Kiệt sức do nhiệt: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Kiệt sức do nhiệt là một tình trạng mà các triệu chứng có thể bao gồm đổ mồ hôi nhiều và mạch nhanh, do cơ thể bạn quá nóng. Đây là một trong ba hội chứng liên quan đến nhiệt, trong đó chuột rút là nhẹ nhất và say nắng là nghiêm trọng nhất.

Nguyên nhân gây kiệt sức do nhiệt bao gồm tiếp xúc với nhiệt độ cao, đặc biệt khi kết hợp với độ ẩm cao và hoạt động thể chất vất vả. Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng kiệt sức vì nóng có thể dẫn đến say nắng, một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. May mắn thay, tình trạng kiệt sức do nhiệt có thể ngăn ngừa được.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của kiệt sức do nhiệt có thể phát triển đột ngột hoặc theo thời gian, đặc biệt là khi tập thể dục trong thời gian dài. Các dấu hiệu và triệu chứng kiệt sức do nhiệt có thể xảy ra bao gồm:

Da ẩm, mát, nổi da gà khi ở nhiệt độ cao

Đổ mồ hôi nhiều

Ngất xỉu

Chóng mặt

Mệt mỏi

Mạch yếu, nhanh

Huyết áp thấp khi đứng

Chuột rút cơ bắp

Buồn nôn

Đau đầu

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị kiệt sức vì nóng:

Dừng mọi hoạt động và nghỉ ngơi

Di chuyển đến một nơi mát mẻ hơn

Uống nước mát hoặc đồ uống thể thao

Liên hệ với bác sĩ nếu các dấu hiệu hoặc triệu chứng của bạn xấu đi hoặc nếu chúng không cải thiện trong vòng một giờ. Nếu bạn đi cùng ai đó có dấu hiệu kiệt sức vì nhiệt, hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu người đó trở nên bối rối hoặc kích động, bất tỉnh hoặc không thể uống được. Bạn sẽ cần được làm mát ngay lập tức và chăm sóc y tế khẩn cấp nếu nhiệt độ cơ thể chính của bạn (đo bằng nhiệt kế trực tràng) đạt 104 F (40 C) hoặc cao hơn.

Nguyên nhân

Nhiệt của cơ thể kết hợp với nhiệt của môi trường tạo ra nhiệt độ cơ bản - nhiệt độ bên trong cơ thể. Cơ thể của bạn cần điều chỉnh sự tăng nhiệt (và, trong thời tiết lạnh, sự mất nhiệt) từ môi trường để duy trì nhiệt độ lõi ở mức bình thường, khoảng 98,6 F (37 C).

Cơ thể bạn không thể tự làm mát

Trong thời tiết nóng bức, cơ thể bạn tự làm mát chủ yếu bằng cách đổ mồ hôi. Sự bay hơi của mồ hôi sẽ điều chỉnh nhiệt độ cơ thể của bạn. Tuy nhiên, khi bạn tập thể dục gắng sức hoặc vận động quá sức trong thời tiết nóng ẩm, cơ thể bạn sẽ ít có khả năng tự làm mát một cách hiệu quả.

Do đó, cơ thể bạn có thể bị chuột rút do nhiệt, một dạng nhẹ nhất của bệnh nhiệt miệng. Các dấu hiệu và triệu chứng của chuột rút nhiệt thường bao gồm đổ mồ hôi nhiều, mệt mỏi, khát nước và chuột rút cơ. Điều trị kịp thời thường ngăn ngừa chuột rút do nhiệt tiến triển thành kiệt sức do nhiệt.

Bạn thường có thể điều trị chuột rút do nhiệt bằng cách uống chất lỏng hoặc đồ uống thể thao có chứa chất điện giải (Gatorade, Powerade, những loại khác), đến nhiệt độ mát hơn, chẳng hạn như nơi có máy lạnh hoặc bóng râm và nghỉ ngơi.

Các nguyên nhân khác

Ngoài thời tiết nóng bức và hoạt động gắng sức, các nguyên nhân khác gây kiệt sức do nhiệt bao gồm:

Mất nước, làm giảm khả năng tiết mồ hôi và duy trì nhiệt độ bình thường của cơ thể

Sử dụng rượu, có thể ảnh hưởng đến khả năng điều chỉnh nhiệt độ của cơ thể

Mặc quá nhiều quần áo , đặc biệt là quần áo không để mồ hôi dễ bay hơi

Các yếu tố rủi ro

Bất kỳ ai cũng có thể bị kiệt sức vì nhiệt, nhưng một số yếu tố nhất định làm tăng độ nhạy cảm của bạn với nhiệt. Chúng bao gồm:

Tuổi trẻ hay tuổi già. Trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 4 tuổi và người lớn trên 65 tuổi có nguy cơ bị kiệt sức vì nóng cao hơn. Khả năng điều chỉnh nhiệt độ của cơ thể không phát triển đầy đủ ở người trẻ và có thể bị giảm do bệnh tật, thuốc men hoặc các yếu tố khác ở người lớn tuổi.

Một số loại thuốc. Các loại thuốc ảnh hưởng đến khả năng giữ nước và phản ứng thích hợp với nhiệt của cơ thể bao gồm một số loại được sử dụng để điều trị huyết áp cao và các vấn đề về tim (thuốc chẹn beta, thuốc lợi tiểu), giảm các triệu chứng dị ứng (thuốc kháng histamine), giúp bạn bình tĩnh (thuốc an thần) hoặc giảm các triệu chứng tâm thần như như ảo tưởng (thuốc chống loạn thần). Ngoài ra, một số loại thuốc bất hợp pháp, chẳng hạn như cocaine và amphetamine, có thể làm tăng nhiệt độ cơ thể của bạn.

Béo phì. Mang theo trọng lượng quá mức có thể ảnh hưởng đến khả năng điều chỉnh nhiệt độ của cơ thể và khiến cơ thể bạn giữ nhiệt nhiều hơn.

Thay đổi nhiệt độ đột ngột. Nếu không quen với nhiệt, bạn sẽ dễ mắc các bệnh liên quan đến nhiệt, chẳng hạn như kiệt sức vì nóng. Đi du lịch đến nơi có khí hậu ấm áp từ thời tiết lạnh giá hoặc sống trong khu vực đã trải qua đợt nắng nóng sớm có thể khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh nhiệt miệng vì cơ thể bạn chưa có cơ hội làm quen với nhiệt độ cao hơn.

Chỉ số nhiệt cao. Chỉ số nhiệt là một giá trị nhiệt độ duy nhất xem xét cả nhiệt độ và độ ẩm ngoài trời khiến bạn cảm thấy như thế nào. Khi độ ẩm cao, mồ hôi của bạn không thể bay hơi dễ dàng và cơ thể khó tự làm mát hơn, khiến bạn dễ bị kiệt sức và say nắng. Khi chỉ số nhiệt từ 91 F (33 C) trở lên, bạn nên đề phòng để giữ mát.

Các biến chứng

Nếu không được điều trị, kiệt sức vì nóng có thể dẫn đến say nắng, một tình trạng đe dọa tính mạng xảy ra khi nhiệt độ cơ thể của bạn lên đến 104 F (40 C) hoặc cao hơn. Say nắng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức để ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn cho não và các cơ quan quan trọng khác có thể dẫn đến tử vong.

Phòng ngừa

Bạn có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa kiệt sức vì nóng và các bệnh khác liên quan đến nhiệt. Khi nhiệt độ tăng cao, hãy nhớ:

Mặc quần áo rộng rãi, nhẹ nhàng. Mặc quần áo thừa hoặc quần áo bó sát sẽ không cho phép cơ thể của bạn được làm mát đúng cách.

Bảo vệ da khỏi bị cháy nắng. Cháy nắng ảnh hưởng đến khả năng tự làm mát của cơ thể, vì vậy hãy bảo vệ bản thân khi ở ngoài trời bằng mũ rộng vành và kính râm, đồng thời sử dụng kem chống nắng phổ rộng có chỉ số SPF ít nhất là 15. Thoa kem chống nắng nhiều và thoa lại sau mỗi hai giờ - hoặc thường xuyên hơn nếu bạn đang bơi hoặc đổ mồ hôi.

Uống nhiều nước. Uống đủ nước sẽ giúp cơ thể đổ mồ hôi và duy trì nhiệt độ cơ thể bình thường.

Hãy đề phòng thêm với một số loại thuốc. Hãy đề phòng các vấn đề liên quan đến nhiệt nếu bạn dùng thuốc có thể ảnh hưởng đến khả năng giữ nước và tản nhiệt của cơ thể.

Không bao giờ để bất cứ ai trong một chiếc xe đang đậu. Đây là nguyên nhân phổ biến dẫn đến các trường hợp tử vong do nắng nóng ở trẻ em. Khi đỗ xe dưới ánh nắng mặt trời, nhiệt độ trong xe của bạn có thể tăng lên 20 độ F (hơn 6,7 độ C) trong 10 phút.

Không an toàn khi để một người trong xe đang đỗ trong thời tiết ấm áp hoặc nóng nực, ngay cả khi cửa sổ bị nứt hoặc xe đang ở trong bóng râm. Khi xe của bạn đang đỗ, hãy khóa xe để ngăn trẻ em vào bên trong.

Hãy thoải mái trong những thời điểm nóng nhất trong ngày. Nếu bạn không thể tránh các hoạt động gắng sức trong thời tiết nóng bức, hãy uống nhiều nước và thường xuyên nghỉ ngơi ở nơi mát mẻ. Cố gắng lên lịch tập thể dục hoặc lao động thể chất vào những thời điểm mát mẻ hơn trong ngày, chẳng hạn như sáng sớm hoặc chiều tối.

Làm quen. Hạn chế thời gian làm việc hoặc tập thể dục trong nhiệt độ cao cho đến khi bạn đủ điều kiện để làm việc đó. Những người không quen với thời tiết nắng nóng, đặc biệt dễ mắc bệnh nhiệt miệng. Có thể mất vài tuần để cơ thể bạn thích nghi với thời tiết nóng bức.

Hãy thận trọng nếu bạn có nguy cơ gia tăng. Nếu bạn đang dùng thuốc hoặc có tình trạng làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề liên quan đến nhiệt, chẳng hạn như tiền sử bệnh nhiệt trước đây, hãy tránh nóng và hành động nhanh chóng nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của quá nóng. Nếu bạn tham gia vào một sự kiện hoặc hoạt động thể thao vất vả trong thời tiết nắng nóng, hãy đảm bảo có sẵn các dịch vụ y tế trong trường hợp khẩn cấp về nhiệt.

Chẩn đoán

Nếu bạn cần chăm sóc y tế do kiệt sức do nhiệt, nhân viên y tế có thể thấy rõ bạn bị kiệt sức do nhiệt, hoặc họ có thể đo nhiệt độ trực tràng của bạn để xác định chẩn đoán và loại trừ say nắng. Nếu bác sĩ nghi ngờ tình trạng kiệt sức do nóng của bạn có thể tiến triển thành say nắng, bạn có thể cần các xét nghiệm bổ sung, bao gồm:

Xét nghiệm máu để kiểm tra natri hoặc kali trong máu thấp và hàm lượng khí trong máu của bạn

Xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra nồng độ và thành phần của nước tiểu và kiểm tra chức năng thận của bạn, có thể bị ảnh hưởng bởi say nắng

Kiểm tra chức năng cơ để kiểm tra tiêu cơ vân - tổn thương nghiêm trọng đối với mô cơ của bạn

Chụp X-quang và các hình ảnh khác để kiểm tra tổn thương các cơ quan nội tạng của bạn

Điều trị

Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể tự điều trị chứng kiệt sức do nhiệt bằng cách làm như sau:

Nghỉ ngơi ở nơi thoáng mát. Tốt nhất nên vào trong một tòa nhà có máy lạnh, nhưng ít nhất, hãy tìm một chỗ râm mát hoặc ngồi trước quạt. Nằm ngửa, nâng chân lên cao hơn mức tim.

Uống nước mát. Bám sát vào nước hoặc đồ uống thể thao. Không uống bất kỳ đồ uống có cồn nào vì có thể làm mất nước.

Thử các biện pháp làm mát. Nếu có thể, hãy tắm nước mát, ngâm mình trong bồn nước mát hoặc đắp khăn đã ngâm nước mát lên da. Nếu bạn đang ở ngoài trời và không ở gần nơi trú ẩn, ngâm mình trong ao hoặc suối mát có thể giúp hạ nhiệt độ của bạn.

Nới lỏng quần áo. Cởi bỏ quần áo không cần thiết và đảm bảo quần áo của bạn nhẹ và không bị ràng buộc.

Nếu bạn không cảm thấy tốt hơn trong vòng một giờ sau khi sử dụng các biện pháp điều trị này, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời.

Để làm mát cơ thể bạn về nhiệt độ bình thường, bác sĩ có thể sử dụng các kỹ thuật điều trị say nắng sau:

Nhúng bạn vào nước lạnh. Tắm nước lạnh hoặc nước đá đã được chứng minh là cách hiệu quả nhất để giảm nhanh nhiệt độ cơ thể. Ngâm nước lạnh càng nhanh thì nguy cơ tử vong và tổn thương nội tạng càng ít.

Sử dụng kỹ thuật làm mát bay hơi. Nếu nhiệt độ cơ thể cốt lõi của bạn không nằm trong phạm vi say nắng và nếu không ngâm mình trong nước lạnh, nhân viên y tế có thể cố gắng hạ nhiệt độ cơ thể bạn bằng phương pháp làm bay hơi. Nước mát được phun sương trên cơ thể của bạn trong khi không khí ấm được thổi qua người bạn, làm cho nước bốc hơi và làm mát da của bạn.

Chườm đá và đắp chăn làm mát cho bạn. Một phương pháp khác là quấn bạn trong một chiếc chăn làm mát đặc biệt và chườm đá lạnh vào bẹn, cổ, lưng và nách để hạ nhiệt độ.

Cho bạn thuốc để ngăn cơn run của bạn. Nếu các phương pháp điều trị để hạ nhiệt độ cơ thể khiến bạn rùng mình, bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc giãn cơ, chẳng hạn như benzodiazepine. Run làm tăng nhiệt độ cơ thể của bạn, làm cho việc điều trị kém hiệu quả.

Liệu pháp bổ sung và thay thế

Dinh dưỡng và bổ sung

Các nhà cung cấp có thể khuyên bạn nên uống các chất lỏng có chứa chất điện giải. Vận động viên sức bền có thể muốn bổ sung khoáng chất, bao gồm:

Canxi

Magiê

Kali

Thực phẩm chứa nhiều chất dinh dưỡng này bao gồm rau lá xanh đậm, các loại hạt, hạt, ngũ cốc nguyên hạt, rau biển, mật mía và chuối. Xin lưu ý: Uống bất kỳ loại khoáng chất nào với số lượng lớn có thể gây ra các triệu chứng không mong muốn và / hoặc mất cân bằng khoáng chất. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để xác định lượng bổ sung khoáng chất chính xác để đáp ứng nhu cầu của bạn.

Các loại thảo mộc

Điều trị quan trọng nhất đối với kiệt sức vì nóng là thay thế chất lỏng bị mất bằng cách uống nước mát hoặc đồ uống thể thao và vào môi trường mát hơn. Nếu bạn có triệu chứng kiệt sức vì nóng, bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp trước khi dùng bất cứ thứ gì. Mặc dù không có nghiên cứu nào kiểm tra bằng cách sử dụng thảo dược để điều trị kiệt sức do nhiệt, nhưng những loại thảo dược sau đây đôi khi được sử dụng bởi những người bị sốt:

Cỏ ba lá ( Achillea mille Scratchium ) đôi khi được sử dụng để điều trị sốt. Không dùng Yarrow nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú. Không nên dùng thuốc giảm đau bằng thuốc làm loãng máu, như warfarin (Coumadin), và nên ngừng sử dụng ít nhất 2 tuần trước khi phẫu thuật. Cỏ ba lá cũng có thể tương tác với lithium và các loại thuốc an thần khác. Cỏ ba lá có thể làm tăng mồ hôi - điều này có thể dẫn đến mất nước hơn nữa và làm trầm trọng thêm cơn say nắng. Không sử dụng Yarrow để điều trị say nắng hoặc quá nóng do tiếp xúc với nhiệt độ quá cao hoặc đột quỵ do nhiệt. Những người bị dị ứng với Rag Weed có thể phản ứng với Yarrow.

Tiên lượng / Biến chứng có thể xảy ra

Nếu bạn tránh say nắng, việc phục hồi sau khi kiệt sức vì nóng thường mất từ ​​24 đến 48 giờ. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của kiệt sức do nhiệt, bạn có thể phải nhập viện để các bác sĩ có thể theo dõi mức chất lỏng và chất điện giải của bạn để tránh các biến chứng. Sự chậm trễ trong việc làm mát là nguyên nhân hàng đầu gây ra các biến chứng ở những người bị say nắng. Kiệt sức do nhiệt có thể làm trầm trọng thêm một loạt các điều kiện y tế.

Theo dõi

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra mức chất lỏng trong cơ thể của bạn để xem có nên tiếp tục thay thế chất điện giải hay không