Loạn nhịp tim: Nguyên nhân, triệu chứng, loại bệnh và điều trị

Chứng loạn nhịp mô tả nhịp tim bất thường - tim đập nhanh (nhịp tim nhanh), quá chậm (nhịp tim chậm), quá sớm (co giật sớm), hoặc không đều (rung hoặc rung).

Loạn nhịp tim xảy ra khi các tín hiệu điện cho tim điều phối nhịp tim không hoạt động bình thường. Ví dụ, một số người kinh nghiệm nhịp tim bất thường, có thể cảm thấy như một trái tim đua hoặc rung động.

Nhiều rối loạn nhịp tim là vô hại; tuy nhiên, nếu chúng đặc biệt dị thường, hoặc do tim yếu hoặc bị hư hỏng, rối loạn nhịp tim có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng và thậm chí gây tử vong.

Nội dung của bài viết này:

Triệu chứng

Nguyên nhân

Các loại loạn nhịp

Điều trị loạn nhịp tim

Điều trị nhịp tim nhanh

Các yếu tố rủi ro

Chẩn đoán

Biến chứng

Sự thật nhanh về loạn nhịp:

Một số rối loạn nhịp tim không có các triệu chứng liên quan.

Các triệu chứng loạn nhịp thường bao gồm chóng mặt, khó thở và đánh trống ngực.

Nguyên nhân của rối loạn nhịp tim đa dạng và bao gồm tiểu đường , căng thẳng tinh thần , và hút thuốc lá.

Nhịp tim đập chậm không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của bệnh tật.

Các triệu chứng của chứng loạn nhịp là gì?

Nhịp tim, hoặc nhịp tim bất thường, có nhiều nguyên nhân.

Một số bệnh nhân không có triệu chứng, nhưng bác sĩ có thể phát hiện ra tình trạng loạn nhịp trong quá trình khám định kỳ hoặc trên EKG.

Ngay cả khi một bệnh nhân thông báo các triệu chứng, nó không nhất thiết có nghĩa là có vấn đề nghiêm trọng; ví dụ như, một số bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim đe doạ cuộc sống có thể không có triệu chứng, trong khi những người khác có triệu chứng không có vấn đề nghiêm trọng.

Triệu chứng phụ thuộc vào loại loạn nhịp; chúng tôi sẽ giải thích phổ biến nhất dưới đây:

Triệu chứng nhịp tim nhanh

Nhịp tim nhanh khi tim đập nhanh hơn bình thường; các triệu chứng bao gồm:

khó thở

chóng mặt

ngất xỉu (ngất hoặc gần ngất)

rung trong ngực

tưc ngực

lâng lâng

điểm yếu đột ngột

Các triệu chứng của nhịp tim chậm

Chứng nhịp tim chậm là khi tim đập chậm hơn bình thường; các triệu chứng bao gồm:

đau thắt ngực (đau ngực)

khó tập trung

sự nhầm lẫn

khó khăn khi luyện tập

chóng mặt

mệt mỏi (mệt mỏi)

lâng lâng

đánh trống ngực

khó thở

ngất đi (ngất hoặc gần ngất)

mồ hôi, hoặc mồ hôi

Các triệu chứng của rung tâm nhĩ

Rung nhĩ là khi các buồng trên của tim đập theo một mẫu không đều và không đồng bộ với các buồng dưới. Triệu chứng thường phát triển nhanh, mặc dù đôi khi, không có triệu chứng:

đau thắt ngực (đau ngực)

khó thở

chóng mặt

đánh trống ngực

ngất xỉu (ngất hoặc gần ngất)

yếu đuối

Nguyên nhân gây loạn nhịp là gì?

người phụ nữ uống rượu whisky

Lạm dụng rượu có thể là nguyên nhân gây loạn nhịp, cũng như lạm dụng ma túy.

Bất kỳ gián đoạn nào đối với các xung điện gây ra trái tim co lại có thể dẫn đến loạn nhịp tim. Đối với một người có trái tim khỏe mạnh, họ nên có nhịp tim từ 60-100 nhịp mỗi phút khi nghỉ ngơi.

Càng phù hợp với một người, thì nhịp tim nghỉ ngơi càng thấp. Ví dụ vận động viên Olympic, thường có nhịp tim nghỉ ngơi dưới 60 nhịp mỗi phút bởi vì trái tim họ rất hiệu quả.

Một số yếu tố có thể làm tim hoạt động không chính xác, bao gồm:

lạm dụng rượu

Bệnh tiểu đường

lạm dụng ma túy

tiêu thụ cà phê quá mức

bệnh tim như suy tim sung huyết

cao huyết áp ( huyết áp cao )

cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức)

căng thẳng tinh thần

sẹo trong tim, thường là kết quả của một cơn đau tim

hút thuốc lá

một số chế phẩm ăn kiêng bổ sung

một số liệu pháp thảo dược

một số loại thuốc

sự thay đổi cấu trúc của tim

Một người khỏe mạnh sẽ không bao giờ bị chứng loạn nhịp thời gian dài trừ khi họ có một kích hoạt bên ngoài, chẳng hạn như lạm dụng ma túy hoặc sốc điện. Tuy nhiên, nếu có một vấn đề cơ bản, xung điện có thể không thể đi qua trái tim một cách chính xác, làm tăng khả năng loạn nhịp.

Các loại loạn nhịp

Có một số loại loạn nhịp:

Rung tâm nhĩ

Đây là đánh bại bất thường của buồng nhĩ - gần như luôn luôn quá nhanh. Rung nhĩ là phổ biến và chủ yếu ảnh hưởng đến bệnh nhân lớn tuổi. Thay vì tạo ra một sự co lại đơn, mạnh mẽ, buồng sấy sợi (rung động). Trong một số trường hợp, tâm nhĩ có thể rung động ở tốc độ 350 lần / phút, và trong trường hợp cực kỳ lên tới 600 .

Trong khi rung gồm nhiều quivers ngẫu nhiên và khác nhau trong tâm nhĩ, rung nhĩ thường từ một khu vực trong tâm nhĩ không được thực hiện đúng cách, do đó, các dẫn tim bất thường có một mẫu phù hợp. Không phải là lý tưởng để bơm máu qua tim.

Một số bệnh nhân có thể gặp cả rung và fibrillation.Atrial rung có thể là một tình trạng nghiêm trọng, và không được điều trị thường dẫn đến rung. Một bệnh nhân bị rung tâm nhĩ thường sẽ trải nghiệm 250-350 nhịp mỗi phút.

Nhịp tim thất nhanh (SVT)

Nhịp tim đập nhanh bình thường bất thường. Bệnh nhân trải qua một đợt nhịp tim nhanh có thể kéo dài từ vài giây đến vài giờ. Thông thường, bệnh nhân có SVT sẽ có nhịp tim 160-200 nhịp mỗi phút. Rung nhĩ và rung động được phân loại theo SVTs.

Nhịp tim thất thường

Các xung điện bất thường bắt đầu ở tâm thất và gây nhịp tim nhanh bất thường. Điều này thường xảy ra nếu trái tim có một vết sẹo từ một cơn đau tim trước đó. Thông thường, tâm thất sẽ co lại hơn 200 lần một phút.

Rung tâm thất

Nhịp tim không đều bao gồm các cơn co thắt rung động rất nhanh, không phối hợp của tâm thất. Các tâm thất không bơm máu đúng cách, chỉ đơn giản là run rẩy. Rung tâm thất là đe dọa đến mạng sống và thường liên quan đến bệnh tim. Nó thường được kích hoạt bởi một cơn đau tim.

Hội chứng Long QT

Rối loạn nhịp tim đôi khi gây ra nhịp tim nhanh, không phối hợp. Điều này có thể dẫn đến ngất xỉu, có thể đe dọa tính mạng. Nó có thể được gây ra bởi một sự nhạy cảm di truyền hoặc các loại thuốc nhất định.

Điều trị loạn nhịp

Điều trị loạn nhịp chỉ được yêu cầu nếu tình trạng này đang đặt bệnh nhân có nguy cơ loạn nhịp nghiêm trọng hơn hoặc biến chứng, hoặc nếu các triệu chứng rất trầm trọng.

Điều trị chứng nhịp tim chậm

Nếu nhịp tim chậm gây ra bởi một điều kiện cơ bản, tình trạng đó cần phải được điều trị đầu tiên. Nếu không tìm thấy vấn đề tiềm ẩn, bác sĩ có thể khuyên cấy máy tạo nhịp tim.

Máy tạo nhịp tim là một thiết bị nhỏ được đặt dưới da ngực hoặc bụng để giúp kiểm soát nhịp tim bất thường. Các nhà tạo nhịp sử dụng các xung điện để thúc đẩy nhịp đập ở mức bình thường.

Điều trị nhịp tim nhanh

Có nhiều cách điều trị khác nhau cho nhịp tim nhanh:

Vagal maneuvers - một số phong trào mà bệnh nhân có thể làm mình có thể dừng lại một số loại loạn nhịp bắt đầu ở trên nửa dưới của tim.

Thuốc men - những thuốc này sẽ không chữa được cho bệnh nhân, nhưng thường có hiệu quả trong việc giảm các cơn nhịp tim nhanh và có thể giúp dẫn điện đúng cách trong tim.

Chụp mạch máu - bác sĩ có thể sử dụng sốc điện hoặc thuốc để đặt lại tim theo nhịp thường kỳ của nó.

Liệu pháp ablation - một hoặc nhiều catheter đi qua các mạch máu vào trong trái tim bên trong. Chúng được đặt trong các vùng của tim được cho là nguồn của loạn nhịp và phá hủy các phần nhỏ của các mô đó.

ICD (máy khử rung tim cấy ghép) - thiết bị được cấy vào gần xương đòn trái và theo dõi nhịp tim; nếu nó phát hiện ra một nhịp nhanh bất thường, nó kích thích trái tim trở lại với một nhịp bình thường.

Thủ thuật Maze - một loạt các vết mổ trong phẫu thuật được thực hiện trong tim. Sau đó chúng sẽ hồi phục lại thành những vết sẹo và hình thành các khối. Những khối này hướng dẫn các xung điện, giúp trái tim đánh bại có hiệu quả.

Phẫu thuật phình mạch tâm thất - đôi khi, một phình mạch (phình) trong một mạch máu dẫn đến tim gây loạn nhịp tim. Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ phình mạch.

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành - động mạch hoặc tĩnh mạch từ các nơi khác trong cơ thể bệnh nhân được ghép vào động mạch vành để bỏ qua bất kỳ khu vực nào đã trở nên hẹp và cải thiện cung cấp máu cho cơ tim (cơ tim).

Yếu tố nguy cơ loạn nhịp

người lớn tuổi có thanh đi bộ

Tuổi cao tuổi là một yếu tố nguy cơ đối với chứng loạn nhịp tim.

Dưới đây là những yếu tố nguy cơ có thể xảy ra đối với chứng loạn nhịp tim:

tuổi già

thừa kế gen khuyết tật

vấn đề tim mạch

hypothyroidism hoặc hyperthyroidism

một số loại thuốc theo toa, và thuốc không theo đơn

cao huyết áp

béo phì

tiểu đường không kiểm soát được

khó thở khi ngủ

sự mất cân bằng điện giải

tiêu thụ rượu nặng và thường xuyên

quá nhiều caffeine

thuốc bất hợp pháp

Chẩn đoán loạn nhịp

Bác sĩ sẽ cố gắng tìm ra những gì gây ra bệnh loạn nhịp của bệnh nhân. Điều này sẽ bao gồm một cuộc phỏng vấn chi tiết, có thể bao gồm lịch sử y tế của bệnh nhân, lịch sử gia đình, chế độ ăn uống và lối sống.

Các thử nghiệm sau đây có thể được đặt hàng

xét nghiệm máu và nước tiểu

EKG (điện tâm đồ)

Holtermonitor - một thiết bị có thể đeo để ghi lại trái tim trong 1-2 ngày

siêu âm tim

X-quang ngực

kiểm tra độ nghiêng

xét nghiệm điện sinh lý (hoặc nghiên cứu EP)

nhịp tim

Biến chứng của loạn nhịp

Đột quỵ - - rung (run) có nghĩa là tim không bơm đúng cách. Điều này có thể gây ra máu để thu thập trong hồ bơi và cục máu đông có thể hình thành. Nếu một trong các cục máu đông đi ra, nó có thể đi đến động mạch não, ngăn chặn nó, và gây đột quỵ . Đột quỵ có thể gây ra tổn thương não và đôi khi có thể gây tử vong.

Suy tim - nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm có thể dẫn đến tim không bơm máu đủ cho cơ thể và các cơ quan - đó là suy tim. Điều trị thường có thể giúp cải thiện điều này.