Bại não (CP): Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Bại não là một nhóm các rối loạn ảnh hưởng đến chuyển động và trương lực cơ hoặc tư thế. Nó gây ra bởi những tổn thương xảy ra đối với bộ não non nớt khi nó phát triển, thường là trước khi sinh.

Các dấu hiệu và triệu chứng xuất hiện trong những năm sơ sinh hoặc mẫu giáo. Nói chung, bại não gây ra suy giảm vận động liên quan đến phản xạ bất thường, mềm hoặc cứng của các chi và thân, tư thế bất thường, cử động không tự chủ, đi đứng không vững hoặc một số kết hợp của chúng.

Những người bị bại não có thể gặp khó khăn khi nuốt và thường bị mất cân bằng cơ mắt, trong đó mắt không tập trung vào cùng một đối tượng. Họ cũng có thể bị giảm phạm vi chuyển động ở các khớp khác nhau của cơ thể do cứng cơ.

Ảnh hưởng của bệnh bại não lên chức năng rất khác nhau. Một số người bị ảnh hưởng có thể đi bộ; những người khác cần hỗ trợ. Một số người cho thấy trí tuệ bình thường hoặc gần bình thường, nhưng những người khác bị thiểu năng trí tuệ. Bệnh động kinh, mù hoặc điếc cũng có thể xuất hiện.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng có thể khác nhau rất nhiều. Các vấn đề về cử động và phối hợp liên quan đến bệnh bại não bao gồm:

Các biến đổi về trương lực cơ, chẳng hạn như quá cứng hoặc quá mềm

Cứng cơ và phản xạ quá mức (co cứng)

Cứng cơ với phản xạ bình thường (độ cứng)

Thiếu thăng bằng và phối hợp cơ (mất điều hòa)

Run hoặc cử động không chủ ý

Chuyển động chậm, quằn quại

Chậm đạt các mốc kỹ năng vận động, chẳng hạn như chống đẩy, ngồi dậy hoặc bò

Ưu tiên một bên của cơ thể, chẳng hạn như vươn bằng một tay hoặc kéo chân khi bò

Khó khăn khi đi bộ, chẳng hạn như đi kiễng chân, dáng đi khom người, dáng đi như kéo với đầu gối bắt chéo, dáng đi rộng hoặc dáng đi không đối xứng

Chảy nhiều nước dãi hoặc khó nuốt

Khó khăn khi bú hoặc ăn

Chậm phát triển giọng nói hoặc khó nói

Khó khăn trong học tập

Khó khăn với các kỹ năng vận động tốt, chẳng hạn như cài cúc quần áo hoặc nhặt đồ dùng

Co giật

Bại não có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể hoặc có thể chỉ giới hạn chủ yếu ở một chi hoặc một bên của cơ thể. Rối loạn não gây bại não không thay đổi theo thời gian, vì vậy các triệu chứng thường không xấu đi theo tuổi tác.

Tuy nhiên, khi trẻ lớn hơn, một số triệu chứng có thể trở nên rõ ràng hơn hoặc ít hơn. Và tình trạng rút ngắn cơ và cứng cơ có thể trở nên trầm trọng hơn nếu không được điều trị tích cực.

Bất thường não liên quan đến bại não cũng có thể góp phần gây ra các vấn đề thần kinh khác, bao gồm:

Khó nhìn và nghe

Thiểu năng trí tuệ

Co giật

Cảm ứng bất thường hoặc cảm giác đau

Bệnh răng miệng

Tình trạng sức khỏe tâm thần

Tiểu không tự chủ

Khi nào gặp bác sĩ

Điều quan trọng là phải được chẩn đoán kịp thời về chứng rối loạn vận động hoặc sự chậm phát triển của con bạn. Hãy đến gặp bác sĩ của con bạn nếu bạn lo lắng về các giai đoạn mất nhận thức về môi trường xung quanh hoặc cử động cơ thể bất thường, trương lực cơ bất thường, suy giảm khả năng phối hợp, nuốt khó, mất cân bằng cơ mắt hoặc các vấn đề phát triển khác.

Nguyên nhân

Bại não là do sự bất thường hoặc gián đoạn trong quá trình phát triển não bộ, thường xảy ra trước khi một đứa trẻ được sinh ra. Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân không được xác định. Các yếu tố có thể dẫn đến các vấn đề về phát triển não bộ bao gồm:

Đột biến gen dẫn đến phát triển bất thường

Nhiễm trùng mẹ ảnh hưởng đến thai nhi đang phát triển

Đột quỵ ở thai nhi, sự gián đoạn cung cấp máu cho não đang phát triển

Chảy máu não khi còn trong bụng mẹ hoặc khi mới sinh

Nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh gây viêm trong hoặc xung quanh não

Chấn thương đầu cho trẻ sơ sinh do tai nạn xe cơ giới hoặc ngã

Thiếu oxy lên não liên quan đến chuyển dạ hoặc sinh khó, mặc dù ngạt liên quan đến sinh nở ít phổ biến hơn nhiều so với suy nghĩ trong lịch sử

Các yếu tố rủi ro

Một số yếu tố có liên quan đến việc tăng nguy cơ bại não.

Sức khỏe bà mẹ

Một số bệnh nhiễm trùng hoặc tiếp xúc với chất độc trong thai kỳ có thể làm tăng đáng kể nguy cơ bại não cho em bé. Các bệnh nhiễm trùng cần quan tâm đặc biệt bao gồm:

Vi-rút cự bào. Loại vi rút phổ biến này gây ra các triệu chứng giống như cúm và có thể dẫn đến dị tật bẩm sinh nếu người mẹ bị nhiễm trùng lần đầu tiên trong thai kỳ.

Bệnh sởi Đức (rubella). Nhiễm vi-rút này có thể được ngăn ngừa bằng vắc-xin.

Mụn rộp. Điều này có thể truyền từ mẹ sang con khi mang thai, ảnh hưởng đến tử cung và nhau thai. Tình trạng viêm do nhiễm trùng có thể làm hỏng hệ thần kinh đang phát triển của thai nhi.

Bịnh giang mai. Đây là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục.

Bệnh nhiễm độc tố. Nhiễm trùng này là do một loại ký sinh trùng có trong thức ăn bị ô nhiễm, đất và phân của mèo bị nhiễm bệnh.

Nhiễm vi rút Zika. Trẻ sơ sinh bị nhiễm Zika từ mẹ khiến kích thước đầu của chúng nhỏ hơn bình thường (tật đầu nhỏ) có thể bị bại não.

Các điều kiện khác. Các tình trạng khác có thể làm tăng nguy cơ bại não bao gồm các vấn đề về tuyến giáp, thiểu năng trí tuệ hoặc động kinh và tiếp xúc với chất độc, chẳng hạn như metyl thủy ngân.

Bệnh ở trẻ sơ sinh

Các bệnh ở trẻ sơ sinh có thể làm tăng rất nhiều nguy cơ bại não bao gồm:

Viêm màng não do vi khuẩn. Nhiễm trùng do vi khuẩn này gây ra viêm màng bao quanh não và tủy sống.

Viêm não do vi rút. Tương tự, nhiễm virus này cũng gây viêm màng bao quanh não và tủy sống.

Vàng da nặng hoặc không được điều trị. Vàng da xuất hiện dưới dạng vàng da. Tình trạng này xảy ra khi một số sản phẩm phụ của các tế bào máu "đã qua sử dụng" không được lọc khỏi máu.

Chảy máu vào não. Tình trạng này thường do em bé bị đột quỵ khi còn trong bụng mẹ.

Các yếu tố khác của thai kỳ và sinh nở

Mặc dù đóng góp tiềm năng từ mỗi yếu tố là hạn chế, nhưng các yếu tố mang thai hoặc sinh thêm có liên quan đến tăng nguy cơ bại não bao gồm:

Trình bày ngôi mông. Trẻ bị bại não thường ở tư thế gác chân này khi bắt đầu chuyển dạ hơn là nằm đầu.

Cân nặng khi sinh thấp. Trẻ sơ sinh có trọng lượng dưới 5,5 pound (2,5 kg) có nguy cơ cao bị bại não. Nguy cơ này tăng lên khi trọng lượng sơ sinh giảm xuống.

Nhiều em bé. Nguy cơ bại não tăng lên khi số trẻ nằm chung tử cung. Nếu một hoặc nhiều trẻ sơ sinh chết, nguy cơ bại não của những trẻ còn sống sẽ tăng lên.

Sinh non. Trẻ sinh ra dưới 28 tuần tuổi có nguy cơ bị bại não cao hơn. Trẻ sinh ra càng sớm, nguy cơ bại não càng lớn.

Các biến chứng

Yếu cơ, co cứng cơ và các vấn đề về phối hợp có thể góp phần gây ra một số biến chứng trong thời thơ ấu hoặc khi trưởng thành, bao gồm:

Co cứng. Co cứng là mô cơ ngắn lại do cơ bị siết chặt (co cứng). Chứng co cứng có thể ức chế sự phát triển của xương, làm cho xương bị uốn cong và dẫn đến biến dạng khớp, trật khớp hoặc trật một phần.

Lão hóa sớm. Một số loại lão hóa sớm sẽ ảnh hưởng đến hầu hết những người bị bại não ở độ tuổi 40 vì tình trạng này gây căng thẳng cho cơ thể của họ.

Suy dinh dưỡng. Các vấn đề về nuốt hoặc bú có thể khiến người bị bại não, đặc biệt là trẻ sơ sinh, khó có đủ dinh dưỡng. Điều này có thể làm giảm sự phát triển và làm yếu xương. Một số trẻ cần có ống ăn để có đủ dinh dưỡng.

Tình trạng sức khỏe tâm thần. Những người bị bại não có thể có các tình trạng sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như trầm cảm. Sự cô lập với xã hội và những thách thức đối phó với khuyết tật có thể góp phần gây ra trầm cảm.

Bệnh tim và phổi. Những người bị bại não có thể phát triển bệnh tim và bệnh phổi và rối loạn hô hấp.

Bệnh xương khớp. Áp lực lên các khớp hoặc sự liên kết bất thường của khớp do co cứng cơ có thể dẫn đến sự khởi đầu sớm của bệnh thoái hóa xương gây đau đớn này.

Giảm xương. Gãy xương do mật độ xương thấp (giảm xương) có thể xuất phát từ một số yếu tố phổ biến như lười vận động, thiếu dinh dưỡng và sử dụng thuốc chống động kinh.

Phòng ngừa

Hầu hết các trường hợp bại não không thể ngăn ngừa được, nhưng bạn có thể giảm thiểu rủi ro. Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai, bạn có thể thực hiện các bước sau để giữ gìn sức khỏe và giảm thiểu các biến chứng thai kỳ:

Đảm bảo rằng bạn đã được tiêm phòng. Tiêm phòng các bệnh như rubella, tốt nhất là trước khi mang thai, có thể ngăn ngừa nhiễm trùng có thể gây tổn thương não của thai nhi.

Chăm sóc bản thân. Bạn đang chuẩn bị mang thai càng khỏe mạnh, bạn càng ít có khả năng bị nhiễm trùng dẫn đến bại não.

Đi khám sớm và liên tục. Thường xuyên đến gặp bác sĩ khi mang thai là một cách tốt để giảm thiểu rủi ro sức khỏe cho bạn và thai nhi. Gặp bác sĩ thường xuyên có thể giúp ngăn ngừa sinh non, sinh con nhẹ cân và các bệnh nhiễm trùng.

Thực hành tốt an toàn cho trẻ. Ngăn ngừa chấn thương đầu bằng cách cung cấp cho con bạn ghế ngồi ô tô, mũ bảo hiểm xe đạp, thanh vịn an toàn trên giường và giám sát thích hợp.

Tránh rượu, thuốc lá và ma túy bất hợp pháp. Chúng có liên quan đến nguy cơ bại não.

Chẩn đoán

Các dấu hiệu và triệu chứng của bại não có thể trở nên rõ ràng hơn theo thời gian, vì vậy, chẩn đoán có thể không được đưa ra cho đến vài tháng sau khi sinh.

Nếu bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nhi khoa nghi ngờ con bạn bị bại não, họ sẽ đánh giá các dấu hiệu và triệu chứng của con bạn, theo dõi sự tăng trưởng và phát triển, xem xét tiền sử bệnh của con bạn và tiến hành khám sức khỏe. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia được đào tạo về điều trị trẻ em mắc các bệnh về não và hệ thần kinh (bác sĩ thần kinh nhi khoa, y học vật lý nhi khoa và chuyên gia phục hồi chức năng hoặc chuyên gia phát triển trẻ em).

Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu một loạt các xét nghiệm để chẩn đoán và loại trừ các nguyên nhân có thể khác.

Quét não

Công nghệ hình ảnh não có thể tiết lộ các khu vực bị tổn thương hoặc phát triển bất thường trong não. Những thử nghiệm này có thể bao gồm những điều sau:

Chụp MRI. Chụp MRI sử dụng sóng vô tuyến và từ trường để tạo ra hình ảnh 3D chi tiết hoặc hình ảnh cắt ngang của não con bạn. MRI thường có thể xác định các tổn thương hoặc bất thường trong não của con bạn.

Thử nghiệm này không gây đau đớn nhưng ồn ào và có thể mất tới một giờ để hoàn thành. Con bạn có thể sẽ được tiêm thuốc an thần hoặc gây mê nhẹ trước đó.

Siêu âm sọ não. Điều này có thể được thực hiện trong thời kỳ sơ sinh. Siêu âm sọ não sử dụng sóng âm tần số cao để tạo ra hình ảnh của não. Siêu âm không tạo ra hình ảnh chi tiết, nhưng nó có thể được sử dụng vì nó nhanh chóng và không tốn kém, và nó có thể cung cấp một đánh giá sơ bộ có giá trị về não.

Điện não đồ (EEG)

Nếu nghi ngờ con bạn bị co giật, điện não đồ có thể đánh giá thêm tình trạng bệnh. Động kinh có thể phát triển ở một đứa trẻ bị động kinh. Trong xét nghiệm điện não đồ, một loạt điện cực được gắn vào da đầu của con bạn.

Điện não đồ ghi lại hoạt động điện của não con bạn. Thường có những thay đổi trong mô hình sóng não bình thường ở bệnh động kinh.

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Các xét nghiệm máu, nước tiểu hoặc da có thể được sử dụng để sàng lọc các vấn đề về di truyền hoặc trao đổi chất.

Các bài kiểm tra bổ sung

Nếu con bạn được chẩn đoán mắc chứng bại não, bạn có thể sẽ được giới thiệu đến các bác sĩ chuyên khoa để kiểm tra con bạn về các tình trạng khác thường liên quan đến chứng rối loạn này. Các bài kiểm tra này có thể xác định các vấn đề với:

Tầm nhìn

Thính giác

Phát biểu

Trí tuệ

Phát triển

Phong trào

Những lựa chọn điều trị

Trẻ em và người lớn bị bại não cần được chăm sóc lâu dài với đội ngũ chăm sóc y tế. Ngoài bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ vật lý và có thể là bác sĩ thần kinh nhi khoa để giám sát việc chăm sóc y tế cho con bạn, nhóm có thể bao gồm nhiều nhà trị liệu và chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Thuốc men

Các loại thuốc có thể làm giảm căng cơ có thể được sử dụng để cải thiện khả năng hoạt động, điều trị đau và kiểm soát các biến chứng liên quan đến chứng co cứng hoặc các triệu chứng bại não khác.

Tiêm bắp thịt hoặc thần kinh

Để điều trị thắt chặt một cơ cụ thể, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiêm onabotulinumtoxinA (Botox, Dysport) hoặc một chất khác. Con bạn sẽ cần tiêm khoảng ba tháng một lần.

Các tác dụng phụ có thể bao gồm đau tại chỗ tiêm và các triệu chứng giống cúm nhẹ. Các tác dụng phụ khác nghiêm trọng hơn bao gồm khó thở và khó nuốt.

Thuốc giãn cơ uống

Các loại thuốc như diazepam (Valium), dantrolene (Dantrium), baclofen (Gablofen, Lioresal) và tizanidine (Zanaflex) thường được sử dụng để thư giãn cơ.

Diazepam có một số rủi ro phụ thuộc, vì vậy nó không được khuyến khích sử dụng lâu dài. Tác dụng phụ của các loại thuốc này bao gồm buồn ngủ, thay đổi huyết áp và nguy cơ tổn thương gan cần theo dõi.

Trong một số trường hợp, baclofen được bơm vào tủy sống bằng ống. Máy bơm được phẫu thuật cấy vào dưới da bụng.

Con bạn cũng có thể được kê đơn thuốc để giảm chảy nước dãi - có thể là tiêm Botox vào tuyến nước bọt.

Trị liệu

Một loạt các liệu pháp đóng một vai trò quan trọng trong việc điều trị bại não:

Vật lý trị liệu. Các bài tập và rèn luyện cơ bắp có thể giúp con bạn có sức mạnh, sự linh hoạt, khả năng giữ thăng bằng, phát triển vận động và khả năng vận động. Bạn cũng sẽ học cách chăm sóc an toàn cho các nhu cầu hàng ngày của con bạn tại nhà, chẳng hạn như tắm và cho con bạn ăn.

Trong một đến hai năm đầu tiên sau khi sinh, cả nhà trị liệu thể chất và nghề nghiệp đều hỗ trợ các vấn đề như kiểm soát đầu và thân, lăn và cầm nắm. Sau đó, cả hai loại nhà trị liệu đều tham gia đánh giá xe lăn.

Con bạn có thể nên dùng nẹp hoặc nẹp để giúp cải thiện chức năng, chẳng hạn như cải thiện khả năng đi lại và kéo giãn các cơ bị cứng.

Liệu pháp nghề nghiệp. Các nhà trị liệu nghề nghiệp làm việc để giúp con bạn có được sự độc lập trong các hoạt động và thói quen hàng ngày ở nhà, trường học và cộng đồng. Thiết bị thích ứng được khuyến nghị cho con bạn có thể bao gồm xe tập đi, gậy chống bốn chân, hệ thống ghế ngồi hoặc xe lăn điện.

Liệu pháp nói và ngôn ngữ. Các bác sĩ chuyên khoa ngôn ngữ nói có thể giúp con bạn cải thiện khả năng nói rõ ràng hoặc giao tiếp bằng ngôn ngữ ký hiệu. Họ cũng có thể dạy cách sử dụng các thiết bị giao tiếp, chẳng hạn như máy tính và bộ tổng hợp giọng nói, nếu việc giao tiếp gặp khó khăn.

Các nhà trị liệu ngôn ngữ cũng có thể giải quyết những khó khăn khi ăn và nuốt.

Liệu pháp giải trí. Một số trẻ em được hưởng lợi từ các hoạt động thể thao giải trí hoặc thể thao cạnh tranh thường xuyên hoặc thích ứng, chẳng hạn như cưỡi ngựa trị liệu hoặc trượt tuyết. Loại liệu pháp này có thể giúp cải thiện kỹ năng vận động, lời nói và cảm xúc của con bạn.

Quy trình phẫu thuật

Có thể cần phẫu thuật để giảm bớt tình trạng căng cơ hoặc điều chỉnh các bất thường về xương do tình trạng co cứng. Các phương pháp điều trị này bao gồm:

Phẫu thuật chỉnh hình. Trẻ em bị co cứng hoặc dị tật nghiêm trọng có thể cần phẫu thuật xương hoặc khớp để đặt cánh tay, hông hoặc chân của chúng về đúng vị trí của chúng.

Các thủ thuật phẫu thuật cũng có thể kéo dài các cơ và gân bị rút ngắn do co cứng. Những chỉnh sửa này có thể làm giảm đau và cải thiện khả năng vận động. Các thủ thuật cũng có thể giúp bạn sử dụng khung tập đi, nẹp hoặc nạng dễ dàng hơn.

Cắt sợi thần kinh (cắt đốt sống lưng có chọn lọc). Trong một số trường hợp nghiêm trọng, khi các phương pháp điều trị khác không có tác dụng, bác sĩ phẫu thuật có thể cắt các dây thần kinh phục vụ các cơ bị co cứng trong một thủ thuật gọi là phẫu thuật cắt bỏ thân rễ có chọn lọc. Điều này giúp thư giãn cơ và giảm đau, nhưng có thể gây tê.

Liều thuốc thay thế

Một số trẻ em và thanh thiếu niên bị bại não sử dụng một số dạng thuốc bổ sung hoặc thay thế. Những liệu pháp này không được chấp nhận trong thực hành lâm sàng.

Ví dụ, liệu pháp oxy hyperbaric được quảng cáo rộng rãi trong điều trị bại não mặc dù bằng chứng về lợi ích còn hạn chế. Các thử nghiệm lâm sàng có kiểm soát liên quan đến các liệu pháp như liệu pháp oxy cường độ cao, luyện tập sức đề kháng sử dụng quần áo đặc biệt, hỗ trợ hoàn thành chuyển động cho trẻ em và một số hình thức kích thích điện cho đến nay đã không kết luận hoặc không cho thấy lợi ích.

Liệu pháp tế bào gốc đang được khám phá như một phương pháp điều trị bại não, nhưng nghiên cứu vẫn đang đánh giá liệu nó có an toàn và hiệu quả hay không.

Biện pháp tự nhiên cho bệnh bại não

Dưới đây là danh sách 7 chất bổ sung giúp tăng cường chức năng não và giúp chữa lành cơ thể.

1. Omega-3

Axit béo Omega-3 rất cần thiết cho sự phát triển trí não ở trẻ sơ sinh và duy trì chức năng não bộ trong suốt cuộc đời. Nó có thể được tìm thấy trong dầu cá hoặc các chất bổ sung từ hạt lanh.

DHA là một loại omega-3 điều chỉnh sự phát triển thần kinh và có tác dụng bảo vệ thần kinh.

Trẻ bại não gặp khó khăn trong học tập có thể được hưởng lợi từ omega-3, vì nó giúp cải thiện các chức năng nhận thức như học tập và trí nhớ.

Các nghiên cứu cho thấy omega-3 có thể thúc đẩy sức khỏe xương khớp, là yếu tố cơ bản làm suy giảm khả năng vận động.

2. Canxi và Vitamin D

Canxi và vitamin D cần thiết cho sức khỏe xương của trẻ bại não.

Do khó ăn nên nhiều trẻ bại não không được cung cấp đầy đủ dinh dưỡng và có nguy cơ suy dinh dưỡng. Điều này dẫn đến xương yếu và dễ bị gãy.

Vitamin D giúp cơ thể hấp thụ canxi, và canxi là chất cần thiết để xương chắc khỏe.

Các mô thần kinh sử dụng năng lượng từ canxi để kích thích các xung thần kinh và điều chỉnh các cơn co thắt cơ, vì vậy khoáng chất này cần thiết cho không chỉ sức khỏe của xương mà còn cả sự vận động.

3. Magiê

Hơn 75% bệnh nhân bại não bị co cứng, khó cử động và ăn uống hợp lý do các cơ của họ liên tục co cứng.

Magiê có thể làm giảm sự co cứng và tăng phạm vi vận động bằng cách thư giãn các cơ và thúc đẩy chức năng thần kinh.

Magiê cũng có thể giúp ích cho bệnh nhân CP gặp phải bệnh trào ngược dạ dày thực quản và các vấn đề tiêu hóa khác. Nó được sử dụng trong thuốc nhuận tràng, ợ chua và thuốc chữa đau dạ dày để giảm táo bón, thư giãn các cơ trong đường tiêu hóa và trung hòa axit trong dạ dày.

Cũng giống như canxi, magiê cần thiết cho sức khỏe của xương và ngăn ngừa loãng xương.

4. Vitamin C

Vitamin C có khả năng chống oxy hóa mạnh, chống lại các gốc tự do và ngăn ngừa stress oxy hóa. Stress oxy hóa có thể gây ra hoặc làm tăng chứng trầm cảm và mất trí nhớ.

Vitamin C giúp tăng cường tổng hợp norepinephrine, là chất dẫn truyền thần kinh giúp cải thiện sự tập trung và năng lượng.

Nó cũng rất quan trọng để duy trì sức khỏe của xương vì nó tham gia vào quá trình điều chỉnh gen ảnh hưởng đến sự phát triển của xương.

5. Kẽm

Kẽm đóng một vai trò quan trọng trong não và ảnh hưởng đến một loạt các chức năng khác nhau như học tập, trí nhớ và tâm trạng.

Nó thúc đẩy giao tiếp giữa các tế bào thần kinh và điều chỉnh hoạt động của chất dẫn truyền thần kinh.

Vì trẻ bại não thường gặp khó khăn trong học tập và thay đổi tâm trạng, nên việc đảm bảo trẻ không bị thiếu kẽm có thể tăng cường khả năng nhận thức và giảm cảm xúc bộc phát.

6. Chế phẩm sinh học

Nhiều trẻ bại não dễ gặp các vấn đề về tiêu hóa. Probiotics làm tăng vi khuẩn lành mạnh trong ruột và tăng cường sức khỏe hệ tiêu hóa.

Ruột và não được kết nối thông qua tín hiệu sinh hóa. Đây là lý do tại sao mọi người gặp các vấn đề tiêu hóa khi họ lo lắng.

Mức độ vi khuẩn tốt trong ruột cho phép sản xuất chất dẫn truyền thần kinh giúp cải thiện tâm trạng và chức năng não.

Trên thực tế, 99% serotonin (hóa chất 'tạo cảm giác tốt') được tạo ra trong đường tiêu hóa.

7. Vitamin B12

Thiếu vitamin B12 có liên quan đến mất trí nhớ, trầm cảm, yếu cơ, các vấn đề tiêu hóa và cáu kỉnh. Những tình trạng này phổ biến ở những người bị bại não.

Vitamin B12 giữ cho các tế bào thần kinh khỏe mạnh bằng cách hình thành vỏ myelin của tế bào (một lớp bảo vệ cho sợi trục).

Nó cũng giúp thúc đẩy tín hiệu dẫn truyền thần kinh giúp điều chỉnh tâm trạng, phản ứng với căng thẳng và ngăn ngừa mất trí nhớ.

Vitamin cho bệnh bại não không nên thay thế một chế độ ăn uống lành mạnhvitamin tốt nhất cho bệnh bại não

Vitamin cho người bại não nên được sử dụng bên cạnh một chế độ ăn uống lành mạnh , không nên dùng thay một loại.

Nếu con bạn gặp khó khăn khi nhai, hãy cân nhắc việc trộn thức ăn của chúng sao cho dễ nuốt hơn.

Mọi người có thể nhận được tất cả các chất dinh dưỡng thiết yếu của họ thông qua chế độ dinh dưỡng hợp lý, vì vậy chỉ nên uống bổ sung khi cần thiết.

Vitamin sẽ không chữa khỏi chứng co cứng của con bạn hoặc chữa lành tổn thương não của chúng. Thay vào đó, họ sẽ cung cấp các chất dinh dưỡng thiếu trong chế độ ăn uống hiện tại của họ.

Điều trị khác

Các loại điều trị khác cho CP bao gồm:

trị liệu ngôn ngữ

vật lý trị liệu

trị liệu nghề nghiệp

liệu pháp giải trí

tư vấn hoặc tâm lý trị liệu

tư vấn dịch vụ xã hội

Mặc dù liệu pháp tế bào gốc đang được khám phá như một phương pháp điều trị tiềm năng cho CP, nhưng nghiên cứu vẫn đang ở giai đoạn đầu.

Hippotherapy

Hippotherapy là một hình thức trị liệu được sử dụng để cải thiện độ săn chắc và khả năng vận động của cơ. Trái ngược với tên gọi của nó, liệu pháp này không yêu cầu bất kỳ con hà mã nào, mà là - ngựa.

Hippotherapy bao gồm cưỡi ngựa và tạo kênh chuyển động tự nhiên của ngựa để cải thiện khả năng vận động và tư thế theo thời gian. Hippotherapy còn được gọi là "liệu pháp cưỡi ngựa".

Ngựa tạo ra các kiểu chuyển động và nhịp điệu khi chúng chạy nước kiệu, điều này buộc thân và hông của người cưỡi phải bắt chước chuyển động này để giữ vững trên ngựa. Đổi lại, điều này cho phép các khớp, cơ và xương trở nên thẳng hàng.

Bằng cách làm việc liên tục để cải thiện các phản ứng vận động tự nhiên của một cá nhân qua một loạt các buổi trị liệu, điều này có thể giúp vận động tổng thể khi xuống ngựa.

Lợi ích của liệu pháp Hippotherapy đối với bệnh bại não

Có một số kết quả tích cực có thể xuất phát từ việc sử dụng liệu pháp hippotherapy để điều trị CP. Hippotherapy có thể được sử dụng để cải thiện:

·         Trương lực cơ bất thường

·         Phối hợp kém

·         Giảm tính di động

·         Tư thế kém

·         Mất thăng bằng

·         Suy giảm chức năng hệ thống limbic

Trong một nghiên cứu được thực hiện trên phương pháp trị liệu bằng hippotherapy vào năm 2002, 17 trẻ em bị CP đã được yêu cầu đạp xe 1 giờ mỗi tuần trong 18 tuần. Người ta kết luận rằng tất cả trẻ em đều có tiến bộ, đặc biệt là ở các phần đi bộ, chạy và nhảy. Người ta cũng lưu ý rằng những cải thiện này kéo dài ít nhất 16 tuần sau khi liệu pháp hoàn thành.

Ngoài những lợi ích thể chất của liệu pháp hippotherapy, cũng có nhiều cách mà liệu pháp này có thể được sử dụng để tăng cường sức khỏe tinh thần và giao tiếp. Ngựa được cho là loài vật an ủi về thể chất, tâm lý và tình cảm.

Có một mối ràng buộc thường phát triển giữa người cưỡi và ngựa. Điều này có thể cung cấp một nguồn động lực, sự tự tin và khích lệ quan trọng cho một cá nhân bị CP.

Các triệu chứng phổ biến của bại não là các vấn đề liên quan đến chức năng nhận thức, kỹ năng nói và vận động. Liệu pháp âm nhạc có thể được sử dụng để tăng cường các khu vực này và cho phép cải thiện chức năng tổng thể.

Âm nhạc trị liệu

Theo Hiệp hội Trị liệu Âm nhạc Hoa Kỳ (AMTA), liệu pháp âm nhạc được định nghĩa là việc sử dụng âm thanh và nhịp điệu mới nổi, dựa trên bằng chứng để thiết lập mối quan hệ trị liệu giữa một cá nhân và nhà trị liệu của họ.

Lợi ích của liệu pháp âm nhạc đối với bệnh bại não

Liệu pháp âm nhạc sử dụng một loạt các bài tập để cải thiện các triệu chứng CP của một cá nhân. Liệu pháp âm nhạc có thể cải thiện:

·         Kỹ năng vận động

·         Sự phối hợp

·         Kĩ năng giao tiếp

·         Xử lý ngôn ngữ

·         Phản hồi thính giác

·         Thư giãn

·         Phạm vi của chuyển động

Âm nhạc là một nền tảng hiệu quả để quản lý nhiều triệu chứng của CP. Trong thời gian trị liệu bằng âm nhạc, trẻ em sẽ làm việc với một nhà trị liệu âm nhạc để hoàn thành một loạt các hoạt động vui chơi, tương tác. Điều này thường bao gồm ca hát, chơi nhạc cụ, nhảy theo nhịp, sáng tác bài hát và lắng nghe một số âm thanh hoặc từ ngữ nhất định.

Liệu pháp âm nhạc có liên quan mật thiết đến việc nâng cao chức năng nhận thức. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng liệu pháp âm nhạc có thể làm tăng sự tỉnh táo vì nhịp điệu của âm nhạc giúp não hình thành các liên kết thần kinh có ý nghĩa liên quan đến sự tập trung và tập trung. Điều này giúp các cá nhân có CP hoạt động tốt hơn khi có và không có nhạc.

Liệu pháp dưới nước

Đối với trẻ em bị CP nặng hoặc hạn chế khả năng vận động, liệu pháp thủy sinh có thể là một lựa chọn rất có lợi. Khi so sánh với liệu pháp vật lý trị liệu truyền thống, tập thể dục dưới nước là một giải pháp thay thế thú vị và ít đáng sợ hơn.

Liệu pháp thủy sinh bao gồm việc thực hiện một loạt các bài tập khi ở dưới nước, chẳng hạn như bơi độ dài, nhảy sấp mặt ở vùng nước nông, nhảy sải chân, bật nhảy và đá vào tường và ngồi.

Khi ngâm mình trong nước, các cá nhân bị CP sẽ có thể thực hiện một loạt các bài tập có thể không thực hiện được trên cạn, chẳng hạn như nhảy dây. Điều này là do cách nước làm giảm áp lực lên cơ, xương và khớp - cho phép vận động tự do.

Lợi ích của liệu pháp thủy sinh đối với bệnh bại não

Có một số lợi ích về thể chất và nhận thức có thể đến từ liệu pháp thủy sinh. Loại liệu pháp này có thể được sử dụng để cải thiện:

·         Uyển chuyển

·         Chức năng hô hấp

·         Sức mạnh cơ bắp

·         Dáng đi

·         Sự phối hợp

·         Sức bền

Trong những năm qua, đã có nhiều nghiên cứu được thực hiện liên quan đến những ưu điểm của việc sử dụng liệu pháp thủy sinh để điều trị CP . Một nghiên cứu được công bố vào năm 2007 nhằm kiểm tra tác động của liệu pháp nước đối với những người bị hạn chế khả năng vận động .

Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu cách mà 37 trẻ em bị chậm vận động phản ứng với các loại liệu pháp khác nhau. Một nửa số trẻ em được chỉ định liệu pháp nước, trong khi những trẻ khác được chỉ định liệu pháp vật lý truyền thống trên cạn. Nghiên cứu kết luận rằng nhóm trị liệu bằng nước cho thấy khả năng giữ thăng bằng, điểm yếu và khả năng vận động được cải thiện khi so sánh với những người được liệu pháp vật lý truyền thống.

Châm cứu

Bại não thường liên quan đến đau lưng, viêm khớp, yếu cơ và đau cổ. Để giảm bớt cảm giác đau đớn, khó chịu này, nhiều trẻ em và người lớn bị bại não đã tìm đến phương pháp châm cứu.

Châm cứu là một hình thức trị liệu bổ sung. Điều này có nghĩa là khi được sử dụng ngoài các buổi trị liệu truyền thống, châm cứu có thể cải thiện đáng kể chức năng thần kinh và sự cường trương của cơ.

Châm cứu có nguồn gốc từ Trung Quốc, nơi nó đã được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị bệnh trong hàng nghìn năm. Điều trị bằng châm cứu thường được thực hiện 2 đến 3 lần một tuần trong khoảng 10 buổi tổng cộng.

Liệu pháp này bao gồm việc đưa các kim nhỏ vào cơ thể tại các điểm vào cụ thể. Khi được sử dụng để điều trị CP, kim châm cứu nói chung sẽ được đặt ở những vùng xác định trên da đầu, tai, ngón tay, cánh tay, chân và bàn chân.

Lợi ích của châm cứu đối với bệnh bại não

Trong khi châm cứu từ lâu đã được người Trung Quốc công nhận là một phương pháp điều trị hiệu quả, thì nó mới chỉ trở nên phổ biến ở Mỹ trong 40 năm qua. Châm cứu có thể được sử dụng để cải thiện:

·         Yếu chân, tay và bàn tay

·         Mất tiếng (mất ngôn ngữ)

·         Mất khả năng vận động tự nguyện (mất điều hòa)

·         Mất thính giác

·         Đau do hệ thần kinh trung ương

·         Cân bằng và phối hợp

Trong một nghiên cứu từ năm 2012, người ta thấy rằng châm cứu có thể cải thiện hoặc loại bỏ một số triệu chứng của CP ở trẻ em. Michael, một bệnh nhi 6 tuổi mắc chứng CP, là đối tượng của nghiên cứu và đã được điều trị bằng châm cứu tổng cộng 15 buổi.

Trước khi châm cứu, cha mẹ của Michael cho biết anh ta chưa bao giờ nói một câu đầy đủ và hầu như không có sự phối hợp ở chi trên hoặc chi dưới của mình - mặc dù đã được trị liệu truyền thống vài năm. Vào cuối cuộc nghiên cứu, Michael đã có thể nói thành câu, tự giác cử động cơ thể và chân tay của mình, và điểm toán và đọc của anh ấy tăng lên theo cấp lớp.

Mặc dù kinh nghiệm của Michael với châm cứu cho thấy một tiến bộ y tế quan trọng đối với các lựa chọn điều trị CP thay thế, nhưng loại liệu pháp này chỉ nên được sử dụng khi được bác sĩ của con bạn khuyến nghị. Ngoài ra, điều quan trọng cần lưu ý là châm cứu là một liệu pháp bổ sung và nên được sử dụng bên cạnh các liệu pháp truyền thống.

Vật lý trị liệu, Kéo giãn & Các bài tập nhẹ nhàng

Ở những người bị bại não, tình trạng cứng và co cứng có xu hướng ảnh hưởng đến cánh tay và chân thường xuyên nhất, đặc biệt là các phần dưới của chân. Điều này có thể gây khó khăn cho sự phát triển, đi lại và thăng bằng. Kéo căng và tập thể dục có nhiều lợi ích bao gồm giúp giữ cho các cơ của phần dưới cơ thể, cùng với cánh tay, cơ bắp và khỏe mạnh. Điều này hỗ trợ trong việc điều khiển chuyển động và vận động. Nghiên cứu cho thấy rằng việc kéo căng rất có lợi cho việc giảm co cứng - tức là sự rút ngắn và cứng của cơ, gân hoặc các mô khác có thể dẫn đến biến dạng trong một số trường hợp. Bởi vì sự co rút làm ngắn cơ, chúng khiến cơ khó uốn dẻo hơn và thể hiện bất kỳ lực nào, dẫn đến bất ổn và yếu ớt.

Vật lý trị liệu được điều chỉnh ở các giai đoạn phát triển khác nhau để giúp trẻ bại não tiếp tục phát huy tiềm năng của chúng. Theo trang web Hướng dẫn về Bại não, vật lý trị liệu cho bại não có một số lợi ích sau: cải thiện sự phối hợp, thăng bằng, sức mạnh, phạm vi chuyển động / linh hoạt và sức bền, tăng kiểm soát cơn đau, điều chỉnh tư thế, cải thiện dáng đi, tăng tính độc lập và tăng cường tổng thể Sức khỏe. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm các bài tập sức mạnh và tính linh hoạt, kỹ thuật thư giãn cơ, điều trị bằng nhiệt và mát-xa .

Một số động tác kéo giãn và tập luyện được sử dụng trong điều trị bại não bao gồm:

bài tập tăng cường sức mạnh bằng bóng tập

dải kháng hoặc trọng lượng tự do

ngồi duỗi

quỳ

lăn qua các bài tập cho trẻ sơ sinh

sử dụng hồ bơi

chườm nóng và lạnh

kích thích cơ điện để giúp phục hồi

Đôi khi “liệu ​​pháp giải trí” cũng được kết hợp, có thể bao gồm cưỡi ngựa, bơi lội và các hoạt động ngoài trời khác để cải thiện tâm trạng và kỹ năng vận động.

Thiết bị hỗ trợ (Máy tập đi bộ, Dụng cụ đeo nẹp, Dụng cụ chỉnh hình, v.v.)

Để giúp cải thiện khả năng vận động và chức năng, một số người bị bại não có thể sử dụng các thiết bị hỗ trợ bao gồm: khung tập đi, xe lăn, nạng, gậy, nẹp, nẹp hoặc lót giày / dụng cụ chỉnh hình. Kết quả tốt nhất thường đạt được khi các thiết bị này được kết hợp với liệu pháp vật lý / vận động từ khi còn rất trẻ, giúp rèn luyện cơ bắp và cải thiện khả năng kiểm soát vận động trong não. Ví dụ, chỉnh hình thường được kết hợp với vật lý trị liệu để giúp kéo dài và kéo căng cơ để giúp phát triển bình thường. Chúng cũng có thể giúp cải thiện tư thế và hỗ trợ dáng đi bình thường.

Trị liệu bằng giọng nói

Một số nghiên cứu cho thấy rằng các vấn đề về giọng nói ảnh hưởng đến khoảng 20–50% tổng số trẻ em bị bại não. Thậm chí nhiều người còn gặp khó khăn trong việc kiểm soát các cơ ở mặt, cổ họng, cổ và đầu. Một số cha mẹ chọn cho con mình nhận các dịch vụ phục hồi chức năng thường xuyên ngay từ khi còn nhỏ để giúp trẻ có cơ hội tốt nhất vượt qua các hạn chế về khả năng nói, thị giác và thính giác.

Liệu pháp ngôn ngữ có thể giúp trẻ bại não học cách phát âm các từ tốt hơn, sử dụng lưỡi hiệu quả và nhai và nuốt thức ăn một cách an toàn. Lời nói thường có thể trở nên rõ ràng hơn với sự trợ giúp liên tục. Thêm vào đó, nguy cơ mắc các vấn đề nghiêm trọng liên quan đến nghẹt thở hoặc hít thở / khó thở có thể được giảm bớt. Một số bài tập có thể được bao gồm trong điều trị là những bài tập giải quyết vị trí và chức năng của môi, hàm và lưỡi, hoặc tập thở, thổi và nuốt. Các công cụ mà các nhà nghiên cứu bệnh lý về giọng nói sử dụng để giúp khách hàng của họ bị bại não bao gồm:

ống hút lưỡi hoặc thiết bị định vị (còn được gọi là thiết bị trong miệng)

nhai cảm giác miệng

sách và thẻ ghi chú

biểu đồ ký hiệu

bảng xóa khô

bản vẽ / hình ảnh để giúp diễn đạt

một máy tính kết nối với bộ tổng hợp giọng nói

Các lợi ích khác liên quan đến liệu pháp ngôn ngữ cho những người bị bại não bao gồm:

giảm nói lắp và nói lắp

nâng cao hình thành câu và giao tiếp

cải thiện trong việc lắng nghe

cải thiện âm thanh

từ vựng tốt hơn

tăng lòng tự trọng

ngôn ngữ cơ thể nâng cao

kết quả học tập tốt hơn

tính tích cực trong học tập

bớt nhút nhát và tự ý thức

giải quyết vấn đề tốt hơn

cải thiện tổng thể trình độ văn

Trị liệu lao động

Liệu pháp lao động tập trung vào việc giúp cải thiện các công việc hàng ngày gắn với cuộc sống độc lập, chẳng hạn như ăn uống, mặc quần áo, tắm rửa, chuẩn bị thức ăn, v.v. Loại liệu pháp này thường có thể làm tăng lòng tự trọng, tính độc lập, khả năng vận động và chức năng của trẻ theo nhiều cách. Một trong những lợi ích lớn nhất đến từ việc gia tăng tính độc lập. Điều này làm giảm nhu cầu chăm sóc đặc biệt dài hạn và giảm bớt một số gánh nặng cho các thành viên trong gia đình và người chăm sóc.

Nhiều kỹ thuật trị liệu lao động nhằm mục đích cải thiện sự phối hợp, sử dụng phần trên cơ thể và tư thế. Một báo cáo được công bố trên Tạp chí Nhi khoa Ấn Độ cho biết rằng các loại phương pháp điều trị bằng liệu pháp vận động có thể hữu ích bao gồm:

Huấn luyện phản hồi sinh học , có thể giúp học cách kiểm soát vận động.

Kích thích điện, xung điện vào một số cơ và dây thần kinh.

Cảm giác hoà nhập.

Máy chạy bộ hỗ trợ trọng lượng cơ thể.

Liệu pháp gây ra hạn chế, giúp cải thiện chức năng chi trên bằng cách tăng cường sử dụng chi bị ảnh hưởng.

Liệu pháp oxy cao áp, đưa lượng oxy cao vào các mô nhất định của cơ thể.

Các phương pháp Vojta, giúp phản xạ địa chỉ và các mẫu của phong trào.

Một số phương pháp tiếp cận không theo quy ước cũng tồn tại, mặc dù các nghiên cứu đã cho thấy các kết quả khác nhau về mức độ hiệu quả của chúng. Ví dụ bao gồm các hoạt động nhịp nhàng (còn được gọi là giáo dục dẫn truyền), liệu pháp âm nhạc (ví dụ như vỗ tay và hát) và các liệu pháp liên quan đến vận động thể chất bằng thiết bị đặc biệt.

Liệu pháp Tâm lý và / hoặc Hỗ trợ

Các bậc cha mẹ có con bị bại não thường cảm thấy rất căng thẳng và lo lắng về tình trạng của con mình. Điều này đặc biệt đúng nếu cha mẹ cảm thấy có những hạn chế khiến con họ không nhận được sự chăm sóc cần thiết, chẳng hạn như thiếu nguồn tài chính, không có đủ bác sĩ trị liệu gần đó, không có thời gian hẹn thuận tiện và các vấn đề về phương tiện đi lại.

Nhiều chuyên gia khuyên cha mẹ nên nói chuyện với nhà trị liệu hoặc chuyên gia tư vấn, nếu có, để tìm hiểu cách họ có thể quản lý tình hình của con mình tốt nhất mà không cảm thấy quá tải hoặc bực bội. Để giúp giảm căng thẳng và ngăn ngừa lo lắng, các bài tập thể dục tâm trí cũng có thể hữu ích, bao gồm tập thể dục, yoga, thiền, hít thở sâu hoặc thái cực quyền.

Tin tốt là hiện nay có nhiều tổ chức và cơ sở đang nỗ lực hướng tới việc thiết lập các kế hoạch cải thiện để điều trị trẻ em bị bại não và giảm bớt gánh nặng cho gia đình. Điều này bao gồm việc hình thành các sáng kiến ​​hợp tác giữa các gia đình bị ảnh hưởng và các nhà cung cấp liệu pháp; tổ chức các diễn đàn giáo dục cộng đồng dễ tiếp cận và chi phí thấp; có trường học giúp cung cấp dịch vụ và thông tin liên quan; tạo ra nhiều cơ hội kết nối mạng hơn; và thúc đẩy vận động bệnh nhân.