Đau lưng: Đặc điểm, Nguyên nhân & Điều trị

Đau lưng là một trong những trải nghiệm đau đớn nhất mà người ta có thể đối mặt. Cho dù bạn đang ngồi không, nằm trên võng hay chỉ đơn giản là đi bộ, những cơn đau lưng đột ngột chắc chắn có thể làm phiền bạn. Có lẽ phần tồi tệ nhất là cách chúng cản trở năng suất của bạn. Cho dù bạn cố gắng rũ bỏ nó thế nào đi nữa, cơn đau vẫn sẽ rất dữ dội. Điều này không chỉ khiến bạn bị tổn thương về mặt thể chất mà còn có thể ảnh hưởng đến bạn về mặt tâm lý.

Trái với suy nghĩ của nhiều người, đau lưng dường như không ảnh hưởng đến một độ tuổi cụ thể. Mọi người đều nhận được chúng - người cao tuổi, người lớn, thanh thiếu niên và thậm chí cả trẻ em. Nhưng tại sao? Không phải họ dành riêng cho người già sao? Đau lưng nghĩa là sao? Làm thế nào để tôi thoát khỏi cơn đau?

Các loại đau lưng

Thật không may, các cơn đau lưng xuất hiện ở các phần khác nhau của lưng với các mức độ khác nhau. Tất cả những điều này đều phụ thuộc vào chứng rối loạn cơ bản hoặc mức độ căng thẳng tác động lên phần lưng bị đau của bạn. Đau lưng có thể xảy ra ở gáy, ở giữa lưng, phần dưới hoặc thậm chí ở phần trên của nó.

Đau lưng trên và giữa

Loại đau lưng này được đặc trưng bởi mức độ đau nhức từ nhẹ đến nặng ở vùng trên và trung tâm. Những phần này của lưng nằm giữa đáy lồng ngực và đáy cổ. Phần giữa và trên cùng của lưng bao gồm 12 xương đầu tiên được gọi một cách khoa học là cột sống ngực. Đó là lý do tại sao tình trạng này còn được gọi là đau cột sống ngực hoặc TSP.

Cơ bắp bị căng thẳng, chấn thương và tư thế sai thường gây ra cảm giác khó chịu này. Mặc dù ít phổ biến hơn đau lưng dưới, nhưng bạn không nên bỏ qua tình trạng khó chịu ở lưng trên và lưng giữa. Đau ở phần trên và giữa của lưng có thể là một triệu chứng của các rối loạn nghiêm trọng.

Đau lưng dưới

Đau lưng dưới là trường hợp điển hình hơn so với đau lưng trên. Nó thường được cho là do thói quen làm việc, được coi là nguyên nhân hàng đầu gây ra kiểu khó chịu ở lưng này. Có hai loại đau thắt lưng được biết đến - cấp tính và mãn tính. Đau lưng cấp tính có đặc điểm là đau nhức kéo dài vài ngày đến vài tuần. Loại kéo dài hơn ba tháng được gọi là đau thắt lưng mãn tính.

Ngoài công việc là một trong những nguyên nhân hàng đầu của nó, đau lưng dưới thường thấy ở người lớn từ 30-50 tuổi vì một số chất lỏng trong đốt sống bắt đầu giảm thể tích. Những chất lỏng này cần thiết để giữ cho cột sống chắc khỏe.

Đau cổ

Mặc dù cổ không cấu thành lưng, nhưng tình trạng đau nhức ở vùng cổ vẫn có liên quan đến các vấn đề về lưng. Nguyên nhân là do phần đáy của cổ và phần trên của lưng có chung một vùng gọi là vùng ngực.

Nếu bạn cảm thấy đau ở gáy, phần sau cổ thì có thể cân nhắc đến khả năng bị các vấn đề về lưng trên.

Nguyên nhân của đau lưng

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng mà các nguyên nhân đau lưng biểu hiện từ những hoạt động đơn giản nhất đến những tình trạng nặng nề nhất. Duyệt qua danh sách dưới đây và xem những yếu tố nào có khả năng gây ra chứng đau lưng cho bạn nhất.

Tư thế và chuyển động

Quan sát bản thân. Bạn có đang ngồi thẳng không? Lưng của bạn có nằm thẳng với giường không? Vai của bạn có bị rủ xuống khi bạn đi bộ không? Có thể bạn không để ý, nhưng cách bạn giữ cơ thể trong mọi tình huống có tác động rất lớn đến tình trạng lưng của bạn. Đây là lý do tại sao không có gì ngạc nhiên khi bạn cảm thấy đau lưng chủ yếu tại nơi làm việc - nơi ưu tiên hoàn thành công việc, do đó bạn có thể quên mất giá trị của việc duy trì tư thế tốt.

Dưới đây là danh sách các vị trí cần hạn chế để tránh đau lưng. Xem bạn có bao giờ nhận thấy thực hiện bất kỳ kích hoạt nào sau đây không:

Căng thẳng cổ về phía trước (thường được thực hiện khi lái xe và sử dụng máy tính xách tay)

Lả lơi

Kéo dài quá mức

Lúng túng uốn éo

Uốn trong thời gian dài

Đứng hoặc ngồi trong thời gian dài (như trường hợp lái xe không nghỉ)

Nâng quá nhiều vật nặng

Nâng vật sai vị trí

Ngủ trên nệm sần (không có lợi cho việc giữ thẳng lưng)

Nằm ngửa khi ngủ

Chuyển động đột ngột

Nếu bạn có bất kỳ tư thế nào được liệt kê, tốt nhất bạn nên xem xét lại tư thế thông thường của mình. Tránh tư thế không đúng là một thói quen khó bỏ. Không có nghi ngờ gì về điều đó. Tuy nhiên, nếu bạn siêng năng làm như vậy, nỗ lực của bạn chắc chắn sẽ giảm bớt nỗi đau.

Thiếu tập thể dục

Điều thú vị là cơ thể chúng ta hoạt động giống như máy móc khi không có sự vận động cần thiết. Nếu rỉ sét cho động cơ, đau lưng cho con người. Việc lười vận động sẽ khiến cột sống bị cứng và suy yếu các cơ. Hãy dành một chút thời gian nghỉ ngơi mỗi ngày tại nơi làm việc để thư giãn và di chuyển xung quanh văn phòng, trường học hoặc nhà của bạn. Vào những ngày nghỉ, hãy nhớ dành thời gian để vận động cơ thể. Chạy bộ, tập yoga, đi bộ, đạp xe, ... Chỉ cần không cho phép lưng của bạn không hoạt động và rơi vào trạng thái trì trệ.

Bất thường về cấu trúc

Tư thế và chuyển động không phải là thủ phạm duy nhất khiến bạn bị đau lưng. Đôi khi, cấu trúc xương của chúng ta có thể là lý do tại sao một số người trong chúng ta không thể hết đau lưng. Đọc qua danh sách này để tìm hiểu thêm về các rối loạn cấu trúc phổ biến. Nếu bạn đang biểu hiện bất kỳ tình trạng nào trong số này, hãy tìm sự tư vấn của bác sĩ để chẩn đoán tình trạng khó chịu của bạn.

Loãng xương

Đau lưng có thể là kết quả của việc mỏng xương, có thể gây ra tình trạng xốp. Khi cột sống của bạn bị giòn, dễ gãy, điều này có thể gây đau lưng.

Viêm xương khớp

Tình trạng này xảy ra khi sụn đệm ở các đầu xương cột sống bị vỡ ra và các đầu này gặp nhau để tạo thành các đốt sống. Khi cử động xảy ra, các đốt sống yếu có thể gây kích ứng lưng, do đó làm cho nó rất đau đớn.

Đĩa phồng và phồng

Đĩa đệm phục vụ mục đích như đệm cho từng đốt sống của cột sống. Khi chúng bị vỡ hoặc nhô ra, áp lực đè lên dây thần kinh hoặc bộ dây thần kinh nhiều hơn, dẫn đến đau lưng.

Vẹo cột sống

Cột sống bị vẹo hoặc cong được gọi là chứng vẹo cột sống . Tình trạng này dẫn đến việc di chuyển lồng ngực khỏi vị trí bình thường của nó. Kết quả là, các cơ ở lưng bị căng quá mức, do đó tạo ra các cơn đau và cảm giác khó chịu.

Thai kỳ

Những phụ nữ có tuổi đời bồng bột cũng có nguy cơ bị đau lưng. Họ không chỉ ăn cho hai mà còn phải gánh thêm hai gánh. Trọng lượng cơ thể tăng thêm do trẻ sơ sinh tạo thêm áp lực lên cột sống, điều này làm tăng nguy cơ khi bà bầu đứng.

Để bảo vệ lưng, các tư thế như ngồi hoặc nằm là những lựa chọn được khuyến khích hơn. Tiêu thụ thực phẩm và đồ uống giàu canxi cũng có thể giúp giảm đau lưng.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ khám lưng và đánh giá khả năng ngồi, đứng, đi và nhấc chân của bạn. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn đánh giá cơn đau của mình trên thang điểm từ 0 đến 10 và nói chuyện với bạn về mức độ hoạt động của bạn với cơn đau.

Những đánh giá này giúp xác định cơn đau đến từ đâu, bạn có thể di chuyển bao nhiêu trước khi cơn đau buộc bạn dừng lại và liệu bạn có bị co thắt cơ hay không. Chúng cũng có thể giúp loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng hơn gây đau lưng.

Nếu có lý do để nghi ngờ rằng một tình trạng cụ thể đang gây ra đau lưng cho bạn, bác sĩ có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm:

Tia X. Những hình ảnh này cho thấy sự liên kết của xương và liệu bạn có bị viêm khớp hay gãy xương hay không. Chỉ những hình ảnh này sẽ không hiển thị các vấn đề với tủy sống, cơ, dây thần kinh hoặc đĩa của bạn.

Chụp MRI hoặc CT . Những lần quét này tạo ra những hình ảnh có thể tiết lộ đĩa đệm thoát vị hoặc các vấn đề về xương, cơ, mô, gân, dây thần kinh, dây chằng và mạch máu.

Xét nghiệm máu. Những điều này có thể giúp xác định xem bạn có bị nhiễm trùng hoặc tình trạng khác có thể gây ra cơn đau của bạn hay không.

Quét xương. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ có thể sử dụng phương pháp quét xương để tìm các khối u xương hoặc gãy xương do loãng xương gây ra.

Nghiên cứu thần kinh. Điện cơ (EMG) đo các xung điện do dây thần kinh tạo ra và phản ứng của cơ. Thử nghiệm này có thể xác nhận tình trạng chèn ép dây thần kinh do đĩa đệm thoát vị hoặc ống sống của bạn bị thu hẹp (hẹp ống sống).

Điều trị

Hầu hết các cơn đau lưng sẽ thuyên giảm trong vòng một tháng điều trị tại nhà. Tuy nhiên, mọi người đều khác nhau, và đau lưng là một tình trạng phức tạp. Đối với nhiều người, cơn đau không biến mất trong một vài tháng, nhưng chỉ một số ít bị đau dai dẳng và dữ dội.

Thuốc giảm đau không kê đơn và sử dụng nhiệt có thể là tất cả những gì bạn cần. Không nên nghỉ ngơi trên giường.

Tiếp tục các hoạt động của bạn càng nhiều càng tốt. Cố gắng hoạt động nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ và các hoạt động sinh hoạt hàng ngày. Ngừng hoạt động làm tăng cơn đau, nhưng không tránh hoạt động vì sợ đau. Nếu các phương pháp điều trị tại nhà không hiệu quả sau vài tuần, bác sĩ có thể đề xuất các loại thuốc mạnh hơn hoặc các liệu pháp khác.

Thuốc men

Tùy thuộc vào loại đau lưng bạn mắc phải, bác sĩ có thể khuyến nghị những điều sau:

Thuốc giảm đau không kê đơn (OTC). Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB, những loại khác) hoặc naproxen natri (Aleve), có thể giúp giảm đau lưng. Chỉ dùng những loại thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Việc lạm dụng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Nếu OTC thuốc giảm đau không giảm đau, bác sĩ có thể đề nghị toa NSAIDs.

Thuốc giãn cơ. Nếu nhẹ đến trung bình đau lưng không được cải thiện với OTC thuốc giảm đau, bác sĩ cũng có thể kê toa một thuốc giãn cơ. Thuốc giãn cơ có thể khiến bạn chóng mặt và buồn ngủ.

Thuốc giảm đau tại chỗ. Các sản phẩm này cung cấp các chất giảm đau qua da của bạn thông qua kem, nước muối, thuốc mỡ hoặc miếng dán.

Chất ma tuý. Thuốc có chứa opioid, chẳng hạn như oxycodone hoặc hydrocodone, có thể được sử dụng trong thời gian ngắn với sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Thuốc phiện không có tác dụng tốt đối với các cơn đau mãn tính, vì vậy, đơn thuốc của bạn thường sẽ cung cấp thuốc có giá trị dưới một tuần.

Thuốc chống trầm cảm. Một số loại thuốc chống trầm cảm - đặc biệt là duloxetine (Cymbalta) và thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như amitriptyline - đã được chứng minh là làm giảm đau lưng mãn tính độc lập với tác dụng của chúng đối với bệnh trầm cảm.

Vật lý trị liệu

Chuyên gia vật lý trị liệu có thể dạy bạn các bài tập để tăng tính linh hoạt, tăng cường cơ lưng và cơ bụng cũng như cải thiện tư thế của bạn. Thường xuyên sử dụng các kỹ thuật này có thể giúp cơn đau không quay trở lại. Các nhà trị liệu vật lý cũng sẽ hướng dẫn cách điều chỉnh chuyển động của bạn khi bị đau lưng để tránh làm bùng phát các triệu chứng đau trong khi tiếp tục hoạt động.

Phẫu thuật và các thủ tục khác

Các thủ tục được sử dụng để điều trị đau lưng có thể bao gồm:

Thuốc tiêm cortisone. Nếu các biện pháp khác không làm giảm cơn đau của bạn và nếu cơn đau lan xuống chân, bác sĩ có thể tiêm cortisone - một loại thuốc chống viêm mạnh - cùng với thuốc gây tê vào không gian xung quanh tủy sống (khoang ngoài màng cứng). Tiêm cortisone giúp giảm viêm xung quanh rễ thần kinh, nhưng giảm đau thường chỉ kéo dài một hoặc hai tháng.

Giải phẫu thần kinh tần số vô tuyến. Trong quy trình này, một cây kim nhỏ được đưa qua da của bạn để đầu kim nằm gần khu vực gây đau cho bạn. Sóng vô tuyến được truyền qua kim để làm tổn thương các dây thần kinh gần đó, gây cản trở việc truyền tín hiệu đau đến não.

Cấy máy kích thích thần kinh. Các thiết bị được cấy dưới da của bạn có thể truyền xung điện đến các dây thần kinh nhất định để chặn tín hiệu đau.

Phẫu thuật. Nếu bạn bị đau không ngừng liên quan đến đau chân lan tỏa hoặc yếu cơ tiến triển do chèn ép dây thần kinh, bạn có thể được hưởng lợi từ phẫu thuật. Các thủ thuật này thường dành riêng cho các cơn đau liên quan đến các vấn đề về cấu trúc, chẳng hạn như hẹp cột sống (hẹp ống sống) hoặc thoát vị đĩa đệm, không đáp ứng với các liệu pháp khác.

Liều thuốc thay thế

Một số phương pháp điều trị thay thế có thể làm giảm các triệu chứng đau lưng. Luôn thảo luận về những lợi ích và rủi ro với bác sĩ trước khi bắt đầu một liệu pháp thay thế mới.

Chăm sóc thần kinh cột sống. Bác sĩ nắn khớp xương sẽ nắn chỉnh cột sống của bạn để giảm bớt cơn đau.

Châm cứu. Một người thực hành châm cứu sẽ chèn những chiếc kim mỏng đã được khử trùng vào da ở những điểm cụ thể trên cơ thể. Ngày càng có nhiều bằng chứng khoa học cho thấy châm cứu có thể hữu ích trong việc điều trị đau lưng.

Kích thích dây thần kinh điện qua da (TENS). Một thiết bị chạy bằng pin được đặt trên da truyền xung điện đến vùng bị đau. Các nghiên cứu đã cho thấy các kết quả khác nhau về hiệu quả của TENS.

Mát xa. Nếu bạn bị đau lưng do căng cơ hoặc làm việc quá sức, thì xoa bóp có thể hữu ích.

Yoga. Có một số loại yoga, một bộ môn bao gồm thực hành các tư thế hoặc tư thế cụ thể, các bài tập thở và các kỹ thuật thư giãn. Yoga có thể kéo căng và tăng cường cơ bắp và cải thiện tư thế, mặc dù bạn có thể cần phải sửa đổi một số tư thế nếu chúng làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn.

Bổ sung cho Đau lưng

Tư thế đúng và các bài tập thường xuyên không phải là cách chữa đau lưng duy nhất. Dưới đây là một số chất bổ sung có thể điều trị chứng đau lưng của bạn.

Glucosamine và Chondroitin

Những chất bổ sung này được biết là có thể làm giảm đau do viêm khớp . Nếu bạn có tình trạng này, bạn có thể muốn xem xét chúng. Theo một nghiên cứu được thực hiện vào năm 2016, bổ sung glucosamine có tác dụng tích cực trong việc điều trị viêm xương khớp.

Chỉ cần cẩn thận với liều lượng của bạn. Những chất bổ sung này đã được biết là phản ứng với các loại thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin. Nếu bạn đang dùng những loại thuốc này, tốt nhất là bạn nên xem xét các loại thuốc bổ sung giảm đau lưng khác.

Methylsulfonylmethane (MSM)

Methylsulfonylmethane đã được khoa học chứng minh là có tác dụng giảm đau do viêm khớp. Khi bổ sung MSM, hãy dùng 1.000-1.300 miligam tối đa bốn lần mỗi ngày.

Axit béo omega-3

Axit béo omega-3 cũng có liên quan đến việc giảm đau lưng. Tuy nhiên, hãy cẩn thận, vì thực phẩm bổ sung omega 3 cũng có thể gây trở ngại cho các loại thuốc làm loãng máu và làm tăng nguy cơ chảy máu.

Bromelain

Bromelain được cho là có thể giảm viêm. Bổ sung này không được khuyến khích cho những người bị loét dạ dày tá tràng và những người đang dùng thuốc làm loãng máu và thuốc kháng sinh. Một đánh giá của các nghiên cứu lâm sàng cho thấy rằng dùng 400 mg bromelain mỗi ngày làm giảm chứng viêm xương khớp.

Các chất bổ sung khác

Có một số biện pháp tự nhiên có thể làm dịu cơn đau lưng. Chúng bao gồm các loại thảo mộc như nghệ, vỏ cây liễu, cây vuốt quỷ và kem capsaicin. Mặc dù chúng được tạo ra một cách tự nhiên, các chất bổ sung cần phải thận trọng.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Như thuật ngữ này đã ngụ ý, đau lưng gợi ý các vấn đề ở lưng của bạn cần khắc phục. Tuy nhiên, lưng có vấn đề thường có thể là dấu hiệu của một bộ phận cơ thể ốm yếu khác. Đổi lại, hãy tìm kiếm sự trợ giúp của chuyên gia vì một số rối loạn có liên quan đến đau lưng, như đã lưu ý:

Suy thận

Ung thư cột sống

Các vấn đề với bàng quang của một người

Rắc rối ruột

Đau thần kinh tọa (đau lan ra sau chân)

Nhiễm trùng

Rối loạn chức năng cơ quan sinh dục

U nang buồng trứng

Lạc nội mạc tử cung

Một lần nữa, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ khi cơn đau lưng lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Có những trường hợp những người bị đau lưng cũng gặp phải các biến chứng khi kiểm soát bàng quang. Đôi khi, chỉ hành động ho cũng có thể gây ra cơn đau lưng kéo dài nhiều ngày. Sốt cũng có thể dẫn đến khó chịu ở lưng. Khi bạn cảm thấy đau hoặc rát ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể mà không nằm ở lưng, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Y học Trung Quốc

Đối với chứng đau lưng thường do thận âm hư (hoặc thận dương hư), Trung y khuyến cáo:

Kê và lúa mạch    

Đậu hũ       

Đậu chuỗi   

Đậu đen, đậu nành đen, đậu xanh nảy mầm        

Gốc Kuzu   

Dưa hấu và tất cả các loại dưa khác 

Quả mâm xôi, dâu tằm, quả việt quất, quả mâm xôi       

Rong biển   

Spirulina và chlorella

Các thực phẩm cần tránh

Các sản phẩm từ động vật (Chúng sẽ kích thích gan trở nên nhiệt hoặc ứ trệ và tiêu hao thận âm).

Cà phê

Rượu

Thuốc lá

Gia vị nóng như quế, đinh hương và tỏi

Các khía cạnh chính khác của y học Trung Quốc là: bấm huyệt, châm cứu, thái cực quyền và khí công. Tai chi là một môn phái cổ đại của Trung Quốc với những chuyển động chậm rãi, uyển chuyển. Đó là một phương pháp thư giãn tuyệt vời giúp các cơ ở lưng của bạn. Các bài tập thở và các hoạt động kéo giãn của t'ai chi thúc đẩy sự hài hòa trong cơ thể.

Điểm mấu chốt

Tóm lại, đau lưng là một khó chịu lớn. Đau ở phần trên, phần giữa và phần dưới phản ánh tình trạng xảy ra ở mọi lứa tuổi. Trong khi tình trạng đau đớn quá mức, có thể giảm đau lưng. Giữ đúng tư thế và tập thể dục thường xuyên là một trong những cách khắc phục hiệu quả nhất. Ngoài ra còn có các chất bổ sung có sẵn cho tình trạng cụ thể này. Các loại thảo mộc là một lựa chọn đáng xem xét cho các đặc tính trị liệu.

Trái ngược với tên gọi của nó, đau lưng không phải là một vấn đề chỉ giới hạn ở lưng. Các vấn đề về lưng của bạn có thể là cảnh báo của một tình trạng cơ bản nghiêm trọng hơn mà bạn không biết đang mắc phải. Trong trường hợp này, sự trợ giúp của chuyên gia là điều cần thiết. Hãy kiểm tra bản thân ngay lập tức trước khi tình trạng không rõ của bạn leo thang thành một điều gì đó tồi tệ hơn nhiều.