Sarcopenia: Triệu chứng, Nguyên nhân và Điều trị

Sarcopenia là một hội chứng mô tả sự giảm khối lượng và sức mạnh cơ xương của một người liên quan đến tuổi tác. Do những thay đổi bình thường trong nội tiết tố, chuyển hóa cơ bắp và lối sống xảy ra khi một người già đi, một số cơ bắp sẽ bị mất đi. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các yếu tố khác ngoài lão hóa khiến nó tiến triển nhanh hơn. Do đó, ngay cả những người trẻ tuổi cũng có thể gặp vấn đề về mất khối lượng và sức mạnh cơ bắp.

Sarcopenia có thể nhẹ, trung bình hoặc nặng. Các tiêu chuẩn chẩn đoán khác nhau trong cộng đồng y tế. Theo một số ước tính, 5-13 phần trăm những người ở độ tuổi 60-70 có tình trạng này. Con số đó tăng vọt lên 11-50 phần trăm những người trên 80 tuổi. Tỷ lệ mắc chứng suy nhược cơ thể được dự đoán sẽ tăng lên trong vài thập kỷ tới.

Bất chấp mức độ phổ biến và ở một mức độ nào đó, chứng suy nhược cơ thể ở người lớn tuổi bình thường như thế nào, nó vẫn cần được chú ý vì nó góp phần gây ra tàn tật, chất lượng cuộc sống kém và thậm chí tử vong, đặc biệt là ở phụ nữ.

Một số yếu tố như lối sống ít vận động, chế độ dinh dưỡng kém và bệnh mãn tính góp phần vào sự khởi phát của bệnh giảm đau cơ. Mặc dù không có cách chữa trị trực tiếp cho nó, nhưng có những cách để quản lý và thậm chí ngăn ngừa nó ngay từ đầu. Duy trì hoạt động thể chất trong tất cả các giai đoạn của cuộc đời là điều đơn giản nhất trong số đó.

Nguyên nhân của Sarcopenia

Hai loại giảm mỉa mai đã được xác định.

Giảm cơ bắp nguyên phát - những thay đổi trong cơ chỉ do tác động của quá trình lão hóa

Giảm đau cơ thứ phát - những thay đổi trong cơ xuất phát từ một hoặc nhiều yếu tố khác như sự hiện diện của một bệnh khác

Sau đây là những nguyên nhân thường dẫn đến chứng suy nhược cơ thể:

Giảm hoạt động thể chất

Người lớn tuổi tham gia vào số lượng hoạt động thể chất và tập thể dục ít nhất so với bất kỳ dân số nào. Kết quả là cơ bắp bị teo một cách tự nhiên. Kết hợp vấn đề này là thực tế là khi con người già đi, việc xây dựng cơ bắp trở nên khó khăn hơn.

Khối lượng cơ giảm, nhưng quan trọng hơn là cơ trở nên yếu hơn rất nhiều. Trong một nghiên cứu trên 1.880 đàn ông và phụ nữ cao tuổi, sức mạnh của cơ giảm nhanh hơn nhiều so với khối lượng cơ thực tế. Hơn nữa, tăng khối lượng cơ không nhất thiết chuyển thành sức mạnh lớn hơn.

Những người trẻ hơn cũng có thể có lối sống ít vận động dẫn đến chứng suy nhược cơ thể. Tuy nhiên, điều này thường gặp nhất là do một bệnh lý có từ trước khác.

Dinh dưỡng kém

Người lớn tuổi có nguy cơ thiếu hụt dinh dưỡng cao hơn. Có nhiều lý do cho việc này. Một là khi khối lượng cơ thể nạc giảm, nhu cầu về lượng calo tổng thể cũng vậy. Mặt khác, có thể có nhu cầu lớn hơn đối với các chất dinh dưỡng khác do thay đổi điều kiện trong cơ thể. Các yếu tố như khả năng chi trả lương thực và khả năng lấy và chế biến thực phẩm cũng hạn chế khả năng tiếp cận dinh dưỡng hợp lý của một số người.

Các nghiên cứu cho thấy rằng lượng protein đặc biệt có thể dự đoán nguy cơ phát triển chứng suy nhược cơ thể ở một người nào đó. Protein và axit amin kích thích sự phát triển của cơ bắp. RDA đối với protein cho người lớn là 0,8 gam cho mỗi kg trọng lượng cơ thể. Tuy nhiên, số lượng đó có thể không đủ để ngăn ngừa chứng suy nhược cơ thể ở người lớn tuổi. Nhiều nghiên cứu cho thấy nam giới và phụ nữ tiêu thụ 0,8 g / kg hoặc ít hơn mỗi ngày giảm khối lượng nạc nhanh hơn những người tiêu thụ 1,2 g / kg trở lên.

Mức độ hormone

Một số hormone đóng một vai trò trong việc duy trì sức mạnh và tính toàn vẹn của cơ xương. Khi con người già đi, mức độ tăng hoặc giảm gây ra sự cố cơ bắp. Các hormone ảnh hưởng đến chất lượng cơ bao gồm ( x ):

Hormone tăng trưởng

Ghrelin

Testosterone

Insulin

Oxytocin

Vitamin D

Cortisol

Rối loạn viêm

Những người bị bệnh giảm co thắt thường có mức độ cao hơn của các hợp chất gây viêm trong máu của họ. Bất kể tuổi tác, mắc bất kỳ loại rối loạn viêm nào đều có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh giảm đau cơ. Ví dụ trong số này bao gồm viêm khớp dạng thấp, bệnh Crohn, bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim mạch ( x , x ).

Những căn bệnh khác

Ung thư, rối loạn chức năng tuyến giáp, suy cơ quan nặng và các bệnh thoái hóa thần kinh có thể khiến cơ bắp bị hỏng ở mọi người ở mọi lứa tuổi.

Béo phì

Sự kết hợp của béo phì và giảm béo phì , được gọi là béo phì cơ thể, là một mối đe dọa sức khỏe cộng đồng ngày càng tăng liên quan đến ảnh hưởng của hormone, chế độ ăn uống và chứng viêm. Khi mọi người còn trẻ, insulin hoạt động như một hormone đồng hóa giúp xây dựng cơ bắp. Tuy nhiên, khi quá trình chuyển hóa glucose gặp khó khăn, như thường xảy ra với bệnh béo phì, điều này không còn xảy ra nữa. Thay vào đó, thành phần của cơ xương thay đổi và có thể trở nên bạc màu với chất béo. Sự suy giảm cơ xương ảnh hưởng đến sự trao đổi chất, điều này tiếp tục kéo dài chu kỳ giảm béo phì.

Các triệu chứng của Sarcopenia

Sarcopenia liên quan đến việc mất không chỉ khối lượng cơ mà còn cả chức năng cơ. Kết quả là, mọi người gặp khó khăn hơn trong việc thực hiện các công việc điển hình hàng ngày. Nguy cơ té ngã cũng tăng lên. Sarcopenia thường dẫn đến mất khả năng độc lập và có liên quan đến tỷ lệ tử vong cao hơn.

Các bác sĩ sử dụng một số phương pháp để xác định chức năng của cơ ở những người được đánh giá về chứng giảm co giật. Một là đánh giá sức mạnh tay nắm của một người. Điều thú vị là sức mạnh tay nắm của một người tương quan với sức mạnh cơ bắp của chi dưới. Hiệu suất trong bài kiểm tra này có thể giúp dự đoán khả năng xảy ra các vấn đề về di chuyển. Một cách khác để các bác sĩ kiểm tra chứng suy giảm mỉa mai là đo tốc độ đi bộ của một người. Đây được gọi là bài kiểm tra “tốc độ dáng đi thông thường”.

Phương pháp điều trị Sarcopenia

Tập thể dục và Dinh dưỡng

Tập thể dục là một phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho chứng giảm đau do suy nhược cơ thể. Tập luyện sức mạnh không chỉ giúp xây dựng lại cơ bắp, mà tập thể dục còn có thể giảm thiểu tác động của các bệnh mãn tính có thể góp phần gây ra chứng suy nhược cơ ngay từ đầu.

Thêm protein vào chế độ ăn uống sẽ cải thiện tác dụng của việc tập thể dục. Những người tập thể dục và tăng lượng protein của họ thường có kết quả tốt hơn những người chỉ tập thể dục một mình.

Mặc dù tập thể dục được coi là một phần quan trọng trong việc kiểm soát chứng suy nhược cơ thể, nhưng hiện tại không có khuyến nghị tiêu chuẩn nào về loại bài tập nào là thích hợp nhất và dành cho ai. Ngoài ra, các nghiên cứu xung đột về mức độ mà nó thực sự cải thiện tình trạng.

Liệu pháp thay thế hormone

Nghiên cứu cho thấy rằng một số người thành công trong việc kiểm soát chứng suy nhược cơ thể bằng cách thay thế một số hormone suy giảm theo tuổi tác. Ví dụ, nam giới trong độ tuổi từ 65 đến 80 được kết hợp giữa hormone tăng trưởng và testosterone đã cho thấy những cải thiện về sức mạnh cơ thể thấp hơn. Tuy nhiên, cần có thêm nhiều nghiên cứu để xác định tính an toàn và hiệu quả của liệu pháp thay thế hormone.

Bổ sung cho Sarcopenia

Axit amin thiết yếu

Axit amin thiết yếu (EAA) là axit amin thiết yếu cho chức năng của cơ thể, nhưng phải được thu nhận thông qua chế độ ăn uống. Axit amin là các phân tử có chứa cacbon là thành phần cấu tạo của protein. Chúng tạo thành các chuỗi trở thành phân tử protein. Protein cung cấp cấu trúc cho tất cả các tế bào - đặc biệt là cơ - và đóng một vai trò trong sự phát triển, sửa chữa mô và xây dựng cơ bắp. Các nghiên cứu cho thấy EAA giúp xây dựng cơ bắp và sức mạnh ở những người bị chứng suy giảm vận động.

Là một thực phẩm bổ sung, uống 15 g bột axit amin thiết yếu (EAA) mỗi ngày, hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nhu cầu cá nhân có thể khác nhau. Để có kết quả tốt nhất, hãy sử dụng trước khi tập luyện.

Đạm whey

Whey protein cô lập được sử dụng bởi những người đang cố gắng giảm cân hoặc xây dựng cơ bắp. Hình thức này được sử dụng trong nhiều chương trình thay thế bữa ăn vì hàm lượng protein cao, giúp hạn chế sự thèm ăn và hỗ trợ giảm cân nhanh hơn. Các nghiên cứu cho thấy rằng whey protein kết hợp với tập thể dục giúp xây dựng cơ bắp trong các trường hợp bị giảm đau cơ. Khẩu phần thường được khuyến nghị của whey protein powder cô lập là 15 đến 30 gam mỗi ngày. Tuy nhiên, liều lượng có thể thay đổi tùy thuộc vào thể trạng và trọng lượng cơ thể, tốc độ chuyển hóa và kích thước của người đó.

Vitamin D3

Vitamin D3 có liên quan đến sức mạnh cơ bắp, nhưng mức độ suy giảm theo tuổi tác, góp phần vào sự khởi đầu của chứng giảm đau cơ. Nghiên cứu cho thấy bổ sung vitamin D3 giúp cải thiện sức mạnh và sự cân bằng ở người cao tuổi. Tuy nhiên, các chất bổ sung cần được cẩn thận vì có thể dùng quá nhiều. Là một chất bổ sung chế độ ăn uống, hãy uống 50 mg vitamin D3 bột cholecalciferol mỗi ngày hoặc theo khuyến cáo của bác sĩ.

Bởi vì chất bổ sung này cô đặc như thế nào, nó nên được đo lường và tiêu thụ cẩn thận. Không bổ sung sản phẩm này nếu bạn không có thang đo miligam chính xác. Những người không chắc chắn về khẩu phần nên chọn các dạng vitamin D3 ít cô đặc hơn để tránh quá liều. Vì nhu cầu cá nhân có thể khác nhau, nên luôn bắt đầu từ cuối liều thấp hơn.

Axit béo omega-3

Gần đây, các nghiên cứu chỉ ra rằng axit béo omega-3 có thể tăng cường tác dụng điều trị của protein và tập thể dục ở những người bị chứng suy nhược cơ thể. Axit béo không bão hòa đa này có thể được tìm thấy ở nhiều dạng bổ sung khác nhau.

Dầu cá nguyên chất mềm chứa 1.000 mg axit béo omega-3. Liều lượng đề nghị là hai viên nang, hai đến ba lần một ngày. Các tác dụng phụ do lạm dụng thuốc bao gồm tiêu chảy, trào ngược axit và khó chịu ở dạ dày. Bất kỳ ai bị dị ứng với cá hoặc dùng thuốc làm loãng máu nên tránh sản phẩm này hoặc nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng.

Mềm dầu nhuyễn thể nguyên chất là một nguồn axit béo omega-3 khác, cung cấp 500 mg mỗi khẩu phần. Như một chất bổ sung, uống 2 gel mềm một hoặc hai lần một ngày. Không sử dụng chất bổ sung này nếu bạn bị dị ứng động vật có vỏ. Phụ nữ có thai hoặc cho con bú nên liên hệ với bác sĩ trước khi sử dụng. Nếu sản phẩm gây khó chịu cho dạ dày, hãy dùng cùng với thức ăn.

Điểm mấu chốt

Sarcopenia là một bệnh của cơ xương. Đó là một tình trạng liên quan đến tuổi cao, nhưng có thể xảy ra ở những người trẻ hơn. Khối lượng cơ và sức mạnh giảm, dẫn đến không thể thực hiện các nhiệm vụ của cuộc sống hàng ngày. Ngoài ra, nguy cơ té ngã và gãy xương cũng tăng lên. Sarcopenia gây ra một thiệt hại lớn cho xã hội cũng như những người phải quản lý nó hàng ngày. Duy trì khối lượng cơ và tránh suy dinh dưỡng trong tất cả các giai đoạn của cuộc đời dường như là cách tốt nhất để ngăn ngừa và cuối cùng điều trị chứng suy nhược cơ. Tập thể dục, chế độ ăn uống giàu protein và thực phẩm bổ sung đều có thể giúp mọi người duy trì sức mạnh cơ bắp nhiều nhất có thể.