Hội chứng Nôn mửa theo chu kỳ (CVS): Các triệu chứng, các yếu tố nguy cơ & cách điều trị

Hội chứng nôn trớ theo chu kỳ (CVS) là một rối loạn gây suy nhược cao, chủ yếu xảy ra ở trẻ nhỏ. Bệnh nhân mắc hội chứng này trải qua các đợt buồn nôn , nôn mửa và suy kiệt cơ thể liên tục, liên tục và tái phát . Các đợt có thể kéo dài từ khoảng một giờ đến lâu nhất là 10 ngày. Những người bị ảnh hưởng có thể nôn mửa nhiều lần trong vòng một giờ. Điều này dẫn đến trường hợp mất nước nhanh chóng. Các triệu chứng — buồn nôn, nôn và hôn mê — có thể xảy ra ngẫu nhiên hoặc thường xuyên dựa trên một số yếu tố có thể kích hoạt các cơn. Một nguyên nhân phổ biến là căng thẳng. Nhịn ăn, dị ứng thực phẩm, kinh nguyệt, tiêu thụ một số loại thực phẩm hoặc thiếu ngủ cũng có thể gây ra tình trạng này.

Các bác sĩ cũng coi CVS là một biến thể của chứng đau nửa đầu. Đau nửa đầu là chứng đau đầu dữ dội thường kèm theo nôn, đau, buồn nôn và cực kỳ nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh. Tương tự, các triệu chứng của hội chứng nôn theo chu kỳ gần giống với triệu chứng của chứng đau nửa đầu ở bụng, chủ yếu được đặc trưng bởi chuột rút dữ dội và từng cơn đau dạ dày dữ dội . Thống kê cho thấy tỷ lệ cao bệnh nhân bị CVS hoặc đau nửa đầu vùng bụng có tiền sử gia đình bị đau nửa đầu. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy rằng khi người bị ảnh hưởng lớn lên, chứng đau nửa đầu có thể thay thế các triệu chứng hội chứng nôn mửa theo chu kỳ mà họ đã trải qua khi còn nhỏ, nếu chúng chưa xuất hiện ( x). Những cuộc tấn công này có thể làm tê liệt và tình trạng này có thể dễ dàng ảnh hưởng đến toàn bộ cuộc sống của bệnh nhân, khiến họ không thể thực hiện các hoạt động bình thường hàng ngày.

Các triệu chứng của Hội chứng Nôn theo chu kỳ

Các triệu chứng của hội chứng nôn ói theo chu kỳ thường bắt đầu từ rất sớm vào sáng sớm hoặc khi bệnh nhân thức dậy. Ở trẻ em, các đợt có thể kéo dài vài giờ, thậm chí vài ngày. Cụ thể, họ có thể nôn mửa, cứ sau 5 đến 15 phút. Tình trạng này ít phổ biến hơn ở người lớn, nhưng các đợt thường kéo dài hàng ngày chứ không phải hàng giờ. Những đợt này thường chạy như kim đồng hồ, tùy thuộc vào từng cá nhân. Chúng thường bắt đầu vào cùng một thời điểm trong ngày và xảy ra với cường độ và triệu chứng giống nhau. Một số trường hợp có thể thường xuyên hơn những trường hợp khác.

Nôn mửa

Có một số lý do khiến bệnh nhân có thể bị nôn. Nó có thể là kết quả của một căn bệnh tiềm ẩn hoặc nó có thể là tình huống, chỉ xảy ra một lần. Tuy nhiên, kiểu nôn mửa xảy ra trong CVS là không thể so sánh được vì bệnh nhân nôn mửa liên tục và không kiểm soát được. Bệnh nhân thường nôn cho đến khi dạ dày tống hết thức ăn ra ngoài. Sau khi dạ dày trống rỗng, chúng có thể tiếp tục nôn mửa hoặc thở phập phồng. Ngoài nôn, bệnh nhân còn có thể bị tiêu chảy.

Buồn nôn

Bệnh nhân CVS mô tả cảm giác buồn nôn rất dữ dội, dai dẳng. Trong hầu hết các trường hợp, buồn nôn đóng vai trò như một dấu hiệu báo trước hoặc cảnh báo rằng bệnh nhân có thể bị nôn. Nó cũng có thể là một triệu chứng của một tình trạng tiềm ẩn. Cảm giác thường biến mất sau khi họ bị bệnh. Tuy nhiên, đây không phải là trường hợp của CVS. Bệnh nhân thường tiếp tục cảm thấy buồn nôn ngay cả khi họ đã nôn. Có thể có một số tác nhân khác nhau, chẳng hạn như ngửi thấy mùi khó chịu

Hôn mê

CVS có thể khiến bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi và uể oải quá mức. Nó có thể làm giảm sự tỉnh táo và trí lực. Hội chứng nôn theo chu kỳ gây ra căng thẳng tột độ về thể chất và tinh thần, gây ra tình trạng mệt mỏi dữ dội ở một tỷ lệ lớn bệnh nhân, tiêu hao năng lượng của họ.

Các triệu chứng khác

Một triệu chứng phổ biến khác của CVS là đau bụng dữ dội. Bệnh nhân cũng có thể có làn da nhợt nhạt do hậu quả của hội chứng nôn mửa theo chu kỳ. Việc nôn mửa liên tục sẽ loại bỏ các chất trong dạ dày và chất lỏng và có thể gây đổ mồ hôi, cả hai đều có thể gây mất nước. Người bệnh có thể bị sụt cân và chán ăn . Tình trạng này cũng có thể gây ra các triệu chứng thần kinh giống như chứng đau nửa đầu như nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh, cũng như chóng mặt hoặc hoa mắt . Bệnh nhân cũng có thể bị yếu cơ.

Các yếu tố nguy cơ đối với hội chứng nôn theo chu kỳ

Các bác sĩ chưa xác định được nguyên nhân cụ thể gây ra CVS. Tuy nhiên, có một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng nguy cơ. Mặc dù nôn và buồn nôn là các triệu chứng tiêu hóa, các bác sĩ tin rằng tình trạng này bắt nguồn từ não. Nghiên cứu cho thấy những bất thường trong não có thể cản trở kết nối của nó với hệ tiêu hóa.

Stress

Cơ thể thể hiện các phản ứng khác nhau đối với căng thẳng. Một phản ứng cực kỳ hoạt động quá mức có thể gây ra các đợt CVS. Cơ thể có thể giải phóng một lượng lớn hormone được gọi là yếu tố giải phóng corticotropin (CRF) từ vùng dưới đồi, kích thích vỏ thượng thận. Vỏ thượng thận là phần bên ngoài của tuyến thượng thận kiểm soát cách cơ thể phản ứng với căng thẳng. Thống kê cho thấy những bệnh nhân gặp phải hội chứng nôn mửa theo chu kỳ có mức độ căng thẳng rất cao có thể gây ra các triệu chứng.

Lo lắng và trầm cảm

Bệnh nhân CVS thường cũng mắc các bệnh tâm lý liên quan khác, chẳng hạn như lo lắng và trầm cảm. Điều này cũng liên quan đến cách bệnh nhân xử lý căng thẳng và hoạt động của hormone căng thẳng trong cơ thể.

Đau nửa đầu

Một số bác sĩ coi hội chứng nôn mửa theo chu kỳ là một biến thể của chứng đau nửa đầu vì theo nghiên cứu, có một mối liên hệ chặt chẽ giữa hai chứng này. Một số lượng đáng kể bệnh nhân CVS cũng bị đau nửa đầu hoặc tình trạng này có thể xảy ra trong gia đình. Đau nửa đầu là một cơn đau đầu dữ dội gây buồn nôn hoặc nôn. Các bác sĩ gọi CVS là chứng đau nửa đầu ở bụng vì cả hai tình trạng đều gây ra các cơn đau dữ dội, tái phát. Nếu bệnh nhân bị CVS khi còn nhỏ, các triệu chứng thường giảm dần khi họ lớn lên, nhưng thay vào đó họ có thể bắt đầu bị chứng đau nửa đầu nếu họ chưa từng trải qua chúng.

Các yếu tố rủi ro khác

Rối loạn tự chủ có thể xuất hiện giữa các đợt, bao gồm ngất xỉu hoặc loạn dưỡng giao cảm phản xạ, một tình trạng đau mãn tính. Thường xuyên hơn, bệnh nhân gặp các triệu chứng tiêu hóa khác, bao gồm trào ngược dạ dày thực quản (GERD), ruột khó chịu, táo bón hoặc làm rỗng dạ dày chậm gây đầy hơi .

Nghiên cứu cũng kết nối CVS với các rối loạn phổ tự kỷ , rối loạn tăng động giảm chú ý ( ADHD ) và động kinh . Nếu một bệnh nhân có CVS cùng với các tình trạng phát triển này, các nhà nghiên cứu gọi nó là hội chứng nôn mửa theo chu kỳ cộng với.

Điều trị Hội chứng Nôn theo chu kỳ

Điều trị hội chứng nôn theo chu kỳ chủ yếu nhằm điều trị các triệu chứng kèm theo vì tình trạng bệnh có thể nghiêm trọng như thế nào. Để chẩn đoán tình trạng bệnh, bác sĩ sẽ đánh giá tiền sử của bệnh nhân và thực hiện xét nghiệm máu và nước tiểu, cũng như chụp X-quang để loại trừ các tình trạng khác có thể gây nôn theo chu kỳ. Sau đó thầy thuốc sẽ đưa ra phương án giúp bệnh nhân kiểm soát tình trạng bệnh.

Điều trị y tế

Hội chứng nôn mửa theo chu kỳ không có cách chữa trị dứt điểm. Nhưng các bác sĩ nhằm mục đích giúp kiểm soát các triệu chứng khó chịu. Các bác sĩ có thể kê đơn thuốc cho một số loại thuốc bao gồm thuốc chống buồn nôn, thuốc giảm đau hoặc thuốc chống đau nửa đầu nếu bệnh nhân có tiền sử đau nửa đầu. Bệnh nhân có thể ngừng hoặc ngăn chặn các đợt CVS bằng các loại thuốc nhằm điều trị chứng đau nửa đầu.

Ngoài ra, các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu xem liệu thuốc chống co giật và chống nôn mửa có thể giúp ích gì không. Bác sĩ có thể truyền dịch qua đường tĩnh mạch để bù nước cho bệnh nhân. Việc điều trị phụ thuộc vào từng cá nhân và không phải mọi phương pháp điều trị sẽ làm giảm thành công các triệu chứng của bệnh nhân. Có thể mất thời gian để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp.

Chế độ ăn

Mặc dù sẽ không chữa khỏi tình trạng này, nhưng thực hiện các thay đổi lối sống khác nhau có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và phục hồi sau một đợt nôn mửa theo chu kỳ. Đôi khi tình trạng này là do dị ứng thực phẩm, do đó, xác định một số loại thực phẩm gây ra nó có thể giúp ngăn ngừa buồn nôn và nôn tái phát.

Khi một bệnh nhân trải qua một đợt CVS, điều quan trọng là phải bù nước và phân phối lại các chất dinh dưỡng khắp cơ thể. Không bỏ bữa giữa các đợt tập. Sau một đợt tập, bạn nên tiêu thụ chất lỏng trong suốt và dần dần trở lại chế độ ăn uống cân bằng, bình thường. Chọn đồ uống có đường và chất điện giải để bù nước, bao gồm nước hoa quả, đồ uống thể thao hoặc nước canh. Để ngăn ngừa tái phát, hãy tránh các loại thực phẩm đã gây ra các đợt bệnh trong quá khứ. Một số bệnh nhân phản ứng với sô cô la, pho mát, rượu hoặc thức ăn có bột ngọt. Bệnh nhân có thể tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ để có những gợi ý về chế độ ăn uống. Bác sĩ cũng có thể đề nghị các chất bổ sung để khuyến khích sức khỏe tiêu hóa, quản lý chứng đau nửa đầu và giúp bệnh nhân phục hồi sau các đợt CVS.

Bổ sung cho Hội chứng Nôn mửa theo chu kỳ

Coenzyme Q10 (COQ10)

Còn được gọi là ubiquinone, Coenzyme Q10 là một chất chống oxy hóa giúp đảm bảo rằng các tế bào của cơ thể hoạt động bình thường. Nó cũng giúp loại bỏ các gốc tự do và điều hòa quá trình trao đổi chất trong cơ thể. Nó có thể là một chất bổ sung hiệu quả cho CVS vì nó cũng giúp kiểm soát chứng đau nửa đầu. Theo nghiên cứu, các đối tượng đã giảm chứng đau nửa đầu với 100 mg COQ10 ba lần một ngày trong ba tháng. Mặc dù cơ thể sản xuất nó một cách tự nhiên, thực phẩm bổ sung có thể là một cách tốt để có được liều lượng phù hợp. Để bổ sung, hãy uống 50 đến 200 mg bột Coenzyme Q10 mỗi ngày một lần. Thảo luận về liều lượng với bác sĩ trước khi bắt đầu hoặc thay đổi chế độ bổ sung.

L-Carnitine

Cơ thể cũng sản xuất L-carnitine một cách tự nhiên. Nó giúp cơ thể chuyển hóa chất béo thành năng lượng mà bệnh nhân bị CVS có thể yêu cầu. Các nghiên cứu cho rằng đây là một công cụ quản lý hiệu quả đối với CVS để ngăn ngừa các cơn nôn, đặc biệt là khi kết hợp với COQ10. Thuốc bổ sung có thể giúp bệnh nhân kiểm soát khẩu phần ăn. Để sử dụng bổ sung, hãy dùng Acetyl L-carnitine với liều 600 mg tối đa ba lần một ngày.

Riboflavin

Cơ thể không sản xuất riboflavin (Vitamin B2) trong cơ thể một cách tự nhiên. Nó là một trong những vitamin B chính, giúp điều chỉnh các quá trình ty thể và chuyển hóa năng lượng. Theo các nghiên cứu, riboflavin có thể là một phương pháp điều trị hiệu quả cho hội chứng nôn mửa theo chu kỳ. Mặc dù cơ thể không sản xuất Vitamin B2 một cách tự nhiên, nhưng nó có sẵn dưới dạng thực phẩm bổ sung. Là một chế độ ăn uống bổ sung, uống 50 mg bột riboflavin (Vitamin B2) một hoặc hai lần một ngày. Xác nhận liều lượng với bác sĩ trước khi dùng chất bổ sung.

Điểm mấu chốt

Hội chứng nôn mửa theo chu kỳ là một tình trạng mệt mỏi gây ra các cơn nôn mửa, buồn nôn liên tục, lặp đi lặp lại, đau dạ dày dữ dội và cực kỳ mệt mỏi. Nó phổ biến nhất ở trẻ em, nhưng người lớn cũng có thể gặp tình trạng này với các đợt dài hơn. Các nhà nghiên cứu coi đây là một biến thể của chứng đau nửa đầu vì buồn nôn và nôn cũng là triệu chứng của chứng đau nửa đầu.

Các nhà nghiên cứu tin rằng tình trạng này là kết quả của sự can thiệp giữa giao tiếp giữa não và hệ tiêu hóa. Không có nguyên nhân cụ thể, nhưng có một loạt các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như căng thẳng, lo lắng và trầm cảm. Các nhà nghiên cứu cũng liên kết nó với các rối loạn phát triển hoặc học tập, chẳng hạn như ADHD hoặc rối loạn phổ tự kỷ.

Không có cách chữa trị cụ thể cho CVS, nhưng có các lựa chọn điều trị khác nhau nhằm giải quyết và kiểm soát các triệu chứng, bao gồm cả thuốc giảm đau hoặc chống đau nửa đầu. Thuốc chống trầm cảm, chống nôn mửa và chống co giật cũng có thể hữu ích và các nhà nghiên cứu đang tiến hành các nghiên cứu về hiệu quả của chúng. Ngoài ra, bệnh nhân có thể thực hiện những thay đổi về chế độ ăn uống để giúp kiểm soát hoặc ngăn ngừa các triệu chứng, bao gồm xác định dị ứng thực phẩm và tiêu thụ chất điện giải để bù nước sau cơn nôn. Các chất bổ sung như Coenzyme Q10, L-carnitine và riboflavin (Vitamin B2) cũng có thể giúp những người bị CVS, nhưng chúng không phải là phương pháp điều trị y tế thích hợp. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để thảo luận về cách bổ sung có thể có lợi cho sức khỏe của bạn trước khi bạn bắt đầu một chế độ điều trị.