Tìm kiếm chủ đề sức khỏe

Chỉ tìm kiếm ở Web này

Tìm kiếm Blog này

Thứ Bảy, 1 tháng 8, 2020

Vẹo cột sống

Vẹo cột sống là một độ cong ngang của cột sống xảy ra thường xuyên nhất trong giai đoạn tăng trưởng ngay trước khi dậy thì. Trong khi vẹo cột sống có thể được gây ra bởi các điều kiện như bại não và loạn dưỡng cơ, nguyên nhân của hầu hết vẹo cột sống là không rõ. Khoảng 3% thanh thiếu niên bị vẹo cột sống.
Hầu hết các trường hợp vẹo cột sống là nhẹ, nhưng một số biến dạng cột sống tiếp tục nghiêm trọng hơn khi trẻ lớn lên. Vẹo cột sống nghiêm trọng có thể được vô hiệu hóa. Một đường cong cột sống đặc biệt nghiêm trọng có thể làm giảm không gian bên trong ngực, khiến phổi khó hoạt động bình thường.
Trẻ em bị vẹo cột sống nhẹ được theo dõi chặt chẽ, thường là bằng tia X, để xem đường cong có trở nên tồi tệ hơn không. Trong nhiều trường hợp, không cần điều trị. Một số trẻ sẽ cần phải đeo nẹp để ngăn đường cong xấu đi. Những người khác có thể cần phẫu thuật để giữ cho vẹo cột sống không xấu đi và làm thẳng các trường hợp vẹo cột sống nghiêm trọng.
Triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của vẹo cột sống có thể bao gồm:
Vai không đều
Một xương bả vai nổi bật hơn bên kia
Vòng eo không đều
Một bên hông cao hơn bên kia
Nếu đường cong vẹo cột sống trở nên tồi tệ hơn, cột sống cũng sẽ xoay hoặc xoắn, ngoài việc cong sang bên. Điều này làm cho các xương sườn ở một bên của cơ thể dính ra xa hơn ở phía bên kia.
Khi nào đi khám bác sĩ
Đi đến bác sĩ nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu hoặc triệu chứng vẹo cột sống ở trẻ. Tuy nhiên, các đường cong nhẹ có thể phát triển mà không cần cha mẹ hoặc con cái biết vì chúng xuất hiện dần dần và thường không gây đau đớn. Thỉnh thoảng, giáo viên, bạn bè và đồng đội thể thao là những người đầu tiên nhận thấy vẹo cột sống của trẻ.

Các loại vẹo cột sống

Vẹo cột sống thường liên quan đến trẻ em, nhưng người lớn cũng có thể có nó. Điều này thường xảy ra khi vẹo cột sống không được phát hiện trong thời thơ ấu hoặc bệnh tiến triển mạnh mẽ. Hầu hết các trường hợp vẹo cột sống trên 80%, trên thực tế, tình trạng này là vô căn , có nghĩa là họ không có nguyên nhân được biết đến.
Dưới đây là các loại vẹo cột sống khác nhau:
Vẹo cột sống tự phát ở trẻ sơ sinh được chẩn đoán ở trẻ em từ 0 đến 3 tuổi.
Vẹo cột sống bẩm sinh xảy ra khi cột sống không phát triển đúng cách trong bụng mẹ.
Vẹo cột sống thần kinh cơ là do não, tủy sống và rối loạn hệ thống cơ bắp.
Vẹo cột sống Syndromic phát triển như là một phần của hội chứng hoặc rối loạn cơ bản.
Bệnh vẹo cột sống vị thành niên được chẩn đoán ở trẻ em từ 4 đến 10 tuổi.
Chứng vẹo cột sống thanh thiếu niên được chẩn đoán ở những người trẻ tuổi từ 11 đến 18.
Vẹo cột sống tự phát hoặc thoái hóa ở người trưởng thành được chẩn đoán ở những người trên 18 tuổi.
Ngoài các loại được lưu ý ở trên, chuyên gia cột sống của bạn có thể gọi vẹo cột sống của bạn là vẹo cột sống khởi phát sớm một thuật ngữ cho vẹo cột sống được phát hiện trước 10 tuổi. Vẹo cột sống tự phát ở trẻ sơ sinh, vẹo cột sống bẩm sinh, vẹo cột sống thần kinh cơ, vẹo cột sống và vẹo cột sống vô căn đều có thể được coi là vẹo cột sống khởi phát.
Nguyên nhân
Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra loại vẹo cột sống phổ biến nhất - mặc dù nó dường như liên quan đến các yếu tố di truyền, bởi vì rối loạn có xu hướng chạy trong các gia đình. Các loại vẹo cột sống ít phổ biến hơn có thể được gây ra bởi:
bại não , một nhóm các rối loạn hệ thần kinh ảnh hưởng đến vận động, học tập, nghe, nhìn và suy nghĩ
loạn dưỡng cơ , một nhóm các rối loạn di truyền dẫn đến yếu cơ
dị tật bẩm sinh ảnh hưởng đến xương cột sống của trẻ sơ sinh, chẳng hạn như tật nứt đốt sống
chấn thương cột sống hoặc nhiễm trùng
Viêm khớp do thoái hóa đĩa đệm và hội chứng khớp mặt , dẫn đến mất liên kết đốt sống bình thường.
Loãng xương (mất khối lượng xương) và gãy xương nén đốt sống .
Phẫu thuật cột sống trước (bệnh cấp độ liền kề). Thời gian trôi qua sau khi phẫu thuật cột sống là nguyên nhân hàng đầu gây biến dạng cột sống.
Những người có tiền sử gia đình bị vẹo cột sống có nhiều khả năng phát triển tình trạng này. Các bé gái có nhiều khả năng bị vẹo cột sống nghiêm trọng hơn các bé trai.
Các yếu tố rủi ro
Các yếu tố rủi ro để phát triển loại vẹo cột sống phổ biến nhất bao gồm:
Tuổi tác. Các dấu hiệu và triệu chứng thường bắt đầu trong giai đoạn tăng trưởng xảy ra ngay trước tuổi dậy thì.
Tình dục. Mặc dù cả bé trai và bé gái đều mắc chứng vẹo cột sống nhẹ với tỷ lệ như nhau, nhưng bé gái có nguy cơ cao hơn về đường cong xấu đi và cần phải điều trị.
Lịch sử gia đình. Vẹo cột sống có thể chạy trong các gia đình, nhưng hầu hết trẻ em bị vẹo cột sống không có tiền sử gia đình mắc bệnh.
Biến chứng
Trong khi hầu hết những người bị vẹo cột sống có một dạng rối loạn nhẹ, vẹo cột sống đôi khi có thể gây ra các biến chứng, bao gồm:
Tổn thương phổi và tim. Trong chứng vẹo cột sống nghiêm trọng, lồng xương sườn có thể đè lên phổi và tim, khiến tim khó thở hơn và khó bơm máu hơn.
Vấn đề trở lại. Người lớn bị vẹo cột sống khi còn nhỏ có nhiều khả năng bị đau lưng mãn tính hơn so với những người trong dân số nói chung.
Xuất hiện. Khi vẹo cột sống trở nên tồi tệ hơn, nó có thể gây ra những thay đổi đáng chú ý hơn - bao gồm hông và vai không đều, xương sườn nổi bật, và một sự thay đổi của thắt lưng và thân cây sang một bên. Các cá nhân bị vẹo cột sống thường trở nên tự giác về ngoại hình của họ.
Chẩn đoán
Một cuộc kiểm tra thể chất của cột sống của bạn là bước đầu tiên bác sĩ thực hiện để xem bạn có bị vẹo cột sống hay không. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu một số xét nghiệm hình ảnh để xem xét kỹ hơn về cột sống của bạn.
Khám sức khỏe
Bác sĩ sẽ quan sát lưng của bạn trong khi bạn đứng với hai cánh tay ở hai bên. Họ sẽ kiểm tra độ cong của cột sống và liệu vai và vùng eo của bạn có đối xứng nhau không.
Tiếp theo, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn cúi về phía trước, tìm kiếm bất kỳ độ cong nào ở lưng trên và dưới của bạn.
Hình ảnh
Các xét nghiệm hình ảnh bác sĩ có thể yêu cầu tìm vẹo cột sống bao gồm:
X-quang: Trong thử nghiệm này, một lượng nhỏ phóng xạ được sử dụng để tạo ra một hình ảnh về cột sống của bạn.
Quét MRI: Thử nghiệm này sử dụng sóng vô tuyến và từ trường để có được hình ảnh chi tiết về xương và mô xung quanh chúng.
Chụp CT: Trong thử nghiệm này, tia X được chụp ở nhiều góc độ khác nhau để có được hình ảnh 3 chiều của cơ thể.
Quét xương: Xét nghiệm này phát hiện một dung dịch phóng xạ được tiêm vào máu của bạn tập trung ở những khu vực tăng lưu thông, làm nổi bật các bất thường cột sống.
Điều trị
Điều trị cho biến dạng cột sống nhẹ đến trung bình ở người lớn được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, không phải kích thước của đường cong. Nó bắt đầu với một thời gian thử nghiệm quản lý đau, vật lý trị liệu, và các lựa chọn không phẫu thuật. Nếu đau là do viêm khớp mặt, điều trị liên quan đến trị liệu khớp mặt. Nếu độ cong nhẹ, biến dạng không được điều trị. Nếu độ cong là nghiêm trọng, phẫu thuật cột sống phức tạp có thể được đề nghị. Chặn "cờ đỏ" nghiêm trọng, chẳng hạn như suy yếu thần kinh, chăm sóc bảo tồn được sử dụng trong 3 đến 6 tháng trước khi phẫu thuật được xem xét.
Tự chăm sóc: Sử dụng đúng tư thế và giữ cho cột sống của bạn thẳng hàng là những điều quan trọng nhất bạn có thể làm cho lưng. Lưng dưới (đường cong thắt lưng) chịu phần lớn trọng lượng của bạn, do đó việc căn chỉnh đúng phần này có thể ngăn ngừa chấn thương cho đốt sống và đĩa đệm của bạn. Bạn có thể cần điều chỉnh thói quen đứng, ngồi và ngủ hàng ngày. Bạn cũng có thể cần học những cách thích hợp để nâng và uốn cong. Nếu bạn hút thuốc hoặc thừa cân, bạn có thể giảm các triệu chứng của mình bằng cách bỏ hút thuốc và / hoặc đạt được trọng lượng khỏe mạnh phù hợp với khung cơ thể của bạn.
Mật độ xương: Vì mật độ xương tốt làm giảm nguy cơ gãy xương ở người lớn tuổi, bạn có thể được yêu cầu tiến hành quét mật độ xương để xác định sức mạnh của xương. Nếu phát hiện loãng xương, nguy cơ gãy xương cột sống của bạn sẽ tăng lên do xương của bạn đã yếu đi và trở nên giòn hơn. Bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc làm chậm quá trình mất xương.
Vật lý trị liệu : Tập thể dục và tăng cường các bài tập là yếu tố chính cho việc điều trị của bạn và sẽ trở thành một phần của việc tập thể dục suốt đời. Các nhà trị liệu vật lý có thể hướng dẫn bạn các kỹ thuật nâng và đi bộ thích hợp, và họ sẽ làm việc với bạn để tăng cường cơ lưng, chân và cơ bụng. Họ cũng sẽ khuyến khích bạn kéo dài và tăng tính linh hoạt của cột sống và chân. Kiểm tra với bác sĩ trước khi bạn bắt đầu bất kỳ chương trình tập thể dục mới nào và chắc chắn sẽ gặp một nhà trị liệu vật lý chuyên phục hồi chức năng cột sống.
Thuốc: Thuốc không kê đơn và thuốc theo toa có thể giúp bạn đối phó với chứng đau lưng.
Các thuốc chống viêm không steroid (NSAID), như aspirin, naproxen (Aleve, Naprosyn) và ibuprofen (Motrin, Nuprin, Advil) được sử dụng để giảm viêm và giảm đau.
Thuốc giảm đau, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol), có thể giảm đau nhưng không có tác dụng chống viêm của NSAID. Sử dụng lâu dài thuốc giảm đau và NSAID có thể gây loét dạ dày cũng như các vấn đề về thận và gan.
Steroid làm giảm sưng và viêm dây thần kinh. Chúng được dùng bằng đường uống (dưới dạng gói liều Medrol) với liều lượng giảm dần trong khoảng thời gian 5 ngày. Họ có lợi thế là giảm đau trong vòng 24 giờ.
Tiêm steroid ngoài màng cứng (ESI): Thủ tục xâm lấn tối thiểu này bao gồm tiêm corticosteroid và thuốc giảm đau vào khoang ngoài màng cứng của cột sống để giảm sưng dây thần kinh cột sống. Nhiều bệnh nhân đã giảm nhẹ sau khi ESI, mặc dù kết quả có xu hướng tạm thời. Nếu tiêm là hữu ích, chúng có thể được lặp đi lặp lại.
Tiêm mặt : Phương pháp xâm lấn tối thiểu này bao gồm tiêm corticosteroid và thuốc giảm đau vào khớp mặt đau.
Niềng xương: Đeo nẹp thường được sử dụng cho vẹo cột sống thời thơ ấu, nhưng nó sẽ không làm thẳng cột sống của người lớn. Niềng răng có thể giúp giảm đau trong thời gian ngắn, nhưng nó cũng sẽ cho phép các cơ bị yếu đi, cuối cùng dẫn đến đau lưng nhiều hơn.
Chăm sóc chỉnh hình: Chiropractors tạo áp lực lên một khu vực để căn chỉnh xương và đưa khớp trở lại chuyển động bình thường hơn. Bệnh nhân bị biến dạng cột sống có thể được hưởng lợi từ việc xoa bóp mô vì co thắt cơ, lực kéo cho dây thần kinh bị chèn ép hoặc siêu âm cho cơ bắp chặt chẽ. Needling khô hoặc châm cứu cũng có thể chứng minh hữu ích. Nhưng hầu hết bệnh nhân bị biến dạng cột sống không phải là ứng cử viên cho điều chỉnh cột sống tốc độ cao (vết nứt lưng). Những điều chỉnh như vậy (theo tiêu chí x-quang) không dẫn đến sự thay đổi có thể đo được của căn chỉnh cột sống. Bất cứ ai bị dị tật cột sống lớn đang cân nhắc điều trị chỉnh hình nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phẫu thuật thần kinh trước để xác định liệu nó có an toàn hay không.
Phẫu thuật: Các lựa chọn phẫu thuật khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, số lượng mức độ bị ảnh hưởng và loại biến dạng. Một sự kết hợp của các kỹ thuật nhiệt hạch và dụng cụ khác nhau được sử dụng để điều trị tình trạng cụ thể của bệnh nhân.
Giải nén : Nếu vẹo cột sống nhẹ và gây ra một dây thần kinh bị chèn ép ở một cấp độ, chỉ có mức độ đó được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ.
Sự kết hợp : Một bệnh nhân bị hẹp và vẹo cột sống thường đòi hỏi một sự hợp nhất để khôi phục chiều cao đĩa đệm khi một đốt sống đã sụp đổ trên một dây thần kinh. Fusion làm cho các đốt sống vuông góc với nhau và khôi phục lại sự liên kết thích hợp. Nó liên quan đến việc nối hai đốt sống bằng ghép xương được giữ cùng với phần cứng có thể bao gồm các tấm, thanh, móc, ốc vít hoặc lồng. Mục tiêu của ghép xương là nối các đốt sống bên trên và bên dưới để tạo thành một mảnh xương rắn. Tạo một phản ứng tổng hợp rắn có thể mất vài tháng hoặc lâu hơn.
Hợp nhất xâm lấn tối thiểu: Phẫu thuật hợp nhất giữa hai bên thắt lưng (LLIF) là một lựa chọn cho một số bệnh nhân bị vẹo cột sống (Hình 6). Bác sĩ phẫu thuật hoạt động thông qua một vết rạch ống ở thắt lưng và tránh cắt cơ lưng.
Tái tạo cột sống: Biến dạng phức tạp và kyphosis thường đòi hỏi phải cắt xương (cắt xương) và ổn định bằng các thanh dài và ốc vít trong các hoạt động dàn dựng.
Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà
Mặc dù các bài tập vật lý trị liệu không thể ngăn chặn vẹo cột sống, tập thể dục nói chung hoặc tham gia các môn thể thao có thể có lợi ích cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
Liều thuốc thay thế
Các nghiên cứu chỉ ra rằng các phương pháp điều trị vẹo cột sống sau đây là không hiệu quả:
Thao tác chỉnh hình
Kích thích điện của cơ bắp
Bổ sung chế độ ăn uống
Nhiều chất bổ sung giúp điều trị vẹo cột sống
Inflavonoid. Những loại thuốc giảm đau thảo dược này kết hợp các loại thảo dược Ayurveda như gừng và nghệ với bioflavonoid chanh và vitamin C. Các loại thảo mộc chống viêm giúp giảm phản ứng căng thẳng của cơ thể, trong khi vitamin C giúp hỗ trợ các cơ và mô liên kết giữ vững cột sống.
Hỗ trợ tiêu hóa. Một công thức enzyme tiêu hóa có thể giúp chống lại các vấn đề tiêu hóa thường đi kèm vẹo cột sống. Một loại vi khuẩn có tác dụng thúc đẩy vi khuẩn khỏe mạnh trong ruột cũng hữu ích cho việc hỗ trợ sức khỏe tiêu hóa.
Omega 3. Các axit béo omega-3 này đóng một vai trò quan trọng trong việc giúp não hoạt động và xây dựng chất xám. Vì vẹo cột sống là do sự cố trong giao tiếp giữa não và cơ bắp, nên việc điều trị hiệu quả đòi hỏi phải đào tạo lại não để điều chỉnh các khiếm khuyết về tư thế - và omega-3 giúp hỗ trợ quá trình này.
Probiotic. Hỗn hợp men vi sinh thúc đẩy vi khuẩn khỏe mạnh trong ruột, cuối cùng thúc đẩy sức khỏe của xương. Một số loại vi khuẩn đường ruột ảnh hưởng đến cách cơ thể chuyển hóa hormone giới tính, dẫn đến mất mật độ xương.
Collagenics. Sự kết hợp độc đáo của các axit amin dạng tự do, các khoáng chất chính và các chất dinh dưỡng khác giúp hỗ trợ các mô liên kết khỏe mạnh, hỗ trợ cho sự phát triển của sức mạnh tư thế.
Vitamin D3. Vitamin D đóng vai trò thiết yếu trong việc giúp cơ thể hấp thụ canxi, cần thiết để tăng mật độ xương. Nó cũng hỗ trợ quá trình trao đổi chất cũng như các chức năng thần kinh.
Đa vitamin khoáng chất. Hỗn hợp vitamin, canxi và magie, selen, bo vitamin C, D, E, K và A tạo xương.
Với chế độ ăn uống và bổ sung dinh dưỡng phù hợp, bệnh nhân vẹo cột sống có thể tăng hiệu quả điều trị trong khi loại bỏ một số yếu tố thúc đẩy tiến triển của tình trạng.
Cải thiện chế độ ăn uống là chìa khóa để hỗ trợ vẹo cột sống
Ngoài việc điều chỉnh sự mất cân bằng hormone và dinh dưỡng của con bạn, bạn cũng có thể cải thiện chế độ ăn uống của gia đình để hỗ trợ con bạn và giảm nguy cơ tiến triển vẹo cột sống. Những gợi ý chế độ ăn uống này là tốt cho bất cứ ai, có hoặc không có vẹo cột sống.
Ăn thực phẩm ít chất dinh dưỡng hoặc nạp chất phụ gia hóa học và chất bảo quản có thể dẫn đến thiếu hụt dinh dưỡng và gây viêm mãn tính. Viêm là một phản ứng căng thẳng khiến cơ thể giải phóng các cytokine, gây mất xương. Số lượng của nó trên xương của bạn rất cao đến nỗi những người có chỉ số viêm cao phải chịu gãy xương hông nhiều hơn 73%. Nó cũng làm suy yếu cơ bắp của bạn - và cơ bắp yếu có thời gian giữ cột sống khó hơn nhiều.
Ngoài ra, nhiều loại thực phẩm này làm mất xương và cơ bắp của các chất dinh dưỡng cần thiết để điều trị chứng vẹo cột sống hiệu quả. Ví dụ, muối gây ra sự bài tiết canxi quá mức qua thận, trong khi đường và soda ức chế khả năng hấp thụ canxi của cơ thể. Rượu đóng góp vào khối lượng xương thấp và hạn chế sự hình thành xương, trong khi caffeine thực sự lọc canxi từ xương với tỷ lệ 6 miligam canxi bị mất cho mỗi 100 miligam caffeine ăn vào.
Các bác sĩ cũng khuyên nên hạn chế các loại trái cây và nước ép cam quýt (bao gồm cả nước ép cà chua), axit citric từ đó có thể khiến cơ thể chuyển canxi từ xương vào máu, khiến cấu trúc xương bị suy yếu.
Có vẻ như quá sức để loại bỏ tất cả các loại thực phẩm và chất phụ gia liên quan đến cả sự tiến triển của sức khỏe kém và vẹo cột sống. Bắt đầu bằng cách đọc nhãn. Bạn có thể không nhận ra nơi muối, đường và chất phụ gia đang ẩn trong thực phẩm của bạn. Sau đó, tìm kiếm các chất thay thế lành mạnh hơn, chẳng hạn như bột ngũ cốc nguyên hạt thay vì bột trắng. Mua trái cây và rau hữu cơ càng thường xuyên càng tốt. Thực phẩm không hữu cơ thường có thuốc trừ sâu, chất gây ung thư, chất gây rối loạn nội tiết tố, chất độc thần kinh và độc tố phát triển liên quan đến các vấn đề sức khỏe và bệnh tật.
Các thực phẩm cần tránh:
Thịt heo
Rượu
bột mi trăng
Soda - cả thường xuyên và chế độ ăn uống
Đậu nành - bao gồm sữa đậu nành và tất cả các sản phẩm từ đậu nành
Cà phê và trà - trà thảo dược đều ổn
Đường - Stevia là một thay thế tuyệt vời
Muối - một lượng muối biển vừa phải là được
Sô cô la - một lượng nhỏ sô cô la đen là được
Thực phẩm nhiều dầu mỡ và chiên - đặc biệt là từ các nhà hàng thức ăn nhanh
Xi-rô ngô - cũng là xi-rô ngô fructose cao, xi-rô ngô kết tinh và agave
Thịt bữa trưa đóng gói - chúng chứa nhiều phụ gia thực phẩm và chất bảo quản
Chất ngọt nhân tạo
Bột ngọt và các chất phụ gia khác
Thực phẩm cần hạn chế:
Trái cây có múi
Nước ép cam quýt - bao gồm nước ép cà chua
Thực phẩm để thưởng thức:
Trái cây tươi
Rau sạch
Thịt hữu cơ
Can thiệp sớm là rất quan trọng để ngăn chặn tiến triển vẹo cột sống. Điều này bao gồm xét nghiệm di truyền cho thấy xác suất tiến triển vẹo cột sống ở con bạn, Huấn luyện phản ứng tự động và thử nghiệm dẫn truyền thần kinh.


Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét