Viễn thị: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Viễn thị (hyperopia) là một tình trạng thị lực phổ biến, trong đó bạn có thể nhìn rõ các vật ở xa, nhưng các vật ở gần có thể bị mờ.

Mức độ viễn thị ảnh hưởng đến khả năng tập trung của bạn. Những người bị viễn thị nặng chỉ có thể nhìn rõ những vật ở khoảng cách rất xa, trong khi những người bị viễn thị nhẹ có thể nhìn rõ những vật ở gần hơn.

Viễn thị thường xuất hiện ngay từ khi mới sinh và có xu hướng di truyền trong các gia đình. Bạn có thể dễ dàng sửa chữa tình trạng này bằng kính đeo mắt hoặc kính áp tròng. Một lựa chọn điều trị khác là phẫu thuật.

Các triệu chứng

Viễn thị có thể có nghĩa là:

Các đối tượng gần đó có thể bị mờ

Bạn cần phải nheo mắt để nhìn rõ

Bạn bị mỏi mắt, bao gồm bỏng rát mắt và đau nhức trong hoặc xung quanh mắt

Bạn bị khó chịu ở mắt hoặc đau đầu sau khi thực hiện các công việc gần gũi, chẳng hạn như đọc, viết, làm việc trên máy tính hoặc vẽ, trong một thời gian

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu mức độ viễn thị của bạn đủ rõ ràng để bạn không thể thực hiện một công việc tốt như mong muốn hoặc nếu chất lượng thị lực của bạn làm giảm khả năng thích thú với các hoạt động của bạn, hãy đi khám bác sĩ nhãn khoa. Họ có thể xác định mức độ viễn thị của bạn và tư vấn cho bạn các lựa chọn để điều chỉnh thị lực của bạn.

Vì không phải lúc nào bạn cũng có thể dễ dàng nhận ra rằng bạn đang gặp vấn đề với thị lực của mình, Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ khuyến nghị những khoảng thời gian sau để khám mắt thường xuyên:

Người lớn

Nếu bạn có nguy cơ cao mắc một số bệnh về mắt, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp, hãy đi khám mắt giãn cách một đến hai năm một lần, bắt đầu từ tuổi 40.

Nếu bạn không đeo kính hoặc kính áp tròng, không có triệu chứng khó khăn về mắt và ít có nguy cơ mắc các bệnh về mắt, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp, hãy khám mắt vào những khoảng thời gian sau:

Bài kiểm tra đầu tiên lúc 40 tuổi

Hai đến bốn năm một lần trong độ tuổi từ 40 đến 54

Cứ từ một đến ba tuổi trong độ tuổi từ 55 đến 64

Cứ sau một đến hai năm bắt đầu từ 65 tuổi

Nếu bạn đeo kính hoặc áp tròng hoặc bạn có tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến mắt, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, bạn sẽ cần phải kiểm tra mắt thường xuyên. Hỏi bác sĩ nhãn khoa của bạn tần suất bạn cần lên lịch các cuộc hẹn. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy có vấn đề với thị lực của mình, hãy lên lịch hẹn với bác sĩ nhãn khoa càng sớm càng tốt, ngay cả khi bạn vừa mới đi khám mắt. Ví dụ, mắt mờ có thể cho thấy bạn cần thay đổi đơn thuốc hoặc đó có thể là dấu hiệu của một vấn đề khác.

Trẻ em và thanh thiếu niên

Trẻ em cần được tầm soát bệnh mắt và kiểm tra thị lực bởi bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ đo thị lực hoặc một chuyên gia tầm soát được đào tạo khác ở các độ tuổi và khoảng thời gian sau.

6 tháng tuổi

Tuổi 3 năm

Trước khi vào lớp một và hai năm một lần trong các năm học, tại các buổi thăm khám sức khỏe cho trẻ, hoặc qua các buổi khám sàng lọc ở trường hoặc công cộng

Nguyên nhân

Mắt của bạn có hai bộ phận tập trung hình ảnh:

Giác mạc là bề mặt rõ ràng, hình vòm phía trước của mắt bạn.

Thấu kính là một cấu trúc rõ ràng về kích thước và hình dạng của một viên kẹo M&M.

Trong một con mắt có hình dạng bình thường, mỗi phần tử hội tụ này có độ cong hoàn toàn mịn, giống như bề mặt của một viên bi. Giác mạc và thấu kính có độ cong như vậy sẽ uốn cong (khúc xạ) tất cả ánh sáng tới để tạo ra hình ảnh hội tụ rõ nét trực tiếp trên võng mạc, ở phía sau mắt của bạn.

Một tật khúc xạ

Nếu giác mạc hoặc thủy tinh thể của bạn không cong đều và trơn tru, các tia sáng không được khúc xạ đúng cách và bạn bị tật khúc xạ.

Viễn thị xảy ra khi nhãn cầu của bạn ngắn hơn bình thường hoặc giác mạc cong quá ít. Hiệu quả là ngược lại với cận thị.

Các tật khúc xạ khác

Ngoài viễn thị, các tật khúc xạ khác bao gồm:

Cận thị (cận thị). Cận thị thường xảy ra khi nhãn cầu của bạn dài hơn bình thường hoặc giác mạc của bạn bị cong quá dốc. Thay vì tập trung chính xác vào võng mạc của bạn, ánh sáng được tập trung ở phía trước võng mạc của bạn, dẫn đến hình ảnh mờ đối với các vật thể ở xa.

Loạn thị. Điều này xảy ra khi giác mạc hoặc thủy tinh thể của bạn bị cong dốc về một hướng hơn là theo hướng khác. Loạn thị không được điều chỉnh sẽ làm mờ tầm nhìn của bạn.

Các biến chứng

Viễn thị có thể liên quan đến một số vấn đề, chẳng hạn như:

Đôi mắt tréo ngoe. Một số trẻ bị viễn thị có thể bị lác. Kính mắt được thiết kế đặc biệt điều chỉnh một phần hoặc toàn bộ tật viễn thị có thể điều trị vấn đề này.

Giảm chất lượng cuộc sống. Với tật viễn thị không được điều chỉnh, bạn có thể không thực hiện được công việc như ý muốn. Và tầm nhìn hạn chế của bạn có thể làm giảm khả năng tận hưởng các hoạt động hàng ngày của bạn.

Mỏi mắt. Viễn thị không được điều chỉnh có thể khiến bạn phải nheo mắt hoặc căng mắt để duy trì sự tập trung. Điều này có thể dẫn đến mỏi mắt và đau đầu.

Sự an toàn bị suy giảm. Sự an toàn của chính bạn và của những người khác có thể bị đe dọa nếu bạn có vấn đề về thị lực chưa được điều chỉnh. Điều này có thể đặc biệt nghiêm trọng nếu bạn đang lái xe ô tô hoặc vận hành thiết bị nặng.

Gánh nặng tài chính. Chi phí sửa kính, khám mắt và điều trị y tế có thể tăng lên, đặc biệt là với một tình trạng mãn tính như viễn thị.

Chẩn đoán

Bệnh viễn thị được chẩn đoán bằng cách khám mắt cơ bản, bao gồm đánh giá khúc xạ và khám sức khỏe mắt.

Đánh giá khúc xạ xác định xem bạn có các vấn đề về thị lực như cận thị hay viễn thị, loạn thị hoặc lão thị hay không. Bác sĩ có thể sử dụng nhiều dụng cụ khác nhau và yêu cầu bạn nhìn qua nhiều thấu kính để kiểm tra tầm nhìn xa và cận cảnh của bạn.

Bác sĩ nhãn khoa có thể sẽ nhỏ thuốc vào mắt bạn để làm giãn đồng tử để kiểm tra sức khỏe mắt. Điều này có thể làm cho mắt của bạn nhạy cảm hơn với ánh sáng trong vài giờ sau khi kiểm tra. Việc giãn nở giúp bác sĩ có thể nhìn thấy những góc nhìn rộng hơn bên trong mắt của bạn.

Điều trị

Mục tiêu của điều trị viễn thị là giúp tập trung ánh sáng vào võng mạc thông qua việc sử dụng kính điều chỉnh hoặc phẫu thuật khúc xạ.

Ống kính theo toa

Ở những người trẻ tuổi, điều trị không phải lúc nào cũng cần thiết vì các thấu kính tinh thể bên trong mắt đủ linh hoạt để bù đắp cho tình trạng bệnh. Tùy thuộc vào mức độ viễn thị, bạn có thể cần đeo kính theo toa để cải thiện thị lực gần của mình. Điều này đặc biệt có thể xảy ra khi bạn già đi và các thấu kính bên trong mắt của bạn trở nên kém linh hoạt hơn.

Đeo kính theo toa điều trị tật viễn thị bằng cách chống lại sự giảm độ cong của giác mạc hoặc kích thước (chiều dài) nhỏ hơn của mắt. Các loại ống kính theo toa bao gồm:

Kính đeo mắt. Đây là một cách đơn giản, an toàn để làm sắc nét thị lực do viễn thị gây ra. Sự đa dạng của các loại thấu kính mắt kính rất đa dạng và bao gồm kính nhìn đơn, kính hai tròng, kính ba tròng và kính đa tròng tiến bộ.

Kính áp tròng. Những ống kính này được đeo ngay trên mắt của bạn. Chúng có sẵn trong nhiều loại vật liệu và thiết kế, bao gồm mềm và cứng, thấm khí kết hợp với các thiết kế hình cầu, hình cầu, đa tiêu cự và đơn hình. Hỏi bác sĩ nhãn khoa của bạn về ưu và nhược điểm của kính áp tròng và những gì có thể tốt nhất cho bạn.

Phẫu thuật khúc xạ

Mặc dù hầu hết các thủ thuật phẫu thuật khúc xạ được sử dụng để điều trị cận thị, chúng cũng có thể được sử dụng cho những trường hợp viễn thị từ nhẹ đến trung bình. Các phương pháp điều trị phẫu thuật này điều chỉnh tật viễn thị bằng cách định hình lại độ cong của giác mạc. Các phương pháp phẫu thuật khúc xạ bao gồm:

Liệu pháp sừng hóa tại chỗ được hỗ trợ bằng laser (LASIK). Với quy trình này, bác sĩ phẫu thuật mắt của bạn sẽ tạo một vạt mỏng, có bản lề vào giác mạc của bạn. Sau đó, người đó sử dụng tia laser để điều chỉnh các đường cong của giác mạc để điều chỉnh tật viễn thị. Phục hồi sau phẫu thuật LASIK thường nhanh hơn và ít gây khó chịu hơn so với các phẫu thuật giác mạc khác.

Cắt lớp sừng dưới biểu mô có hỗ trợ bằng laser (LASEK). Bác sĩ phẫu thuật tạo một vạt siêu mỏng chỉ trong lớp vỏ bảo vệ bên ngoài của giác mạc (biểu mô). Sau đó, họ sử dụng tia laser để định hình lại các lớp bên ngoài của giác mạc, thay đổi đường cong của nó, và sau đó thay thế biểu mô.

Cắt lớp sừng quang học (PRK). Quy trình này tương tự như LASEK , ngoại trừ việc bác sĩ phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn biểu mô, sau đó sử dụng tia laser để định hình lại giác mạc. Biểu mô không bị thay thế mà sẽ phát triển trở lại một cách tự nhiên, phù hợp với hình dạng mới của giác mạc.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các tác dụng phụ có thể có của phẫu thuật khúc xạ.

Phong cách sống và các biện pháp khắc phục tại nhà

Bạn không thể ngăn ngừa tật viễn thị, nhưng bạn có thể giúp bảo vệ đôi mắt và tầm nhìn của mình bằng cách làm theo những lời khuyên sau:

Kiểm tra mắt của bạn. Làm điều này thường xuyên ngay cả khi bạn thấy tốt.

Kiểm soát tình trạng sức khỏe mãn tính. Một số bệnh như tiểu đường và huyết áp cao có thể ảnh hưởng đến thị lực của bạn nếu không được điều trị.

Bảo vệ đôi mắt của bạn khỏi ánh nắng mặt trời. Đeo kính râm có tác dụng ngăn tia cực tím (UV).

Ngăn ngừa chấn thương mắt. Đeo kính bảo vệ mắt khi làm những việc nhất định, chẳng hạn như chơi thể thao, cắt cỏ, sơn hoặc sử dụng các sản phẩm khác có khói độc.

Ăn đồ ăn có lợi cho sức khỏe. Cố gắng ăn nhiều rau xanh, các loại rau và trái cây khác. Và các nghiên cứu cho thấy rằng đôi mắt của bạn được hưởng lợi nếu bạn cũng bao gồm cá có nhiều axit béo omega-3 trong chế độ ăn uống của mình, chẳng hạn như cá ngừ và cá hồi.

Đừng hút thuốc. Cũng giống như hút thuốc không tốt cho phần còn lại của cơ thể, hút thuốc cũng có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe mắt của bạn.

Sử dụng ống kính điều chỉnh phù hợp. Các ống kính phù hợp tối ưu hóa tầm nhìn của bạn. Kiểm tra thường xuyên sẽ đảm bảo rằng đơn thuốc của bạn là chính xác.

Sử dụng ánh sáng tốt. Bật lên hoặc thêm ánh sáng để nhìn rõ hơn.

Giảm mỏi mắt. Nhìn ra xa máy tính của bạn hoặc công việc đang làm gần, bao gồm cả việc đọc, cứ sau 20 phút - trong 20 giây - ở một nơi nào đó cách đó 20 feet.

Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây: Đột ngột mất thị lực ở một mắt có hoặc không kèm theo đau; đột ngột mờ hoặc nhìn mờ; tầm nhìn kép; hoặc ánh sáng nhấp nháy trực quan, đốm đen hoặc quầng sáng xung quanh đèn. Điều này có thể đại diện cho một tình trạng sức khỏe hoặc mắt nghiêm trọng.

Bổ sung cho thị giác

Các chất dinh dưỡng cụ thể có sẵn trong thực phẩm cũng như các chất bổ sung đóng một vai trò lớn trong việc duy trì thị lực tốt nói chung. Viện Mắt Quốc gia Hoa Kỳ đã thực hiện một nghiên cứu lớn gồm nhiều giai đoạn được gọi là Nghiên cứu Bệnh Mắt Liên quan đến Tuổi tác (AREDS). Giai đoạn gần đây nhất của nghiên cứu cuối cùng đã xác định được sự kết hợp của sáu loại vitamin, khoáng chất và chất dinh dưỡng có thể làm chậm quá trình mất thị lực do tuổi tác. Những chất dinh dưỡng này có chức năng như chất chống oxy hóa trong cơ thể và giảm stress oxy hóa trên mắt được cho là nguyên nhân dẫn đến mất thị lực. Họ đang:

Vitamin C

Còn được gọi là axit ascorbic, vitamin C hoạt động như một chất chống oxy hóa quan trọng trong cơ thể. Bên cạnh việc tăng cường hệ thống miễn dịch, thúc đẩy làn da khỏe mạnh và giữ cho trái tim khỏe mạnh, nó cũng giúp làm chậm sự tiến triển của chứng mất thị lực do tuổi tác. Lượng cụ thể được tìm thấy có hiệu quả trong công thức AREDS là 500 mg / ngày. Tuy nhiên, nó thường an toàn với liều lượng cao hơn và sở thích cá nhân về liều lượng vitamin C rất khác nhau.

Vitamin E

Vitamin E không chỉ đề cập đến một hợp chất, mà là một nhóm các vitamin tan trong chất béo. Nghiên cứu AREDS khuyến nghị 400 IU vitamin E để giữ cho đôi mắt khỏe mạnh. Là một chất bổ sung chế độ ăn uống, uống 1 viên nang mềm vitamin E 400 IU mỗi ngày trong bữa ăn hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ.

Kẽm

Kẽm tập trung nhiều ở võng mạc. Nghiên cứu AREDS khuyến nghị 80 mg / ngày khoáng chất quan trọng này để có thị lực dài hạn tối ưu. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu gần đây cho thấy rằng mức thấp hơn, chẳng hạn như 25 mg kẽm / ngày, cũng có hiệu quả như nhau cho mục đích này. Những phát hiện gần đây này có thể quan trọng vì hiện tại, lượng kẽm nguyên tố được khuyến nghị hàng ngày (RDA) cho phụ nữ và nam giới trưởng thành lần lượt là 8 mg và 11 mg mỗi ngày. Mức hấp thụ trên có thể dung nạp được (UL), hoặc lượng mà hầu hết người lớn khỏe mạnh có thể chịu đựng mà không có tác dụng phụ tiêu cực, được đặt ở mức 40 mg mỗi ngày cho nam và nữ. Là một chất bổ sung chế độ ăn uống, kẽm có sẵn ở một số dạng như kẽm citrat , kẽm gluconatvà kẽm glycinate . Vì mỗi loại có hướng dẫn liều lượng riêng, chỉ cần làm theo hướng dẫn trên nhãn hoặc theo khuyến cáo của bác sĩ.

Lutein & Zeaxanthin

Mặc dù hơi khác nhau, hai hợp chất chống oxy hóa tương tự này thường đi đôi với nhau. Đó là bởi vì cả hai đều được tìm thấy ở nồng độ cao trong võng mạc và bảo vệ mắt khỏi tác hại của tia UV. Các loại thực phẩm lá xanh như cải xoăn, rau bina, cải xanh và rau diếp chứa nhiều lutein và zeaxanthin , cũng như măng tây , bí ngô , bí mùa hè, bông cải xanh và cà rốt. 10 mg lutein và 2 mg zeaxanthin được khuyến nghị để có sức khỏe quang học tối ưu. Với một chế độ ăn uống dựa trên thực vật, điều này có thể dễ dàng thực hiện được. Ngoài ra, như một chất bổ sung chế độ ăn uống, hãy uống 400 mg lutein 5% bột mỗi ngày và 100 mgzeaxanthin 5% bột một đến hai lần mỗi ngày, hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Điểm mấu chốt

Viễn thị là một quá trình liên quan đến tuổi tác gây ra dày và mất tính linh hoạt của thủy tinh thể của mắt. Những dấu hiệu đầu tiên của chứng lão thị được hầu hết mọi người chú ý sau tuổi 40 và tiếp tục xấu đi cho đến khoảng 65 tuổi. Bạn có thể nhận biết được tình trạng này khi bắt đầu nheo mắt và cầm tài liệu đọc ở tầm tay để giúp mắt tập trung. Mọi người thường sử dụng thấu kính điều chỉnh để cải thiện thị lực một cách đơn giản và không xâm lấn. Tuy nhiên, một số phẫu thuật xâm lấn có sẵn. Ngoài ra, nghiên cứu cho thấy rằng dinh dưỡng tốt và chất bổ sung có thể giúp bảo tồn thị lực tổng thể.