàng ngày cho giấc ngủ, chế độ ăn uống và tập thể dục.

Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT). Trọng tâm là xác định những niềm tin và hành vi không lành mạnh, tiêu cực và thay thế chúng bằng những niềm tin và hành vi lành mạnh, tích cực. CBT có thể giúp xác định những gì gây ra các cơn lưỡng cực của bạn. Bạn cũng học được các chiến lược hiệu quả để kiểm soát căng thẳng và đối phó với những tình huống khó chịu.

Giáo dục tâm lý. Tìm hiểu về rối loạn lưỡng cực (rối loạn tâm thần) có thể giúp bạn và những người thân yêu của bạn hiểu được tình trạng bệnh. Biết được những gì đang xảy ra có thể giúp bạn có được sự hỗ trợ tốt nhất, xác định các vấn đề, lập kế hoạch ngăn ngừa tái phát và gắn bó với việc điều trị.

Liệu pháp tập trung vào gia đình. Sự hỗ trợ và giao tiếp của gia đình có thể giúp bạn kiên định với kế hoạch điều trị của mình, đồng thời giúp bạn và những người thân yêu của bạn nhận ra và quản lý các dấu hiệu cảnh báo về tâm trạng thất thường.

Các lựa chọn điều trị khác

Tùy thuộc vào nhu cầu của bạn, các phương pháp điều trị khác có thể được thêm vào liệu pháp điều trị trầm cảm của bạn.

Trong liệu pháp điều trị co giật bằng điện (ECT), các dòng điện được truyền qua não, cố ý gây ra một cơn co giật ngắn. ECT dường như gây ra những thay đổi trong hóa học não có thể đảo ngược các triệu chứng của một số bệnh tâm thần. ECT có thể là một lựa chọn để điều trị lưỡng cực nếu bạn không khỏi bệnh bằng thuốc, không thể dùng thuốc chống trầm cảm vì những lý do sức khỏe như mang thai hoặc có nguy cơ tự tử cao.

Kích thích từ xuyên sọ (TMS) đang được nghiên cứu như một lựa chọn cho những người không phản ứng với thuốc chống trầm cảm.

Điều trị ở trẻ em và thanh thiếu niên

Các phương pháp điều trị cho trẻ em và thanh thiếu niên thường được quyết định theo từng trường hợp cụ thể, tùy thuộc vào các triệu chứng, tác dụng phụ của thuốc và các yếu tố khác. Nói chung, điều trị bao gồm:

Thuốc men. Trẻ em và thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn lưỡng cực thường được kê những loại thuốc giống như những loại thuốc được sử dụng ở người lớn. Có ít nghiên cứu về tính an toàn và hiệu quả của thuốc điều trị lưỡng cực ở trẻ em hơn ở người lớn, vì vậy các quyết định điều trị thường dựa trên nghiên cứu của người lớn.

Tâm lý trị liệu. Liệu pháp ban đầu và lâu dài có thể giúp ngăn chặn các triệu chứng quay trở lại. Trị liệu tâm lý có thể giúp trẻ em và thanh thiếu niên quản lý thói quen của mình, phát triển kỹ năng đối phó, giải quyết những khó khăn trong học tập, giải quyết các vấn đề xã hội, đồng thời giúp tăng cường mối quan hệ gia đình và giao tiếp. Và, nếu cần, nó có thể giúp điều trị các vấn đề lạm dụng chất gây nghiện thường gặp ở trẻ lớn hơn và thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn lưỡng cực.

Giáo dục tâm lý. Giáo dục tâm lý có thể bao gồm việc tìm hiểu các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực và chúng khác biệt như thế nào với các hành vi liên quan đến tuổi phát triển của con bạn, hoàn cảnh và hành vi văn hóa phù hợp. Hiểu biết về rối loạn lưỡng cực cũng có thể giúp bạn hỗ trợ con mình.

Ủng hộ. Làm việc với giáo viên và cố vấn học đường và khuyến khích hỗ trợ từ gia đình và bạn bè có thể giúp xác định các dịch vụ và khuyến khích thành công.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Có thể bạn sẽ cần thay đổi lối sống để ngăn chặn các chu kỳ hành vi làm trầm trọng thêm chứng rối loạn lưỡng cực của mình. Dưới đây là một số bước cần thực hiện:

Bỏ rượu hoặc sử dụng thuốc kích thích. Một trong những mối quan tâm lớn nhất với rối loạn lưỡng cực là hậu quả tiêu cực của hành vi chấp nhận rủi ro và lạm dụng ma túy hoặc rượu. Nhận trợ giúp nếu bạn gặp khó khăn khi tự bỏ thuốc.

Hình thành các mối quan hệ lành mạnh. Hãy vây quanh bạn với những người có ảnh hưởng tích cực. Bạn bè và các thành viên trong gia đình có thể hỗ trợ và giúp bạn theo dõi các dấu hiệu cảnh báo về sự thay đổi tâm trạng.

Tạo một thói quen lành mạnh. Có thói quen ngủ, ăn và hoạt động thể chất đều đặn có thể giúp cân bằng tâm trạng của bạn. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ chương trình tập thể dục nào. Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh. Nếu bạn dùng lithium, hãy nói chuyện với bác sĩ về lượng chất lỏng và muối thích hợp. Nếu bạn khó ngủ, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần về những gì bạn có thể làm.

Kiểm tra đầu tiên trước khi dùng các loại thuốc khác. Gọi cho bác sĩ đang điều trị rối loạn lưỡng cực cho bạn trước khi bạn dùng thuốc do bác sĩ khác kê đơn hoặc bất kỳ chất bổ sung hoặc thuốc không kê đơn nào. Đôi khi các loại thuốc khác gây ra các đợt trầm cảm hoặc hưng cảm hoặc có thể ảnh hưởng đến thuốc bạn đang dùng để điều trị rối loạn lưỡng cực.

Cân nhắc giữ một biểu đồ tâm trạng. Ghi chép lại tâm trạng, phương pháp điều trị, giấc ngủ, hoạt động và cảm xúc hàng ngày của bạn có thể giúp xác định các yếu tố khởi phát, lựa chọn điều trị hiệu quả và khi nào cần điều chỉnh phương pháp điều trị.

Biện pháp tự nhiên cho rối loạn lưỡng cực
Một số biện pháp tự nhiên có thể hữu ích cho rối loạn lưỡng cực. Tuy nhiên, điều quan trọng là không sử dụng các biện pháp này mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Những phương pháp điều trị này có thể can thiệp vào thuốc bạn đang dùng.
Các loại thảo mộc và chất bổ sung sau đây có thể giúp ổn định tâm trạng của bạn và làm giảm các triệu chứng rối loạn lưỡng cực:
Dầu cá. Một nghiên cứu năm 2013cho thấy những người tiêu thụ nhiều cá và dầu cá ít có khả năng mắc bệnh lưỡng cực. Bạn có thể ăn nhiều cá hơn để lấy dầu một cách tự nhiên hoặc bạn có thể dùng thực phẩm bổ sung không cần kê đơn (OTC).
Rhodiola rosea. Nghiên cứu nàycũng cho thấy rằng cây này có thể là một điều trị hữu ích cho trầm cảm vừa. Nó có thể giúp điều trị các triệu chứng trầm cảm của rối loạn lưỡng cực.
S-adenosylmethionine (SAMe). SAMe là một bổ sung axit amin. Nghiên cứu cho thấy nó có thể làm giảm các triệu chứng trầm cảm lớn và các rối loạn tâm trạng khác.
Hoa oải hương. Hoa oải hương là một loại thảo mộc làm dịu. Nó giúp làm dịu cảm xúc của bạn và giảm nguy cơ kích hoạt cảm xúc. Nó cũng giúp cân bằng các chất dẫn truyền thần kinh trong não của bạn và điều chỉnh giấc ngủ.
St. John's Wort. John's Wort là một loại thuốc chống trầm cảm thảo dược. Điều trị này giúp giảm bớt các triệu chứng trầm cảm của bạn nhưng chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ vì nó có thể gây ra các biến chứng khi dùng cùng với một số loại thuốc lưỡng cực.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét