Nhiễm trùng tai: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Các triệu chứng của nhiễm trùng tai thường bao gồm đau tai hoặc đau nhói, đôi khi sốt và các dấu hiệu viêm gần tai như đỏ hoặc chảy nước ra ngoài. Mặc dù kháng sinh được coi là lựa chọn điều trị nhiễm trùng tai, bạn có thể cân nhắc lại cách tiếp cận này. Theo Viện Chất lượng và Hiệu quả trong Chăm sóc Sức khỏe, “Phần lớn các trường hợp nhiễm trùng tai giữa thường sẽ tự hết trong vòng vài ngày, có hoặc không điều trị. Mục đích chính của điều trị là làm giảm các triệu chứng (giảm đau và giảm sốt)… Kháng sinh chỉ ảnh hưởng nhẹ đến quá trình nhiễm trùng tai giữa, và chúng có thể có tác dụng phụ. ”

Một phát hiện đáng ngạc nhiên khác về việc sử dụng thuốc kháng sinh để điều trị các triệu chứng nhiễm trùng tai? Trong khi khoảng 80 trong số 100 trẻ em (80%) uống thuốc kháng sinh không còn bị đau tai sau hai đến bảy ngày, thì 70 trong số 100 (70%) không dùng bất kỳ kháng sinh nào cũng có kết quả tương tự. Điều đó có nghĩa là thuốc kháng sinh chỉ giúp thêm 10% dân số bị đau tai. Ngoài ra, tác dụng phụ của thuốc kháng sinh đôi khi có thể bao gồm buồn nôn, tiêu chảy và phát ban da, ngoài việc thay đổi sức khỏe đường ruột và có thể góp phần gây nhiễm trùng trong tương lai.

Một số phương pháp điều trị nhiễm trùng tai tự nhiên có thể giúp hạn chế các triệu chứng mà không cần sử dụng kháng sinh là gì? Chúng có thể bao gồm áp dụng một nén ấm, giảm dị ứng, thúc đẩy khả năng miễn dịch thông qua sử dụng một số loại thảo mộc và / hoặc bổ sung, và áp dụng các loại tinh dầu kháng khuẩn vào tai.

Nhiễm trùng tai là gì?

Nhiễm trùng tai xảy ra bất cứ khi nào vi khuẩn hoặc vi-rút ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của tai và gây viêm. Điều này có thể xảy ra ở phần bên ngoài, giữa hoặc bên trong của tai. Có một số loại nhiễm trùng tai thông thường khác nhau ảnh hưởng đến cả trẻ em và người lớn. Hai trong số các phổ biến nhất là:

Nhiễm trùng tai giữa: Nhiễm trùng tai giữa cấp tính thường được các bác sĩ gọi là viêm tai giữa cấp tính. Chúng ảnh hưởng đến trẻ em thường và bao gồm các loại nhiễm trùng tai gọi là tai của người bơi.

Nhiễm trùng tai trong: Những bệnh này hiếm hơn nhiều so với nhiễm trùng tai giữa. Các bác sĩ đề cập đến nhiễm trùng tai trong như viêm dây thần kinh tiền đình và mê cung. Đây là những nhiễm trùng gây viêm tai trong hoặc dây thần kinh nối tai trong với não, gây ra các triệu chứng nhiễm trùng tai như rối loạn cảm giác, vấn đề về nghe, chóng mặt và chóng mặt.

Nhiễm trùng tai có dễ lây nhiễm không?

Nhiễm trùng tai có thể là cả vi khuẩn hoặc virus trong tự nhiên. Chúng thường không lây nhiễm, tuy nhiên một số vi khuẩn có thể là vi khuẩn. Ví dụ, nếu ai đó phát triển tai của người bơi lội từ bơi lội trong nước bị nhiễm vi khuẩn có hại, thì bản thân vi khuẩn cũng dễ lây lan. Tuy nhiên, hầu hết các bệnh nhiễm trùng tai không lây nhiễm vì chúng là triệu chứng của phản ứng miễn dịch của người dân (giống như phản ứng dị ứng). Tương tự, nếu nhiễm trùng tai do vi-rút hoặc một căn bệnh khác gây ra, bản thân virus / bệnh có thể lây nhiễm nhưng không phải là do nhiễm trùng tai.

Các triệu chứng và dấu hiệu nhiễm trùng tai

Đau tai và đau tai: Các triệu chứng có thể cảm thấy như nhói hoặc đập trong tai, đặc biệt là khi di chuyển hoặc trong khi ngủ.

Khó ngủ do đau tai: Đặc biệt khi ngủ ở một bên và ấn vào đầu hoặc tai.

Triệu chứng sốt: Sốt đôi khi có thể trở nên cao ở trẻ nhỏ (trên 100,5 độ F hoặc 38 độ C). Các triệu chứng sốt có thể bao gồm nhiệt độ cao, ớn lạnh hoặc đổ mồ hôi, chóng mặt, đau bụng, chán ăn, nôn mửa, đau cơ và mệt mỏi.

Màng nhĩ đỏ, viêm: Bác sĩ của bạn có thể quan sát điều này khi nhìn vào ống tai. Đôi khi màng nhĩ thậm chí có thể phình ra và cảm thấy cứng nếu nó trở nên rất sưng với chất lỏng được sao lưu.

Ngứa ở tai.

Đau xung quanh tai, tỏa xuống cổ và bên đầu.

Khóc, lắc đầu và cọ xát ở trẻ em: Bởi vì nhiều trẻ nhỏ không chắc chắn nguồn gốc của cơn đau là gì hoặc không thể xác định chính xác nó đến từ đâu, một số có xu hướng chà xát và lắc đầu, dạ dày hoặc tai rất nhiều. Trẻ sơ sinh hoặc trẻ em bị nhiễm trùng tai cũng thường trở nên cáu kỉnh, khóc nhiều hơn và trở nên bồn chồn vào ban đêm.

Đôi khi  có dấu hiệu bị cảm lạnh : Ho, hắt hơi và nghẹt mũi có thể liên quan đến nhiễm trùng tai vì tất cả đều do sưng màng nhầy, dẫn đến khó thở bình thường trong một số trường hợp. Đôi khi thuốc xịt mũi hoặc viên ngậm / thuốc thông mũi được sử dụng để mở đường hô hấp, tuy nhiên điều này thường không giúp nhiễm trùng thực sự biến mất.

Chất lỏng rò rỉ từ tai: Đôi khi nhiễm trùng tai gây ra chất lỏng dày, dính được tiết ra. Chất lỏng có thể rõ ràng hoặc hỗn hợp với mủ và máu. Chất lỏng và mủ phía sau màng nhĩ được gọi là tràn dịch , và rò rỉ dịch từ tai được gọi là otorrhea .

Với nhiễm trùng tai trong, sự thay đổi cảm giác có thể xảy ra, bao gồm thay đổi thính giác, chóng mặt, mất cân bằng, buồn nôn và chóng mặt .

Nhiễm trùng tai có thể gây biến chứng lâu dài không?

Chỉ trong một số ít trường hợp nhiễm trùng tai tiến triển hơn một đến hai tuần, trong trường hợp cần phải điều trị bằng bác sĩ để ngăn ngừa biến chứng. Một số triệu chứng nhiễm trùng tai lâu dài có thể bao gồm:

Biến chứng thính giác: Trong trường hợp nặng, nhiễm trùng tai có thể làm cho màng nhầy sưng lên và tiết dịch trong vài tuần ngay cả sau khi nhiễm trùng ban đầu giảm xuống. Điều này được gọi là viêm tai giữa với tràn dịch (OME), còn được gọi là tai keo, gây ra bởi khoang nhĩ đầy lên. Điều này xảy ra thường xuyên nhất ở bệnh nhiễm trùng tai giữa và thường tự hết, tuy nhiên nếu nó kéo dài hơn vài ngày và nhiễm trùng không được điều trị, đôi khi có thể xảy ra những thay đổi về thính giác và cân bằng.

Mặc dù rất hiếm, tổn thương tai gây ra những thay đổi thính giác đôi khi có thể góp phần làm chậm phát âm và các thách thức ngôn ngữ phát triển khác nếu trẻ không bao giờ được điều trị để vượt qua tình trạng này.

Viêm xương chũm : Đây là một nhiễm khuẩn của màng lót xương chũm, là xương trong hộp sọ đó là nằm gần tai. Khi không được điều trị, nó có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn.

Viêm màng não : Một nhiễm trùng màng khác bao gồm não và tủy sống, có thể gây tổn thương dây thần kinh, đau, sốt rất cao và vi khuẩn lan sang xương.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Trẻ em dưới 6 tuổi bị nhiễm trùng tai thường xuyên nhất, đặc biệt là nếu họ dành nhiều thời gian gần những đứa trẻ khác trong các trung tâm giữ trẻ ban ngày, bơi lội nhiều trong hồ bơi hoặc ngoài trời, hoặc nếu chúng bị dị ứng.

Có một số nguyên nhân chung gây nhiễm trùng tai:

Nhiều bệnh nhiễm trùng tai bắt đầu khi một người nào đó đang khắc phục tình trạng nhiễm trùng hoặc bệnh tật khác, đặc biệt là nhiễm trùng đường hô hấp, cảm lạnh, vi-rút hoặc cúm. Điều này có thể gây ra nhiều chất lỏng và vi khuẩn hơn bình thường để tích lũy trong các màng nhầy, mà gió lên lưng vào ống tai. Trong trường hợp nhiễm trùng tai giữa, người ta thấy rằng các bệnh khác gây viêm màng lót ống Eustachian  trong tai (ống nối tai giữa với vùng họng) và chất lỏng bẫy.

Tai của người bơi lội là một bệnh nhiễm trùng tai khác do nước và vi khuẩn mắc kẹt bên trong ống tai, thường là do sự tích tụ sáp. Vi khuẩn có thể xâm nhập vào ống tai qua nước và sau đó bị mắc kẹt bên trong, nơi chúng có thể sinh sôi nảy nở và gây nhiễm trùng, hoặc “vi khuẩn bình thường” của ai đó có thể bị mắc kẹt.

Nhiễm trùng tai cũng do dị ứng, đặc biệt là nhiễm trùng tai giữa. Dị ứng có thể ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống hô hấp trên và dẫn đến nhiễm trùng vì chúng gây ra chất dịch tích tụ trong tai (đôi khi cũng làm tăng độ rò rỉ).

Tại sao trẻ em và trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng tai thường xuyên hơn so với người lớn? Trẻ em có ống Eustachian ngắn hơn và hẹp hơn trong tai của chúng so với người lớn. Điều này cho phép chúng bị viêm và tắc nghẽn với chất lỏng dễ dàng hơn. Trẻ em cũng bị đau nhiều hơn do các triệu chứng nhiễm trùng tai vì các dây thần kinh ở tai có xu hướng nhạy cảm hơn.

Các yếu tố nguy cơ phát triển nhiễm trùng tai bao gồm:

Có polyp di truyền mở rộng tai giữa và có thể bẫy chất lỏng hoặc vi khuẩn.

Bị các triệu chứng dị ứng theo mùa hoặc dị ứng thực phẩm (điều này có thể bao gồm bệnh celiac, dị ứng sốt cỏ khô, vv).

Đau khổ từ các tình trạng khác ảnh hưởng đến tai, chẳng hạn như viêm xoang.

Ở trẻ em hoặc trẻ sơ sinh, sử dụng núm vú giả, chăm sóc ban ngày hoặc cho trẻ ăn sữa công thức. Sữa mẹ được biết là tăng chức năng miễn dịch ở trẻ sơ sinh bởi vì nó cung cấp các chất dinh dưỡng quan trọng và kháng thể cần thiết để bảo vệ chống lại vi khuẩn nước ngoài.

Đối với việc phát triển tai của người bơi lội, người bơi lội thường xuyên, người lướt sóng, thợ lặn và những cá nhân khác bị phơi nhiễm với điều kiện ẩm ướt và ấm áp có nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng định kỳ.

Hút thuốc lá hoặc sử dụng các loại thuốc khác độc hại và cản trở khả năng miễn dịch. Hút thuốc xung quanh trẻ em (phơi bày chúng với khói thuốc phụ) đã được chứng minh là làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tai.

Bơi trong nước bị ô nhiễm có thể chứa vi khuẩn.

Bất kỳ thói quen lối sống nào khác làm giảm chức năng miễn dịch, chẳng hạn như nghiện rượu, có rối loạn tự miễn dịch , thiếu ngủ, dùng thuốc ức chế miễn dịch và thậm chí bị căng thẳng quá mức.

Điều trị thông thường cho các triệu chứng nhiễm trùng tai

Rất ít phụ huynh nhận thức được rằng thuốc kháng sinh không phải lúc nào cũng cần thiết hoặc thậm chí hữu ích trong việc điều trị nhiễm trùng tai của con họ. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng tai đều do vi rút gây ra, không phải do vi khuẩn gây ra. Ngoại lệ là ở trẻ em dưới 2 tuổi, nếu nhiễm trùng phát triển sau khi bơi trong nước có khả năng bị ô nhiễm hoặc nếu chất lỏng có thể nhìn thấy bị rò rỉ từ tai. Trong những trường hợp này, nhiễm trùng có thể do vi khuẩn.

Vì vậy, mặc dù kháng sinh có thể hữu ích và cần thiết trong một số trường hợp để điều trị các triệu chứng nhiễm trùng tai do vi khuẩn, chúng thường bị lạm dụng. Và điều này không đến mà không có rủi ro tiềm ẩn. Thuốc kháng sinh có thể gây buồn nôn, phát ban da, thay đổi sức khỏe đường ruột và thậm chí giảm chức năng miễn dịch toàn diện. Một cách tốt hơn để quản lý nhiễm trùng tai là do tập trung vào việc ngăn chặn chúng xảy ra ở nơi đầu tiên và sau đó giảm đau với những thứ như nhiệt và tinh dầu trong khi chờ đợi và xem nhiễm trùng.

Phòng ngừa và điều trị tự nhiên cho các triệu chứng nhiễm trùng tai

1. Giảm đau tai tự nhiên

Trẻ em và người lớn đối phó với các bệnh nhiễm trùng đang đau đớn có thể dùng hoặc dùng liều thấp của thuốc giảm đau không kê đơn (như acetaminophen hoặc ibuprofen) để giảm viêm / sưng và nhói. Chúng cũng có thể giúp giảm sốt và các triệu chứng như bị ớn lạnh hoặc chóng mặt. Cách tiếp cận “chờ xem” này được nhiều chuyên gia xem là một cách tiếp cận tốt hơn và an toàn hơn so với việc sử dụng quá nhiều thuốc kháng sinh . Một miếng dán nóng, vòi sen ấm hoặc miếng đệm sưởi ấm được sử dụng khi ngủ được áp dụng cho tai bị ảnh hưởng hoặc bên cạnh đầu cũng có thể hữu ích.

Tất nhiên, hãy cẩn thận không lạm dụng nó và dựa vào thuốc giảm đau theo toa, có thể dẫn đến quá liều acetaminophen hoặc quá liều ibuprofen . Trong thực tế, tốt nhất là bắt đầu với thuốc giảm đau tự nhiên để xem chúng có hoạt động hay không, ngăn ngừa bất kỳ tác dụng phụ tiềm tàng nào của thuốc giảm đau.

2. Trẻ sơ sinh bú sữa mẹ để tăng khả năng miễn dịch

Nghiên cứu cho thấy trẻ sơ sinh bú sữa mẹ ít có khả năng bị nhiễm trùng tai hơn nữa, ngoài nhiều vấn đề liên quan như dị ứng, nhiễm trùng đường hô hấp, viêm phổi, viêm tiểu phế quản và nhiễm virus, chẳng hạn như viêm màng não. Sữa mẹ có thể xây dựng hệ thống miễn dịch của trẻ bằng cách cung cấp các chất dinh dưỡng cần thiết, calo, các yếu tố tăng trưởng và chất lỏng cần thiết để phát triển, cộng với truyền các chất bảo vệ miễn dịch từ mẹ sang con mà các công thức không có.

3. Giảm dị ứng và viêm với chế độ ăn uống lành mạnh

Một số thay đổi chế độ ăn uống có thể giúp giảm dị ứng và viêm đường hô hấp cùng với tăng khả năng miễn dịch chống nhiễm trùng, bao gồm:

Giảm lượng thức ăn viêm, bao gồm thực phẩm đóng gói, chế biến, thêm đường, và các chất gây dị ứng thông thường như sữa, gluten, tôm và đậu phộng thông thường.

Tiêu thụ nhiều rau và trái cây, tỏi, gừng, nghệ và các loại gia vị / thảo dược khác, nước, cá đánh bắt tự nhiên và các protein “sạch” khác và các loại thực phẩm probiotic .

Cũng xem xét việc bổ sung hữu ích, chẳng hạn như dầu cá omega-3, chế phẩm sinh học, vitamin C và các loại thảo mộc kháng virus hữu ích như calendula, elderberry, astragalus và  echinacea .

4. Ngăn chặn độ ẩm bên trong tai với giọt tai

Hầu hết các cửa hàng thuốc đều mang theo các giọt tai không kê đơn có thể giúp làm khô hơi ẩm bên trong tai ở những người dễ bị nhiễm trùng tai hoặc tái phát tai do tai của người bơi lội. Không loại bỏ ráy tai tự nhiên, bảo vệ ống tai bằng nút bịt tai khi bơi hoặc áp dụng chất thay thế sáp tự chế trong tai cũng có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng liên quan đến bơi lội.

Nhiễm trùng tai thường gặp như thế nào?

Viêm tai giữa cấp tính (nhiễm trùng tai giữa) là một trong những bệnh phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 6. Nhiễm trùng tai cấp tính chiếm 15 triệu đến 30 triệu lượt đến bác sĩ mỗi năm ở Hoa Kỳ. Phần lớn tai nhiễm trùng có kinh nghiệm của trẻ em, mặc dù người lớn cũng có thể phát triển chúng.

Đa số trẻ em sẽ bị nhiễm trùng tai ở tuổi 3. Khoảng một phần ba trẻ em sẽ có ít nhất ba lần nhiễm trùng tai trước khi chuyển sang 3 tuổi.

Hầu hết các bệnh nhiễm trùng tai do vi-rút gây ra (không phải vi khuẩn), tuy nhiên ở trẻ dưới 2 tuổi nhiễm khuẩn thường gặp hơn.

Đến 16 tháng, nguy cơ nhiễm trùng tai tái phát của trẻ em giảm đáng kể, và ở trẻ em trên 5 nguy cơ bị nhiễm trùng tai giảm đáng kể.

Viêm tai giữa là phổ biến nhất ở trẻ từ 6 tháng đến 4 tuổi, và khoảng 90% trẻ em sẽ bị nhiễm ít nhất một lần nhiễm trùng OME trong cuộc sống của chúng.

Các nghiên cứu chỉ ra rằng 40% đến 50% trẻ em trên 3 tuổi bị nhiễm trùng tai mãn tính (viêm tai giữa) cũng bị viêm mũi dị ứng (sốt mùa hè).

Một số nghiên cứu cho thấy rằng 38 phần trăm trẻ em bị nhiễm trùng tai có viêm xoang , gây ra một hệ thống hô hấp bị viêm.

Người lớn bị nhiễm trùng tai có nhiều khả năng phát triển hơn do chức năng miễn dịch thấp, các bệnh khác / virus, dị ứng hoặc vì lý do di truyền.

Khoảng 3 phần trăm đến 5 phần trăm dân số bị nhiễm trùng tai của người bơi lội trên cơ sở reoccurring, hoặc khoảng 2 triệu cá nhân mỗi năm. Người bơi lội, thợ lặn và người lướt sóng có nguy cơ gia tăng.

Nhiễm trùng tai so với đau tai: Cách phân biệt sự khác biệt

Đau tai có thể xảy ra khi áp lực gắn gần màng nhĩ do giữ nước từ một bệnh hô hấp khác (chẳng hạn như cảm lạnh thông thường hoặc cúm ). Các triệu chứng đau tai thường ít nghiêm trọng hơn các triệu chứng nhiễm trùng tai và thường biến mất khi cảm lạnh / cúm biến mất.

Các dấu hiệu cho thấy bạn bị nhiễm trùng tai, không chỉ đau tai, là chất lỏng rò rỉ từ tai, đỏ hoặc viêm khi bạn nhìn vào ống tai, sốt, thay đổi thính lực và rất nhiều khó ngủ.

Hầu hết các bệnh đau tai biến mất một mình và không cần điều trị, nhưng nếu các triệu chứng như đau và sốt kéo dài hơn ba ngày, sau đó gọi bác sĩ để thảo luận về điều trị nhiễm trùng tiềm ẩn.

Thận trọng về các triệu chứng nhiễm trùng tai

Nếu nhiễm trùng tai phát triển ở trẻ nhỏ hoặc trẻ mới biết đi, hãy theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như đau và nhói. Điều này đặc biệt quan trọng ở trẻ sơ sinh, những người cần được bác sĩ khám. Đi đến bác sĩ nếu các triệu chứng nhiễm trùng tai không giảm trong vòng 2-3 ngày.

Ở trẻ em, nhiễm trùng tai đôi khi có thể (mặc dù hiếm khi) gây tổn thương tai trong có thể dẫn đến những thay đổi trong thính giác. Vì vậy, tìm ra cho bất kỳ dấu hiệu mất thính giác, và thảo luận bất cứ điều gì bất thường bạn nhận thấy với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Nếu bạn cho trẻ uống liều thấp thuốc giảm đau không kê toa để giảm triệu chứng, hãy cẩn thận không dùng aspirin. Aspirin có tác dụng chống viêm nhưng không phải lúc nào cũng được dung nạp tốt bởi trẻ em và thanh thiếu niên, vì vậy hãy dùng ibuprofen trừ khi bác sĩ kê toa một loại thuốc khác hoặc - tốt nhất là thuốc giảm đau tự nhiên nếu bạn có thể.