Phốt pho và Natri

Phốt pho (P) và Natri (Na) là các khoáng chất liên quan và được coi là thiết yếu đối với sức khỏe con người. Khi sử dụng các phép đo nội bào, phốt pho và natri cho phép các đặc tính chẩn đoán và điều trị độc đáo liên quan đến chức năng thận, trái ngược với tình trạng huyết thanh của chúng, mức độ tế bào kéo dài từ mức thoái hóa thấp đến mức viêm nhiễm cao. Cả hai quả thận đều có khả năng xử lý toàn bộ các chức năng của thận , nhưng thận phải có xu hướng kiểm soát các khía cạnh liên quan đến natri và thận trái liên quan đến protein/phốt pho, miễn là cả hai quả thận đều có mặt và có sức khỏe bình thường.

Mặc dù điều này ban đầu nghe có vẻ lạ đối với một số bác sĩ không hiểu biết, nhưng sẽ rất có lý khi phân tích lý do tại sao trong một tỷ lệ cao các trường hợp, bệnh nhân chỉ bị rối loạn thận một bên, cho dù đó là nhiễm trùng, sỏi thận hay các vấn đề khác.

Không có gì lạ khi nghe nói về những bệnh nhân tạo ra hàng trăm, thậm chí hàng nghìn viên sỏi thận chỉ ở một quả thận, nhưng không bao giờ ở quả thận kia, trừ khi quả thận liên quan đầu tiên bị cắt bỏ.

Khi so sánh các thành phần hóa học của người hiến thận và người nhận thận trước và sau khi phẫu thuật, người ta sẽ thu được nhiều thông tin về chức năng của từng quả thận và cách hỗ trợ hoạt động hiệu quả của chúng mà không cần dùng thuốc, cũng như sự khác biệt giữa chúng trong việc duy trì cân bằng độ pH. có thể được đo lường rất dễ dàng ở cả người cho và người nhận, sau khi thận trái hoặc phải được hiến tặng.

Chẳng hạn, khi một bệnh nhân có biểu hiện Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), phân tích tế bào sẽ tiết lộ sự liên quan và mức độ của tình trạng:

Nếu bàng quang bị ảnh hưởng, lượng kali sẽ tăng đáng kể.

Nếu thận phải bị ảnh hưởng, natri sẽ tăng đáng kể.

Nếu thận trái bị ảnh hưởng, phốt pho sẽ tăng đáng kể.

Các phương pháp điều trị có thể được xây dựng phù hợp - bằng cách kê đơn thuốc thông thường (nếu không quen thuộc với các khái niệm dinh dưỡng), hoặc đơn giản bằng cách hạ thấp mức độ tăng cao liên quan đến các chỉ số trên, sử dụng các nguyên tắc dinh dưỡng hoặc sinh hóa thông thường:

 

Natri: Vitamin B2, crom, magie, kali, kẽm, folate

phốt pho:     Vitamin B5 (axit pantothenic), canxi, kẽm

kali:   Vitamin B3/4, crom, magie, mangan, lưu huỳnh

Các xét nghiệm nội bào sẽ xác định các khoáng chất/chất dinh dưỡng thích hợp có tỷ lệ thấp so với (các) chất tương ứng với nhiễm trùng, và do đó sẽ giúp xác định nguyên nhân (góp phần), đưa ra phương pháp điều trị và thiết lập cơ sở để phòng ngừa trong tương lai. Mặc dù về mặt lý thuyết, việc bổ sung kali có thể được xem xét với nhiễm trùng thận bên phải, nhưng nó phải được sử dụng thận trọng vì tác dụng gây viêm của nó đối với bàng quang khi ở mức cao, và trong trường hợp nhiễm trùng thận và bàng quang, kali sẽ phải được bổ sung . hạ xuống cùng với natri.

Khi dùng quá liều có chọn lọc phốt pho / protein hoặc natri vượt quá khả năng thận của một cá nhân và với điều kiện là cả hai quả thận đều khỏe mạnh như nhau ngay từ đầu, thận phải sẽ bị bệnh trước với natri và thận trái trước với phốt pho (hoặc protein). Chế độ ăn kiêng rất phiến diện, hoặc sử dụng lâu dài các loại thuốc cụ thể cũng có thể ảnh hưởng khác nhau đến cả hai quả thận.

Mặc dù là yêu cầu thiết yếu, nhưng natri (muối) có xu hướng bị mang tiếng xấu do có liên quan đến bệnh tim mạch và đột quỵ. Mặc dù người ta không thể tranh cãi về sự liên quan của nó, nhưng natri chỉ ảnh hưởng đến khoảng một phần ba dân số về vấn đề đó. Phần còn lại có thể được chia cho những nơi:

sức khỏe của ai đó phần lớn không bị ảnh hưởng bởi lượng muối (natri clorua) tiêu thụ,

lượng natri/muối đầy đủ là cần thiết để giúp chống lại xu hướng huyết áp thấp và các triệu chứng liên quan đến lượng natri thấp, chẳng hạn như mất nước, trầm cảm, mệt mỏi, thoái hóa cột sống/khớp, chuột rút cơ bắp..., cũng như giúp đẩy lùi mức LDL/muối cao hơn Tỷ lệ cholesterol HDL. Trong khi gan kiểm soát phần lớn lượng cholesterol toàn phần , hóa học ở thận có ảnh hưởng chính đến tỷ lệ LDL / HDL , theo đó lượng phốt pho và protein thấp khuyến khích sản xuất nhiều chất béo trung tính VLDL hơn, trong khi lượng natri thấp khuyến khích sản xuất nhiều cholesterol LDL hơn.

Do đó, lượng natri thấp thực sự có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim , nhưng lại làm giảm nguy cơ đột quỵ, trong khi lượng natri cao, bằng cách giảm sự phát triển xơ vữa động mạch (tắc nghẽn động mạch), làm giảm nguy cơ mắc một số loại bệnh tim, tuy nhiên nó lại làm tăng đáng kể nguy cơ mắc một số loại bệnh tim. nguy cơ đột quỵ khi nồng độ kali giảm xuống dưới mức natri.

Mặt khác, tỷ lệ natri/magiê cao và/hoặc tỷ lệ phốt pho/canxi cao có liên quan đến một số dạng bệnh gút. Tùy thuộc vào mức độ hiệu quả của cơ thể trong việc tái chế clorua, lượng muối ăn vào thấp cũng có thể là một lý do làm giảm nồng độ axit trong dạ dày.

muối nên được sử dụng một cách tiết kiệm do Mức độ Aldosterone rất thấp , thậm chí còn bị ức chế nhiều hơn khi ăn nhiều muối hơn. Những người nhạy cảm với natri thường nhận thức rõ vấn đề của họ, vì họ nhanh chóng giữ thêm nước khi ăn một lượng muối lớn hơn, hoặc huyết áp của họ tăng lên, tuy nhiên, có những người phản ứng ngược lại, chẳng hạn như uống một lượng vừa phải. một cốc nước có kích thước bão hòa với muối ăn thông thường sẽ khiến chúng tiếp tục chạy vào phòng tắm một thời gian sau đó, với một số cá nhân có thể giảm tới 10-15 lb trọng lượng nước. Điều này tương tự như tác dụng ngược của việc tiêu thụ đường đơn đối với hạ đường huyết so với tăng đường huyết.

Trong trường hợp như vậy, chiến lược không phải là tăng lượng muối ăn vào của ai đó (điều này sẽ gây mất nước nhiều hơn ), mà là tăng mức aldosterone, điều này sau đó sẽ làm tăng khả năng giữ natri. Các yếu tố dinh dưỡng như choline, cam thảo, sắt, Vitamin B1, và - ở một mức độ nhỏ - Vitamin E có thể được sử dụng cho mục đích đó, mà phải phù hợp với yêu cầu của từng cá nhân.

