Web có hơn 1,100 bài viết, hàng trăm chủ đề sức khỏe. Nhiều bài không hiển thị trên tìm kiếm hơi bất tiện. Xem mục lưu trữ blog. Các bài viết sẽ cập nhật cải thiện

Thứ Tư, 19 tháng 5, 2021

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) có đặc điểm là những suy nghĩ không mong muốn và nỗi sợ hãi (ám ảnh) khiến bạn thực hiện các hành vi lặp đi lặp lại (cưỡng chế). Những ám ảnh và cưỡng chế này cản trở các hoạt động hàng ngày và gây ra tình trạng đau khổ đáng kể.

Bạn có thể cố gắng phớt lờ hoặc ngăn chặn nỗi ám ảnh của mình, nhưng điều đó chỉ làm tăng thêm nỗi buồn và lo lắng cho bạn. Cuối cùng, bạn cảm thấy bị thúc đẩy để thực hiện các hành vi cưỡng chế để cố gắng giảm bớt căng thẳng của mình. Bất chấp những nỗ lực để phớt lờ hoặc thoát khỏi những suy nghĩ hay thúc giục phiền phức, họ vẫn tiếp tục quay trở lại. Điều này dẫn đến hành vi nghi thức hơn - vòng luẩn quẩn của OCD .

OCD thường xoay quanh các chủ đề nhất định - ví dụ, nỗi sợ hãi quá mức về việc bị nhiễm vi trùng. Để giảm bớt nỗi lo về ô nhiễm, bạn có thể bắt buộc phải rửa tay cho đến khi chúng bị đau và nứt nẻ.

Nếu bạn bị OCD , bạn có thể xấu hổ và xấu hổ về tình trạng bệnh, nhưng việc điều trị có thể có hiệu quả.

Các triệu chứng

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế thường bao gồm cả ám ảnh và cưỡng chế. Nhưng cũng có thể chỉ có các triệu chứng ám ảnh hoặc chỉ có các triệu chứng cưỡng bức. Bạn có thể có hoặc không nhận ra rằng những ám ảnh và cưỡng chế của mình là quá mức hoặc vô lý, nhưng chúng chiếm rất nhiều thời gian và ảnh hưởng đến thói quen hàng ngày và hoạt động xã hội, trường học hoặc công việc của bạn.

Các triệu chứng ám ảnh

OCD ám ảnh là những suy nghĩ, thôi thúc hoặc hình ảnh lặp đi lặp lại, dai dẳng và không mong muốn, có thể xâm nhập và gây ra đau khổ hoặc lo lắng. Bạn có thể cố gắng phớt lờ chúng hoặc loại bỏ chúng bằng cách thực hiện một hành vi hoặc nghi thức cưỡng chế. Những ám ảnh này thường xâm nhập khi bạn đang cố gắng nghĩ hoặc làm những việc khác.

Những nỗi ám ảnh thường có chủ đề đối với chúng, chẳng hạn như:

Sợ bị ô nhiễm hoặc bẩn

Nghi ngờ và khó chịu đựng sự không chắc chắn

Cần những thứ có thứ tự và đối xứng

Suy nghĩ hung hăng hoặc khủng khiếp về việc mất kiểm soát và làm hại bản thân hoặc người khác

Suy nghĩ không mong muốn, bao gồm gây hấn, chủ đề tình dục hoặc tôn giáo

Ví dụ về các dấu hiệu và triệu chứng ám ảnh bao gồm:

Sợ bị ô nhiễm khi chạm vào đồ vật mà người khác đã chạm vào

Nghi ngờ rằng bạn đã khóa cửa hoặc tắt bếp

Căng thẳng mạnh khi các đối tượng không có trật tự hoặc đối mặt với một cách nhất định

Hình ảnh lái xe của bạn vào đám đông

Suy nghĩ về việc hét lên những lời tục tĩu hoặc hành động không phù hợp ở nơi công cộng

Hình ảnh tình dục khó chịu

Tránh các tình huống có thể gây ra ám ảnh, chẳng hạn như bắt tay

Các triệu chứng cưỡng bức

OCD cưỡng chế là những hành vi lặp đi lặp lại mà bạn cảm thấy cần phải thực hiện. Những hành vi lặp đi lặp lại hoặc hành vi tinh thần này nhằm giảm bớt lo lắng liên quan đến những ám ảnh của bạn hoặc ngăn chặn điều gì đó tồi tệ xảy ra. Tuy nhiên, tham gia vào các hành vi cưỡng chế không mang lại niềm vui và có thể chỉ giúp giảm bớt lo lắng tạm thời.

Bạn có thể đưa ra các quy tắc hoặc nghi thức để tuân theo để giúp kiểm soát sự lo lắng khi bạn có những suy nghĩ ám ảnh. Những sự ép buộc này là quá mức và thường không liên quan thực tế đến vấn đề mà họ định khắc phục.

Cũng giống như ám ảnh, cưỡng chế thường có các chủ đề, chẳng hạn như:

Giặt và làm sạch

Kiểm tra

Đếm

Trật tự

Tuân theo một thói quen nghiêm ngặt

Yêu cầu sự trấn an

Ví dụ về các dấu hiệu và triệu chứng cưỡng bức bao gồm:

Rửa tay cho đến khi da bạn trở nên thô ráp

Kiểm tra cửa liên tục để đảm bảo chúng đã khóa

Kiểm tra bếp liên tục để đảm bảo bếp đã tắt

Đếm theo các mẫu nhất định

Lặp lại âm thầm một lời cầu nguyện, từ hoặc cụm từ

Sắp xếp hàng hóa đóng hộp của bạn theo cùng một cách

Mức độ nghiêm trọng khác nhau

OCD thường bắt đầu ở tuổi thiếu niên hoặc thanh niên, nhưng nó có thể bắt đầu từ thời thơ ấu. Các triệu chứng thường bắt đầu dần dần và có xu hướng thay đổi mức độ nghiêm trọng trong suốt cuộc đời. Các loại ám ảnh và cưỡng chế bạn trải qua cũng có thể thay đổi theo thời gian. Các triệu chứng thường trở nên tồi tệ hơn khi bạn gặp căng thẳng nhiều hơn. OCD , thường được coi là một chứng rối loạn kéo dài suốt đời, có thể có các triệu chứng nhẹ đến trung bình hoặc nghiêm trọng và mất nhiều thời gian đến mức tàn phế.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Có sự khác biệt giữa việc trở thành một người theo chủ nghĩa hoàn hảo - một người yêu cầu kết quả hoặc hiệu suất hoàn hảo chẳng hạn - và mắc chứng OCD . Suy nghĩ OCD không chỉ đơn giản là lo lắng quá mức về các vấn đề thực tế trong cuộc sống của bạn hoặc thích dọn dẹp mọi thứ hoặc sắp xếp theo một cách cụ thể.

Nếu những ám ảnh và cưỡng chế đang ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn, hãy đến gặp bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Các lý thuyết chính bao gồm:

Sinh học. OCD có thể là kết quả của những thay đổi trong chức năng não hoặc hóa học tự nhiên của cơ thể bạn.

Di truyền học. OCD có thể có một thành phần di truyền, nhưng các gen cụ thể vẫn chưa được xác định.

Học tập. Những nỗi sợ ám ảnh và hành vi cưỡng chế có thể học được từ việc quan sát các thành viên trong gia đình hoặc học dần dần theo thời gian.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển hoặc gây ra rối loạn ám ảnh cưỡng chế bao gồm:

Lịch sử gia đình. Có cha mẹ hoặc các thành viên khác trong gia đình mắc chứng rối loạn này có thể làm tăng nguy cơ phát triển OCD .

Những sự kiện căng thẳng trong cuộc sống. Nếu bạn đã trải qua những sự kiện đau buồn hoặc căng thẳng, nguy cơ của bạn có thể tăng lên. Phản ứng này, vì một số lý do, có thể kích hoạt những suy nghĩ xâm nhập, nghi lễ và đặc điểm đau khổ về cảm xúc của OCD .

Các rối loạn sức khỏe tâm thần khác. OCD có thể liên quan đến các rối loạn sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như rối loạn lo âu, trầm cảm, lạm dụng chất kích thích hoặc rối loạn tic.

Các biến chứng

Các vấn đề do rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể bao gồm, trong số những vấn đề khác:

Dành quá nhiều thời gian để tham gia vào các hành vi nghi lễ

Các vấn đề sức khỏe, chẳng hạn như viêm da tiếp xúc do rửa tay thường xuyên

Khó khăn khi đi làm, đi học hoặc các hoạt động xã hội

Các mối quan hệ rắc rối

Nói chung chất lượng cuộc sống kém

Suy nghĩ và hành vi tự sát

Phòng ngừa

Không có cách nào chắc chắn để ngăn ngừa rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Tuy nhiên, điều trị càng sớm càng tốt có thể giúp ngăn ngừa OCD trở nên tồi tệ hơn và làm gián đoạn các hoạt động cũng như thói quen hàng ngày của bạn.

Chẩn đoán

Các bước để giúp chẩn đoán rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể bao gồm:

Đanh gia tâm ly. Điều này bao gồm thảo luận về suy nghĩ, cảm xúc, triệu chứng và mô hình hành vi của bạn để xác định xem bạn có bị ám ảnh hoặc hành vi cưỡng chế ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn hay không. Với sự cho phép của bạn, điều này có thể bao gồm nói chuyện với gia đình hoặc bạn bè của bạn.

Tiêu chuẩn chẩn đoán OCD . Bác sĩ của bạn có thể sử dụng các tiêu chí trong Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần (DSM-5), được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ.

Khám sức khỏe. Điều này có thể được thực hiện để giúp loại trừ các vấn đề khác có thể gây ra các triệu chứng của bạn và để kiểm tra bất kỳ biến chứng liên quan nào.

Thách thức chẩn đoán

Đôi khi rất khó để chẩn đoán OCD vì các triệu chứng có thể tương tự như các triệu chứng của rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế, rối loạn lo âu, trầm cảm, tâm thần phân liệt hoặc các rối loạn sức khỏe tâm thần khác. Và có thể bị cả OCD và một chứng rối loạn sức khỏe tâm thần khác. Làm việc với bác sĩ của bạn để bạn có thể được chẩn đoán và điều trị thích hợp.

Điều trị

Điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể không chữa khỏi nhưng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng để chúng không chi phối cuộc sống hàng ngày của bạn. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của OCD , một số người có thể cần điều trị lâu dài, liên tục hoặc chuyên sâu hơn.

Hai phương pháp điều trị chính cho OCD là liệu pháp tâm lý và thuốc. Thông thường, điều trị hiệu quả nhất với sự kết hợp của những thứ này.

Tâm lý trị liệu

Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT), một loại liệu pháp tâm lý, có hiệu quả đối với nhiều người bị OCD . Phòng ngừa phơi nhiễm và phản ứng (ERP), một thành phần của liệu pháp CBT , bao gồm việc dần dần khiến bạn tiếp xúc với một đối tượng hoặc nỗi ám ảnh đáng sợ, chẳng hạn như bụi bẩn, và bạn phải học cách chống lại sự thôi thúc thực hiện các nghi thức cưỡng chế của mình. ERP cần nỗ lực và thực hành, nhưng bạn có thể tận hưởng chất lượng cuộc sống tốt hơn khi bạn học cách quản lý những ám ảnh và cưỡng chế của mình.

Thuốc men

Một số loại thuốc tâm thần có thể giúp kiểm soát những ám ảnh và cưỡng chế của OCD . Thông thường nhất, thuốc chống trầm cảm được thử trước.

Thuốc chống trầm cảm được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị OCD bao gồm:

Clomipramine (Anafranil) cho người lớn và trẻ em từ 10 tuổi trở lên

Fluoxetine (Prozac) dành cho người lớn và trẻ em từ 7 tuổi trở lên

Fluvoxamine cho người lớn và trẻ em từ 8 tuổi trở lên

Paroxetine (Paxil, Pexeva) chỉ dành cho người lớn

Sertraline (Zoloft) dành cho người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên

Tuy nhiên, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống trầm cảm và thuốc điều trị tâm thần khác.

Thuốc: Những điều cần xem xét

Dưới đây là một số vấn đề cần thảo luận với bác sĩ về thuốc điều trị OCD :

Lựa chọn một loại thuốc. Nói chung, mục tiêu là kiểm soát hiệu quả các triệu chứng ở liều lượng thấp nhất có thể. Không có gì lạ nếu bạn thử nhiều loại thuốc trước khi tìm được loại có tác dụng tốt. Bác sĩ có thể đề nghị nhiều loại thuốc để kiểm soát các triệu chứng của bạn một cách hiệu quả. Có thể mất vài tuần đến vài tháng sau khi bắt đầu dùng thuốc để nhận thấy sự cải thiện các triệu chứng.

Phản ứng phụ. Tất cả các loại thuốc điều trị tâm thần đều có tác dụng phụ tiềm ẩn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các tác dụng phụ có thể xảy ra và về bất kỳ sự theo dõi sức khỏe nào cần thiết khi dùng thuốc tâm thần. Và hãy cho bác sĩ biết nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ đáng lo ngại.

Nguy cơ tự sát. Hầu hết các loại thuốc chống trầm cảm nói chung là an toàn, nhưng FDA yêu cầu tất cả các loại thuốc chống trầm cảm phải có cảnh báo hộp đen, cảnh báo nghiêm ngặt nhất đối với các đơn thuốc. Trong một số trường hợp, trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên dưới 25 tuổi có thể gia tăng suy nghĩ hoặc hành vi tự sát khi dùng thuốc chống trầm cảm, đặc biệt là trong vài tuần đầu sau khi bắt đầu hoặc khi thay đổi liều lượng. Nếu có ý định tự tử, hãy liên hệ ngay với bác sĩ của bạn hoặc nhận trợ giúp khẩn cấp. Hãy nhớ rằng thuốc chống trầm cảm có nhiều khả năng làm giảm nguy cơ tự tử về lâu dài bằng cách cải thiện tâm trạng.

Tương tác với các chất khác. Khi dùng thuốc chống trầm cảm, hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn, thảo dược hoặc các chất bổ sung khác mà bạn dùng. Một số loại thuốc chống trầm cảm có thể làm cho một số loại thuốc khác kém hiệu quả hơn và gây ra các phản ứng nguy hiểm khi kết hợp với một số loại thuốc hoặc thảo dược bổ sung.

Ngừng thuốc chống trầm cảm. Thuốc chống trầm cảm không được coi là chất gây nghiện, nhưng đôi khi sự phụ thuộc về thể chất (khác với chứng nghiện) có thể xảy ra. Vì vậy việc ngừng điều trị đột ngột hoặc bỏ lỡ một vài liều có thể gây ra các triệu chứng giống như cai thuốc, đôi khi được gọi là hội chứng ngưng thuốc. Đừng ngừng dùng thuốc mà không nói chuyện với bác sĩ, ngay cả khi bạn đang cảm thấy tốt hơn - bạn có thể bị tái phát các triệu chứng OCD . Làm việc với bác sĩ của bạn để giảm liều dần dần và an toàn.

Nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng các loại thuốc cụ thể.

Điều trị khác

Đôi khi, liệu pháp tâm lý và thuốc không đủ hiệu quả để kiểm soát các triệu chứng OCD . Trong các trường hợp kháng điều trị, các lựa chọn khác có thể được cung cấp:

Các chương trình điều trị nội trú và ngoại trú chuyên sâu. Các chương trình điều trị toàn diện nhấn mạnh các nguyên tắc trị liệu ERP có thể hữu ích cho những người bị OCD , những người đang vật lộn với khả năng hoạt động vì mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của họ. Các chương trình này thường kéo dài vài tuần.

Kích thích não sâu (DBS). DBS được FDA chấp thuận để điều trị OCD ở người lớn từ 18 tuổi trở lên, những người không đáp ứng với các phương pháp điều trị truyền thống. DBS liên quan đến việc cấy các điện cực vào một số vùng nhất định của não bạn. Các điện cực này tạo ra các xung điện có thể giúp điều chỉnh các xung bất thường.

Kích thích từ xuyên sọ (TMS). Các FDA đã phê chuẩn một thiết bị cụ thể (BrainsWay Sâu Transcranial Magnetic Kích thích) để điều trị OCD ở người lớn tuổi 22-68 năm, khi các phương pháp điều trị truyền thống đã không có hiệu quả. TMS là một thủ thuật không xâm lấn sử dụng từ trường để kích thích các tế bào thần kinh trong não để cải thiện các triệu chứng của OCD . Trong một phiên TMS , một cuộn dây điện từ được đặt vào da đầu gần trán của bạn. Nam châm điện cung cấp một xung từ tính kích thích các tế bào thần kinh trong não của bạn.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn để đảm bảo rằng bạn hiểu tất cả những ưu và nhược điểm và những rủi ro sức khỏe có thể có của DBS và TMS nếu bạn đang xem xét một trong những thủ tục này.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là một tình trạng mãn tính, có nghĩa là nó có thể luôn là một phần trong cuộc sống của bạn. Mặc dù OCD bảo đảm điều trị bởi một chuyên gia, bạn có thể tự làm một số việc để xây dựng kế hoạch điều trị của mình:

Thực hành những gì bạn học được. Làm việc với chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn để xác định các kỹ thuật và kỹ năng giúp kiểm soát các triệu chứng và thực hành chúng thường xuyên.

Uống thuốc theo chỉ dẫn. Ngay cả khi bạn đang cảm thấy khỏe mạnh, hãy chống lại mọi sự cám dỗ để bỏ qua thuốc của bạn. Nếu bạn dừng lại, các triệu chứng OCD có khả năng quay trở lại.

Chú ý đến các dấu hiệu cảnh báo. Bạn và bác sĩ của bạn có thể đã xác định các vấn đề có thể gây ra các triệu chứng OCD của bạn . Lập kế hoạch để bạn biết phải làm gì nếu các triệu chứng quay trở lại. Liên hệ với bác sĩ hoặc nhà trị liệu nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong các triệu chứng hoặc cảm giác của bạn.

Kiểm tra đầu tiên trước khi dùng các loại thuốc khác. Liên hệ với bác sĩ đang điều trị OCD cho bạn trước khi bạn dùng thuốc do bác sĩ khác kê đơn hoặc trước khi dùng bất kỳ loại thuốc không kê đơn, vitamin, thảo dược hoặc các chất bổ sung khác để tránh các tương tác có thể xảy ra.

Phương pháp điều trị thay thế

Các liệu pháp thay thế đều hữu ích để giảm bớt sự lo lắng của OCD và để giảm bớt sự cưỡng bức của bản thân.

Bấm huyệt

Sự kết hợp của Gan 3, Ngoại tâm mạc 6, Tỳ 6, Dạ dày 36 giúp thư giãn và tăng cường hệ thần kinh.

Liệu pháp hương thơm

Uống các chất chiết xuất sau đây hai lần mỗi ngày trên viên đường nâu cho đến khi tình trạng được cải thiện và bệnh nhân được thư giãn.

Oải hương 4%

Hương thảo 4%

Valerian 12%

Tắm trị liệu bằng tinh dầu hoa cúc có thể giúp bạn thư giãn.

Tinh dầu hoa oải hương, cam và hoa hồng đồng thời nâng cao tinh thần, làm dịu và định tâm.

Sử dụng bất kỳ hoặc tất cả các loại dầu này làm chất hít, khuếch tán chúng vào không khí hoặc sử dụng chúng trong bồn tắm hoặc dầu xoa bóp.

Tự động đề xuất

Khẳng định là hữu ích trong việc điều trị những người bị OCD. Nếu bệnh nhân quá chán nản hoặc không muốn tự mình lặp lại những lời khẳng định, hãy ghi lại chúng vào một hộp băng ghi âm. Sau đó, nghe băng cassette này hai lần mỗi ngày, hai mươi phút mỗi sáng và tối. Các khẳng định là:

Từ ngày này qua ngày khác, tôi tốt hơn và khỏe mạnh hơn về mọi mặt.

Tôi yêu bản thân vô điều kiện - cho chính tôi.

Tôi hoàn toàn kiểm soát được cơ thể, tâm trí và tinh thần của mình.

Từ ngày này qua ngày khác, tôi mạnh mẽ hơn và hạnh phúc hơn về mọi mặt.

Tôi giải phóng quá khứ. Tôi đang sống yên bình và an toàn.

Tôi có thể thể hiện bản thân một cách tự do và yên bình.

Tôi thả mình vào dòng chảy của cuộc sống và để cuộc sống trôi qua tôi một cách dễ dàng.

Tôi cảm thấy khoan dung, từ bi và yêu thương tất cả mọi người và bản thân mình.

Từ ngày này qua ngày khác, tôi hoàn thiện mình về mọi mặt.

Từ ngày này sang ngày khác, tất cả các vấn đề cá nhân của tôi tan biến cho đến khi chúng biến mất.

Cũng là lời khẳng định cá nhân sau đây hai mươi lần.

Tôi có tất cả những gì tôi cần.

Nhu cầu của tôi được bảo đảm, và tất cả những gì tôi cần đều được bảo đảm.

Bạch hoa xà thiệt thảo

White Chestnut rất hữu ích nếu bạn gặp rắc rối bởi những suy nghĩ ám ảnh và những suy nghĩ lặp đi lặp lại trong đầu bạn rất lâu sau khi chúng đáng ra đã bị lãng quên. Sử dụng nó theo chỉ dẫn trên nhãn sản phẩm.

Phản hồi sinh học

Nỗi ám ảnh và sự ép buộc thường là cách tâm trí kiểm soát những cảm giác như lo lắng, tức giận hoặc buồn bã. OCD có thể được giảm bớt bằng cách giúp não giảm cường độ của những cảm giác này. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng phản hồi sinh học EEG (sóng não) (còn được gọi là liệu pháp thần kinh) là một công cụ tốt để giảm cường độ của những cảm giác không mong muốn. Cần từ 30 đến 60 buổi huấn luyện phản hồi sinh học EEG để điều trị OCD hiệu quả, nhưng các buổi tập này có thể mang lại sự thay đổi vĩnh viễn và kỹ thuật này có ưu điểm là giúp bệnh nhân kiểm soát được quá trình điều trị của họ.

Liệu pháp màu sắc

Xạ lần lượt các màu sau, ngày 2 lần:

Màu xanh lam trong ba mươi phút

Màu xanh lá cây trong mười phút

Màu vàng trong mười phút

Liệu pháp ăn kiêng

Duy trì mức đường huyết ổn định là rất quan trọng. Tránh đường tinh luyện (và bất cứ thứ gì có chứa nó) và các chất kích thích như caffeine, những chất này gây ra sự dao động nhanh về lượng đường trong máu.

Xem xét khả năng dị ứng thực phẩm có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Sử dụng Chế độ ăn kiêng để phát hiện ra những điểm nhạy cảm có thể xảy ra.

Tập thể dục

Các bài tập thể dục thuộc mọi loại, đặc biệt là những bài tập như yoga giúp kéo căng và linh hoạt nhiều cơ của cơ thể, giúp giảm lo lắng và giảm bớt sự khẩn trương của những cưỡng chế.

Thảo dược

Sự kết hợp giữa cây bìm bịp và đương quy là một sự kết hợp thảo dược của Trung Quốc có tác dụng phục hồi khí huyết, bổ tỳ vị và giúp điều hòa gan. Trong y học Trung Quốc, rối loạn ám ảnh cưỡng chế là do gan bị ngưng trệ và lá lách yếu. Uống 300 đến 500 miligam ba lần mỗi ngày.

Thô yến mạch có hàm lượng silica cao và hỗ trợ việc sử dụng canxi. Uống 500 miligam hai lần một ngày.

St. John's wort đã cho thấy một số hữu ích trong các trường hợp nhẹ của rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Chọn một chiết xuất tiêu chuẩn hóa có chứa 0,3% hypericin và uống 300 miligam hai hoặc ba lần mỗi ngày.

Mát xa

Xoa bóp rất hữu ích để giảm sự căng cứng ở cổ, vai và lưng mà nhiều bệnh nhân OCD mắc phải. Bằng cách thả lỏng các cơ, mát-xa làm giảm lo lắng và giảm sự khẩn cấp của các hành vi cưỡng chế.

Y học Tâm trí / Cơ thể

Nhiều phương pháp luyện tập tâm trí / cơ thể có thể giúp giảm bớt lo lắng liên quan đến OCD. Thiền và các kỹ thuật thư giãn khác như thư giãn cơ bắp tiến bộ, yoga, t'ai chi và khí công đều có thể hữu ích. Tìm một hoặc hai cái bạn thích và sử dụng chúng hàng ngày.

Vì lo lắng hầu như luôn đi kèm với thở nông nên các bài tập thở sâu rất hữu ích.  Thở qua lỗ mũi , đặc biệt được cho là có tác dụng kích thích các vùng khác nhau của não, cũng rất tốt để giảm lo lắng.

Bổ sung dinh dưỡng

Canxi và magiê giúp tăng cường hệ thần kinh. Uống 600 mg canxi và 300 mg magiê hai lần một ngày.

Axit gamma-aminobutyric (GABA) là một axit amin hoạt động như một chất dẫn truyền thần kinh làm dịu trong não. Uống 500 mg một giờ trước khi đi ngủ giúp cải thiện giấc ngủ và giúp phục hồi hệ thần kinh.

Taurine là một axit amin khác hỗ trợ cải thiện chức năng não và giảm lo lắng. Uống 500 mg hai hoặc ba lần mỗi ngày, giữa hoặc trước bữa ăn.

Các vitamin B cần thiết cho một hệ thống thần kinh hoạt động bình thường. Uống một loại thực phẩm bổ sung phức hợp B có chứa 50 đến 100 loại vitamin B chính ba lần mỗi ngày.

Cầu nguyện và tâm linh

Đối với nhiều người, sự ép buộc và lo lắng của OCD bắt nguồn từ việc họ lo lắng rằng họ đã phạm luật nào đó; hoặc họ đã phạm tội; hoặc rằng họ cần phải bị trừng phạt vì sự vi phạm của họ. Các nghi lễ thường xuyên mà họ làm như rửa tay, v.v ... là biểu hiện của nỗ lực của họ để cung cấp sự đền bù. Người Công giáo gọi đây là sự đạo đức (scrupulosity). (Scrupulosity biểu thị "sự do dự hoặc nghi ngờ theo thói quen và vô lý, cùng với sự lo lắng của tâm trí, liên quan đến việc đưa ra các phán đoán đạo đức.") Định nghĩa của scrupulosity rất giống với định nghĩa của OCD được cung cấp trong DSM III của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ .

Thông thường, "cái gọi là tội lỗi" mà người được cho là đã phạm phải có thể khá tầm thường. Ví dụ, Ignatius Loyola (1522 đến 1523) đã viết về tội lỗi đã phạm như vậy:

Sau khi tôi đã cưỡi trên cây thập tự giá được tạo thành bởi hai cọng rơm, hoặc sau khi tôi đã suy nghĩ, nói hoặc làm một điều gì đó khác, tôi từ "không có" ý nghĩ rằng tôi đã phạm tội, và mặt khác, tôi có vẻ như vậy. Tôi đã không phạm tội; tuy nhiên, tôi cảm thấy có chút không thoải mái về chủ đề này, trong chừng mực tôi nghi ngờ nhưng không nghi ngờ gì cả.

Người ta biết rất ít về các tín ngưỡng khác và OCD. Ở Ấn Độ, những người theo đạo Hindu tiến hành các nghi lễ giải hạn để làm giảm các triệu chứng của chứng ám ảnh cưỡng chế như các đối tượng.

Judith L. Rapoport, MD trong cuốn sách "Cậu bé không thể ngừng tắm rửa - Kinh nghiệm và cách điều trị chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế", đã mô tả trường hợp của một cậu bé tên Daniel, một bệnh nhân bị ám ảnh cưỡng chế, những nỗi ám ảnh cuối cùng đã được chữa lành khi một giáo sĩ Do Thái đã giúp đỡ quan trọng với tư cách là một nhân vật tôn giáo. Câu chuyện đáng chú ý của Daniel bao gồm một buổi lễ tôn giáo chính thức giúp anh ta hủy bỏ lời thề của mình. Bước này rất quan trọng đối với Daniel. Do Thái giáo cung cấp một phương pháp hủy bỏ lời thề, do những hoàn cảnh nằm ngoài khả năng kiểm soát của cá nhân, không thể thực hiện được.

Đối với Freud, những ám ảnh và cưỡng chế là riêng tư và thường mang phong cách riêng. Mặt khác, các nghi thức tôn giáo diễn ra công khai và thống nhất hơn. Theo nghĩa đó, OCD có thể được coi là một trò hề của việc thực hành tôn giáo. Freud coi cả nghi lễ tôn giáo và nghi thức ám ảnh cưỡng chế là sự bảo vệ chống lại sự sợ hãi, như sự khẳng định niềm tin. Trong một, một niềm tin chung, công khai; mặt khác, một nỗi sợ hãi hoặc ước muốn riêng tư. Chủ đề quan trọng là biểu tượng chung cho cả hai.

Nghi lễ có nghĩa là an toàn, thanh lọc và trật tự. Rửa theo nghi thức khẳng định tính toàn vẹn và sự chấp nhận. Vì vậy, các nhà lãnh đạo tôn giáo như giáo sĩ Do Thái, linh mục, v.v. có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc chữa lành bệnh OCD, bằng cách hủy bỏ các lời thề, đảm bảo rằng bệnh nhân biết rằng Chúa là Đức Chúa Trời yêu thương và ông ấy sẽ không bắt bạn phải chịu trách nhiệm về một số lời thề. bệnh nhân được thực hiện trong những hoàn cảnh đặc biệt không thể được giữ lại. Việc xả lời thề và các nghi thức nghi lễ như rửa sạch tội lỗi và lời thề có thể đi một chặng đường dài trong quá trình chữa bệnh.

Bấm huyệt

Sử dụng một phiên gồm hai phần cho bàn tay hoặc bàn chân của bạn. Vào một ngày, làm việc các đám rối thái dương, cơ hoành, ngực, phổi, vai, cánh tay, cổ, tim, tuyến tụy và tuyến giáp, các điểm phản xạ tuyến cận giáp và tuyến thượng thận cũng như tất cả các điểm trên đỉnh và cuối các ngón chân, trả tiền đặc biệt chú ý đến não và tuyến yên. Đồng thời hoạt động các điểm vùng dưới đồi trên bàn chân. Ngày hôm sau, chuyển sang các huyệt vai / cánh tay, cổ và họng. Đồng thời làm việc các điểm vú / ngực và tuyến ức trên bàn chân.

Yoga

Yoga có thể rất hiệu quả trong việc điều trị chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Sử dụng các tư thế yoga cùng với các kỹ thuật thở.

Khalsa và các đồng nghiệp từ Đại học California, San Diego đã nghiên cứu hiệu quả của Kundalini yoga trong việc điều trị OCD. Họ đã sử dụng hệ thống yoga Kundalini do Yogi Bhajan giảng dạy.

Yoga bao gồm tám kỹ thuật chính (bao gồm một kỹ thuật thở yogic để điều trị OCD) và ba kỹ thuật không bắt buộc. Kỹ thuật yogic cụ thể để điều trị OCD yêu cầu chặn lỗ mũi bên phải (có thể dùng đầu ngón tay cái hoặc nút bịt an toàn), với cảm hứng sâu chậm qua lỗ mũi bên trái, giữ hơi thở và thở ra hoàn toàn chậm qua lỗ mũi bên trái, sau đó thở ra một hơi dài. -giữ lại thời gian. Mô hình này được tiếp tục trong tối đa 31 phút. Bệnh nhân được hướng dẫn cố gắng thực hiện tối đa bốn giai đoạn của chu kỳ thở cho đến khi chu kỳ thở hoàn chỉnh bằng 1 phút, với bốn giai đoạn tương ứng, mỗi giai đoạn kéo dài 15 giây, do đó hoàn thiện kỹ thuật. Nó cần khoảng 1 giờ để hoàn thành. Các bệnh nhân được yêu cầu thực hiện trong 1 giờ mỗi ngày.

Hệ thống yoga này được tuyên bố là phát triển đặc biệt cho OCD. Đây là một trong nhiều kỹ thuật thiền định trong hệ thống Kundalini Yoga do Yogi Bhajan dạy, được cho là hữu ích để điều trị các chứng rối loạn tâm thần cụ thể. Một số kỹ thuật khác trong quy trình này cũng được cho là hữu ích để điều trị chứng rối loạn lo âu, cũng như tức giận và sợ hãi.

Yogis từ lâu đã tuyên bố rằng các kỹ thuật thở cụ thể có thể được sử dụng để tác động đến một phần cụ thể của não. Thở bằng lỗ mũi trái được gợi ý để kích thích bán cầu não phải. Và các thiền sinh cho rằng bán cầu não phải điều khiển các chức năng tâm thần khác nhau.

Các nghiên cứu hiện đại đánh giá các đối tượng trên cơ sở ghi điện não, từ não đồ (MEG), hiệu suất nhận thức và tâm trạng đều chứng minh rằng kỹ thuật thở bằng lỗ mũi trái kích thích có chọn lọc bán cầu não phải. Các nghiên cứu khác đã xác định các bất thường ở bán cầu phải với OCD, cho thấy rằng hiệu quả của kỹ thuật yogic này có thể là do một hiệu ứng liên quan và như các yogi cổ đại đã tuyên bố! Các nhà nghiên cứu khác (dựa trên đánh giá lâm sàng bằng MEG) đã gợi ý rằng tác động mạnh lên bán cầu não trước và bán cầu não phải có thể giúp bù đắp cho khiếm khuyết liên quan đến OCD.

Trong một bài báo năm 1996 được xuất bản trên Tạp chí Khoa học Thần kinh Quốc tế, Khalsa và các đồng nghiệp từ Đại học California, San Diego đã mô tả kết quả từ các thử nghiệm lâm sàng mà họ đã tiến hành để xác định hiệu quả của các kỹ thuật yogic trong điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Một thử nghiệm nhỏ không kiểm soát đã được thực hiện để chứng minh rằng các kỹ thuật yoga kundalini thành công trong việc cải thiện các triệu chứng OCD. Năm trong số tám bệnh nhân đã hoàn thành một cuộc điều tra kéo dài 12 tháng, cho thấy sự cải thiện trung bình 54% trong OCD của họ. Trong năm người tham gia này, OCD trước đó đã được ổn định với fluoxetine trong hơn 3 tháng trước khi bắt đầu nghiên cứu. Trong số năm, ba người hoàn toàn không dùng thuốc trong ít nhất 5 tháng trước khi kết thúc nghiên cứu, và nhu cầu dùng thuốc trong hai người còn lại đã giảm đáng kể. Một năm sau,

Được khuyến khích với kết quả, Khalsa và các đồng nghiệp đã nghĩ ra một thử nghiệm lâm sàng để xác minh kết quả. Kết quả đã được báo cáo trong một bài báo đăng trên tạp chí CNS Spectrums vào tháng 12 năm 1999. Họ đã so sánh hiệu quả của hai phương pháp thiền để điều trị bệnh nhân OCD. Các bệnh nhân được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm phù hợp về giới tính, tuổi tác và tình trạng thuốc - và không tuân theo quy trình so sánh. Nghiên cứu được thực hiện tại Bệnh viện Nhi đồng, San Diego, California. Nhóm 1 gồm 11 người lớn và 1 trẻ vị thành niên. Họ đã thực hiện một phương pháp thiền yoga kundalini. Nhóm 2 bao gồm 10 người lớn và họ sử dụng Kỹ thuật Phản hồi Thư giãn cộng với Thiền Chánh niệm. Bảy người lớn trong mỗi nhóm đã hoàn thành 3 tháng trị liệu. Sau 3 tháng, Nhóm 1 đã chứng minh những cải thiện lớn hơn trong OCD. Họ đã cải thiện đáng kể trên tất cả sáu thang đo được các điều tra viên sử dụng. Nhóm 2 không có cải tiến. Cả hai nhóm đều thực hiện Kundalini yoga thêm một năm. Sau 15 tháng, nhóm kết hợp cải thiện từ 71% lên 23% tùy thuộc vào thang đo được sử dụng để đo OCD. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng các kỹ thuật yoga kundalini có hiệu quả trong điều trị OCD.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét