Bàn chân khoèo mô tả một loạt các bất thường ở chân thường xuất
hiện khi mới sinh (bẩm sinh), trong đó bàn chân của bé bị vẹo ra khỏi hình dạng
hoặc vị trí. Ở bàn chân khoèo, các mô kết nối cơ với xương (gân) ngắn hơn
bình thường. Bàn chân khoèo là một dị tật bẩm sinh khá phổ biến và thường
là một vấn đề riêng đối với trẻ sơ sinh khỏe mạnh.
Bàn chân khoèo có thể nhẹ hoặc nặng. Khoảng một nửa số trẻ
em bị bàn chân khoèo có chứng này ở cả hai chân. Nếu con bạn bị bàn chân
khoèo, nó sẽ khó đi lại bình thường hơn, vì vậy các bác sĩ thường khuyên bạn
nên điều trị sớm ngay sau khi sinh.
Các bác sĩ thường có thể điều trị bàn chân khoèo thành công mà
không cần phẫu thuật, mặc dù đôi khi trẻ em cần được phẫu thuật theo dõi sau
đó.
Các triệu chứng
Nếu con bạn có bàn chân khoèo, thì đây là dạng bàn chân khoèo:
Đầu bàn chân thường bị vẹo xuống dưới và vào trong, làm tăng độ
cong và quay gót vào trong.
Bàn chân có thể bị lật nghiêm trọng đến mức nó thực sự trông như
thể bị lộn ngược.
Chân hoặc bàn chân bị ảnh hưởng có thể ngắn hơn một chút.
Các cơ bắp chân ở chân bị ảnh hưởng thường kém phát triển.
Mặc dù có vẻ ngoài như vậy, nhưng bản thân bàn chân khoèo không
gây khó chịu hay đau đớn.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nhiều khả năng bác sĩ sẽ nhận thấy bàn chân khoèo ngay sau khi
con bạn được sinh ra, dựa trên ngoại hình. Bác sĩ có thể tư vấn cho bạn
cách điều trị thích hợp nhất hoặc giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên về các vấn
đề về xương và cơ (bác sĩ chỉnh hình nhi).
Nguyên nhân
Nguyên nhân của bàn chân khoèo chưa được biết rõ (vô căn), nhưng
nó có thể là sự kết hợp của di truyền và môi trường.
Các yếu tố rủi ro
Trẻ em trai có nguy cơ phát triển bàn chân khoèo cao gấp đôi so
với trẻ em gái.
Các yếu tố rủi ro bao gồm:
Lịch sử gia đình. Nếu một
trong hai cha mẹ hoặc những đứa con khác của họ từng bị bàn chân khoèo, thì đứa
trẻ đó cũng có nhiều khả năng mắc chứng này.
Các tình trạng bẩm sinh. Trong một số trường hợp, bàn chân khoèo có thể liên quan đến các
bất thường khác của khung xương có sẵn khi sinh (bẩm sinh), chẳng hạn như tật nứt
đốt sống, một dị tật bẩm sinh xảy ra khi cột sống và tủy sống không phát triển
hoặc đóng lại đúng cách.
Môi trường. Hút thuốc khi
mang thai có thể làm tăng đáng kể nguy cơ bị bàn chân khoèo của em bé.
Không đủ nước ối khi mang thai. Quá ít chất lỏng bao quanh em bé trong bụng mẹ có thể làm tăng
nguy cơ bàn chân khoèo.
Các biến chứng
Bàn chân khoèo thường không gây ra bất kỳ vấn đề nào cho đến khi
con bạn bắt đầu đứng và đi. Nếu bàn chân khoèo được điều trị, con bạn rất
có thể sẽ đi lại khá bình thường. Anh ấy hoặc cô ấy có thể gặp một số khó
khăn với:
Sự chuyển động. Bàn chân
bị ảnh hưởng có thể hơi kém linh hoạt.
Chân dài. Chân bị ảnh hưởng
có thể ngắn hơn một chút, nhưng nhìn chung không gây ra vấn đề đáng kể về khả
năng vận động.
Cỡ giày. Bàn chân bị ảnh
hưởng có thể nhỏ hơn đến 1/2 cỡ giày so với bàn chân không bị ảnh hưởng.
Kích cỡ bắp chân. Các cơ của
bắp chân ở bên bị ảnh hưởng có thể luôn nhỏ hơn ở bên kia.
Tuy nhiên, nếu không được điều trị, bàn chân khoèo gây ra nhiều
vấn đề nghiêm trọng hơn. Chúng có thể bao gồm:
Viêm khớp. Con bạn có khả
năng bị viêm khớp.
Hình ảnh bản thân kém. Sự xuất hiện bất thường của bàn chân có thể khiến hình ảnh cơ thể
của con bạn trở thành mối lo ngại trong những năm thiếu niên.
Không có khả năng đi lại bình thường. Mắt cá chân bị trẹo có thể không cho phép con bạn đi bằng lòng
bàn chân. Để bù lại, người đó có thể đi bóng bàn chân, mặt ngoài bàn chân
hoặc thậm chí cả đầu bàn chân trong trường hợp nghiêm trọng.
Các vấn đề bắt nguồn từ việc điều chỉnh bước đi. Điều chỉnh cách đi bộ có thể ngăn cản sự phát triển tự nhiên của
cơ bắp chân, gây ra vết loét hoặc vết chai lớn trên bàn chân và dẫn đến dáng đi
khó xử.
Phòng ngừa
Vì bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra bàn chân khoèo nên bạn
không thể ngăn ngừa hoàn toàn. Tuy nhiên, nếu đang mang thai, bạn có thể
làm những điều để hạn chế nguy cơ dị tật bẩm sinh của thai nhi, chẳng hạn như:
Không hút thuốc hoặc ở trong môi trường nhiều khói thuốc
Không uống rượu
Tránh các loại thuốc không được bác sĩ của bạn phê duyệt
Chẩn đoán
Thông thường, bác sĩ nhận ra bàn chân khoèo ngay sau khi sinh
chỉ bằng cách nhìn vào hình dạng và vị trí của bàn chân trẻ sơ sinh. Đôi
khi, bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang để hiểu đầy đủ mức độ nghiêm trọng của
bàn chân khoèo, nhưng thường thì không cần chụp X-quang.
Có thể thấy rõ hầu hết các trường hợp bàn chân khoèo trước khi
sinh khi khám siêu âm định kỳ vào tuần 20 của thai kỳ. Mặc dù không thể
làm gì trước khi sinh để giải quyết vấn đề, nhưng biết về tình trạng bệnh có
thể giúp bạn có thời gian tìm hiểu thêm về chứng bàn chân khoèo và liên hệ với
các chuyên gia sức khỏe thích hợp, chẳng hạn như bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
nhi khoa và chuyên gia tư vấn di truyền.
Điều trị
Vì xương, khớp và gân của trẻ sơ sinh rất linh hoạt nên việc
điều trị chứng bàn chân khoèo thường bắt đầu trong một hoặc hai tuần đầu sau
khi sinh. Mục tiêu của việc điều trị là cải thiện cách nhìn và hoạt động
của bàn chân của con bạn trước khi trẻ tập đi, với hy vọng ngăn ngừa khuyết tật
lâu dài.
Các lựa chọn điều trị bao gồm:
Kéo dài và đúc (phương pháp Ponseti)
Phẫu thuật
Kéo dài và đúc (phương pháp
Ponseti)
Đây là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho bàn chân khoèo. Bác
sĩ của bạn sẽ:
Di chuyển bàn chân của bé vào một vị trí chính xác và sau đó bó
bột để giữ chân ở đó
Đặt lại vị trí và chỉnh lại bàn chân của bé mỗi tuần một lần
trong vài tháng
Thực hiện một thủ thuật tiểu phẫu để kéo dài gân Achilles (cắt
bao gân gót chân qua da) vào cuối quá trình này
Sau khi hình dạng bàn chân của bé đã được sắp xếp lại, bạn sẽ
cần duy trì nó bằng một hoặc nhiều cách sau:
Thực hiện các bài tập kéo giãn với em bé của bạn
Cho con bạn đi giày và nẹp đặc biệt
Đảm bảo con bạn mang giày và niềng răng nếu cần - thường là toàn
thời gian trong ba tháng, sau đó vào ban đêm và trong giấc ngủ ngắn trong tối
đa ba năm
Để phương pháp này thành công, bạn cần thực hiện niềng răng theo
chỉ định của bác sĩ để chân không trở về vị trí ban đầu. Lý do chính mà
thủ tục này đôi khi không hiệu quả là do các mắc cài không được sử dụng theo
chỉ dẫn.
Phẫu thuật
Nếu bàn chân khoèo của bé nghiêm trọng hoặc không đáp ứng với
các phương pháp điều trị không phẫu thuật, có thể cần phải phẫu thuật xâm lấn
nhiều hơn. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình có thể kéo dài hoặc định vị lại
gân và dây chằng để giúp dễ dàng đưa bàn chân vào vị trí tốt hơn. Sau khi
phẫu thuật, con bạn sẽ phải bó bột đến hai tháng, và sau đó cần phải đeo nẹp
trong một năm hoặc lâu hơn để ngăn ngừa bàn chân khoèo tái phát.
Ngay cả khi điều trị, bàn chân khoèo có thể không hoàn toàn
đúng. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, những em bé được điều trị sớm sẽ
lớn lên để đi giày bình thường và có cuộc sống năng động, đầy đủ.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét