Web có hơn 900 bài viết, hàng trăm chủ đề sức khỏe. Nhiều bài không hiển thị trên tìm kiếm hơi bất tiện. Xem mục lưu trữ blog. Các bài viết sẽ cập nhật cải thiện

Thứ Ba, 29 tháng 11, 2016

Khối u carcinoid

Các khối u carcinoid là một loại ung thư phát triển chậm có thể phát sinh ở một số vị trí trên khắp cơ thể của bạn. Các khối u carcinoid, là một tập hợp con của các khối u được gọi là khối u nội tiết thần kinh, thường bắt đầu trong đường tiêu hóa (dạ dày, ruột thừa, ruột non, ruột kết, trực tràng) hoặc trong phổi.

Các khối u carcinoid thường không gây ra các dấu hiệu và triệu chứng cho đến giai đoạn cuối của bệnh. Các khối u carcinoid có thể sản xuất và giải phóng hormone vào cơ thể của bạn, gây ra các dấu hiệu và triệu chứng như tiêu chảy hoặc đỏ bừng da.

Các triệu chứng

Trong một số trường hợp, khối u carcinoid không gây ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Khi chúng xảy ra, các dấu hiệu và triệu chứng thường mơ hồ và phụ thuộc vào vị trí của khối u.

Khối u carcinoid trong phổi

Các dấu hiệu và triệu chứng của khối u phổi carcinoid bao gồm:

Tưc ngực

Thở khò khè

Khó thở

Bệnh tiêu chảy

Đỏ mặt hoặc cảm giác nóng ở mặt và cổ (da đỏ bừng)

Tăng cân, đặc biệt là xung quanh vùng giữa và lưng trên

Các vết màu hồng hoặc tím trên da trông giống như vết rạn da

Khối u carcinoid trong đường tiêu hóa

Các dấu hiệu và triệu chứng của khối u carcinoid trong đường tiêu hóa bao gồm:

Đau bụng

Bệnh tiêu chảy

Buồn nôn, nôn mửa và không thể đi tiêu do tắc ruột (tắc ruột)

Chảy máu trực tràng

Đau trực tràng

Đỏ mặt hoặc cảm giác nóng ở mặt và cổ (da đỏ bừng)

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào khiến bạn khó chịu và dai dẳng, hãy hẹn gặp bác sĩ.

Nguyên nhân

Không rõ nguyên nhân gây ra các khối u carcinoid. Nói chung, ung thư xảy ra khi một tế bào phát triển đột biến trong DNA của nó. Các đột biến cho phép tế bào tiếp tục phát triển và phân chia khi các tế bào khỏe mạnh bình thường sẽ chết.

Các tế bào tích tụ tạo thành một khối u. Tế bào ung thư có thể xâm lấn các mô khỏe mạnh lân cận và lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra các đột biến có thể dẫn đến các khối u carcinoid. Nhưng họ biết rằng các khối u carcinoid phát triển trong các tế bào nội tiết thần kinh.

Tế bào thần kinh nội tiết được tìm thấy trong các cơ quan khác nhau trên khắp cơ thể. Chúng thực hiện một số chức năng tế bào thần kinh và một số chức năng tế bào nội tiết sản xuất hormone. Một số hormone được sản xuất bởi các tế bào nội tiết thần kinh là cortisol, histamine, insulin và serotonin.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc khối u carcinoid bao gồm:

Tuổi lớn hơn. Người lớn tuổi có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc khối u carcinoid hơn những người trẻ tuổi hoặc trẻ em.

Tình dục. Phụ nữ có nhiều khả năng phát triển các khối u carcinoid hơn nam giới.

Lịch sử gia đình. Tiền sử gia đình có nhiều tân sinh nội tiết, loại I (MEN I), làm tăng nguy cơ mắc các khối u carcinoid. Ở những người MEN I, nhiều khối u xảy ra trong các tuyến của hệ thống nội tiết.

Các biến chứng

Các tế bào của khối u carcinoid có thể tiết ra hormone và các chất hóa học khác, gây ra một loạt các biến chứng, bao gồm:

Hội chứng carcinoid. Hội chứng carcinoid gây ra mẩn đỏ hoặc cảm giác ấm ở mặt và cổ của bạn (da đỏ bừng), tiêu chảy mãn tính và khó thở, cùng với các dấu hiệu và triệu chứng khác.

Bệnh tim carcinoid. Các khối u carcinoid có thể tiết ra các hormone có thể làm dày niêm mạc buồng tim, van và mạch máu. Điều này có thể dẫn đến van tim bị rò rỉ và suy tim có thể phải phẫu thuật thay van. Bệnh tim carcinoid thường có thể được kiểm soát bằng thuốc.

Hội chứng Cushing. Một khối u carcinoid phổi có thể sản xuất dư thừa một loại hormone khiến cơ thể bạn sản xuất quá nhiều hormone cortisol.

Chẩn đoán

Các xét nghiệm và quy trình được sử dụng để chẩn đoán khối u carcinoid bao gồm:

Xét nghiệm máu. Nếu bạn có khối u carcinoid, máu của bạn có thể chứa lượng hormone cao do khối u carcinoid tiết ra hoặc các sản phẩm phụ được tạo ra khi các hormone đó bị cơ thể phân hủy.

Xét nghiệm nước tiểu. Những người bị khối u carcinoid có lượng hóa chất dư thừa trong nước tiểu của họ được tạo ra khi cơ thể phá vỡ các hormone do các khối u carcinoid tiết ra.

Các xét nghiệm hình ảnh. Các xét nghiệm hình ảnh, bao gồm chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp phát xạ positron (PET), quét octreotide và chụp X-quang, có thể giúp bác sĩ xác định chính xác vị trí của khối u carcinoid.

Ống soi hoặc máy ảnh nhìn thấy bên trong cơ thể bạn. Bác sĩ có thể sử dụng một ống dài, mỏng được trang bị ống kính hoặc máy ảnh để kiểm tra các khu vực bên trong cơ thể bạn.

Nội soi, bao gồm việc đưa ống soi xuống cổ họng, có thể giúp bác sĩ nhìn thấy bên trong đường tiêu hóa của bạn. Nội soi phế quản, sử dụng một ống soi đi qua cổ họng và vào phổi của bạn, có thể giúp tìm ra các khối u carcinoid phổi. Đưa ống soi qua trực tràng (nội soi đại tràng) có thể giúp chẩn đoán khối u carcinoid trực tràng.

Để xem bên trong ruột non của bạn, bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra bằng cách sử dụng một máy ảnh có kích thước như viên thuốc mà bạn nuốt (nội soi viên nang).

Loại bỏ mô để thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. Một mẫu mô từ khối u (sinh thiết) có thể được thu thập để xác định chẩn đoán của bạn. Loại sinh thiết bạn sẽ trải qua phụ thuộc vào vị trí khối u của bạn.

Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng kim để hút các tế bào ra khỏi khối u. Trong các trường hợp khác, sinh thiết có thể được thu thập trong quá trình phẫu thuật. Mô được gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm nhằm xác định loại tế bào trong khối u và mức độ hung hăng của những tế bào đó dưới kính hiển vi.

Điều trị

Điều trị khối u carcinoid phụ thuộc vào vị trí của khối u, liệu ung thư đã lan sang các vùng khác của cơ thể hay chưa, các loại hormone mà khối u tiết ra, sức khỏe tổng thể và sở thích của riêng bạn.

Phẫu thuật

Khi được phát hiện sớm, một khối u carcinoid có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật. Nếu các khối u carcinoid tiến triển khi được phát hiện, việc loại bỏ hoàn toàn có thể không thực hiện được. Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật có thể cố gắng loại bỏ càng nhiều khối u càng tốt, để giúp kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng.

Thuốc men

Các loại thuốc được sử dụng để điều trị hội chứng carcinoid bao gồm:

Thuốc ngăn chặn các tế bào ung thư tiết ra hormone. Sử dụng thuốc để ngăn chặn các hormone do khối u tiết ra có thể làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng carcinoid và làm chậm sự phát triển của khối u.

Octreotide (Sandostatin) và lanreotide (Somatuline Depot) được tiêm dưới da. Tác dụng phụ của một trong hai loại thuốc có thể bao gồm đau bụng, đầy hơi và tiêu chảy. Telotristat (Xermelo) là một loại thuốc viên đôi khi được sử dụng kết hợp với octreotide hoặc lanreotide để cố gắng cải thiện thêm các triệu chứng của hội chứng carcinoid.

Thuốc cung cấp bức xạ trực tiếp đến các tế bào ung thư. Liệu pháp hạt nhân phóng xạ thụ thể peptit (PRRT) kết hợp một loại thuốc tìm kiếm tế bào ung thư với một chất phóng xạ tiêu diệt chúng. Trong PRRT cho các khối u carcinoid, thuốc được tiêm vào cơ thể của bạn, nơi nó di chuyển đến các tế bào ung thư, liên kết với các tế bào và truyền bức xạ trực tiếp đến chúng. Liệu pháp này được sử dụng ở những người bị ung thư giai đoạn cuối đã phát triển mặc dù đã sử dụng octreotide hoặc lanreotide.

Phương pháp điều trị khối u carcinoid đã di căn đến gan

Các khối u carcinoid thường lan rộng (di căn) đến gan. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:

Giải phẫu gan. Phẫu thuật cắt bỏ một phần gan (cắt bỏ gan) có thể kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng do khối u gan gây ra.

Ngừng cung cấp máu cho các khối u gan. Trong một thủ thuật được gọi là thuyên tắc động mạch gan, bác sĩ làm tắc động mạch chính của gan (động mạch gan), cắt nguồn cung cấp máu cho các tế bào ung thư đã di căn đến gan. Tế bào gan khỏe mạnh tồn tại bằng cách dựa vào máu từ các mạch máu khác.

Tiêu diệt tế bào ung thư bằng nhiệt hoặc lạnh. Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến cung cấp các phương pháp điều trị bằng nhiệt khiến các tế bào khối u carcinoid trong gan chết. Cryoablation sử dụng các chu kỳ đông lạnh và rã đông để tiêu diệt tế bào ung thư.

Tham khảo phương pháp trị liệu ung thư tự nhiên trên blogogashop.com

 

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét