Bệnh nướu răng: Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Viêm nha chu còn được gọi là bệnh nướu răng, là một bệnh nhiễm trùng nướu nghiêm trọng làm tổn thương mô mềm và, nếu không điều trị, có thể phá hủy xương hỗ trợ răng của bạn. Viêm nha chu có thể khiến răng bị lỏng hoặc dẫn đến mất răng.

Viêm nha chu là phổ biến nhưng phần lớn có thể phòng ngừa được. Nó thường là kết quả của vệ sinh răng miệng kém. Đánh răng ít nhất hai lần một ngày, dùng chỉ nha khoa hàng ngày và kiểm tra răng miệng thường xuyên có thể cải thiện đáng kể cơ hội điều trị viêm nha chu thành công và cũng có thể làm giảm cơ hội phát triển của bạn.

Các triệu chứng

Nướu khỏe mạnh có màu hồng và cứng và vừa khít quanh răng. Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm nha chu có thể bao gồm:

Nướu bị sưng hoặc sưng

Màu đỏ tươi, đỏ sẫm hoặc nướu

Nướu cảm thấy dịu dàng khi chạm vào

Nướu dễ chảy máu

Bàn chải đánh răng có màu hồng sau khi đánh răng

Nhổ máu khi đánh răng hoặc xỉa răng

Hôi miệng

Mủ giữa răng và nướu của bạn

Mất răng hoặc mất răng

Nhai đau

Không gian mới phát triển giữa răng của bạn

Nướu kéo ra khỏi răng của bạn (thoái trào), làm cho răng của bạn trông dài hơn bình thường

Một sự thay đổi trong cách răng của bạn khớp với nhau khi bạn cắn

Khi đi khám nha

Thực hiện theo lịch trình đề nghị của nha sĩ để kiểm tra thường xuyên. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng viêm nha chu, hãy hẹn gặp nha sĩ càng sớm càng tốt. Bạn càng sớm tìm kiếm sự chăm sóc, bạn càng có cơ hội đảo ngược thiệt hại do viêm nha chu.

Nguyên nhân

Trong hầu hết các trường hợp, sự phát triển của viêm nha chu bắt đầu bằng mảng bám - một màng dính bao gồm chủ yếu là vi khuẩn. Nếu không được điều trị, đây là cách mảng bám cuối cùng có thể tiến đến viêm nha chu:

Mảng bám trên răng khi tinh bột và đường trong thức ăn tương tác với vi khuẩn thường thấy trong miệng. Đánh răng hai lần một ngày và dùng chỉ nha khoa mỗi ngày sẽ loại bỏ mảng bám, nhưng mảng bám lại hình thành nhanh chóng.

Mảng bám có thể cứng lại dưới đường viền nướu của bạn thành cao răng (tính toán) nếu nó nằm trên răng của bạn. Tartar là khó khăn hơn để loại bỏ và nó chứa đầy vi khuẩn. Mảng bám và cao răng càng dài trên răng của bạn, chúng càng gây ra nhiều thiệt hại. Bạn không thể loại bỏ cao răng bằng cách đánh răng và dùng chỉ nha khoa - bạn cần làm sạch răng chuyên nghiệp để loại bỏ nó.

Mảng bám có thể gây viêm nướu, dạng bệnh nướu nhẹ nhất. Viêm nướu là kích thích và viêm một phần mô nướu của bạn xung quanh chân răng (nướu). Viêm nướu có thể được đảo ngược với điều trị chuyên nghiệp và chăm sóc răng miệng tốt tại nhà.

Viêm nướu liên tục có thể gây viêm nha chu, cuối cùng làm cho túi phát triển giữa nướu và răng của bạn chứa đầy mảng bám, cao răng và vi khuẩn. Theo thời gian, các túi này trở nên sâu hơn, chứa nhiều vi khuẩn hơn. Nếu không được điều trị, những nhiễm trùng sâu này gây mất mô và xương, và cuối cùng bạn có thể mất một hoặc nhiều răng. Ngoài ra, viêm mãn tính liên tục có thể gây căng thẳng cho hệ thống miễn dịch của bạn.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ viêm nha chu bao gồm:

Viêm nướu

Thói quen sức khỏe răng miệng kém

Hút thuốc hoặc nhai thuốc lá

Thay đổi nội tiết tố, chẳng hạn như những thay đổi liên quan đến mang thai hoặc mãn kinh

Sử dụng ma túy giải trí, chẳng hạn như hút cần sa hoặc vaping

Béo phì

Dinh dưỡng không đầy đủ, bao gồm thiếu vitamin C

Di truyền học

Một số loại thuốc gây khô miệng hoặc thay đổi nướu

Các điều kiện gây giảm khả năng miễn dịch, chẳng hạn như bệnh bạch cầu, HIV / AIDS và điều trị ung thư

Một số bệnh như tiểu đường, viêm khớp dạng thấp và bệnh Crohn

Biến chứng

Viêm nha chu có thể gây mất răng. Các vi khuẩn chịu trách nhiệm cho viêm nha chu có thể xâm nhập vào máu của bạn thông qua mô nướu, có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể. Ví dụ, viêm nha chu có liên quan đến bệnh hô hấp, viêm khớp dạng thấp, bệnh động mạch vành và các vấn đề kiểm soát lượng đường trong máu trong bệnh tiểu đường.

Phòng ngừa

Cách tốt nhất để ngăn ngừa viêm nha chu là tuân theo một chương trình vệ sinh răng miệng tốt, một chương trình mà bạn bắt đầu sớm và thực hành nhất quán trong suốt cuộc đời.

Vệ sinh răng miệng tốt. Điều đó có nghĩa là đánh răng trong hai phút ít nhất hai lần mỗi ngày - vào buổi sáng và trước khi đi ngủ - và dùng chỉ nha khoa ít nhất một lần một ngày. Dùng chỉ nha khoa trước khi chải cho phép bạn làm sạch các hạt thức ăn và vi khuẩn bị nới lỏng. Vệ sinh răng miệng tốt ngăn ngừa sự phát triển của một môi trường xung quanh răng của bạn thuận lợi cho các vi khuẩn cụ thể gây ra bệnh nha chu.

Khám răng thường xuyên. Gặp nha sĩ hoặc vệ sinh răng miệng thường xuyên để làm sạch, thường là sáu đến 12 tháng một lần. Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng bị viêm nha chu - chẳng hạn như khô miệng, uống một số loại thuốc hoặc hút thuốc - bạn có thể cần vệ sinh chuyên nghiệp thường xuyên hơn.

Chẩn đoán

Để xác định xem bạn có bị viêm nha chu hay không và mức độ nghiêm trọng của nó, nha sĩ của bạn có thể:

Xem lại lịch sử y tế của bạn để xác định bất kỳ yếu tố nào có thể góp phần vào các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như hút thuốc hoặc dùng một số loại thuốc gây khô miệng.

Kiểm tra miệng của bạn để tìm kiếm mảng bám và cao răng tích tụ và kiểm tra xem có dễ chảy máu không.

Đo độ sâu túi của rãnh giữa nướu và răng của bạn bằng cách đặt một đầu dò nha khoa bên cạnh răng của bạn bên dưới đường viền nướu của bạn, thường ở một số vị trí trong miệng của bạn. Trong một miệng khỏe mạnh, độ sâu túi thường nằm trong khoảng từ 1 đến 3 milimét (mm). Túi sâu hơn 4 mm có thể chỉ ra viêm nha chu. Túi sâu hơn 5 mm không thể được làm sạch tốt.

Hãy chụp X-quang nha khoa để kiểm tra tình trạng mất xương ở những khu vực mà nha sĩ của bạn quan sát độ sâu túi sâu hơn.

Nha sĩ của bạn có thể chỉ định một giai đoạn và một mức độ cho viêm nha chu dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh, sự phức tạp của điều trị, các yếu tố nguy cơ và sức khỏe của bạn.

Điều trị

Bạn phải thực hành vệ sinh răng miệng đúng cách để điều trị viêm nướu. Bạn cũng nên cắt giảm mọi trường hợp hút thuốc, nếu bạn hút thuốc và kiểm soát bệnh tiểu đường. Các phương pháp điều trị khác bao gồm:

làm sạch sâu răng của bạn

thuốc kháng sinh

phẫu thuật

Làm sạch răng

Có một số kỹ thuật có thể được sử dụng để làm sạch sâu răng mà không cần phẫu thuật. Tất cả đều loại bỏ mảng bám và thông minh hơn để ngăn ngừa kích ứng nướu:

Thu nhỏ loại bỏ cao răng từ trên và dưới đường nướu.

Root planing làm mịn các đốm thô và loại bỏ mảng bám và cao răng từ bề mặt gốc.

Laser có thể loại bỏ cao răng với ít đau và chảy máu hơn so với quy mô và kế hoạch gốc.

Thuốc

Một số loại thuốc có thể được sử dụng để điều trị bệnh nướu răng:

Nước súc miệng sát trùng có chứa chlorhexidine có thể được sử dụng để khử trùng miệng.

Các chip sát trùng giải phóng thời gian có chứa chlorhexidine có thể được đưa vào túi sau khi bào gốc.

Các kháng sinh siêu nhỏ được làm bằng minocycline có thể được nhét vào túi sau khi thu nhỏ và bào.

Kháng sinh đường uống có thể được sử dụng để điều trị các khu vực viêm nướu kéo dài.

Doxycycline , một loại kháng sinh, có thể giúp giữ cho các enzyme không gây tổn thương cho răng.

Phẫu thuật

Nếu bạn bị viêm nha chu tiến triển, điều trị có thể phải phẫu thuật nha khoa, chẳng hạn như:

Phẫu thuật nắp (phẫu thuật giảm túi). Bác sĩ nha chu của bạn thực hiện các vết rạch nhỏ trong nướu của bạn để một phần mô nướu có thể được nhấc trở lại, để lộ rễ để nhân rộng và bào gốc hiệu quả hơn. Bởi vì viêm nha chu thường gây mất xương, xương bên dưới có thể được phục hồi trước khi mô nướu được khâu lại tại chỗ. Sau khi bạn lành, việc làm sạch những vùng này và duy trì các mô nướu khỏe mạnh sẽ dễ dàng hơn.

Ghép mô mềm. Khi bạn mất mô nướu, đường viền nướu của bạn thoái trào. Bạn có thể cần phải có một số mô mềm bị hư hỏng được củng cố. Điều này thường được thực hiện bằng cách loại bỏ một lượng nhỏ mô từ vòm miệng (vòm miệng) hoặc sử dụng mô từ một nguồn tài trợ khác và gắn nó vào vị trí bị ảnh hưởng. Điều này có thể giúp giảm suy thoái nướu hơn nữa, che phủ chân răng bị lộ và mang lại cho răng của bạn vẻ ngoài dễ chịu hơn.

Ghép xương. Thủ tục này được thực hiện khi viêm nha chu đã phá hủy xương xung quanh chân răng của bạn. Mảnh ghép có thể bao gồm các mảnh nhỏ của xương của bạn, hoặc xương có thể được tổng hợp hoặc hiến tặng. Ghép xương giúp ngăn ngừa mất răng bằng cách giữ răng của bạn tại chỗ. Nó cũng phục vụ như một nền tảng cho sự tái sinh của xương tự nhiên.

Hướng dẫn tái tạo mô. Điều này cho phép tái sinh xương đã bị vi khuẩn phá hủy. Theo một cách tiếp cận, nha sĩ của bạn đặt một mảnh vải tương thích sinh học đặc biệt giữa xương hiện có và răng của bạn. Vật liệu này ngăn chặn các mô không mong muốn xâm nhập vào khu vực chữa bệnh, thay vào đó cho phép xương phát triển trở lại.

Protein kích thích mô. Một kỹ thuật khác liên quan đến việc áp dụng một loại gel đặc biệt vào chân răng bị bệnh. Gel này chứa các protein tương tự được tìm thấy trong việc phát triển men răng và kích thích sự phát triển của xương và mô khỏe mạnh.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Hãy thử các biện pháp này để giảm hoặc ngăn ngừa viêm nha chu:

Đánh răng hai lần một ngày hoặc tốt hơn, sau mỗi bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ.

Sử dụng bàn chải đánh răng mềm và thay thế ít nhất ba tháng một lần.

Cân nhắc sử dụng bàn chải đánh răng điện, có thể hiệu quả hơn trong việc loại bỏ mảng bám và cao răng.

Xỉa răng hàng ngày.

Sử dụng nước súc miệng để giúp làm giảm mảng bám giữa răng của bạn, nếu được khuyến nghị bởi nha sĩ.

Bổ sung đánh răng và dùng chỉ nha khoa với chất làm sạch kẽ răng, chẳng hạn như chọn răng, bàn chải kẽ hoặc que nha khoa được thiết kế đặc biệt để làm sạch giữa răng của bạn.

Nhận làm sạch răng chuyên nghiệp thường xuyên, theo lịch trình được đề nghị bởi nha sĩ của bạn.

Đừng hút thuốc hoặc nhai thuốc lá.

Điều trị tự nhiên tại nhà

1. Kéo dầu

Trong một Nghiên cứu năm 2009, thực hành ayurvedic kéo dầu cho thấy giảm mảng bám ở những người bị viêm nướu.

Để thử kéo dầu, hãy lắc một muỗng dầu dừa chất lượng cao quanh miệng trong khoảng 20 phút. Điều này vênh vang kéo kéo dầu giữa răng của bạn. Sau đó nhổ dầu ra, súc miệng bằng vòi nước ấm hoặc nước muối và đánh răng.

Dầu truyền thống để sử dụng cho kỹ thuật này là dầu mè. Nhưng nghiên cứu năm 2012 về sâu răng từ Viện Công nghệ Athlone chỉ ra rằng dầu dừa có thể ngăn chặn vi khuẩn Streptococcus mutans làm hỏng men răng.

2. Dầu khuynh diệp

Theo một nghiên cứu năm 2008, dầu khuynh diệp là một loại thuốc diệt vi trùng chống viêm có thể điều trị nướu và kích thích sự phát triển của mô nướu mới.

3. Muối

Để sử dụng như một tác nhân vi khuẩn và làm dịu viêm nướu, một Học năm 2016 gợi ý mộtrửa nước muối có thể có hiệu quả. Để rửa muối:

Kết hợp triệt để 1 muỗng cà phê. muối và 1 cốc nước ấm.

Rửa miệng bằng hỗn hợp nước muối này trong 30 giây.

Nhổ nước rửa - đừng nuốt nó.

Lặp lại điều này hai đến ba lần một ngày.

4. Trà xanh

Uống trà xanh có thể giúp thúc đẩy răng và lợi khỏe mạnh và thực sự có thể tránh được bệnh tật. Hãy thử uống một đến hai tách trà xanh hàng ngày.

5. Tinh dầu bạc hà

Tạp chí Nha khoa Châu Âu, dầu bạc hà có thể có hiệu quả trong việc ngăn chặn sự phát triển của các vi sinh vật gây bệnh trong miệng.

6. Nha đam

Một Nghiên cứu năm 2009 cho thấy rằng lô hội có thể có hiệu quả trong việc thúc đẩy sức khỏe răng miệng: tiêm gel lô hội dược liệu vào nướu bị viêm dẫn đến cải thiện tình trạng nha chu.

7. Septilin

Septilin là một chế phẩm đa thảo dược độc quyền của guggul, guduchi, cam thảo và các hợp chất khác. MộtThử nghiệm lâm sàng 2014 được công bố trên Tạp chí Khoa học Cấy ghép nha chu cho thấy dùng Septilin giúp cải thiện kết quả điều trị nha chu.

Septilin có sẵn ở cả dạng viên và siro. Liều lượng khuyến cáo cho người lớn là hai viên uống hai lần mỗi ngày, hoặc 2 muỗng cà phê xi-rô uống ba lần một ngày.

8. Axit béo omega-3

Một Thử nghiệm lâm sàng 2014 kết luận rằng 300 miligam axit béo omega-3 uống hàng ngày trong 12 tuần có thể làm giảm chỉ số nướu trong khi cải thiện sự gắn kết từ kẹo cao su đến răng. Chỉ số nướu là thước đo mức độ nghiêm trọng của viêm nướu.

Cũng có dấu hiệu cho thấy axit béo omega-3 có thể hoạt động để ngăn ngừa viêm nha chu mãn tính.

9. Tinh dầu tràm trà

Một Bài viết 2013 trong Tạp chí Nha khoa Châu Âu kết luận rằng dầu cây trà có thể có hiệu quả trong việc ngăn chặn sự phát triển của các vi sinh vật gây bệnh trong miệng.

10. Gel nghệ

Củ nghệ có chứa chất curcumin, được công nhận có đặc tính chống viêm và chống oxy hóa. Theo một Nghiên cứu năm 2015, gel nghệ có thể có thể ngăn ngừa mảng bám và viêm nướu - có thể góp phần vào nướu.

11. Hydrogen peroxide

Rửa bằng dung dịch nước và hydro peroxide có thể giúp điều trị đau nướu, đỏ hoặc sưng. Để sử dụng hydro peroxide như một phương thuốc tự nhiên cho nướu bị thoái hóa:

Kết hợp 1/4 cốc 3% hydro peroxide với 1/4 cốc nước.

Súc hỗn hợp xung quanh miệng của bạn trong khoảng 30 giây.

Nhổ nước rửa ra - đừng nuốt nó.

Lặp lại hai đến ba lần một tuần.

12. Tinh dầu cỏ xạ hương

Dầu húng tây có hiệu quả trong việc ngăn chặn sự phát triển của các vi sinh vật gây bệnh trong miệng theo một Bài viết 2013 trong Tạp chí Nha khoa Châu Âu.

12. Baking soda

Natri bicarbonate có thể là một thành phần hiệu quả để sử dụng trên răng và nướu của bạn. Nó hoạt động chống lại vi khuẩn miệng có hại, và nó cũng trung hòa axit gây viêm và làm hỏng bề mặt răng. Là một phần thưởng bổ sung, sodium bicarbonate phá vỡ các vết bẩn và có thể làm sáng răng.

Bạn có thể tạo một hỗn hợp sệt bằng cách trộn một lượng nhỏ baking soda với nước và đánh răng nhẹ nhàng. Bùn này cung cấp một phương pháp làm sạch, nhưng điều quan trọng là bao gồm các hợp chất chống vi khuẩn khác. 

14. Xỉa

Theo Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ (ADA), dùng chỉ nha khoa một lần mỗi ngày là một phần thiết yếu trong việc chăm sóc răng và nướu của bạn, giúp loại bỏ các mảnh vụn giữa các răng có thể góp phần tích tụ mảng bám.

Các chất dinh dưỡng có thể được dùng cho bệnh nha chu:

Vitamin C

Vitamin C rất quan trọng trong việc duy trì tính toàn vẹn của màng nha chu và ma trận collagen (neo giữ răng vào xương). 1

Vitamin A

Thiếu vitamin A có thể khiến một cá nhân mắc bệnh nha chu. Nó là cần thiết để chữa lành vết thương, tổng hợp collagen và chức năng miễn dịch.

Kẽm

Kẽm rất quan trọng trong điều trị bệnh nha chu và có tác dụng hiệp đồng với vitamin A. Nó có thể giúp ức chế sự phát triển mảng bám khi sử dụng trong nước rửa miệng (hai lần mỗi ngày).

Vitamin E

Các chất dinh dưỡng này phối hợp với nhau và có thể giúp ngăn ngừa bệnh nha chu bằng cách chống lại tác động của các gốc tự do (rất có hại cho nướu răng).

Flavonoid

Những chất phytonutrients này rất cần thiết cho việc điều trị bệnh nha chu. Flavonoid có hiệu quả trong việc giảm viêm và ổn định cấu trúc collagen.

Coenzyme Q10

Coenzyme Q10 (CoQ10) cũng là một chất chống oxy hóa hiệu quả thường được sử dụng ở Nhật Bản để điều trị bệnh nha chu. Đã có nhiều nghiên cứu lâm sàng sử dụng CoQ10 để điều trị bệnh nha chu và kết quả đã cho thấy kết quả khả quan. 1 CoQ10 cũng có thể giúp với các điều kiện liên quan đến tim, bởi vì nó có thể hoạt động như một chất chống oxy hóa, cải thiện sản xuất năng lượng trong các tế bào và ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông.

Sắt

Bạn chỉ nên dùng sắt nếu bạn có nồng độ sắt thấp trong xét nghiệm máu. Sắt được sử dụng để điều trị thiếu máu và cần thiết cho việc sửa chữa mô. Sắt và vitamin C thấp có thể gây chảy máu nướu răng.

Canxi và magie (cộng với vitamin D, K2 và các đồng yếu tố khác)

Những chất dinh dưỡng:

đóng một vai trò thiết yếu trong sự phát triển của xương, mô và răng.

hỗ trợ sức mạnh xương, bảo quản và tu sửa.

Hỗ trợ sức khỏe của dây chằng và sụn và rất cần thiết cho sự phát triển của mô liên kết và sản xuất collagen

Mãn kinh và thiếu hụt estrogen là những yếu tố nguy cơ gây mất xương và nhu cầu canxi của phụ nữ tăng sau khi mãn kinh.

Vitamin B

Có thể giúp giảm căng thẳng và có thể thúc đẩy sản xuất năng lượng. Tâm lý căng thẳng có thể khiến cơ thể tiết ra các hormone gây viêm có thể kích hoạt hoặc làm nặng thêm bệnh nha chu.

Các mẹo khác và các biện pháp tự nhiên cho việc tụt lợi:

Để đảo ngược và cuối cùng loại bỏ tình trạng tụt nướu, đây là một số mẹo và khuyến nghị quan trọng hơn mà bạn có thể muốn tuân thủ ... 

Tránh Tất cả Thực phẩm Tinh chế hoặc Chế biến: Thực phẩm chế biến (thực phẩm đóng gói, thực phẩm mang đi, v.v.) và đường tinh chế không chứa chất dinh dưỡng và hoàn toàn không ảnh hưởng gì đến sức khỏe răng miệng hoặc vệ sinh răng miệng. Thay vào đó, chúng đảm bảo sẽ làm thối răng và làm viêm nướu của bạn như không có gì khác! 

Tránh sữa đã qua chế biến: Đừng tin vào những lời nói dối rằng sữa tốt cho răng và xương. Sữa tươi là có, nhưng ai có quyền sử dụng? Mặt khác, sữa đã qua chế biến đã có tất cả các chất dinh dưỡng và các enzym sống quan trọng bị giết chết đến mức cơ thể không còn nhận ra (hoặc có thể đồng hóa). Sữa đã qua chế biến là loại sữa độc hại cần tránh hoàn toàn.

 Không hút thuốc: Ngoài những nguy cơ về sức khỏe, hút thuốc thường xuyên còn làm hỏng răng và khiến máu lưu thông kém đến nướu, dẫn đến viêm và sưng nướu.

Loại bỏ Caffeine và Alcohol: Cả hai chất này đều làm mất chất khoáng từ răng và xương và không tốt cho sức khỏe và vệ sinh răng miệng. Vì vậy, hãy cố gắng và giữ mức tiêu thụ của họ ở mức tối thiểu tuyệt đối.