Nhược thị (Mắt Lười)

Nhược thị, đôi khi được gọi là "mắt lười", là một tình trạng xảy ra ở trẻ em, trong đó một mắt có thị lực kém hơn mắt kia. Nguyên nhân phổ biến nhất của nhược thị là sự khác biệt về sức mạnh hội tụ của hai mắt.

Nhược thị là gì?

Nhược thị là một tình trạng mắt phát triển trong thời thơ ấu, trong đó thị lực của một mắt yếu hơn mắt kia. Nó xảy ra ngay cả khi trẻ dường như không có vấn đề gì khác về mắt (mắt). Vì nhược thị có thể ảnh hưởng nghiêm trọng và vĩnh viễn đến con bạn, nên điều quan trọng là trẻ phải kiểm tra thị lực thường xuyên.

Nguyên nhân nào gây ra nhược thị?

Nguyên nhân phổ biến nhất của nhược thị là sự khác biệt lớn về khả năng hội tụ của hai mắt. Ví dụ, sự khác biệt lớn giữa hai mắt trong tật loạn thị (hình dạng bất thường của mắt) hoặc viễn thị có thể gây ra nhược thị. Bộ não sẽ ưu tiên nhìn ra khỏi mắt mang lại hình ảnh rõ ràng và sắc nét hơn và sẽ bỏ qua hình ảnh khác, điều này có thể khiến thị lực ở mắt yếu kém đi.

Một nguyên nhân khác của nhược thị là do mắt bị lệch (định vị kém) (lác); ví dụ, nếu hai mắt bị chéo hoặc lệch nhau. Nếu điều này xảy ra, não có xu hướng ưu tiên sử dụng mắt thường xuyên thẳng hàng (vị trí) hơn và bỏ qua mắt còn lại, dẫn đến suy nhược thị.

Các nguyên nhân khác của nhược thị phát sinh từ bất cứ thứ gì cản trở trục thị giác (đường nhìn) của mắt. Ví dụ, một bệnh đục thủy tinh thể (một lớp màng của thủy tinh thể), khối u nội nhãn hoặc chấn thương gây chảy máu vào mắt hoặc sẹo bề mặt phía trước (giác mạc) của mắt có thể làm mờ trục thị giác và dẫn đến não hoạt động mạnh hơn. con mắt.

Nhược thị cũng có thể phát triển ở cả hai mắt nếu cả hai hình ảnh bị mờ do bất kỳ nguyên nhân nào. Mây mờ ở cả hai mắt có thể cản trở sự kích thích thị giác lên não, dẫn đến thị lực suy yếu vĩnh viễn.

Bệnh nhược thị được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ nhi khoa của con bạn hoặc chương trình thị lực ở trường sẽ kiểm tra ba đặc điểm về sức khỏe mắt của con bạn:

• Đôi mắt của con bạn có để ánh sáng xuyên suốt không?
• Hai mắt có nhìn rõ như nhau không?
• Đôi mắt có di chuyển đúng cách không? Chúng có thẳng hàng không?

Nếu có vấn đề gì đó (thứ gì đó cản ánh sáng, tầm nhìn không đều hoặc lo ngại về chuyển động), bác sĩ nhi khoa hoặc y tá trường học có thể đề nghị đến gặp bác sĩ chuyên khoa mắt như bác sĩ nhãn khoa nhi.

Bác sĩ chuyên khoa mắt sẽ:

• Kiểm tra tầm nhìn và sự liên kết và chuyển động của mắt
• Kiểm tra sức khỏe bằng cách nhìn trước và sau của mắt
• Đo mức độ tập trung của mỗi mắt

Đôi khi các vấn đề có thể được tìm thấy trước khi trẻ phát triển chứng nhược thị. Tuy nhiên, ở hầu hết trẻ em bị nhược thị, thị lực đã bắt đầu kém đi khi chúng đến gặp bác sĩ.

Điều trị nhược thị như thế nào?

Có một số cách điều trị chứng nhược thị. Điều trị nên được bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi chẩn đoán, khi trẻ vẫn còn nhỏ và các kết nối giữa não và mắt vẫn đang phát triển.

Điều trị hiệu quả nhất ở trẻ em dưới 6 tuổi và có thể lên đến khoảng 10 tuổi. Điều trị khác nhau sẽ được đề nghị dựa trên nguyên nhân gây ra nhược thị của con bạn. Một số phương pháp điều trị phổ biến nhất bao gồm:

• Kính : Kính thường là phương pháp điều trị đầu tiên cho những trẻ bị nhược thị do kê đơn không giống nhau hoặc một số loại mắt bắt chéo. Trẻ nên đeo kính mọi lúc trong ngày, trừ khi trẻ đang tắm hoặc đang ngủ.
• Vá : Việc điều trị phổ biến nhất cho nhược thị là để buộc não để bắt đầu sử dụng mắt “xấu” mắt bằng cách đặt một miếng vá trên mắt “tốt” trong một vài giờ mỗi ngày. Điều này sẽ buộc não phải sử dụng hình ảnh từ mắt lười, cuối cùng khiến mắt yếu trở nên mạnh hơn. Mặc dù ban đầu trẻ sẽ khó nhìn bằng mắt yếu hơn khi đeo miếng dán, nhưng cuối cùng thị lực sẽ được cải thiện. Đôi khi việc này có thể mất vài tháng đến vài năm. Sau khi bác sĩ quyết định rằng thị lực đã được cải thiện nhiều nhất có thể, miếng dán sẽ không cần thiết.
• Thuốc nhỏ mắt : Trong trường hợp nhược thị nhẹ, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng thuốc nhỏ mắt có tên là atropine cho mắt “tốt” thay vì miếng dán. Atropine làm mờ tầm nhìn gần (cận cảnh), nhưng cũng có thể có tác dụng nhỏ hơn ở tầm nhìn xa. Giống như một miếng dán, thuốc nhỏ atropine buộc mắt yếu hơn phải làm hầu hết công việc, làm cho mắt mạnh hơn trong quá trình này.
• Phẫu thuật : Nên phẫu thuật trong một số trường hợp. Một trong những trường hợp phổ biến nhất là nếu chỉ đeo kính không giúp kiểm soát việc đi qua hoặc trôi của mắt. Một lý do phổ biến khác để phẫu thuật là nếu có thứ gì đó chặn trục thị giác trong mắt, chẳng hạn như đục thủy tinh thể.

Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn cách điều trị thích hợp nhất cho con bạn.

Khi nào nên cho trẻ đi khám mắt để tầm soát bệnh nhược thị?

Chứng nhược thị thường bắt đầu trước khi có bất kỳ dấu hiệu rõ ràng nào cho thấy có điều gì đó không ổn. Đây là lý do tại sao trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ cần được kiểm tra mắt theo lịch hẹn thường xuyên với bác sĩ.

Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ khuyến cáo trẻ em nên khám mắt vào những thời điểm sau:

• Trước khi trẻ được 3 tháng tuổi
• Trong độ tuổi từ 6 tháng đến 1 tuổi
• Lúc 3 tuổi
• Lúc 5 tuổi

Nếu bạn lo lắng rằng con của bạn có thể bị hoặc phát triển “mắt lười”, hãy đưa trẻ đi khám ngay. Trẻ em có thành viên trong gia đình bị nhược thị có nguy cơ cao hơn tự phát triển bệnh này.

Triển vọng cho trẻ bị nhược thị là gì?

Khi các vấn đề về mắt như mô tả ở trên được phát hiện và xử trí sớm, hầu hết trẻ em sẽ lấy lại thị lực bình thường ở mắt nhược thị. Tuy nhiên, nhược thị ở trẻ lớn khó điều trị hơn. Trong một số trường hợp, nếu tình trạng nhược thị nghiêm trọng trước khi bắt đầu điều trị, thị lực có thể không cải thiện hoàn toàn.

Nếu mắt bị nhược thị quá nhiều thì không thể lấy lại được hết, nhưng nên tiếp tục điều trị cho đến khi không thể cải thiện được nữa.

Điều rất quan trọng là làm theo lời khuyên của bác sĩ về điều trị. Việc thuyết phục một đứa trẻ đeo miếng che mắt mỗi ngày có thể là một thách thức. Với việc sử dụng atropine như một phương pháp điều trị khác, ngày càng nhiều trẻ em bị nhược thị có thể được điều trị thành công.