Bệnh
chàm là một rối loạn da mãn tính, viêm. Nó có thể xuất hiện dưới dạng mụn nước
đóng vảy để trở thành vảy, nổi mẩn ngứa hoặc như những mảng da khô, dày có vảy.
Triệu chứng chính là ngứa, và các triệu chứng có thể đến và đi. Mặc dù bệnh
chàm không phải là bệnh truyền nhiễm, nhưng nó rất phổ biến. Những người bị bệnh
chàm thường có tiền sử dị ứng cá nhân hoặc gia đình. Không có cách chữa trị,
tuy nhiên, phương pháp điều trị có thể làm giảm các triệu chứng và giúp ngăn chặn
dịch bệnh bùng phát.
Dấu
hiệu và triệu chứng
Các
dấu hiệu phổ biến nhất của bệnh chàm là:
Da
khô, cực kỳ ngứa
Các
mụn nước với rỉ và vỏ
Da
đỏ xung quanh mụn nước
Các
khu vực thô trên da do gãi, có thể gây chảy máu
Những
vùng da khô, sẫm màu hoặc tối hơn màu da bình thường của chúng (được gọi là
lichenization)
Vảy
da, hoặc da dày
Bệnh
chàm ở trẻ dưới 2 tuổi thường bắt đầu ở má, khuỷu tay hoặc đầu gối. Ở người lớn,
nó có xu hướng được tìm thấy trên các bề mặt bên trong của đầu gối và khuỷu
tay.
Nguyên
nhân
Các
nhà nghiên cứu không biết chắc chắn nguyên nhân gây ra bệnh chàm. Nó có thể là
sự kết hợp của các yếu tố di truyền (di truyền) và môi trường. Ở một số người,
dị ứng có thể kích hoạt bệnh chàm. Tiếp xúc với một số chất gây kích ứng và dị ứng
có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn, như có thể làm khô da, tiếp xúc với
nước, thay đổi nhiệt độ và căng thẳng.
Các
yếu tố rủi ro
Tuổi
Trẻ. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị ảnh hưởng nhiều nhất (khoảng 65% trường hợp xảy
ra trước 1 tuổi và khoảng 90% xảy ra trước 5 tuổi).
Tiếp
xúc với da với điều kiện khắc nghiệt
Sống
ở vùng khí hậu có độ ẩm thấp
Tiền
sử cá nhân hoặc gia đình bị dị ứng với thực vật, hóa chất hoặc thực phẩm
Không
nhận đủ vitamin và khoáng chất nhất định (ví dụ: kẽm)
Sống
ở thành thị chứ không phải nông thôn
Béo
phì
Căng
thẳng có thể làm cho bệnh chàm nặng hơn. Các chất kích thích khác có thể làm
cho bệnh chàm nặng hơn bao gồm:
Len
hoặc sợi tổng hợp
Một
số loại xà phòng và chất tẩy rửa, cũng như nước hoa và một số mỹ phẩm
Bụi
hoặc cát
Khói
thuốc lá
Ô
nhiễm không khí liên quan đến giao thông
Chẩn
đoán
Bác
sĩ sẽ xem xét làn da của bạn và đặt câu hỏi về lịch sử y tế cá nhân và gia đình
trước khi đưa ra chẩn đoán. Bác sĩ có thể hỏi về căng thẳng trong cuộc sống, chế
độ ăn uống, thuốc bạn đang dùng, xà phòng và chất tẩy rửa bạn sử dụng, và hóa
chất hoặc vật liệu bạn có thể tiếp xúc tại nơi làm việc. Bác sĩ của bạn có thể
thực hiện sinh thiết tổn thương da (loại bỏ một mảnh da nhỏ), nhưng không phải
lúc nào cũng cần thiết để chẩn đoán.
Phòng
ngừa
Giảm
căng thẳng, căng thẳng, lo lắng và trầm cảm có thể giúp ngăn ngừa bệnh chàm.
Các kỹ thuật cơ thể, bao gồm liệu pháp hành vi nhận thức và đào tạo tự sinh, đã
được chứng minh là có ích. Cả hai kỹ thuật cũng có thể được kết hợp với việc
tìm hiểu về bệnh chàm.
Tránh
trứng, cá, đậu phộng và đậu nành có thể giúp một số người giảm pháo sáng. Hãy hỏi
bác sĩ để giúp bạn xác định xem việc tránh những thực phẩm này có thể làm giảm
tần suất và mức độ nghiêm trọng của pháo sáng hay không.
Một
số nghiên cứu cho thấy những đứa trẻ được bú mẹ hoàn toàn trong ít nhất 4 tháng
sẽ ít bị bệnh chàm. Điều này đặc biệt đúng khi người mẹ cho con bú đã tránh sữa
bò trong chế độ ăn của chính mình.
Một
số nghiên cứu cũng cho thấy rằng những đứa trẻ có mẹ uống men vi sinh ("vi
khuẩn thân thiện") trong khi mang thai và trong khi cho con bú ít có khả
năng bị bệnh chàm khi lên đến 2 tuổi. Một nghiên cứu cho thấy những đứa trẻ được
cho uống men vi sinh trong 2 năm đầu đời ít có khả năng mắc bệnh chàm hơn những
trẻ không dùng men vi sinh. Các nghiên cứu khác không tìm thấy sự liên quan. Cần
nhiều nghiên cứu hơn.
Các
nghiên cứu sơ bộ cho thấy rằng sử dụng các loại kem bôi da có chứa axit béo
omega có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh chàm hoặc ngăn ngừa hoàn
toàn bệnh chàm.
Các
nghiên cứu sơ bộ khác cho thấy rằng những đứa trẻ có một con chó cưng có khả
năng bị bệnh chàm ít hơn đáng kể trong 3 năm đầu đời so với những đứa trẻ không
có một con chó cưng.
Điều
trị
Mục
tiêu khi điều trị bệnh chàm là chữa lành da, giảm triệu chứng, ngăn ngừa tổn
thương da và ngăn ngừa pháo sáng. Phát triển các thói quen chăm sóc da, xác định
những gì gây ra bùng phát và tránh các yếu tố kích hoạt là một phần lớn của bất
kỳ kế hoạch điều trị nào.
Cách sống
Tránh
bất cứ điều gì làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn, chẳng hạn như các chất gây dị
ứng (những thứ bạn bị dị ứng) và những thứ gây kích ứng da. Các chất gây dị ứng
phổ biến bao gồm phấn hoa, mạt bụi và vẩy da thú cưng. Các chất gây kích ứng da
phổ biến bao gồm len, sợi tổng hợp, xà phòng và chất tẩy rửa, nước hoa, mỹ phẩm,
lanolin, một số hóa chất, như clo và dung môi (bao gồm cả dầu khoáng), khói thuốc
lá, bụi và cát.
KHÔNG
gãi hoặc chà xát các khu vực bị ảnh hưởng.
Bảo
vệ da khỏi quần áo thô ráp và các chất gây kích ứng.
Giảm
căng thẳng với các kỹ thuật thư giãn.
Giữ
cho môi trường của bạn mát mẻ, với độ ẩm ổn định.
Da
khô thường làm cho tình trạng tồi tệ hơn. Ghi nhớ:
Tránh
tắm nước nóng hoặc tắm vòi sen; nước ấm là tốt nhất.
Rửa
hoặc tắm càng nhanh càng tốt để giảm tiếp xúc với nước.
Sử
dụng xà phòng nhẹ hoặc sữa rửa mặt nonsoap, hoặc ít xà phòng hơn bình thường.
Dưỡng
ẩm. Thoa kem dưỡng da hoặc kem trong vài phút sau khi tắm hoặc tắm để giữ độ ẩm
cho da.
Nén
ướt. Các miếng vải ướt làm mờ các mụn nước, và khi được lấy ra, làm vỡ khu vực
này, ngăn không cho huyết thanh và lớp vỏ tích tụ. Nén ướt nên được gỡ bỏ sau
30 phút và thay thế bằng một miếng vải mới ngâm. Nếu không, kích ứng có thể xảy
ra.
Cha
mẹ có thể giúp con cái của họ bằng cách:
Đánh
lạc hướng chúng để chúng không làm trầy xước da khô.
Giữ
móng tay ngắn để giảm khả năng nhiễm trùng do gãi.
Hiểu
rằng các vấn đề về da có thể nhìn thấy có thể gây ra căng thẳng xã hội và cảm
xúc.
Cung
cấp hỗ trợ và khuyến khích.
Thuốc
Các
loại thuốc chống ngứa nhẹ (Caladryl hoặc Calamine), hoặc corticosteroid tại chỗ
(hydrocortison), có thể làm dịu các mảng nhẹ, khô, có vảy.
Khu
vực nơi da dày có thể được điều trị bằng thuốc mỡ hoặc kem có chứa các hợp chất
tar (như Psoriasin), corticosteroid và các thành phần bôi trơn hoặc làm mềm da.
Corticosteroid
đường uống có thể được kê toa để giảm viêm trong trường hợp nặng. Các ví dụ bao
gồm prednison (Deltasone) và methylprednisolone (Medrol).
Hiếm
khi, trong trường hợp nghiêm trọng mà người lớn không thấy cải thiện với
corticosteroid đường uống, các bác sĩ có thể kê đơn thuốc ức chế hệ thống miễn
dịch.
Bác
sĩ có thể kê toa thuốc kháng histamine vào ban đêm, chẳng hạn như
diphenhydramine (Benadryl), để ngăn ngừa trầy xước. Những loại thuốc này có thể
gây buồn ngủ. Các chế phẩm kháng histamine tại chỗ (trên da) cũng có sẵn.
Thuốc
điều hòa miễn dịch tại chỗ (TCIs) là những loại thuốc mới hơn được áp dụng cho
da để giảm viêm. Chúng là steroid miễn phí. Các TCI thường được kê đơn nhất là
tacrolimus (Protopic) và pimecrolimus (Elidel). Các bác sĩ khuyên dùng các loại
thuốc này chỉ sau khi các liệu pháp khác không có tác dụng.
Kháng
sinh đường uống có thể hữu ích nếu có dấu hiệu nhiễm trùng thứ cấp, như mụn mủ,
chất liệu có mủ và lớp vỏ.
Phẫu
thuật và các thủ tục khác
Quang trị liệu và quang hóa
Điều
trị bằng tia cực tím có thể giúp các trường hợp bệnh chàm từ nhẹ đến trung bình
ở trẻ em trên 12 tuổi và người lớn. Quang trị liệu hoặc liệu pháp ánh sáng có
thể được kết hợp với một loại thuốc gọi là psoralen. Sau đó nó được gọi là
quang hóa trị liệu.
Dinh dưỡng và thực phẩm bổ
sung
Những
người bị bệnh chàm thường bị dị ứng thực phẩm, vì vậy ăn một chế độ ăn uống
lành mạnh có thể giúp giảm viêm và dị ứng.
Kiểm
tra với bác sĩ của bạn trước khi đưa ra một bổ sung cho một đứa trẻ.
Tránh
tiếp xúc với các chất gây dị ứng môi trường hoặc thực phẩm. Thực phẩm phổ biến
gây ra phản ứng dị ứng là sữa, đậu nành, cam quýt, đậu phộng, lúa mì (đôi khi tất
cả các loại ngũ cốc có chứa gluten), cá, trứng, ngô và cà chua. Có nhiều tranh
cãi liên quan đến cách hiệu quả nhất để kiểm tra dị ứng thực phẩm hoặc độ nhạy
cảm.
Ăn
ít thực phẩm tinh chế và đường. Những thực phẩm này góp phần gây viêm trong cơ
thể.
Ăn
nhiều rau quả tươi, ngũ cốc nguyên hạt và axit béo thiết yếu (cá nước lạnh, các
loại hạt và hạt).
Dầu
cá. Trong một nghiên cứu, những người dùng dầu cá bằng 1,8 g EPA (một trong những
axit béo omega-3 có trong dầu cá) đã giảm đáng kể các triệu chứng của bệnh chàm
sau 12 tuần. Các nhà nghiên cứu nghĩ rằng điều đó có thể là do dầu cá giúp làm
giảm leukotriene B4, một chất gây viêm có vai trò trong bệnh chàm. Nói chuyện với
bác sĩ của bạn trước khi dùng dầu cá nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, và
trước khi dùng một liều cao. Nếu bạn đang dùng dầu cá liều cao, hãy sử dụng một
nhãn hiệu loại bỏ hầu hết vitamin A. Quá nhiều vitamin A theo thời gian có thể
gây độc.
Probiotic
( bifidobacteria và lactobacillus ) có thể tăng cường hệ thống miễn dịch và kiểm
soát dị ứng, đặc biệt là ở trẻ em. Cần nhiều nghiên cứu hơn để xác định xem chế
phẩm sinh học có giúp giảm triệu chứng bệnh chàm hay không. Những người có hệ
miễn dịch yếu nên thận trọng khi dùng men vi sinh. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Dầu
hoa anh thảo buổi tối (EPO). Trong một số nghiên cứu, EPO giúp giảm ngứa do bệnh
chàm. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác cho thấy không có lợi ích. Những người
dùng thuốc chống đông máu (chất làm loãng máu) nên nói chuyện với bác sĩ trước
khi dùng EPO, và bạn nên luôn luôn hỏi bác sĩ trước khi dùng EPO liều cao. Những
người có tiền sử rối loạn co giật cũng nên nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng
EPO. Phụ nữ có thai và cho con bú nên tránh EPO.
Dầu
cây lưu ly, như EPO, chứa axit béo gamma-linolenic (GLA) thiết yếu, hoạt động
như một chất chống viêm. Bằng chứng là hỗn hợp, với một số nghiên cứu cho thấy
GLA giúp giảm các triệu chứng bệnh chàm và những người khác cho thấy không có
hiệu quả. Bitters, như EPO có thể tương tác với chất làm loãng máu và các loại
thuốc khác. Dầu cây lưu ly có thể không an toàn cho phụ nữ mang thai và cho con
bú. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Vitamin
C có thể hoạt động như một chất kháng histamine. Trong một nghiên cứu, nó giúp
giảm triệu chứng bệnh chàm. Cần nhiều nghiên cứu hơn. Hoa hồng hông hoặc
palmitate không có múi và không gây dị ứng. Vitamin C có thể tương tác với một
số loại thuốc, bao gồm một số loại thuốc dùng để điều trị ung thư, cũng như thuốc
nội tiết tố. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Bromelain,
một loại enzyme có nguồn gốc từ dứa, giúp giảm viêm. Bromelain có thể làm tăng
nguy cơ chảy máu, đặc biệt ở những người dùng thuốc làm loãng máu, như warfarin
(Coumadin) và aspirin, trong số những người khác. Bromelain cũng có thể can thiệp
với một số loại kháng sinh.
Flavonoid,
chất chống oxy hóa được tìm thấy trong quả mọng đen và một số loại thực vật, có
đặc tính chống viêm, tăng cường mô liên kết và có thể giúp giảm phản ứng dị ứng.
Vitamin
D. Các nghiên cứu sơ bộ cho thấy tình trạng vitamin D thấp trong thai kỳ có thể
là yếu tố nguy cơ phát triển bệnh chàm trong năm đầu đời. Các nghiên cứu khác
cho thấy rằng lượng vitamin D thấp có liên quan đến bệnh chàm ở trẻ em và thanh
thiếu niên. Hầu hết các vitamin trước khi sinh có chứa vitamin D. KHÔNG uống
thêm vitamin D trừ khi bác sĩ của bạn hướng dẫn làm như vậy.
Các
loại thảo mộc
Các
loại thảo mộc là một cách để tăng cường và làm săn chắc các hệ thống của cơ thể.
Như với bất kỳ liệu pháp nào, bạn nên làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm
sóc sức khỏe của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ điều trị nào, và hỏi bác sĩ trước
khi dùng bất kỳ loại thảo dược nào. Bạn có thể sử dụng các loại thảo mộc như
chiết xuất khô (viên nang, bột hoặc trà), glycerite (chiết xuất glycerine), hoặc
tinctures (chiết xuất rượu). Trừ khi có chỉ định khác, pha trà với 1 muỗng cà
phê. thảo mộc mỗi cốc nước nóng. Dốc phủ 5 đến 10 phút cho lá hoặc hoa, và 10 đến
20 phút cho rễ. Uống 2 đến 4 cốc mỗi ngày. Bạn có thể sử dụng tinctures một
mình hoặc kết hợp như đã lưu ý.
Kem
bôi và muối có chứa một hoặc nhiều loại thảo mộc sau đây có thể giúp giảm ngứa
và rát, và thúc đẩy chữa bệnh. Bằng chứng tốt nhất là cho các loại kem hoa cúc
( Matricaria recutita ). Chickweed ( Stellaria media ), cúc vạn thọ ( Calendula
officinalis ) và cam thảo ( Glycyrrhiza glabra ) cũng có thể giúp ích. Nói chuyện
với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi sử dụng các phương pháp điều trị.
Kem
Witch hazel ( Hamamelis virginiana ) có thể làm giảm ngứa. Witch hazel lỏng có
thể giúp "khóc lóc" hoặc chảy nước dãi.
John's
wort ( Hypericum perforatum ), được sử dụng như một loại kem bôi, đã cho thấy sự
hứa hẹn trong một nghiên cứu. Những người bị bệnh chàm đã sử dụng St. John's
wort trên một cánh tay và một loại kem giả dược ở bên kia đã thấy sự cải thiện
nhiều hơn trên cánh tay được điều trị bằng St. John's wort.
Y
học cổ truyền Trung Quốc (TCM), sử dụng nhiều loại thảo mộc thường kết hợp với
châm cứu, dường như có hiệu quả để điều trị bệnh chàm ở trẻ em và người lớn.
Trong một nghiên cứu hồi cứu, những đứa trẻ bị bệnh chàm uống trà thảo dược
Erka Shizheng, bôi kem thảo dược, tắm thảo dược và châm cứu đã cải thiện các
triệu chứng của chúng. Trong một nghiên cứu khác, những người trưởng thành được
điều trị cá nhân bằng TCM dựa trên các triệu chứng bệnh chàm của họ cũng có sự
cải thiện. Cần nhiều nghiên cứu hơn trước khi các bác sĩ có thể đề nghị phương
pháp điều trị này hoặc có thể nói lên sự an toàn hoặc hiệu quả của nó.
Các
loại thảo mộc khác đã được sử dụng để điều trị bệnh chàm bao gồm sarsaparilla (
Smilax sp. ) Và marshmallow ( Althea officinalis ).
Massage và vật lý trị liệu
Một
nghiên cứu lâm sàng xem xét các loại tinh dầu để điều trị cho trẻ em bị bệnh
chàm cho thấy rằng xoa bóp có và không có tinh dầu giúp cải thiện các tổn
thương da khô, bong vảy. Trẻ em có vấn đề về vảy da, ngứa này dường như ít bị đỏ,
vảy và các triệu chứng khác nếu chúng được mát-xa giữa các ngọn lửa. KHÔNG sử dụng
massage khi da bị viêm tích cực. Các loại tinh dầu thường được các bà mẹ lựa chọn
trong nghiên cứu bao gồm kinh giới ngọt, nhũ hương, hoa cúc Đức, myrrh, húng
tây, benzoin, hoa oải hương và Litsea cubeba.
Tập thể dục
Trong
một nghiên cứu lâm sàng, tham gia các hoạt động thể thao nhóm thường xuyên
trong 3 tuần đã cải thiện các triệu chứng bệnh chàm. Tập thể dục có thể cải thiện
các triệu chứng vì tác động tích cực của nó đối với cảm xúc. Thể thao nên tránh
trong giai đoạn tồi tệ nhất của một ổ dịch.
Liệu pháp khí hậu
Liệu
pháp khí hậu sử dụng ánh sáng mặt trời và nước (như đại dương) làm liệu pháp.
Biển Chết ở Israel được biết đến với đặc tính chữa bệnh, và nhiều người mắc bệnh
chàm đến đó để ngồi dưới ánh mặt trời và bơi trong nước. Các nghiên cứu khoa học
hỗ trợ lợi ích. Một nghiên cứu lâm sàng đã xem xét kinh nghiệm của hơn 1.500
người mắc bệnh chàm và thấy rằng 95% da đã được làm sạch ở những người ở lại Biển
Chết lâu hơn 4 tuần.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét