Thứ Hai, 6 tháng 5, 2019

Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính

Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính (ALL) là một loại ung thư máu và tủy xương - mô xốp bên trong xương, nơi tạo ra các tế bào máu.

Từ "cấp tính" trong bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính xuất phát từ thực tế là bệnh tiến triển nhanh chóng và tạo ra các tế bào máu chưa trưởng thành, chứ không phải là những tế bào trưởng thành. Từ "lymphocytic" trong bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính dùng để chỉ các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào lympho, mà ALL ảnh hưởng đến. Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính còn được gọi là bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính.

Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính là loại ung thư phổ biến nhất ở trẻ em và các phương pháp điều trị mang lại cơ hội chữa khỏi tốt. Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính cũng có thể xảy ra ở người lớn, mặc dù cơ hội chữa khỏi bệnh giảm đi rất nhiều.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp dòng lympho có thể bao gồm:

Chảy máu nướu răng

Đau xương

Sốt

Nhiễm trùng thường xuyên

Chảy máu cam thường xuyên hoặc nghiêm trọng

Các khối u do sưng hạch bạch huyết ở và xung quanh cổ, dưới cánh tay, bụng hoặc bẹn

Da nhợt nhạt

Hụt hơi

Suy nhược, mệt mỏi hoặc giảm năng lượng chung

Khi nào đến gặp bác sĩ

Hẹn gặp bác sĩ của bạn hoặc bác sĩ của con bạn nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng dai dẳng nào khiến bạn lo lắng.

Nhiều dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính bắt chước những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh cúm. Tuy nhiên, các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh cúm cuối cùng cũng được cải thiện. Nếu các dấu hiệu và triệu chứng không cải thiện như mong đợi, hãy hẹn gặp bác sĩ.

Nguyên nhân

Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính xảy ra khi tế bào tủy xương phát triển lỗi trong DNA của nó. Các lỗi cho biết tế bào tiếp tục phát triển và phân chia, khi một tế bào khỏe mạnh bình thường sẽ ngừng phân chia và cuối cùng chết. Khi điều này xảy ra, việc sản xuất tế bào máu trở nên bất thường. Tủy xương tạo ra các tế bào chưa trưởng thành phát triển thành các tế bào bạch cầu gây bệnh bạch cầu gọi là nguyên bào lympho. Những tế bào bất thường này không thể hoạt động bình thường và chúng có thể tích tụ và lấn át các tế bào khỏe mạnh.

Không rõ nguyên nhân nào gây ra các đột biến DNA có thể dẫn đến bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính. Nhưng các bác sĩ đã phát hiện ra rằng hầu hết các trường hợp bệnh bạch cầu cấp dòng lympho không di truyền.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu cấp dòng lympho bao gồm:

Điều trị ung thư trước đây. Trẻ em và người lớn đã từng điều trị một số loại hóa trị và xạ trị đối với các loại ung thư khác có thể tăng nguy cơ phát triển bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính.

Tiếp xúc với bức xạ. Những người tiếp xúc với mức độ bức xạ rất cao, chẳng hạn như những người sống sót sau một vụ tai nạn lò phản ứng hạt nhân, có nguy cơ phát triển bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính cao hơn.

Rối loạn di truyền. Một số rối loạn di truyền, chẳng hạn như hội chứng Down, có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu cấp dòng lympho.

Có anh chị em với TẤT CẢ. Những người có anh chị em ruột, bao gồm cả một cặp song sinh, mắc bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính có nguy cơ mắc ALL.

Chẩn đoán

Các xét nghiệm và quy trình được sử dụng để chẩn đoán bệnh bạch cầu cấp dòng lympho bao gồm:

Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu có thể tiết lộ quá nhiều bạch cầu, không đủ hồng cầu và không đủ tiểu cầu. Xét nghiệm máu cũng có thể cho thấy sự hiện diện của tế bào blast - những tế bào chưa trưởng thành thường được tìm thấy trong tủy xương.

Xét nghiệm tủy xương. Trong quá trình hút tủy xương, một cây kim được sử dụng để lấy một mẫu tủy xương từ xương hông hoặc xương ức. Mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm nhằm tìm kiếm các tế bào bệnh bạch cầu.

Các bác sĩ trong phòng thí nghiệm sẽ phân loại tế bào máu thành các loại cụ thể dựa trên kích thước, hình dạng và các đặc điểm di truyền hoặc phân tử khác. Họ cũng tìm kiếm những thay đổi nhất định trong các tế bào ung thư và xác định xem liệu các tế bào bệnh bạch cầu bắt đầu từ tế bào lympho B hay tế bào lympho T. Thông tin này giúp bác sĩ của bạn phát triển một kế hoạch điều trị.

Các xét nghiệm hình ảnh. Các xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc siêu âm có thể giúp xác định xem ung thư đã di căn đến não và tủy sống hoặc các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.

Xét nghiệm dịch tủy sống. Xét nghiệm chọc dò thắt lưng, còn được gọi là vòi tủy sống, có thể được sử dụng để thu thập một mẫu dịch tủy sống - chất lỏng bao quanh não và tủy sống. Mẫu được kiểm tra để xem liệu các tế bào ung thư có di căn đến dịch tủy sống hay không.

Điều trị

Nói chung, điều trị bệnh bạch cầu cấp dòng lympho chia thành các giai đoạn riêng biệt:

Liệu pháp cảm ứng. Mục đích của giai đoạn đầu tiên của điều trị là tiêu diệt hầu hết các tế bào ung thư bạch cầu trong máu và tủy xương và khôi phục sản xuất tế bào máu bình thường.

Liệu pháp củng cố. Còn được gọi là liệu pháp sau thuyên giảm, giai đoạn điều trị này nhằm tiêu diệt bất kỳ bệnh bạch cầu nào còn sót lại trong cơ thể, chẳng hạn như trong não hoặc tủy sống.

Điều trị duy trì. Giai đoạn thứ ba của điều trị ngăn chặn các tế bào bệnh bạch cầu tái phát. Các phương pháp điều trị được sử dụng trong giai đoạn này thường được đưa ra với liều lượng thấp hơn nhiều trong một thời gian dài, thường là nhiều năm.

Điều trị dự phòng đến tủy sống. Trong mỗi giai đoạn điều trị, những người bị bệnh bạch cầu cấp dòng lympho có thể được điều trị bổ sung để tiêu diệt các tế bào bệnh bạch cầu nằm trong hệ thần kinh trung ương. Trong loại điều trị này, thuốc hóa trị thường được tiêm trực tiếp vào chất lỏng bao phủ tủy sống.

Tùy thuộc vào tình hình của bạn, các giai đoạn điều trị bệnh bạch cầu cấp dòng lympho có thể kéo dài từ hai đến ba năm.

Điều trị có thể bao gồm:

Hóa trị liệu. Hóa trị, sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư, thường được sử dụng như một liệu pháp cảm ứng cho trẻ em và người lớn bị bệnh bạch cầu cấp dòng lympho. Thuốc hóa trị cũng có thể được sử dụng trong giai đoạn củng cố và duy trì.

Liệu pháp nhắm mục tiêu. Thuốc nhắm mục tiêu tấn công các bất thường cụ thể có trong tế bào ung thư giúp chúng phát triển và phát triển.

Một số bất thường được gọi là nhiễm sắc thể Philadelphia được tìm thấy ở một số người bị bệnh bạch cầu cấp tính dòng lympho. Đối với những người này, các loại thuốc nhắm mục tiêu có thể được sử dụng để tấn công các tế bào có chứa bất thường đó. Liệu pháp nhắm mục tiêu có thể được sử dụng trong hoặc sau khi hóa trị.

Xạ trị. Xạ trị sử dụng chùm tia năng lượng cao, chẳng hạn như tia X hoặc proton, để tiêu diệt tế bào ung thư. Nếu các tế bào ung thư đã di căn đến hệ thần kinh trung ương, bác sĩ có thể đề nghị xạ trị.

Cấy ghép tủy xương. Cấy ghép tủy xương, còn được gọi là ghép tế bào gốc, có thể được sử dụng như liệu pháp củng cố ở những người có nguy cơ tái phát cao hoặc để điều trị tái phát khi nó xảy ra. Quy trình này cho phép người bị bệnh bạch cầu thiết lập lại tủy xương khỏe mạnh bằng cách thay thế tủy xương bị bệnh bạch cầu bằng tủy không bị bệnh bạch cầu từ một người khỏe mạnh.

Việc cấy ghép tủy xương bắt đầu bằng hóa trị hoặc xạ trị liều cao để tiêu diệt bất kỳ tủy xương nào tạo ra bệnh bạch cầu. Tủy sau đó được thay thế bằng tủy xương từ một người hiến tặng tương thích (cấy ghép toàn thể).

Các thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng là thử nghiệm để kiểm tra các phương pháp điều trị ung thư mới và các phương pháp mới trong việc sử dụng các phương pháp điều trị hiện có. Mặc dù các thử nghiệm lâm sàng cho bạn hoặc con bạn cơ hội thử phương pháp điều trị ung thư mới nhất, nhưng lợi ích và rủi ro điều trị có thể không chắc chắn. Thảo luận về lợi ích và rủi ro của các thử nghiệm lâm sàng với bác sĩ của bạn.

TẤT CẢ ở người lớn tuổi

Người lớn tuổi, chẳng hạn như những người trên 60 tuổi, có xu hướng gặp nhiều biến chứng hơn từ TẤT CẢ các phương pháp điều trị. Và người lớn tuổi thường có tiên lượng xấu hơn trẻ em được điều trị TẤT CẢ.

Thảo luận về các lựa chọn của bạn với bác sĩ. Dựa trên sức khỏe tổng thể của bạn cũng như mục tiêu và sở thích của bạn, bạn có thể quyết định điều trị TẤT CẢ.

Một số người có thể chọn từ bỏ điều trị ung thư, thay vào đó tập trung vào các phương pháp điều trị cải thiện các triệu chứng của họ và giúp họ tận dụng tối đa thời gian còn lại.

Liều thuốc thay thế

Không có phương pháp điều trị thay thế nào được chứng minh là có thể chữa khỏi bệnh bạch cầu cấp dòng lympho. Nhưng một số liệu pháp thay thế có thể giúp giảm bớt tác dụng phụ của điều trị ung thư và giúp bạn hoặc con bạn thoải mái hơn. Thảo luận về các lựa chọn của bạn với bác sĩ vì một số phương pháp điều trị thay thế có thể gây trở ngại cho việc điều trị ung thư, chẳng hạn như hóa trị.

Các phương pháp điều trị thay thế có thể làm giảm các triệu chứng bao gồm:

Châm cứu

Liệu pháp hương thơm

Mát xa

Thiền

Bài tập thư giãn

Tham khảo phương pháp trị liệu ung thư tự nhiên trên blogogashop.com

 

 

 

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét