Thứ Năm, 11 tháng 6, 2020

Chấn thương tủy sống

Chấn thương tủy sống - tổn thương bất kỳ phần nào của tủy sống hoặc dây thần kinh ở cuối ống sống (cauda equina) - thường gây ra những thay đổi vĩnh viễn về sức mạnh, cảm giác và các chức năng cơ thể khác bên dưới vị trí chấn thương.

Nếu bạn vừa trải qua chấn thương tủy sống, có vẻ như mọi khía cạnh trong cuộc sống của bạn đều bị ảnh hưởng. Bạn có thể cảm thấy ảnh hưởng của chấn thương về mặt tinh thần, tình cảm và xã hội.

Nhiều nhà khoa học lạc quan rằng một ngày nào đó những tiến bộ trong nghiên cứu sẽ giúp việc sửa chữa các chấn thương tủy sống trở nên khả thi. Các nghiên cứu đang được tiến hành trên khắp thế giới. Trong khi đó, các phương pháp điều trị và phục hồi chức năng cho phép nhiều người bị chấn thương tủy sống có cuộc sống hiệu quả và độc lập.

Các triệu chứng

Khả năng kiểm soát tay chân của bạn sau khi bị chấn thương tủy sống phụ thuộc vào hai yếu tố: vị trí của tổn thương dọc theo tủy sống và mức độ nghiêm trọng của tổn thương đối với tủy sống.

Phần bình thường thấp nhất của tủy sống được gọi là mức độ thần kinh của chấn thương. Mức độ nghiêm trọng của chấn thương thường được gọi là "mức độ hoàn thiện" và được phân loại là một trong những điều sau:

Hoàn toàn. Nếu tất cả cảm giác (cảm giác) và tất cả khả năng kiểm soát chuyển động (chức năng vận động) bị mất dưới chấn thương tủy sống, tổn thương của bạn được gọi là hoàn toàn.

Một phần. Nếu bạn có một số chức năng vận động hoặc cảm giác bên dưới khu vực bị ảnh hưởng, chấn thương của bạn được gọi là một phần. Có nhiều mức độ tổn thương không hoàn toàn khác nhau.

Ngoài ra, liệt do chấn thương tủy sống có thể được gọi là:

Chứng liệt nửa người. Còn được gọi là liệt tứ chi, điều này có nghĩa là cánh tay, bàn tay, thân mình, chân và các cơ quan vùng chậu đều bị ảnh hưởng bởi chấn thương tủy sống của bạn.

Liệt nửa người. Tình trạng tê liệt này ảnh hưởng đến tất cả hoặc một phần của thân, chân và các cơ quan vùng chậu.

Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thực hiện một loạt các xét nghiệm để xác định mức độ thần kinh và mức độ hoàn thiện của chấn thương của bạn.

Chấn thương tủy sống dưới bất kỳ hình thức nào có thể dẫn đến một hoặc nhiều dấu hiệu và triệu chứng sau:

Mất cử động

Mất hoặc thay đổi cảm giác, bao gồm khả năng cảm thấy nóng, lạnh và xúc giác

Mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang

Hoạt động phản xạ quá mức hoặc co thắt

Thay đổi chức năng tình dục, nhạy cảm tình dục và khả năng sinh sản

Đau hoặc cảm giác châm chích dữ dội do tổn thương các sợi thần kinh trong tủy sống của bạn

Khó thở, ho hoặc tiết dịch từ phổi

Các dấu hiệu và triệu chứng khẩn cấp

Các dấu hiệu và triệu chứng khẩn cấp của chấn thương tủy sống sau tai nạn có thể bao gồm:

Đau lưng quá mức hoặc áp lực ở cổ, đầu hoặc lưng của bạn

Yếu, mất phối hợp hoặc tê liệt ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể

Tê, ngứa ran hoặc mất cảm giác ở bàn tay, ngón tay, bàn chân hoặc ngón chân của bạn

Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột

Khó giữ thăng bằng và đi bộ

Suy giảm hô hấp sau chấn thương

Cổ hoặc lưng có vị trí kỳ lạ hoặc vặn vẹo

Khi nào gặp bác sĩ

Bất kỳ ai bị chấn thương nặng ở đầu hoặc cổ đều cần được đánh giá y tế ngay lập tức để biết khả năng bị chấn thương cột sống. Trên thực tế, an toàn nhất là cho rằng nạn nhân chấn thương có chấn thương cột sống cho đến khi được chứng minh ngược lại vì:

Một chấn thương cột sống nghiêm trọng không phải lúc nào cũng rõ ràng ngay lập tức. Nếu nó không được nhận dạng, một chấn thương nặng hơn có thể xảy ra.

Tê hoặc liệt có thể xảy ra ngay lập tức hoặc kéo dài dần khi chảy máu hoặc sưng tấy xảy ra trong hoặc xung quanh tủy sống.

Thời gian giữa chấn thương và điều trị có thể rất quan trọng trong việc xác định mức độ và mức độ nghiêm trọng của các biến chứng và mức độ phục hồi dự kiến ​​có thể xảy ra.

Nếu bạn nghi ngờ ai đó bị chấn thương ở lưng hoặc cổ:

Không di chuyển người bị thương - có thể bị liệt vĩnh viễn và các biến chứng nghiêm trọng khác

Gọi 115 hoặc số hỗ trợ y tế khẩn cấp tại địa phương của bạn

Giữ yên người đó

Đặt khăn nặng ở hai bên cổ hoặc giữ đầu và cổ để ngăn chúng di chuyển cho đến khi được cấp cứu

Cung cấp sơ cứu cơ bản, chẳng hạn như cầm máu và làm cho người đó thoải mái, không cử động đầu hoặc cổ

Nguyên nhân

Tổn thương tủy sống có thể do tổn thương đốt sống, dây chằng hoặc đĩa đệm của cột sống hoặc chính tủy sống.

Chấn thương tủy sống có thể xuất phát từ một cú đánh đột ngột, chấn thương vào cột sống của bạn làm gãy xương, trật khớp, đè hoặc nén một hoặc nhiều đốt sống của bạn. Nó cũng có thể là kết quả của một vết thương do súng hoặc dao đâm xuyên qua và cắt tủy sống của bạn.

Tổn thương bổ sung thường xảy ra trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần do chảy máu, sưng, viêm và tích tụ chất lỏng trong và xung quanh tủy sống của bạn.

Tổn thương tủy sống không do chấn thương có thể do viêm khớp, ung thư, viêm nhiễm, nhiễm trùng hoặc thoái hóa đĩa đệm cột sống.

Bộ não và hệ thần kinh trung ương của bạn

Hệ thống thần kinh trung ương bao gồm não và tủy sống. Tủy sống, được cấu tạo bởi mô mềm và được bao quanh bởi xương (đốt sống), kéo dài xuống từ đáy não của bạn và được tạo thành từ các tế bào thần kinh và các nhóm dây thần kinh được gọi là vùng, đi đến các bộ phận khác nhau của cơ thể bạn.

Đầu dưới của tủy sống dừng lại phía trên thắt lưng một chút trong vùng được gọi là tủy sống conus. Bên dưới vùng này là một nhóm rễ thần kinh được gọi là cauda equina.

Các vùng trong tủy sống của bạn mang thông điệp giữa não và phần còn lại của cơ thể. Các đường vận động mang tín hiệu từ não của bạn để điều khiển chuyển động của cơ. Các vùng cảm giác mang tín hiệu từ các bộ phận cơ thể đến não của bạn liên quan đến nhiệt, lạnh, áp suất, đau và vị trí của các chi.

Tổn thương các sợi thần kinh

Cho dù nguyên nhân là do chấn thương hay không do chấn thương, tổn thương sẽ ảnh hưởng đến các sợi thần kinh đi qua vùng bị thương và có thể làm suy giảm một phần hoặc tất cả các cơ và dây thần kinh tương ứng của bạn bên dưới vị trí chấn thương.

Chấn thương ngực (ngực) hoặc lưng dưới (thắt lưng) có thể ảnh hưởng đến thân, chân, kiểm soát ruột và bàng quang cũng như chức năng tình dục của bạn. Chấn thương cổ (cổ) ​​ảnh hưởng đến các vùng tương tự ngoài việc ảnh hưởng đến chuyển động của cánh tay và khả năng thở của bạn.

Nguyên nhân phổ biến của chấn thương tủy sống

Các nguyên nhân phổ biến nhất của chấn thương tủy sống ở Hoa Kỳ là:

Tai nạn xe cơ giới. Tai nạn ô tô và xe máy là nguyên nhân hàng đầu gây chấn thương tủy sống, chiếm gần một nửa số ca chấn thương tủy sống mới mỗi năm.

Ngã. Chấn thương tủy sống sau 65 tuổi thường do ngã. Nhìn chung, ngã gây ra khoảng 31% chấn thương tủy sống.

Hành vi bạo lực. Hơn 13% chấn thương tủy sống là do đụng độ bạo lực, thường gặp nhất là vết thương do súng bắn. Vết thương do dao cũng phổ biến.

Chấn thương thể thao và giải trí. Các hoạt động thể thao, chẳng hạn như các môn thể thao va chạm và lặn ở vùng nước nông, gây ra khoảng 10% chấn thương tủy sống.

Rượu. Sử dụng rượu là một yếu tố gây ra khoảng 1 trong số 4 chấn thương tủy sống.

Bệnh tật. Ung thư, viêm khớp, loãng xương và viêm tủy sống cũng có thể gây chấn thương tủy sống.

Các yếu tố rủi ro

Mặc dù chấn thương tủy sống thường là hậu quả của một tai nạn và có thể xảy ra với bất kỳ ai, nhưng một số yếu tố nhất định có thể khiến bạn có nguy cơ bị chấn thương tủy sống cao hơn, bao gồm:

Là nam giới. Tổn thương tủy sống ảnh hưởng đến một số lượng nam giới không cân đối. Trên thực tế, nữ giới chỉ chiếm khoảng 20% ​​các ca chấn thương tủy sống ở Hoa Kỳ.

Trong độ tuổi từ 16 đến 30. Bạn có nhiều khả năng bị chấn thương tủy sống nhất nếu bạn ở độ tuổi từ 16 đến 30. Độ tuổi trung bình tại thời điểm bị chấn thương là 43 tuổi.

Trên 65 tuổi. Ngã gây ra hầu hết các thương tích ở người lớn tuổi.

Tham gia vào hành vi nguy cơ. Lặn xuống vùng nước quá nông hoặc chơi thể thao mà không mang thiết bị an toàn thích hợp hoặc thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp có thể dẫn đến chấn thương tủy sống. Đụng xe cơ giới là nguyên nhân hàng đầu gây chấn thương tủy sống cho người dưới 65 tuổi.

Bị rối loạn xương hoặc khớp. Một chấn thương tương đối nhỏ có thể gây chấn thương tủy sống nếu bạn mắc một chứng rối loạn khác ảnh hưởng đến xương hoặc khớp của bạn, chẳng hạn như viêm khớp hoặc loãng xương.

Các biến chứng

Lúc đầu, những thay đổi trong cách hoạt động của cơ thể bạn có thể quá tải. Tuy nhiên, nhóm phục hồi chức năng của bạn sẽ giúp bạn phát triển các công cụ cần thiết để giải quyết những thay đổi do chấn thương tủy sống gây ra, ngoài việc đề xuất các thiết bị và nguồn lực để thúc đẩy chất lượng cuộc sống và sự độc lập. Các khu vực thường bị ảnh hưởng bao gồm:

Kiểm soát bàng quang. Bàng quang của bạn sẽ tiếp tục lưu trữ nước tiểu từ thận của bạn. Tuy nhiên, não của bạn cũng có thể không kiểm soát được bàng quang vì người truyền tin (tủy sống) đã bị thương.

Những thay đổi trong kiểm soát bàng quang làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu. Những thay đổi này cũng có thể gây nhiễm trùng thận và sỏi thận hoặc bàng quang. Trong thời gian phục hồi chức năng, bạn sẽ học các kỹ thuật mới để giúp làm trống bàng quang.

Kiểm soát ruột. Mặc dù dạ dày và ruột của bạn hoạt động giống như trước khi bị thương nhưng khả năng kiểm soát nhu động ruột của bạn thường bị thay đổi. Chế độ ăn giàu chất xơ có thể giúp điều chỉnh ruột của bạn và bạn sẽ học các kỹ thuật để tối ưu hóa chức năng ruột của mình trong quá trình phục hồi chức năng.

Cảm giác da. Dưới mức độ thần kinh của chấn thương, bạn có thể đã mất một phần hoặc toàn bộ cảm giác trên da. Do đó, da của bạn không thể gửi thông điệp đến não khi nó bị thương bởi một số tác nhân như áp suất, nóng hoặc lạnh kéo dài.

Điều này có thể khiến bạn dễ bị lở loét do tì đè, nhưng thay đổi tư thế thường xuyên - với sự trợ giúp, nếu cần - có thể giúp ngăn ngừa những vết loét này. Bạn sẽ học cách chăm sóc da thích hợp trong quá trình phục hồi, có thể giúp bạn tránh những vấn đề này.

Kiểm soát tuần hoàn. Chấn thương tủy sống có thể gây ra các vấn đề về tuần hoàn, từ huyết áp thấp khi bạn tăng (hạ huyết áp thế đứng) đến sưng các chi của bạn. Những thay đổi về tuần hoàn này cũng có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, chẳng hạn như huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi.

Một vấn đề khác đối với việc kiểm soát tuần hoàn là huyết áp tăng cao có thể đe dọa tính mạng (chứng tăng phản xạ tự động). Nhóm phục hồi chức năng của bạn sẽ hướng dẫn bạn cách giải quyết những vấn đề này nếu chúng ảnh hưởng đến bạn.

Hệ hô hấp. Chấn thương của bạn có thể khiến bạn khó thở và ho hơn nếu cơ bụng và ngực của bạn bị ảnh hưởng. Chúng bao gồm cơ hoành và các cơ ở thành ngực và bụng của bạn.

Mức độ tổn thương thần kinh của bạn sẽ xác định loại vấn đề hô hấp mà bạn có thể gặp phải. Nếu bạn bị chấn thương cột sống cổ và ngực, bạn có thể tăng nguy cơ bị viêm phổi hoặc các vấn đề về phổi khác. Thuốc và liệu pháp có thể giúp ngăn ngừa và điều trị những vấn đề này.

Trương lực cơ. Một số người bị chấn thương tủy sống gặp một trong hai loại vấn đề về trương lực cơ: co thắt hoặc cử động không kiểm soát được (co cứng) hoặc cơ mềm và mềm nhũn thiếu trương lực cơ (mềm nhũn).

Thể dục và sức khỏe. Sút cân và teo cơ thường sớm xảy ra sau chấn thương tủy sống. Khả năng vận động hạn chế có thể dẫn đến lối sống ít vận động hơn, khiến bạn có nguy cơ béo phì, bệnh tim mạch và tiểu đường.

Chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp bạn ăn uống đầy đủ dinh dưỡng để duy trì cân nặng phù hợp. Các nhà trị liệu thể chất và nghề nghiệp có thể giúp bạn phát triển một chương trình thể dục và rèn luyện sức khỏe.

Sức khỏe tình dục. Tình dục, khả năng sinh sản và chức năng tình dục có thể bị ảnh hưởng do chấn thương tủy sống. Nam giới có thể nhận thấy những thay đổi trong quá trình cương cứng và xuất tinh; phụ nữ có thể nhận thấy những thay đổi trong việc bôi trơn. Các bác sĩ chuyên về tiết niệu hoặc sinh sản có thể đưa ra các lựa chọn về chức năng tình dục và khả năng sinh sản.

Đau đớn. Một số người bị đau, chẳng hạn như đau cơ hoặc đau khớp, do sử dụng quá mức các nhóm cơ cụ thể. Đau dây thần kinh có thể xảy ra sau chấn thương tủy sống, đặc biệt là ở người bị chấn thương không hoàn toàn.

Phiền muộn. Đối phó với tất cả những thay đổi mà chấn thương tủy sống mang lại và sống chung với cơn đau khiến một số người bị trầm cảm.

Phòng ngừa

Làm theo lời khuyên này có thể giảm nguy cơ chấn thương tủy sống:

Lái xe an toàn. Tai nạn xe hơi là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của chấn thương tủy sống. Hãy thắt dây an toàn mỗi khi lái xe hoặc ngồi trên xe hơi.

Đảm bảo rằng con bạn thắt dây an toàn hoặc sử dụng ghế an toàn cho trẻ em phù hợp với lứa tuổi và cân nặng. Để bảo vệ trẻ khỏi bị thương do túi khí, trẻ em dưới 12 tuổi phải luôn ngồi ở ghế sau.

Kiểm tra độ sâu của nước trước khi lặn. Để đảm bảo bạn không lặn xuống vùng nước nông, không lặn xuống hồ bơi trừ khi nó ở độ sâu 12 feet (khoảng 3,7 mét) hoặc sâu hơn, không lặn xuống hồ bơi trên mặt đất và không lặn xuống bất kỳ vùng nước nào. bạn không biết độ sâu.

Ngăn ngừa té ngã. Sử dụng ghế đẩu có thanh vịn để tiếp cận các đồ vật ở nơi cao. Thêm tay vịn dọc cầu thang. Đặt thảm chống trượt trên sàn gạch và trong bồn tắm hoặc vòi hoa sen. Đối với trẻ nhỏ, hãy sử dụng cổng an toàn để chặn cầu thang và xem xét việc lắp các tấm chắn cửa sổ.

Đề phòng khi chơi thể thao. Luôn mặc đồ an toàn được khuyến nghị. Tránh dùng đầu trong các môn thể thao. Ví dụ: không trượt đầu trong bóng chày và không xử lý bằng cách sử dụng mũ bảo hiểm trên đầu của bạn trong bóng đá. Sử dụng máy dò điểm cho các động tác mới trong thể dục dụng cụ.

Đừng uống rượu và lái xe. Không lái xe khi đang say hoặc đang bị ảnh hưởng bởi ma túy. Đừng đi xe với một tài xế đang uống rượu.

Chẩn đoán

Trong phòng cấp cứu, bác sĩ có thể loại trừ chấn thương tủy sống bằng cách kiểm tra và kiểm tra cẩn thận, kiểm tra chức năng cảm giác và cử động, và hỏi một số câu hỏi về tai nạn.

Nhưng nếu người bị thương kêu đau cổ, không hoàn toàn tỉnh táo, hoặc có dấu hiệu rõ ràng của sự suy nhược hoặc chấn thương thần kinh, thì có thể cần xét nghiệm chẩn đoán khẩn cấp.

Các thử nghiệm này có thể bao gồm:

Chụp X-quang. Nhân viên y tế thường yêu cầu các xét nghiệm này trên những người bị nghi ngờ bị tổn thương tủy sống sau chấn thương. Chụp X-quang có thể tiết lộ các vấn đề về đốt sống (cột sống), khối u, gãy xương hoặc những thay đổi thoái hóa ở cột sống.

Chụp cắt lớp vi tính (CT). Chụp CT có thể cung cấp cái nhìn rõ hơn về những bất thường được nhìn thấy trên X-quang. Quá trình quét này sử dụng máy tính để tạo thành một chuỗi hình ảnh mặt cắt có thể xác định các vấn đề về xương, đĩa đệm và các vấn đề khác.

Chụp cộng hưởng từ (MRI). MRI sử dụng từ trường mạnh và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh do máy tính tạo ra. Thử nghiệm này rất hữu ích để xem xét tủy sống và xác định các đĩa đệm thoát vị, cục máu đông hoặc các khối khác có thể chèn ép tủy sống.

Một vài ngày sau chấn thương, khi một số vết sưng có thể đã giảm bớt, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thần kinh toàn diện hơn để xác định mức độ và mức độ hoàn thiện của chấn thương. Điều này liên quan đến việc kiểm tra sức mạnh cơ bắp của bạn và khả năng cảm nhận cảm giác chạm nhẹ và cảm giác kim châm.

Điều trị

Thật không may, không có cách nào để đảo ngược tổn thương tủy sống. Nhưng các nhà nghiên cứu vẫn đang tiếp tục nghiên cứu các phương pháp điều trị mới, bao gồm các bộ phận giả và thuốc có thể thúc đẩy tái tạo tế bào thần kinh hoặc cải thiện chức năng của các dây thần kinh vẫn còn sau chấn thương tủy sống.

Trong khi đó, điều trị chấn thương tủy sống tập trung vào việc ngăn ngừa tổn thương thêm và trao quyền cho những người bị chấn thương tủy sống trở lại cuộc sống năng động và hiệu quả.

Hành động khẩn cấp

Chăm sóc y tế khẩn cấp là rất quan trọng để giảm thiểu tác động của bất kỳ chấn thương đầu hoặc cổ. Do đó, việc điều trị chấn thương tủy sống thường bắt đầu tại hiện trường vụ tai nạn.

Nhân viên cấp cứu thường cố định cột sống một cách nhẹ nhàng và nhanh chóng nhất có thể bằng cách sử dụng vòng cổ cứng và bảng mang cứng mà họ sẽ sử dụng để đưa bạn đến bệnh viện.

Các giai đoạn điều trị sớm (cấp tính)

Tại phòng cấp cứu, các bác sĩ tập trung vào:

Duy trì khả năng thở của bạn

Đề phòng sốc

Cố định cổ của bạn để ngăn chặn tổn thương tủy sống thêm

Tránh các biến chứng có thể xảy ra, chẳng hạn như giữ phân hoặc nước tiểu, khó hô hấp hoặc tim mạch và hình thành các cục máu đông ở tĩnh mạch sâu ở các chi

Nếu bạn bị chấn thương tủy sống, bạn sẽ thường được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt để điều trị. Bạn thậm chí có thể được chuyển đến một trung tâm chấn thương cột sống khu vực có đội ngũ bác sĩ phẫu thuật thần kinh, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, chuyên gia y học tủy sống, nhà tâm lý học, y tá, nhà trị liệu và nhân viên xã hội có chuyên môn về chấn thương tủy sống.

Thuốc men. Methylprednisolone (Solu-Medrol) tiêm tĩnh mạch (IV) đã được sử dụng như một lựa chọn điều trị cho chấn thương tủy sống cấp tính trong quá khứ. Nhưng nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng các tác dụng phụ tiềm ẩn, chẳng hạn như cục máu đông và viêm phổi, do sử dụng thuốc này lớn hơn lợi ích. Do đó, methylprednisolone không còn được khuyến khích sử dụng thường xuyên sau chấn thương tủy sống.

Bất động. Bạn có thể cần lực kéo để ổn định cột sống, đưa cột sống vào vị trí thẳng hàng thích hợp hoặc cả hai. Trong một số trường hợp, vòng cổ cứng có thể hoạt động. Một chiếc giường đặc biệt cũng có thể giúp cố định cơ thể của bạn.

Phẫu thuật. Thường thì phẫu thuật là cần thiết để loại bỏ các mảnh xương, dị vật, đĩa đệm thoát vị hoặc đốt sống bị gãy có vẻ chèn ép cột sống. Phẫu thuật cũng có thể cần thiết để ổn định cột sống nhằm ngăn ngừa đau hoặc biến dạng trong tương lai.

Các phương pháp điều trị thử nghiệm. Các nhà khoa học đang cố gắng tìm ra cách để ngăn chặn quá trình chết của tế bào, kiểm soát chứng viêm và thúc đẩy quá trình tái tạo thần kinh. Ví dụ, bác sĩ có thể hạ nhiệt độ cơ thể xuống đáng kể - một tình trạng được gọi là hạ thân nhiệt - trong 24 đến 48 giờ để giúp ngăn ngừa tình trạng viêm nhiễm gây hại. Hỏi bác sĩ của bạn về sự sẵn có của các phương pháp điều trị như vậy.

Đang chăm sóc

Sau khi chấn thương hoặc tình trạng ban đầu ổn định, các bác sĩ sẽ chú ý đến việc ngăn ngừa các vấn đề thứ phát có thể phát sinh, chẳng hạn như suy giảm chức năng, co rút cơ, loét tì đè, các vấn đề về ruột và bàng quang, nhiễm trùng đường hô hấp và cục máu đông.

Thời gian nằm viện của bạn phụ thuộc vào tình trạng của bạn và các vấn đề y tế bạn đang gặp phải. Khi bạn đã đủ sức khỏe để tham gia các liệu pháp và điều trị, bạn có thể chuyển đến một cơ sở phục hồi chức năng.

Phục hồi chức năng

Các thành viên trong nhóm phục hồi chức năng sẽ bắt đầu làm việc với bạn khi bạn đang trong giai đoạn đầu của quá trình hồi phục. Nhóm của bạn có thể bao gồm một nhà trị liệu vật lý, một nhà trị liệu nghề nghiệp, một y tá phục hồi chức năng, một nhà tâm lý học phục hồi chức năng, một nhân viên xã hội, một chuyên gia dinh dưỡng, một nhà trị liệu giải trí và một bác sĩ chuyên về y học vật lý (bác sĩ vật lý) hoặc chấn thương tủy sống.

Trong giai đoạn đầu của quá trình phục hồi chức năng, bác sĩ trị liệu thường nhấn mạnh vào việc duy trì và tăng cường chức năng cơ hiện có, tái phát triển các kỹ năng vận động tốt và học các kỹ thuật thích ứng để hoàn thành các công việc hàng ngày.

Bạn sẽ được giáo dục về ảnh hưởng của chấn thương tủy sống và cách ngăn ngừa các biến chứng, đồng thời bạn sẽ được đưa ra lời khuyên về cách xây dựng lại cuộc sống và nâng cao chất lượng cuộc sống và sự độc lập của bạn.

Bạn sẽ được dạy nhiều kỹ năng mới và bạn sẽ sử dụng các thiết bị và công nghệ có thể giúp bạn sống tự lập nhiều nhất có thể. Bạn sẽ được khuyến khích tiếp tục các sở thích yêu thích của mình, tham gia vào các hoạt động xã hội và thể dục, và trở lại trường học hoặc nơi làm việc.

Thuốc men

Thuốc có thể được sử dụng để kiểm soát một số ảnh hưởng của chấn thương tủy sống. Chúng bao gồm các loại thuốc để kiểm soát cơn đau và co cứng cơ, cũng như các loại thuốc có thể cải thiện khả năng kiểm soát bàng quang, kiểm soát ruột và chức năng tình dục.

Công nghệ mới

Các thiết bị y tế phát minh có thể giúp những người bị chấn thương tủy sống trở nên độc lập hơn và cơ động hơn. Một số thiết bị cũng có thể khôi phục chức năng. Bao gồm các:

Xe lăn hiện đại. Những chiếc xe lăn cải tiến, trọng lượng nhẹ hơn đang giúp những người bị chấn thương cột sống di động và thoải mái hơn. Đối với một số người, có thể cần xe lăn điện. Một số xe lăn thậm chí có thể leo cầu thang, vượt địa hình gồ ghề và nâng hành khách ngồi ngang tầm mắt để đến những nơi cao mà không cần trợ giúp.

Thích ứng máy tính. Đối với những người có chức năng tay hạn chế, máy tính có thể là công cụ rất mạnh, nhưng chúng rất khó vận hành. Khả năng thích ứng của máy tính từ đơn giản đến phức tạp, chẳng hạn như bảo vệ phím hoặc nhận dạng giọng nói.

Hỗ trợ điện tử trong sinh hoạt hàng ngày. Về cơ bản, bất kỳ thiết bị nào sử dụng điện đều có thể được điều khiển bằng thiết bị hỗ trợ điện tử trong sinh hoạt hàng ngày. Thiết bị có thể được bật hoặc tắt bằng công tắc hoặc điều khiển bằng giọng nói và điều khiển từ xa dựa trên máy tính.

Các thiết bị kích thích điện. Những thiết bị tinh vi này sử dụng kích thích điện để tạo ra các hành động. Chúng thường được gọi là hệ thống kích thích điện chức năng và chúng sử dụng bộ kích thích điện để điều khiển cơ tay và cơ chân để cho phép những người bị chấn thương tủy sống đứng, đi, với tay và cầm nắm.

Huấn luyện dáng đi của robot. Công nghệ mới nổi này được sử dụng để phục hồi khả năng đi lại sau chấn thương tủy sống.

Tiên lượng và phục hồi

Bác sĩ có thể không đưa ra được tiên lượng ngay cho bạn. Sự phục hồi, nếu nó xảy ra, thường bắt đầu từ một tuần đến sáu tháng sau chấn thương. Tốc độ phục hồi nhanh nhất thường thấy trong sáu tháng đầu tiên, nhưng một số người trải qua những cải thiện nhỏ trong vòng một đến hai năm.

 


Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét