Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là một rối loạn nội tiết tố
thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Phụ nữ bị PCOS có thể có chu
kỳ kinh nguyệt không thường xuyên hoặc kéo dài hoặc lượng nội tiết tố nam
(androgen) dư thừa. Buồng trứng có thể phát triển nhiều bộ sưu tập nhỏ
chất lỏng (nang) và không thể giải phóng trứng thường xuyên.
Nguyên nhân chính xác của PCOS vẫn chưa được biết. Chẩn
đoán và điều trị sớm cùng với giảm cân có thể làm giảm nguy cơ biến chứng lâu
dài như bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim.
Các triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của PCOS thường phát triển vào
khoảng thời gian của kỳ kinh nguyệt đầu tiên trong tuổi dậy thì. Ví dụ,
đôi khi PCOS phát triển muộn hơn để đáp ứng với việc tăng cân đáng kể.
Các dấu hiệu và triệu chứng của PCOS khác nhau. Chẩn đoán
PCOS được thực hiện khi bạn gặp ít nhất hai trong số các dấu hiệu sau:
Kinh nguyệt không đều. Chu kỳ kinh nguyệt không đều, không đều hoặc kéo dài là dấu hiệu
phổ biến nhất của PCOS. Ví dụ, bạn có thể có ít hơn 9 kỳ kinh một năm, hơn
35 ngày giữa các kỳ kinh và kinh nguyệt ra nhiều bất thường.
Dư thừa androgen. Nồng độ nội
tiết tố nam tăng cao có thể dẫn đến các dấu hiệu thể chất, chẳng hạn như lông mặt
và cơ thể dư thừa (rậm lông), đôi khi nổi mụn nghiêm trọng và hói đầu ở nam giới.
Buồng trứng đa nang. Buồng trứng của bạn có thể to lên và chứa các nang bao quanh trứng. Kết
quả là, buồng trứng có thể không hoạt động thường xuyên.
Các dấu hiệu và triệu chứng PCOS thường nghiêm trọng hơn nếu bạn
bị béo phì.
Khi nào gặp bác sĩ
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn lo lắng về chu kỳ kinh nguyệt của
mình, nếu bạn đang bị vô sinh hoặc nếu bạn có các dấu hiệu thừa androgen như
chứng rậm lông ngày càng nặng, mụn trứng cá và hói đầu ở nam giới.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của PCOS không được biết. Các yếu tố
có thể đóng một vai trò bao gồm:
Thừa insulin. Insulin là
hormone được sản xuất trong tuyến tụy cho phép các tế bào sử dụng đường, nguồn
cung cấp năng lượng chính cho cơ thể. Nếu các tế bào của bạn trở nên kháng
lại hoạt động của insulin, thì lượng đường trong máu của bạn có thể tăng lên và
cơ thể bạn có thể sản xuất nhiều insulin hơn. Lượng insulin dư thừa có thể
làm tăng sản xuất androgen, gây khó rụng trứng.
Viêm cấp thấp. Thuật ngữ này được
sử dụng để mô tả quá trình sản xuất các chất của tế bào bạch cầu để chống lại
nhiễm trùng. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ bị PCOS có một loại viêm cấp
độ thấp kích thích buồng trứng đa nang sản xuất nội tiết tố androgen, có thể dẫn
đến các vấn đề về tim và mạch máu.
Di truyền. Nghiên cứu cho
thấy một số gen nhất định có thể được liên kết với PCOS.
Dư thừa androgen. Buồng trứng
tạo ra lượng androgen cao bất thường, dẫn đến rậm lông và mụn trứng cá.
Các biến chứng
Các biến chứng của PCOS có thể bao gồm:
Khô khan
Tiểu đường thai kỳ hoặc huyết áp cao do mang thai
Sảy thai hoặc sinh non
Viêm gan nhiễm mỡ không do rượu - tình trạng viêm gan nặng do
tích tụ chất béo trong gan
Hội chứng chuyển hóa - một nhóm các tình trạng bao gồm huyết áp
cao, lượng đường trong máu cao và mức cholesterol hoặc chất béo trung tính bất
thường làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh tim mạch
Bệnh tiểu đường loại 2 hoặc tiền tiểu đường
Chứng ngưng thở lúc ngủ
Trầm cảm, lo lắng và rối loạn ăn uống
Chảy máu tử cung bất thường
Ung thư niêm mạc tử cung (ung thư nội mạc tử cung)
Béo phì có liên quan đến PCOS và có thể làm trầm trọng thêm các
biến chứng của rối loạn.
Chẩn đoán
Không có xét nghiệm nào để chẩn đoán chính xác PCOS. Bác sĩ
có thể sẽ bắt đầu thảo luận về bệnh sử của bạn, bao gồm cả chu kỳ kinh nguyệt
và sự thay đổi cân nặng của bạn. Khám sức khỏe sẽ bao gồm kiểm tra các dấu
hiệu của sự phát triển quá mức của lông, kháng insulin và mụn trứng cá.
Sau đó, bác sĩ của bạn có thể đề nghị:
Khám phụ khoa. Bác sĩ kiểm tra
trực quan và thủ công các cơ quan sinh sản của bạn để tìm khối lượng, sự phát
triển hoặc các bất thường khác.
Xét nghiệm máu. Máu của bạn
có thể được phân tích để đo nồng độ hormone. Xét nghiệm này có thể loại trừ
các nguyên nhân có thể do kinh nguyệt bất thường hoặc dư thừa androgen bắt chước
PCOS. Bạn có thể làm xét nghiệm máu bổ sung để đo mức độ dung nạp glucose
và mức cholesterol và triglyceride lúc đói.
Siêu âm. Bác sĩ sẽ kiểm
tra sự xuất hiện của buồng trứng và độ dày của niêm mạc tử cung. Một thiết
bị hình cây đũa (đầu dò) được đặt trong âm đạo của bạn (siêu âm qua ngã âm đạo). Đầu
dò phát ra sóng âm thanh được chuyển thành hình ảnh trên màn hình máy tính.
Nếu bạn được chẩn đoán PCOS, bác sĩ có thể đề nghị các xét
nghiệm bổ sung để tìm các biến chứng. Những thử nghiệm đó có thể bao gồm:
Kiểm tra định kỳ huyết áp, dung nạp glucose, mức cholesterol và
chất béo trung tính
Tầm soát trầm cảm và lo âu
Tầm soát chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn
Điều trị
Điều trị PCOS tập trung vào việc quản lý các mối quan tâm cá
nhân của bạn, chẳng hạn như vô sinh, rậm lông, mụn trứng cá hoặc béo phì. Điều
trị cụ thể có thể bao gồm thay đổi lối sống hoặc dùng thuốc.
Thay đổi lối sống
Bác sĩ có thể đề nghị giảm cân thông qua chế độ ăn ít calo kết
hợp với các hoạt động tập thể dục vừa phải. Ngay cả khi giảm nhẹ cân - ví
dụ giảm 5% trọng lượng cơ thể - cũng có thể cải thiện tình trạng của bạn. Giảm
cân cũng có thể làm tăng hiệu quả của các loại thuốc mà bác sĩ đề xuất cho PCOS
và có thể giúp chữa vô sinh.
Thuốc men
Để điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt của bạn, bác sĩ có thể khuyên
bạn nên:
Thuốc tránh thai phối hợp. Thuốc có chứa estrogen và progestin làm giảm sản xuất androgen
và điều chỉnh estrogen. Điều chỉnh nội tiết tố của bạn có thể làm giảm
nguy cơ ung thư nội mạc tử cung và khắc phục tình trạng chảy máu bất thường, mọc
nhiều lông và mụn trứng cá. Thay vì dùng thuốc, bạn có thể sử dụng miếng
dán da hoặc vòng âm đạo có chứa kết hợp estrogen và progestin.
Liệu pháp progestin. Uống progestin trong 10 đến 14 ngày cứ sau một đến hai tháng có
thể điều hòa kinh nguyệt và bảo vệ khỏi ung thư nội mạc tử cung. Liệu pháp
progestin không cải thiện nồng độ androgen và sẽ không tránh thai. Thuốc
nhỏ chỉ chứa progestin hoặc dụng cụ tử cung chứa progestin là lựa chọn tốt hơn
nếu bạn cũng muốn tránh thai.
Để giúp bạn rụng trứng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên:
Clomiphene (Clomid). Thuốc kháng estrogen dạng uống này được dùng trong phần đầu tiên
của chu kỳ kinh nguyệt.
Letrozole (Femara). Phương
pháp điều trị ung thư vú này có thể hoạt động để kích thích buồng trứng.
Metformin (Glucophage, Fortamet, những thuốc khác). Thuốc uống cho bệnh tiểu đường loại 2 này giúp cải thiện tình trạng
kháng insulin và giảm mức insulin. Nếu bạn không có thai khi sử dụng
clomiphene, bác sĩ có thể khuyên bạn nên bổ sung metformin. Nếu bạn bị tiền
tiểu đường, metformin cũng có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh tiểu đường loại
2 và giúp giảm cân.
Gonadotropin. Các loại thuốc nội
tiết tố này được cung cấp qua đường tiêm.
Để giảm sự phát triển quá mức của tóc, bác sĩ có thể khuyên bạn
nên:
Thuốc tránh thai. Những
viên thuốc này làm giảm sản xuất androgen có thể gây ra sự phát triển quá mức của
tóc.
Spironolactone (Aldactone). Thuốc này ngăn chặn tác động của androgen trên da. Spironolactone
có thể gây dị tật bẩm sinh, vì vậy cần có biện pháp tránh thai hiệu quả khi
dùng thuốc này. Nó không được khuyến khích nếu bạn đang mang thai hoặc dự
định có thai.
Eflornithine (Vaniqa). Loại kem này có thể làm chậm sự phát triển lông mặt ở phụ nữ.
Sự điện phân. Một cây kim siêu
nhỏ được đưa vào từng nang lông. Kim phát ra một xung dòng điện để làm tổn
thương và cuối cùng phá hủy nang trứng. Bạn có thể cần nhiều phương pháp
điều trị.
Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà
Để giúp giảm ảnh hưởng của PCOS, hãy thử:
Duy trì cân nặng hợp lý. Giảm cân có thể làm giảm lượng insulin và androgen và có thể
khôi phục quá trình rụng trứng. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về chương trình kiểm
soát cân nặng và thường xuyên gặp chuyên gia dinh dưỡng để được giúp đỡ trong
việc đạt được mục tiêu giảm cân.
Hạn chế carbohydrate. Chế độ ăn ít chất béo, nhiều carbohydrate có thể làm tăng mức
insulin. Hỏi bác sĩ về chế độ ăn ít carbohydrate nếu bạn bị PCOS. Chọn
các loại carbohydrate phức hợp, làm tăng lượng đường trong máu của bạn chậm
hơn.
Hãy năng động. Tập thể dục giúp
giảm lượng đường trong máu. Nếu bạn bị PCOS, tăng cường hoạt động hàng
ngày và tham gia một chương trình tập thể dục thường xuyên có thể điều trị hoặc
thậm chí ngăn ngừa tình trạng kháng insulin, đồng thời giúp bạn kiểm soát cân nặng
và tránh phát triển bệnh tiểu đường.
Điều trị tự nhiên cho
PCOS
Phải mất ít nhất 6-12
tháng thay đổi lối sống và chế độ ăn uống phù hợp, cùng với các liệu pháp tự
nhiên để mang lại sự thay đổi thực sự trong cơ thể khi sống chung với PCOS.
Dầu gan cá
Một lần nữa, dầu gan cá
tuyết là một nguồn giàu omega-3 EFA. Ăn axit béo omega-3 thiết yếu có thể giúp
giảm cân, cân bằng nội tiết tố và tạo môi trường lành mạnh để thụ thai. Omega-3
EFA đã được chứng minh là hỗ trợ điều chỉnh nội tiết tố và giảm viêm.
Rễ cam thảo (Glycyrrhiza
glabra)
Rễ cam thảo giúp cơ thể
duy trì sản xuất và giải phóng hormone thích hợp. Cam thảo cũng hỗ trợ mức
insulin khỏe mạnh và sức khỏe gan rất quan trọng đối với phụ nữ mắc PCOS.
Maca (Lepidium meyenii)
Maca hoạt động để cân
bằng estrogen và progesterone trong cơ thể có thể giúp khuyến khích chu kỳ kinh
nguyệt khỏe mạnh. Maca là một chất thích nghi và một siêu thực phẩm sinh sản
đáng kinh ngạc. Nó giúp cân bằng nội tiết tố nhưng không chứa bất kỳ nội tiết
tố nào. Nó có thể làm điều này bằng cách nuôi dưỡng hệ thống nội tiết.
Cây Vitex agnus-castus
Chaste Tree Berry là một
trong những loại thảo dược mạnh nhất cho khả năng sinh sản và sức khỏe kinh
nguyệt của phụ nữ. Có rất nhiều nghiên cứu và lời chứng thực về Vitex và tác
dụng của nó đối với cơ thể. Cây hỗ trợ cân bằng nội tiết tố trong cơ thể bằng
cách tác động lên trục hạ đồi-tuyến yên-buồng trứng (vòng phản hồi nội tiết
tố), khắc phục vấn đề tại nguồn.
Tribulus (Tribulus
terrestris)
Tribulus đã được tìm
thấy để giúp khuyến khích rụng trứng thường xuyên ở phụ nữ vô sinh khi được sử
dụng trước khi rụng trứng. Loại thảo dược này đã được tìm thấy là tuyệt vời
trong việc hỗ trợ phụ nữ bị rối loạn kinh nguyệt, cải thiện thời gian của toàn
bộ chu kỳ kinh nguyệt. Tribulus cũng đã được tìm thấy là một loại thuốc bổ nuôi
dưỡng cho toàn bộ hệ thống sinh sản nữ, đặc biệt là liên quan đến buồng trứng.
Hoa mẫu đơn trắng
(Paeonia lactiflora) và Cam thảo Rt. (Cam thảo)
Hầu hết các thử nghiệm
lâm sàng đã phát hiện ra rằng khi hoa mẫu đơn kết hợp với cam thảo, Nó hoạt
động tốt hơn, đặc biệt là để thư giãn cơ bắp, giảm kinh nguyệt đau đớn, cũng
như làm giảm nồng độ testosterone trong huyết thanh và miễn phí ở phụ nữ mắc
PCOS.
Kem progesterone tự
nhiên
Kem progesterone có thể
giúp chống lại sự thống trị estrogen có thể xảy ra ở một số phụ nữ mắc PCOS.
Thông qua ứng dụng tại chỗ của kem progesterone, người ta có thể bắt chước một
chu kỳ tự nhiên và giúp cơ thể thiết lập chu kỳ của riêng mình, bao gồm cả rụng
trứng, một lần nữa. Tiến sĩ John Lee tin rằng với kem progesterone, cùng với
việc thay đổi chế độ ăn uống cụ thể PCOS và thường xuyên tập thể dục, PCOS có
thể trở nên lỗi thời.
Quế
Một nghiên cứu thí điểm
được công bố vào năm 2007 bởi Fertility and Sterility cho thấy quế giúp giảm
đáng kể tình trạng kháng insulin ở phụ nữ mắc PCOS. Một nghiên cứu khác cho
thấy quế cũng có thể làm giảm sức đề kháng insulin bằng cách làm chậm sự di
chuyển của thức ăn từ dạ dày đến ruột non. Điều này làm chậm sự phân hủy carbohydrate,
điều này rất quan trọng đối với những người mắc bệnh tiểu đường và phụ nữ mắc
PCOS.
Thể dục
Thể dục đã được sử dụng
trong hàng trăm năm để giảm lượng đường trong máu cao. Loại thảo dược này có
tác dụng ngăn chặn đường của người Hồi giáo đối với vị giác và ruột non. Thể
dục ngăn chặn các con đường điển hình mà các phân tử đường đi trong quá trình
tiêu hóa, trì hoãn sự hấp thụ đường. Nó hoạt động bằng cách kích thích tái tạo
các tế bào tuyến tụy sản xuất insulin, hỗ trợ sản xuất nhiều insulin hơn; lần
lượt kích thích sản xuất các enzyme giúp hấp thu glucose vào tế bào; và sau đó
ngăn chặn sự kích thích của gan để tạo ra nhiều glucose hơn. Gymnema dường như
cũng có tác dụng hạ lipid, giúp giảm cân.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét