Lác mắt: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Thường được gọi là "mắt lé", lác là một tình trạng đặc trưng bởi sự lệch lạc của mắt. Ví dụ, một mắt có thể hướng ra ngoài, vào trong, hướng xuống hoặc hướng lên trong khi mắt kia nhìn thẳng về phía trước.

Có sáu cơ ngoại nhãn kiểm soát chuyển động của mắt và mí mắt. Đôi khi có sự bất thường trong cách hoạt động của các cơ và dây thần kinh. Khi chúng không kết hợp với nhau, hai mắt không thể hội tụ đồng thời theo một hướng.

May mắn thay, nhiều trường hợp mắt lé có thể được điều trị để giảm thiểu các vấn đề về thị lực và điều chỉnh độ lệch.

Các triệu chứng của bệnh lác mắt

Lác thường xảy ra ở trẻ em dưới 3. Nhưng trẻ lớn hơn và người lớn cũng có thể bị lác. Các triệu chứng có thể không đổi hoặc đôi khi chỉ xảy ra - nếu người đó mệt mỏi hoặc đọc nhiều, chẳng hạn.

Các dấu hiệu phổ biến bao gồm mắt bị lệch không di chuyển hoặc tập trung vào cùng một hướng cùng một lúc. Một người bị lác mắt cũng có thể quay đầu để tập trung vào một thứ gì đó hoặc bắt gặp những thứ do nhận thức chiều sâu kém. Họ có thể nhạy cảm với ánh sáng chói và bị nhìn đôi hoặc mờ.

Các triệu chứng của bệnh Lác mắt bao gồm:

Mắt nhìn lệch.

Đôi mắt không di chuyển cùng nhau.

Thường xuyên chớp mắt hoặc nheo mắt, đặc biệt là dưới ánh sáng mặt trời.

Nghiêng đầu nhìn mọi vật.

Nhận thức độ sâu bị lỗi

Nhìn đôi

Các loại lác

Tình trạng này được phân loại theo cách quay của mắt. Viễn thị là khi mắt quay ra ngoài và dị hướng là khi mắt quay vào trong. Tăng viễn là khi mắt quay lên trên và nhược thị là khi mắt quay xuống. Lác mắt cũng có thể được phân loại là không liên tục hoặc liên tục. Nó có thể luân phiên giữa mắt trái và mắt phải hoặc có thể là một bên, chỉ ảnh hưởng đến một mắt.

Hai loại phổ biến nhất là dị hướng không liên tục và dị hướng thích nghi.

Esotropia không liên tục

Trong hiện tượng dị hướng không liên tục, một mắt tập trung vào một đối tượng và mắt kia hướng ra ngoài. Nó gây nhức đầu, mỏi mắt và khó đọc. Cá nhân cũng có thể nhắm một mắt dưới ánh nắng chói chang hoặc khi họ nhìn vật gì đó từ xa.

Esotropia thích nghi

Loại này thường di truyền và xuất hiện do viễn thị không được điều chỉnh. Nếu ai đó bị viễn thị, họ tập trung quá mức để nhìn rõ, điều này có thể khiến mắt quay vào trong. Người bị viễn thị tương ứng có thể nhìn đôi, nghiêng hoặc quay đầu để nhìn và che hoặc nhắm một mắt để nhìn gần.

Lác có thể được phân loại theo hướng của mắt quay hoặc lệch:

Quay vào trong (esotropia)

Quay ra ngoài (exotropia)

Quay ngược lên (hypertropia)

Quay đầu đi xuống (hypotropia)

Nguyên nhân của bệnh lác mắt

Mỗi mắt được bao quanh bởi sáu cơ khác nhau hoạt động cùng nhau để tập trung cả hai mắt vào một thứ tại một thời điểm. Nhưng trong bệnh lác, các cơ không hoạt động như một nhóm. Khi một mắt tập trung vào một thứ, mắt kia tập trung vào thứ khác. Khi điều này xảy ra, não nhận được một hình ảnh từ mỗi mắt. Nhưng nó học cách bỏ qua một trong số chúng để tránh nhầm lẫn ( x , x , x ).

Bởi vì não bộ bỏ qua một trong những hình ảnh, nó gây ra mất thị lực ở một mắt được gọi là nhược thị - hay "mắt lười" - nếu bệnh lác không được điều trị. Năm mươi phần trăm trẻ em bị lác cũng bị nhược thị. Tuy nhiên, đôi khi mọi người có thể bị giảm thị lực trước và nó có thể gây ra lác.

Hầu hết các trường hợp lác ở trẻ em không có nguyên nhân xác định được, nhưng có các yếu tố nguy cơ.

Nghiên cứu song sinh cho thấy một thành phần di truyền có thể làm cho một số cá nhân có nhiều khả năng phát triển nó hơn những người khác. Viễn thị cũng có thể dẫn đến lác, đặc biệt là ở trẻ em. Nếu không được điều trị, nó có thể khiến mắt bị lệch vào trong vì chúng phải căng ra để nhìn rõ.

Các tình trạng y tế khác cũng có thể làm tăng nguy cơ bị lác. Ở trẻ em, nó có liên quan đến bại não, hội chứng Apert, tam nhiễm sắc thể 18 hoặc hội chứng Noonan. Ở người lớn, bệnh lác có thể phát triển do ngộ độc thịt , tiểu đường , đột quỵ , bệnh Graves hoặc mất thị lực do chấn thương hoặc bệnh tật ở mắt. Cả trẻ em và người lớn bị chấn thương sọ não đều có nguy cơ bị lác.

Chẩn đoán

Bác sĩ đo thị lực có thể chẩn đoán lác thông qua khám mắt toàn diện . Kiểm tra chứng lác, đặc biệt chú trọng đến cách mắt tập trung và chuyển động, có thể bao gồm:  

Tiền sử bệnh nhân. Bác sĩ đo thị lực sẽ hỏi bệnh nhân hoặc phụ huynh về bất kỳ triệu chứng hiện tại nào. Ngoài ra, bác sĩ sẽ lưu ý bất kỳ vấn đề sức khỏe chung, thuốc hoặc các yếu tố môi trường có thể góp phần gây ra các triệu chứng.

Thị lực. Bác sĩ đo thị lực sẽ đo thị lực để đánh giá mức độ thị lực đang bị ảnh hưởng. Đối với bài kiểm tra, bạn sẽ được yêu cầu đọc các chữ cái trên biểu đồ đọc ở gần và ở xa. Thị lực được viết dưới dạng phân số, chẳng hạn như 20/40. Con số trên cùng là khoảng cách tiêu chuẩn mà tại đó thử nghiệm được thực hiện (20 feet). Số dưới cùng là kích thước chữ cái nhỏ nhất mà bạn có thể đọc được ở khoảng cách 20 foot. Một người có thị lực 20/40 sẽ phải cách một chữ cái trong vòng 20 feet và có thể nhìn rõ chữ ở độ cao 40 feet. Thị lực nhìn xa "bình thường" là 20/20. Bác sĩ nhãn khoa của bạn có các phương pháp đo thị lực khác ở trẻ nhỏ hoặc những bệnh nhân không thể nói hoặc hiểu được bài kiểm tra thị lực.

Sự khúc xạ. Bác sĩ đo thị lực có thể tiến hành khúc xạ để xác định công suất thấu kính thích hợp mà bạn cần để bù cho bất kỳ tật khúc xạ nào (cận thị, viễn thị hoặc loạn thị). Sử dụng một dụng cụ gọi là phoropter, bác sĩ đặt một loạt thấu kính trước mắt bạn và đo cách chúng hội tụ ánh sáng bằng một dụng cụ phát sáng cầm tay được gọi là kính võng mạc. Hoặc bác sĩ có thể sử dụng một thiết bị tự động hoặc cầm tay để đánh giá công suất khúc xạ của mắt mà bệnh nhân không cần trả lời bất kỳ câu hỏi nào.

Kiểm tra căn chỉnh và lấy nét. Bác sĩ đo thị lực của bạn cần đánh giá mức độ tập trung, di chuyển và hoạt động của mắt bạn. Để có được hình ảnh rõ ràng, đơn lẻ về những gì bạn đang xem, đôi mắt của bạn phải thay đổi tiêu điểm, di chuyển và làm việc đồng bộ một cách hiệu quả. Thử nghiệm này sẽ tìm ra các vấn đề khiến mắt bạn không thể tập trung hiệu quả hoặc gây khó khăn khi sử dụng cả hai mắt cùng nhau.

Kiểm tra sức khỏe của mắt. Bằng cách sử dụng các quy trình kiểm tra khác nhau, bác sĩ đo thị lực sẽ quan sát cấu trúc bên trong và bên ngoài của mắt bạn để loại trừ bất kỳ bệnh mắt nào có thể góp phần gây ra bệnh lác. Thử nghiệm này sẽ xác định cách mắt phản ứng trong điều kiện nhìn bình thường. Đối với những bệnh nhân không thể trả lời bằng lời nói hoặc khi một số sức mạnh tập trung của mắt có thể bị ẩn, bác sĩ có thể sử dụng thuốc nhỏ mắt. Thuốc nhỏ mắt tạm thời giữ cho mắt không thay đổi tiêu điểm trong quá trình thử nghiệm.

Bằng cách sử dụng thông tin thu được từ các xét nghiệm này, cùng với kết quả của các xét nghiệm khác, bác sĩ có thể xác định xem bạn có bị lác hay không. Khi quá trình kiểm tra hoàn tất, bác sĩ có thể thảo luận về các lựa chọn điều trị.

Điều trị lác mắt

Chẩn đoán sớm sẽ cho phép điều trị hiệu quả hơn. Điều trị hiệu quả nhất nếu bệnh nhân dưới 6 tuổi hoặc bệnh nhân có thể bị mất thị lực vĩnh viễn. Đến 8 tuổi, thị lực trưởng thành và không đáp ứng tốt với điều trị. Tuy nhiên, điều trị đã thành công ở những bệnh nhân lớn tuổi.

Để khắc phục chứng lác, điều trị nhằm mục đích tăng cường sức mạnh cho mắt bị ảnh hưởng, kết hợp các phương pháp khác nhau hoặc sử dụng chúng một mình.

Kính

Nếu viễn thị khiến hai mắt bị chéo, thì kính thuốc thường có thể điều chỉnh nó.

Ống kính Lăng kính

Các thấu kính lăng kính sẽ bẻ cong ánh sáng khi nó chiếu vào mắt và giúp nó tập trung mà không bị xoay.

Vá

Bệnh nhân có thể phải đeo miếng che mắt để điều trị chứng giảm thị lực. Bằng cách điều chỉnh thị lực, miếng dán cũng có thể giúp điều chỉnh sự lệch lạc trong mắt.

Thuốc

Thuốc mỡ hoặc thuốc nhỏ mắt có thể làm suy yếu các cơ ở mắt khỏe hơn, do đó người bệnh phải sử dụng mắt yếu hơn và tăng cường các cơ. Tùy thuộc vào từng trường hợp, bác sĩ có thể kê đơn thuốc thay thế cho phẫu thuật hoặc cùng với nó.

Liệu pháp thị giác

Bác sĩ đo thị lực có thể phát triển một kế hoạch hoạt động thị giác sẽ huấn luyện mắt hoạt động hiệu quả hơn với não để cải thiện khả năng tập trung, phối hợp và chuyển động của mắt.

Chỉnh hình

Trong khi liệu pháp thị lực sử dụng các bài tập thị giác, thì chỉnh hình là các bài tập vật lý về mắt hướng chuyển động của mắt và có thể giúp đôi mắt của bạn hoạt động tốt hơn cùng nhau.

Phẫu thuật cơ mắt

Các thủ thuật phẫu thuật định vị lại các cơ xung quanh mắt để nó được căn chỉnh chính xác. Thông thường bệnh nhân trải qua liệu pháp thị lực sau khi phẫu thuật để làm việc phối hợp để hai mắt không bắt chéo nhau trở lại.

Nếu lác không được điều trị, nó có thể dẫn đến mất thị lực. Nhưng nếu nó được chẩn đoán sớm, việc điều trị thường thành công.

Bổ sung cho sức khỏe của mắt

Bổ sung có thể rất quan trọng để cải thiện thị lực và tăng cường sức khỏe của mắt bằng cách bổ sung các chất dinh dưỡng từ chế độ ăn uống của bạn.

Bột lutein

Rau chứa một lượng lớn lutein , thuộc họ carotenoid. Nó thường được sử dụng như một chất chống oxy hóa và để tăng cường sức khỏe của mắt. Liều khuyến cáo là 100 đến 400 mg một lần một ngày.

Zeaxanthin

Zeaxanthin thuộc họ carotenoid và mang lại cho các loại thực vật như ớt bột và cúc vạn thọ có màu sắc phong phú. Nó có thể có lợi cho sức khỏe của mắt và cung cấp sắc tố tự nhiên. Uống 100 mg zeaxanthin bột một hoặc hai lần một ngày.

Bột chiết xuất từ ​​cây nham lê

Việt quất đen có chứa chất chống oxy hóa hỗ trợ sức khỏe tim mạch và tuần hoàn. Liều khuyến cáo là 400 mg một hoặc hai lần một ngày với thức ăn, trừ khi bác sĩ đề nghị khác.

Bột glycine

Glycine là một chất chống oxy hóa cũng như một axit amin. Nó cần thiết để sản xuất năng lượng và duy trì cơ bắp. Uống 1.000 mg đến ba lần một ngày, tùy thuộc vào tác dụng ưa thích.

Vitamin A

Cá, trứng, sữa, rau và trái cây có chứa beta-carotene , được chuyển đổi thành vitamin A . Nó thường được sử dụng trong mỹ phẩm và thúc đẩy thị lực và chức năng miễn dịch.

Vitamin C

Cơ thể chúng ta không tạo ra Vitamin C một cách tự nhiên, vì vậy điều quan trọng là phải bổ sung nó. Nó kích thích hệ thống miễn dịch và tất cả các tế bào của cơ thể phụ thuộc vào nó, bao gồm cả những tế bào trong mắt. Uống 1.000 mg vitamin C mỗi ngày một lần.

Vitamin E

Chất chống oxy hóa hòa tan trong chất béo này thúc đẩy tóc và da khỏe mạnh, đồng thời giúp ngăn ngừa bệnh đục thủy tinh thể. Uống 500 đến 1.000 mg bột Vitamin E mỗi ngày trong bữa ăn.

Kẽm

Khoáng chất thiết yếu này góp phần vào sức khỏe miễn dịch, xương, tim và mắt. Kẽm gluconat cũng có thể thúc đẩy quá trình chữa lành vết thương. Uống 225 đến 450 miligam bột kẽm gluconat 1-3 lần mỗi ngày, hoặc theo đề nghị của bác sĩ.

Omega-3-6-9 Softgel

Axit béo có lợi cho tâm trạng và sức khỏe tim mạch, cũng như giảm viêm. Uống 3 viên omega-3-6-9 softgels một đến hai lần một ngày.

Điểm mấu chốt

Lác mắt, hoặc mắt chéo, phát triển khi hai mắt không thẳng hàng. Nó có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, nhưng nó phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Khoảng 4 phần trăm dân số bị lác.

Các triệu chứng có thể đến và biến mất hoặc chúng có thể không đổi. Tình trạng này gây ra nhận thức chiều sâu kém, chuyển động mắt không phối hợp, nhìn đôi và mất thị lực. Lác mắt phát triển khi não và cơ mắt không kết nối được. Nó có thể đi kèm với một số tình trạng nhất định, bao gồm đột quỵ, tiểu đường, rối loạn tuyến giáp, bệnh Grave hoặc bại não. Chấn thương não cũng có thể gây ra chứng lác mắt.

Các lựa chọn điều trị khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân và dạng lác. Nhưng nó nhằm mục đích điều chỉnh mắt và khôi phục hoặc bảo tồn thị lực. Điều trị mắt lác hiệu quả nhất ở trẻ em dưới 6. Bệnh nhân nên điều trị tình trạng bệnh càng sớm càng tốt vì nó có thể gây tổn thương thị lực vĩnh viễn.