Viêm bao hoạt dịch: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Viêm bao hoạt dịch là một tình trạng đau ảnh hưởng đến các túi nhỏ chứa đầy chất lỏng - được gọi là bursae - đệm cho xương, gân và cơ gần khớp của bạn. Viêm bao hoạt dịch xảy ra khi các bao bị viêm.

Các vị trí phổ biến nhất của viêm bao hoạt dịch là ở vai, khuỷu tay và hông. Nhưng bạn cũng có thể bị viêm bao hoạt dịch ở đầu gối, gót chân và phần gốc của ngón chân cái. Viêm bao hoạt dịch thường xảy ra gần các khớp thực hiện chuyển động lặp đi lặp lại thường xuyên.

Điều trị thường bao gồm để cho khớp bị ảnh hưởng nghỉ ngơi và bảo vệ khớp khỏi chấn thương thêm. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau do viêm bao hoạt dịch sẽ biến mất trong vòng vài tuần nếu được điều trị thích hợp, nhưng những đợt bùng phát tái phát của viêm bao hoạt dịch là phổ biến nếu không trị liệu dinh dưỡng.

Dấu hiệu và triệu chứng

Các triệu chứng của viêm burs có thể bao gồm:

Đau hoặc cứng khớp sẽ trở nên tồi tệ hơn khi bạn di chuyển khớp. Cơn đau có thể bắt đầu ngay lập tức hoặc phát triển dần dần theo thời gian.

Sưng, đau

Đỏ

Vùng ấm

Khi nào đến gặp bác sĩ

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn có:

Giảm đau khớp

Đột ngột không có khả năng cử động khớp

Sưng quá mức, đỏ, bầm tím hoặc phát ban ở vùng bị ảnh hưởng

Đau sắc nét hoặc chụp ảnh, đặc biệt là khi bạn tập thể dục hoặc gắng sức

Một cơn sốt

Điều gì gây ra nó?

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm bao hoạt dịch là các chuyển động hoặc tư thế lặp đi lặp lại gây áp lực lên các bao hoạt dịch quanh khớp. Những ví dụ bao gồm:

Ném bóng chày hoặc nâng vật gì đó qua đầu liên tục

Dựa vào khuỷu tay của bạn trong thời gian dài

Chân quỳ rộng rãi cho các công việc như trải thảm hoặc chà sàn

Các nguyên nhân khác bao gồm chấn thương hoặc chấn thương vùng bị ảnh hưởng, viêm khớp như viêm khớp dạng thấp, bệnh gút và nhiễm trùng.

Các yếu tố rủi ro

Bất kỳ ai cũng có thể bị viêm bao hoạt dịch, nhưng một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ của bạn:

Tuổi tác. Viêm bao hoạt dịch trở nên phổ biến hơn khi lão hóa.

Nghề nghiệp hoặc sở thích. Nếu công việc hoặc sở thích của bạn yêu cầu chuyển động lặp đi lặp lại hoặc áp lực lên các bao hoạt động cụ thể, nguy cơ phát triển viêm bao hoạt dịch của bạn sẽ tăng lên. Ví dụ như trải thảm, lát gạch, làm vườn, vẽ tranh và chơi nhạc cụ.

Các điều kiện y tế khác. Một số bệnh và tình trạng toàn thân - chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, bệnh gút và tiểu đường - làm tăng nguy cơ phát triển viêm bao hoạt dịch. Thừa cân có thể làm tăng nguy cơ phát triển viêm bao hoạt dịch khớp háng và đầu gối.

Phòng ngừa

Mặc dù không phải tất cả các loại viêm bao hoạt dịch đều có thể ngăn ngừa được, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ và mức độ nghiêm trọng của các đợt bùng phát bằng cách thay đổi cách bạn thực hiện một số công việc nhất định. Những ví dụ bao gồm:

Sử dụng miếng đệm quỳ. Sử dụng một số loại đệm để giảm áp lực lên đầu gối nếu công việc hoặc sở thích của bạn phải quỳ nhiều.

Nâng đúng cách. Gập đầu gối của bạn khi bạn nâng lên. Nếu không làm như vậy sẽ gây thêm căng thẳng cho phần hông của bạn.

Bánh xe tải nặng. Mang vác nặng sẽ gây căng thẳng cho đôi vai của bạn. Thay vào đó, hãy sử dụng xe dolly hoặc xe đẩy có bánh.

Nghỉ giải lao thường xuyên. Xen kẽ các công việc lặp đi lặp lại với việc nghỉ ngơi hoặc các hoạt động khác.

Duy trì cân nặng hợp lý. Thừa cân gây căng thẳng nhiều hơn cho các khớp của bạn.

Tập thể dục. Tăng cường cơ bắp của bạn có thể giúp bảo vệ khớp bị ảnh hưởng của bạn.

Khởi động và duỗi cơ trước các hoạt động gắng sức để bảo vệ khớp khỏi bị thương.

Những gì mong đợi tại bác sĩ

Các bác sĩ thường có thể chẩn đoán viêm bao hoạt dịch dựa trên bệnh sử và khám sức khỏe. Thử nghiệm, nếu cần, có thể bao gồm:

Các xét nghiệm hình ảnh. Hình ảnh X-quang không thể xác định chẩn đoán viêm bao hoạt dịch một cách tích cực, nhưng chúng có thể giúp loại trừ các nguyên nhân khác gây khó chịu cho bạn. Siêu âm hoặc MRI có thể được sử dụng nếu bệnh viêm bao hoạt dịch của bạn không thể dễ dàng được chẩn đoán chỉ bằng một cuộc khám sức khỏe.

Xét nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu hoặc phân tích chất lỏng từ bao bị viêm để xác định chính xác nguyên nhân gây viêm và đau khớp của bạn.

Những lựa chọn điều trị

Nghỉ ngơi và nâng cao khớp có thể giúp đỡ. Một thanh nẹp, sling hoặc thiết bị khác có thể hỗ trợ khớp và giữ cho nó không di chuyển. Chườm đá hoặc nhiệt có thể giúp giảm đau và sưng. Một khi khớp không còn đau, bạn có thể làm việc để tăng cường cơ bắp xung quanh khớp, điều này có thể giúp ngăn ngừa bùng phát thêm.

Liệu pháp thuốc

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Để giảm đau và viêm. NSAID không kê đơn bao gồm ibuprofen (Motrin, Advil) và naproxen (Aleve). NSAID theo toa bao gồm diclofenac (Voltaren), ketoprofen (Orudis) và naproxen. Sử dụng NSAID trong một thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày và đau tim.

Corticosteroid. Một mũi tiêm vào bursa có thể làm giảm viêm. Đôi khi, corticosteroid đường uống được sử dụng cho tình trạng viêm kéo dài. Có những rủi ro liên quan đến corticosteroid. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Phẫu thuật và các thủ tục khác

Trong một số ít trường hợp, bursa được phẫu thuật cắt bỏ.

Nén đá / lạnh

Chườm đá hoặc gạc lạnh lên vùng viêm bao hoạt dịch trong vòng 24 đến 48 giờ đầu tiên rất quan trọng đối với tốc độ lành vết thương. Sự mát lạnh của túi nước đá giúp giảm sưng tấy ban đầu cùng với cảm giác đau nhức và dịu dàng. Tất cả những gì bạn làm là bọc 4-6 viên đá vào khăn trà sau đó làm ẩm nhẹ khăn (điều này làm tăng độ mát của đá và khăn). Đắp hỗn hợp này lên vùng / khớp bị ảnh hưởng trong vòng 15 đến 20 phút. Nâng cao khớp sau khi bạn hoàn thành để tránh sưng thêm. Tiếp tục thực hiện động tác này vài lần để giảm sưng và giảm đau rất cần thiết.  

Nén Nhiệt / Ấm

Trong khi chườm lạnh giúp giảm đau ban đầu và giảm sưng, thì chườm ấm sẽ giúp máu lưu thông, giúp giảm độ cứng ở khớp và làm cho chất lỏng dư thừa trong bao di chuyển. Chỉ nên chườm túi nhiệt sau 48 giờ kể từ khi bị viêm bao hoạt dịch. Đối với điều này, làm ướt một miếng vải hoặc khăn với nước nóng (càng nóng càng tốt) và chườm lên vùng bị ảnh hưởng trong 10 phút. Làm ướt khăn một lần nữa sau khoảng thời gian này cho thật đẹp và ấm / nóng trở lại và chườm lại trong 10 phút nữa. Bạn cũng có thể sử dụng một bình nước nóng nếu có, điều này hoạt động tốt hơn vì nước nóng hơn trong thời gian dài. Túi nhiệt hoặc miếng sưởi cũng có thể có hiệu quả.

Phương pháp quấn khăn nóng / lạnh: 

Đây là sở thích cá nhân của tôi, và nó hoạt động như một sự quyến rũ. Tôi đã bị chấn thương đầu gối nghiêm trọng khi còn trẻ chơi thể thao và bị viêm bao hoạt dịch (u nang Baker) thực sự nặng ở đầu gối đó. Trên thực tế, nó rất tệ và sưng tấy đến mức tôi không thể tạo bất kỳ áp lực nào lên nó và hầu như không thể đi lại được. Không biết nhiều về hồi đó, tôi đã không chườm đá vào vết thương trong vòng 48 giờ đầu tiên. Tôi đã không làm bất cứ điều gì ngoại trừ đến thăm một bác sĩ khuyên rằng chất lỏng sẽ cần phải được lấy ra. Sau khi đi vào phòng lưu trữ của mình, anh ta quay lại với một cây kim và ống tiêm khổng lồ và sau đó tiến hành hút chất lỏng ra khỏi đầu gối của tôi. Nó đau đớn đến phát điên! Tôi thề sẽ không bao giờ làm điều này nữa. Rất may, một người bạn đã cho tôi biết về phương thuốc chữa viêm bao hoạt dịch và / hoặc dịch khớp mà các cầu thủ bóng đá thường xuyên sử dụng,

Vì vậy, những gì bạn cần làm là lấy hai cái xô. Đổ đầy một cái bằng nước lạnh và một cái bằng nước nóng. Đặt một chiếc khăn hoặc giẻ có kích thước vừa phải vào mỗi xô. Đầu tiên, lấy khăn nóng vò thành một cục rồi đắp lên vùng da bị mụn (có ướt nhỏ giọt) và ấn chặt xuống. Để trong 30 giây rồi đặt lại vào xô nước nóng. Lấy khăn lạnh và đắp lên vùng da bị mụn trong 30 giây ngay sau đó. Tiếp tục thực hiện xen kẽ khăn nóng và khăn lạnh cho đến khi bạn thực hiện xong ít nhất 10 lần (10 lần đối với khăn nóng, 10 lần đối với khăn lạnh). Lặp lại quá trình này 3 lần trong ngày, sáng, trưa và tối nếu có thể.

Liệu pháp bổ sung và thay thế

Các liệu pháp thay thế có thể giúp giảm đau và viêm viêm burs.

Dinh dưỡng và bổ sung

Ăn ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau và cá béo để giúp giảm viêm. Tránh thực phẩm chế biến và thực phẩm có nhiều đường và chất béo. Các chất bổ sung sau đây có thể giúp đỡ. Các chất bổ sung có thể không phù hợp với tất cả mọi người và có thể có tác dụng phụ và / hoặc tương tác với thuốc. Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi thêm một bổ sung vào chế độ của bạn.

Glucosamine sulfat. Glucosamine là một chất được tìm thấy trong sụn, mô bao phủ các đầu xương trong khớp. Một số bằng chứng cho thấy nó có thể giúp điều trị cơn đau xương khớp. Nó cũng có thể giúp giảm viêm trong viêm burs. Glucosamine làm tăng nguy cơ chảy máu. Những người dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin, clopidogrel (Plavix) hoặc warfarin (Coumadin), không nên dùng glucosamine. Glucosamine có thể làm tăng mức cholesterol. Sử dụng thận trọng đặc biệt nếu bạn có tiền sử hen suyễn hoặc tiểu đường.

Axit béo omega-3 , chẳng hạn như dầu cá hoặc dầu hạt lanh. Mặc dù bằng chứng được trộn lẫn về việc liệu dầu cá giúp giảm viêm, nhưng nó dường như làm giảm lượng hóa chất gây viêm mà cơ thể bạn tạo ra theo thời gian. Axit béo omega-3 có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Những người dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin, clopidogrel (Plavix) hoặc warfarin (Coumadin), nên hỏi bác sĩ trước khi dùng dầu cá.

Vitamin C với flavonoid giúp sửa chữa mô liên kết (như sụn). Bổ sung vitamin C có thể tương tác với các loại thuốc khác, bao gồm thuốc hóa trị liệu, estrogen, warfarin (Coumadin) và các loại khác.

Bromelain , một loại enzyme có nguồn gốc từ dứa, làm giảm viêm. Bromelain có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, vì vậy những người dùng thuốc làm loãng máu không nên dùng bromelain mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Những người bị loét dạ dày nên tránh bromelain. Nếu dùng cùng với kháng sinh, bromelain có thể làm tăng mức độ kháng sinh trong cơ thể, có thể gây nguy hiểm. Củ nghệ đôi khi được kết hợp với bromelain vì nó làm cho tác dụng của bromelain mạnh hơn. Củ nghệ và bromelain với nhau cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Các loại thảo mộc

Việc sử dụng các loại thảo mộc là một cách tiếp cận lâu đời để tăng cường cơ thể và điều trị bệnh. Các loại thảo mộc, tuy nhiên, có thể kích hoạt tác dụng phụ và có thể tương tác với các loại thảo mộc, chất bổ sung hoặc thuốc khác. Vì những lý do này, bạn nên dùng thảo dược cẩn thận dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Các loại thảo mộc được liệt kê dưới đây có thể giúp giảm viêm. Chúng cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Những người dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin, clopidogrel (Plavix) hoặc warfarin (Coumadin), nên hỏi bác sĩ trước khi dùng.

Boswellia ( răng cưa Boswellia ).

Củ nghệ ( Curcuma longa ). Củ nghệ đôi khi được kết hợp với bromelain vì nó làm cho tác dụng của bromelain mạnh hơn.

Cây liễu trắng ( Salix alba ) hoạt động tương tự như aspirin. Nó có thể được pha thành trà bằng cách đun sôi 1/2 muỗng cà phê. (2 gram) vỏ cây trong 8 ounces nước. Uống tối đa 5 cốc mỗi ngày. KHÔNG dùng cây liễu trắng nếu bạn cũng đang dùng aspirin hoặc thuốc làm loãng máu. Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn bị dị ứng với aspirin hoặc salicylat trước khi dùng cây liễu trắng. KHÔNG nên cho cây liễu trắng cho trẻ em dưới 18 tuổi. Cây nghệ và cây liễu trắng cũng có thể được sử dụng để giảm sưng.

Dầu thầu dầu

Dầu thầu dầu là một phương thuốc dân gian đã được cho là giúp làm giảm các triệu chứng viêm burs. Một nén dầu thầu dầu có thể được thực hiện bằng cách ngâm các mảnh vải với dầu, sau đó áp dụng chúng vào khu vực bị ảnh hưởng dưới một miếng đệm nóng. Điều này có thể được để lại trên da trong ít nhất một giờ.

Dư lượng dầu còn sót lại trên da có thể được mát xa vào da hoặc làm sạch bằng xà phòng và nước.

Sữa Magiê (MOM)

Uống sữa magie mỗi ngày là điều nhất định “phải làm” nếu bạn bị viêm bao hoạt dịch. Nguyên nhân chính và là nguyên nhân ban đầu gây ra viêm bao hoạt dịch là do thiếu magiê. Khi cơ thể thiếu magiê, cặn vôi hóa phát triển trong khớp, gây viêm bao hoạt dịch và các vấn đề về khớp khác. Magiê loại bỏ những chất lắng đọng này - và loại bỏ chúng nhanh chóng - do đó làm giảm bớt  các vấn đề về khớp bị sưng và viêm bao hoạt dịch. Magiê cũng chứa các đặc tính chống viêm và chống khớp mạnh mẽ.

Nghệ và Gừng

Nghệ và gừng là hai trong số các loại thảo mộc / thực phẩm chống viêm hàng đầu. Cả hai đều chứa các đặc tính chống sưng tấy và giảm đau mạnh mẽ giúp đẩy lùi tình trạng viêm trong cơ thể và thúc đẩy quá trình chữa lành nhanh chóng các khớp bị viêm. Gừng có chứa các chất giảm đau tương tự như các chất có trong aspirin và ibuprofen. Nghệ thường xuyên được kê đơn để điều trị các cơn đau cấp tính hoặc mãn tính.

Mua một vài củ gừng, cắt 3-4 lát và cho vào cốc nước đun sôi. Để ngâm trong 20 phút rồi uống dần. Với nghệ, thêm một thìa cà phê hỗn hợp vào cốc nước cốt dừa và đun ấm / đun sôi cho đến khi nghệ tan hết. Thêm một thìa cà phê mật ong tự nhiên hoặc mật ong manuka để tạo hương vị rồi từ từ nhấm nháp. Bạn cũng có thể thêm một vài lát gừng vào thức uống này để có thêm lợi ích. Ngoài ra, hãy mua một số viên nang gừng & nghệ có độ bền cao và uống một đến hai viên mỗi ngày để giảm sưng nhanh hơn. 

Dầu lưu huỳnh

Dầu lưu huỳnh là một dẫn xuất của bột gỗ và là một chất chống viêm và giảm đau rất mạnh. Được sử dụng như một loại thuốc bôi, thuốc thấm qua da và đi sâu vào bên trong khớp bị sưng tấy để làm dịu và khuếch tán các vùng viêm. Nhẹ nhàng xoa vào. DẦU LƯU HUỲNH sẽ có cảm giác ấm trên da khi lần đầu tiên được áp dụng. Điều này là bình thường. Tiếp tục thoa DẦU LƯU HUỲNH ít nhất một lần trong ngày (tốt nhất là hai lần) cho đến khi hết viêm bao hoạt dịch.

Châm cứu

Châm cứu có thể giúp giảm sưng và viêm và giảm đau.

Nắn khớp xương

Mặc dù không có nghiên cứu khoa học nào được thiết kế tốt đã xem xét liệu điều trị chiropractic có giúp điều trị viêm burs hay không, nhưng các bác sĩ chỉnh hình thường điều trị cho những người mắc bệnh này. Họ báo cáo rằng một số người có ít đau hơn và tăng phạm vi chuyển động. Ngoài các thao tác cột sống và khớp, chiropractors có khả năng sử dụng các phương pháp điều trị khác để điều trị viêm burs, bao gồm mát xa bằng băng và siêu âm.

Liệu pháp vận động

Luyện tập các cơ xung quanh khớp giúp giảm áp lực lên khớp và bursa. Yoga nhẹ nhàng có thể giúp viêm burs bằng cách tăng tính linh hoạt và giảm căng cơ. Các liệu pháp vận động khác, chẳng hạn như Pilates và Tai Chi, cũng có thể giúp cải thiện sức mạnh cơ bắp và dây chằng và giảm căng thẳng gây ra bởi các chuyển động lặp đi lặp lại.

Mát xa

Bạn không nên sử dụng massage nếu viêm burs của bạn là do nhiễm trùng. Nếu không, xoa bóp, đặc biệt là liệu pháp giải phóng myofascial, có thể giúp bạn thư giãn và có thể làm giảm sự khó chịu từ khớp bị đau.

Theo dõi

Nói với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu các triệu chứng của bạn không trở nên tốt hơn với điều trị. Hãy chắc chắn làm theo hướng dẫn của bác sĩ để nghỉ ngơi khớp để giảm sưng.

Bạn có thể giúp ngăn ngừa viêm burs quay trở lại bằng cách tránh các chuyển động lặp đi lặp lại, nghỉ ngơi giữa các giai đoạn hoạt động mạnh mẽ và khởi động trước khi bắt đầu một hoạt động.