Trầm cảm trong và sau khi mang thai

Trầm cảm sau sinh (PPD) là một loại trầm cảm ảnh hưởng đến một số phụ nữ sau khi sinh con.

Các triệu chứng bao gồm buồn bã, thay đổi kiểu ngủ và ăn, năng lượng thấp, lo lắng và khó chịu.

Thông thường, tình trạng này phát triển trong vòng 4 đến 6 tuần sau khi sinh, nhưng đôi khi có thể mất vài tháng để xuất hiện.

Không biết tại sao PPD xảy ra. Tuy nhiên, trầm cảm không phải là dấu hiệu cho thấy bạn không thích sự xuất hiện mới của mình, vì một số bà mẹ lo sợ. Đó là một rối loạn tâm lý có thể được điều trị hiệu quả với sự giúp đỡ của các nhóm hỗ trợ, tư vấn và đôi khi dùng thuốc. Bất cứ ai có triệu chứng nên gặp bác sĩ của họ ngay lập tức.

Loại trầm cảm này không chỉ ảnh hưởng đến các bà mẹ. Một nghiên cứu cho thấy khoảng 10 phần trăm những người cha mới trải qua trầm cảm sau sinh hoặc trước khi sinh. Tỷ lệ cao nhất có thể được tìm thấy 3 đến 6 tháng sau khi sinh con.

Các triệu chứng

Ban đầu, trầm cảm sau sinh có thể bị nhầm lẫn với chứng buồn ngủ - nhưng các dấu hiệu và triệu chứng dữ dội hơn và kéo dài hơn, và cuối cùng có thể cản trở khả năng chăm sóc con và xử lý các công việc hàng ngày khác của bạn. Các triệu chứng thường phát triển trong vài tuần đầu tiên sau khi sinh, nhưng có thể bắt đầu sớm hơn - trong khi mang thai - hoặc muộn hơn - cho đến một năm sau khi sinh.

Các dấu hiệu và triệu chứng trầm cảm sau sinh có thể bao gồm:

Tâm trạng chán nản hoặc thay đổi tâm trạng nghiêm trọng

Khóc quá nhiều

Khó gắn kết với em bé của bạn

Rút tiền từ gia đình và bạn bè

Chán ăn hoặc ăn nhiều hơn bình thường

Không thể ngủ (mất ngủ) hoặc ngủ quá nhiều

Quá mệt mỏi hoặc mất năng lượng

Giảm hứng thú và niềm vui đối với các hoạt động bạn từng yêu thích

Khó chịu và tức giận dữ dội

Sợ rằng bạn không phải là một người mẹ tốt

Vô vọng

Cảm giác vô dụng, xấu hổ, tội lỗi hoặc kém cỏi

Giảm khả năng suy nghĩ rõ ràng, tập trung hoặc đưa ra quyết định

Bồn chồn

Lo lắng nghiêm trọng và các cơn hoảng loạn

Suy nghĩ làm hại bản thân hoặc em bé của bạn

Suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử lặp đi lặp lại

Nếu không được điều trị, trầm cảm sau sinh có thể kéo dài nhiều tháng hoặc lâu hơn.

Rối loạn tâm thần sau sinh

Với chứng rối loạn tâm thần sau sinh - một tình trạng hiếm gặp thường phát triển trong tuần đầu tiên sau khi sinh - các dấu hiệu và triệu chứng rất nghiêm trọng. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

Lú lẫn và mất phương hướng

Suy nghĩ ám ảnh về em bé của bạn

Ảo giác và ảo tưởng

Rối loạn giấc ngủ

Năng lượng quá mức và kích động

Hoang tưởng

Cố gắng làm hại bản thân hoặc em bé của bạn

Rối loạn tâm thần sau sinh có thể dẫn đến những suy nghĩ hoặc hành vi nguy hiểm đến tính mạng và cần được điều trị ngay lập tức.

Chứng trầm cảm sau sinh ở những người cha mới

Những người mới làm cha cũng có thể bị trầm cảm sau sinh. Họ có thể cảm thấy buồn hoặc mệt mỏi, choáng ngợp, lo lắng, hoặc thay đổi cách ăn và ngủ bình thường - những triệu chứng giống như những bà mẹ bị trầm cảm sau sinh.

Những ông bố còn trẻ, có tiền sử trầm cảm, gặp các vấn đề trong mối quan hệ hoặc đang gặp khó khăn về tài chính có nguy cơ bị trầm cảm sau sinh cao nhất. Trầm cảm sau sinh ở người cha - đôi khi được gọi là trầm cảm sau sinh ở người mẹ - có thể có tác động tiêu cực đến mối quan hệ bạn đời và sự phát triển của trẻ như chứng trầm cảm sau sinh ở người mẹ có thể.

Nếu bạn là một người cha mới và đang có các triệu chứng trầm cảm hoặc lo lắng khi bạn đời của bạn mang thai hoặc trong năm đầu tiên sau khi sinh con, hãy nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn. Các phương pháp điều trị và hỗ trợ tương tự được cung cấp cho các bà mẹ bị trầm cảm sau sinh có thể có lợi trong việc điều trị chứng trầm cảm sau sinh ở các ông bố.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu cảm thấy chán nản sau khi sinh con, bạn có thể miễn cưỡng hoặc xấu hổ khi thừa nhận điều đó. Nhưng nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của chứng buồn chán sau sinh hoặc trầm cảm sau sinh, hãy gọi cho bác sĩ của bạn và đặt lịch hẹn. Nếu bạn có các triệu chứng cho thấy bạn có thể bị rối loạn tâm thần sau sinh, hãy tìm sự trợ giúp ngay lập tức.

Điều quan trọng là gọi cho bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt nếu các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh trầm cảm có bất kỳ đặc điểm nào sau đây:

Không phai sau hai tuần

Đang trở nên tồi tệ hơn

Khiến bạn khó khăn trong việc chăm sóc em bé của mình

Khó hoàn thành công việc hàng ngày

Bao gồm những ý nghĩ làm hại bản thân hoặc em bé của bạn

Nếu bạn có ý định tự tử

Nếu tại bất kỳ thời điểm nào bạn có ý định làm hại bản thân hoặc con mình, hãy ngay lập tức tìm kiếm sự giúp đỡ từ người bạn đời hoặc những người thân yêu của bạn trong việc chăm sóc em bé của bạn và gọi 911 hoặc số hỗ trợ khẩn cấp tại địa phương của bạn để được giúp đỡ.

Cũng nên xem xét các tùy chọn này nếu bạn đang có ý định tự tử:

Tìm kiếm sự trợ giúp từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Gọi cho chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Gọi đường dây nóng về tự tử. Tại Hoa Kỳ, hãy gọi cho Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia theo số 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) hoặc sử dụng webchat của họ trên suicidepreventionlifeline.org/chat.

Tiếp cận với một người bạn thân hoặc người thân yêu.

Liên hệ với một mục sư, nhà lãnh đạo tinh thần hoặc người khác trong cộng đồng tín ngưỡng của bạn.

Giúp đỡ bạn bè hoặc người thân yêu

Những người bị trầm cảm có thể không nhận ra hoặc thừa nhận rằng họ đang bị trầm cảm. Họ có thể không nhận thức được các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh trầm cảm. Nếu bạn nghi ngờ một người bạn hoặc người thân bị trầm cảm sau sinh hoặc đang phát triển chứng loạn thần sau sinh, hãy giúp họ đi khám ngay lập tức. Đừng chờ đợi và hy vọng vào sự cải thiện.

Nguyên nhân

Không có nguyên nhân duy nhất gây ra trầm cảm sau sinh, nhưng các vấn đề về thể chất và cảm xúc có thể đóng một vai trò nào đó.

Thay đổi vật lí. Sau khi sinh con, sự sụt giảm đáng kể các hormone (estrogen và progesterone) trong cơ thể của bạn có thể góp phần gây ra chứng trầm cảm sau sinh. Các hormone khác do tuyến giáp sản xuất cũng có thể giảm mạnh - khiến bạn cảm thấy mệt mỏi, uể oải và trầm cảm.

Vấn đề cảm xúc. Khi thiếu ngủ và quá tải, bạn có thể gặp khó khăn khi xử lý các vấn đề dù là nhỏ. Bạn có thể lo lắng về khả năng chăm sóc trẻ sơ sinh của mình. Bạn có thể cảm thấy kém hấp dẫn hơn, vật lộn với cảm giác về bản sắc của mình hoặc cảm thấy rằng bạn đã mất kiểm soát cuộc sống của mình. Bất kỳ vấn đề nào trong số này đều có thể góp phần gây ra chứng trầm cảm sau sinh.

Các yếu tố rủi ro

Bất kỳ bà mẹ mới nào cũng có thể bị trầm cảm sau sinh và nó có thể phát triển sau khi sinh bất kỳ đứa trẻ nào, không chỉ đứa trẻ đầu tiên. Tuy nhiên, nguy cơ của bạn sẽ tăng lên nếu:

Bạn có tiền sử trầm cảm, trong khi mang thai hoặc những lúc khác

Bạn bị rối loạn lưỡng cực

Bạn bị trầm cảm sau sinh sau lần mang thai trước

Bạn có các thành viên trong gia đình bị trầm cảm hoặc các rối loạn tâm trạng khác

Bạn đã trải qua những sự kiện căng thẳng trong năm qua, chẳng hạn như biến chứng khi mang thai, bệnh tật hoặc mất việc

Em bé của bạn có vấn đề về sức khỏe hoặc các nhu cầu đặc biệt khác

Bạn sinh đôi, sinh ba hoặc sinh nhiều lần khác

Bạn khó cho con bú

Bạn đang gặp vấn đề trong mối quan hệ với vợ / chồng của mình hoặc người khác

Bạn có một hệ thống hỗ trợ yếu

Bạn có vấn đề về tài chính

Mang thai ngoài ý muốn hoặc không mong muốn

Các biến chứng

Nếu không được điều trị, trầm cảm sau sinh có thể cản trở tình cảm mẹ con và gây ra những rắc rối trong gia đình.

Đối với các bà mẹ. Trầm cảm sau sinh không được điều trị có thể kéo dài nhiều tháng hoặc lâu hơn, đôi khi trở thành một rối loạn trầm cảm mãn tính. Ngay cả khi được điều trị, trầm cảm sau sinh cũng làm tăng nguy cơ mắc các đợt trầm cảm nặng trong tương lai của phụ nữ.

Đối với những người cha. Trầm cảm sau sinh có thể có tác động gợn sóng, gây căng thẳng cảm xúc cho tất cả mọi người gần gũi với một em bé mới chào đời. Khi một người mẹ mới sinh bị trầm cảm, nguy cơ trầm cảm ở cha đứa trẻ cũng có thể tăng lên. Và những người mới làm cha đã có nhiều nguy cơ bị trầm cảm, cho dù bạn đời của họ có bị ảnh hưởng hay không.

Cho trẻ em. Con của những bà mẹ bị trầm cảm sau sinh không được điều trị dễ gặp các vấn đề về cảm xúc và hành vi, chẳng hạn như khó ngủ và ăn uống, quấy khóc nhiều và chậm phát triển ngôn ngữ.

Phòng ngừa

Nếu bạn có tiền sử trầm cảm - đặc biệt là trầm cảm sau sinh - hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang có ý định mang thai hoặc ngay sau khi bạn phát hiện ra mình có thai.

Trong khi mang thai, bác sĩ có thể theo dõi bạn chặt chẽ về các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh trầm cảm. Họ có thể yêu cầu bạn hoàn thành bảng câu hỏi kiểm tra trầm cảm trong khi mang thai và sau khi sinh. Đôi khi trầm cảm nhẹ có thể được quản lý bằng các nhóm hỗ trợ, tư vấn hoặc các liệu pháp khác. Trong các trường hợp khác, thuốc chống trầm cảm có thể được khuyên dùng - ngay cả khi mang thai.

Sau khi sinh con xong, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đi khám sau sinh sớm để tầm soát các dấu hiệu và triệu chứng của trầm cảm sau sinh. Nó được phát hiện càng sớm, việc điều trị càng sớm có thể bắt đầu. Nếu bạn có tiền sử trầm cảm sau sinh, bác sĩ có thể đề nghị điều trị bằng thuốc chống trầm cảm hoặc liệu pháp tâm lý ngay sau khi sinh.

Chẩn đoán

Bác sĩ thường sẽ nói chuyện với bạn về cảm xúc, suy nghĩ và sức khỏe tâm thần của bạn để phân biệt giữa trường hợp buồn nôn sau sinh ngắn hạn và một dạng trầm cảm nặng hơn. Đừng xấu hổ - trầm cảm sau sinh rất phổ biến. Chia sẻ các triệu chứng của bạn với bác sĩ để có thể tạo ra một kế hoạch điều trị hữu ích cho bạn.

Là một phần trong quá trình đánh giá của bạn, bác sĩ của bạn có thể:

Thực hiện tầm soát trầm cảm có thể bao gồm việc yêu cầu bạn điền vào bảng câu hỏi

Yêu cầu xét nghiệm máu để xác định xem tuyến giáp kém hoạt động có góp phần gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của bạn hay không

Yêu cầu các xét nghiệm khác, nếu được bảo đảm, để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng của bạn

Điều trị

Thời gian điều trị và phục hồi khác nhau, tùy thuộc vào mức độ trầm cảm của bạn và nhu cầu cá nhân của bạn. Nếu bạn có tuyến giáp hoạt động kém hoặc có bệnh lý có từ trước, bác sĩ có thể điều trị những tình trạng đó hoặc giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa thích hợp. Bác sĩ cũng có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Trầm cảm sau sinh

Trầm cảm sau sinh thường được điều trị bằng liệu pháp tâm lý (còn gọi là liệu pháp trò chuyện hoặc tư vấn sức khỏe tâm thần), thuốc hoặc cả hai.

Tâm lý trị liệu. Có thể hữu ích khi nói chuyện với bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần khác để giải quyết mối lo ngại của bạn. Thông qua liệu pháp, bạn có thể tìm ra cách tốt hơn để đối phó với cảm xúc của mình, giải quyết vấn đề, đặt mục tiêu thực tế và phản ứng với các tình huống theo hướng tích cực. Đôi khi liệu pháp gia đình hoặc mối quan hệ cũng hữu ích.

Thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ có thể đề nghị một loại thuốc chống trầm cảm. Nếu bạn đang cho con bú, bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng sẽ đi vào sữa mẹ. Tuy nhiên, hầu hết các loại thuốc chống trầm cảm có thể được sử dụng trong thời kỳ cho con bú mà ít có nguy cơ gây tác dụng phụ cho con bạn. Làm việc với bác sĩ của bạn để cân nhắc những rủi ro tiềm ẩn và lợi ích của các loại thuốc chống trầm cảm cụ thể.

Với điều trị thích hợp, các triệu chứng trầm cảm sau sinh thường được cải thiện. Trong một số trường hợp, trầm cảm sau sinh có thể tiếp diễn, trở thành trầm cảm mãn tính. Điều quan trọng là phải tiếp tục điều trị sau khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Ngừng điều trị quá sớm có thể dẫn đến tái phát.

Rối loạn tâm thần sau sinh

Rối loạn tâm thần sau sinh cần được điều trị ngay lập tức, thường là ở bệnh viện. Điều trị có thể bao gồm:

Thuốc. Việc điều trị có thể yêu cầu kết hợp nhiều loại thuốc - chẳng hạn như thuốc chống loạn thần, thuốc ổn định tâm trạng và thuốc benzodiazepine - để kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng của bạn.

Liệu pháp co giật điện (ECT). Nếu trầm cảm sau sinh của bạn nghiêm trọng và bạn bị rối loạn tâm thần sau sinh, ECT có thể được khuyến nghị nếu các triệu chứng không đáp ứng với thuốc. ECT là một thủ tục trong đó các dòng điện nhỏ được truyền qua não, cố ý gây ra một cơn co giật ngắn. ECT dường như gây ra những thay đổi về hóa học trong não có thể làm giảm các triệu chứng rối loạn tâm thần và trầm cảm, đặc biệt là khi các phương pháp điều trị khác không thành công.

Điều trị rối loạn tâm thần sau sinh có thể thách thức khả năng cho con bú của người mẹ. Việc tách khỏi đứa trẻ khiến việc cho con bú trở nên khó khăn và một số loại thuốc dùng để điều trị chứng rối loạn tâm thần sau sinh không được khuyến cáo cho phụ nữ đang cho con bú. Nếu bạn đang trải qua chứng rối loạn tâm thần sau sinh, bác sĩ có thể giúp bạn vượt qua những thử thách này.

Cách đối phó với trầm cảm sau sinh: 4 mẹo

Sau khi bạn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, có một vài điều khác bạn có thể làm để đối phó với trầm cảm sau sinh.

1. Giao tiếp

Bạn có thể bị cám dỗ để giữ cảm xúc của mình với chính mình, đặc biệt nếu bạn là một người dè dặt tự nhiên. Nhưng nó có thể hữu ích để nói chuyện với người mà bạn tin tưởng. Bạn có thể thấy rằng bạn không đơn độc và những người khác sẵn sàng lắng nghe.

2. Chống cô lập

Còn lại trong sự ẩn dật với cảm xúc của bạn có thể ăn sâu vào trầm cảm. Không cần thiết phải có một cuộc sống xã hội gió lốc, nhưng hãy cố gắng duy trì các mối quan hệ gần gũi nhất của bạn. Nó có thể giúp bạn cảm thấy kết nối.

Nếu bạn cảm thấy thoải mái trong cài đặt nhóm, bạn có thể tham gia nhóm hỗ trợ trầm cảm hoặc nhóm dành riêng cho các bà mẹ mới. Nếu bạn đã ngừng tham gia các hoạt động nhóm thú vị trước đây, hãy thử lại để xem có giúp ích gì không. Ở trong một nhóm có thể giúp bạn tập trung vào những thứ khác và giảm bớt căng thẳng.

3. Cắt giảm công việc

Nếu bạn không phải làm việc vặt và việc vặt, hãy để họ đi. Sử dụng năng lượng của bạn để chăm sóc các nhu cầu cơ bản cho bạn và em bé. Nếu có thể, hãy tranh thủ sự giúp đỡ của gia đình và bạn bè.

4. Nghỉ ngơi và thư giãn

Cả cơ thể và tinh thần của bạn đều cần một giấc ngủ ngon. Nếu em bé của bạn không ngủ trong thời gian dài, hãy nhờ ai đó thay ca để bạn có thể ngủ. Nếu bạn gặp khó khăn khi trôi đi, hãy thử tắm nước nóng, một cuốn sách hay bất cứ điều gì giúp bạn thư giãn. Thiền và mát xa có thể giúp giảm căng thẳng và giúp bạn chìm vào giấc ngủ.

Phương pháp điều trị tự nhiên

1. Bắt đầu thấy một nhà trị liệu tâm lý

Liệu pháp nhận thức dựa trên chánh niệm (MBCT) và liệu pháp hành vi nhận thức có hồ sơ theo dõi tuyệt vời về giảm nhẹ trầm cảm sau sinh.

Liệu pháp nhận thức giúp ngăn ngừa trầm cảm sau sinh. Ở phụ nữ mang thai có tiền sử trầm cảm, MBCT giảm tái phát trầm cảm so với các phương pháp điều trị khác, bao gồm cả thuốc chống trầm cảm. MBCT cũng là một lựa chọn điều trị khả thi cho chứng trầm cảm sau sinh.

Liệu pháp nhận thức giúp điều trị trầm cảm sau sinh. Năm 2018, một phân tích tổng hợp đã xem xét 20 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng so sánh hiệu quả của BCT với các phương pháp điều trị điển hình (như dùng thuốc). Phụ nữ trải qua liệu pháp tâm lý đã thấy những cải thiện lớn hơn trong các triệu chứng trầm cảm của họ trong cả ngắn hạn và dài hạn so với những phụ nữ được điều trị khác. 

Liệu pháp nhận thức là vượt trội so với điều trị chống trầm cảm. Trong một nghiên cứu, liệu pháp MBCT hoạt động tốt hơn cả điều trị SSRI và kết hợp điều trị SSRI và MBCT. Trong một nghiên cứu khác, việc thêm SSRI vào điều trị tâm lý trị liệu không mang lại lợi ích gì ngoài liệu pháp tâm lý đơn thuần.

Thật không may, một rào cản lớn đối với việc điều trị tâm lý là khó khăn nhận thức về quy trình, từ việc nghiên cứu và tìm kiếm một nhà trị liệu đến việc đặt (và giữ) một cuộc hẹn.

2. Tập thể dục thường xuyên

Trong sáu đến tám tuần đầu tiên sau khi sinh, bạn nên nghỉ ngơi và chăm sóc bản thân và em bé mới sinh của mình, đặc biệt nếu bạn đang hồi phục sau khi sinh mổ hoặc các biến chứng thai kỳ khác. Nhưng khi bạn bật đèn xanh từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, việc tập thói quen tập thể dục có thể giúp giảm nguy cơ và thậm chí điều trị chứng trầm cảm sau sinh.

3. Sử dụng liệu pháp ánh sáng

Tổ tiên chúng ta đã dành phần lớn thời gian thức dậy ngoài trời, một lối sống trái ngược hoàn toàn với xã hội hiện đại. Rối loạn cảm xúc theo mùa có xu hướng lên đến đỉnh điểm trong mùa đông, khi ánh sáng mặt trời chạm đáy. Khai thác các tác động cải thiện tâm trạng của ánh sáng mặt trời, liệu pháp ánh sáng đã được chứng minh là có hiệu quả để điều trị cả rối loạn cảm xúc theo mùa và trầm cảm không liên quan theo mùa. Trong một số trường hợp, kết hợp liệu pháp ánh sáng với thuốc chống trầm cảm không hiệu quả hơn liệu pháp ánh sáng đơn thuần. 

Thông thường, liệu pháp ánh sáng liên quan đến việc tiếp xúc với ánh sáng mạnh trong 10 đến 20 phút mỗi ngày (để đạt khoảng 10.000 đơn vị ánh sáng) vào buổi sáng. Liệu pháp ánh sáng được cho là ảnh hưởng tích cực đến tâm trạng, giấc ngủ, nhịp sinh học và hoạt động trục HPA. Hai nghiên cứu đã sử dụng ánh sáng rực rỡ để điều trị trầm cảm chu sinh và / hoặc sau sinh. Cả hai nghiên cứu đều chứng minh sự cải thiện lâm sàng với liệu pháp ánh sáng, với việc giảm tới 75% bệnh trầm cảm.

4. Thử Châm cứu

Châm cứu cũng phải đối mặt với những lời chỉ trích vì thiếu các thử nghiệm mù đôi, kiểm soát giả dược. Châm cứu có thể cải thiện tâm trạng bằng cách giảm giải phóng cortisol gây căng thẳng. Kết quả của châm cứu để điều trị trầm cảm và trầm cảm sau sinh là hỗn hợp. 

Trong một đánh giá về châm cứu cho trầm cảm, không có bằng chứng cho thấy thuốc mang lại kết quả tốt hơn châm cứu.

Nói chung dung nạp tốt với ít tác dụng phụ, châm cứu từ một chuyên gia châm cứu có thẩm quyền, có giấy phép có thể đáng để trị liệu cho trầm cảm sau sinh. Tuy nhiên, các nghiên cứu mạnh mẽ hơn là cần thiết.

5. Bắt đầu uống Probiotic

Hệ vi sinh vật đường ruột tương tác và ảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thống của cơ thể, bao gồm: Tim, Tuyến giáp, Da, Khúc xương, Hệ miễn dịch, Não.  

Não và ruột giao tiếp với nhau. Dây thần kinh phế vị, chịu trách nhiệm cho các quá trình giao cảm như nhịp tim, chạy từ não đến các cơ quan nội tạng của bạn. Đổi lại, vi khuẩn đường ruột tạo ra các chất dẫn truyền thần kinh giao tiếp với não. Các vi sinh vật đường ruột bị gián đoạn có liên quan đến rối loạn tâm lý, bao gồm trầm cảm và lo lắng.  Cụ thể, bằng chứng gần đây cho thấy microbiota có thể điều chỉnh quá trình tổng hợp và bài tiết serotonin. Trong hai nghiên cứu nhỏ, vi khuẩn đường ruột của những người bị trầm cảm được chứng minh là có nhiều vi khuẩn đường ruột gây viêm và ít vi khuẩn đường ruột chống viêm hơn so với nhóm đối chứng.

6. Nhìn vào liệu pháp hormon sinh học

Sau khi sinh, phụ nữ bị giảm đáng kể progesterone và estrogen, cả hai đều ảnh hưởng đến hoạt động của thụ thể GABA cảm thấy tốt trong não. Một số dữ liệu cho thấy progesterone thấp sau khi sinh có tương quan với màu xanh da trời, nhưng các dữ liệu khác không hỗ trợ bất kỳ mối liên hệ rõ ràng nào giữa nồng độ hormone và tâm trạng sau sinh.

Điều trị progesterone sinh học có thể là một thay thế khả thi cho thuốc chống trầm cảm truyền thống. Progesterone sinh học không giống hệt về mặt hóa học với proestin tổng hợp có trong thuốc tránh thai và hầu hết các bác sĩ sản khoa đều không quen thuộc với phương pháp điều trị trước đây. Vào những năm 1980, hai nghiên cứu do Tiến sĩ Katharine Dalton dẫn đầu đã chứng minh tính hiệu quả của progesterone sinh học trong điều trị PPD, với tỷ lệ thuyên giảm dưới 10%.

7. Ngủ nhiều hơn và nghỉ ngơi

Hơn một phần ba người trưởng thành thừa nhận không ngủ đủ giấc và tôi cá rằng con số đó còn cao hơn ở những bà mẹ mới sinh. Các phân tích tổng hợp lớn đã tìm thấy mối liên quan giữa rối loạn giấc ngủ và trầm cảm ở cả dân số trưởng thành nói chung và các bà mẹ sau sinh. Trầm cảm và trầm cảm khi ngủ có thể tạo ra một vòng luẩn quẩn, vì mỗi thứ đóng góp cho nhau.

Ngủ đủ giấc dường như là không thể đối với các bà mẹ mới, đặc biệt là trong các xã hội phương Tây hiện đại, nơi phụ nữ có ít sự hỗ trợ hơn so với các thế hệ trước. Ngủ khi bé ngủ không phải lúc nào cũng là một lựa chọn, nhưng hãy nhắm đến nó bất cứ khi nào có thể.

Nếu bạn đang cho con bú, không dùng bất kỳ loại thuốc nào có tác dụng phụ buồn ngủ, và một người không hút thuốc, ngủ chung và điều dưỡng nằm nghiêng có thể là lựa chọn tốt mang lại nhiều giấc ngủ hơn.

8. Thử bổ sung với St. John's Wort

Nhiều cộng đồng y tế tự nhiên mời chào St. John's wort như một phương pháp điều trị trầm cảm có lợi, vì loại thảo dược này đã được chứng minh là có hoạt động tăng cường tâm trạng tại các thụ thể GABA serotonin và cảm giác tốt. Trong các thử nghiệm mù đôi, kiểm soát giả dược, St. John's wort thường hoạt động tốt hơn so với thuốc chống trầm cảm trong việc giảm các triệu chứng trầm cảm , với tác dụng phụ được báo cáo ít hơn tới 10 lần. Lưu ý, St. John's wort không nên được dùng đồng thời với SSRI, cũng không nên kết hợp với liệu pháp ánh sáng vì nó có thể làm tăng độ nhạy cảm của cơ thể với ánh sáng.

Tuy nhiên, nếu bạn đang cho con bú, St. John's wort có thể không phải là lựa chọn tốt nhất. Mặc dù được tìm thấy trong sữa mẹ tại không thể phát hiện được ở mức độ thấp, nhưng trẻ sơ sinh bú sữa mẹ có mẹ được bổ sung St. John's wort có tình trạng buồn ngủ, đau bụng và ngủ lịm cao hơn. 

Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về các chất bổ sung khác có thể hữu ích cho trầm cảm sau sinh:

Sam-e, có thể đặc biệt hữu ích cho phụ nữ bị đột biến MTHFR

Omega 3

Vitamin B

Vitamin D

Motherwort

Đỗ quyên

Eleutherococcus

Saffron

Hoa cúc Chamomile

9. Thiết lập mạng hỗ trợ cá nhân

Là một người mẹ mới có thể được cô lập. Ở các nền văn hóa khác, phụ nữ được bao quanh và chăm sóc bởi những người phụ nữ và bà mẹ khác sau khi sinh con. Trong các xã hội hiện đại, gia đình mở rộng thường sống ở rất xa. Kết hợp sự cô lập với chính sách nghỉ phép của cha mẹ không đầy đủ và giấc ngủ kém, và bạn có một công thức cho trầm cảm. Lý tưởng nhất, một phụ nữ sau sinh sẽ có một mạng lưới hỗ trợ rộng rãi từ bạn bè và gia đình, một lượng lớn thời gian nghỉ việc không phải lo lắng từ công việc của cô ấy, và nhiều lần đến nhà từ một bác sĩ y khoa khi cô ấy hồi phục và điều chỉnh cuộc sống mới. (Và đó là cách nó diễn ra ở nhiều quốc gia trên toàn cầu)