Viêm thanh quản: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Viêm thanh quản là tình trạng viêm của hộp thoại (thanh quản) do hoạt động quá mức, bị kích ứng hoặc nhiễm trùng.

Bên trong thanh quản là dây thanh của bạn - hai nếp gấp của màng nhầy bao phủ cơ và sụn. Thông thường, dây thanh của bạn đóng mở nhịp nhàng, tạo thành âm thanh thông qua chuyển động và rung động của chúng.

Nhưng khi bị viêm thanh quản, dây thanh của bạn bị viêm hoặc bị kích thích. Điều này làm cho dây thanh quản sưng lên, làm biến dạng âm thanh do không khí truyền qua chúng tạo ra. Kết quả là giọng nói của bạn nghe bị khàn. Trong một số trường hợp viêm thanh quản, giọng nói của bạn có thể trở nên gần như không thể phát hiện được.

Viêm thanh quản có thể diễn ra trong thời gian ngắn (cấp tính) hoặc kéo dài (mãn tính). Hầu hết các trường hợp viêm thanh quản là do nhiễm vi-rút tạm thời và không nghiêm trọng. Khàn tiếng kéo dài đôi khi có thể báo hiệu một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn nghiêm trọng hơn.

Các triệu chứng

Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng viêm thanh quản kéo dài dưới vài tuần và do một thứ gì đó nhỏ, chẳng hạn như vi rút gây ra. Ít thường xuyên hơn, các triệu chứng viêm thanh quản là do một cái gì đó nghiêm trọng hơn hoặc kéo dài. Các dấu hiệu và triệu chứng viêm thanh quản có thể bao gồm:

Khàn tiếng

Giọng nói yếu hoặc mất giọng

Cảm giác nhột nhột và thô cứng trong cổ họng của bạn

Đau họng

Cổ họng khô

Ho khan

Khi nào gặp bác sĩ

Bạn có thể kiểm soát hầu hết các trường hợp viêm thanh quản cấp tính bằng các bước tự chăm sóc, chẳng hạn như nghỉ ngơi giọng nói và uống nhiều nước. Việc sử dụng giọng nói quá mức trong một đợt viêm thanh quản cấp tính có thể làm tổn thương dây thanh quản của bạn.

Hẹn khám bác sĩ nếu các triệu chứng viêm thanh quản của bạn kéo dài hơn hai tuần.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn:

Khó thở

Ho ra máu

Sốt mãi không khỏi

Đau tăng dần qua nhiều tuần

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu con bạn:

Tạo ra âm thanh thở ồn ào, the thé khi hít vào (stridor)

Chảy nhiều hơn bình thường

Khó nuốt

Khó thở

Bị sốt

Những dấu hiệu và triệu chứng này có thể chỉ ra bệnh viêm thanh quản - viêm thanh quản và đường thở ngay bên dưới nó. Mặc dù bệnh croup thường có thể được điều trị tại nhà, nhưng các triệu chứng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế. Những triệu chứng này cũng có thể là dấu hiệu của viêm nắp thanh quản, một tình trạng viêm mô hoạt động như một nắp (nắp thanh quản) để che khí quản (khí quản), có thể đe dọa tính mạng của trẻ em và người lớn.

Nguyên nhân

Viêm thanh quản cấp tính

Hầu hết các trường hợp viêm thanh quản là tạm thời và cải thiện sau khi nguyên nhân cơ bản trở nên tốt hơn. Nguyên nhân của viêm thanh quản cấp tính bao gồm:

Nhiễm vi rút tương tự như nhiễm trùng gây cảm lạnh

Căng thẳng giọng nói do la hét hoặc lạm dụng giọng nói của bạn

Nhiễm trùng do vi khuẩn, mặc dù ít phổ biến hơn

Viêm thanh quản mãn tính

Viêm thanh quản kéo dài hơn ba tuần được gọi là viêm thanh quản mãn tính. Loại viêm thanh quản này nói chung là do tiếp xúc với các chất kích thích theo thời gian. Viêm thanh quản mãn tính có thể gây căng dây thanh âm và chấn thương hoặc phát triển trên dây thanh (polyp hoặc nốt). Viêm thanh quản mãn tính có thể do:

Các chất kích thích hít phải, chẳng hạn như khói hóa học, chất gây dị ứng hoặc khói

Trào ngược axit, còn được gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Viêm xoang mạn tính

Sử dụng rượu quá mức

Thói quen lạm dụng giọng nói của bạn (chẳng hạn như trong ca sĩ hoặc hoạt náo viên)

Hút thuốc

Nguyên nhân ít phổ biến hơn của viêm thanh quản mãn tính bao gồm:

Nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm

Nhiễm ký sinh trùng nhất định

Các nguyên nhân khác của khàn tiếng mãn tính bao gồm:

Ung thư

Liệt dây thanh, có thể do chấn thương dây thần kinh do phẫu thuật, chấn thương ở ngực hoặc cổ, ung thư, rối loạn thần kinh hoặc các tình trạng sức khỏe khác

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ của viêm thanh quản bao gồm:

Bị nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như cảm lạnh, viêm phế quản hoặc viêm xoang

Tiếp xúc với các chất kích thích, chẳng hạn như khói thuốc lá, uống quá nhiều rượu, axit dạ dày hoặc hóa chất tại nơi làm việc

Lạm dụng giọng nói của bạn, bằng cách nói quá nhiều, nói quá to, la hét hoặc hát

Các biến chứng

Trong một số trường hợp viêm thanh quản do nhiễm trùng, nhiễm trùng có thể lây lan sang các bộ phận khác của đường hô hấp.

Phòng ngừa

Để tránh bị khô hoặc kích ứng dây thanh âm của bạn:

Tránh hút thuốc và tránh xa khói thuốc. Khói thuốc làm khô cổ họng bạn. Nó cũng có thể khiến dây thanh quản của bạn bị kích thích.

Hạn chế rượu và caffein. Những nguyên nhân này khiến bạn mất tổng lượng nước trong cơ thể.

Uống nhiều nước. Chất lỏng giúp giữ cho chất nhầy trong cổ họng của bạn loãng và dễ dàng thông ra.

Bỏ thức ăn cay ra khỏi chế độ ăn uống của bạn. Thực phẩm cay có thể khiến axit trong dạ dày đi vào cổ họng hoặc thực quản. Điều này có thể dẫn đến chứng ợ nóng hoặc bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).

Bao gồm nhiều loại thực phẩm lành mạnh trong chế độ ăn uống của bạn. Ăn trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt. Chúng có một số vitamin, chẳng hạn như vitamin A, E và C, rất quan trọng đối với sức khỏe tổng thể. Những thực phẩm này cũng có thể giúp giữ cho màng nhầy trong cổ họng khỏe mạnh.

Tránh hắng giọng. Điều này có hại nhiều hơn lợi, vì nó gây ra rung động bất thường cho dây thanh quản của bạn và có thể làm tăng sưng tấy. Hắng giọng cũng khiến cổ họng tiết ra nhiều chất nhầy và có cảm giác rát họng khiến bạn muốn hắng giọng trở lại.

Tránh nhiễm trùng đường hô hấp trên. Rửa tay thường xuyên và tránh tiếp xúc với những người bị nhiễm trùng đường hô hấp trên như cảm lạnh.

Chẩn đoán

Dấu hiệu phổ biến nhất của bệnh viêm thanh quản là khàn tiếng. Những thay đổi trong giọng nói của bạn có thể thay đổi theo mức độ nhiễm trùng hoặc kích ứng, từ khàn giọng nhẹ đến mất giọng gần như toàn bộ. Nếu bạn bị khàn giọng mãn tính, bác sĩ có thể xem xét tiền sử bệnh và các triệu chứng của bạn. Họ có thể muốn nghe giọng nói của bạn và kiểm tra dây thanh âm của bạn, và họ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng.

Những kỹ thuật này đôi khi được sử dụng để giúp chẩn đoán viêm thanh quản:

Nội soi thanh quản. Trong một thủ tục gọi là nội soi thanh quản, bác sĩ có thể kiểm tra trực quan dây thanh quản của bạn bằng cách sử dụng đèn và một chiếc gương nhỏ để soi vào phía sau cổ họng của bạn. Hoặc bác sĩ có thể sử dụng phương pháp nội soi thanh quản bằng sợi quang. Điều này bao gồm việc đưa một ống mỏng, linh hoạt (ống nội soi) với một máy ảnh nhỏ và ánh sáng qua mũi hoặc miệng của bạn và vào phía sau cổ họng của bạn. Sau đó, bác sĩ có thể theo dõi chuyển động của dây thanh âm khi bạn nói.

Sinh thiết. Nếu bác sĩ của bạn nhìn thấy một khu vực đáng ngờ, họ có thể làm sinh thiết - lấy một mẫu mô để kiểm tra dưới kính hiển vi.

Phương pháp điều trị

Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể tự điều trị viêm thanh quản bằng cách nghỉ ngơi giọng nói của bạn. Kháng sinh không được khuyến cáo vì hầu hết các trường hợp viêm thanh quản là do virus gây ra.

Cách sống

Nghỉ ngơi giọng nói của bạn trong một tuần hoặc lâu hơn. KHÔNG thì thầm, vì điều đó làm căng thẳng nhiều hơn cho các hợp âm của bạn.

Nếu bạn hút thuốc, dừng lại.

Tránh hắng giọng càng nhiều càng tốt.

Tránh uống rượu.

Sử dụng máy tạo độ ẩm hoặc hít hơi nước từ một bát nước nóng.

Giữ ẩm cổ họng bằng cách ngậm viên ngậm hoặc nhai kẹo cao su.

Súc miệng nhiều lần trong ngày với thìa. muối trong một cốc nước ấm.

Thuốc

Thuốc hiếm khi cần thiết cho viêm thanh quản. Tuy nhiên, tùy thuộc vào nguyên nhân gây viêm thanh quản, bác sĩ có thể kê đơn:

Kháng sinh. Đối với viêm thanh quản do nhiễm trùng vi khuẩn.

Thuốc kháng histamine hoặc steroid dạng hít. Đối với viêm thanh quản do dị ứng.

Dinh dưỡng và thực phẩm bổ sung

Vì các chất bổ sung có thể có tác dụng phụ hoặc tương tác với thuốc, bạn chỉ nên dùng chúng dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kiến​​thức.

Một số loại thảo mộc có thể giúp rút ngắn thời gian bị cảm lạnh hoặc có thể làm giảm cơ hội mắc bệnh, điều này cũng có thể giúp ích cho cổ họng của bạn nếu viêm thanh quản là do cảm lạnh.

Mật ong. Mật ong đã được sử dụng theo truyền thống để làm dịu đau họng hoặc bị kích thích. Nó thường được thêm vào một loại trà thảo mộc ấm. Không bao giờ cho mật ong cho trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi.

Viên ngậm kẽm. Một số người có thể thấy rằng hút vào viên ngậm kẽm giúp cải thiện các triệu chứng. Nếu bạn quyết định thử dùng viên ngậm kẽm, hãy nhớ rằng lấy quá nhiều kẽm (hơn 50 mg mỗi ngày trong một thời gian dài) có thể nguy hiểm.

Các loại thảo mộc

Việc sử dụng các loại thảo mộc là một cách tiếp cận lâu đời để tăng cường cơ thể và điều trị bệnh. Các loại thảo mộc, tuy nhiên, có thể kích hoạt tác dụng phụ và có thể tương tác với các loại thảo mộc, chất bổ sung hoặc thuốc khác. Vì những lý do này, bạn nên dùng thảo dược cẩn thận, dưới sự giám sát của bác sĩ chăm sóc sức khỏe.

Khuynh diệp ( Eucalyptus globulus ). Khuynh diệp được sử dụng trong nhiều phương thuốc để điều trị các triệu chứng cảm lạnh, đặc biệt là ho, nhưng nó cũng có thể giúp làm dịu cơn đau hoặc cổ họng bị kích thích. Nó có thể được tìm thấy trong nhiều viên ngậm, xi-rô ho và phòng tắm hơi trên khắp Hoa Kỳ và Châu Âu. Bạn cũng có thể sử dụng lá tươi trong trà và nước súc miệng để làm dịu cơn đau họng. KHÔNG dùng dầu khuynh diệp bằng miệng vì nó có thể gây độc.

Cam thảo ( Glycyrrhiza glabra ). Rễ cam thảo là một phương pháp điều trị truyền thống cho đau họng, mặc dù bằng chứng khoa học còn thiếu. Cam thảo tương tác với một số loại thuốc, vì vậy hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng. Những người bị huyết áp cao, bệnh thận, bệnh gan hoặc bệnh tim, phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú và những người dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin hoặc warfarin (Coumadin), không nên dùng cam thảo.

Marshmallow ( Althea officinalis ). Mặc dù thiếu bằng chứng khoa học, marshmallow đã được sử dụng theo truyền thống để điều trị đau họng và ho. Nó chứa chất nhầy, bao phủ cổ họng và có thể giúp giảm kích ứng. Marshmallow có khả năng can thiệp vào một số loại thuốc, bao gồm cả lithium. Nó cũng có khả năng làm giảm lượng đường trong máu. Nếu bạn bị tiểu đường hoặc hạ đường huyết, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. KHÔNG dùng marshmallow vào cùng một thời điểm trong ngày như thuốc theo toa.

Bạc hà ( Mentha x piperita ). Giống như bạch đàn, bạc hà được sử dụng rộng rãi để điều trị các triệu chứng cảm lạnh. Chất hoạt động chính của nó, tinh dầu bạc hà, là một loại thuốc thông mũi tốt, nhưng bạc hà cũng làm dịu cơn đau họng và ho khan. KHÔNG sử dụng bạc hà hoặc tinh dầu bạc hà với trẻ sơ sinh. KHÔNG dùng dầu bạc hà bằng miệng.

Cây du trơn ( Ulmus Fulva ). Mặc dù thiếu bằng chứng khoa học, cây du trơn có thể giúp giảm đau họng và được sử dụng theo truyền thống cho mục đích này. Giống như marshmallow, nó có chứa chất nhầy, bao phủ cổ họng và làm giảm kích ứng. Cây du trơn cũng có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn hấp thụ một số loại thuốc, vì vậy hãy đợi ít nhất một giờ sau khi dùng bất kỳ loại thuốc nào khác trước khi dùng cây du trơn. Phụ nữ có thai hoặc cho con bú nên tránh cây du trơn.

Một số người có thể thấy nhẹ nhõm khi uống các loại trà này:

Hoa cúc (Matricaria recutita)

Cây xô thơm (Salvia officinalis)

Blackberry (Rubus frnomosus)

Trà xanh với Baking Soda

Theo một vài cá nhân thêm một phần tư muỗng cà phê baking soda vào một tách trà xanh chữa lành viêm thanh quản trong 2 ngày.

Ớt cay

Mọi người thường sử dụng ớt cayenne để điều trị viêm họng, nhưng các loại ớt khác cũng hiệu quả không kém.

Gừng tươi

Gừng tươi rất nhẹ nhàng với các màng nhầy bao quanh hộp giọng nói và có thể giúp giảm viêm nhanh chóng.

Nước muối

Nước muối có thể giúp tiêu diệt vi khuẩn và thúc đẩy quá trình chữa viêm họng. Thêm 1/2 muỗng cà phê muối biển vào một cốc nước lọc ấm và súc miệng với nó càng lâu càng tốt. Nhổ nó ra và lặp lại 3 lần nữa. Làm điều này 3 lần một ngày, đảm bảo bạn làm điều đó ngay trước khi đi ngủ.

Giấm táo và ớt cayenne

Giấm táo làm cân bằng độ pH và tiêu diệt vi khuẩn, làm cho nó trở thành một phương thuốc hiệu quả cho viêm thanh quản trong khi tiêu cayenne thường được sử dụng để điều trị viêm họng, cảm lạnh và ho.

Những ý kiến ​​khác

Cảnh báo và đề phòng

Nếu bạn gặp khó khăn khi thở hoặc nuốt, hoặc nếu cổ họng của bạn bị chảy máu, hãy tìm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị sốt trên 102 ° F (38,9 ° C).

Tiên lượng và biến chứng

Đối với người lớn, viêm thanh quản hiếm khi gây ra các vấn đề nghiêm trọng. Tuy nhiên, hai điều kiện có thể xảy ra ở trẻ em bao gồm:

Hạch cổ, làm hẹp đường thở, gây khó thở và dẫn đến ho "sủa".

Viêm nắp thanh quản, là tình trạng viêm của nắp thanh quản, phần sụn ở mặt sau của lưỡi đóng lại khỏi khí quản khi nuốt. Nếu nó sưng lên, trẻ có thể bị khó thở.