Pemphigus: Triệu chứng, Nguyên nhân & Điều trị

Pemphigus là một nhóm các rối loạn tự miễn dịch hiếm gặp ảnh hưởng đến da. Rối loạn tự miễn dịch là một loại rối loạn hoặc hội chứng khiến hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các tế bào cơ thể khỏe mạnh như thể chúng là các tế bào xâm lấn. Trong trường hợp mắc bệnh pemphigus, hệ thống miễn dịch tấn công da và / hoặc các bộ phận ẩm ướt của cơ thể, bao gồm miệng, mũi, họng và bộ phận sinh dục.

Tình trạng này gây ra các vết loét hoặc mụn nước có thể ngứa và rất đau. Các vết loét có thể nhỏ và có thể kiểm soát được hoặc lớn, hở và thô. Trong một số trường hợp, pemphigus gây nguy hiểm đến tính mạng.

Một số dạng pemphigus đã được xác định. Hầu hết ảnh hưởng đến người trung niên và lớn tuổi. Hiện không có cách chữa khỏi tình trạng này, nhưng các phương pháp điều trị có sẵn để giúp kiểm soát tình trạng này. Ngoài ra, một số thực phẩm chức năng có thể giúp kiểm soát các tác dụng phụ của việc điều trị.

Các loại Pemphigus và các triệu chứng

Vị trí và đặc điểm của mụn nước xác định loại pemphigus. Trạng thái dị hóa (phân hủy protein cơ) có thể là kết quả của tình trạng này khiến nó có khả năng rất nguy hiểm đối với sức khỏe của một người. Ngoài ra, nhiễm trùng thứ phát do vi khuẩn hoặc vi rút có thể xảy ra, dẫn đến nhiễm trùng huyết.

Pemphigus Vulgaris

Pemphigus vulgaris chiếm khoảng 70% tổng số ca bệnh pemphigus và là bệnh phổ biến nhất ở Bắc Mỹ. Các triệu chứng của loại này bao gồm:

Mụn nước mềm dễ vỡ

Thường bắt đầu ở miệng và sau đó lan ra các vùng khác của cơ thể bao gồm da đầu, ngực, cổ, lưng và bộ phận sinh dục

Mụn nước đau nhưng không ngứa

Da dễ bong tróc khi chạm vào hoặc bị véo

Ăn uống có thể rất đau

Nghẹt mũi chảy ra chất nhầy có máu

Khàn giọng do vết loét trong cổ họng

Pemphigus Foliaceus

Các đặc điểm của dạng pemphigus nhẹ hơn này bao gồm:

Các mụn nước bắt đầu trên da đầu và mặt trước khi lan ra da ở ngực và lưng

Không gây phồng rộp trong miệng hoặc niêm mạc

Các nốt phồng rộp ngứa nhưng thường không gây đau

Tổn thương hình thành lớp vảy trên da

Da dễ bong tróc khi chạm vào hoặc bị véo

Fogo selvagem là một loại phụ của pemphigus foliaceus, chủ yếu được tìm thấy ở các vùng nông thôn của Nam Mỹ như Brazil. Loại này có thể ảnh hưởng đến trẻ em và người lớn hơn và được cho là do các yếu tố môi trường như côn trùng cắn hoặc thuốc gây ra.

Pemphigus ban đỏ là một loại phụ khác của pemphigus foliaceus và còn được gọi là hội chứng Senear-Usher. Với loại này, phát ban hình cánh bướm thường phát triển trên mặt. Một số nhà nghiên cứu mô tả nó có các đặc điểm miễn dịch của cả pemphigus và lupus.

Pemphigus Vegetans

Loại pemphigus hiếm nhất (chiếm 1-2% các trường hợp), pemphigus vegetans:

Hầu hết thường bắt đầu ở miệng trước khi lan ra các vùng khác của cơ thể

Có thể để lại các mảng dày trên da, đặc biệt là dưới cánh tay và quanh bẹn

Pemphigus Paraneoplastic

Cũng là một loại hiếm của pemphigus, hình thức này được sử dụng phổ biến ở những người bị ung thư hoặc lành tính (không phải ung thư) khối u. Nó trình bày với:

Vết loét phát triển trên miệng, môi, mí mắt và / hoặc thực quản

Nó có thể ảnh hưởng đến phổi, gây nguy hiểm đến tính mạng

Có thể được giải quyết một phần hoặc hoàn toàn khi cắt bỏ khối u

Nguyên nhân của Pemphigus

Pemphigus là kết quả của việc cơ thể tấn công các tế bào khỏe mạnh của chính nó. Các nhà nghiên cứu vẫn chưa chắc chắn tại sao điều này lại xảy ra, nhưng nó dường như là sự kết hợp của khuynh hướng di truyền kết hợp với việc tiếp xúc với thứ gì đó trong môi trường bên trong hoặc bên ngoài của một người.

Một số loại thuốc bao gồm penicillimine và thuốc ức chế men chuyển có thể gây khởi phát pemphigus. Ngoài ra, chẳng hạn như trong trường hợp pemphigus paraneoplastic, các khối u có liên quan đến sự khởi phát của bệnh.

Các yếu tố rủi ro

Pemphigus không phải là một tình trạng lây nhiễm, có nghĩa là nó không thể lây truyền từ người này sang người khác. Mặc dù tình trạng này xảy ra trên toàn thế giới, nhưng nó phổ biến hơn ở các nhóm cụ thể bao gồm:

Người gốc Địa Trung Hải

Những người sống trong các cộng đồng nông thôn ở Trung và Nam Mỹ

Người trung niên trở lên

Chẩn đoán Pemphigus

Các triệu chứng của pemphigus có thể giống với các triệu chứng của các bệnh da khác như pemphigoid bóng nước hoặc herpes. Tuy nhiên, có sự khác biệt rõ ràng giữa pemphigus và các rối loạn da khác. Ví dụ, pemphigoid bóng nước cũng tạo ra các tổn thương lớn, chứa đầy dịch, nhưng các tổn thương này không mở ra dễ dàng như pemphigus. Herpes cũng có một số triệu chứng giống như pemphigus. Tuy nhiên, herpes không phải là một rối loạn tự miễn dịch.

Một số xét nghiệm có thể được thực hiện để xác nhận pemphigus bao gồm ( x ):

Kiểm tra da

Điều này liên quan đến việc sử dụng tăm bông hoặc ngón tay để chà xát vùng da không bị mụn nước. Nếu da bong ra dễ dàng, thì bệnh nhân có thể bị pemphigus. Tuy nhiên, khám da nên đi kèm với các xét nghiệm bổ sung.

Sinh thiết da

Trong thử nghiệm này, bác sĩ sẽ lấy mẫu mô từ các vết phồng rộp gây ra bởi những gì được nghi ngờ là pemphigus để phân tích thêm dưới kính hiển vi

Xét nghiệm máu

Điều này liên quan đến việc kiểm tra máu để tìm kháng thể desmogleins. Chức năng chính của kháng thể là tiêu diệt mầm bệnh gây bệnh. Bệnh nhân pemphigus có lượng kháng thể tăng cao.

Nội soi

Các bác sĩ thực hiện nội soi bằng cách sử dụng một ống nhỏ, linh hoạt để kiểm tra niêm mạc bên trong miệng và cổ họng.

Đối phó với Pemphigus

Pemphigus không chỉ có tác động về mặt thể chất mà còn có thể có tác động tâm lý nghiêm trọng, bao gồm đau khổ, sợ hãi và cô đơn. Để đối phó với chứng rối loạn, hãy tìm hiểu càng nhiều càng tốt về nó. Có rất nhiều nguồn trên internet cũng như các thư viện cung cấp thông tin có giá trị về tình trạng này. Bạn cũng có thể nói chuyện với bác sĩ để biết các mẹo về cách bạn có thể tham gia các nhóm hỗ trợ và đối phó với căn bệnh này. Các khuyến nghị khác để đối phó với pemphigus bao gồm:

Tránh các môn thể thao tiếp xúc có thể gây tổn thương thêm cho da của bạn

Tránh thức ăn cay, nóng

Sử dụng bàn chải đánh răng mềm

Nói chuyện với bác sĩ để kê đơn thuốc giảm đau nếu cần

Giữ vệ sinh răng miệng và da tốt

Bôi phấn rôm lên da để không dính vào quần áo và ga trải giường

Thay và giặt khăn tắm, ga trải giường và khăn trải giường của bạn để ngăn ngừa tái nhiễm trùng

Gặp bác sĩ ngay khi bạn nghi ngờ pemphigus

Tham dự các buổi hỗ trợ và kiểm soát cơn đau

Điều trị và bổ sung Pemphigus

Mặc dù không có cách chữa trị, pemphigus có thể được quản lý thông qua thuốc. Các bác sĩ có thể kê đơn thuốc để cải thiện các triệu chứng của tình trạng này.

Corticosteroid

Đây là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất đối với bệnh pemphigus. Thuốc này thường có ở dạng viên và có thể làm giảm các triệu chứng của tình trạng bệnh chỉ trong vài tuần.

Thuốc ức chế miễn dịch

Những loại thuốc này ngăn hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào và mô khỏe mạnh.

Liệu pháp sinh học

Trong phương pháp điều trị này, các bác sĩ tiêm một loại thuốc được gọi là Rituxan để giảm hoạt động của kháng thể trong cơ thể.

Bổ sung cho Pemphigus

Không có thực phẩm chức năng nào có thể ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh pemphigus. Tuy nhiên, một số vitamin và khoáng chất có thể giúp cơ thể chống lại một số tác dụng phụ của thuốc.

Vitamin D

Những người mắc bệnh pemphigus thường cần tránh tiếp xúc với ánh nắng trực tiếp vì nó có thể gây kích ứng da của họ. Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng những người bị pemphigus thường có mức vitamin D thấp hơn so với ban đầu, điều này có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn. Do đó, vitamin D bổ sung được khuyến khích. Bác sĩ có thể kiểm tra nồng độ vitamin D hiện tại của một người để kiểm tra xem họ có trong mức khỏe mạnh hay không. Quá nhiều vitamin D rất độc hại và có thể dẫn đến nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng.

Canxi

Để sử dụng vitamin D3 như một chất bổ sung, hãy uống 50 mg bột này mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Bởi vì chất bổ sung này cô đặc như thế nào, nó nên được đo lường và tiêu thụ cẩn thận. Không bổ sung sản phẩm này nếu bạn không có thang đo miligam chính xác.

Thuốc chính để điều trị pemphigus, corticosteroid, có thể làm giảm mật độ xương. Điều này làm cho xương dễ gãy và ngã hơn, gây ra đau đớn về thể chất và mất khả năng độc lập. Do đó, những người đang sử dụng thuốc steroid nên đảm bảo rằng họ tiêu thụ đủ canxi thông qua thực phẩm và / hoặc chất bổ sung. Canxi bổ sung có nhiều dạng như canxi cacbonat , canxi citrat và canxi aspartat . Để biết hình thức nào phù hợp với bạn và cách thực hiện, bạn có thể tìm thêm thông tin tại đây.

gừng

Một tác dụng phụ khác của thuốc steroid là sự phát triển của loét dạ dày. Gừng nổi tiếng với tác dụng làm dịu dạ dày và có thể dễ dàng được đưa vào chế độ ăn uống, pha thành trà hoặc dùng như một chất bổ sung. Là một chế độ ăn uống bổ sung, uống 1.000 mg bột chiết xuất từ ​​rễ gừng một lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Để tránh bị ợ chua, hãy uống ít nhất 8 ounce nước.

Điểm mấu chốt

Pemphigus là một rối loạn tự miễn dịch có khả năng đe dọa tính mạng. Nguyên nhân chính xác không được biết. Tình trạng này gây ra các vết loét và mụn nước mọc trên da, da đầu và các cơ quan có niêm mạc như miệng, mũi và bộ phận sinh dục. Các nhà nghiên cứu đã xác định một số dạng và dạng phụ khác nhau của tình trạng này và đang tiếp tục tìm kiếm các lựa chọn điều trị. Hiện tại, không có cách chữa pemphigus, nhưng các loại thuốc chống viêm và sinh học có thể giúp kiểm soát nó. Ngoài ra, một số chất bổ sung chế độ ăn uống như vitamin D và gừng được khuyến khích để bù đắp một số tác dụng phụ điều trị.