Hạ canxi máu

Hạ canxi máu là tình trạng có nồng độ canxi thấp hơn mức trung bình trong phần chất lỏng của máu hoặc huyết tương. Hạ calci huyết được định nghĩa là tổng nồng độ calci huyết thanh <8,8 mg / dL (<2,20 mmol / L) khi có nồng độ protein huyết tương bình thường hoặc nồng độ calci ion hóa huyết thanh <4,7 mg / dL (<1,17 mmol / L). Phạm vi tham chiếu cho canxi huyết thanh thay đổi theo độ tuổi và giới tính. Canxi có nhiều vai trò quan trọng trong cơ thể bạn:

Canxi là chìa khóa để dẫn điện trong cơ thể bạn.

Hệ thống thần kinh của bạn cần canxi để hoạt động đúng. Dây thần kinh của bạn cần canxi để chuyển tiếp các thông điệp giữa não và phần còn lại của cơ thể.

Cơ bắp của bạn cần canxi để di chuyển.

Xương của bạn cần canxi để luôn khỏe mạnh, phát triển và chữa lành.

Hạ canxi máu có thể là kết quả của việc sản xuất canxi thấp hoặc lưu thông canxi không đủ trong cơ thể bạn. Sự thiếu hụt magiê hoặc vitamin D có liên quan đến hầu hết các trường hợp hạ canxi máu.

Triệu chứng

Một số người không có bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu hạ canxi máu. Vì nó ảnh hưởng đến hệ thần kinh, trẻ có tình trạng có thể co giật hoặc run. Người lớn có triệu chứng có thể gặp:

độ cứng cơ bắp

co thắt cơ bắp

dị cảm, hoặc cảm giác của ghim và kim, ở tứ chi

thay đổi tâm trạng, chẳng hạn như lo lắng, trầm cảm hoặc cáu kỉnh

vấn đề bộ nhớ

huyết áp thấp

khó nói hoặc nuốt

mệt mỏi

bệnh parkinson

phù nề, hoặc sưng đĩa quang

Các triệu chứng của hạ canxi máu nặng là:

co giật

rối loạn nhịp tim

suy tim sung huyết

thanh quản, hoặc co giật của hộp thoại

Các triệu chứng lâu dài của hạ canxi máu bao gồm:

da khô

móng tay dễ gãy

sỏi thận hoặc tiền gửi canxi khác trong cơ thể

mất trí nhớ

đục thủy tinh thể

bệnh chàm

Nguyên nhân gây ra hạ canxi máu

Nhiều người có nguy cơ bị thiếu canxi khi lớn tuổi. Sự thiếu hụt này có thể là do nhiều yếu tố, bao gồm:

lượng canxi kém trong một thời gian dài, đặc biệt là ở thời thơ ấu

thuốc có thể làm giảm hấp thu canxi

không dung nạp chế độ ăn uống với thực phẩm giàu canxi

thay đổi nội tiết tố, đặc biệt là ở phụ nữ

yếu tố di truyền nhất định

Điều quan trọng là đảm bảo lượng canxi thích hợp ở mọi lứa tuổi.

Phụ nữ cần tăng lượng canxi vào đầu đời sớm hơn nam giới, bắt đầu ở tuổi trung niên. Đáp ứng nhu cầu canxi cần thiết đặc biệt quan trọng khi phụ nữ đến tuổi mãn kinh.

Trong thời kỳ mãn kinh , phụ nữ cũng nên tăng lượng canxi để giảm nguy cơ mắc bệnh loãng xương và thiếu canxi. Sự suy giảm hormone estrogen trong thời kỳ mãn kinh khiến xương của phụ nữ mỏng đi nhanh hơn.

Rối loạn hormone suy tuyến cận giáp cũng có thể gây ra bệnh thiếu canxi. Những người mắc bệnh này không sản xuất đủ hormone tuyến cận giáp , kiểm soát mức canxi trong máu.

Các nguyên nhân khác của hạ canxi máu bao gồm suy dinh dưỡng và kém hấp thu. Suy dinh dưỡng là khi bạn không nhận đủ chất dinh dưỡng, trong khi kém hấp thu là khi cơ thể bạn không thể hấp thụ các vitamin và khoáng chất bạn cần từ thực phẩm bạn ăn. Các nguyên nhân khác bao gồm:

lượng vitamin D thấp , khiến việc hấp thụ canxi khó hơn

thuốc, như phenytoin, phenobarbital, rifampin, corticosteroid và thuốc dùng để điều trị nồng độ canxi tăng cao

viêm tụy

tăng magiê máu và hạ kali máu

tăng phospho máu

sốc nhiễm trùng

truyền máu lớn

suy thận

một số loại thuốc hóa trị

Hội chứng xương đói, có thể xảy ra sau phẫu thuật cho bệnh cường cận giáp

cắt bỏ mô tuyến cận giáp là một phần của phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp

Nếu bạn bỏ lỡ liều canxi hàng ngày, bạn sẽ không bị thiếu canxi qua đêm. Nhưng điều quan trọng vẫn là bạn phải cố gắng nạp đủ canxi mỗi ngày, vì cơ thể sẽ sử dụng nó một cách nhanh chóng. Người ăn chay có nhiều khả năng bị thiếu canxi nhanh chóng vì họ không ăn các sản phẩm từ sữa giàu canxi.

Thiếu canxi sẽ không tạo ra các triệu chứng ngắn hạn vì cơ thể duy trì mức canxi bằng cách lấy nó trực tiếp từ xương. Nhưng lượng canxi thấp trong thời gian dài có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng.

Ai có nguy cơ bị hạ canxi máu?

Những người bị thiếu vitamin D hoặc magiê có nguy cơ bị hạ canxi máu. Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

tiền sử rối loạn tiêu hóa

viêm tụy

suy thận

suy gan

rối loạn lo âu

Trẻ sơ sinh có nguy cơ vì cơ thể của chúng không phát triển đầy đủ. Điều này đặc biệt đúng đối với trẻ em sinh ra từ các bà mẹ bị tiểu đường.

Chẩn đoán hạ canxi máu

Bước đầu tiên trong chẩn đoán là xét nghiệm máu để xác định mức canxi của bạn. Bác sĩ cũng có thể sử dụng các bài kiểm tra tinh thần và thể chất để kiểm tra các dấu hiệu hạ canxi máu. Một bài kiểm tra thể chất có thể bao gồm một nghiên cứu về:

tóc

da

cơ bắp

Một bài kiểm tra tinh thần có thể bao gồm các bài kiểm tra cho:

mất trí nhớ

ảo giác

lú lẫn

cáu gắt

co giật

Bác sĩ của bạn cũng có thể kiểm tra các dấu hiệu của Chvostek và Trousseau, cả hai đều liên quan đến hạ canxi máu. Dấu hiệu của Chvostek là một phản ứng co giật khi một bộ dây thần kinh mặt được gõ. Dấu hiệu của Trousseau là co thắt ở tay hoặc chân xuất phát từ thiếu máu cục bộ hoặc hạn chế cung cấp máu cho các mô. Co giật hoặc co thắt được coi là phản ứng tích cực với các xét nghiệm này và cho thấy sự kích thích thần kinh cơ do hạ canxi máu.

Hạ canxi máu được điều trị như thế nào?

Một số trường hợp hạ canxi máu biến mất mà không cần điều trị. Một số trường hợp hạ canxi máu nặng và thậm chí có thể đe dọa tính mạng. Nếu bạn có một trường hợp cấp tính, rất có thể bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn canxi thông qua tĩnh mạch của bạn, hoặc tiêm tĩnh mạch. Các phương pháp điều trị hạ canxi máu khác bao gồm:

Thuốc men

Nhiều trường hợp hạ canxi máu dễ dàng được điều trị bằng thay đổi chế độ ăn uống. Uống canxi, vitamin D, hoặc bổ sung magiê, hoặc ăn thực phẩm với những thứ này có thể giúp điều trị nó.

Chăm sóc tại nhà

Dành thời gian dưới ánh mặt trời sẽ làm tăng mức vitamin D của bạn. Lượng mặt trời cần thiết là khác nhau cho tất cả mọi người. Hãy chắc chắn sử dụng kem chống nắng để bảo vệ nếu bạn ở ngoài nắng trong một thời gian dài. Bác sĩ có thể đề nghị một chế độ ăn uống giàu canxi để giúp điều trị bệnh.