Sốt không rõ nguồn gốc

Sốt không rõ nguồn gốc (FUO) là nhiệt độ lên tới 101 ° F (38,3 ° C) trong ít nhất 3 tuần mà không rõ nguyên nhân. Sốt là triệu chứng của một tình trạng khác, vì vậy bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm để thu hẹp nguyên nhân và xác định cách điều trị bệnh tiềm ẩn.

Bác sĩ có thể không muốn cho bạn dùng thuốc trong khi sốt của bạn vẫn chưa được chẩn đoán. Nghiên cứu cho thấy sốt giúp chống nhiễm trùng. Điều trị sốt mà không biết nguyên nhân có thể làm giảm khả năng đối phó với nhiễm trùng có thể của cơ thể. Tuy nhiên, các bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để hạ sốt ở trẻ em bị co giật do sốt (co giật do sốt). Vì nhiệt độ cao hơn làm tăng nhu cầu oxy của bạn, bác sĩ có thể kê toa thuốc hạ sốt nếu bạn có vấn đề về tim hoặc phổi.

Các loại

Có bốn cách phân loại của FUO.

Cổ điển

FUO cổ điển ảnh hưởng đến những người khỏe mạnh trước đây. Nó được định nghĩa là một cơn sốt không rõ nguyên nhân kéo dài trong ba tuần. Nhiễm trùng hoặc ung thư, chẳng hạn như bệnh bạch cầu, có thể gây ra FUO cổ điển. Các rối loạn khác, chẳng hạn như các bệnh ảnh hưởng đến mô liên kết, cũng có thể là nguyên nhân.

Nosocomial

Những người bị FUO bệnh viện dường như bị sốt do nhập viện. Họ nhập viện vì một thứ gì đó khác ngoài sốt và sau đó bắt đầu sốt không rõ nguyên nhân. Các nguyên nhân phổ biến bao gồm:

thuyên tắc phổi

viêm ruột

viêm xoang

huyết khối tĩnh mạch sâu

viêm tắc tĩnh mạch nhiễm trùng, một loại viêm ảnh hưởng đến các tĩnh mạch

Thiếu hụt miễn dịch

FUO thiếu hụt miễn dịch xảy ra ở những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương. Điều này khiến họ có nguy cơ bị nhiễm trùng cao hơn. Hệ thống miễn dịch bị tổn hại thường có thể xảy ra do điều trị hóa chất.

Liên quan đến HIV

Bản thân HIV có thể gây sốt. HIV cũng làm cho một người dễ bị nhiễm trùng có thể gây sốt.

Dấu hiệu và triệu chứng

FUO có thể đi kèm với các triệu chứng khác có thể giúp bác sĩ xác định nguyên nhân cơ bản.

Các triệu chứng điển hình của sốt bao gồm:

nhiệt độ vượt quá 100,4 ° F (38 ° C) đối với trẻ sơ sinh hoặc 99,5 ° F (37,5 ° C) đối với trẻ em và người lớn

đổ mồ hôi

ớn lạnh

đau đầu

Các triệu chứng khác thường đi kèm với sốt bao gồm:

đau nhức cơ thể hoặc khớp

yếu đuối

đau họng

mệt mỏi

ho

phát ban

tắc nghẽn xoang

Nguyên nhân

Sốt là triệu chứng của hơn 200 điều kiện. Ở trẻ em, nhiễm trùng chiếm khoảng 50% các trường hợp sốt không rõ nguồn gốc, trong khi bệnh viêm và ác tính chiếm từ 5 đến 10%. Ở người lớn, nhiễm trùng chỉ chiếm 16% các trường hợp, tiếp theo là khối u và các bệnh viêm không nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp. Tuy nhiên, trong một nửa trường hợp ở người lớn, không tìm thấy nguyên nhân. Các bác sĩ có thể sử dụng một loạt các xét nghiệm để thu hẹp danh sách các lý do có thể xảy ra đối với nhiệt độ cao.

Chẩn đoán

Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cố gắng chẩn đoán nguyên nhân gây sốt không rõ nguồn gốc phải tìm mọi manh mối có thể. Nhà cung cấp có thể hỏi bạn câu hỏi về:

Công việc của bạn, bởi vì một số nơi làm việc có chứa các sinh vật có thể gây sốt.

Những nơi bạn đã ghé thăm gần đây. Các địa điểm ở nước ngoài, có thể chứa những căn bệnh có thể gây sốt.

Tiếp xúc của bạn với vật nuôi và các động vật khác.

Lịch sử gia đình của bạn cho các nguyên nhân di truyền có thể gây sốt, ví dụ, sốt Địa Trung Hải gia đình.

Nhà cung cấp của bạn cũng sẽ kiểm tra bạn chặt chẽ, đặc biệt chú ý đến da, mắt, móng, hạch bạch huyết, tim và bụng của bạn. Nhà cung cấp cũng sẽ lấy mẫu máu và nước tiểu. Bạn có thể được siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI) và Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET). Nếu nguyên nhân gây sốt vẫn chưa rõ, nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể muốn tiêm cho bạn "các tế bào bạch cầu được dán nhãn". Đây là những tế bào bạch cầu có chứa một hợp chất phóng xạ vô hại. Sau khi tiêm, các tế bào bạch cầu di chuyển đến các bộ phận bị nhiễm bệnh trong cơ thể bạn. Độ phóng xạ cho phép nhà cung cấp của bạn nhìn thấy trên tia X nơi các tế bào đã di chuyển. Điều này có thể cho thấy vị trí nhiễm trùng chịu trách nhiệm cho cơn sốt của bạn. Nếu xét nghiệm đó cho thấy không có kết quả, nhà cung cấp của bạn có thể muốn thực hiện tiểu phẫu để lấy mẫu sinh thiết,

Những lựa chọn điều trị

Bác sĩ sẽ khuyên bạn nghỉ ngơi và uống nhiều nước. Bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng thuốc cho các bệnh khác, bởi vì những loại thuốc đó có thể gây sốt của bạn. Nếu bạn có vấn đề về tim hoặc phổi, hoặc trong trường hợp trẻ bị co giật do sốt, bác sĩ có thể sẽ kê toa các loại thuốc không kê đơn để hạ nhiệt độ.

Liệu pháp thuốc

Theo Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ , những người bị FUO được xuất viện mà không có chẩn đoán xác định trong 50% trường hợp. Trong nhiều trường hợp, FUO tự giải quyết kịp thời.

Điều trị FUO khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và thuốc kháng histamine cũng có thể được sử dụng để điều trị FUO không có dấu vết của nguyên nhân cơ bản. Ở nhiều người, những loại thuốc này có thể giúp hạ sốt.

Những người bị sốt được cho là có nguồn gốc thiếu hụt miễn dịch có thể được điều trị bằng kháng sinh phổ rộng. Chúng nhắm vào các mầm bệnh có khả năng nhất. Nhiễm trùng là nguyên nhân gây ra từ 20 đến 40 phần trăm các cơn sốt không rõ nguyên nhân.

Ở những người bị sốt liên quan đến HIV, việc điều trị tập trung vào việc điều trị HIV bằng thuốc kháng vi-rút. Sau đó, bất kỳ triệu chứng hoặc biến chứng liên quan nào có thể xuất phát từ nó sẽ được giải quyết.

Acetaminophen (Tylenol)

Aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác. Tránh dùng aspirin ở trẻ em và thanh thiếu niên. Hội chứng Reye là một căn bệnh có khả năng gây tử vong, gây ra nhiều tác động bất lợi cho nhiều cơ quan, đặc biệt là não và gan. Nó có liên quan đến việc tiêu thụ aspirin của trẻ em mắc các bệnh do virus, như thủy đậu.

Trong trường hợp nhiễm trùng, bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc kháng sinh, thuốc chống nấm hoặc thuốc kháng vi-rút, tùy thuộc vào nguyên nhân gây nhiễm trùng.

Liệu pháp bổ sung và thay thế

Hỗ trợ miễn dịch chung với dinh dưỡng và thảo dược có thể làm giảm sốt. Hầu hết các bác sĩ y học tự nhiên sẽ coi sốt là một dấu hiệu cho thấy cơ thể đang cố gắng tự chữa lành, chứ không phải là một căn bệnh. Ngoài ra, hầu hết các liệu pháp tự nhiên đều cố gắng hỗ trợ quá trình chữa bệnh của cơ thể thay vì ngăn chặn cơn sốt. Điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ y tế của bạn về bất kỳ liệu pháp tự nhiên nào bạn có thể xem xét. Sốt kéo dài có thể nguy hiểm, và một số liệu pháp tự nhiên và thuốc thông thường có thể có tương tác nguy hiểm. Nếu bạn đang mang thai, hoặc nghĩ đến việc mang thai, không sử dụng bất kỳ liệu pháp bổ sung và thay thế (CAM) trừ khi bác sĩ của bạn hướng dẫn làm như vậy.

Dinh dưỡng và bổ sung

Những lời khuyên dinh dưỡng có thể giúp cải thiện khả năng miễn dịch:

Ăn thực phẩm chống oxy hóa, bao gồm trái cây (như quả việt quất, anh đào và cà chua) và rau quả (như bí và ớt chuông).

Tránh các thực phẩm tinh chế, chẳng hạn như bánh mì trắng, mì ống và đường.

Ăn ít thịt đỏ và nhiều thịt nạc, cá nước lạnh, đậu phụ (đậu nành) hoặc đậu cho protein.

Sử dụng các loại dầu ăn tốt cho sức khỏe, như dầu ô liu hoặc dầu dừa.

Giảm hoặc loại bỏ axit béo chuyển hóa, được tìm thấy trong các sản phẩm nướng thương mại, như bánh quy, bánh quy giòn, bánh ngọt, khoai tây chiên, vòng hành tây, bánh rán, thực phẩm chế biến và bơ thực vật.

Tránh cà phê và các chất kích thích khác, rượu và thuốc lá.

Uống 6 đến 8 ly nước lọc hàng ngày.

Tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày, 5 ngày một tuần. Trong khi trải qua các cơn sốt không liên tục, bác sĩ có thể đề nghị chủ yếu nghỉ ngơi và kéo dài nhẹ nhàng hơn là chế độ tập thể dục thông thường của bạn.

Bạn có thể giải quyết sự thiếu hụt dinh dưỡng với các chất bổ sung sau:

Một loại đa vitamin khoáng chất tổng hợp hàng ngày.

Axit béo omega-3 , như dầu cá, để giúp giảm viêm.

Acidophilus ( Lactobacillus acidophilus ), để duy trì sức khỏe đường tiêu hóa và miễn dịch. Một số sản phẩm acidophilus có thể cần làm lạnh - đọc nhãn cẩn thận. Những người bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng, hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch, nên nói chuyện với bác sĩ trước khi bổ sung men vi sinh.

Vitamin C , như một chất chống oxy hóa.

Các loại thảo mộc

Các loại thảo mộc là một cách để tăng cường và làm săn chắc các hệ thống của cơ thể. Như với bất kỳ liệu pháp nào, bạn nên làm việc với bác sĩ để lựa chọn liệu pháp thảo dược an toàn, hiệu quả nhất trước khi bắt đầu điều trị.

Các loại thảo mộc sau đây có thể giúp giảm sốt và cải thiện phản ứng miễn dịch:

Trà xanh ( Camelia sinensis ). Để cải thiện khả năng miễn dịch của bạn. Bạn cũng có thể chuẩn bị trà từ lá của loại thảo mộc này.

Móng vuốt mèo ( Uncaria tomentosa ). Để cải thiện khả năng miễn dịch. Mèo của mèo có thể làm xấu đi một số tình trạng, chẳng hạn như bệnh bạch cầu hoặc một số rối loạn tự miễn dịch. Nó cũng có khả năng can thiệp vào nhiều loại thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Nấm Reishi ( Ganoderma lucidum ). Để cải thiện khả năng miễn dịch của bạn. Bạn cũng có thể lấy một mẩu của chiết xuất nấm này.

Cây kế sữa ( Silybum marianum ). Để được hỗ trợ giải độc. Cây kế sữa có thể tạo ra một hiệu ứng giống như hormone. Những người có tiền sử mắc bệnh nhạy cảm với hormone nên thận trọng khi sử dụng cây kế sữa.

Andrographis ( Andrographis paniculata ). Thường được sử dụng để điều trị cảm lạnh và viêm họng và cũng có thể giúp giảm sốt trong Y học cổ truyền Trung Quốc. Một nghiên cứu lâm sàng cho thấy 6 ga ngày trong 7 ngày là hiệu quả mà không có tác dụng phụ. KHÔNG sử dụng andrographis nếu bạn bị bệnh túi mật, bệnh tự miễn hoặc nếu bạn đang mang thai hoặc đang cố gắng mang thai.

Y học thể chất

Liệu pháp thủy trị liệu. Liên quan đến việc áp dụng các gói nóng và lạnh để cơ thể bằng một huấn luyện chuyên nghiệp để gợi lên một phản ứng chữa bệnh nói chung bởi cơ thể. Với bất kỳ kỹ thuật thủy trị liệu nào, điều tối quan trọng là tránh bị lạnh. Tất cả các phương pháp điều trị nên kết thúc với một sự cọ xát mạnh mẽ.

Điều trị vớ ướt. Kỹ thuật thủy trị liệu này có thể được thực hiện tại nhà. Trước khi đi ngủ, ngâm một đôi vớ cotton mỏng với nước ở nhiệt độ phòng và sau đó vắt chúng ra để chúng ẩm nhưng không bị ướt. Đặt chúng lên bàn chân của bạn, và mang một đôi vớ dày khô (tốt nhất là len) trên chúng. Mang những ngủ. Khi bạn ngủ, cơ thể bạn sẽ gửi máu và chất lỏng bạch huyết lưu thông để chống lại sự ẩm ướt trên đôi chân của bạn. Điều này kích thích hệ thống miễn dịch và đưa cơ thể vào trạng thái giao cảm hỗ trợ chữa bệnh và ngủ ngon. Đến sáng thì tất phải khô hoàn toàn. Kỹ thuật này có thể được thực hiện trong 5 đến 6 đêm liên tiếp. Sau đó nghỉ 2 đêm và tiếp tục.

Lukewarm tắm. Bọt biển hoặc tắm trong nước ấm có thể làm mát da và giảm nhiệt độ cơ thể. KHÔNG sử dụng nước đá hoặc tắm xốp rượu.

Châm cứu

Châm cứu có thể giúp hỗ trợ chức năng miễn dịch.