Gan nhiễm mỡ xảy ra khi chất béo tích tụ trong gan. Có một lượng
nhỏ chất béo trong gan là bình thường, nhưng quá nhiều có thể trở thành một vấn
đề sức khỏe.
Gan của bạn là cơ quan lớn thứ hai trong cơ thể của bạn. Nó giúp
xử lý các chất dinh dưỡng từ thực phẩm và đồ uống và lọc các chất có hại từ máu
của bạn.
Quá nhiều chất béo trong gan của bạn có thể gây viêm gan, có thể
làm hỏng gan và tạo sẹo. Trong trường hợp nghiêm trọng, vết sẹo này có thể dẫn
đến suy gan.
Triệu chứng gan nhiễm mỡ
Trong nhiều trường hợp, gan nhiễm mỡ không gây ra các triệu chứng
đáng chú ý. Nhưng bạn có thể cảm thấy mệt mỏi hoặc cảm thấy khó chịu hoặc đau ở
phía trên bên phải của bụng.
Một số người mắc bệnh gan nhiễm mỡ phát triển các biến chứng, bao
gồm sẹo gan. Sẹo gan được gọi là xơ gan. Nếu bạn bị xơ gan nặng, nó được gọi là
xơ gan.
Xơ gan có thể gây ra các triệu chứng như:
ăn mất ngon
giảm cân
yếu đuối
mệt mỏi
chảy máu cam
ngứa da
da và mắt màu vàng
các cụm mạch máu lằng nhằng dưới da của bạn
đau bụng
sưng bụng
sưng chân của bạn
nở ngực ở nam giới
sự hoang mang
Xơ gan là một tình trạng có khả năng đe dọa tính mạng. Nhận thông
tin bạn cần để nhận ra và quản lý nó.
Nguyên nhân gây gan nhiễm mỡ
Gan nhiễm mỡ phát triển khi cơ thể bạn sản xuất quá nhiều chất béo
hoặc không chuyển hóa chất béo đủ hiệu quả. Chất béo dư thừa được lưu trữ trong
các tế bào gan, nơi nó tích tụ và gây ra bệnh gan nhiễm mỡ.
Sự tích tụ chất béo này có thể được gây ra bởi nhiều thứ.
Ví dụ, uống quá nhiều rượu có thể gây ra bệnh gan nhiễm mỡ do
rượu. Đây là giai đoạn đầu tiên của bệnh gan liên quan đến rượu.
Ở những người không uống nhiều rượu, nguyên nhân gây ra bệnh gan
nhiễm mỡ ít rõ ràng hơn.
Một hoặc nhiều yếu tố sau có thể đóng vai trò:
béo phì
đường trong máu cao
kháng insulin
hàm lượng chất béo cao, đặc biệt là chất béo trung tính trong máu
của bạn
Các nguyên nhân ít phổ biến hơn bao gồm:
thai kỳ
giảm cân nhanh chóng
một số loại nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm gan C
tác dụng phụ của một số loại thuốc, như methotrexate (Trexall),
tamoxifen (Nolvadex), amiodorone (Pacerone) và axit valproic (Depakote)
tiếp xúc với một số độc tố
Một số gen cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển gan nhiễm mỡ.
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ
Để chẩn đoán gan nhiễm mỡ, bác sĩ sẽ lấy tiền sử bệnh của bạn,
tiến hành kiểm tra thể chất và đặt hàng một hoặc nhiều xét nghiệm.
Tiền sử bệnh
Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng bạn có thể bị gan nhiễm mỡ, họ có thể sẽ
hỏi bạn những câu hỏi về:
tiền sử bệnh của gia đình bạn, bao gồm cả tiền sử bệnh gan
tiêu thụ rượu và thói quen sinh hoạt khác
bất kỳ điều kiện y tế mà bạn có thể có
bất kỳ loại thuốc nào bạn có thể dùng
những thay đổi gần đây về sức khỏe của bạn
Nếu bạn đã trải qua mệt mỏi, chán ăn hoặc các triệu chứng không
giải thích được, hãy cho bác sĩ biết.
Khám sức khỏe
Để kiểm tra viêm gan, bác sĩ có thể sờ nắn hoặc ấn vào bụng của
bạn. Nếu gan của bạn mở rộng, họ có thể cảm thấy nó.
Tuy nhiên, gan của bạn có thể bị viêm mà không bị to ra. Bác sĩ
của bạn có thể không thể biết nếu gan của bạn bị viêm do chạm.
Xét nghiệm máu
Trong nhiều trường hợp, bệnh gan nhiễm mỡ được chẩn đoán sau khi
xét nghiệm máu cho thấy men gan tăng cao. Ví dụ, bác sĩ có thể yêu cầu xét
nghiệm alanine aminotransferase (ALT) và xét nghiệm aspartate aminotransferase
(AST) để kiểm tra men gan của bạn.
Những xét nghiệm này có thể được khuyến nghị nếu bạn đã phát triển
các dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh gan, hoặc chúng có thể được yêu cầu như
một phần của công việc máu định kỳ.
Men gan cao là dấu hiệu của viêm gan. Bệnh gan nhiễm mỡ là một
trong những nguyên nhân tiềm ẩn gây viêm gan, nhưng nó không phải là nguyên
nhân duy nhất.
Nếu bạn xét nghiệm dương tính với men gan tăng cao, bác sĩ có thể
sẽ yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để xác định nguyên nhân gây viêm.
Nghiên cứu hình ảnh
Bác sĩ có thể sử dụng một hoặc nhiều xét nghiệm hình ảnh sau đây
để kiểm tra lượng mỡ dư thừa hoặc các vấn đề khác với gan của bạn:
khám siêu âm
Chụp CT
quét MRI
Họ cũng có thể yêu cầu một thử nghiệm được gọi là độ co giãn
thoáng qua được kiểm soát rung (VCTE, FibroScan). Thử nghiệm này sử dụng sóng
âm thanh tần số thấp để đo độ cứng gan. Nó có thể giúp kiểm tra sẹo.
Sinh thiết gan
Một sinh thiết gan được coi là cách tốt nhất để xác định mức độ
nghiêm trọng của bệnh gan.
Khi sinh thiết gan, bác sĩ sẽ đưa kim vào gan của bạn và lấy một
mảnh mô để kiểm tra. Họ sẽ cung cấp cho bạn một thuốc gây tê cục bộ để giảm bớt
nỗi đau.
Xét nghiệm này có thể giúp xác định xem bạn có bị bệnh gan nhiễm
mỡ, cũng như sẹo gan hay không.
Điều trị gan nhiễm mỡ
Hiện nay, không có loại thuốc nào được chấp thuận để điều trị bệnh
gan nhiễm mỡ. Cần nhiều nghiên cứu hơn để phát triển và thử nghiệm thuốc để
điều trị tình trạng này.
Trong nhiều trường hợp, thay đổi lối sống có thể giúp đẩy lùi bệnh
gan nhiễm mỡ. Ví dụ, bác sĩ có thể khuyên bạn:
hạn chế hoặc tránh rượu
thực hiện các bước để giảm cân
thay đổi chế độ ăn uống của bạn
Nếu bạn đã phát triển các biến chứng, bác sĩ có thể đề nghị các
phương pháp điều trị bổ sung. Để điều trị xơ gan, ví dụ, họ có thể kê toa:
thay đổi lối sống
thuốc
phẫu thuật
Xơ gan có thể dẫn đến suy gan. Nếu bạn bị suy gan, bạn có thể cần
ghép gan.
Biện pháp khắc phục tại nhà
Thay đổi lối sống là phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh gan
nhiễm mỡ. Tùy thuộc vào tình trạng hiện tại và thói quen sinh hoạt của bạn, nó
có thể giúp:
giảm cân
giảm lượng rượu của bạn
Ăn một chế độ ăn giàu chất dinh dưỡng có ít calo dư thừa, chất béo
bão hòa và chất béo chuyển hóa
tập thể dục ít nhất 30 phút hầu hết các ngày trong tuần
Các chất bổ sung có thể cải thiện gan nhiễm mỡ
Một số bằng chứng cho thấy bổ sung vitamin E có
thể giúp ngăn ngừa hoặc điều trị tổn thương gan do bệnh gan nhiễm mỡ. Tuy
nhiên, cần nhiều nghiên cứu hơn. Có một số rủi ro về sức khỏe liên quan đến
việc tiêu thụ quá nhiều vitamin E.
Luôn luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bạn thử một bổ
sung mới hoặc phương thuốc tự nhiên. Một số chất bổ sung hoặc biện pháp tự
nhiên có thể gây căng thẳng cho gan của bạn hoặc tương tác với các loại thuốc
bạn đang dùng.
Cây kế sữa, hay silymarin, là một loại
thảo dược được biết đến với tác dụng bảo vệ gan
Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng cây kế sữa, một mình hoặc
kết hợp với vitamin E, có thể giúp giảm kháng insulin, viêm và tổn thương gan ở
những người bị NAFLD
Berberine là một hợp chất thực vật
đã được chứng minh là làm giảm đáng kể lượng đường trong máu, insulin và
cholesterol, cùng với các dấu hiệu sức khỏe khác.
Một số nghiên cứu cũng cho thấy nó có thể có lợi cho những người
bị gan nhiễm mỡ).
Trong một nghiên cứu kéo dài 16 tuần, 184 người bị NAFLD đã giảm
lượng calo và tập thể dục ít nhất 150 phút mỗi tuần. Một nhóm dùng berberine,
một nhóm dùng thuốc nhạy cảm với insulin và nhóm còn lại không dùng thuốc bổ
sung.
Axit béo omega-3
Các chuỗi omega-3 EPA và DHA chuỗi dài được tìm thấy trong các
loại cá béo, chẳng hạn như cá hồi, cá mòi, cá trích và cá thu.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng dùng omega-3 có thể cải thiện sức
khỏe gan ở người lớn và trẻ em bị gan nhiễm mỡ.
Trong một nghiên cứu có kiểm soát ở 51 trẻ thừa cân mắc NAFLD,
nhóm dùng DHA đã giảm 53% mỡ gan, so với 22% ở nhóm giả dược. Nhóm DHA cũng
giảm nhiều mỡ bụng và mỡ quanh tim.
Hơn nữa, trong một nghiên cứu trên 40 người trưởng thành bị gan
nhiễm mỡ, 50% những người dùng dầu cá ngoài việc thay đổi chế độ ăn uống đã
giảm mỡ gan, trong khi 33% trải qua quá trình giải quyết hoàn toàn gan nhiễm mỡ.
Củ nghệ
Nghiên cứu cho thấy rằng nghệ có hiệu quả để điều trị gan nhiễm mỡ
vì đặc tính chống oxy hóa và chống viêm mạnh mẽ. Bạn có thể sử dụng phương
thuốc này như một loại gia vị cho thực phẩm của bạn hoặc ở dạng viên nang hoặc
cồn.
Những phương pháp điều trị này kết hợp với thay đổi chế độ ăn uống
sẽ giúp bạn làm sạch gan và hỗ trợ chuyển hóa chất béo hiệu quả hơn trên toàn
cơ thể.
Vitamin E
Một chất chống oxy hóa được biết đến,
vitamin E cũng điều trị tình trạng này. Chất dinh dưỡng này giúp bảo vệ cơ thể
bạn khỏi tổn thương gốc tự do, hỗ trợ hệ thống miễn dịch của bạn và ngăn ngừa
các biến chứng nghiêm trọng hơn, như xơ hóa và xơ gan.
Tiêm Lipotropics
Tiêm lipotropics là một phương pháp điều
trị hiệu quả khác cho bệnh gan nhiễm mỡ. Những hợp chất này là các chất dinh dưỡng
phức tạp thúc đẩy quá trình chuyển hóa chất béo trong cơ thể bạn. Quá trình này
cũng giúp giải độc gan và loại bỏ sự tích tụ chất béo dư thừa trong cơ thể bạn.
Một số chất dinh dưỡng lipotropic hiệu quả nhất là choline, methionine và
betaine, mà bạn thường có thể tìm thấy ở dạng viên nang hoặc dạng bổ sung.
Ăn kiêng cho bệnh gan nhiễm mỡ
Nếu bạn bị bệnh gan nhiễm mỡ, bác sĩ có thể khuyến khích bạn điều
chỉnh chế độ ăn uống để giúp điều trị tình trạng và giảm nguy cơ biến chứng. Ví
dụ: họ có thể khuyên bạn nên làm như sau:
Ăn một chế độ ăn giàu thực phẩm từ thực vật, bao gồm trái cây,
rau, các loại đậu và ngũ cốc.
Hạn chế tiêu thụ carbohydrate tinh chế, chẳng hạn như đồ ngọt, gạo
trắng, bánh mì trắng, các sản phẩm ngũ cốc tinh chế khác.
Hạn chế tiêu thụ chất béo bão hòa, có trong thịt đỏ và nhiều sản
phẩm động vật khác.
Tránh chất béo chuyển hóa, có trong nhiều thực phẩm ăn nhẹ chế
biến.
Tránh uống rượu.
Bác sĩ có thể khuyến khích bạn cắt giảm lượng calo từ chế độ ăn
uống để giảm cân. Tìm hiểu thêm về một số thay đổi chế độ ăn uống khác có thể
giúp bạn kiểm soát bệnh gan nhiễm mỡ.
Các loại bệnh gan nhiễm mỡ
Có hai loại bệnh gan nhiễm mỡ chính: không do rượu và nghiện rượu.
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) bao gồm gan nhiễm mỡ không
do rượu đơn giản, viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH) và gan nhiễm mỡ cấp
tính của thai kỳ (AFLP).
Bệnh gan nhiễm mỡ do rượu (AFLD) bao gồm AFLD đơn giản và viêm gan
nhiễm mỡ do rượu (ASH).
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD)
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) xảy ra khi chất béo tích
tụ trong gan của những người không uống nhiều rượu.
Nếu bạn có chất béo dư thừa trong gan và không có tiền sử sử dụng
rượu nặng, bác sĩ có thể chẩn đoán bạn bị NAFLD.
Nếu không có viêm hoặc biến chứng khác cùng với sự tích tụ chất
béo, tình trạng này được gọi là gan nhiễm mỡ không cồn đơn giản.
Viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH)
Viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH) là một loại NAFLD. Nó xảy
ra khi sự tích tụ chất béo dư thừa trong gan đi kèm với viêm gan.
Nếu bạn có chất béo dư thừa trong gan, gan bị viêm và bạn không có
tiền sử sử dụng rượu nặng, bác sĩ có thể chẩn đoán bạn bị NASH.
Khi không được điều trị, NASH có thể gây sẹo cho gan của bạn.
Trong trường hợp nghiêm trọng, điều này có thể dẫn đến xơ gan và suy gan.
Gan nhiễm mỡ cấp tính của thai kỳ (AFLP)
Gan nhiễm mỡ cấp tính của thai kỳ (AFLP) là một biến chứng hiếm
gặp nhưng nghiêm trọng của thai kỳ. Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết.
Khi AFLP phát triển, nó thường xuất hiện trong ba tháng thứ ba của
thai kỳ. Nếu không được điều trị, nó gây ra những rủi ro nghiêm trọng cho sức
khỏe của người mẹ và em bé đang lớn.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc AFLP, bác sĩ sẽ muốn sinh con càng sớm
càng tốt. Bạn có thể cần được chăm sóc theo dõi trong vài ngày sau khi sinh.
Sức khỏe gan của bạn có thể sẽ trở lại bình thường trong vòng một
vài tuần sau khi sinh.
Bệnh gan nhiễm mỡ do rượu (ALFD)
Uống nhiều rượu gây hại cho gan. Khi bị tổn thương, gan không thể
phân hủy chất béo đúng cách. Điều này có thể gây ra chất béo tích tụ, được gọi
là gan nhiễm mỡ do rượu.
Bệnh gan nhiễm mỡ do rượu (ALFD) là giai đoạn sớm nhất của bệnh
gan liên quan đến rượu.
Nếu không có viêm hoặc biến chứng khác cùng với sự tích tụ chất
béo, tình trạng này được gọi là gan nhiễm mỡ đơn giản.
Viêm gan nhiễm mỡ do rượu (ASH)
Viêm gan nhiễm mỡ do rượu (ASH) là một loại AFLD. Nó xảy ra khi sự
tích tụ chất béo dư thừa trong gan đi kèm với viêm gan. Đây còn được gọi là
viêm gan do rượu.
Nếu bạn có chất béo dư thừa trong gan, gan bị viêm và bạn uống
nhiều rượu, bác sĩ có thể chẩn đoán bạn bị ASH.
Nếu không được điều trị đúng cách, ASH có thể gây sẹo cho gan của
bạn. Sẹo gan nặng được gọi là xơ gan. Nó có thể dẫn đến suy gan.
Để điều trị gan nhiễm mỡ do rượu, điều quan trọng là tránh uống
rượu. Nếu bạn bị nghiện rượu, hoặc rối loạn sử dụng rượu, bác sĩ có thể đề nghị
tư vấn hoặc phương pháp điều trị khác. Đọc thêm về tác dụng mà rượu có thể có
trên cơ thể bạn.
Các yếu tố rủi ro
Uống nhiều rượu sẽ khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh gan nhiễm mỡ.
Bạn cũng có thể gặp rủi ro cao nếu bạn:
là béo phì
bị kháng insulin
đã bệnh tiểu đường loại 2
có hội chứng buồng trứng đa nang
đang mang thai
có tiền sử nhiễm trùng nhất định, chẳng hạn như viêm gan C
dùng một số loại thuốc, như methotrexate (Trexall), tamoxifen
(Nolvadex), amiodorone (Pacerone) và axit valproic (Depakote)
có mức cholesterol cao
có mức chất béo trung tính cao
có lượng đường trong máu cao
có hội chứng chuyển hóa
Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh gan nhiễm mỡ, bạn có nhiều
khả năng tự phát triển nó.
Các giai đoạn của gan nhiễm mỡ
Gan nhiễm mỡ có thể tiến triển qua bốn giai đoạn:
Gan nhiễm mỡ đơn giản. Có sự tích tụ chất béo dư thừa trong gan.
Viêm gan nhiễm mỡ. Ngoài chất béo dư thừa, còn có viêm trong gan.
Xơ hóa. Viêm trong gan đã gây ra sẹo.
Xơ gan. Sẹo gan đã trở nên phổ biến.
Xơ gan là một tình trạng có khả năng đe dọa tính mạng có thể gây
suy gan . Nó có thể là không thể đảo ngược. Đó là lý do tại sao nó rất quan
trọng để ngăn chặn nó phát triển ở nơi đầu tiên.
Để giúp ngăn chặn gan nhiễm mỡ tiến triển và gây ra các biến
chứng, hãy làm theo kế hoạch điều trị được đề nghị của bác sĩ.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa gan nhiễm mỡ và các biến chứng tiềm ẩn của nó, điều
quan trọng là phải tuân theo một lối sống lành mạnh.
Hạn chế hoặc tránh uống rượu.
Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
Ăn một chế độ ăn giàu chất dinh dưỡng có ít chất béo bão hòa, chất
béo chuyển hóa và carbohydrate tinh chế.
Thực hiện các bước để kiểm soát lượng đường trong máu, mức chất
béo trung tính và mức cholesterol.
Thực hiện theo kế hoạch điều trị được đề nghị của bác sĩ cho bệnh
tiểu đường, nếu bạn có nó.
Mục tiêu cho ít nhất 30 phút tập thể dục hầu hết các ngày trong
tuần.
Thực hiện các bước này cũng có thể giúp cải thiện sức khỏe tổng
thể của bạn.
Quan điểm
Trong nhiều trường hợp, có thể đảo ngược gan nhiễm mỡ thông qua
thay đổi lối sống. Những thay đổi này có thể giúp ngăn ngừa tổn thương gan và
sẹo.
Tình trạng này có thể gây viêm, tổn thương gan và có khả năng gây
sẹo không hồi phục nếu không được điều trị. Sẹo gan nặng được gọi là xơ gan.
Nếu bạn bị xơ gan, nó làm tăng nguy cơ ung thư gan và suy gan.
Những biến chứng này có thể gây tử vong.
Để có kết quả tốt nhất, điều quan trọng là phải tuân theo kế hoạch
điều trị được đề nghị của bác sĩ và thực hiện lối sống lành mạnh tổng thể.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét