Web có hơn 900 bài viết, hàng trăm chủ đề sức khỏe. Nhiều bài không hiển thị trên tìm kiếm hơi bất tiện. Xem mục lưu trữ blog. Các bài viết sẽ cập nhật cải thiện

Thứ Ba, 13 tháng 4, 2021

Ung thư biểu mô tế bào đáy

Ung thư biểu mô tế bào đáy là một loại ung thư da. Ung thư biểu mô tế bào đáy bắt đầu từ các tế bào đáy - một loại tế bào trong da tạo ra các tế bào da mới khi các tế bào cũ chết đi.

Ung thư biểu mô tế bào đáy thường xuất hiện dưới dạng một vết sưng hơi trong suốt trên da, mặc dù nó có thể ở các dạng khác. Ung thư biểu mô tế bào đáy xảy ra thường xuyên nhất trên các vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như đầu và cổ của bạn.

Hầu hết các ung thư biểu mô tế bào đáy được cho là do tiếp xúc lâu dài với bức xạ tia cực tím (UV) từ ánh sáng mặt trời. Tránh ánh nắng mặt trời và sử dụng kem chống nắng có thể giúp bảo vệ khỏi ung thư biểu mô tế bào đáy.

Các triệu chứng

Ung thư biểu mô tế bào đáy thường phát triển trên các bộ phận tiếp xúc với ánh nắng mặt trời của cơ thể, đặc biệt là đầu và cổ. Ít thường xuyên hơn, ung thư biểu mô tế bào đáy có thể phát triển trên các bộ phận của cơ thể bạn thường được bảo vệ khỏi ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như bộ phận sinh dục.

Ung thư biểu mô tế bào đáy xuất hiện dưới dạng một sự thay đổi trên da, chẳng hạn như tăng trưởng hoặc vết loét không lành. Những thay đổi này trên da (tổn thương) thường có một trong những đặc điểm sau:

Một vết sưng màu trắng như ngọc trai, màu da hoặc màu hồng trong mờ, có nghĩa là bạn có thể nhìn thấy một chút qua bề mặt. Các mạch máu nhỏ thường có thể nhìn thấy được. Ở những người có tông màu da sẫm hơn, tổn thương có thể sẫm màu hơn nhưng vẫn hơi mờ. Là loại ung thư biểu mô tế bào đáy phổ biến nhất, tổn thương này thường xuất hiện ở mặt và tai. Tổn thương có thể bị vỡ, chảy máu và đóng vảy.

Vết bệnh màu nâu, đen hoặc xanh - hoặc vết bệnh có đốm đen - với đường viền mờ hơi nhô lên.

Một mảng phẳng, có vảy, màu đỏ và có gờ nổi lên phổ biến hơn ở lưng hoặc ngực. Theo thời gian, các mảng này có thể phát triển khá lớn.

Một tổn thương màu trắng, như sáp, giống như sẹo không có đường viền xác định rõ ràng, được gọi là ung thư biểu mô tế bào đáy morpheaform, là loại ít phổ biến nhất.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Hẹn khám với bác sĩ nếu bạn quan sát thấy những thay đổi về vẻ ngoài của da, chẳng hạn như mọc mới, thay đổi ở chỗ mọc trước đó hoặc vết loét tái phát.

Nguyên nhân

Tế bào đáy được tìm thấy ở dưới cùng của biểu bì - lớp ngoài cùng của da. Tế bào đáy sản sinh ra các tế bào da mới. Khi các tế bào da mới được sản sinh, chúng đẩy các tế bào cũ lên bề mặt da, nơi các tế bào cũ chết đi và bong ra.

Quá trình tạo tế bào da mới được kiểm soát bởi DNA của tế bào cơ bản. Các DNA chứa các hướng dẫn nói với một tế bào phải làm gì. Đột biến nói với tế bào cơ bản nhân lên nhanh chóng và tiếp tục phát triển khi nó bình thường sẽ chết. Cuối cùng, các tế bào bất thường tích tụ có thể tạo thành một khối u ung thư - tổn thương xuất hiện trên da.

Tia cực tím và các nguyên nhân khác

Phần lớn thiệt hại đối với DNA trong tế bào đáy được cho là do bức xạ tia cực tím (UV) được tìm thấy trong ánh sáng mặt trời và trong đèn thuộc da thương mại và giường tắm nắng. Nhưng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời không giải thích được ung thư da phát triển trên da không thường xuyên tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Các yếu tố khác có thể góp phần vào nguy cơ và sự phát triển của ung thư biểu mô tế bào đáy, và nguyên nhân chính xác trong một số trường hợp có thể không rõ ràng.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô tế bào đáy bao gồm:

Phơi nắng mãn tính. Dành nhiều thời gian dưới ánh nắng mặt trời - hoặc trên giường thuộc da thương mại - làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô tế bào đáy. Mối đe dọa lớn hơn nếu bạn sống ở nơi có nắng hoặc ở độ cao, cả hai đều khiến bạn tiếp xúc với bức xạ UV nhiều hơn. Cháy nắng nghiêm trọng cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Xạ trị. Xạ trị để điều trị mụn trứng cá hoặc các tình trạng da khác có thể làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô tế bào đáy tại các vị trí điều trị trước đó trên da.

Nước da trắng. Nguy cơ mắc ung thư biểu mô tế bào đáy cao hơn ở những người dễ bị tàn nhang hoặc bỏng hoặc những người có làn da rất sáng, tóc đỏ hoặc vàng, hoặc mắt sáng màu.

Tuổi ngày càng cao. Bởi vì ung thư biểu mô tế bào đáy thường mất nhiều thập kỷ để phát triển, phần lớn ung thư biểu mô tế bào đáy xảy ra ở người lớn tuổi. Nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi và đang trở nên phổ biến hơn ở những người trong độ tuổi 20 và 30.

Tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị ung thư da. Nếu bạn đã bị ung thư biểu mô tế bào đáy một hoặc nhiều lần, bạn có cơ hội tốt để phát triển lại. Nếu bạn có tiền sử gia đình bị ung thư da, bạn có thể tăng nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào đáy.

Thuốc ức chế miễn dịch. Dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của bạn, chẳng hạn như thuốc chống thải ghép được sử dụng sau phẫu thuật cấy ghép, làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư da.

Tiếp xúc với asen. Asen, một kim loại độc hại được tìm thấy rộng rãi trong môi trường, làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô tế bào đáy và các bệnh ung thư khác. Mọi người đều có một số phơi nhiễm asen bởi vì nó xảy ra tự nhiên. Nhưng một số người có thể bị phơi nhiễm cao hơn nếu họ uống nước giếng bị ô nhiễm hoặc có công việc liên quan đến sản xuất hoặc sử dụng thạch tín.

Các hội chứng di truyền gây ung thư da. Một số bệnh di truyền hiếm gặp nhất định có thể làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô tế bào đáy, bao gồm hội chứng ung thư biểu mô tế bào đáy dạng nevoid (hội chứng Gorlin-Goltz) và xeroderma pigmentosum.

Các biến chứng

Các biến chứng của ung thư biểu mô tế bào đáy có thể bao gồm:

Có nguy cơ tái phát. Ung thư biểu mô tế bào đáy thường tái phát, ngay cả sau khi điều trị thành công.

Tăng nguy cơ mắc các loại ung thư da khác. Tiền sử ung thư biểu mô tế bào đáy cũng có thể làm tăng cơ hội phát triển các loại ung thư da khác, chẳng hạn như ung thư biểu mô tế bào vảy.

Ung thư lan rộng ra ngoài da. Rất hiếm khi ung thư biểu mô tế bào đáy có thể lây lan (di căn) đến các hạch bạch huyết lân cận và các khu vực khác của cơ thể, chẳng hạn như xương và phổi.

Phòng ngừa

Để giảm nguy cơ ung thư biểu mô tế bào đáy, bạn có thể:

Tránh ánh nắng mặt trời vào giữa ngày. Ở nhiều nơi, tia nắng mặt trời mạnh nhất từ ​​khoảng 10 giờ sáng đến 4 giờ chiều. Lên lịch cho các hoạt động ngoài trời vào những thời điểm khác trong ngày, ngay cả trong mùa đông hoặc khi trời nhiều mây.

Thoa kem chống nắng quanh năm. Sử dụng kem chống nắng phổ rộng với chỉ số SPF ít nhất là 30, ngay cả trong những ngày nhiều mây. Bôi kem chống nắng nhiều và bôi lại sau mỗi hai giờ - hoặc thường xuyên hơn nếu bạn đang bơi hoặc đổ mồ hôi.

Mặc quần áo bảo hộ. Che phủ làn da của bạn bằng quần áo tối màu, dệt chặt chẽ che cánh tay và chân của bạn và đội mũ rộng vành, giúp bảo vệ nhiều hơn mũ bóng chày hoặc kính che mặt.

Một số công ty cũng bán quần áo bảo hộ. Bác sĩ da liễu có thể giới thiệu một nhãn hiệu thích hợp. Đừng quên kính râm. Hãy tìm những loại ngăn chặn cả hai loại bức xạ UV - tia UVA và UVB .

Tránh giường thuộc da. Giường tắm nắng phát ra tia UV và có thể làm tăng nguy cơ ung thư da.

Kiểm tra da của bạn thường xuyên và báo cáo những thay đổi cho bác sĩ của bạn. Kiểm tra làn da của bạn thường xuyên để phát triển da mới hoặc những thay đổi của nốt ruồi, tàn nhang, vết sưng và vết bớt hiện có. Với sự hỗ trợ của gương, hãy kiểm tra mặt, cổ, tai và da đầu của bạn.

Kiểm tra ngực và thân mình cũng như phần trên và mặt dưới của cánh tay và bàn tay của bạn. Kiểm tra cả mặt trước và mặt sau của chân và bàn chân của bạn, bao gồm cả lòng bàn chân và khoảng trống giữa các ngón chân. Đồng thời kiểm tra vùng sinh dục và giữa hai mông.

Chẩn đoán

Để đánh giá bất kỳ sự phát triển hoặc thay đổi nào trên da của bạn, bác sĩ hoặc chuyên gia về tình trạng da (bác sĩ da liễu) sẽ tiến hành khám và kiểm tra bệnh sử.

Lịch sử và kỳ thi chung

Bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe tổng quát và hỏi bạn những câu hỏi về bệnh sử, những thay đổi trên da của bạn, hoặc bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào khác mà bạn đã trải qua.

Các câu hỏi có thể bao gồm:

Lần đầu tiên bạn nhận thấy sự phát triển hoặc tổn thương da này là khi nào?

Nó có thay đổi so với lần đầu tiên bạn nhận thấy không?

Sự phát triển hoặc tổn thương có đau không?

Bạn có bất kỳ sự phát triển hoặc tổn thương nào khác mà bạn quan tâm không?

Bạn đã từng bị ung thư da trước đây chưa?

Gia đình bạn có ai bị ung thư da không? Loại nào?

Bạn có thực hiện các biện pháp phòng ngừa để giữ an toàn dưới ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như tránh nắng giữa trưa và sử dụng kem chống nắng không?

Bạn có thường xuyên kiểm tra làn da của mình không?

Kiểm tra da

Bác sĩ sẽ không chỉ kiểm tra vùng đáng ngờ trên da mà còn cả phần còn lại của cơ thể để tìm các tổn thương khác.

Mẫu da để thử nghiệm

Bác sĩ của bạn có thể làm sinh thiết da, bao gồm việc loại bỏ một mẫu nhỏ của tổn thương để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Điều này sẽ tiết lộ liệu bạn có bị ung thư da hay không và nếu có thì là loại ung thư da nào. Loại sinh thiết da mà bạn trải qua sẽ phụ thuộc vào loại và kích thước của tổn thương.

Điều trị

Mục tiêu của điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy là loại bỏ ung thư hoàn toàn. Phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bạn phụ thuộc vào loại, vị trí và kích thước của ung thư, cũng như sở thích và khả năng tái khám của bạn. Việc lựa chọn phương pháp điều trị cũng có thể phụ thuộc vào việc đây là ung thư biểu mô tế bào đáy lần đầu hay tái phát.

Phẫu thuật

Ung thư biểu mô tế bào đáy thường được điều trị bằng phẫu thuật để loại bỏ tất cả ung thư và một số mô khỏe mạnh xung quanh nó.

Các tùy chọn có thể bao gồm:

Phẫu thuật cắt bỏ. Trong quy trình này, bác sĩ sẽ cắt bỏ tổn thương ung thư và vùng da lành xung quanh. Phần rìa được kiểm tra dưới kính hiển vi để chắc chắn rằng không có tế bào ung thư.

Việc cắt bỏ có thể được khuyến nghị đối với các loại ung thư biểu mô tế bào đáy ít có khả năng tái phát, chẳng hạn như những khối u hình thành trên ngực, lưng, bàn tay và bàn chân.

Mohs phẫu thuật. Trong phẫu thuật Mohs, bác sĩ của bạn loại bỏ từng lớp ung thư, kiểm tra từng lớp dưới kính hiển vi cho đến khi không còn tế bào bất thường nào. Điều này cho phép bác sĩ phẫu thuật chắc chắn rằng toàn bộ phần tăng trưởng được loại bỏ và tránh lấy quá nhiều vùng da lành xung quanh.

Phẫu thuật Mohs có thể được khuyến nghị nếu ung thư biểu mô tế bào đáy của bạn có nguy cơ tái phát cao hơn, chẳng hạn như nếu nó lớn hơn, mở rộng sâu hơn trong da hoặc nằm trên khuôn mặt của bạn.

Các phương pháp điều trị khác

Đôi khi các phương pháp điều trị khác có thể được khuyến nghị trong một số trường hợp nhất định, chẳng hạn như nếu bạn không thể phẫu thuật hoặc nếu bạn không muốn phẫu thuật.

Các phương pháp điều trị khác bao gồm:

Nạo và cắt điện (C và E). Điều trị C và E bao gồm việc loại bỏ bề mặt của ung thư da bằng một dụng cụ nạo (nạo) và sau đó cắt bỏ phần gốc của ung thư bằng một kim điện.

C và E có thể là một lựa chọn để điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy nhỏ ít có khả năng tái phát, chẳng hạn như ung thư hình thành ở lưng, ngực, bàn tay và bàn chân.

Xạ trị. Xạ trị sử dụng chùm năng lượng cao, chẳng hạn như tia X và proton, để tiêu diệt tế bào ung thư.

Xạ trị đôi khi được sử dụng sau khi phẫu thuật khi có nguy cơ ung thư tái phát cao hơn. Nó cũng có thể được sử dụng khi phẫu thuật không phải là một lựa chọn.

Đóng băng. Phương pháp điều trị này bao gồm việc làm đông lạnh các tế bào ung thư bằng nitơ lỏng (phẫu thuật lạnh). Nó có thể là một lựa chọn để điều trị các tổn thương trên da. Việc đông lạnh có thể được thực hiện sau khi sử dụng dụng cụ nạo (nạo) để loại bỏ bề mặt của khối ung thư da.

Phẫu thuật lạnh có thể được xem xét để điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy nhỏ và mỏng khi phẫu thuật không phải là một lựa chọn.

Các phương pháp điều trị tại chỗ. Kem hoặc thuốc mỡ kê đơn có thể được xem xét để điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy nhỏ và mỏng khi phẫu thuật không phải là một lựa chọn.

Liệu pháp quang động. Liệu pháp quang động kết hợp thuốc cảm quang và ánh sáng để điều trị ung thư da bề mặt. Trong liệu pháp quang động, một loại thuốc lỏng làm cho các tế bào ung thư nhạy cảm với ánh sáng được thoa lên da. Sau đó, một ánh sáng tiêu diệt các tế bào ung thư da được chiếu vào khu vực này.

Liệu pháp quang động có thể được xem xét khi phẫu thuật không phải là một lựa chọn.

Điều trị ung thư di căn

Rất hiếm khi ung thư biểu mô tế bào đáy có thể lây lan (di căn) đến các hạch bạch huyết lân cận và các khu vực khác của cơ thể. Các lựa chọn điều trị bổ sung trong tình huống này bao gồm:

Điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu. Các phương pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu tập trung vào những điểm yếu cụ thể có trong tế bào ung thư. Bằng cách ngăn chặn những điểm yếu này, các phương pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu có thể khiến các tế bào ung thư chết.

Thuốc điều trị nhắm mục tiêu cho ung thư biểu mô tế bào đáy ngăn chặn các tín hiệu phân tử cho phép ung thư tiếp tục phát triển. Chúng có thể được xem xét sau các phương pháp điều trị khác hoặc khi các phương pháp điều trị khác không thể thực hiện được.

Hóa trị liệu. Hóa trị sử dụng các loại thuốc mạnh để tiêu diệt tế bào ung thư. Nó có thể là một lựa chọn khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

Tham khảo phương pháp trị liệu ung thư tự nhiên trên blogogashop.com

 

 

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét