Web có hơn 900 bài viết, hàng trăm chủ đề sức khỏe. Nhiều bài không hiển thị trên tìm kiếm hơi bất tiện. Xem mục lưu trữ blog. Các bài viết sẽ cập nhật cải thiện

Thứ Hai, 28 tháng 9, 2020

Bệnh động mạch vành

Bệnh động mạch vành phát triển khi các mạch máu chính cung cấp cho tim của bạn bị tổn thương hoặc bị bệnh. Các mảng bám (mảng) chứa cholesterol trong động mạch vành và tình trạng viêm thường là nguyên nhân gây ra bệnh mạch vành.
Các động mạch vành cung cấp máu, oxy và chất dinh dưỡng cho tim của bạn. Sự tích tụ của mảng bám có thể thu hẹp các động mạch này, làm giảm lưu lượng máu đến tim của bạn. Cuối cùng, lưu lượng máu giảm có thể gây ra đau ngực (đau thắt ngực), khó thở hoặc các dấu hiệu và triệu chứng bệnh mạch vành khác. Sự tắc nghẽn hoàn toàn có thể gây ra một cơn đau tim.
Bởi vì bệnh động mạch vành thường phát triển trong nhiều thập kỷ, bạn có thể không nhận thấy vấn đề cho đến khi bạn bị tắc nghẽn đáng kể hoặc một cơn đau tim. Nhưng bạn có thể thực hiện các bước để ngăn ngừa và điều trị bệnh mạch vành. Một lối sống lành mạnh có thể tạo ra tác động lớn.
Các triệu chứng
Nếu động mạch vành của bạn bị hẹp, chúng không thể cung cấp đủ máu giàu oxy cho tim của bạn - đặc biệt là khi tim đập mạnh, chẳng hạn như trong khi tập thể dục. Lúc đầu, lưu lượng máu giảm có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, khi mảng bám tiếp tục tích tụ trong động mạch vành, bạn có thể phát triển các dấu hiệu và triệu chứng bệnh động mạch vành sau:
Đau ngực (đau thắt ngực). Bạn có thể cảm thấy áp lực hoặc tức ngực, như thể ai đó đang đứng trên ngực bạn. Cơn đau này, được gọi là đau thắt ngực, thường xảy ra ở giữa hoặc bên trái của ngực. Đau thắt ngực thường được kích hoạt bởi căng thẳng về thể chất hoặc cảm xúc. Cơn đau thường biến mất trong vòng vài phút sau khi ngừng hoạt động căng thẳng. Ở một số người, đặc biệt là phụ nữ, cơn đau có thể ngắn hoặc buốt và cảm thấy ở cổ, cánh tay hoặc lưng.
Hụt hơi. Nếu tim của bạn không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể, bạn có thể bị hụt hơi hoặc cực kỳ mệt mỏi khi hoạt động.
Đau tim. Động mạch vành bị tắc nghẽn hoàn toàn sẽ gây ra nhồi máu cơ tim. Các dấu hiệu và triệu chứng cổ điển của cơn đau tim bao gồm áp lực đè nén trong ngực và đau vai hoặc cánh tay, đôi khi khó thở và đổ mồ hôi.
Phụ nữ có phần nào ít có các dấu hiệu và triệu chứng điển hình của cơn đau tim hơn nam giới, chẳng hạn như đau cổ hoặc hàm. Và họ có thể có các triệu chứng khác như khó thở, mệt mỏi và buồn nôn.
Đôi khi cơn đau tim xảy ra mà không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng rõ ràng nào.
Khi nào gặp bác sĩ
Nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị đau tim, hãy gọi ngay cho 911 hoặc số khẩn cấp tại địa phương của bạn. Nếu bạn không có quyền sử dụng các dịch vụ y tế khẩn cấp, hãy nhờ ai đó chở bạn đến bệnh viện gần nhất. Tự lái xe chỉ là lựa chọn cuối cùng.
Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành - chẳng hạn như huyết áp cao, cholesterol cao, sử dụng thuốc lá, tiểu đường, béo phì và tiền sử gia đình mắc bệnh tim - hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn kiểm tra bệnh động mạch vành cho bạn, đặc biệt nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng của động mạch bị thu hẹp.
Nguyên nhân
Bệnh động mạch vành được cho là bắt đầu với tổn thương hoặc tổn thương lớp bên trong của động mạch vành, đôi khi ngay từ khi còn nhỏ. Thiệt hại có thể do nhiều yếu tố khác nhau gây ra, bao gồm:
Hút thuốc
Huyết áp cao
Cholesterol cao
Bệnh tiểu đường hoặc kháng insulin
Không hoạt động (lối sống ít vận động)
Một khi thành trong của động mạch bị tổn thương, các chất béo (mảng bám) làm từ cholesterol và các chất thải tế bào khác có xu hướng tích tụ tại vị trí bị thương. Quá trình này được gọi là xơ vữa động mạch. Nếu bề mặt mảng bám bị vỡ hoặc vỡ ra, các tế bào máu được gọi là tiểu cầu kết tụ lại với nhau tại vị trí để cố gắng sửa chữa động mạch. Khối này có thể làm tắc nghẽn động mạch, dẫn đến nhồi máu cơ tim.
Các yếu tố rủi ro
Các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành bao gồm:
Tuổi tác. Già đi làm tăng nguy cơ bị hư hại và thu hẹp động mạch.
Tình dục. Nam giới thường có nguy cơ mắc bệnh mạch vành cao hơn. Tuy nhiên, nguy cơ đối với phụ nữ tăng lên sau khi mãn kinh.
Lịch sử gia đình. Tiền sử gia đình mắc bệnh tim có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh mạch vành cao hơn, đặc biệt nếu một người thân mắc bệnh tim khi còn nhỏ. Nguy cơ của bạn là cao nhất nếu cha hoặc anh trai của bạn được chẩn đoán mắc bệnh tim trước 55 tuổi hoặc nếu mẹ hoặc chị gái của bạn phát triển bệnh này trước 65 tuổi.
Hút thuốc. Những người hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh tim tăng đáng kể. Hít phải khói thuốc cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành của một người.
Huyết áp cao. Huyết áp cao không được kiểm soát có thể dẫn đến xơ cứng và dày lên các động mạch của bạn, thu hẹp kênh dẫn máu có thể chảy qua.
Mức cholesterol trong máu cao. Lượng cholesterol trong máu cao có thể làm tăng nguy cơ hình thành mảng bám và xơ vữa động mạch. Cholesterol cao có thể do lượng cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL) cao, được gọi là cholesterol "xấu". Mức cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL) thấp, được gọi là cholesterol "tốt", cũng có thể góp phần vào sự phát triển của chứng xơ vữa động mạch.
Bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành. Bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh mạch vành có chung các yếu tố nguy cơ như béo phì và huyết áp cao.
Thừa cân hoặc béo phì. Cân nặng quá mức thường làm trầm trọng thêm các yếu tố nguy cơ khác.
Không hoạt động thể chất. Thiếu tập thể dục cũng có liên quan đến bệnh mạch vành và một số yếu tố nguy cơ của nó.
Căng thẳng cao. Căng thẳng không được giải tỏa trong cuộc sống của bạn có thể làm hỏng động mạch cũng như làm trầm trọng thêm các yếu tố nguy cơ khác của bệnh mạch vành.
Chế độ ăn uống không lành mạnh. Ăn quá nhiều thực phẩm có nhiều chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa, muối và đường có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành.
Các yếu tố rủi ro thường xảy ra cùng nhau và cái này có thể gây ra cái khác. Ví dụ, béo phì có thể dẫn đến bệnh tiểu đường loại 2 và huyết áp cao. Khi nhóm lại với nhau, một số yếu tố nguy cơ nhất định khiến bạn thậm chí có nhiều khả năng phát triển bệnh mạch vành. Ví dụ, hội chứng chuyển hóa - một nhóm các tình trạng bao gồm huyết áp cao; chất béo trung tính cao; HDL thấp , hoặc cholesterol "tốt"; lượng insulin cao và lượng mỡ thừa quanh eo - làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành.
Đôi khi bệnh mạch vành phát triển mà không có bất kỳ yếu tố nguy cơ cổ điển nào. Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu các yếu tố nguy cơ có thể có khác, bao gồm:
Chứng ngưng thở lúc ngủ. Rối loạn này khiến bạn liên tục ngừng thở và bắt đầu thở khi đang ngủ. Nồng độ oxy trong máu giảm đột ngột xảy ra khi ngưng thở khi ngủ làm tăng huyết áp và căng thẳng hệ thống tim mạch, có thể dẫn đến bệnh mạch vành.
Protein phản ứng C độ nhạy cao (hs-CRP). Protein này xuất hiện với số lượng cao hơn bình thường khi bạn bị viêm ở đâu đó trong cơ thể. Cao hs-CRP mức có thể là một yếu tố nguy cơ đối với bệnh tim. Người ta cho rằng khi động mạch vành thu hẹp, bạn sẽ có nhiều hs-CRP hơn trong máu.
Chất béo trung tính cao. Đây là một loại chất béo (lipid) trong máu của bạn. Mức độ cao có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành, đặc biệt là đối với phụ nữ.
Homocysteine. Homocysteine ​​là một axit amin mà cơ thể bạn sử dụng để tạo ra protein và xây dựng và duy trì mô. Nhưng lượng homocysteine ​​cao có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành.
Tiền sản giật. Tình trạng này có thể phát triển ở phụ nữ khi mang thai, gây ra huyết áp cao và lượng protein trong nước tiểu cao hơn. Nó có thể dẫn đến nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn sau này trong cuộc sống.
Sử dụng rượu. Sử dụng rượu nặng có thể dẫn đến tổn thương cơ tim. Nó cũng có thể làm trầm trọng thêm các yếu tố nguy cơ khác của bệnh mạch vành.
Các bệnh tự miễn. Những người mắc các bệnh như viêm khớp dạng thấp và lupus (và các tình trạng viêm khác) có nguy cơ cao bị xơ vữa động mạch.
Các biến chứng
Bệnh động mạch vành có thể dẫn đến:
Đau ngực (đau thắt ngực). Khi động mạch vành của bạn thu hẹp, tim của bạn có thể không nhận đủ máu khi nhu cầu lớn nhất - đặc biệt là khi hoạt động thể chất. Điều này có thể gây ra đau ngực (đau thắt ngực) hoặc khó thở.
Đau tim. Nếu mảng bám cholesterol bị vỡ và hình thành cục máu đông, tắc nghẽn hoàn toàn động mạch tim của bạn có thể gây ra cơn đau tim. Việc thiếu lưu lượng máu đến tim của bạn có thể làm hỏng cơ tim của bạn. Mức độ thiệt hại một phần phụ thuộc vào mức độ nhanh chóng của bạn được điều trị.
Suy tim. Nếu một số vùng trong tim của bạn bị thiếu oxy và chất dinh dưỡng kinh niên do lưu lượng máu giảm, hoặc nếu tim của bạn bị tổn thương do một cơn đau tim, tim của bạn có thể trở nên quá yếu để bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Tình trạng này được gọi là suy tim.
Nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim). Cung cấp máu không đủ cho tim hoặc tổn thương mô tim có thể cản trở các xung điện trong tim của bạn, gây ra nhịp tim bất thường.
Phòng ngừa
Các thói quen sống tương tự được sử dụng để điều trị bệnh mạch vành cũng có thể giúp ngăn ngừa bệnh. Một lối sống lành mạnh có thể giúp giữ cho động mạch của bạn khỏe và sạch mảng bám. Để cải thiện sức khỏe tim mạch của bạn, hãy làm theo những lời khuyên sau:
Từ bỏ hút thuốc.
Kiểm soát các tình trạng như huyết áp cao, cholesterol cao và tiểu đường.
Duy trì hoạt động thể chất.
Ăn một chế độ ăn ít chất béo, ít muối, nhiều trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt.
Duy trì cân nặng hợp lý.
Giảm thiểu và quản lý căng thẳng.
Chẩn đoán
Bác sĩ sẽ hỏi về bệnh sử của bạn, khám sức khỏe và yêu cầu xét nghiệm máu định kỳ. Họ cũng có thể đề xuất một hoặc nhiều xét nghiệm chẩn đoán, bao gồm:
Điện tâm đồ (ECG). Điện tâm đồ ghi lại các tín hiệu điện khi chúng đi qua tim của bạn. Điện tâm đồ thường có thể tiết lộ bằng chứng về cơn đau tim trước đó hoặc cơn đau tim đang diễn ra.
Siêu âm tim. Siêu âm tim sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của tim bạn. Trong quá trình siêu âm tim, bác sĩ có thể xác định xem tất cả các bộ phận của thành tim có đóng góp bình thường vào hoạt động bơm máu của tim bạn hay không.
Các bộ phận chuyển động yếu có thể đã bị tổn thương trong cơn đau tim hoặc nhận quá ít oxy. Đây có thể là dấu hiệu của bệnh động mạch vành hoặc các bệnh lý khác.
Bài tập kiểm tra căng thẳng. Nếu các dấu hiệu và triệu chứng của bạn xảy ra thường xuyên nhất khi tập thể dục, bác sĩ có thể yêu cầu bạn đi bộ trên máy chạy bộ hoặc đạp xe cố định trong quá trình đo điện tâm đồ . Đôi khi, siêu âm tim cũng được thực hiện trong khi bạn thực hiện các bài tập này. Đây được gọi là tiếng vang căng thẳng. Trong một số trường hợp, có thể dùng thuốc để kích thích tim thay vì tập thể dục.
Thử nghiệm ứng suất hạt nhân. Bài kiểm tra này tương tự như bài kiểm tra gắng sức tập thể dục nhưng thêm hình ảnh vào bản ghi điện tâm đồ . Nó đo lưu lượng máu đến cơ tim của bạn khi nghỉ ngơi và khi căng thẳng. Một chất đánh dấu được tiêm vào mạch máu của bạn và các camera đặc biệt có thể phát hiện các khu vực trong tim bạn nhận được ít máu hơn.
Thông tim và chụp mạch. Trong quá trình thông tim, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng đưa một ống thông vào động mạch hoặc tĩnh mạch ở bẹn, cổ hoặc cánh tay của bạn và lên đến tim của bạn. Tia X được sử dụng để hướng dẫn ống thông đến vị trí chính xác. Đôi khi, thuốc nhuộm được tiêm qua ống thông. Thuốc nhuộm giúp các mạch máu hiển thị tốt hơn trên hình ảnh và phác thảo mọi tắc nghẽn.
Nếu bạn bị tắc nghẽn cần điều trị, một quả bóng có thể được đẩy qua ống thông và thổi phồng để cải thiện lưu lượng máu trong động mạch vành của bạn. Một ống lưới (stent) thường được sử dụng để giữ cho động mạch bị giãn mở.
Chụp CT tim . Một CT scan của tim có thể giúp tiền gửi canxi bác sĩ see bạn trong động mạch của bạn mà có thể thu hẹp các động mạch. Nếu một lượng canxi đáng kể được phát hiện, có thể mắc bệnh mạch vành.
Một CT chụp mạch vành, trong đó bạn nhận được một chất cản quang được đưa ra bởi IV trong một CT scan, có thể tạo ra hình ảnh chi tiết của động mạch tim.
Điều trị
Điều trị bệnh động mạch vành thường bao gồm thay đổi lối sống và nếu cần, dùng thuốc và các thủ tục y tế nhất định.
Thay đổi lối sống
Cam kết thực hiện những thay đổi lối sống lành mạnh sau đây có thể giúp ích cho việc thúc đẩy các động mạch khỏe mạnh hơn:
Từ bỏ hút thuốc.
Ăn đồ ăn có lợi cho sức khỏe.
Tập luyện đêu đặn.
Giảm trọng lượng dư thừa.
Giảm căng thẳng.
Thuốc
Nhiều loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng để điều trị bệnh mạch vành, bao gồm:
Thuốc điều chỉnh cholesterol. Những loại thuốc này làm giảm (hoặc sửa đổi) chất chính lắng đọng trên động mạch vành. Kết quả là, mức cholesterol - đặc biệt là lipoprotein mật độ thấp ( LDL , hoặc cholesterol "xấu") - giảm. Bác sĩ của bạn có thể chọn từ nhiều loại thuốc, bao gồm statin, niacin, fibrat và chất cô lập axit mật.
Aspirin. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng aspirin hàng ngày hoặc thuốc làm loãng máu khác. Điều này có thể làm giảm xu hướng đông máu của bạn, có thể giúp ngăn ngừa tắc nghẽn động mạch vành.
Nếu bạn bị đau tim, aspirin có thể giúp ngăn ngừa các cơn đau trong tương lai. Nhưng aspirin có thể nguy hiểm nếu bạn bị rối loạn chảy máu hoặc bạn đang dùng một loại thuốc làm loãng máu khác, vì vậy hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng.
Thuốc chẹn beta. Những loại thuốc này làm chậm nhịp tim và giảm huyết áp, làm giảm nhu cầu oxy của tim. Nếu bạn đã bị đau tim, thuốc chẹn beta làm giảm nguy cơ bị các cuộc tấn công trong tương lai.
Thuốc chặn canxi. Những loại thuốc này có thể được sử dụng với thuốc chẹn beta nếu chỉ dùng thuốc chẹn beta không hiệu quả hoặc thay vì thuốc chẹn beta nếu bạn không thể dùng chúng. Những loại thuốc này có thể giúp cải thiện các triệu chứng đau ngực.
Ranolazine. Thuốc này có thể giúp những người bị đau ngực (đau thắt ngực). Nó có thể được kê đơn cùng với thuốc chẹn beta hoặc thay vì thuốc chẹn beta nếu bạn không thể dùng nó.
Nitroglycerin. Nitroglycerin dạng viên nén, thuốc xịt và miếng dán có thể kiểm soát cơn đau ngực bằng cách tạm thời làm giãn động mạch vành và giảm nhu cầu máu của tim.
Thuốc ức chế men chuyển (ACE) và thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB). Những loại thuốc tương tự này làm giảm huyết áp và có thể giúp ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh mạch vành.
Đôi khi cần điều trị tích cực hơn. Dưới đây là một số tùy chọn:

Nong mạch và đặt stent (tái thông mạch vành qua da)

Bác sĩ sẽ chèn một ống dài và mỏng (ống thông) vào phần bị thu hẹp của động mạch. Một sợi dây với một quả bóng xì hơi được đưa qua ống thông tới vùng bị hẹp. Sau đó, quả bóng sẽ được bơm căng, nén các chất lắng đọng vào thành động mạch của bạn.
Một stent thường được để lại trong động mạch để giúp giữ cho động mạch mở. Hầu hết các stent giải phóng thuốc từ từ để giúp giữ cho động mạch mở.

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành

Bác sĩ phẫu thuật tạo ra một mảnh ghép để bắc cầu các động mạch vành bị tắc nghẽn bằng cách sử dụng một mạch từ một bộ phận khác của cơ thể bạn. Điều này cho phép máu chảy xung quanh động mạch vành bị tắc hoặc hẹp. Bởi vì điều này đòi hỏi phẫu thuật tim mở, nó thường được dành cho những người có nhiều động mạch vành bị hẹp.
Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà
Thay đổi lối sống có thể giúp bạn ngăn ngừa hoặc làm chậm sự tiến triển của bệnh mạch vành.
Bỏ thuốc lá. Hút thuốc là một yếu tố nguy cơ chính của bệnh mạch vành. Nicotine làm co mạch máu và buộc tim bạn phải làm việc nhiều hơn, và carbon monoxide làm giảm lượng oxy trong máu và làm hỏng lớp niêm mạc của mạch máu. Nếu bạn hút thuốc, bỏ thuốc lá là một trong những cách tốt nhất để giảm nguy cơ đau tim.
Kiểm soát huyết áp của bạn. Yêu cầu bác sĩ đo huyết áp ít nhất hai năm một lần. Người đó có thể đề nghị đo thường xuyên hơn nếu huyết áp của bạn cao hơn bình thường hoặc bạn có tiền sử bệnh tim. Huyết áp tối ưu là dưới 120 tâm thu và 80 tâm trương, được đo bằng milimét thủy ngân (mm Hg).
Kiểm tra lượng cholesterol của bạn. Người lớn nên làm xét nghiệm cholesterol cơ bản khi ở độ tuổi 20 và ít nhất 5 năm một lần sau đó. Hỏi bác sĩ mức cholesterol của bạn nên ở mức nào. Hầu hết mọi người nên nhắm đến mức cholesterol LDL dưới 130 miligam trên decilit (mg / dL), hoặc 3,4 milimol mỗi lít (mmol / L).
Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ khác của bệnh tim, cholesterol LDL mục tiêu của bạn có thể dưới 100 mg / dL (2,6 mmol / L). Hãy hỏi bác sĩ của bạn mức LDL nào là tốt nhất cho bạn. Nếu kết quả xét nghiệm không đạt mức mục tiêu, bạn có thể cần xét nghiệm cholesterol thường xuyên hơn.
Kiểm soát bệnh tiểu đường. Nếu bạn bị tiểu đường, quản lý chặt chẽ lượng đường trong máu có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim.
Ăn thực phẩm tốt cho tim mạch. Ăn nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, các loại đậu và các loại hạt. Tránh chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa, đồng thời giảm muối và đường. Ăn một hoặc hai phần cá mỗi tuần cũng có thể giúp giữ cho trái tim của bạn khỏe mạnh.
Tránh hoặc hạn chế rượu. Nếu bạn chọn uống rượu, hãy uống có chừng mực. Đối với người lớn khỏe mạnh, điều đó có nghĩa là tối đa một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và tối đa hai ly mỗi ngày đối với nam giới.
Di chuyển. Tập thể dục giúp kiểm soát cân nặng và kiểm soát bệnh tiểu đường, cholesterol cao và huyết áp cao - tất cả các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành. Dành ít nhất 150 phút hoạt động aerobic vừa phải hoặc 75 phút hoạt động aerobic mạnh mẽ mỗi tuần, hoặc kết hợp hoạt động vừa phải và mạnh.
Duy trì cân nặng hợp lý. Thừa cân làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành. Giảm thậm chí chỉ một lượng cân nhỏ cũng có thể giúp giảm các yếu tố nguy cơ mắc bệnh mạch vành.
Tham gia phục hồi chức năng tim. Nếu bạn đã phẫu thuật, bác sĩ có thể đề nghị bạn tham gia phục hồi chức năng tim - một chương trình giáo dục, tư vấn và đào tạo tập thể dục được thiết kế để giúp cải thiện sức khỏe của bạn.
Quản lý căng thẳng. Giảm căng thẳng càng nhiều càng tốt. Thực hành các kỹ thuật lành mạnh để kiểm soát căng thẳng, chẳng hạn như thư giãn cơ và hít thở sâu.
Tiêm phòng cúm. Tiêm vắc-xin cúm (cúm) hàng năm để giảm nguy cơ mắc bệnh cúm.
Khám sức khỏe định kỳ cũng rất quan trọng. Một số yếu tố nguy cơ chính của bệnh mạch vành - cholesterol cao, huyết áp cao và tiểu đường - không có triệu chứng trong giai đoạn đầu. Phát hiện và điều trị sớm có thể giúp bạn duy trì sức khỏe tim mạch tốt hơn.
Liều thuốc thay thế
Axit béo omega-3 là một loại axit béo không bão hòa được cho là có tác dụng giảm viêm khắp cơ thể, một yếu tố góp phần gây ra bệnh mạch vành. Tuy nhiên, một số nghiên cứu không tìm thấy lợi ích. Nghiên cứu thêm là cần thiết.
Cá và dầu cá. Cá và dầu cá là những nguồn cung cấp axit béo omega-3 hiệu quả nhất. Cá béo - chẳng hạn như cá hồi, cá trích và cá ngừ đóng hộp nhạt - chứa nhiều axit béo omega-3 nhất và do đó, mang lại nhiều lợi ích nhất. Bổ sung dầu cá có thể mang lại lợi ích, nhưng bằng chứng là mạnh nhất cho việc ăn cá.
Hạt lanh và dầu hạt lanh. Hạt lanh và dầu hạt lanh cũng chứa các axit béo omega-3 có lợi, mặc dù các nghiên cứu không phát hiện ra những nguồn này có hiệu quả như cá. Vỏ của hạt lanh sống cũng chứa chất xơ hòa tan, có thể giúp chữa táo bón. Cần nghiên cứu thêm để xác định xem hạt lanh có thể giúp giảm cholesterol trong máu hay không.
Các nguồn axit béo omega-3 khác trong chế độ ăn uống. Các nguồn axit béo omega-3 khác trong chế độ ăn uống bao gồm dầu hạt cải, đậu nành và dầu đậu nành. Những thực phẩm này chứa một lượng axit béo omega-3 nhỏ hơn so với cá và dầu cá, và bằng chứng về lợi ích của chúng đối với sức khỏe tim mạch không mạnh bằng.
Canxi : Với lượng thích hợp, canxi có thể giúp kiểm soát cholesterol và có thể ngăn ngừa cục máu đông nguy hiểm. Quá nhiều canxi có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, đặc biệt nếu có quá nhiều canxi liên quan đến magiê. Các nguồn cung cấp canxi bao gồm sữa, cá mòi (có xương) và pho mát.
Magiê: Thiếu magiê có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh CHD, đau tim và nhịp tim không đúng. Nhiều bác sĩ cho biết sử dụng magiê như một phương pháp điều trị đầu tiên để điều trị nhịp tim không đều.
Bổ sung magiê có thể làm giảm tổng lượng cholesterol, tăng HDL có lợi và ngăn chặn sự "đông tụ" không cần thiết trong máu có thể gây ra cơn đau tim. Khoáng chất này cũng có thể làm giảm các triệu chứng đau thắt ngực hoặc có thể ngăn ngừa các cuộc tấn công trong tương lai.
Điều đáng chú ý là magiê có lợi ngay cả khi đang lên cơn đau tim. Trong một nghiên cứu với 2.300 người, một số bệnh nhân đã được tiêm magiê khi họ đang bị đau tim. Các mũi tiêm làm giảm 25% tỷ lệ tử vong. Magiê có thể được tìm thấy trong hạnh nhân, mùi tây và rau bina.
Bromelain: Một loại enzyme được tìm thấy trong dứa, bromelain có thể làm “loãng” máu và giúp loại bỏ các mảnh vụn từ thành động mạch. Một nghiên cứu đã chỉ ra rằng bromelain có thể làm giảm cơn đau thắt ngực, có liên quan đến CHD.
Pectin: Pectin là một chất xơ có trong bưởi, táo và các loại trái cây và rau quả khác. Các nghiên cứu trên người và động vật đã xác minh hiệu quả của pectin trong việc giảm hoặc chống lại tác động của cholesterol.
Trong một nghiên cứu, người ta thấy rằng khi bệnh nhân được bổ sung pectin, tổng lượng cholesterol của họ giảm 7,6% và LDL có hại giảm 10,8% sau 8 tuần.
Sức mạnh của pectin bưởi đã được nghiên cứu ở lợn, những con có hệ thống tim mạch tương tự như con người. Ngay cả khi các con vật được cố tình cho ăn một chế độ ăn giàu cholesterol, pectin trong bưởi sẽ quét sạch các mảng bám chất béo khỏi thành động mạch.
Các chất bổ sung khác có thể giúp giảm huyết áp hoặc mức cholesterol của bạn, hai yếu tố góp phần gây ra bệnh mạch vành. Bao gồm các:
Axit alpha-linolenic
Lúa mạch
Ca cao
Coenzyme Q10, vitamin E và C
Chất xơ, bao gồm psyllium vàng và cám yến mạch (có trong bột yến mạch và yến mạch nguyên hạt)
Tỏi
Statin thực vật và sterol (có trong thực phẩm bổ sung và một số loại bơ thực vật, chẳng hạn như Promise, Smart Balance và Benecol)
Luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi thêm một loại thuốc không kê đơn mới hoặc chất bổ sung vào kế hoạch điều trị của bạn. Một số loại thuốc và chất bổ sung có thể can thiệp vào các loại thuốc khác và gây ra tác dụng phụ hoặc làm cho chúng kém hiệu quả hơn.
Thảo dược
Trà xanh - Phổ biến ở châu Á trong nhiều thế kỷ, trà xanh giúp kiểm soát huyết áp. Nó cũng có thể giúp giữ cholesterol không làm tắc nghẽn động mạch. Trà có chứa Epigallocatechin Gallate (EGCG) và các chất khác giúp bảo vệ cơ thể chống lại các nguy cơ của quá trình oxy hóa, đồng thời giúp giảm cholesterol LDL có hại và tăng HDL cholesterol hữu ích. Chúng cũng giúp kiểm soát huyết áp.
Tỏi - ngăn chặn quá trình oxy hóa cholesterol LDL, có thể ngăn gan sản xuất mỡ thừa và cholesterol. 
Trong một nghiên cứu, thêm ít nhất 2 ounce nước ép tỏi vào một bữa ăn béo, chứa nhiều cholesterol đã thực sự làm giảm lượng cholesterol lên đến 7%. Một nghiên cứu khác cho thấy rằng 600 mg bột tỏi mỗi ngày có thể đẩy tổng lượng cholesterol xuống khoảng 10%. Nghiên cứu khác đã chứng thực những phát hiện này báo cáo rằng tỏi có thể làm giảm cả tổng số và LDL cholesterol trong khi tăng HDL ("tốt") cholesterol.
Một nghiên cứu kéo dài 10 tháng cho thấy ăn ba nhánh tỏi mỗi ngày giúp giảm lượng cholesterol trong thời gian dài. Và bởi vì nó có chứa ajoene và các chất khác, tỏi cũng giúp giữ cho máu "loãng" và không có cục máu đông có thể gây chết người
Hawthorn (Crataegus) chứa sự kết hợp của flavonoid có thể bảo vệ tim chống lại sự thiếu hụt oxy và sự phát triển của nhịp điệu bất thường. Nó làm giãn mạch vành, cải thiện lưu lượng máu đến tim. Nó tăng cường cơ tim và giúp cơ thể tự loại bỏ muối và nước dư thừa. Nó làm giảm mức cholesterol và chất béo trung tính trong máu, và làm giảm huyết áp cao. Chọn dịch chiết tiêu chuẩn hóa có chứa 1,8% vitexin-2 rhamnosides.
Arjuna - Arjuna, một loại thảo mộc Ayurvedic quan trọng, là một loại thuốc giãn mạch vành. Nó bảo vệ tim, tăng cường tuần hoàn, và giúp duy trì sự khỏe mạnh và trương lực của cơ tim. Nó cũng hữu ích trong việc cầm máu và thúc đẩy quá trình chữa lành sau cơn đau tim.
Gừng - Gừng là một loại thảo mộc quan trọng cho một trái tim khỏe mạnh. Các bác sĩ Ayurvedic cho rằng ăn một chút gừng mỗi ngày sẽ giúp ngăn ngừa cơn đau tim. Nó làm giảm cholesterol. Nó cũng làm giảm huyết áp và ngăn ngừa đông máu. 
Các thuộc tính giúp tim của gừng tương tự như của tỏi. Gừng can thiệp vào chuỗi dài các sự kiện cần thiết để hình thành cục máu đông. Điều này giúp ngăn ngừa cục máu đông có thể đọng lại trong các động mạch vành bị thu hẹp và gây ra cơn đau tim.
Nghệ làm giảm mức cholesterol trong máu bằng cách kích thích sản xuất mật. Nó cũng ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông nguy hiểm có thể dẫn đến đau tim.
Hành tây: Hành tây có chứa adenosine và các chất "làm loãng máu" khác giúp ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông. Ngoài việc làm loãng máu, hành tây có thể giúp giữ cho các động mạch vành luôn mở và thông bằng cách tăng HDL. Ăn nửa củ hành tây mỗi ngày có thể làm tăng HDL từ 20 đến 30 phần trăm.
Ginkgo biloba cải thiện lưu lượng máu khắp cơ thể. Nó cũng là một chất chống oxy hóa. Ginkgo biloba có thể có lợi cho hệ thống tim mạch bằng cách ngăn chặn sự hình thành của các gốc tự do. Lấy chiết xuất từ ​​bạch quả có chứa 24 phần trăm glycoside flavone bạch quả.
Fo-ti (ho shou wu, Polygonum multiflorum), chống lại các triệu chứng của bệnh tim, giúp giảm huyết áp và mức cholesterol trong máu.
Cỏ linh lăng : Lá và mầm cỏ linh lăng giúp giảm mức cholesterol trong máu và mảng bám trên thành động mạch.
Citrin - một chiết xuất từ ​​cây Garcinia cambogia, ức chế sự tổng hợp các axit béo trong gan. Nó giúp ngăn ngừa sự tích tụ của các chất béo nguy hiểm tiềm ẩn trong cơ thể. 
Guggul - Loại thảo mộc ayurvedic này có nguồn gốc từ một loại cây myrrh. Nó đã được chứng minh là làm giảm mức độ mỡ trong máu đồng thời nâng cao mức HDL, được gọi là "cholesterol tốt".
Lưu ý: Không sử dụng loại thảo mộc này nếu bạn bị rối loạn tuyến giáp.
Chiết xuất hạt nho với proanthocyanidins oligomeric (OPCS) có thể làm giảm huyết áp cao, có thể gây ra bệnh tim.
Đậu nành: Đậu nành đã phổ biến từ lâu ở châu Á. Nó cũng đã được chứng minh là chất bảo vệ tim.
Khi những người có cholesterol cao được thực hiện một chế độ ăn ít chất béo, ít cholesterol, mức cholesterol của họ thường giảm xuống. Nhưng nếu bạn thay thế protein động vật trong chế độ ăn của chúng bằng protein đậu nành, mức cholesterol của chúng sẽ giảm xuống đáng kể. Một nghiên cứu đã chỉ ra rằng protein đậu nành có thể loại bỏ ảnh hưởng của 500 mg cholesterol được cố tình thêm vào chế độ ăn hàng ngày.
Mặc dù đậu nành có thể làm giảm mức cholesterol ở những người có mức bình thường, nhưng nó hoạt động tốt nhất ở những người có mức cholesterol cao.
Men bia: Men bia có thể làm giảm tổng lượng cholesterol và LDL trong khi tăng HDL hữu ích. (Men bia không giống với men chúng ta sử dụng trong nhà bếp.) Trong một nghiên cứu với bệnh nhân bình thường và cholesterol cao, 11 tình nguyện viên khỏe mạnh đã được cho uống men bia. 8 tuần sau, 10 trong số 11 người có mức cholesterol bình thường thậm chí có mức cholesterol toàn phần thấp hơn và tăng mức HDL. Trong số 15 tình nguyện viên có lượng cholesterol cao, 8 người có cùng kết quả có lợi.
Đông trùng hạ thảo - Cordyceps là một loại thảo dược của Trung Quốc. Nó có thể làm chậm nhịp tim, tăng cung cấp máu cho động mạch và tim, đồng thời giảm huyết áp. 
Chiết xuất từ ​​lá atiso làm giảm lượng cholesterol trong máu và bảo vệ gan. Loại thảo mộc này có hoạt tính chống oxy hóa và có thể ức chế quá trình oxy hóa cholesterol, một yếu tố gây xơ vữa động mạch.
Cây móng mèo chứa nhiều chất phytochemical có giá trị giúp ức chế các quá trình liên quan đến sự hình thành các cục máu đông. Nó làm tăng lưu thông và ức chế đông máu không thích hợp. Do đó, nó có thể giúp ngăn ngừa đột quỵ và giảm nguy cơ đau tim.
Yến mạch thô và kava kava là thuốc bổ cho hệ thần kinh.
Vỏ cây liễu trắng có chứa salicin, một hợp chất giống như aspirin. Nó đã được sử dụng trong nhiều thế kỷ như aspirin ngày nay. Aspirin thường được khuyên dùng cho tình trạng tim mạch. Loại thảo mộc này có thể cung cấp sự bảo vệ tương tự mà không gây rối loạn dạ dày liên quan đến aspirin.
Lưu ý: Không dùng loại thảo mộc này nếu bạn bị dị ứng với aspirin.
Các loại thảo mộc khác có lợi cho rối loạn tim mạch bao gồm barberry, black cohosh, butcher's broom, ớt cayenne (ớt chuông), bồ công anh, nhân sâm và rễ cây nữ lang.
Các loại thảo mộc sau đây rất thân thiện với tim:
cỏ linh lăng, xương cựa, tỏi, gừng, bạch quả, nhân sâm, táo gai, tảo bẹ, kola, rau má, myrrh, psyllium (Metamucil), hoa chanh dây, ớt đỏ, nghệ tây, nhân sâm Siberi, cây sọ, ngải giấm, nghệ và cây valerian
Thận trọng: Không sử dụng barberry hoặc black cohosh trong thời kỳ mang thai. Không sử dụng nhân sâm nếu bạn bị huyết áp cao. Cũng nên tránh dùng các loại thảo mộc ma hoàng (ma hoàng) và cam thảo, vì chúng có thể làm tăng huyết áp.

Chủ Nhật, 27 tháng 9, 2020

Lymphoma không Hodgkin ở người lớn

Ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin ở người lớn (NHL), một bệnh ung thư bắt đầu từ tế bào bạch cầu được gọi là tế bào bạch huyết, khác với ung thư hạch ở trẻ em và ung thư hạch Hodgkin ở người lớn. 
U lympho không Hodgkin ở người lớn (NHL) là gì?
U lympho không Hodgkin người lớn (NHL) là một bệnh ung thư ác tính bắt đầu trong hệ thống bạch huyết. Hệ thống bạch huyết là một phần của hệ thống miễn dịch của cơ thể. "Ác tính" có nghĩa là một căn bệnh lây lan từ nơi nó bắt đầu và xâm nhập vào các vùng khác của cơ thể. Ung thư hạch không Hodgkin ở người lớn khác với ung thư hạch ở trẻ em và có cách điều trị khác. “Non-Hodgkin's” có nghĩa là sự vắng mặt của một loại tế bào nhất định, được gọi là tế bào Reed-Sternberg, trong mô ung thư.
Bạch huyết bao gồm những thứ sau:
  • Tủy xương - Phần bên trong xốp của xương lớn, nơi tạo ra các tế bào bạch cầu, hồng cầu (mang oxy) và tiểu cầu (giúp đông máu).
  • Bạch huyết - Chất lỏng không màu, dạng nước mang các tế bào bạch cầu (tế bào bạch huyết) qua các mạch của hệ thống bạch huyết khắp cơ thể. Tế bào bạch huyết có thể là tế bào B hoặc tế bào T. Công việc của họ là chống lại bệnh tật và sự phát triển của các khối u.
  • Mạch bạch huyết - Các ống thu thập bạch huyết từ các bộ phận khác nhau của cơ thể và gửi nó trở lại dòng máu.
  • Hạch bạch huyết - Các cấu trúc hình bầu dục hoặc tròn nhỏ có chức năng lọc bạch huyết và lưu trữ bạch cầu. Các hạch bạch huyết nằm khắp cơ thể nhưng tập trung nhiều ở nách, xương chậu, cổ, bụng và bẹn.
  • Tuyến ức - Một cơ quan nằm sau xương ức, trong đó các tế bào lympho phát triển và sinh sản.
  • Lách - Một cơ quan ở bên trái của cơ thể gần dạ dày. Lá lách lọc máu, lưu trữ các tế bào máu và loại bỏ các tế bào máu cũ. Nó cũng tạo ra tế bào lympho.
  • Amidan - Mô bạch huyết ở phía sau cổ họng tạo ra tế bào bạch huyết.
Bởi vì hệ thống bạch huyết hiện diện khắp cơ thể, ung thư hạch có thể bắt đầu ở hầu hết các khu vực và lây lan sang các mô và cơ quan khác như gan.
Các loại u lympho không Hodgkin (NHL) là gì?
NHL có nhiều loại, nhưng thường được chia thành thể trầm cảm (diễn biến chậm, thường ít triệu chứng) hoặc hung hăng (phát triển nhanh, thường gây ra triệu chứng). Hai hình thức NHL này hoạt động khá khác nhau và được đối xử khác nhau. Một số loại NHL đơn thuần (tức là u lympho nang, bệnh bạch cầu lympho mãn tính / bệnh bạch cầu lymphocytic nhỏ và u lympho vùng biên) đôi khi có thể thay đổi hoặc “biến đổi” thành các u lympho mạnh hơn.
NHL cũng được phân nhóm theo các loại dựa trên việc ung thư đã bắt đầu ở tế bào B (tế bào lympho B) hay tế bào T (tế bào lympho T). Phần lớn các trường hợp bắt đầu từ các tế bào B, tế bào này có nhiệm vụ tạo ra các kháng thể có khả năng ngăn chặn các chất lạ gây ra các vấn đề trong cơ thể. Mặt khác, tế bào T tấn công trực tiếp các chất lạ.
Các loại ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin tế bào B (NHL) hoạt động tích cực là gì?
Các loại bao gồm:
  • Ung thư hạch bạch huyết tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL)
  • U lympho tế bào B trung thất nguyên phát (PMBL)
  • U lympho Burkitt
Các loại ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin tế bào B ít hoạt động (NHL) là gì?
  • U lyphoma dạng nang
  • Ung thư hạch vùng biên
  • Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL) và ung thư tế bào lympho nhỏ (SLL) là những thuật ngữ có thể thay thế cho nhau cho một loại ung thư tế bào B không phát triển, được tìm thấy chủ yếu trong máu hoặc các mô của cơ thể, tương ứng.
  • U lympho tế bào B ở da
Các loại u lympho không Hodgkin tế bào T (NHL) là gì?
Các loại NHL tế bào T này tương đối hiếm và bao gồm:
  • U lympho tế bào T ở da
  • U lympho tế bào T ngoại vi
  • U lympho tế bào lớn tương đồng. Có một phiên bản của bệnh ung thư này có liên quan đến các mô cấy ghép vú được gọi là ung thư hạch bạch huyết tế bào lớn anaplastic liên quan đến cấy ghép vú.
  • U lympho tế bào T nguyên bào mạch máu
  • Bệnh bạch cầu tế bào T / ung thư hạch người lớn
  • U lympho nguyên bào bạch huyết, thường phát triển ở tế bào T nhưng có thể phát triển ở tế bào B.
Sự khác biệt giữa u lympho không Hodgkin (NHL) và u lympho Hodgkin (HL) là gì?
Cả hai loại ung thư hạch đều là bệnh bắt đầu từ tế bào lympho, một loại tế bào bạch cầu. Ung thư hạch Hodgkin, còn được gọi là bệnh Hodgkin, liên quan đến một loại tế bào trưởng thành và rất lớn nhất định được gọi là tế bào Reed-Sternberg. HL ít phổ biến hơn NHL.
Sự khác biệt giữa bệnh bạch cầu và ung thư hạch là gì?
Cả hai bệnh đều liên quan đến máu, nhưng bắt đầu ở những nơi khác nhau. Bệnh bạch cầu bắt đầu trong tủy xương và được tìm thấy trong máu. Ung thư hạch không Hodgkin phát triển trong mô của cơ thể như hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác
Các yếu tố nguy cơ của ung thư hạch không Hodgkin (NHL) là gì?
  • Lớn tuổi hơn, nam hoặc da trắng
  • Có bất kỳ điều kiện nào sau đây:
    • Rối loạn hệ thống miễn dịch di truyền
    • Một bệnh tự miễn, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh vẩy nến
    • HIV / AIDS
    • Virus T-bạch huyết ở người Loại I hoặc virus Epstein-Barr
    • Nhiễm trùng Helicobacter pylori lặp đi lặp lại , gây loét dạ dày
  • Sử dụng thuốc ức chế miễn dịch sau khi cấy ghép nội tạng
  • Một số nghiên cứu quan sát thấy rằng mức độ tiếp xúc cao với một số loại thuốc trừ sâu nhất định sẽ làm tăng nhẹ nguy cơ mắc NHL ở công nhân nông nghiệp. Nguy cơ do tiếp xúc ở mức độ thấp và / hoặc định kỳ với những chất này là không chắc chắn.
  • Tiếp xúc với bức xạ
  • Chế độ ăn có nhiều thịt và chất béo
  • Điều trị trước đây cho bệnh ung thư hạch Hodgkin
Các triệu chứng của bệnh u lympho không Hodgkin ở người lớn (NHL) là gì?
  • Sưng không đau ở các hạch bạch huyết ở cổ, dưới cánh tay, bẹn hoặc dạ dày
  • Sốt không rõ nguyên nhân
  • Đổ mồ hôi nhiều vào ban đêm
  • Cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường trong ít nhất vài tuần mà không có lý do rõ ràng
  • Giảm cân không giải thích được
  • Phát ban da hoặc ngứa da
  • Đau không rõ nguyên nhân ở ngực, bụng hoặc xương
  • Cảm giác no dù không ăn nhiều
Những triệu chứng và dấu hiệu này phổ biến đối với nhiều tình trạng. Bạn không nên cho rằng mình có NHL. Tuy nhiên, bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khi có các triệu chứng khiến bạn lo lắng.
Ung thư hạch không Hodgkin ở người lớn (NHL) được chẩn đoán và đánh giá như thế nào?
  • Khám sức khỏe và tiền sử bệnh, đặc biệt tập trung vào các cục u hoặc bất cứ điều gì có vẻ bất thường.
  • Xét nghiệm máu để đo nồng độ hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.
  • Các xét nghiệm máu và đôi khi nước tiểu để đo lượng immunoglobulin nhất định (protein do hệ thống miễn dịch sản xuất để giúp chống lại nhiễm trùng).
  • Nồng độ lactate dehydrogenase (LDH) trong máu có thể hữu ích để ước tính sơ bộ về số lượng hoặc hoạt động của ung thư hạch trong cơ thể.
  • Sinh thiết mô và đôi khi sinh thiết tủy xương. Sau đó, mẫu từ sinh thiết được xem dưới kính hiển vi để tìm các dấu hiệu của ung thư.
Nếu ung thư được phát hiện, sẽ cần thêm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định dạng cụ thể của bệnh.

Có thể điều trị ung thư hạch không Hodgkin (NHL) ở người lớn không?

Đúng, NHL là một bệnh rất có thể điều trị được và có thể chữa khỏi trong nhiều trường hợp, đặc biệt là với NHL quá khích. Trước khi bắt đầu điều trị, cần biết ung thư đã tiến triển đến đâu. Đây được gọi là giai đoạn của bệnh. Các giai đoạn bắt đầu với I (ít nghiêm trọng nhất) và chuyển qua IV (nghiêm trọng nhất). Các giai đoạn của ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin ở người trưởng thành có thể bao gồm “E” (nghĩa là ung thư ngoài hạch, hoặc ung thư đã lan ra ngoài các hạch bạch huyết) và “S” (có nghĩa là ung thư đã được tìm thấy trong lá lách).
Bởi vì NHL là một bệnh về máu và hệ bạch huyết, hầu hết bệnh nhân đều ở giai đoạn cuối khi chẩn đoán.

Điều trị ung thư hạch không Hodgkin ở người lớn (NHL) như thế nào?

Có một số loại phương pháp điều trị Tây y được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phân chia:
  • Hóa trị liệu toàn thân truyền thống : Thuốc bao gồm các loại thuốc uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch, hoặc ít phổ biến hơn là vào dịch não tủy.
  • Thuốc chống ung thư toàn thân nhắm mục tiêu: Bao gồm các phương pháp điều trị như kháng thể đơn dòng liên kết với các mục tiêu trên bề mặt tế bào lympho hoặc các phân tử nhỏ được thiết kế để chặn các con đường làm cho tế bào ung thư hạch phát triển nhưng không quan trọng đối với tế bào bình thường.
  • Liệu pháp sinh học (còn gọi là liệu pháp sinh học hoặc liệu pháp miễn dịch): Điều này liên quan đến việc sử dụng các chất hoặc tế bào được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch của chính bệnh nhân hoặc trong phòng thí nghiệm để giúp tăng cường khả năng phòng vệ tự nhiên của cơ thể. Ví dụ tốt nhất về điều này là tế bào T thụ thể kháng nguyên chimeric (CAR).
  • Xạ trị : Loại điều trị này bao gồm tia X hoặc các loại bức xạ khác.
  • Thử nghiệm lâm sàng về các phương pháp điều trị mới: Đôi khi, điều này cho phép tiếp cận các liệu pháp chưa được chấp thuận để sử dụng rộng rãi hơn.
Một số bệnh nhân ung thư hạch bạch huyết không gây ra vấn đề không cần điều trị. Đây được gọi là sự chờ đợi thận trọng hoặc giám sát tích cực. Đây là sự theo dõi chặt chẽ bệnh nhân mà không đưa ra bất kỳ biện pháp điều trị nào cho đến khi các triệu chứng xuất hiện hoặc thay đổi.
Ngoài ra còn có một số phương pháp điều trị mới đang được phát triển trong các thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng có thể được ưu tiên hơn nếu các phương pháp điều trị tiêu chuẩn không hiệu quả hoặc quá độc hại. Hỏi bác sĩ về các thử nghiệm lâm sàng.
Ung thư hạch không Hodgkin (NHL) có thể lây lan sang các cơ quan khác không?
Có, NHL có thể lây lan (di căn) có thể lan ra bên ngoài các hạch bạch huyết. Bệnh khu trú ở một hạch bạch huyết. Nếu bệnh đi ra ngoài một hạch bạch huyết đó, nó được gọi là bệnh ngoại cảm. Nó có thể đi đến hầu hết mọi nơi trong cơ thể, bao gồm:
  • Các nút khác
  • Tủy xương
  • Gan
  • Lách
  • Dạ dày và ruột
  • Làn da
  • Phổi
  • Tinh hoàn
  • Hệ thống thần kinh trung ương, như não
  • Đôi mắt
  • Xoang
Làm thế nào để ngăn ngừa ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin ở người lớn (NHL)?
Nhiều yếu tố rủi ro đối với NHL nằm ngoài tầm kiểm soát trực tiếp của một người. Tuy nhiên,  thể kiểm soát các yếu tố sau :
  • Tránh các hành vi làm tăng khả năng bị nhiễm AIDS và viêm gan C , cả hai đều làm suy yếu hệ thống miễn dịch.
  • Tránh tiếp xúc với bức xạ không cần thiết.
  • Duy trì trọng lượng bình thường và ăn một chế độ ăn uống lành mạnh.
  • Hiếm khi, một số phụ nữ phát triển ung thư hạch trong mô sẹo xung quanh mô cấy ghép ngực. Quyết định cấy ghép ngực nên được suy nghĩ kỹ càng.
Triển vọng cho những người bị ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin (NHL) ở người lớn là gì?
Triển vọng cho những người mắc bệnh này phụ thuộc vào giai đoạn của ung thư. Một yếu tố khác là loại ung thư hạch hiện có. Tuổi và sức khỏe chung của bệnh nhân cũng được tính đến. Nhìn chung, tỷ lệ sống sót của bệnh nhân NHL ở mốc 5 năm nhìn chung là thuận lợi
Các sự kiện khác:
  • Các NHL lười biếng có tỷ lệ sống trung bình kéo dài tới 20 năm và các giống Giai đoạn I và Giai đoạn II thường có thể được điều trị bằng bức xạ đơn thuần.
  • Khi được điều trị sớm, hơn một nửa số bệnh nhân mắc NHL tích cực có thể được chữa khỏi bằng liệu pháp hóa trị kết hợp.

Ung thư hạch không Hodgkins (NHL) có thể tái phát không?

Đúng. Hầu hết các đợt tái phát của NHL tích cực xảy ra trong vòng hai năm điều trị. Các đợt tái phát của ung thư hạch bạch huyết có thể xảy ra sau đó.
NHL có thể tái diễn trong hai loại tình huống. Trong đó, NHL không bao giờ được chữa khỏi hoàn toàn trong quá trình điều trị và do đó cần phải điều trị thêm. Trong lần thứ hai, bệnh thuyên giảm và sau đó trở lại. Đây được gọi là bệnh tái phát. Nó có thể xảy ra bởi vì các tế bào phát triển chậm của ung thư hạch bạch huyết cấp thấp có thể không bị ảnh hưởng bởi việc điều trị (có xu hướng giết chết các tế bào phát triển nhanh hơn).

Điều gì có thể xảy ra sau khi điều trị ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin ở người lớn (NHL)?

Các cuộc hẹn thường xuyên với bác sĩ của bệnh nhân là cần thiết sau khi điều trị ung thư. Điều quan trọng là phải theo dõi cảm giác của bệnh nhân và khám sức khỏe. Ngoài ra, các nhà cung cấp cần thực hiện các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm hoặc xét nghiệm hình ảnh để tìm các dấu hiệu của ung thư hoặc tác dụng phụ từ việc điều trị.
Đối với nhiều người bị NHL, điều trị loại bỏ ung thư thành công. Đối với những người khác, ung thư hạch có thể không bao giờ biến mất hoàn toàn. Các phương pháp điều trị liên tục sẽ là cần thiết càng lâu càng tốt để kiểm soát bệnh.