Đau đầu xoang

Đau đầu xoang gây ra một cơn đau âm ỉ, sâu, đau nhói ở phía trước đầu và mặt của bạn. Chúng được gây ra bởi một chứng viêm trong xoang, khoang chứa đầy không khí xung quanh mũi, mắt và má của bạn. Cúi xuống hoặc nghiêng người thường làm cho cơn đau tồi tệ hơn, cũng như thời tiết lạnh và ẩm ướt.

Đau đầu xoang thường bắt đầu điều đầu tiên vào buổi sáng, và có thể tốt hơn vào buổi chiều. Tuy nhiên, đau đầu xoang có thể khó chẩn đoán vì các triệu chứng tương tự như đau đầu do căng thẳng và đau nửa đầu.

Dấu hiệu và triệu chứng

Đau đầu xoang thường có các triệu chứng sau:

Cơn đau giống như áp lực ở một khu vực cụ thể trên khuôn mặt hoặc đầu của bạn (ví dụ, sau mắt bạn)

Khuôn mặt dịu dàng khi chạm vào

Cơn đau nặng hơn với những cử động đột ngột của đầu và cúi về phía trước

Cơn đau nặng hơn vào buổi sáng vì chất nhầy tích tụ và chảy ra suốt đêm

Nhiệt độ đột ngột thay đổi, như đi ra ngoài lạnh từ một căn phòng ấm áp, làm cho cơn đau trở nên tồi tệ hơn

Nhức đầu thường bắt đầu khi bạn bị cảm lạnh hoặc chỉ sau đó

Tắc nghẽn hoặc chảy nước mũi

Các triệu chứng khác có thể liên quan đến viêm xoang (viêm xoang):

Sốt

Nhỏ giọt sau khi bị viêm họng (viêm họng)

Chất dịch màu vàng hoặc màu xanh lá cây từ mũi của bạn

Đường mũi đỏ và sưng (nghẹt mũi)

Sốt nhẹ đến trung bình

Một cảm giác không khỏe

Mệt mỏi

Đau răng trên

Chứng đau nửa đầu có thể cảm thấy tồi tệ hơn khi bạn cúi về phía trước và có thể đi kèm với nghẹt mũi. Nhưng chứng đau nửa đầu có nhiều khả năng trở nên tồi tệ hơn do tiếng ồn hoặc ánh sáng, và kèm theo buồn nôn.

Nguyên nhân

Đau đầu xoang có thể do tắc nghẽn xoang và viêm, được gọi là viêm xoang. Ngược lại, viêm xoang là do nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như cảm lạnh hoặc cúm, hoặc dị ứng, như sốt cỏ khô.

Các xoang khỏe mạnh cho phép chất nhầy thoát ra và không khí lưu thông trong suốt đường mũi. Khi xoang bị viêm, những khu vực này bị tắc nghẽn và chất nhầy không thể chảy ra. Khi xoang bị chặn, chúng cung cấp một nơi cho vi khuẩn, vi rút và nấm sống và phát triển nhanh chóng. Mặc dù cảm lạnh là thủ phạm phổ biến nhất, viêm xoang có thể được gây ra bởi bất cứ điều gì ngăn cản xoang thoát nước.

Các yếu tố rủi ro

Tiền sử dị ứng, đặc biệt là sốt cỏ khô hoặc hen suyễn

Polyp mũi hoặc sưng ở mũi, mũi xương, khối u mũi hoặc mặt, vách ngăn lệch, hoặc hở vòm miệng

Leo núi hoặc bay lên độ cao

Thường xuyên bơi hoặc lặn

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ đặt câu hỏi để phân biệt đau đầu xoang với đau nửa đầu hoặc đau đầu do căng thẳng. Nếu bạn bị cảm lạnh gần đây, dị ứng bùng phát hoặc triệu chứng viêm xoang, nó sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán.

Bác sĩ sẽ nhìn vào mũi của bạn để kiểm tra nghẹt mũi và chảy nước mũi. Bác sĩ cũng sẽ ấn vào các khu vực trên khuôn mặt của bạn để kiểm tra sự dịu dàng. Bác sĩ của bạn có thể chiếu ánh sáng qua xoang để tìm viêm xoang; nếu ánh sáng không chiếu qua, xoang của bạn có thể bị tắc nghẽn.

Nếu bác sĩ nghi ngờ viêm xoang mạn tính, bạn có thể cần xét nghiệm hình ảnh, bao gồm chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Nếu bác sĩ nghi ngờ dị ứng có thể gây viêm xoang, bạn có thể cần xét nghiệm dị ứng. Bác sĩ cũng có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia, được gọi là bác sĩ tai mũi họng (ENT) hoặc bác sĩ tai mũi họng. Chuyên gia này có thể thực hiện nội soi mũi bằng cách sử dụng phạm vi sợi quang để xem xét các xoang của bạn.

Phương pháp điều trị

Cách tốt nhất để tránh hoặc thoát khỏi đau đầu xoang là điều trị viêm xoang tiềm ẩn. Đau xoang do dị ứng có thể được giúp đỡ bằng thuốc dị ứng và thuốc xịt mũi thuốc. Bác sĩ có thể kê toa thuốc kháng sinh hoặc corticosteroid. Thay đổi lối sống, chẳng hạn như sử dụng máy tạo độ ẩm hoặc tưới nước mũi của bạn bằng nước muối, cũng có thể giúp ích. Một số chất bổ sung và thảo dược có thể giúp ngăn ngừa cảm lạnh và cúm, rút ​​ngắn thời gian sử dụng hoặc phối hợp với thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng và hỗ trợ hệ thống miễn dịch của bạn. Rửa mũi và xoang bằng dung dịch muối cũng có thể giúp ích.

Cách sống

Làm những điều sau đây có thể giúp giảm tắc nghẽn trong xoang của bạn:

Sử dụng máy tạo độ ẩm

Dùng nước muối xịt mũi

Hít thở bằng hơi nước 2 đến 4 lần mỗi ngày (ví dụ, ngồi trong phòng tắm với vòi hoa sen đang chạy)

Nhanh chóng điều trị các cơn dị ứng và hen suyễn

Các kỹ thuật khác có thể giúp bao gồm:

Kéo dài cho đầu và cổ

Kỹ thuật thư giãn (xem phần Y học cơ thể)

Thuốc

Kháng sinh. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh nếu họ nghi ngờ bạn bị nhiễm vi khuẩn. Để điều trị viêm xoang cấp tính, bạn có thể mất từ ​​10 đến 14 ngày dùng kháng sinh. Điều trị viêm xoang mạn tính có thể mất nhiều thời gian hơn, thường là 3 đến 4 tuần.

Corticosteroid mũi. Những thuốc xịt theo toa này làm giảm viêm mũi và giúp giảm hắt hơi, ngứa và chảy nước mũi. Chúng có hiệu quả nhất trong việc giảm các triệu chứng, mặc dù có thể mất từ ​​vài ngày đến một tuần sau khi bạn bắt đầu sử dụng chúng để thấy sự cải thiện.

Beclomethasone (Beconase)

Flnomasone (Flonase)

Mometasone (Nasonex)

Triamcinolone (Nasacort)

Thuốc kháng histamine. Thuốc kháng histamine có sẵn ở cả dạng xịt miệng và mũi, và dưới dạng thuốc theo toa và các loại thuốc không kê đơn, để điều trị dị ứng. Thuốc kháng histamine không kê đơn có tác dụng ngắn và có thể làm giảm các triệu chứng từ nhẹ đến trung bình. Tất cả hoạt động bằng cách ngăn chặn sự giải phóng histamine trong cơ thể của bạn.

Thuốc kháng histamine không kê đơn: Bao gồm diphenhydramine (Benadryl), chlorpheniramine (Chlor-Trimeton) và clemastine (Tavist). Những thuốc kháng histamine cũ hơn có thể gây buồn ngủ. Fexofenadine (Allegra), cetinzine (Zyrtec) và loratadine (Claritin) là những thuốc kháng histamine mới hơn không gây buồn ngủ nhiều.

Thuốc thông mũi. Nhiều loại thuốc thông mũi không kê đơn và thuốc kê đơn có sẵn ở dạng viên nén hoặc thuốc xịt mũi. Chúng thường được sử dụng kết hợp với thuốc kháng histamine.

Thuốc thông mũi và thuốc thông mũi: Bao gồm Sudafed, Actifed, Afrin và Neo-Synephrine. Một số thuốc thông mũi có thể chứa pseudoephedrine, có thể làm tăng huyết áp. Những người bị huyết áp cao hoặc tuyến tiền liệt mở rộng không nên dùng thuốc có chứa pseudoephedrine. Tránh sử dụng thuốc thông mũi trong hơn 3 ngày liên tục, trừ khi có chỉ định cụ thể của bác sĩ, vì chúng có thể gây nghẹt mũi. Không sử dụng chúng nếu bạn bị khí phế thũng hoặc viêm phế quản mãn tính.

Triptans. Trong một nghiên cứu, 82% những người bị đau đầu xoang có phản ứng đáng kể với triptans, một loại thuốc thường được sử dụng cho chứng đau nửa đầu.

Phẫu thuật và các thủ tục khác

Đối với viêm xoang mạn tính không đáp ứng với thuốc, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật xoang nội soi, có thể được thực hiện để loại bỏ polyp hoặc gai xương. Một số bác sĩ cũng khuyên nên mở rộng xoang. Một thủ tục mới hơn được gọi là phẫu thuật nâng mũi bằng bóng bao gồm chèn một quả bóng bên trong khoang xoang và sau đó bơm phồng nó.

Phẫu thuật xoang được thực hiện bởi một chuyên gia tai mũi họng.

Dinh dưỡng và thực phẩm bổ sung

Một số chất bổ sung có thể giúp ngăn ngừa hoặc điều trị đau đầu xoang, bằng cách giảm viêm xoang hoặc bằng cách giúp tránh cảm lạnh. (Xem Viêm xoang để biết thêm chi tiết.) Vì các chất bổ sung có thể có tác dụng phụ, hoặc tương tác với thuốc, bạn chỉ nên dùng chúng dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có hiểu biết.

Bromelain. Một số nghiên cứu cho thấy rằng bromelain, một loại enzyme có nguồn gốc từ dứa, có thể giúp giảm viêm và sưng và giảm các triệu chứng viêm xoang. Tuy nhiên, không phải tất cả các nghiên cứu đều đồng ý. Bromelain thường được kết hợp với quercetin, một flavonoid hoặc sắc tố thực vật chịu trách nhiệm cho các màu có trong trái cây và rau quả, có thể hoạt động như một chất kháng histamine. Bromelain có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, vì vậy những người dùng thuốc làm loãng máu, như warfarin (Coumadin) hoặc clopidogrel (Plavix) không nên dùng bromelain mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Uống bromelain với chất ức chế men chuyển có thể gây giảm huyết áp, được gọi là hạ huyết áp. Bromelain có thể tương tác với một số loại kháng sinh là tốt. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Quercetin. Trong các ống nghiệm, quercetin ngừng sản xuất và giải phóng histamine, gây ra các triệu chứng dị ứng, chẳng hạn như sổ mũi và chảy nước mắt. Nó thường được kết hợp với bromelain. Tuy nhiên, vẫn chưa có nhiều bằng chứng cho thấy quercetin sẽ hoạt động theo cách tương tự ở người. Cần nhiều nghiên cứu hơn. Một số người có thể thích các dạng quercetin hòa tan trong nước, chẳng hạn như ngần ngại methyl chalcone (HMC) hoặc quercetin chalcone. Quercetin có thể tương tác với một số loại thuốc, vì vậy hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng.

Probiotic ( Lactobacillus ). Probiotic, hoặc vi khuẩn "thân thiện", có thể giúp ích nếu bạn đang dùng kháng sinh điều trị viêm xoang. Họ cũng có thể làm giảm cơ hội phát triển dị ứng của bạn. Những người có hệ thống miễn dịch rất yếu hoặc dùng thuốc để ức chế hệ thống miễn dịch nên hỏi bác sĩ trước khi dùng men vi sinh.

Các loại thảo mộc

Việc sử dụng các loại thảo mộc là một cách tiếp cận lâu đời để tăng cường cơ thể và điều trị bệnh. Các loại thảo mộc, tuy nhiên, có thể kích hoạt tác dụng phụ và có thể tương tác với các loại thảo mộc, chất bổ sung hoặc thuốc khác. Vì những lý do này, bạn nên dùng thảo dược cẩn thận, dưới sự giám sát của bác sĩ chăm sóc sức khỏe.

Cũng như các chất bổ sung, có nhiều loại thảo mộc có thể giúp giảm khả năng bị đau đầu xoang bằng cách ngăn ngừa hoặc điều trị cảm lạnh, tăng cường hệ thống miễn dịch hoặc giảm viêm xoang.

Sinupret , một công thức độc quyền có chứa Sambucus nigra ( European elder ), cây me chua thông thường ( Rumex acetosa ), cowlip ( Primula veris ), vervain châu Âu ( Verbena officinalis ) và gentian ( Gentiana lutea ). Trong hai nghiên cứu, Sinupret được tìm thấy có tác dụng tốt hơn giả dược trong việc làm giảm các triệu chứng viêm xoang. Các loại thảo mộc có trong nó có thể hoạt động bằng cách làm loãng chất nhầy và giúp xoang thoát nước, và chúng cũng có thể giúp tăng cường hệ thống miễn dịch.

Mặc dù nghiên cứu còn thiếu, các loại thảo mộc khác đã được sử dụng theo truyền thống để điều trị đau đầu:

Chinese skullcap ( Scutellaria baicalensis )

Feverfew ( Tanacetum parthenium )

Vỏ cây liễu (Salix spp.)

Những người dùng thuốc làm loãng máu, hoặc phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú, không nên dùng các loại thảo mộc này. Những người bị dị ứng với aspirin không nên dùng vỏ cây liễu. Feverfew có thể tương tác với một số loại thuốc. Nếu bạn bị dị ứng với ragweed, bạn cũng có thể bị dị ứng với feverfew.

Châm cứu

Mặc dù các nghiên cứu rất ít và đã tìm thấy kết quả mâu thuẫn, một số người có thể thấy rằng châm cứu giúp giảm triệu chứng viêm xoang. Một nhà chẩn đoán châm cứu đau đầu không phải là đau nửa đầu, căng thẳng hoặc xoang, mà là các điều kiện xuất phát từ sự mất cân bằng "tràn đầy năng lượng". Các bác sĩ châm cứu thường mô tả viêm xoang là "ẩm ướt" tạo ra viêm và tắc nghẽn trong màng nhầy. Độ ẩm này được làm sạch bằng cách củng cố kinh tuyến lá lách và bằng cách làm việc với kinh tuyến dạ dày. Các học viên thường thực hiện liệu pháp châm biếm và / hoặc moxib phỏng, một kỹ thuật trong đó cây thảo dược được đốt trên các huyệt đạo cụ thể, cho tình trạng này.

Nắn khớp xương

Mặc dù không có nghiên cứu về việc sử dụng chiropractic để điều trị đau đầu xoang, một số học viên cho rằng nó có thể làm giảm đau và cải thiện dẫn lưu xoang cho một số người.

Y học cơ thể

Đối với đau đầu nói chung, các kỹ thuật thư giãn có thể hữu ích. Điều này đặc biệt đúng đối với đau đầu thường xuyên, chẳng hạn như đau đầu xoang. Bạn có thể muốn thử các kỹ thuật này:

Phản hồi sinh học để kiểm soát căng cơ

Học cách thiền, hít thở sâu hoặc thử các bài tập thư giãn khác, chẳng hạn như yoga hoặc liệu pháp thôi miên

Hãy thử các kỹ thuật hình ảnh được hướng dẫn

Những ý kiến ​​khác

Nếu bạn không khá hơn trong một vài tuần, bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể cử bạn đến gặp bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng để làm xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây tắc nghẽn xoang.

Thai kỳ

Tắc nghẽn xoang thường hoạt động trong khi mang thai. Có nhiều loại thảo dược và thuốc mà phụ nữ có thai và cho con bú không nên sử dụng. Kiểm tra với bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thảo mộc hoặc chất bổ sung nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Cảnh báo và đề phòng

Bạn nên đến phòng cấp cứu hoặc gọi 911 nếu bạn gặp phải những điều sau:

Nhức đầu đột ngột và dữ dội kéo dài hoặc tăng cường độ trong 24 giờ

Cơn đau đầu đột ngột, dữ dội mà bạn mô tả là "tồi tệ nhất từ ​​trước đến giờ", ngay cả khi bạn dễ bị đau đầu

Nhức đầu mãn tính hoặc nghiêm trọng bắt đầu sau 50 tuổi

Nhức đầu kèm theo mất trí nhớ, nhầm lẫn, mất thăng bằng, thay đổi về lời nói hoặc thị lực, hoặc mất sức, hoặc tê hoặc ngứa ran, ở bất kỳ một chi nào của bạn

Nhức đầu kèm theo sốt, cứng cổ, buồn nôn và nôn (có thể chỉ ra viêm màng não)

Nhức đầu dữ dội ở một mắt kèm theo đỏ mắt (có thể chỉ ra bệnh tăng nhãn áp cấp tính)