Hen suyễn: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Hen suyễn là một bệnh mãn tính liên quan đến viêm phổi. Đường thở sung lên và hạn chế luồng khí vào và ra khỏi phổi, khiến bạn khó thở. Từ hen suyễn xuất phát từ tiếng Hy Lạp có nghĩa là "thở hổn hển". Những người mắc bệnh hen suyễn thở hổn hển và thở khò khè vì họ không thể nhận đủ không khí vào phổi.

Thông thường, khi bạn hít phải thứ gì đó khó chịu, hoặc bạn làm điều gì đó khiến bạn cần nhiều không khí hơn, như tập thể dục, đường thở của bạn thư giãn và mở. Nhưng với bệnh hen suyễn, các cơ trong đường thở thắt lại, và lớp lót của đường dẫn khí phình ra.

Hen suyễn là bệnh mạn tính phổ biến nhất ở trẻ em. Khoảng một nửa số trường hợp phát triển trước 10 tuổi và nhiều trẻ bị hen suyễn cũng bị dị ứng.

Hen suyễn có thể là dị ứng hoặc không dị ứng. Với hen suyễn dị ứng, một phản ứng dị ứng với chất kích thích dạng hít, chẳng hạn như vẩy da thú cưng, phấn hoa hoặc mạt bụi, gây ra một cuộc tấn công. Hệ thống miễn dịch hoạt động, nhưng thay vì giúp đỡ, nó gây ra viêm. Đây là dạng hen suyễn phổ biến nhất.

Hen suyễn không dị ứng không liên quan đến hệ thống miễn dịch. Tấn công có thể được kích hoạt bởi căng thẳng, lo lắng, không khí lạnh, khói hoặc virus. Một số người chỉ có triệu chứng khi họ tập thể dục, một tình trạng được gọi là hen suyễn do tập thể dục.

Trong khi không có cách chữa bệnh hen suyễn, nó có thể được kiểm soát. Những người mắc bệnh hen từ trung bình đến nặng nên sử dụng các loại thuốc thông thường để giúp kiểm soát các triệu chứng. Các liệu pháp bổ sung và thay thế, được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ, có thể giúp ích, nhưng không nên thay thế điều trị thông thường.

Dấu hiệu và triệu chứng

Các triệu chứng hen suyễn khác nhau ở mỗi người. Bạn có thể lên cơn hen suyễn không thường xuyên, chỉ có các triệu chứng vào những thời điểm nhất định - chẳng hạn như khi tập thể dục - hoặc có các triệu chứng liên tục.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh hen suyễn bao gồm:

Hụt hơi

Tức ngực hoặc đau

Thở khò khè khi thở ra, là dấu hiệu phổ biến của bệnh hen suyễn ở trẻ em

Khó ngủ do khó thở, ho hoặc thở khò khè

Các cơn ho hoặc thở khò khè trở nên tồi tệ hơn do vi-rút đường hô hấp, chẳng hạn như cảm lạnh hoặc cúm

Các dấu hiệu cho thấy bệnh hen suyễn của bạn có thể đang trở nên tồi tệ hơn bao gồm:

Các dấu hiệu và triệu chứng hen suyễn thường xuyên hơn và khó chịu hơn

Khó thở ngày càng tăng, khi đo bằng thiết bị dùng để kiểm tra phổi của bạn đang hoạt động tốt như thế nào (máy đo lưu lượng đỉnh)

Nhu cầu sử dụng ống hít giảm đau nhanh thường xuyên hơn

Đối với một số người, các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh hen suyễn bùng phát trong một số tình huống nhất định:

Bệnh hen suyễn do vận động, có thể nặng hơn khi không khí lạnh và khô

Bệnh hen suyễn nghề nghiệp do các chất kích thích tại nơi làm việc như khói hóa chất, khí hoặc bụi gây ra

Bệnh hen suyễn do dị ứng, kích hoạt bởi các chất trong không khí, chẳng hạn như phấn hoa, bào tử nấm mốc, chất thải của gián, hoặc các mảnh da và nước bọt khô do vật nuôi tiết ra (lông thú cưng)

Khi nào gặp bác sĩ

Tìm kiếm sự điều trị khẩn cấp

Các cơn hen suyễn nặng có thể đe dọa tính mạng. Làm việc với bác sĩ của bạn để xác định phải làm gì khi các dấu hiệu và triệu chứng của bạn xấu đi - và khi nào bạn cần điều trị khẩn cấp. Các dấu hiệu cấp cứu hen suyễn bao gồm:

Khó thở hoặc thở khò khè nặng hơn nhanh chóng

Không cải thiện ngay cả sau khi sử dụng ống hít giảm đau nhanh

Khó thở khi bạn đang hoạt động thể chất tối thiểu

Nguyên nhân

Không rõ tại sao một số người mắc bệnh hen suyễn và những người khác thì không, nhưng có thể là do sự kết hợp của các yếu tố môi trường và di truyền (di truyền).

Các tác nhân gây hen suyễn

Tiếp xúc với các chất kích thích khác nhau và các chất gây dị ứng (chất gây dị ứng) có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh hen suyễn. Các yếu tố khởi phát hen suyễn ở mỗi người là khác nhau và có thể bao gồm:

Các chất gây dị ứng trong không khí, chẳng hạn như phấn hoa, mạt bụi, bào tử nấm mốc, lông thú cưng hoặc các hạt chất thải của gián

Nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường

Hoạt động thể chất

Không khí lạnh

Các chất gây ô nhiễm và kích thích không khí, chẳng hạn như khói

Một số loại thuốc, bao gồm thuốc chẹn beta, aspirin và thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB, những loại khác) và naproxen sodium (Aleve)

Cảm xúc mạnh và căng thẳng

Sulfite và chất bảo quản được thêm vào một số loại thực phẩm và đồ uống, bao gồm tôm, trái cây khô, khoai tây chế biến, bia và rượu

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), một tình trạng trong đó axit dạ dày trào ngược lên cổ họng của bạn

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh hen suyễn:

Bị dị ứng.

Tiền sử gia đình bị hen suyễn hoặc dị ứng.

Giảm chức năng phổi khi sinh.

Được tiếp xúc với khói thuốc lá.

Bị nhiễm trùng đường hô hấp trên khi còn nhỏ.

Sống trong một thành phố lớn.

Giới tính. Ở trẻ nhỏ, hen suyễn phát triển gấp đôi ở trẻ trai so với trẻ gái. Nhưng sau tuổi dậy thì, nó có thể phổ biến hơn ở các bé gái.

Béo phì.

Trào ngược dạ dày thực quản (ợ nóng).

Gây nên

Hen suyễn ở trẻ em, đặc biệt, có thể được kích hoạt bởi hầu hết tất cả những điều tương tự gây ra dị ứng, chẳng hạn như:

Bụi, chất thải của gián, vẩy da thú cưng, nấm mốc trong nhà và ngoài trời, và phấn hoa.

Các chất gây ô nhiễm không khí, như khói, nước hoa, các hạt diesel, sulfur dioxide, nồng độ ozone cao và khói từ sơn, các sản phẩm tẩy rửa và bếp gas.

Thay đổi thời tiết, đặc biệt là nhiệt độ (đặc biệt là lạnh) và độ ẩm.

Khói thuốc lá.

Aspirin và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể kích hoạt hen suyễn ở tối đa 5% bệnh nhân hen suyễn trưởng thành.

Các yếu tố kích hoạt khác bao gồm:

Các hoạt động ảnh hưởng đến hơi thở, chẳng hạn như tập thể dục, cười, khóc hoặc la hét

Căng thẳng và lo lắng

Các biến chứng

Các biến chứng hen suyễn bao gồm:

Các dấu hiệu và triệu chứng cản trở giấc ngủ, công việc và các hoạt động khác

Những ngày ốm đi làm hoặc đi học trong thời gian bùng phát bệnh suyễn

Sự thu hẹp vĩnh viễn của các ống dẫn không khí đến và đi từ phổi của bạn (ống phế quản), ảnh hưởng đến mức độ bạn có thể thở

Khám tại phòng cấp cứu và nhập viện vì cơn hen suyễn nặng

Tác dụng phụ khi sử dụng lâu dài một số loại thuốc dùng để ổn định cơn hen suyễn nặng

Điều trị đúng cách tạo ra sự khác biệt lớn trong việc ngăn ngừa các biến chứng cả ngắn hạn và dài hạn do hen suyễn gây ra.

Chẩn đoán

Các triệu chứng hen suyễn có thể bắt chước một số tình trạng khác và bác sĩ sẽ có một lịch sử kỹ lưỡng để loại trừ các bệnh khác. Bạn cũng có thể làm các xét nghiệm chức năng phổi để đo xem phổi của bạn có thể giữ được bao nhiêu không khí và lượng khí bạn thở ra. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng một phế dung kế để đo lượng không khí bạn thở ra và tốc độ bạn thoát ra khỏi phổi. Các xét nghiệm khác có thể bao gồm chụp X-quang ngực và xoang, xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm dị ứng.

Hen suyễn được phân loại là:

Không liên tục nhẹ: Có các triệu chứng nhẹ lên đến 2 ngày một tuần và 2 đêm một tháng

Nhẹ kéo dài: Có triệu chứng hơn 2 ngày một tuần nhưng không quá 1 lần trong một ngày

Trung bình dai dẳng: Có triệu chứng mỗi ngày một lần và hơn 1 đêm mỗi tuần

Nặng dai dẳng: Có triệu chứng suốt cả ngày vào hầu hết các ngày và thường vào ban đêm

Phòng ngừa

Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa hen suyễn, bạn có thể thực hiện các bước để giảm số lượng và tần suất các cuộc tấn công.

Tránh các chất gây dị ứng và kích thích càng nhiều càng tốt. Ví dụ, giảm tiếp xúc với mạt bụi bằng cách sử dụng nệm và vỏ gối đặc biệt để tránh các chất gây dị ứng ra ngoài và gỡ thảm ra khỏi phòng ngủ. Dọn dẹp nhà cửa thường xuyên. Đeo khẩu trang trong khi làm sạch và chọn chất tẩy rửa không có hóa chất mạnh.

Tập thể dục. Ngay cả những người mắc bệnh hen suyễn do tập thể dục có thể duy trì hoạt động, và tập thể dục sẽ giúp bạn tăng cường phổi và duy trì cân nặng phù hợp. Hãy đề phòng khi trời lạnh. Đeo khẩu trang để làm ấm không khí mà bạn hít vào. Nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu chế độ tập thể dục.

Hãy chú ý đến hơi thở của bạn. Theo dõi các dấu hiệu của một cuộc tấn công sắp tới, chẳng hạn như khò khè. Bác sĩ của bạn có thể cung cấp cho bạn một máy gọi là máy đo lưu lượng đỉnh có thể phát hiện ra những khác biệt nhỏ trong hơi thở của bạn trước khi bạn nhận thấy chúng, để bạn có thể dùng thuốc để tránh khỏi một cuộc tấn công. Bác sĩ sẽ giúp bạn biết những thay đổi nào có thể có nghĩa là bạn cần chăm sóc y tế ngay lập tức.

Nhận biết và điều trị sớm các cơn. Nếu bạn hành động nhanh chóng, bạn sẽ ít có khả năng bị tấn công nặng. Bạn cũng sẽ không cần nhiều thuốc để kiểm soát các triệu chứng của mình.

Cân nhắc điều trị miễn dịch (chích ngừa dị ứng). Nếu bạn bị dị ứng, các mũi tiêm dị ứng có thể làm giảm số cơn hen suyễn bạn có và cường độ của chúng, đồng thời cũng làm giảm lượng thuốc bạn cần. Liệu pháp miễn dịch bao gồm tiêm thường xuyên chất bạn bị dị ứng, với mỗi lần tiêm tiếp theo chứa lượng cao hơn một chút so với lần tiêm trước. Liệu pháp miễn dịch dưới lưỡi cung cấp chất gây dị ứng trong giọt dưới lưỡi. Theo thời gian, hệ thống miễn dịch của bạn trở nên quen với chất gây dị ứng và không còn phản ứng với nó. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu pháp miễn dịch là phù hợp với bạn.

Uống thuốc theo quy định. Không thay đổi thuốc mà không nói chuyện với bác sĩ trước, ngay cả khi bệnh hen suyễn của bạn có vẻ đang cải thiện. Bạn nên mang theo thuốc mỗi lần đến bác sĩ. Bác sĩ có thể đảm bảo rằng bạn đang sử dụng thuốc đúng cách và đúng liều lượng.

Điều trị

Tránh các cơn hen suyễn, giảm viêm và ngăn ngừa tổn thương phổi là mục tiêu chính của điều trị. Bạn càng biết nhiều về tình trạng của mình, bạn càng có thể hợp tác chặt chẽ hơn với bác sĩ để xây dựng kế hoạch hành động cho bệnh hen suyễn. Để kiểm soát hen suyễn, bạn cần ngăn ngừa tiếp xúc với các tác nhân gây dị ứng và dùng thuốc theo quy định. Theo dõi hơi thở và uống thuốc mỗi ngày sẽ giúp bạn kiểm soát hen suyễn trong thời gian dài. Bạn vẫn có thể cần dùng thuốc khẩn cấp trong cơn hen.

Trong một cuộc tấn công nghiêm trọng, bạn có thể phải nhập viện để lấy oxy và thuốc được tiêm tĩnh mạch (IV).

Cách sống

Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc lá.

Giảm cân nếu bạn đang thừa cân. Thừa cân có thể gây áp lực lên phổi và gây ra phản ứng viêm.

Theo dõi tình trạng của bạn mỗi ngày bằng máy đo lưu lượng đỉnh, đây là một thiết bị cầm tay giúp đo phổi của bạn hoạt động như thế nào. Giữ một cuốn nhật ký của bài đọc để cho bác sĩ của bạn. Cùng nhau, bạn sẽ thiết lập cách đọc "cá nhân tốt nhất" của bạn. Bạn nên gọi bác sĩ nếu việc đọc lưu lượng đỉnh của bạn giảm xuống dưới 80% mức tốt nhất của cá nhân bạn. Đến bệnh viện nếu nó giảm xuống dưới 50%.

Giữ một tạp chí ghi nhật ký thay đổi hoặc tấn công. Nó có thể giúp xác định các kích hoạt.

Thuốc

Các loại thuốc phù hợp cho bạn phụ thuộc vào một số yếu tố - tuổi tác, các triệu chứng, tác nhân gây hen suyễn và loại nào tốt nhất để kiểm soát bệnh hen suyễn của bạn.

Thuốc phòng ngừa, kiểm soát lâu dài làm giảm sưng (viêm) đường hô hấp dẫn đến các triệu chứng của bạn. Thuốc hít làm dịu nhanh (thuốc giãn phế quản) nhanh chóng mở đường thở bị sưng tấy đang hạn chế hô hấp. Trong một số trường hợp, thuốc chữa dị ứng là cần thiết.

Thuốc kiểm soát hen suyễn lâu dài, thường được dùng hàng ngày, là nền tảng của điều trị hen suyễn. Những loại thuốc này giúp kiểm soát cơn hen suyễn hàng ngày và giúp giảm nguy cơ lên ​​cơn hen suyễn. Các loại thuốc kiểm soát lâu dài bao gồm:

Corticoid dạng hít. Các loại thuốc này bao gồm fluticasone propionate (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), budesonide (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), ciclesonide (Alvesco), beclomethasone (Qvar Redihaler), mometasone (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) Ellipta).

Bạn có thể cần sử dụng những loại thuốc này trong vài ngày đến vài tuần trước khi chúng đạt được lợi ích tối đa. Không giống như corticosteroid uống, corticosteroid dạng hít có nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng tương đối thấp.

Các chất bổ trợ cho leukotriene. Các loại thuốc uống này - bao gồm montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) và zileuton (Zyflo) - giúp làm giảm các triệu chứng hen suyễn.

Montelukast có liên quan đến các phản ứng tâm lý, chẳng hạn như kích động, hung hăng, ảo giác, trầm cảm và suy nghĩ tự sát. Tìm kiếm lời khuyên y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ phản ứng nào trong số này.

Thuốc hít kết hợp. Những loại thuốc này - chẳng hạn như fluticasone-salmeterol (Advair HFA, Airduo Digihaler, những loại khác), budesonide-formoterol (Symbicort), formoterol-mometasone (Dulera) và fluticasone furoate-vilanterol (Breo Ellipta) - chứa chất chủ vận beta tác dụng kéo dài cùng với một corticosteroid.

Theophylin. Theophylline (Theo-24, Elixophyllin, Theochron) là viên uống hàng ngày giúp giữ cho đường thở mở bằng cách thư giãn các cơ xung quanh đường thở. Nó không được sử dụng thường xuyên như các loại thuốc điều trị hen suyễn khác và cần xét nghiệm máu thường xuyên.

Thuốc giảm đau nhanh (cấp cứu) được sử dụng khi cần thiết để giảm triệu chứng nhanh chóng, ngắn hạn trong cơn hen suyễn. Chúng cũng có thể được sử dụng trước khi tập thể dục nếu bác sĩ đề nghị. Các loại thuốc giảm đau nhanh bao gồm:

Thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn. Các thuốc giãn phế quản dạng hít, giảm đau nhanh này có tác dụng trong vòng vài phút để giảm nhanh các triệu chứng trong cơn hen. Chúng bao gồm albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, những loại khác) và levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA).

Thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn có thể được thực hiện bằng cách sử dụng ống hít cầm tay, cầm tay hoặc máy phun sương, một loại máy chuyển thuốc hen suyễn thành dạng sương mù mịn. Chúng được hít vào qua mặt nạ hoặc ống ngậm.

Thuốc kháng cholinergic. Giống như các thuốc giãn phế quản khác, ipratropium (Atrovent HFA) và tiotropium (Spiriva, Spiriva Respimat) có tác dụng nhanh chóng làm giãn đường thở ngay lập tức, giúp bạn thở dễ dàng hơn. Chúng chủ yếu được sử dụng cho bệnh khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính, nhưng có thể được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn.

Corticosteroid uống và tiêm tĩnh mạch. Những loại thuốc này - bao gồm prednisone (Prednisone Intensol, Rayos) và methylprednisolone (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol) - làm giảm viêm đường thở do hen suyễn nặng. Chúng có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng lâu dài, vì vậy những loại thuốc này chỉ được sử dụng trong thời gian ngắn để điều trị các triệu chứng hen suyễn nghiêm trọng.

Nếu bạn lên cơn hen suyễn, một ống hít làm dịu nhanh có thể làm dịu các triệu chứng của bạn ngay lập tức. Nhưng bạn không cần thiết phải sử dụng ống hít giảm đau nhanh nếu thuốc kiểm soát lâu dài của bạn đang hoạt động hiệu quả.

Ghi lại số nhát bạn sử dụng mỗi tuần. Nếu bạn cần sử dụng ống hít giảm đau thường xuyên hơn bác sĩ đề nghị, hãy đến gặp bác sĩ. Bạn có thể cần điều chỉnh thuốc kiểm soát lâu dài của mình.

Thuốc trị dị ứng có thể hữu ích nếu bệnh hen suyễn của bạn khởi phát hoặc trở nên tồi tệ hơn do dị ứng. Bao gồm các:

Chích ngừa dị ứng (liệu pháp miễn dịch). Theo thời gian, các mũi tiêm phòng dị ứng dần dần làm giảm phản ứng của hệ thống miễn dịch của bạn với các chất gây dị ứng cụ thể. Bạn thường được tiêm phòng mỗi tuần một lần trong vài tháng, sau đó mỗi tháng một lần trong khoảng thời gian từ ba đến năm năm.

Sinh học. Các loại thuốc này - bao gồm omalizumab (Xolair), mepolizumab (Nucala), Dupilumab (Dupixent), reslizumab (Cinqair) và benralizumab (Fasenra) - đặc biệt dành cho những người bị hen suyễn nặng.

Nong phế quản

Phương pháp điều trị này được sử dụng cho bệnh hen suyễn nặng mà không cải thiện bằng corticosteroid dạng hít hoặc các loại thuốc điều trị hen suyễn dài hạn khác. Nó không có sẵn rộng rãi và cũng không phù hợp với tất cả mọi người.

Trong quá trình nong phế quản, bác sĩ của bạn làm nóng bên trong đường dẫn khí trong phổi bằng một điện cực. Nhiệt làm giảm cơ trơn bên trong đường thở. Điều này hạn chế khả năng thắt chặt của đường thở, giúp thở dễ dàng hơn và có thể giảm các cơn hen suyễn. Liệu pháp này thường được thực hiện qua ba lần khám bệnh ngoại trú.

Điều trị theo mức độ nghiêm trọng để kiểm soát tốt hơn: Cách tiếp cận từng bước

Việc điều trị của bạn nên linh hoạt và dựa trên những thay đổi trong các triệu chứng của bạn. Bác sĩ nên hỏi về các triệu chứng của bạn mỗi lần khám. Dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể điều chỉnh phương pháp điều trị cho phù hợp.

Ví dụ, nếu bệnh hen suyễn của bạn được kiểm soát tốt, bác sĩ có thể kê đơn ít thuốc hơn. Nếu bệnh hen suyễn của bạn không được kiểm soát tốt hoặc ngày càng trở nên tồi tệ hơn, bác sĩ có thể tăng thuốc và khuyên bạn nên thăm khám thường xuyên hơn.

Kế hoạch hành động hen suyễn

Làm việc với bác sĩ của bạn để lập một kế hoạch hành động hen suyễn trong đó phác thảo bằng văn bản khi nào nên dùng một số loại thuốc nhất định hoặc khi nào tăng hoặc giảm liều lượng thuốc dựa trên các triệu chứng của bạn. Cũng bao gồm danh sách các yếu tố kích hoạt của bạn và các bước bạn cần thực hiện để tránh chúng.

Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên theo dõi các triệu chứng hen suyễn của bạn hoặc sử dụng máy đo lưu lượng đỉnh thường xuyên để theo dõi việc điều trị kiểm soát bệnh hen suyễn của bạn tốt như thế nào.

Dinh dưỡng và bổ sung chế độ ăn uống

Mặc dù không có chế độ ăn cho bệnh hen suyễn, những người bị hen suyễn dị ứng cũng có thể bị dị ứng thực phẩm có thể làm cho bệnh hen suyễn của họ trở nên tồi tệ hơn. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị dị ứng thực phẩm, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc thử chế độ ăn kiêng.

Ăn nhiều trái cây và rau quả có nhiều chất chống oxy hóa cũng có thể giúp kiểm soát hen suyễn. Một nghiên cứu cho thấy những người mắc bệnh hen suyễn tuân theo chế độ ăn Địa Trung Hải kiểm soát tốt hơn các triệu chứng hen suyễn. Một số nghiên cứu cho thấy những người mắc bệnh hen suyễn có xu hướng có hàm lượng chất dinh dưỡng thấp. Nhưng không có bằng chứng cho thấy việc bổ sung giúp giảm các cơn hen suyễn. Một chế độ ăn uống lành mạnh tổng thể sẽ giúp bạn có được các chất dinh dưỡng cần thiết, và giúp cơ thể bạn đối phó với tình trạng lâu dài như hen suyễn.

Choline . Vitamin B này có thể giúp giảm mức độ nghiêm trọng và tần suất của các cơn hen. Một số bằng chứng chỉ ra rằng liều cao hơn (3 g mỗi ngày cho người lớn) có thể hoạt động tốt hơn. Nhưng bạn không nên dùng liều cao mà không có sự giám sát của bác sĩ. Cần nhiều nghiên cứu hơn.

Magiê . Ý tưởng sử dụng magiê để điều trị hen suyễn xuất phát từ thực tế là những người mắc bệnh hen suyễn thường có lượng magiê thấp. Một số nghiên cứu cho thấy magiê tiêm tĩnh mạch (IV) có thể hoạt động như một phương pháp điều trị khẩn cấp cho cơn hen suyễn. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã cho thấy kết quả hỗn hợp. Cần nhiều nghiên cứu hơn. Magiê có thể tương tác với một số loại thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Dầu cá . Bằng chứng cho việc sử dụng axit béo omega-3 (có trong dầu cá) để điều trị hen suyễn là hỗn hợp. Ít nhất một vài nghiên cứu đã phát hiện ra rằng bổ sung dầu cá có thể làm giảm viêm và triệu chứng ở trẻ em và người lớn bị hen suyễn. Nhưng các nghiên cứu chỉ bao gồm một số ít người. Một nghiên cứu cho thấy dầu cá có thể làm cho bệnh hen suyễn do aspirin trở nên tồi tệ hơn. Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu một chất bổ sung dầu cá chất lượng cao có ý nghĩa với bạn. Ở liều cao, dầu cá có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt nếu bạn uống thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin (Coumadin).

Quercetin. Quercetin, một loại chất chống oxy hóa được gọi là flavonoid, giúp giảm sự giải phóng histamine và các hóa chất gây dị ứng hoặc viêm khác trong cơ thể. Histamine góp phần gây ra các triệu chứng dị ứng, như sổ mũi, chảy nước mắt và nổi mề đay. Do đó, quercetin đã được đề xuất như là một điều trị cho bệnh hen suyễn. Quercetin có thể tương tác với một số loại thuốc. Vì vậy, hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng nó.

Vitamin C (1 g mỗi ngày) . Một nghiên cứu sơ bộ cho thấy trẻ em bị hen suyễn đã bớt khò khè đáng kể khi chúng ăn chế độ ăn nhiều trái cây có vitamin C. Vitamin C có đặc tính chống viêm và chống oxy hóa, có thể giúp bạn duy trì sức khỏe tốt. Một số nghiên cứu cho thấy việc bổ sung vitamin C (1 g mỗi ngày) có thể giúp giữ cho đường thở mở ra, nhưng các nghiên cứu khác cho thấy không có lợi ích.

Coenzyme Q 10 (CoQ10) . Nếu bạn bị hen suyễn, bạn có thể có lượng chất chống oxy hóa này trong máu thấp. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu không biết liệu bổ sung CoQ10 sẽ giúp cải thiện triệu chứng hay không. CoQ10 có thể can thiệp vào một số loại thuốc, bao gồm một số thuốc hóa trị và thuốc huyết áp. CoQ10 có thể làm tăng khả năng đông máu của máu, can thiệp vào các loại thuốc làm loãng máu, như warfarin (Coumadin) và aspirin, trong số những loại khác.

Lycopene và beta-carotene. Dữ liệu sơ bộ cho thấy hai chất chống oxy hóa này, được tìm thấy trong nhiều loại trái cây và rau quả, có thể giúp ngăn ngừa hen suyễn do tập thể dục. Những người hút thuốc hoặc dùng simvastatin (Zocor) không nên dùng beta-carotene mà không nói chuyện với bác sĩ của họ. Vitamin B6 . Vitamin B6 có thể cần thiết nếu bạn đang dùng theophylline vì thuốc này có thể làm giảm nồng độ B6 trong máu.

Kali . Nồng độ trong cơ thể có thể giảm xuống nếu bạn dùng theophylline.

Các loại thảo mộc

Việc sử dụng các loại thảo mộc là một cách tiếp cận lâu đời để tăng cường cơ thể và điều trị bệnh. Tuy nhiên, thảo dược có thể kích hoạt tác dụng phụ và tương tác với các loại thảo mộc, chất bổ sung hoặc thuốc khác. Vì những lý do này, bạn nên dùng thảo dược cẩn thận, dưới sự giám sát của bác sĩ chăm sóc sức khỏe có kiến ​​thức.

Boswellia ( Boswellia serrata ). Boswellia (còn được gọi là Salai guggal) là một loại thảo dược thường được sử dụng trong y học Ayurvedic, một hệ thống chăm sóc sức khỏe truyền thống của Ấn Độ. Trong một nghiên cứu, những người dùng boswellia ít bị tấn công hơn và cải thiện chức năng phổi. Boswellia có thể giúp các bộ điều biến leukotriene hoạt động tốt hơn. Tuy nhiên, cần nhiều nghiên cứu hơn. Những người dùng thuốc để giảm cholesterol, hoặc những người dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin), nên nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng boswellia.

Coleus forskohlii . Coleus forskohlii, hay forskolin, là một loại thảo dược khác được sử dụng trong y học Ayurveda để điều trị hen suyễn. Các nghiên cứu sơ bộ cho thấy rằng bột forskolin dạng hít dường như làm giảm các triệu chứng. Cần nhiều nghiên cứu hơn. Những người mắc bệnh tiểu đường hoặc bệnh tuyến giáp không nên dùng forskolin. Nếu bạn dùng chất làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin (Coumadin), dùng forskolin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Phụ nữ có thai không nên dùng forskolin. Forskolin làm giảm huyết áp và có thể tương tác với các thuốc chẹn kênh canxi như verapamil (Calan, Verelan), nifedipine (Procardia) và diltiazem (Cardizem, Dilacor) và với nitroglycerin (Nitro-Bid, Nitro-Dur và isosorbide (Imdur, Isordil và Sorbitrate).

Tylophora ( Tylophora indica ). Tylophora cũng đã được sử dụng trong lịch sử để điều trị hen suyễn. Các nghiên cứu khoa học cho thấy nó có thể giúp giảm các triệu chứng, nhưng các nghiên cứu có chất lượng kém. Cần nhiều nghiên cứu hơn. Tylophora có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng ở liều cao, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng. KHÔNG dùng tylophora nếu bạn đang mang thai, bị tiểu đường, huyết áp cao hoặc suy tim xung huyết.

Pycnogenol ( Pinus pinaster ). Một đánh giá năm 2002 về các nghiên cứu về chiết xuất tiêu chuẩn từ vỏ cây thông biển của Pháp, được gọi là pycnogenol, cho thấy rằng nó có thể làm giảm các triệu chứng và cải thiện chức năng phổi ở những người mắc bệnh hen suyễn. Một nghiên cứu khác cho thấy trẻ em bị hen suyễn dùng pycnogenol cùng với thuốc hen suyễn theo toa có ít triệu chứng hơn và cần ít thuốc cứu hơn. KHÔNG sử dụng pycnogenol nếu bạn bị tiểu đường hoặc dùng thuốc điều trị huyết áp cao. Nếu bạn dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin (Coumadin) hoặc aspirin, dùng pycnogenol có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Saiboku-to . Trong ba nghiên cứu sơ bộ, một hỗn hợp thảo dược truyền thống của Nhật Bản có tên Saiboku-to đã giúp giảm các triệu chứng và cho phép những người tham gia nghiên cứu giảm liều corticosteroid. Trong các ống nghiệm, Saiboku-to đã cho thấy tác dụng chống viêm. Saiboku-to chứa một số loại thảo mộc, bao gồm nhân sâm châu Á ( Panax ginseng ), Trung Quốc Skullcap ( Baikal scutellaria ), cam thảo ( Glycyrrhiza glabra ) và gừng ( Zingiber docinale ). Những loại thảo mộc có thể tương tác với các loại thuốc khác. Vì vậy, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng Saiboku-to.

Adhatoda Vasica. Adhatoda vasica là một loại cây bụi nhỏ thường xanh được tìm thấy ở độ cao thấp hơn ở Ấn Độ và Đông Nam Á. Lá của loại thảo mộc này đã được sử dụng trong nhiều thế kỷ để điều trị bệnh hen suyễn với tác dụng làm giãn phế quản và long đờm nhẹ. Adhatoda cũng hoạt động bằng cách giảm độ nhớt của chất nhầy để giúp long đờm. Thành phần chính của lá adhatoda là các alkaloid quinazoline (0,5–2%). Alkaloid chính là vasicine hiện diện ở mức 45–95% và là nguồn gốc của thuốc bromhexine, thường vẫn được sử dụng để hỗ trợ long đờm.

Ginkgo Biloba. Một trong những loại thảo mộc lâu đời nhất được sử dụng ngày nay, bạch quả có rất nhiều chỉ định. Đối với những người mắc bệnh hen suyễn, bạch quả có tác dụng ức chế PAF (yếu tố kích hoạt tiểu cầu), một chất cảm ứng mạnh của quá trình kết tụ tiểu cầu và các phản ứng phản vệ. Các loại dược liệu kích thích hoạt động chống PAF được biết là hỗ trợ điều trị bệnh hen suyễn, phản ứng dị ứng, huyết khối và sốc. Một nghiên cứu cho thấy liều lượng 600 mg bạch quả tiêu chuẩn hóa làm giảm quá mẫn đường thở ở bệnh nhân hen suyễn.

Coltsfoot. Coltsfoot (Tussilago farfara) đã được sử dụng trong y học như một loại thuốc giảm ho. Loại cây này đã được sử dụng trong lịch sử để điều trị các bệnh về phổi như hen suyễn cũng như ho do hút thuốc lá.

Củ nghệ, Củ nghệ (Curcuma longa) là một thành viên của họ gừng và đã được sử dụng như một chất tạo màu, gia vị và thuốc trong hàng ngàn năm. Các thành phần hoạt động là các nhật ký sinh học, bao gồm cả chất curcumin, được tìm thấy trong thân rễ màu vàng sặc sỡ. Trong một thử nghiệm không kiểm soát ở Ấn Độ, 60% bệnh nhân hen suyễn được cho dùng 6-12 gam bột nghệ đã được chiên trong bơ sữa trâu (bơ đã được làm rõ có nguồn gốc từ Ấn Độ cổ đại) cho thấy các triệu chứng thuyên giảm. Curcumin là một chất chống viêm mạnh mẽ ở cả cấp tính và mãn tính, và nó được cho là hoạt động trên nhiều con đường sinh học để giảm viêm. Trong một số mô hình được nghiên cứu, curcumin cho thấy hiệu quả tương tự như cortisone và phenylbutazone.

Skullcap Trung Quốc. Rễ của cây sọ Trung Quốc (Scutellaria baicalensis) đã được sử dụng trong y học cổ truyền Trung Quốc (TCM) cho nhiều bệnh lý bao gồm cả bệnh hen suyễn. Cây sọ Trung Quốc chứa các dẫn xuất flavone bao gồm baicalin, wogonin và baicalein ức chế giải phóng histamine từ các tế bào mast trong ống nghiệm. Baicalin cho thấy hoạt tính chống bệnh tim (hoạt động kháng histaminic và kháng cholinergic) trong cơ khí quản cô lập từ chuột lang bị hen. Giảm quá mẫn và viêm trong đường thở là rất quan trọng để kiểm soát bệnh hen suyễn.

Grindelia. Grindelia (Grindelia spp.) Là một loại thảo mộc long đờm có hoạt tính co thắt phế quản. Theo truyền thống, nó được khuyến khích để điều trị các tình trạng hô hấp co thắt như hen suyễn và viêm phế quản. Dược điển Dược thảo Anh 1983 liệt kê các chỉ định cụ thể là hen phế quản với nhịp tim nhanh. Người Mỹ bản địa ở California đã sử dụng Grindelia không chỉ cho các bệnh nhiễm trùng da mà còn cho các bệnh lý phế quản, nơi mà cuối cùng Grindelia đã thu hút được sự chú ý của các nhà truyền giáo Công giáo. Lá khô và ngọn hoa của cây Grindelia đã chính thức có trong Dược điển Hoa Kỳ 1882-1926, và đã có trong Danh mục quốc gia, 1926-1960.

Rễ cây cam thảo. Rễ cam thảo (Glycyrrhiza glabra) đã được sử dụng theo truyền thống để phục hồi hơi thở và làm dịu đường thở.

Bài tập thở Buteyko

Cố gắng thở tập thể dục phương pháp buteyko, đơn giản chỉ cần mất một hơi thở nhẹ nhàng nhỏ vào qua mũi, và một hơi thở nhẹ nhàng nhỏ ra bằng mũi. Sau đó, giữ mũi của bạn () trong khi nhẹ nhàng gật đầu lên xuống; giữ hơi thở của bạn càng lâu càng tốt. Sau đó, thả mũi thở bằng mũi của bạn một lần nữa. Chờ khoảng 30 giây đến một phút, và sau đó lặp lại bài tập. Sau đó làm lại hơn 6 lần. Trong vòng một ngày này đã cắt lạnh / cúm A / bệnh suyễn của tôi / dị ứng với 80%. Tôi đã làm nó sáng và tối trên một dạ dày trống rỗng. Đến ngày thứ 3 tôi là 100% chữa khỏi.

Một công cụ hữu ích với Buteyko thở là một khái niệm đơn giản gọi là kiểm soát tạm dừng. Việc kiểm soát tạm dừng cung cấp thông tin phản hồi về khối lượng tương đối hơi thở của bạn. Để có được một phép đo chính xác, hãy yên trong 10 phút trước khi đo.

1. Đi một hơi thở im lặng nhỏ vào qua mũi của bạn và cho phép một hơi thở im lặng nhỏ ra bằng mũi.

2. Giữ mũi của bạn với ngón tay của bạn để ngăn chặn không khí xâm nhập vào phổi của bạn.

3. Đếm số giây cho đến khi bạn cảm thấy ham muốn xác định đầu tiên để thở.

4. Tại mong muốn xác định đầu tiên hít vào, bạn cũng có thể cảm nhận được sự chuyển động không tự nguyện đầu tiên của cơ hô hấp của bạn. bụng của bạn có thể giật và các khu vực xung quanh cổ của bạn có thể ký hợp đồng.

5. Hít của bạn vào cuối của hơi thở sẽ phải bình tĩnh.

6. Thả mũi và hít vào qua nó.

Hãy nhớ rằng việc tạm dừng kiểm soát của bạn đòi hỏi phải giữ hơi thở của bạn chỉ đến khi bạn cảm nhận được cử động vô thức đầu tiên của cơ hô hấp của bạn, hoặc căng thẳng đầu tiên của cơ thể của bạn nói cho bạn để "thở". Nếu bạn đã phải mất một hơi thật sâu vào cuối giữ hơi thở, sau đó bạn giữ hơi thở của bạn quá lâu.

Một điều khiển tạm dừng rất tốt chiếm tới 40 giây, và một điều khiển tạm dừng tốt lên tới 30 giây. Một tạm dừng kiểm soát 25 giây chỉ chỗ cho cải tiến, trong khi tạm dừng kiểm soát 15 giây hoặc ít hơn là biểu hiện của triệu chứng như khiếu nại về đường hô hấp (hen suyễn, thở khò khè, ho, tức ngực hoặc các vấn đề mũi), giấc ngủ bị rối loạn hô hấp (mất ngủ, mệt mỏi, ngáy, hoặc tắc nghẽn ngưng thở khi ngủ) hoặc lo âu khiếu nại (đáng lo ngại, mức độ quá cao căng thẳng, kém tập trung) hoặc bất kỳ điều kiện khác do overbreathing mãn tính. Tầm quan trọng của việc tạm dừng kiểm soát hen suyễn được giải thích trong video dưới đây.

Các tin tốt là bạn sẽ cảm thấy tốt hơn mỗi lần kiểm soát của bạn tạm dừng tăng năm giây, và là bước đầu tiên để tăng tạm dừng kiểm soát của bạn là học cách thở bằng mũi của bạn cả ngày lẫn đêm.

Hãy nhớ rằng trong khi nó là một bài tập tuyệt đối an toàn cho phần lớn mọi người, nếu bạn có bất kỳ khiếu nại tim, chẳng hạn như huyết áp cao, đang mang thai, có bệnh tiểu đường loại 1 hoặc kinh nghiệm cơn hoảng loạn, sau đó xin vui lòng không giữ hơi thở của bạn khi thấy thôi thúc đầu tiên kêu gọi để thở.

Châm cứu

Các nghiên cứu sơ bộ chỉ ra rằng châm cứu có thể giúp giảm triệu chứng cho một số người mắc bệnh hen suyễn, nhưng không phải tất cả các nghiên cứu đều đồng ý. Châm cứu nên được sử dụng bổ sung, không phải là một thay thế cho, thuốc thông thường khi điều trị hen suyễn.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Mặc dù nhiều người mắc bệnh hen suyễn dựa vào thuốc để ngăn ngừa và làm giảm các triệu chứng, nhưng bạn có thể tự mình làm một số việc để duy trì sức khỏe và giảm thiểu khả năng lên cơn hen.

Tránh các tác nhân của bạn

Thực hiện các bước để giảm tiếp xúc với các tác nhân gây hen suyễn là một phần quan trọng trong việc kiểm soát bệnh hen suyễn. Để giảm tiếp xúc, bạn nên:

Sử dụng máy điều hòa không khí của bạn. Điều hòa không khí làm giảm lượng phấn hoa trong không khí từ cây cối, cỏ và cỏ dại tìm thấy trong nhà. Điều hòa không khí cũng làm giảm độ ẩm trong nhà và có thể giảm tiếp xúc với mạt bụi. Nếu bạn không có máy lạnh, hãy cố gắng đóng cửa sổ vào mùa phấn hoa.

Khử nhiễm trang trí của bạn. Giảm thiểu bụi có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng ban đêm bằng cách thay thế một số vật dụng trong phòng ngủ của bạn. Ví dụ, bọc gối, nệm và lò xo hộp trong vỏ chống bụi. Tránh sử dụng gối và chăn có lông tơ. Trong suốt ngôi nhà, loại bỏ thảm và lắp đặt sàn gỗ cứng hoặc vải sơn. Sử dụng rèm và rèm có thể giặt được.

Duy trì độ ẩm tối ưu. Nếu bạn sống ở nơi có khí hậu ẩm ướt, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc sử dụng máy hút ẩm.

Ngăn ngừa bào tử nấm mốc. Làm sạch các khu vực ẩm ướt trong phòng tắm, nhà bếp và xung quanh nhà để ngăn không cho bào tử nấm mốc phát triển. Loại bỏ lá mốc hoặc củi ẩm trong sân.

Giảm lông thú cưng. Nếu bạn bị dị ứng với lông vũ, hãy tránh những vật nuôi có lông hoặc lông. Cho thú cưng được tắm rửa hoặc chải lông thường xuyên cũng có thể làm giảm lượng lông tơ trong môi trường xung quanh bạn.

Làm sạch thường xuyên. Dọn dẹp nhà cửa ít nhất một lần một tuần. Nếu bạn có khả năng khuấy bụi, hãy đeo khẩu trang hoặc nhờ người khác làm vệ sinh. Giặt bộ đồ giường của bạn thường xuyên.

Che mũi và miệng nếu trời lạnh. Nếu bệnh hen suyễn của bạn trở nên tồi tệ hơn do không khí lạnh hoặc khô, đeo khẩu trang có thể hữu ích.

Giữ gìn sức khỏe

Chăm sóc bản thân có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn, bao gồm:

Tập thể dục thường xuyên. Bị hen suyễn không có nghĩa là bạn phải ít vận động hơn. Điều trị có thể ngăn ngừa các cơn hen suyễn và kiểm soát các triệu chứng trong quá trình hoạt động.

Tập thể dục thường xuyên có thể tăng cường tim và phổi của bạn, giúp giảm các triệu chứng hen suyễn. Nếu bạn tập thể dục ở nhiệt độ lạnh, hãy đeo khẩu trang để làm ấm không khí bạn hít thở.

Duy trì cân nặng hợp lý. Thừa cân có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn và khiến bạn có nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe khác cao hơn.

Kiểm soát chứng ợ nóng và bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Có thể axit trào ngược gây ra chứng ợ nóng có thể làm hỏng đường hô hấp ở phổi và làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn. Nếu bạn bị ợ chua thường xuyên hoặc liên tục, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn điều trị. Bạn có thể cần điều trị GERD trước khi các triệu chứng hen suyễn của bạn cải thiện.