Suy tuyến cận giáp: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Suy tuyến cận giáp là một tình trạng hiếm gặp xảy ra khi tuyến cận giáp, nằm ở cổ của bạn, không tạo ra đủ hormone tuyến cận giáp. Hormon tuyến cận giáp giúp điều chỉnh nồng độ canxi và phốt pho trong máu của bạn. Nếu bạn bị suy tuyến cận giáp, cơ thể bạn có quá ít canxi và quá nhiều phốt pho. Suy tuyến cận giáp có thể là do di truyền hoặc mắc phải (do chấn thương các tuyến hoặc hiếm gặp hơn là do phẫu thuật trên tuyến giáp).

Dấu hiệu và triệu chứng

Hầu hết các triệu chứng của suy tuyến cận giáp là do có quá ít canxi trong máu. Các dấu hiệu bao gồm:

Co thắt cơ bắp hoặc chuột rút, thường ở tay hoặc chân (tetany)

Rụng tóc

Da khô hoặc móng tay dị dạng

Tê, ngứa ran hoặc nóng rát, đặc biệt là quanh miệng và ngón tay

Candida (nhiễm trùng nấm men)

Co giật

Các dấu hiệu và triệu chứng sau đây thường xuất hiện ở trẻ em bị suy tuyến cận giáp:

Phát triển răng kém

Nôn

Nhức đầu

Thiếu tinh thần

Điều gì gây ra nó?

Có một số nguyên nhân gây suy tuyến cận giáp:

Các tuyến cận giáp kém phát triển hoặc bị thiếu

Điều trị nội khoa (xạ trị đến tuyến giáp, điều trị bằng thuốc, phẫu thuật tuyến giáp hoặc tuyến cận giáp)

Một tình trạng y tế tiềm ẩn như ung thư, chấn thương cổ, bệnh Addison, bệnh Wilson, quá nhiều chất sắt trong các mô, hàm lượng magiê thấp

Ai có nguy cơ cao nhất?

Những người có các điều kiện hoặc đặc điểm sau đây có nguy cơ phát triển bệnh suy tuyến cận giáp:

Tiền sử gia đình bị rối loạn tuyến cận giáp

Phẫu thuật tuyến giáp hoặc cổ

Dùng thuốc ức chế tuyến cận giáp

Phẫu thuật hoặc cắt bỏ tuyến cận giáp

Điều kiện tự miễn

Những gì mong đợi tại Văn phòng nhà cung cấp của bạn

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra co thắt cơ, co giật và co giật và kiểm tra các vấn đề về da của bạn, chẳng hạn như da khô, tóc mỏng và nhiễm nấm. Ở trẻ em, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ hỏi về và kiểm tra sự hình thành và tiến triển phát triển của răng. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ canxi, phốt phát, magiê và hormone tuyến cận giáp.

Những lựa chọn điều trị

Phòng ngừa

Không có cách nào để ngăn ngừa suy tuyến cận giáp di truyền. Phẫu thuật tuyến giáp và tuyến cận giáp một lần dẫn đến tổn thương tuyến cận giáp, thường gây ra suy tuyến cận giáp. Kỹ thuật phẫu thuật ngày nay, tuy nhiên, làm cho điều này ít khả năng hơn.

Kế hoạch điều trị

Phương pháp điều trị chính cho bệnh suy tuyến cận giáp là nhằm mục đích khôi phục mức canxi trong cơ thể. Nếu bạn bị suy tuyến cận giáp, có lẽ bạn sẽ phải uống canxi và vitamin D (cần thiết cho cơ thể để hấp thụ canxi) trong suốt quãng đời còn lại. Để điều trị tetany (co thắt cơ), canxi sẽ được truyền tĩnh mạch (IV). Bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc lợi tiểu (thuốc nước) để ngăn ngừa mất quá nhiều canxi trong nước tiểu và để giảm lượng canxi và vitamin D cần thiết.

Điều quan trọng là phải kiểm tra thường xuyên để bác sĩ có thể theo dõi nồng độ canxi và phốt pho trong máu theo thời gian.

Liệu pháp bổ sung và thay thế

Bổ sung canxi và vitamin D là phương pháp điều trị chính cho bệnh suy tuyến cận giáp. Bác sĩ sẽ kê đơn đúng liều dựa trên các xét nghiệm máu của bạn. Không thay đổi liều của bạn mà không có sự giám sát của bác sĩ. Bác sĩ cũng sẽ khuyên bạn nên uống canxi với liều chia nhiều lần trong ngày, để giúp cơ thể bạn hấp thụ đúng cách.

Dinh dưỡng và bổ sung

Thực hiện theo các lời khuyên dinh dưỡng này có thể giúp giảm các triệu chứng của suy tuyến cận giáp. Không dùng chất bổ sung mà không có sự giám sát của bác sĩ.

Loại bỏ tất cả các chất gây dị ứng thực phẩm tiềm năng, bao gồm sữa, lúa mì (gluten), đậu nành, ngô, chất bảo quản và phụ gia thực phẩm. Nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn có thể muốn kiểm tra độ nhạy cảm với thực phẩm.

Ăn thực phẩm giàu canxi, bao gồm đậu, hạnh nhân và rau lá xanh đậm (như rau bina và cải xoăn). Thảo luận về chế độ ăn uống của bạn với bác sĩ để đảm bảo bạn đang nhận được số lượng thích hợp.

Tránh các thực phẩm tinh chế, chẳng hạn như bánh mì trắng, mì ống và đường.

Ăn ít thịt đỏ và nhiều thịt nạc, cá nước lạnh, đậu phụ (đậu nành) hoặc đậu cho protein.

Sử dụng dầu ăn tốt cho sức khỏe, như dầu ô liu hoặc dầu thực vật.

Giảm hoặc loại bỏ axit béo chuyển hóa, được tìm thấy trong các sản phẩm nướng thương mại như bánh quy, bánh quy giòn, bánh và bánh rán. Cũng nên tránh khoai tây chiên, vòng hành tây, thực phẩm chế biến và bơ thực vật.

Hạn chế đồ uống có ga. Chúng có nhiều phốt phát, có thể lọc canxi từ xương của bạn.

Tránh cà phê và các chất kích thích khác, rượu và thuốc lá.

Uống 6 - 8 ly nước lọc hàng ngày.

Uống sữa đậu nành, cho sức khỏe xương trừ khi dị ứng với đậu nành.

Tập thể dục vừa phải ít nhất 30 phút mỗi ngày, 5 ngày một tuần.

Bạn có thể giải quyết sự thiếu hụt dinh dưỡng với các chất bổ sung sau:

Một loại đa vitamin khoáng chất tổng hợp hàng ngày.

Ipriflavone (isoflavone đậu nành) chiết xuất tiêu chuẩn, 200 mg 3 lần một ngày, cho mất xương. Ipriflavone có thể can thiệp vào nhiều loại thuốc khác nhau và có thể không phù hợp với một số người bị suy giảm miễn dịch.

Axit béo omega-3, chẳng hạn như dầu cá, 1 - 2 viên hoặc 1 - 2 muỗng dầu mỗi ngày, để giúp giảm viêm và hỗ trợ quá trình trao đổi chất khỏe mạnh. Axit béo omega-3 có thể có tác dụng làm loãng máu và có thể làm tăng tác dụng của thuốc làm loãng máu, như warfarin (Coumadin) và aspirin.

Thực phẩm giàu canxi bao gồm:

quả hạnh

Cây họ đậu

Xanh lá cây đậm

Mật mía

Yến mạch

Cá mòi

Sốt mè

Mận khô

Quả mơ

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên uống canxi với một ly nước cam; một số dạng canxi được hấp thụ tốt hơn trong môi trường axit. Bạn cũng có thể thêm axit vào chế độ ăn uống của mình bằng cách vắt nước chanh lên rau xanh.

Các loại thảo mộc

Các loại thảo mộc thường có sẵn dưới dạng chiết xuất khô tiêu chuẩn (thuốc viên, viên nang hoặc viên nén), trà, hoặc cồn / chiết xuất chất lỏng (chiết xuất rượu, trừ khi có ghi chú khác). Trộn chiết xuất chất lỏng với đồ uống yêu thích. Liều cho trà là 1 - 2 muỗng cà phê nóng / cốc nước ngâm trong 10 - 15 phút (rễ cần lâu hơn).

Cây Vitex ( Vitex agnus castus ) chiết xuất tiêu chuẩn, 20 - 40 mg mỗi ngày trước khi ăn sáng, để hỗ trợ tuyến cận giáp. Cây Vitex có thể tương tác với nhiều loại thuốc, đặc biệt là thuốc nội tiết tố, cũng như một số tình trạng nội tiết tố; nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Tiên lượng / Biến chứng có thể xảy ra

Nếu suy tuyến cận giáp được chẩn đoán sớm, tiên lượng tốt. Nếu không được chẩn đoán sớm, các biến chứng có thể xảy ra, bao gồm:

Co thắt cơ cấp tính dẫn đến các vấn đề về hô hấp

Đục thủy tinh thể

Rối loạn cơ, dây chằng và hệ thần kinh

Tăng trưởng chậm chạp, dị tật răng và thiểu năng trí tuệ ở trẻ

Theo dõi

Những người bị suy tuyến cận giáp đòi hỏi phải theo dõi suốt đời bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.