Đôi khi, bác sĩ Ronald Roth thấy bệnh nhân có biểu hiện huyết áp cao kháng thuốc và natri rất thấp, trong trường hợp đó, các chất bổ sung làm tăng natri - bằng cách bình thường hóa độ nhớt của máu - giải quyết tình trạng tăng huyết áp của họ.

Vì Khả năng Thận của một người suy giảm trong suốt cuộc đời, nên có thể thận trọng đối với bất kỳ ai - đặc biệt là những người có tiền sử gia đình mắc các vấn đề về thận - để tránh các loại thuốc, dược phẩm hoặc thực phẩm và chất bổ sung dinh dưỡng có xu hướng làm tổn hại chức năng thận và đẩy nhanh quá trình đó. . Hầu hết các loại thuốc theo toa, đặc biệt là thuốc làm loãng máu và NSAID, và nhiều loại thuốc OTC (Aspirin, Ibuprofen...) có ảnh hưởng bất lợi đến chức năng thận, vì vậy bệnh nhân và bác sĩ của họ phải cân nhắc cẩn thận lợi ích của thuốc so với những mặt tiêu cực đó.

Các yếu tố chế độ ăn uống - quá mức - có tác động bất lợi đến chức năng thận bao gồm thực phẩm có hàm lượng Axit Oxalic cao như có trong cây đại hoàng, củ cải Thụy Sĩ, rau bina, rau mùi tây, sản phẩm ca cao và củ cải đường (đặc biệt là rau củ cải đường), rất chế độ ăn giàu protein trong thời gian dài hơn, thực phẩm hoặc đồ uống có chứa phốt pho cao (thịt, hải sản, trứng, ngũ cốc, sữa, các loại hạt, nước ngọt), uống quá nhiều rượu, bổ sung creatine, cũng như thực phẩm (glycyrrhizin- chứa) cam thảo.

Điều tương tự cũng áp dụng cho việc cung cấp không đủ canxi, magie, kali, kẽm, Vitamin K, Vitamin C với bioflavonoid, Vitamin B2 (riboflavin), Vitamin B5 (axit pantothenic) và các chất dinh dưỡng thiết yếu khác. Tất nhiên, một bệnh nhiễm trùng thận nghiêm trọng, đơn lẻ (ví dụ do E. Coli) có thể gây tổn thương thận đủ để dẫn đến tăng huyết áp sớm, hoặc thậm chí cần phải lọc máu.

Mùi hôi chân gần như hoàn toàn liên quan đến chức năng thận và chỉ ở mức độ thấp hơn đối với giày chật, kín. Tương tự như vậy, Nhiễm nấm như Nấm da chân (tinea pedis), chỉ có thể xảy ra khi "địa hình" cho phép nấm lây lan - với địa hình được xác định bởi thành phần hóa học của mồ hôi chân của những người bị suy giảm hoặc suy giảm. chức năng thận.

Bất cứ ai có thận khỏe mạnh đều có thể đi bộ trên sàn phòng tập thể dục ẩm ướt và sẽ không bị bệnh nấm da chân. Bình thường hóa hóa học thận (tức là natri, protein / phốt phát) sẽ bình thường hóa thành phần hóa học của mồ hôi chân của ai đó, sau đó là sự biến mất của bất kỳ bệnh nhiễm trùng nấm nào, cũng như mùi hôi chân.

Phốt pho , khi có tỷ lệ cao so với canxi, được coi là yếu tố góp phần gây ra chứng loãng xương hoặc loãng xương , và nhiều bài báo đã được công bố về nguy cơ tiêu thụ quá nhiều nước giải khát do hàm lượng phốt pho cao. Một thông điệp tương tự đang được rao giảng về protein, được cho là có tác dụng tương tự đối với việc mất canxi. Tạm quên đi sự cường điệu hoặc chương trình nghị sự trong giây lát, bất kỳ quan điểm nào cũng có thể đúng với từng cá nhân cụ thể, nhưng nó không thể áp dụng cho tất cả mọi người, vì có nhiều người biểu hiện protein / phốt phát dưới mức bình thường, cũng như những người trên mức bình thường. , vì vậy chỉ những đánh giá cá nhân mới có giá trị.

Loãng xương và phàn nàn về khớp có thể phát triển với cường độ cao vàmức protein / phốt phát thấp, sau đó loại trừ mọi loại khuyến nghị "một kích cỡ phù hợp với tất cả" -.

 

Theo dõi bệnh nhân trong thời gian dài cho thấy các trường hợp liên quan đến natri cao/thấp có xu hướng bên phải hơn đối với tổn thương khớp, trong khi các trường hợp liên quan đến protein + phốt phát cao/thấp thường nghiêng về bên trái hơn đối với tổn thương khớp, do đó, một phương tiện hạnh phúc đi một chặng đường dài trong việc ngăn ngừa nhiều vấn đề này.

Chuyển hóa phốt pho và canxi được liên kết với nhau và cần Vitamin D để hấp thu đầy đủ. Nồng độ phốt pho trong máu được tăng lên bởi hormone tuyến cận giáp và giảm bởi hormone calcitonin của tuyến giáp. Thận bài tiết phốt phát nếu nồng độ trong máu tăng lên và chúng bài tiết ít hơn khi lượng phốt phát trong chế độ ăn uống thấp.

nguồn thực phẩm phốt pho / phytates

Phốt pho hiện diện dưới dạng Phytate trong ngũ cốc và ngũ cốc, vì vậy nếu bánh mì được làm từ bột mì không lên men, axit phytic sẽ liên kết với sắt, canxi, kẽm và các khoáng chất khác và làm giảm tốc độ hấp thụ của chúng.

Phốt pho hỗ trợ sự co cơ, hoạt động như một chất đệm cho sự cân bằng axit-bazơ trong cơ thể, giúp điều hòa nhịp tim và hỗ trợ dẫn truyền thần kinh thích hợp. Nó cũng cần thiết cho việc chuyển đổi niacin và riboflavin thành dạng coenzym hoạt động của chúng.

Kiểm soát nội tiết tố cân bằng natri (cũng như clorua và kali) được điều chỉnh bởi các hormone vỏ thượng thận cũng như tuyến yên trước. Bệnh Addison là một bệnh đe dọa đến tính mạng do suy giảm một phần hoặc toàn bộ vỏ thượng thận và liên quan đến mất natri và kali. Các triệu chứng bao gồm suy nhược, chuột rút cơ, chán ăn, sụt cân, nhạy cảm với lạnh và thèm muối.

Sự thiếu hụt natri khác có thể do đổ mồ hôi nhiều, hoặc do chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt, tức là sữa công thức có hàm lượng natri thấp cho trẻ sơ sinh khiến não của chúng sưng lên, gây tử vong. Natri đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm soát áp suất thẩm thấu, áp suất này phát triển giữa máu và tế bào do sự khác biệt về nồng độ ion và nó hỗ trợ duy trì sự cân bằng axit-bazơ thích hợp bằng cách cân bằng điện tích của các ion tích điện âm như clorua, phốt phát và bicacbonat.

Tổng thể tích dịch ngoại bào được xác định bởi nồng độ natri, trong khi nồng độ natri và cân bằng nước được kiểm soát bởi sự tương tác của thận và một số hormone. Khi mức độ natri giảm xuống, thận sẽ giải phóng enzyme renin.

Renin xúc tác quá trình chuyển đổi protein trong máu thành angiotensin, từ đó kích thích tuyến thượng thận giải phóng aldosterone, một loại hormone khiến thận tăng tốc độ tái hấp thu natri để điều chỉnh sự suy giảm natri ban đầu. Khi lượng natri trong chế độ ăn uống cao, thận sẽ nhanh chóng bài tiết natri, nhưng việc giữ lại natri có thể dẫn đến phù nề/giữ nước.

Các thuộc tính và tương tác của tế bào / nội bào:
Chất hiệp đồng phốt pho: Germanium, mangan, niken, Vitamin C, niacin, niacinamide, Vitamin D, lecithin, protein.	Natri Synergist: Silicon / silica, sắt, coban, choline, Vitamin E, Vitamin B1, Vitamin B12, [Vitamin B6 ngắn hạn]*.
Chất đối kháng / chất ức chế phốt pho: Canxi, kẽm, kali, boron, bismuth, Vitamin B5, caffeine, nhôm.	Chất đối kháng / Chất ức chế natri: Magiê, kali, kẽm, lithium, Vitamin B2, folate, [Vitamin B6 dài hạn]*, CoQ10.
Lưu ý: Niacin giải phóng kéo dài + laropiprant (để giảm cholesterol LDL) làm giảm phốt pho huyết thanh. * Phụ thuộc vào liều lượng - Chúng là đồng yếu tố ở mức độ bình thường và là chất đối kháng ở mức độ cao hơn.
Mức độ Cao/Thấp/Thiếu hụt/Độc tính - Triệu chứng và Yếu tố Rủi ro:
Phốt pho thấp: Loãng xương, đau khớp / xương, viêm khớp, suy nhược, bạch cầu cao hơn, nguy cơ mắc một số bệnh ung thư cao hơn, mất nước, sỏi thận, tăng hoặc giảm cân.	Natri thấp: Mệt mỏi, trầm cảm, thờ ơ về tinh thần, lo lắng, hoảng loạn, huyết áp thấp, nhức đầu, mất nước, nhầm lẫn, chóng mặt, viêm khớp, sỏi thận, co giật, Trong một số trường hợp: nguy cơ mắc bệnh tim liên quan đến LDL, huyết áp cao , hoặc phù.
Phốt pho cao: Loãng xương, viêm khớp, bệnh gút, nguy cơ cao mắc một số bệnh ung thư, các vấn đề về răng (răng lung lay, sâu răng), phát ban da, giảm bạch cầu, sỏi thận, giảm cân.	Natri cao: Phù, tăng huyết áp, đột quỵ, chóng mặt, bệnh gút, nhức đầu, tổn thương thận, sỏi thận, các vấn đề về dạ dày, buồn nôn, nôn, hôn mê.
Nguồn phốt pho: Thịt, cá, ngũ cốc, các sản phẩm từ sữa, hạt, quả hạch, trứng, hầu hết các loại trái cây và rau quả, nước giải khát.	Nguồn natri: Thịt, cá, các sản phẩm từ sữa, cần tây, muối ăn, thực phẩm đóng hộp và súp, muối nở, bột ngọt.

 

DRI - Lượng tiêu thụ tham khảo trong chế độ ăn

RDA - Lượng cho phép trong chế độ ăn được khuyến nghị

AI - Lượng hấp thụ đầy đủ

UL - Mức hấp thụ trên có thể chấp nhận được

 

Thông tin chỉ được cung cấp cho mục đích giáo dục và không nhằm mục đích tự điều trị

Các khuyến nghị chung về bổ sung dinh dưỡng : Để tránh các vấn đề về dạ dày và cải thiện khả năng dung nạp, nên bổ sung sớm hơn hoặc vào giữa bữa ăn lớn. Khi uống lúc bụng đói hoặc sau bữa ăn, một số viên thuốc có nguy cơ gây kích ứng cao hơn, hoặc cuối cùng là xói mòn cơ vòng thực quản, dẫn đến Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Cũng không nên nằm ngay sau khi uống thuốc. Khi dùng một lượng lớn một chất dinh dưỡng hàng ngày, tốt hơn là nên chia thành các liều nhỏ hơn để không cản trở sự hấp thụ các chất dinh dưỡng khác trong thực phẩm hoặc các chất dinh dưỡng được bổ sung với lượng thấp hơn.