Web có hơn 1,100 bài viết, hàng trăm chủ đề sức khỏe. Nhiều bài không hiển thị trên tìm kiếm hơi bất tiện. Xem mục lưu trữ blog. Các bài viết sẽ cập nhật cải thiện

Thứ Bảy, 5 tháng 6, 2021

Lý do vô sinh nam: Dấu hiệu, nguyên nhân & cách điều trị

Việc một bệnh nhân phát hiện ra rằng họ bị vô sinh có thể rất kinh khủng. Nghiên cứu chỉ ra rằng vô sinh ảnh hưởng đến một trong mỗi sáu cặp vợ chồng và rằng các yếu tố vô sinh nam có liên quan đến khoảng 30% trường hợp, kết hợp với các yếu tố khác. Nhưng khoảng 20% ​​trường hợp là do vô sinh nam.

Có 4 nguyên nhân chính dẫn đến vô sinh nam. Nam giới có thể bị rối loạn vùng dưới đồi hoặc tuyến yên, rối loạn tuyến sinh dục hoặc rối loạn vận chuyển tinh trùng. Tuy nhiên, trong 40 đến 50 phần trăm trường hợp đó là vô căn.

Dấu hiệu vô sinh nam

Trong một số trường hợp, không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của vô sinh nam. Tuy nhiên, trong những trường hợp khác, nó có thể được gây ra bởi một loạt các dấu hiệu phổ biến mà bệnh nhân có thể chưa xem xét, bao gồm:

Đau và sưng tinh hoàn

Thay đổi ham muốn tình dục

Rối loạn cương dương

Sức khỏe của tinh trùng

Sức khỏe tinh hoàn

Tuy nhiên, những dấu hiệu này không cụ thể và chúng có thể liên quan đến một số yếu tố khác. Ví dụ, đau và sưng ở tinh hoàn có thể là kết quả của nhiễm trùng hoặc thoát vị. Bệnh nhân nam có thể bị thay đổi ham muốn tình dục do các yếu tố tâm lý, chẳng hạn như lo lắng , căng thẳng hoặc trầm cảm.

Nguyên nhân của vô sinh nam

Nghiên cứu chỉ ra rằng từ 40 đến 50 phần trăm trường hợp, vô sinh nam là vô căn, có nghĩa là các bác sĩ không xác định được nguyên nhân cụ thể. Một số trường hợp khác có thể do rối loạn vùng dưới đồi hoặc tuyến yên, rối loạn tuyến sinh dục hoặc rối loạn vận chuyển tinh trùng. Thông thường, đó là kết quả của số lượng hoặc chất lượng tinh trùng bất thường hoặc các vấn đề về xuất tinh.

Tinh trùng bất thường

Tinh trùng được coi là bất thường nếu nó có tuổi thọ rất ngắn hoặc nếu tinh trùng có khả năng di chuyển rất thấp. Các bất thường có thể là kết quả của tình trạng viêm tinh hoàn, sưng tĩnh mạch bìu hoặc tinh hoàn phát triển bất thường. Tình trạng di truyền, rối loạn hormone và chấn thương cũng có thể ảnh hưởng đến số lượng tinh trùng.

Phản ứng bất thường

Nếu bệnh nhân gặp vấn đề về xuất tinh thì có thể cản trở khả năng sinh sản. Ví dụ, xuất tinh sớm và rối loạn cương dương có thể gây vô sinh. Nam giới cũng có thể bị các biến chứng do xạ trị hoặc phẫu thuật ảnh hưởng đến quá trình xuất tinh. Nam giới cũng có thể bị xuất tinh ngược, khi tinh dịch chảy ngược vào bàng quang.

Các yếu tố rủi ro khác

Hút thuốc, rượu và sử dụng ma túy

Suy dinh dưỡng và thiếu máu

Nhiễm trùng

Suy giáp

Thuốc hoặc phẫu thuật

Thừa cân hoặc béo phì

Tiền sử nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Chẩn đoán vô sinh nam

Để chẩn đoán vô sinh nam, bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân về lối sống và tiền sử bệnh của họ để xác định hoặc loại trừ bất kỳ yếu tố nguy cơ nào có thể góp phần. Có một số xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán, chẳng hạn như phân tích tinh dịch, xét nghiệm máu hoặc cấy dịch để kiểm tra nhiễm trùng. Bác sĩ cũng có thể khám sức khỏe dương vật, bìu và tuyến tiền liệt.

Tuy nhiên, xét nghiệm quan trọng nhất là phân tích tinh trùng. Thầy thuốc tìm lượng tinh trùng và số lượng tinh trùng. Một lượng tinh trùng bình thường là 2 mm và 20 đến 30 triệu mỗi mm là phạm vi số lượng tinh trùng bình thường. Các bác sĩ cũng xem xét kích thước và hình dạng của tinh trùng, điều này ảnh hưởng đến khả năng thụ tinh với trứng. Xét nghiệm tinh trùng cũng tìm kiếm sự di chuyển của tinh trùng và có bao nhiêu tế bào hoạt động.

Điều trị vô sinh nam

Các bác sĩ có thể điều trị hầu hết các trường hợp vô sinh bằng thuốc hoặc thủ thuật ngoại khoa. Nhưng cuối cùng việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân. Ví dụ, nếu bệnh nhân bị nhiễm trùng, thuốc kháng sinh có thể giúp ích và nếu họ bị mất cân bằng hormone, thuốc bổ sung hormone có thể điều chỉnh chúng. Các lựa chọn điều trị có thể là phẫu thuật hoặc không phẫu thuật.

Thuốc

Thuốc nhằm mục đích tăng testosterone và giảm estradiol, một loại estrogen. Người bệnh có thể dùng thuốc chẹn thụ thể estrogen đường uống để tăng sản xuất hormone và tinh trùng. Các bác sĩ cũng có thể kê toa gonadotropin màng đệm ở người (hCG) dạng tiêm để điều chỉnh mức độ hormone. Các lựa chọn thuốc khác bao gồm arimidex và clomiphene ( x , x ).

Điều trị phẫu thuật

Cắt bỏ tĩnh mạch thừng tinh là một thủ thuật phổ biến để sửa chữa các tĩnh mạch bị tổn thương trong bìu. Sửa chữa các tĩnh mạch này có thể cải thiện cấu trúc và khả năng di chuyển của tinh trùng. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể thực hiện các thủ thuật để sửa chữa các chướng ngại vật gây vô sinh, chẳng hạn như đảo ngược ống dẫn tinh (vasovasostomy) hoặc cắt bỏ mào tinh hoàn. Thắt ống dẫn tinh đảo ngược một lần thắt ống dẫn tinh trước đó để điều chỉnh sự tắc nghẽn của tinh trùng, để nó có thể đi qua trong khi xuất tinh. Cắt ống dẫn tinh hoàn để loại bỏ tắc nghẽn trong mào tinh hoàn do nhiễm trùng, chấn thương hoặc tắc ống dẫn tinh trước đó.

Kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (ART)

Nếu không có phương pháp điều trị vô sinh hoặc thất bại, các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (ART) có thể giúp một cặp vợ chồng thụ thai. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây vô sinh của bệnh nhân, bác sĩ có thể đề nghị:

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)

IVF kết hợp tinh trùng nam với trứng nữ được kích thích quá mức trong phòng thí nghiệm. Kích thích trứng quá mức bằng thuốc sẽ tạo ra nhiều trứng khỏe mạnh. Trứng phát triển trong khoảng ba đến năm ngày và sau đó các bác sĩ phẫu thuật đưa trứng đã thụ tinh trở lại tử cung của con cái. Thủ thuật này có thể giúp vô sinh nam nếu bệnh nhân có số lượng tinh trùng thấp nghiêm trọng.

Thụ tinh trong tử cung (IUI)

Thủ thuật này giúp giải quyết số lượng tinh trùng thấp, các vấn đề với sự di chuyển của tinh trùng và xuất tinh ngược. Bác sĩ thụ tinh cho cá cái qua buồng tử cung, bơm tinh trùng trực tiếp vào buồng tử cung.

Tiêm tinh trùng vào tế bào chất (ICSI)

ICSI tương tự như thụ tinh trong ống nghiệm. Các bác sĩ sử dụng phương án này nếu bệnh nhân có chất lượng tinh dịch rất thấp hoặc suy tinh hoàn làm cản trở tinh trùng từ tinh dịch. Bác sĩ sử dụng một cây kim nhỏ để tiêm một tinh trùng vào trứng và sau đó đưa tinh trùng trở lại tử cung sau khi nó được thụ tinh. Bác sĩ cũng có thể phẫu thuật lấy tinh trùng từ tinh hoàn hoặc mào tinh.

Thay đổi lối sống

Trong một số trường hợp, lối sống và các yếu tố môi trường có thể cản trở quá trình sản xuất tinh trùng và gây vô sinh. Thay đổi lối sống có thể giúp tăng cường khả năng sinh sản và đồng thời cải thiện sức khỏe tổng thể.

Ăn đúng cách

Các nghiên cứu cho rằng dinh dưỡng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của tinh trùng. Trên thực tế, có một số loại thực phẩm khác nhau được nghiên cứu liên quan đến chất lượng tinh trùng. Ví dụ, thịt chế biến, chất béo chuyển hóa, các sản phẩm đậu nành, thuốc trừ sâu và các sản phẩm từ sữa giàu chất béo có thể làm giảm sức khỏe của tinh trùng. Tích trữ trái cây và rau tươi và cắt giảm các sản phẩm thịt. Chế độ ăn trái cây, rau, thịt nạc, ngũ cốc và các loại đậu có thể giúp cải thiện chất lượng tinh trùng.

Di chuyển

Các nhà nghiên cứu đã không xác định được mối liên hệ cụ thể giữa chất lượng tinh trùng và thể chất. Tuy nhiên, tập thể dục giúp kiểm soát cân nặng và có bằng chứng chứng minh mối liên hệ giữa cân nặng và vô sinh nam. Hơn nữa, tập thể dục cũng giúp giảm căng thẳng, điều này cũng có thể góp phần vào chất lượng tinh trùng. Nghiên cứu chỉ ra rằng bệnh nhân có thể cải thiện khả năng di chuyển và tốc độ của tinh trùng khi tập tim mạch vừa phải, chẳng hạn như chạy bộ.

Quản lý căng thẳng

Một số nghiên cứu liên kết chất lượng tinh trùng và vô sinh với căng thẳng tâm lý. Căng thẳng cấp tính có thể làm giảm nhịp đập của testosterone, ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng. Các sự kiện trong công việc, cuộc sống và các yếu tố xã hội có thể khiến bệnh nhân căng thẳng, ảnh hưởng đến sức khỏe.

Những thay đổi về lối sống khác

Người bệnh cũng nên cân nhắc chỉ uống vừa phải hoặc kiêng hoàn toàn vì rượu có thể làm giảm sản xuất testosterone. Hút thuốc và sử dụng thuốc kích thích cũng có thể làm giảm số lượng tinh trùng và nó có thể làm thay đổi cấu trúc của nó, có khả năng gây ra dị tật. Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng nhiệt độ cơ thể cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và làm hỏng tinh trùng. Ví dụ, bồn tắm nước nóng, sốt và đồ lót vừa vặn có thể gây trở ngại, đặc biệt nếu số lượng tinh trùng của bệnh nhân đã thấp. Bệnh nhân cũng nên trao đổi với bác sĩ về các loại thuốc có thể cản trở quá trình sản xuất tinh trùng.

Bổ sung cho khả năng sinh sản của nam giới

Dùng các loại thảo mộc hoặc chất bổ sung cũng có thể cải thiện sản xuất tinh trùng và khả năng sinh sản. Tuy nhiên, chúng không phải là phương pháp điều trị hoặc phòng ngừa y tế đầy đủ cho bệnh vô sinh nam hoặc bất kỳ tình trạng bệnh lý nào khác. Thay vào đó, các chất bổ sung nhằm mục đích cải thiện sức khỏe tổng thể. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng bất kỳ chất bổ sung nào.

L-Carnitine

L-carnitine là một axit amin chống oxy hóa có thể thúc đẩy sức khỏe tim mạch, nhận thức và cơ bắp. Các nghiên cứu cho thấy rằng nó cũng có thể giúp giảm cân. Nó cũng có thể tăng cường năng lượng và hiệu suất thể thao. Các nghiên cứu cũng hỗ trợ tiềm năng của nó trong việc cải thiện khả năng sinh sản. Là một chất bổ sung chế độ ăn uống, hãy dùng bột nền L-carnitine với liều lượng 500 mg bốn lần một ngày.

Kẽm

Kẽm góp phần vào sức khỏe miễn dịch, mắt, xương và tim. Nó cũng có thể giúp chữa huyết áp cao và chữa lành vết thương. Kẽm cũng giúp điều chỉnh hệ thống sinh sản nam giới. Liều lượng khuyến cáo cho bột kẽm gluconat là từ 225 đến 450 mg một ngày, hoặc theo khuyến nghị của bác sĩ.

Ashwagandha

Ashwagandha là một chất chống viêm tự nhiên mà mọi người thường sử dụng để giải quyết các triệu chứng sức khỏe tâm thần và giảm đau xương khớp . Nó cũng có thể giúp sửa chữa các thiệt hại do bệnh Alzheimer và bệnh Parkinson . Ashwagandha cũng là một cách tự nhiên để tăng cường sức khỏe tình dục, theo các nghiên cứu, một phần là do khả năng giải tỏa lo lắng của nó. Uống 450 mg bột chiết xuất ashwagandha một đến ba lần mỗi ngày, trừ khi bác sĩ đề nghị một liều lượng khác.

Axit D-Aspartic (DAA)

Axit D-aspartic đến từ aspartate, một axit amin tạo ra protein. Nó có thể giúp tăng cường hoạt động thể chất và thể thao, cũng như cải thiện sản xuất testosterone và khả năng sinh sản. Là một loại thực phẩm chức năng, hãy uống 2.500 đến 3.500 mg bổ sung axit D-aspartic (DAA) mỗi ngày một lần trong bữa ăn đầu tiên của bạn.

Củ Maca

Rễ Maca chủ yếu mọc ở Peru trên dãy núi Andes. Nghiên cứu nói rằng nó giúp cải thiện ham muốn tình dục và khả năng sinh sản. Các nền văn hóa cổ đại đã sử dụng nó để sinh sản và các nghiên cứu phát hiện ra rằng nó có thể là một công cụ hữu hiệu. Liều lượng khuyến cáo cho chiết xuất rễ maca là hai viên ba lần một ngày, trừ khi bác sĩ đề nghị một liều lượng khác.

Cây thảo linh lăng

Cỏ cà ri là một loại thảo mộc mọc ở Ấn Độ, Ai Cập và các nước Trung Đông. Các nền văn hóa cổ đại đã sử dụng nó cho các mục đích y học, chẳng hạn như các vấn đề tiêu hóa, chữa lành vết thương và thậm chí gây chuyển dạ. Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng nó có thể làm tăng ham muốn tình dục thành công. Là một chất bổ sung chế độ ăn uống, hãy uống 1.000 mg bột cỏ ca ri tối đa ba lần một ngày hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ.

Điểm mấu chốt

Vô sinh ảnh hưởng đến khoảng một trong sáu cặp vợ chồng và có tới ba mươi phần trăm trường hợp là do vô sinh nam. Thông thường nó không gây ra bất kỳ triệu chứng thể chất nào, nhưng có thể có các dấu hiệu, bao gồm đau và sưng ở tinh hoàn, rối loạn cương dương và thay đổi ham muốn tình dục. Có một số yếu tố khác nhau có thể gây vô sinh ở nam giới, chẳng hạn như số lượng và khối lượng tinh trùng, chấn thương và nhiễm trùng. Người bệnh còn có thể bị tắc nghẽn ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Các yếu tố nguy cơ trong lối sống như rượu, ma túy, hút thuốc, chế độ ăn uống và cân nặng. Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng vô sinh có thể liên quan đến căng thẳng, lo lắng hoặc trầm cảm.

Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân có thể được điều trị. Ví dụ, có những loại thuốc và hoạt động phẫu thuật để tăng số lượng tinh trùng hoặc xóa tắc nghẽn. Ngoài ra còn có các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, chẳng hạn như IVF hoặc IUI có thể giúp một cặp vợ chồng thụ thai. Bệnh nhân cũng có thể tăng cường khả năng sinh sản hoặc ham muốn tình dục bằng các chất bổ sung tự nhiên. Chúng có thể cải thiện sức khỏe tổng thể, nhưng chúng không phải là cách chữa vô sinh nam hoặc bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để được chấp thuận trước khi bắt đầu một chế độ bổ sung.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét