Thứ Hai, 20 tháng 11, 2017

Suy tim sung huyết: giai đoạn, triệu chứng và nguyên nhân

Suy tim sung huyết là một tình trạng mà tim không bơm đủ máu tốt như nó cần. Nó có thể xảy ra khi cơ tim quá yếu, hoặc khi một khuyết tật khác ngăn ngừa máu lưu thông đúng cách.
Suy tim nặng (CHF) làm suy yếu công việc bơm máu của tim xung quanh cơ thể. Theo thời gian, điều này không gây ra các cơ quan để nhận được máu ít hơn.
Trong bài này, chúng tôi xem xét cách CHF tiến triển theo thời gian và triển vọng đối với những người có tình trạng này. Chúng tôi cũng kiểm tra các nguyên nhân, triệu chứng và các lựa chọn điều trị.
Giai đoạn
Huyết áp cao, cholesterol cao và béo phì là những yếu tố nguy cơ đối với CHF.
Có bốn giai đoạn khác nhau của suy tim: A, B, C, và D.
Tiến trình cho giai đoạn tiếp theo có liên quan đến việc giảm tỷ lệ sống sót 5 năm .
Giai đoạn A
Nguy cơ cao phát triển CHF do có điều kiện khác liên quan chặt chẽ đến việc phát triển CHF.
Ví dụ về các điều kiện này bao gồm cao huyết áp mạn tính, bệnh tiểu đường và bệnh động mạch vành .


Con người ở giai đoạn này không có vấn đề gì với cấu trúc của tim hoặc tim hoạt động như thế nào. Họ cũng sẽ không bao giờ thấy bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng của CHF.
Giai đoạn B
Người ở giai đoạn này sẽ bị bệnh tim cấu trúc phát triển có liên quan mật thiết đến sự phát triển của CHF. Điều này bao gồm việc có một tâm thất trái rộng hoặc bị đau tim .
Tuy nhiên, người ở giai đoạn này vẫn chưa bao giờ có dấu hiệu hoặc triệu chứng của CHF.
Giai đoạn C
Người ở giai đoạn này sẽ được hiển thị hoặc sẽ có các triệu chứng CHF liên quan đến một bệnh tim cấu trúc bên dưới.
Nhóm này bao gồm những người đang trải qua tình trạng mệt mỏi hoặc khó thở do vấn đề tâm thất trái. Nó cũng bao gồm những người không còn triệu chứng nữa nhưng hiện đang điều trị các triệu chứng CHF trước đó.
Giai đoạn D
Người ở giai đoạn này sẽ bị bệnh tim cấu trúc tiên tiến, và sẽ hiển thị các triệu chứng đáng kể của CHF ngay cả khi nghỉ ngơi.
Giai đoạn này rất nghiêm trọng và cần được điều trị chuyên khoa, chẳng hạn như hỗ trợ tuần hoàn cơ, truyền tĩnh mạch liên tục, cấy ghép tim, hoặc chăm sóc bệnh nhân hospice.
Các loại
Loại phổ biến nhất của CHF là CHF trái, xảy ra khi tâm thất trái của tim không thể bơm máu hiệu quả cho phần còn lại của cơ thể. Điều này có thể làm cho chất lỏng tích tụ trong phổi và làm cho hơi thở trở nên khan hiếm khi nó tiến triển.
Có hai loại trái tim suy tim trái phải:
Suy tim tâm thất, khi tâm thất trái không thể co lại bình thường, làm hạn chế khả năng bơm máu của máu tới phần còn lại của cơ thể.
Sự thất bại tâm trương, khi cơ ở tâm thất trái cứng lại. Nếu cơ không thể thư giãn, tâm thất trái sẽ không thể lấp đầy đầy máu giữa các nhịp tim.
CHF bên phải là ít phổ biến hơn. Nó xảy ra khi tâm thất phải không thể bơm máu đến phổi một cách hiệu quả. Điều này có thể dẫn đến máu lưu thông trong các mạch máu, có thể gây lưu giữ chất lỏng ở chân dưới và cánh tay, bụng và các cơ quan khác.
Một người có thể có CHF trái và bên phải cùng một lúc. Tuy nhiên, CHF thường bắt đầu ở phía bên trái và lan ra phía bên phải nếu không được điều trị.
Outlook
Các triệu chứng của CHF khác nhau về mức độ nghiêm trọng nhưng có xu hướng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.
Các chiến lược lối sống có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch và cũng có thể làm chậm sự tiến bộ của nó. Trên thực tế, nhiều người có CHF nhẹ hoặc trung bình thấy rằng phương pháp điều trị lối sống là đủ để kiểm soát các triệu chứng của họ.
Các chiến lược lối sống, chẳng hạn như tập thể dục và duy trì cân nặng khỏe mạnh, đôi khi đủ để ngăn ngừa hoặc làm chậm sự tiến triển của CHF nhẹ.
Để ngăn ngừa hoặc làm chậm sự tiến triển của CHF:
duy trì cân nặng khỏe mạnh
tập thể dục đủ - một số người có thể cần phải làm theo một chế độ tập thể dục sửa đổi với sự tư vấn của bác sĩ
kiểm soát căng thẳng thông qua thiền định, trị liệu, và các phương pháp lành mạnh khác
ăn một khẩu phần ăn giàu chất béo trong tim, chất béo trans, giàu các loại ngũ cốc nguyên hạt, và lượng natri và cholesterol thấp
theo dõi huyết áp thường xuyên
tiêm phòng cúm và viêm phổi do phế cầu
Ngoài ra, những người đã CHF nên tránh caffein, nghỉ ngơi đầy đủ, theo dõi những thay đổi trong các triệu chứng, tránh nhiệt độ rất lạnh hoặc nóng, và mặc quần áo rộng rãi.
Còn lại không được điều trị, CHF có thể gây tử vong. Ngay cả khi điều trị đầy đủ, CHF có thể trầm trọng hơn theo thời gian, gây ra các vấn đề trên cơ thể.
Nguyên nhân
CHF có nhiều khả năng xảy ra ở những người có các tình trạng khác làm suy yếu tim. Nguy cơ cũng tăng lên do một số yếu tố phong cách sống không tốt cho tim.
Các yếu tố nguy cơ đối với CHF bao gồm:
khuyết tật tim bẩm sinh, xuất hiện sớm ở trẻ em và trẻ sơ sinh
cao huyết áp hoặc cholesterol
béo phì
hen suyễn
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và bệnh mạch vành
các điều kiện tim mạch khác
nhiễm trùng tim
giảm chức năng thận
một lịch sử của các cơn đau tim
nhịp tim không đều
lạm dụng rượu hoặc ma túy
hút thuốc lá
tuổi già
Định nghĩa
CHF mô tả một nhóm các triệu chứng, không phải là một bệnh duy nhất .
Trường Tim mạch Hoa Kỳ và Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ xác định suy tim theo tiến triển của nó. Sự phân loại này không nhằm thay thế hệ thống phân loại chức năng Hiệp hội Hiệp hội New York mà là bổ sung nó.
Khi thận bị thiếu nguồn cung cấp máu tốt, họ phải vật lộn để lọc nước để tạo ra nước tiểu. Điều này làm cho chất lỏng tích tụ ở các bộ phận của cơ thể, đặc biệt là ở gan, mắt, phổi, và chân. Suy tim sung huyết là tên của nó bắt nguồn từ "tắc nghẽn" chất lỏng dư thừa này.
Triệu chứng
Những người có tiền sử về các vấn đề sức khoẻ tim mạch hoặc một vài yếu tố nguy cơ đối với CHF cần được chăm sóc ngay lập tức nếu họ có triệu chứng CHF. Tương tự, nếu các triệu chứng không cải thiện sau vài ngày, một người sẽ gặp bác sĩ.
Các triệu chứng phổ biến nhất của CHF là:
Hụt hơi hoặc khó thở: Những người bị CHF cũng có thể phải vật lộn để hít thở khi nằm xuống do sự tích tụ chất lỏng trong phổi.
Ho kéo dài, không giải thích được : Một số người kinh khò khè và hồng hoặc chất nhầy bẩn máu.
Sưng ở chân, mắt cá chân, bụng, hoặc bàn tay : Sưng có thể trở nên tồi tệ hơn trong ngày hoặc sau khi tập thể dục.
Cảm thấy mệt mỏi : Điều này có thể xảy ra ngay cả khi ai đó được nghỉ ngơi.
Thay đổi suy nghĩ và trí nhớ : Sự mất cân bằng điện giải do CHF có thể làm suy giảm khả năng suy nghĩ rõ ràng.
Buồn nôn : Điều này có thể đi kèm với sự thèm ăn.
Nhịp tim nhanh : Điều này xảy ra vì tim không thể bơm máu với nhịp điệu đều đặn.
Cảm thấy nhẹ đầu hoặc chóng mặt : Điều này cũng có thể bao gồm ngứa ran hoặc tê ở các chi do máu cung cấp không đủ.
Khi chất lỏng tích tụ, những người bị CHF có thể bị sưng tấy đau đớn. Đây được gọi là phù nề và đã từng được gọi là chứng co giật.
Sưng do CHF có thể làm suy yếu chuyển động, và thậm chí có thể gây ra các cục máu đông nguy hiểm ở chân. Ngoài ra, các cơ quan bị ảnh hưởng bởi sự lưu giữ chất lỏng có thể không hoạt động tốt, làm cho khó thở hoặc tập thể dục.
Trẻ em có CHF có thể bị chậm phát triển thể chất, trong khi trẻ sơ sinh có tình trạng này có thể sẽ phải vật lộn để tăng cân.
Chẩn đoán
Bác sĩ hoặc bác sĩ tim mạch sẽ khám sức khoẻ. Điều này có thể liên quan đến việc lắng nghe trái tim cho nhịp tim bất thường. Họ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm chẩn đoán khác, bao gồm:
Điện tâm đồ (EKG hoặc ECG), ghi lại nhịp tim.
Siêu âm tim, có thể xác định xem một người có máu chảy kém có phải là cơ tim không hoạt động bình thường không.
Các bài kiểm tra căng thẳng,  cho thấy tim hoạt động dưới mức căng thẳng của tim như chạy trên máy chạy bộ.
Xét nghiệm máu,  để tìm nhiễm trùng và mức BNP của một người. BNP là một hooc môn tăng lên khi suy tim.
MRI , có thể được sử dụng để chụp ảnh tim.
Thông tim, có thể cho thấy sự tắc nghẽn trong động mạch. Điều này có thể được thực hiện cùng lúc với việc kiểm tra lưu lượng máu và ấn vào tâm thất.
Điều trị
Các loại thuốc khác nhau có thể giúp các triệu chứng của CHF. Bao gồm các:
Chất làm loãng máu để giảm nguy cơ huyết khối, có thể phá vỡ và đi du lịch đến tim, phổi, hoặc não. Chất làm loãng máu cũng có thể làm tăng chảy máu.
Angiotensin-Chuyển đổi Enzyme (ACE) chất ức chế để mở rộng mạch máu, làm cho dễ dàng hơn cho tim bơm máu xung quanh cơ thể. Thuốc ức chế ACE cũng có thể hạ huyết áp.
Thuốc chống tiểu cầu được sử dụng để ngăn chặn huyết khối bằng cách ngăn ngừa các tiểu cầu trong máu tụ lại với nhau.
Chẹn beta , làm giảm nhịp tim và giảm lực mà tim phải bơm. Họ cũng có thể hạ huyết áp.
Statins, được sử dụng để giảm LDL cholesterol xấu, và có thể làm tăng cholesterol HDL "tốt".
Canxi chẹn kênh, quy định để giúp bơm tim ít mạnh mẽ. Họ cũng có thể kiểm soát nhịp tim không đều.
Thuốc lợi tiểu để giúp cơ thể tiết ra nhiều chất lỏng hơn trong nước tiểu và ngăn ngừa nó lấn át tim và phổi. Chúng cũng làm giảm sưng và ngăn ngừa hơi thở ngắn.
Thuốc giảm đau làm giảm lượng oxy mà tim cần giãn nở. Chất làm giãn mạch cũng có thể làm giảm đau ngực.
Ở những người có CHF tiên tiến, thuốc men và thay đổi lối sống đơn lẻ có thể không đủ. Các thủ tục y tế có thể giúp bao gồm những điều sau đây:
Vị trí của thiết bị cấy ghép
Máy khử rung có thể cấy ghép có thể ngăn ngừa nhịp tim .
Máy tạo nhịp tim có thể giải quyết các vấn đề về điện trong tim để giúp tâm thất thường xuyên hơn.
Một thiết bị hỗ trợ thất trái (LVAD) có thể hỗ trợ khả năng bơm máu của tim khi nó không thể thực hiện được việc này một cách hiệu quả. LVADs đã từng được sử dụng trên cơ sở ngắn hạn, nhưng bây giờ có thể là một phần của điều trị dài hạn.
Các thủ tục khác
Có một số thủ tục khác mà bác sĩ có thể đề nghị điều trị CHF:
Một stent có thể được sử dụng để giữ cho mạch máu mở.
Mở nang để mở động mạch bị tắc nghẽn : Đôi khi bác sĩ sẽ đặt một stent để giúp tàu vẫn mở.
Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành : Điều này thay đổi một số mạch máu để máu có thể đi vòng quanh cơ thể, tránh các mạch máu bị bệnh hoặc tắc nghẽn.
Phẫu thuật thay thế van : Một bác sĩ sẽ thay van không hiệu quả hoặc bị bệnh bằng van cơ học hoặc một chiếc được nuôi cấy từ mô sống.
Cấy ghép tim : Đây có thể là lựa chọn duy nhất ở những người bị CHF trầm trọng và không được điều trị tốt với các liệu pháp khác.
Không phải ai có CHF đều là ứng cử viên cho việc cấy ghép, và chờ đợi một thời gian dài.
Người nhận phải khỏe mạnh đủ để tiến hành phẫu thuật. Phẫu thuật tim có thể cực kỳ nguy hiểm, vì vậy các bác sĩ thường khuyên người ta tìm cách chữa trị lối sống và uống thuốc trước khi phẫu thuật tim hoặc các thiết bị cấy ghép.

LIÊN HỆ OGA SHOP CHỮA BỆNH TỰ NHIÊN HỒI PHỤC SỨC KHỎE TIM THEO YÊU CẦU.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét