Chủ Nhật, 5 tháng 5, 2019

Nguyên nhân gây chóng mặt và cách điều trị

Chóng mặt là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả một loạt các cảm giác, chẳng hạn như cảm thấy yếu ớt, quay cuồng, yếu ớt hoặc không vững. Chóng mặt tạo ra cảm giác sai lệch rằng bạn hoặc môi trường xung quanh đang quay hoặc chuyển động được gọi là chóng mặt.

Chóng mặt là một trong những lý do phổ biến hơn khiến người lớn đến khám bác sĩ. Những cơn chóng mặt thường xuyên hoặc chóng mặt liên tục có thể ảnh hưởng không nhỏ đến cuộc sống của bạn. Nhưng chóng mặt hiếm khi báo hiệu tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.

Điều trị chóng mặt tùy thuộc vào nguyên nhân và các triệu chứng của bạn. Nó thường hiệu quả, nhưng vấn đề có thể tái diễn.

Các triệu chứng

Những người bị chóng mặt có thể mô tả nó là bất kỳ cảm giác nào trong số các cảm giác, chẳng hạn như:

Cảm giác sai lệch về chuyển động hoặc quay (chóng mặt)

Chóng mặt hoặc cảm thấy yếu ớt

Không ổn định hoặc mất thăng bằng

Cảm giác bồng bềnh, khó chịu hoặc nặng đầu

Những cảm giác này có thể xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn khi bạn đi bộ, đứng lên hoặc cử động đầu. Chóng mặt có thể kèm theo buồn nôn hoặc đột ngột hoặc nghiêm trọng đến mức bạn cần phải ngồi hoặc nằm xuống. Tập có thể kéo dài vài giây hoặc vài ngày và có thể tái diễn.

Khi nào gặp bác sĩ

Nói chung, hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn bị chóng mặt tái phát, đột ngột, dữ dội, kéo dài và không rõ nguyên nhân.

Nhận chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn bị chóng mặt mới, nặng hoặc chóng mặt cùng với bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

Đau đầu đột ngột, dữ dội

Đau ngực

Khó thở

Tê hoặc liệt tay hoặc chân

Ngất xỉu

Nhìn đôi

Nhịp tim nhanh hoặc không đều

Lú lẫn hoặc nói lắp

Vấp ngã hoặc đi lại khó khăn

Liên tục nôn mửa

Co giật

Sự thay đổi đột ngột về thính giác

Tê hoặc yếu mặt

Nguyên nhân

Chóng mặt có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra, bao gồm rối loạn tai trong, say tàu xe và tác dụng của thuốc. Đôi khi nó gây ra bởi tình trạng sức khỏe tiềm ẩn, chẳng hạn như tuần hoàn kém, nhiễm trùng hoặc chấn thương.

Cách chóng mặt khiến bạn cảm thấy và các yếu tố kích hoạt cung cấp manh mối cho các nguyên nhân có thể. Cơn chóng mặt kéo dài bao lâu và bất kỳ triệu chứng nào khác của bạn cũng giúp xác định nguyên nhân.

Các vấn đề về tai trong gây chóng mặt (chóng mặt)

Cảm giác cân bằng của bạn phụ thuộc vào đầu vào kết hợp từ các bộ phận khác nhau của hệ thống giác quan của bạn. Chúng bao gồm:

Đôi mắt, giúp bạn xác định vị trí của cơ thể trong không gian và cách nó di chuyển

Các dây thần kinh cảm giác, gửi thông điệp đến não của bạn về các chuyển động và vị trí của cơ thể

Tai trong, nơi chứa các cảm biến giúp phát hiện trọng lực và chuyển động qua lại

Chóng mặt là cảm giác sai lầm rằng xung quanh bạn đang quay hoặc chuyển động. Với rối loạn tai trong, não của bạn nhận được tín hiệu từ tai trong không phù hợp với những gì mắt và dây thần kinh cảm giác của bạn đang nhận. Chóng mặt là kết quả khi não của bạn hoạt động để loại bỏ sự nhầm lẫn.

Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPPV). Tình trạng này gây ra cảm giác dữ dội và ngắn ngủi nhưng sai lầm rằng bạn đang quay hoặc đang di chuyển. Những cơn này được kích hoạt bởi sự thay đổi nhanh chóng trong chuyển động của đầu, chẳng hạn như khi bạn trở mình trên giường, ngồi dậy hoặc bị một cú đánh vào đầu. BPPV là nguyên nhân phổ biến nhất của chóng mặt.

Sự nhiễm trùng. Một bệnh nhiễm trùng dây thần kinh tiền đình do virus, được gọi là viêm dây thần kinh tiền đình, có thể gây ra chóng mặt dữ dội và liên tục. Nếu bạn cũng bị mất thính giác đột ngột, bạn có thể bị viêm mê cung.

Bệnh Meniere. Căn bệnh này liên quan đến sự tích tụ quá nhiều chất lỏng trong tai trong của bạn. Nó có đặc điểm là các cơn chóng mặt đột ngột kéo dài vài giờ. Bạn cũng có thể bị giảm thính lực dao động, ù tai và cảm giác tai bị bịt kín.

Đau nửa đầu. Những người bị đau nửa đầu có thể bị chóng mặt hoặc các loại chóng mặt khác ngay cả khi họ không bị đau đầu dữ dội. Những cơn chóng mặt như vậy có thể kéo dài hàng phút đến hàng giờ và có thể kết hợp với đau đầu cũng như nhạy cảm với ánh sáng và tiếng ồn.

Các vấn đề về tuần hoàn gây chóng mặt

Bạn có thể cảm thấy chóng mặt, ngất xỉu hoặc mất thăng bằng nếu tim không bơm đủ máu lên não. Nguyên nhân bao gồm:

Giảm huyết áp. Huyết áp tâm thu của bạn giảm mạnh - con số cao hơn trong kết quả đo huyết áp - có thể dẫn đến choáng váng hoặc cảm giác ngất xỉu. Nó có thể xảy ra sau khi ngồi dậy hoặc đứng quá nhanh. Tình trạng này còn được gọi là hạ huyết áp thế đứng.

Lưu thông máu kém. Các tình trạng như bệnh cơ tim, đau tim, rối loạn nhịp tim và cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua có thể gây chóng mặt. Và lượng máu giảm có thể khiến lượng máu đến não hoặc tai trong của bạn không đủ.

Các nguyên nhân khác của chóng mặt

Tình trạng thần kinh. Một số rối loạn thần kinh - chẳng hạn như bệnh Parkinson và bệnh đa xơ cứng - có thể dẫn đến mất thăng bằng tiến triển.

Thuốc men. Chóng mặt có thể là tác dụng phụ của một số loại thuốc - chẳng hạn như thuốc chống động kinh, thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần và thuốc an thần. Đặc biệt, thuốc hạ huyết áp có thể gây ngất xỉu nếu hạ huyết áp quá nhiều.

Rối loạn lo âu. Một số rối loạn lo âu nhất định có thể gây ra cảm giác lâng lâng hoặc cảm giác quay cuồng thường được gọi là chóng mặt. Chúng bao gồm các cơn hoảng sợ và sợ hãi phải rời khỏi nhà hoặc ở trong không gian rộng, mở (chứng sợ hãi chứng sợ hãi).

Mức độ sắt thấp (thiếu máu). Các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể xảy ra cùng với chóng mặt nếu bạn bị thiếu máu bao gồm mệt mỏi, suy nhược và da xanh xao.

Lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết). Tình trạng này thường xảy ra ở những người bị tiểu đường sử dụng insulin. Chóng mặt (choáng váng) có thể kèm theo đổ mồ hôi và lo lắng.

Ngộ độc carbon monoxide. Các triệu chứng của ngộ độc carbon monoxide thường được mô tả là "giống như cúm" và bao gồm nhức đầu, chóng mặt, suy nhược, đau bụng, nôn mửa, đau ngực và lú lẫn.

Quá nóng và mất nước. Nếu bạn hoạt động trong thời tiết nóng bức hoặc nếu bạn không uống đủ chất lỏng, bạn có thể cảm thấy chóng mặt vì quá nóng (tăng thân nhiệt) hoặc do mất nước. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn dùng một số loại thuốc tim.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị chóng mặt bao gồm:

Tuổi tác. Người lớn tuổi dễ mắc các bệnh lý gây chóng mặt, đặc biệt là cảm giác mất thăng bằng. Họ cũng có nhiều khả năng dùng các loại thuốc có thể gây chóng mặt.

Một đợt chóng mặt vừa qua. Nếu bạn đã từng bị chóng mặt trước đây, bạn có nhiều khả năng bị chóng mặt trong tương lai.

Các biến chứng

Chóng mặt có thể làm tăng nguy cơ ngã và bị thương. Chóng mặt khi lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng có thể làm tăng khả năng xảy ra tai nạn. Bạn cũng có thể gặp phải những hậu quả lâu dài nếu tình trạng sức khỏe hiện tại có thể gây ra chóng mặt không được điều trị.

Chẩn đoán

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn đang bị hoặc có thể đã bị đột quỵ, lớn tuổi hơn hoặc bị một cú đánh vào đầu, bác sĩ có thể yêu cầu chụp MRI hoặc CT ngay lập tức.

Hầu hết những người đến khám bác sĩ vì chóng mặt trước tiên sẽ được hỏi về các triệu chứng và loại thuốc của họ, sau đó sẽ được khám sức khỏe. Trong kỳ khám này, bác sĩ sẽ kiểm tra cách bạn đi bộ và giữ thăng bằng cũng như cách các dây thần kinh chính của hệ thần kinh trung ương của bạn hoạt động.

Bạn cũng có thể cần kiểm tra thính giác và kiểm tra thăng bằng, bao gồm:

Kiểm tra chuyển động của mắt. Bác sĩ có thể theo dõi đường đi của mắt bạn khi bạn theo dõi một vật thể chuyển động. Và bạn có thể được thực hiện một bài kiểm tra chuyển động của mắt trong đó nước hoặc không khí được đặt trong ống tai của bạn.

Kiểm tra chuyển động của đầu. Nếu bác sĩ nghi ngờ chóng mặt của bạn là do chóng mặt tư thế kịch phát lành tính, bác sĩ có thể thực hiện một bài kiểm tra chuyển động đầu đơn giản gọi là động tác Dix-Hallpike để xác minh chẩn đoán.

Hậu quang học. Thử nghiệm này cho bác sĩ biết bạn dựa vào bộ phận nào của hệ thống cân bằng nhất và bộ phận nào có thể gây ra vấn đề cho bạn. Bạn đứng bằng chân trần trên bục và cố gắng giữ thăng bằng trong các điều kiện khác nhau.

Thử nghiệm ghế quay. Trong bài kiểm tra này, bạn ngồi trên một chiếc ghế được điều khiển bằng máy tính di chuyển rất chậm trong một vòng tròn. Với tốc độ nhanh hơn, nó di chuyển tới lui theo một vòng cung rất nhỏ.

Ngoài ra, bạn có thể được làm xét nghiệm máu để kiểm tra nhiễm trùng và các xét nghiệm khác để kiểm tra sức khỏe tim và mạch máu.

Điều trị

Chóng mặt thường thuyên giảm mà không cần điều trị. Trong vòng vài tuần, cơ thể thường thích nghi với bất cứ điều gì gây ra nó.

Nếu bạn tìm cách điều trị, bác sĩ sẽ căn cứ vào nguyên nhân gây ra tình trạng và các triệu chứng của bạn. Nó có thể bao gồm thuốc và các bài tập thăng bằng. Ngay cả khi không tìm thấy nguyên nhân hoặc nếu cơn chóng mặt của bạn kéo dài, thuốc theo toa và các phương pháp điều trị khác có thể giúp các triệu chứng của bạn dễ kiểm soát hơn.

Thuốc men

Thuốc nước. Nếu bạn mắc bệnh Meniere, bác sĩ có thể kê đơn thuốc nước (thuốc lợi tiểu). Điều này cùng với chế độ ăn ít muối có thể giúp giảm tần suất bạn bị chóng mặt.

Thuốc giảm chóng mặt và buồn nôn. Bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc giúp giảm chóng mặt, chóng mặt và buồn nôn ngay lập tức, bao gồm thuốc kháng histamine theo toa và thuốc kháng cholinergic. Nhiều loại thuốc này gây buồn ngủ.

Thuốc chống lo âu. Diazepam (Valium) và alprazolam (Xanax) nằm trong nhóm thuốc được gọi là benzodiazepine, có thể gây nghiện. Chúng cũng có thể gây buồn ngủ.

Thuốc phòng ngừa chứng đau nửa đầu. Một số loại thuốc có thể giúp ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu.

Trị liệu

Diễn tập vị trí đầu. Một kỹ thuật được gọi là tái định vị ống tủy (hoặc cơ động Epley) thường giúp giải quyết chóng mặt tư thế kịch phát lành tính nhanh chóng hơn là chỉ đợi cho hết chóng mặt. Nó có thể được thực hiện bởi bác sĩ của bạn, một nhà thính học hoặc một nhà vật lý trị liệu và liên quan đến việc điều chỉnh vị trí của đầu của bạn. Nó thường có hiệu quả sau một hoặc hai lần điều trị. Trước khi trải qua quy trình này, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn biết nếu bạn có tình trạng cổ hoặc lưng, võng mạc tách rời hoặc các vấn đề về mạch máu.

Liệu pháp cân bằng. Bạn có thể học các bài tập cụ thể để giúp hệ thống thăng bằng của bạn bớt nhạy cảm hơn với chuyển động. Kỹ thuật vật lý trị liệu này được gọi là phục hồi chức năng tiền đình. Nó được sử dụng cho những người bị chóng mặt do các bệnh lý về tai trong như viêm dây thần kinh tiền đình.

Tâm lý trị liệu. Loại liệu pháp này có thể giúp những người bị chóng mặt do rối loạn lo âu.

Phẫu thuật hoặc các thủ tục khác

Thuốc tiêm. Bác sĩ có thể tiêm gentamicin vào tai trong của bạn để vô hiệu hóa chức năng cân bằng. Tai không bị ảnh hưởng sẽ đảm nhận chức năng đó.

Loại bỏ cơ quan cảm giác tai trong. Một thủ thuật hiếm khi được sử dụng được gọi là cắt bỏ mê cung. Nó vô hiệu hóa mê cung tiền đình trong tai bị ảnh hưởng. Tai còn lại đảm nhận chức năng giữ thăng bằng. Kỹ thuật này có thể được sử dụng nếu bạn bị mất thính lực nghiêm trọng và chóng mặt của bạn không phản ứng với các phương pháp điều trị khác.

Các biện pháp khắc phục chóng mặt tại nhà

Chóng mặt có thể được kiểm soát một cách tự nhiên bằng nhiều phương pháp điều trị tại nhà.

Phương pháp Epley

Phương pháp vận động Epley thường được các bác sĩ chỉnh hình hoặc vật lý trị liệu khuyến nghị như một cách điều trị chóng mặt tại nhà.

Một trong những cách phổ biến nhất để kiểm soát chứng chóng mặt là một kỹ thuật được gọi là cơ chế Epley. Điều này bao gồm một loạt các bước được thực hiện trước khi đi ngủ mỗi đêm cho đến khi các triệu chứng chóng mặt biến mất trong ít nhất 24 giờ.

Một báo cáo từ Viện Chất lượng và Hiệu quả trong Chăm sóc Sức khỏe cho biết cứ 100 người sử dụng phương pháp Epley thì có 52 người thuyên giảm các triệu chứng chóng mặt.

Nếu các triệu chứng chóng mặt xảy ra từ bên trái và tai trái, phương pháp điều trị Epley có thể được thực hiện bằng cách:

ngồi trên mép giường và quay đầu sang trái 45 độ

nhanh chóng nằm xuống và ngửa đầu lên giường một góc 45 độ

duy trì vị trí trong 30 giây

quay nửa đầu - 90 độ - sang phải mà không nâng cao trong 30 giây

quay đầu và toàn bộ cơ thể sang bên phải, nhìn xuống trong 30 giây

từ từ ngồi dậy nhưng vẫn ngồi trong ít nhất vài phút

Nếu chóng mặt bắt đầu ở bên phải tai phải, các hướng dẫn này nên được thực hiện ngược lại.

Ginkgo biloba

Ginkgo biloba là một loại thảo mộc Trung Quốc được biết đến với tác dụng giải quyết các triệu chứng chóng mặt. Nó hoạt động bằng cách quản lý lưu lượng máu lên não để giảm chóng mặt và các vấn đề về thăng bằng.

Một nghiên cứu được báo cáo trên Tạp chí Quốc tế về Tai Mũi Họng cho thấy Ginkgo biloba cũng hiệu quả như thuốc betahistine trong việc kiểm soát chóng mặt.

Trà gừng

Nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Châm cứu và Khoa học Tuina cho thấy củ gừng có thể làm giảm tác động của chóng mặt tốt hơn so với việc đặt lại vị trí thủ công, chẳng hạn như động tác Epley, một mình.

Có thể ngâm củ gừng trong một cốc nước sôi trong 5 phút. Mật ong có thể làm giảm vị đắng. Uống trà gừng hai lần một ngày có thể giúp giảm chóng mặt, buồn nôn và các triệu chứng chóng mặt khác.

Quả hạnh

Hạnh nhân là nguồn giàu vitamin A, B và E. Ăn một nắm hạnh nhân hàng ngày có thể giúp giảm các triệu chứng chóng mặt.

Hạnh nhân giúp ích như thế nào vẫn chưa được biết, nhưng có thể hàm lượng vitamin có thể chống lại các nguyên nhân gây chóng mặt.

Vitamin C

Theo Hiệp hội Meniere , tiêu thụ vitamin C có thể làm giảm chóng mặt nếu bạn mắc bệnh Meniere

Vitamin E

Vitamin E có thể giúp duy trì độ đàn hồi của mạch máu của bạn. Điều này có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề về tuần hoàn.

Vitamin D

Vitamin D đã được chứng minh là giúp bạn cải thiện sau các cuộc tấn công của BPPV.

Giữ đủ nước

Mất nước có thể gây ra các triệu chứng chóng mặt. Ngay cả khi mất nước nhẹ cũng có thể gây ra tình trạng này.

Uống đủ nước có thể giúp giảm thiểu chóng mặt và các vấn đề về thăng bằng.

Cơ thể cần 8 đến 12 cốc chất lỏng mỗi ngày. Trong khi điều này bao gồm tất cả các chất lỏng, nước là lựa chọn tốt nhất vì nó không chứa calo và caffein và không phải là thuốc lợi tiểu. Thuốc lợi tiểu làm tăng lượng nước và muối mà cơ thể thải ra ngoài qua nước tiểu.

Tinh dầu

Các loại tinh dầu khác nhau, khi thoa tại chỗ hoặc hít vào, có thể giúp giảm các triệu chứng chóng mặt.

Tinh dầu là lựa chọn tự nhiên và giá cả phải chăng để kiểm soát các triệu chứng chóng mặt, bao gồm buồn nôn, đau đầu và chóng mặt.

Một số lựa chọn có sẵn để kiểm soát chóng mặt bao gồm tinh dầu bạc hà, gừng, oải hương và chanh.

Tinh dầu được xông qua máy xông hoặc pha loãng trong dầu vận chuyển trước khi bôi tại chỗ. Một người có thể phải thử nghiệm với nhiều loại dầu để tìm ra loại tốt nhất để điều trị các triệu chứng chóng mặt của họ.

Giấm táo và mật ong

Cả giấm táo và mật ong đều được cho là có đặc tính chữa bệnh giúp giảm lưu lượng máu lên não. Hai phần mật ong và một phần giấm táo có thể ngăn ngừa và điều trị các triệu chứng chóng mặt.

Bấm huyệt

Bấm huyệt áp dụng các khái niệm tương tự như châm cứu , nhưng nó không có kim. Mục tiêu của bấm huyệt là để tăng cường sức khỏe và thư giãn. Nó có thể giúp kiểm soát chóng mặt bằng cách kích thích các điểm áp lực khắp cơ thể.

Một phương pháp phổ biến, được gọi là phương pháp bấm huyệt P6 , liên quan đến một điểm ấn hiệu quả nằm ở hai gân giữa cẳng tay trong và cổ tay.

Vật lý trị liệu

Một loại vật lý trị liệu đặc biệt được gọi là phục hồi chức năng tiền đình có thể hữu ích. Vật lý trị liệu cũng có thể cải thiện sự cân bằng.

 


Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét